醫(yī)療反腐,，深孚眾望,，其所能取得的成效將會是公眾持續(xù)關(guān)注的焦點。我們相信,，隨著醫(yī)療領(lǐng)域反腐駛?cè)肷钏畢^(qū),，人民群眾普遍關(guān)切的醫(yī)療問題會逐步得到解決，醫(yī)療行業(yè)的形象也將得以重塑并真正贏得公眾的信賴,。下面是小編整理的2023年醫(yī)療亂象專項整治行動方案5篇的內(nèi)容,，供大家參考閱讀，希望能夠給大家?guī)韼椭?/p>
篇一：2023年醫(yī)療亂象專項整治行動方案
為凈化我市醫(yī)療行業(yè)環(huán)境,，促進我院醫(yī)療工作規(guī)范有序展,，切實維護人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)市衛(wèi)健委《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項整治行動的通知》（__衛(wèi)發(fā)〔20__〕號）,，結(jié)合《__市醫(yī)療亂象專項整治行動方案》,，制定我院活動方案。
一,、工作目標
以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點,，整頓和規(guī)范我院醫(yī)療秩序，嚴厲打擊和整治醫(yī)療欺詐,、虛假宣傳,、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,，促進我院醫(yī)療工作健康有序發(fā)展,，為群眾提供安全方便的醫(yī)療服務(wù)。
二,、實施范圍
醫(yī)院各科室及所屬社區(qū),。
三、整治重點
（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
1,、嚴厲打擊出租、出借,、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》及《護士執(zhí)業(yè)證書》等行為,。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科、護理部）
重點查處：出租,、出借,、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》及《護士執(zhí)業(yè)證書》供他人違規(guī)開辦醫(yī)療機構(gòu),、供醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)增設(shè)診療科目、供他人違規(guī)獲得處方權(quán)等行為,。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》《__省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等,。
2、依法依規(guī)自查買賣,、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科）
重點查處：買賣,、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，以及出租承包科室,、違規(guī)開展診療行為,。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》《__省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等。
3,、嚴肅懲治超出登記范圍開展診療活動行為,。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科）
重點查處：所開展診療科目與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準診療科目不符的；違規(guī)開展未核準備案醫(yī)療技術(shù)的,；違規(guī)開展免疫細胞治療,、干細胞臨床研究和治療等行為。
法律依據(jù)：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等,。
4,、嚴厲打擊使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作行為。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科,、護理部）
重點查處：未取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》從事診療活動行為的,；執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事診療活動與其注冊執(zhí)業(yè)范圍不符的違規(guī)行為的；使用未取得處方權(quán)的人員,、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的,；使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；使用未取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的,；未注冊《護士執(zhí)業(yè)證書》從事臨床護理工作的,；未取得《執(zhí)業(yè)藥師證》從事處方調(diào)劑工作等行為,。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》《__省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》《護士條例》等,。
5、依法依規(guī)查處出具虛假證明文件行為,。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科,、預(yù)防保健科、門診部）
重點查處：未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人,，出具疾病診斷書,、健康證明書或者死亡證明書等證明文件的,；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),，出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書等行為,。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等。
6,、嚴厲打擊制售假藥及藥品采購,、銷售、庫存管理混亂等行為,。（牽頭科室：藥劑科）
重點查處：藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定成份不符的行為,；以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品行為,，以及國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品,；依法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,，或者依法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的,、變質(zhì)的、被污染的藥品,；使用依法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的,；所標明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品；藥品采購沒有發(fā)票,、隨行單或使用假發(fā)票,、假隨行單的藥品購進行為,；藥品沒有進銷存臺帳行為等,。
法律依據(jù)：《藥品管理法》《__省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等。
7,、禁止以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科,、藥劑科）
重點查處：以中醫(yī)藥預(yù)防保健,、治未病為名，或假借醫(yī)學理論和術(shù)語,，誘使,、欺騙、強迫患者使用并銷售“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)的行為,。
法律依據(jù)：《中醫(yī)藥法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等,。
8、嚴厲打擊虛假診斷,、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙誘使,、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科）
重點查處：醫(yī)師未按照診療常規(guī)診斷病情違規(guī)開具大處方的,；偽造醫(yī)學檢驗數(shù)據(jù)及物理診斷結(jié)果的,；以欺騙誘使、強迫等方式手段對患者進行非醫(yī)學需要的手術(shù)治療的,；醫(yī)務(wù)人員雇傭“醫(yī)托”誘使患者產(chǎn)生對疾病基本診療需求無關(guān)的過度消費,，甚至使費用超出了當時個人、社會經(jīng)濟承受能力和社會發(fā)展水平等行為,。
法律依據(jù)：《中醫(yī)藥法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》等,。
