時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的發(fā)展,，寫一份計(jì)劃,，為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧,！那關(guān)于計(jì)劃格式是怎樣的呢,？而個(gè)人計(jì)劃又該怎么寫呢,？以下是小編收集整理的工作計(jì)劃書范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇一

1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù),，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組

組長

副組長：

醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：

護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法,。

3.制定月計(jì)劃、周安排,，日重點(diǎn),，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

二,、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

1,、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報(bào)

2、環(huán)境監(jiān)測方面,；對門診環(huán)境,、空氣、衣物,、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測,。

3,、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測,；對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,，定期更換,，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查,。

4,、抗生素使用調(diào)查

定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素,。

三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度,。

四,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件,。

七、多渠道開展培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,。

八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào),。

九,、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識,。

十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù),。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇二

xx年，是醫(yī)院搬遷后一個(gè)新的開始,。面對困難與挑戰(zhàn),，只有不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力，才能更好更快地發(fā)展,。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署,，結(jié)合實(shí)際，圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題,，找準(zhǔn)自身角色定位,，加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，做好三辦和三服務(wù)工作,，具體工作計(jì)劃

1,、辦公室工作瑣碎而繁雜,，將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行合理分工、合理安排,，使科室人盡其才,，用其所長優(yōu)化互補(bǔ)，確保工作井然有條,，并不斷探索工作的新方法,，在增強(qiáng)工作創(chuàng)造性的同時(shí)，做到辦事到位而不越位,，提供服務(wù)而不干涉決策,，真正成為領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，成為上,、下溝通的橋梁;

2,、安排好各類行政會議，做好會議記錄,，貫徹會議決議;

3,、綜合醫(yī)院工作計(jì)劃、總結(jié)及有關(guān)文件的草擬,，并負(fù)責(zé)督促,、協(xié)調(diào)、執(zhí)行;

4,、做好各類行政文件的收發(fā),、登記、傳閱,、歸檔和報(bào)刊訂閱;

5,、做好印鑒管理、文件打印,、對外聯(lián)絡(luò),、車輛安排、來信來訪,、參觀接待等工作;

6,、做好各類辦公用品領(lǐng)用登記，做到既不浪費(fèi),，又能滿足工作需要;

7,、深入科室，廣泛征求各科室意見,，進(jìn)一步完善綜合目標(biāo)考核的修訂工作,，使綜合目標(biāo)考核更具科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性;

8、認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作,。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇三

一,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù),。

1,、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,，并提出整改措施,，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素,、新情況、新特點(diǎn),，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴,。

2,、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查,，監(jiān)督到位,，并有監(jiān)督檢查記錄。

3,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,，如夜班、中班,、節(jié)假日等,。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞,，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4,、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人交接,、壓瘡預(yù)防、輸血,、特殊用藥,、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人,、老年病人,，在早會或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,，達(dá)成共識，引起各班的重視,。

6,、對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等,。

7,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患,。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,，記錄要客觀、真實(shí),、準(zhǔn)確,、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫,，如錯(cuò)字,、涂改不清、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8,、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作,，如輸血,、輸液反應(yīng)、特殊液體,、藥物滲漏,、突發(fā)停電等,，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。

二、以病人為中心,，提倡人性化服務(wù),，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度,，避免護(hù)理糾紛,。

1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人,，把病人送到床前,，主動做入出院病人健康宣教。

2,、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施,。

3、建立健康教育處方,，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見,，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。

三,、建立檢查,、考評、反饋制度

設(shè)立可追溯制度,，護(hù)士長及質(zhì)控小組,，經(jīng)常深入病室檢查、督促,、考評,。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人,、查看記錄,、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,，提高整改措施,。

四、加強(qiáng)三基培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì),。

1,、每日晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等,。

2,、每季度進(jìn)行專科應(yīng)急預(yù)案演示,，熟悉掌握急救器材及儀器的使用,。

3、利用早晨會由責(zé)任護(hù)士搜集本科現(xiàn)用藥說明書,，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng),。

4、并提問醫(yī)院核心制度,，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí),。

5、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,，提高護(hù)士應(yīng)急能力,。

五、按卒中篩查基地的要求積極做好各項(xiàng)護(hù)理工作,。

1,、設(shè)立專人做好健康宣教，出院隨訪工作,。

2,、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復(fù)知識,，家庭護(hù)理知識,，提高病人生活質(zhì)量。

3,、認(rèn)真做好篩查及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇四

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,，并依據(jù)國家有關(guān)的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作,，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo),。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),，每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄,。

三、加強(qiáng)病房管理,，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四,、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率

2,、發(fā)生醫(yī)院感染病例,，及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦，科室做好記錄,。

3,、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施,。

4,、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,，并做好調(diào)查和登記工作,。

五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

1,、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,，每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)有記錄,。

2,、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習(xí),。

3,、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。

五,、抗生素應(yīng)用管理

1、抗生素使用率60%,。

2,、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫(yī)生意見,，聯(lián)合使用合理,。

3、分級使用抗菌藥物合理,，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,，病歷明確記錄,。

4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范,。

5,、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理,。

6,、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥,。

1,、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清楚,。

2,、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,，交接清楚,，登記齊全，交接記錄保存三年,。

3,、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí),，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理,。

1、工作人員衣帽整齊,，操作時(shí)戴口罩,，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后,、脫手套后,、接觸病人前后等要洗手。

3,、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施,。

4、洗手步驟正確

5,、執(zhí)行手消毒指征,。

6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理,。

1,、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師,、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題,，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,，以便及時(shí)改正。

2,、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,，按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄,。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇五

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化,、規(guī)范化,，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

一,、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)、規(guī)范性文件,，不斷修訂,、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施,、流程等,。

二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育,。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）,。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃,，提高全體人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

三,、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

1,、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測,。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡,，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

院感科對上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn),、核實(shí),，及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室,，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

2,、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。

四、加強(qiáng)對呼吸道,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路,、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,，進(jìn)行改進(jìn)。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查,、指導(dǎo),，對存在的問題及時(shí)反饋，提出整改建議,。

五,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn),。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),，并考核,。

院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo),、檢查,、總結(jié)、改進(jìn),。

六,、加強(qiáng)對醫(yī)院的清潔、消毒,、滅菌,、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo),。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性感染的傳播途徑,，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。

七、開展醫(yī)院消毒,、滅菌效果監(jiān)測

1,、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測

含氯消毒劑：每天一次,，應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試,。

戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測,。

2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測

每月一次，開展對使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測,。

3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測,，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

4,、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測

日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時(shí)間,、累積照射時(shí)間。

燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次,，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試,。

八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手,、空氣,、物體表面的監(jiān)測。

每月對手術(shù)室,、檢驗(yàn)科,、口腔科、內(nèi)鏡室,、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,，對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施,。

九,、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集,、放置,，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失,、泄漏、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓,、買賣。

醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,，做好醫(yī)療廢物登記,。

醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送,、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品,。

十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo),；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品,；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記,、報(bào)告,、評估、預(yù)防處理,。

十一,、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制,。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,，做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高,、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查,、指導(dǎo),，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改,，并再次檢查,、督導(dǎo)，直至改正,。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇六

20__我院在新的務(wù)實(shí)型領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下的關(guān)鍵年頭,，對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求，使我科面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),。兒科將一如既往地堅(jiān)持增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,，著力加快改革開放，貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,，繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,，切實(shí)解決群眾病痛，不斷將兒科各項(xiàng)工作推向前進(jìn),。

切實(shí)把“以患者為中心”印在心中,、刻在腦中、落實(shí)到行動中,，充分尊重病人,，理解病人，想病人之所想,，急病人之所急,，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn),，也作為檢驗(yàn)我們的標(biāo)準(zhǔn),，圍繞便捷、高效,、優(yōu)質(zhì),、低價(jià)切實(shí)可行患者做實(shí)事。

全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律,、法規(guī),、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量,。

倡導(dǎo)愛崗敬業(yè),、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私奉獻(xiàn)的精神,，努力營造昂揚(yáng)銳氣,、蓬勃朝氣、浩然正氣,。

兒科教研組在我院肩負(fù)著兒科教學(xué),、科研,、課程建設(shè)及教書育人等任務(wù)。要按照教學(xué)大綱,，落實(shí)教學(xué)計(jì)劃,，安排實(shí)習(xí)生帶教工作,。對教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現(xiàn)的嚴(yán)重問題及時(shí)處理。安排教研組的各種教學(xué)查房,。完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、科教科交辦的其他工作,。努力開展科研,，爭取出成果,。

1、醫(yī)療廢物分類放置,，標(biāo)志清楚。

2,、專人收集,、運(yùn)送醫(yī)療廢物，交接清楚,，登記齊全,，交接記錄保存三年。

3,、輸血完畢后,，科室保留輸血袋24小時(shí)，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理,。

1,、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩,，接觸血液,、體液和排泄物時(shí)戴手套。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,，操作前后、脫手套后,、接觸病人前后等要洗手,。

3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施,。

4,、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征,。

6,、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理,。

1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師,、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,，針對檢查出的問題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,，以便及時(shí)改正,。

2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,，按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析,、手衛(wèi)生消耗量記錄。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇七

院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和各職能部門的積極配合,、幫助下,，醫(yī)院感染管理科認(rèn)真實(shí)踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度，本著實(shí)事求是,、穩(wěn)扎穩(wěn)打,、踏踏實(shí)實(shí)的工作態(tài)度，一步一個(gè)腳印,，分階段分步驟解決存在的問題的原則,，根據(jù)開展工作的難易程度和重要性，抓住關(guān)鍵點(diǎn),，以點(diǎn)帶面,，逐項(xiàng)深入，改進(jìn),，細(xì)化,，制定了一系列具有可操作性和實(shí)用性的管理方案并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求，把工作落到實(shí)處,。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范,，有效地控制了醫(yī)院感染發(fā)生，通過對高發(fā)病率的醫(yī)院感染進(jìn)行目標(biāo)性檢測,，有效的降低了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,、手術(shù)切口感染的發(fā)病率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高,，醫(yī)院感染發(fā)病率由20xx年的2.27%下降至20xx年的1.72%,，呈逐年下降的趨勢，為保障醫(yī)院醫(yī)療安全,，促進(jìn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn),。

醫(yī)院感染管理的規(guī)范執(zhí)行是一個(gè)系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就,，需要長期的磨合,。針對這一特點(diǎn),，醫(yī)院感染管理科制定了一份規(guī)范管理的遠(yuǎn)期規(guī)劃，主導(dǎo)思想是不急于求成,，實(shí)事求是,、腳踏實(shí)地一步一步做工作，每一步都嚴(yán)格要求,，先易后難,，重點(diǎn)突出。首先認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī)以及相關(guān)學(xué)科如管理學(xué),、統(tǒng)計(jì)學(xué),、流行病學(xué)知識，緊跟國內(nèi)外醫(yī)院感染前沿進(jìn)展,，在吃透醫(yī)院感染管理的內(nèi)涵之后,，結(jié)合我院實(shí)際情況，將需要達(dá)成的目標(biāo)進(jìn)行分解,，按照工作重要性分類,，十分重要的工作想盡一切辦法盡快解決，保證基本醫(yī)療安全,，然后按照工作的難易程度,，制定規(guī)劃,，逐步深入完成,。

一、第一年,，首先完善和健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)

包括組建新的醫(yī)院感染管理委員會,，設(shè)立各科室兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護(hù)士，充實(shí)醫(yī)院感染管理科工作人員等措施,，按照規(guī)范要求,，搭起了醫(yī)院感染管理的主體框架，隨后先從醫(yī)院感染管理科開始,，改變工作方式和思路,，爭取通過感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室，主要采取了以下措施：

1.建立每日調(diào)查制度,，及時(shí)獲取一手資料,。要求工作人員每日深入臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染病例調(diào)查。設(shè)計(jì)并確定調(diào)查路線進(jìn)行調(diào)查員質(zhì)控防止出工不出力,，到科室卻不認(rèn)真工作,。改變原來的等醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例送表到感染管理科的模式為派工作人員到科室收報(bào)告表模式。此措施方便了醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例,，做到了及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通,。強(qiáng)化了與臨床科室的信息交流,。在了解本科室工作中存在問題的同時(shí)，可以針對臨床醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),。初步建立了“溝通---反饋---溝通---反辣循環(huán)機(jī)制,。

2.明確感染管理科科室內(nèi)部分工，注入服務(wù)臨床理念,。感染管理工作人員作為監(jiān)督者,，往往被臨床工作人員認(rèn)為是“扣錢的”，敵對情緒很明顯,，感染管理工作停留在應(yīng)付的層面上,。為扭轉(zhuǎn)這一局面，首先在感染管理科細(xì)化各工作人員的工作分工,，做到每個(gè)人職責(zé)明確,，各司其職，同時(shí)建立臨床科室投訴機(jī)制,，對感染管理科工作人員工作進(jìn)行監(jiān)督,，既提高了工作效率又注入了服務(wù)意識，積極改善與臨床科室的關(guān)系,，努力消除對醫(yī)院感染管理的誤解和敵對情緒,。工作人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，深入掌握業(yè)務(wù)知識,，變監(jiān)督處罰為監(jiān)督指導(dǎo),。指導(dǎo)臨床工作人員更好的配合醫(yī)院感染管理工作。

經(jīng)過一年多的努力,，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)基本運(yùn)行正常并得到醫(yī)院上下的認(rèn)可,，醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院的工作地位得到初步確立，臨床醫(yī)護(hù)人員對感染管理工作由敵對到初步認(rèn)可,，為進(jìn)一步深入開展醫(yī)院感染管理工作奠定了良好基矗

二,、第二年，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院感染管理科的影響,，完善管理制度

對一些符合實(shí)際得到臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可的管理考核指標(biāo)進(jìn)行變革,，進(jìn)一步貼近實(shí)際，取得醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同,，主要采取了以下措施：

1.改進(jìn)管理考核制度,，完善繼續(xù)教育制度。取消過去依據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病率(數(shù)值)對科室進(jìn)行考核的管理?xiàng)l款,，改為要求醫(yī)院感染發(fā)病率低于10%,，超過10%方進(jìn)行考核扣罰。而對醫(yī)院感染漏報(bào)進(jìn)行考核,，當(dāng)出現(xiàn)漏報(bào)對當(dāng)事人進(jìn)行處理(扣款)才對科室扣考核分(影響科室評級),。使考核制度進(jìn)一步合理化,。依據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范對醫(yī)院職工進(jìn)行醫(yī)院感染在職教育，將醫(yī)院感染管理培訓(xùn)納入繼續(xù)教育項(xiàng)目之中,。對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),。將醫(yī)院感染管理知識納入醫(yī)療、護(hù)理“三基”訓(xùn)練與考核之中,。通過培訓(xùn)與考核,，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理意識和知識水平，促進(jìn)了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展,。

2.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理,，引入“一票否決”制度。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，對醫(yī)院感染管理實(shí)施“一票否決”制度,，即對醫(yī)院感染管理工作差的科室取消年終參評“三甲”科室及優(yōu)秀、先進(jìn)的資格,。進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院管理中的地位和權(quán)限,。

3.建立日報(bào)告制度，做到醫(yī)院感染發(fā)病率即時(shí)監(jiān)控,。為了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的趨勢和事件,，建立了醫(yī)院感染病例日報(bào)告制度，要求工作人員每日進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病率計(jì)算并描點(diǎn),，畫出變動曲線,，通過曲線變動趨勢分析是否可能有醫(yī)院感染事件發(fā)生可能，及時(shí)作出反應(yīng),，監(jiān)控醫(yī)院感染發(fā)病情況,，初步做到了能夠在24小時(shí)內(nèi)對醫(yī)院感染事件做出反應(yīng),。

三,、第三年，在吸取前兩年經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)力度

尤其是針對醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)的內(nèi)容,，另外在醫(yī)院感染管理方法、技巧以及協(xié)調(diào)工作上進(jìn)一步深化,，使得醫(yī)院感染管理工作更上一層樓,。

1.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓(xùn)。在教學(xué)辦公室,、醫(yī)務(wù)處,、護(hù)理部等相關(guān)部門的配合下，確定20xx年為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓(xùn)年,，進(jìn)一步強(qiáng)化對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,，同時(shí)加強(qiáng)與北京等地專家的聯(lián)系,，外派專職人員參加全國性專業(yè)知識培訓(xùn)班，并采取現(xiàn)代化手段將培訓(xùn)班內(nèi)容錄像,，帶回對專職人員進(jìn)行培訓(xùn),，收到良好效果。

2.加強(qiáng)部門合作,，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團(tuán)軍作戰(zhàn)”,。加強(qiáng)與護(hù)理部、質(zhì)控辦,、醫(yī)務(wù)處,、教學(xué)辦公室、總務(wù)處,、設(shè)備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作,，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質(zhì)量管理之中，多部門協(xié)作帶來的收益是信息及時(shí)溝通,，一些過去工作中的死角被清除,，一些過去很難得到的數(shù)據(jù)及時(shí)獲取(消毒液使用量等數(shù)據(jù)獲取就必須依靠多部門協(xié)作)，通過部門協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關(guān)物資的量化數(shù)據(jù),，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。例如,，根據(jù)各科住院病人數(shù)的多少和相關(guān)消毒用品數(shù)量比較,，可以發(fā)現(xiàn)哪些科室消毒用品數(shù)量明顯低于估算量，采取有針對性的措施進(jìn)行監(jiān)督管理,。此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的工作效率,，有力的促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作的深入開展。

3.縮短反饋周期,，及時(shí)發(fā)現(xiàn),、解決出現(xiàn)的問題。改變以往每月,、每季度反饋的模式,，變?yōu)槊恐堋⒚吭?、每季度反潰在醫(yī)院質(zhì)控部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下試行每周,、每月、每季度監(jiān)督反饋機(jī)制,，感染管理科主任每周一次深入臨床科室進(jìn)行監(jiān)督,、指導(dǎo)、培訓(xùn)，及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的問題以周總結(jié)的形式反饋質(zhì)控辦,，由質(zhì)控辦匯總,，在每周一的領(lǐng)導(dǎo)班子晨會中反饋院領(lǐng)導(dǎo)。在下一周深入臨床時(shí)反饋相關(guān)科室,，監(jiān)督改進(jìn)情況,，初步形成“溝通---反饋---改進(jìn)---溝通---反饋---改進(jìn)”的持續(xù)改進(jìn)良性循環(huán)管理模式。

4.強(qiáng)化學(xué)習(xí),，積極參加國內(nèi),、區(qū)內(nèi)各類醫(yī)院感染相關(guān)培訓(xùn)班，搜集醫(yī)院感染管理相關(guān)資料,，在充實(shí)醫(yī)院感染專業(yè)知識的同時(shí),，注重搜集、借鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，消化,、改進(jìn)后運(yùn)用于醫(yī)院感染管理工作，進(jìn)一步提高了管理和協(xié)調(diào)水平,、能力,，為使醫(yī)院感染管理工作在上臺階做好準(zhǔn)備。

5.加強(qiáng)交流,，借鑒兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),。科內(nèi)制定了不成文的交流制度,，即要求科內(nèi)工作人員對所有來我院參觀,、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的兄弟單位工作人員要熱情接待，相關(guān)經(jīng)驗(yàn),、知識要毫無保留,，目的是加強(qiáng)聯(lián)系，共同進(jìn)步,。此一舉措的實(shí)施,，不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了一定的貢獻(xiàn)，同時(shí)也使我們自己受益匪淺,，在交流過程中,，也學(xué)到了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，同時(shí),，他們的寶貴教訓(xùn)也使我們的工作少走了許多彎路，真正做到了互相促進(jìn),，共同提高,。與此同時(shí)，也激勵(lì)了我院的醫(yī)院感染管理工作者——逆水行舟不進(jìn)則退,，唯有不斷進(jìn)取創(chuàng)新才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,。

6.針對高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進(jìn)行目標(biāo)性檢測,。20xx年共開展了包括呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口,、留置導(dǎo)尿相關(guān)感染等多項(xiàng)目標(biāo)性檢測,，手術(shù)切口感染得目標(biāo)性檢測使得外科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降。目標(biāo)性監(jiān)測的開展,，進(jìn)一步有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)病率,。

通過不斷的學(xué)習(xí)、探索和反復(fù)的實(shí)踐,，終于在我院基本形成了具有本院現(xiàn)實(shí)特點(diǎn)和符合實(shí)際規(guī)律的一套行之有效的醫(yī)院感染管理模式,。經(jīng)過全院上下不懈的努力，有效控制了醫(yī)院感染病例的發(fā)生,。

在實(shí)踐中本著實(shí)事求是,、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實(shí)實(shí)的工作態(tài)度,，不能急于求成,，要一步一個(gè)腳印，分階段分步驟解決存在的問題,，醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降,，醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量逐年提高，在實(shí)踐工作中也培養(yǎng)并訓(xùn)練了一支素質(zhì)較高的的醫(yī)院感染管理專職人員隊(duì)伍,。為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn),。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇八

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,，并依據(jù)國家有關(guān)的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作,，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

二,、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),，每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。

三,、加強(qiáng)病房管理,，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測

1,、科室醫(yī)院感染發(fā)病率10%,，漏報(bào)率10%，無菌手術(shù)切口感染率0.5%，空氣,、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%,、滅菌物品合格率達(dá)100%,。

2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,，及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦,，科室做好記錄。

3,、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

4,、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),，科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦，并做好調(diào)查和登記工作,。

五,、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,，每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),，每次培訓(xùn)有記錄。

2,、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,，科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。

3,、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格,。

六、抗生素應(yīng)用管理

1,、抗生素使用率50%,，醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率60%。

2,、抗生素聯(lián)合使用有指征,，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理,。

3,、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,，病歷明確記錄,。

4,、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范,。

5,、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理,。

6,、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥,。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇九

xx年我科著重加強(qiáng)兩方面工作,。

一是質(zhì)量建設(shè)：包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點(diǎn)是把人員分成兩個(gè)專業(yè)組,。一個(gè)技術(shù)組,，負(fù)責(zé)科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存,、傳輸及整改提高;另一個(gè)是診斷組,，主要負(fù)責(zé)科室的診斷報(bào)告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個(gè)專業(yè)組分別由組長負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的匯總以及各項(xiàng)整改措施的討論分析,，由科主任具體制定下一步的整改方案,。

二是文化建設(shè)：逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊(duì)伍，不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念,，加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè),，建立互學(xué)互幫，以院為家,，院榮我榮,，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項(xiàng)文化活動,，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,，樹立良好的職業(yè)價(jià)值觀，為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn),。

xx年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年,。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化，部分設(shè)備需要更新,，新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題,。

首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計(jì)劃工作。把人才引進(jìn),，高層次引進(jìn);人才培養(yǎng),，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請進(jìn)來(把優(yōu)秀專家請進(jìn)來),，送出去(科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng))的方法,，不斷提高業(yè)務(wù)技能,。

加強(qiáng)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)和深造，繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動,，要求每個(gè)人每年至少兩次備課,，進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專業(yè)的常見病,，多發(fā)病開展討論和分析,。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點(diǎn)及診斷要點(diǎn)，大大減少漏診及誤診率,。

另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論,、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法,?？浦魅螏ь^參加每一次的集中學(xué)習(xí)，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實(shí)到每一位工作人員當(dāng)中,。

新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面,，xx年計(jì)劃開展2--3項(xiàng)新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù),，不斷地結(jié)合我科實(shí)際情況,，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點(diǎn),。簡化檢查流程,，合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能，建立健全遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的利用開發(fā),，更好的及便捷的為患者服務(wù),。爭取xx年我科全年總收入較xx年增長10%左右。

醫(yī)療安全方面,，我科制定了xx年度一系列規(guī)范化的流程方案,，各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核，凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯(cuò),、糾紛,，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會,，查找原因,，制定整改措施，避免事件重復(fù)發(fā)生,。xx年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,，患者投訴爭取降到最低點(diǎn)。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇十

一,、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

1,、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

（1）重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士,、聘用護(hù)士,、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,，增加考核次數(shù),，直至達(dá)標(biāo),。

（2）加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,，每年組織考試、考核2-3次,，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,，要求講究實(shí)效，不流于形式,，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

（3）基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,，在年內(nèi)17項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,，理論考試二次,。

（4）強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

2,、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

（1）組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃,。

（2）安排全院性的講座和爭取派出去,、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀,、講素養(yǎng)的活動月,，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

3,、更新專業(yè)理論知識,，提高專科護(hù)理技術(shù)水平,。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識,，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料,、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能,。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修,、學(xué)習(xí),，提高學(xué)術(shù)水平。

1,、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí) 班,，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,，新的'一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

2,、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo),。

3,、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,，借鑒提高護(hù)理管理水平。

1,、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力,，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,，提高護(hù)理質(zhì)量,。

2,、建立檢查、考評,、反饋制度,，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查,、督促,、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人,、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,，提出整改措施,。

3,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起,，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員-護(hù)士長-護(hù)理部的三級考評制度,，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔,。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二,、三名,。

4、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

（1）繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷,、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,，分析發(fā)生的原因,，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施,。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任,，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,。

（3）強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,，保持設(shè)備的完好,。

1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象,。

2,、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見,、與門診和住院病人的交談,，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息,，及時(shí)的提出改進(jìn)措施,，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性,。工作計(jì)劃

1,、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會,，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見,。

2、各科護(hù)士長為總帶教老師,，重視帶教工作,，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,，安排小講課,，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作,。

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃培訓(xùn)篇十一

一,、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范,、工作制度和評改細(xì)則,，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié),、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：

(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書,、授權(quán)書,、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

(2)真實(shí),、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班,。

(3)組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。

(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識,，做到“多解釋,、多安慰、多理解,、多溫暖,、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓,。

(5)加強(qiáng)對診療計(jì)劃,、用藥安全性的檢查力度。

1,、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

根據(jù)__年全市工作檢查針對我科所提出的不足,，我們將在20__年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會活動,、會議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識,，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,，與時(shí)俱進(jìn),。

2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房

每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行,。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級查房,，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),，包括危重病例討論、疑難病例討論,、死亡病例討論,，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,，針對不足提出合理改進(jìn)意見,。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一,、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷,，嚴(yán)格按照《__省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論,、會診(科內(nèi)會診,、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,，抽查科室月質(zhì)量教育分析,，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案,，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄,。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評,，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,。

4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控,，每周不定期對icu進(jìn)行抽查,，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;

(2)對麻醉科的監(jiān)控,，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及x品管理的執(zhí)行。

對重點(diǎn)科室的監(jiān)控,，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記,、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),、比較,、評價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患,。

1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范,、法律知識薄弱,、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在__年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn),，培訓(xùn)主要分為病歷書寫,、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行,，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,，不合格者不允許上崗,。

2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,，要有計(jì)劃,、有針對性的組織1—2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3,、嚴(yán)格院外進(jìn)修,、實(shí)習(xí)人員管理在接受__衛(wèi)校、__醫(yī)學(xué)院,、__醫(yī)學(xué)院,、__醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識,、基本理論和基本技能的訓(xùn)練,。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù),，提高技術(shù)水平,。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵(lì)通過自學(xué),、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論,、新技術(shù),、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識,。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù),，參與科研,、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來、派出去,、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),，在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房,、手術(shù),、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù),、新業(yè)務(wù),。

5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一,、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外,，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,，不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核,。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性,，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。

7,、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,，具體為：

第一季度,，對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī),、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn),。

第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿,、各種穿刺,、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核。

第三季度,，進(jìn)行x品,、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn)。

第四季度,，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,，并針對弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),。