9、依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官,、角膜等人體組織器官的行為,。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科，安全保衛(wèi)科配合）
重點查處：未辦理人體器官移植診療科目登記,，擅自從事人體器官移植的,；實施人體器官移植手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定，未對人體器官捐獻人進行醫(yī)學檢查或者未采取措施,，導致接受人因人體器官移植手術(shù)感染疾病的,；從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定，泄露人體器官捐獻人,、接受人或者申請人體器官移植手術(shù)患者個人資料的,；未經(jīng)人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會審查同意摘取人體器官的；摘取活體器官前未依照規(guī)定履行說明,、查驗,、確認義務(wù)的；對摘取器官完畢的尸體未進行符合倫理原則的醫(yī)學處理,，恢復尸體原貌的,；從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員參與尸體器官捐獻人的死亡判定等行為。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《人體器官移植條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》等,。
10,、嚴厲打擊醫(yī)院校驗過程中的違法行為。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科,，辦公室,、病案統(tǒng)計科配合）
重點查處：校驗審查所涉及的有關(guān)文件,、病案和材料存在隱瞞、弄虛作假情況的,；不符合醫(yī)院基本標準的,；以及暫緩校驗期內(nèi)，違反規(guī)定擅自開展診療活動的,；發(fā)布醫(yī)療服務(wù)信息和廣告的行為,。
法律依據(jù)：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》等。
11,、嚴肅處理違反“看病不求人”相關(guān)規(guī)定的行為,。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科，護理部,、宣傳科,、住院部、門診部配合）
重點查處：不按要求及時更新,、發(fā)布醫(yī)療信息的,；不按要求實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號的；不按要求公開各種排隊信息的,；不遵守規(guī)定利用職務(wù)之便帶人插隊,、加塞就診的；對在門診診療,、排隊檢查、住院等待,、床位安排,、手術(shù)次序等方面給“求人”者以特殊照顧的。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境做到“看病不求人”的實施意見》（__衛(wèi)醫(yī)規(guī)發(fā)〔20__〕__號）
12,、依法查處醫(yī)療廢物處置過程中的違法行為,，嚴厲打擊丟棄、買賣醫(yī)療廢物等違法行為,。（牽頭科室：感染管理科,，總務(wù)科配合）
重點查處：在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物的,；在非貯存地點傾倒,、堆放醫(yī)療廢物的,；將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的,；將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集,、運送,、貯存,、處置的；對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護,、衛(wèi)生標準,、規(guī)范的；對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的,。
法律依據(jù)：《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等。
13,、嚴格治理醫(yī)療污水,，嚴肅查處直接排放未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療污水等違法行為。（牽頭科室：總務(wù)科,，感染管理科配合）
重點查處：未配備醫(yī)療污水處理設(shè)施,，或醫(yī)療污水處理設(shè)施未正常運轉(zhuǎn)、使用,，擅自開展診療活動的,；將未達到國家規(guī)定標準的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物排入城市排水管網(wǎng)的,；未對污水,、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進行嚴格消毒,，或者未達到國家規(guī)定的排放標準,，排入污水處理系統(tǒng)的；未對處理后的污水消毒效果定期監(jiān)測的,。
法律依據(jù)：《傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《消毒管理辦法》等,。
14、嚴肅查處違規(guī)收受“紅包”、回扣,，不在集中采購平臺上采購藥品和醫(yī)用耗材等行為,。（牽頭科室：行風辦、藥劑科,、器械科）
重點查處：個別醫(yī)務(wù)人員只收受熟人“紅包”或通過中介,、第三方、醫(yī)托收受“紅包”的,，或在醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)營活動中拿取“回扣”向外院轉(zhuǎn)介病人的,；醫(yī)務(wù)人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤，或違規(guī)接受社會捐贈資助的,；個人違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品的,；開單提成或為商業(yè)目的統(tǒng)方的；對“紅包”,、回扣整治工作責任心不強,、政策執(zhí)行不好、存在為難情緒,，對待問題查處“下不去手,、動不了刀”的；在“紅包”,、回扣問題上不對外宣傳、不愿對外宣傳,、不會對外宣傳,，不愿傾聽群眾聲音、不同聲音,，不愿意,、不接受他人監(jiān)督的；行政科室牽頭整改作用發(fā)揮不好,，辦法措施單一,、指導監(jiān)管不夠、持續(xù)抓建信心不足等問題,。
法律依據(jù)：國家衛(wèi)健委國家中醫(yī)藥局《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”》《__省醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”處理暫行規(guī)定》《__省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》,，以及《關(guān)于印發(fā)__省20__年公立醫(yī)院藥品集中采購實施方案（試行）的通知》《關(guān)于印發(fā)__省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)陽光采購實施方案的通知》等。
(二)嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為
15,、重點查處：通過虛假宣傳,、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為,；留存,、盜刷,、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù),、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為,；虛記、多記藥品,、診療項目,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的行為,；串換藥品,、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。（牽頭科室：醫(yī)保科,、醫(yī)務(wù)科、門診部,、藥劑科,，器械科配合）
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等,。
（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為
16,、懲治未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查備案和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。（牽頭科室：宣傳科,，醫(yī)務(wù)科配合）
重點查處：未經(jīng)審查或超出《醫(yī)療廣告審查證明》審批范圍發(fā)布醫(yī)療廣告的,；在發(fā)布醫(yī)療廣告過程中含有涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法,、疾病名稱,、藥物的；宣傳治愈率,、有效率等診療效果的,；利用患者,、醫(yī)學教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會團體、組織的名義,、形象作證明的；使用解放軍和武警部隊名義的,；利用新聞形式、醫(yī)療咨詢服務(wù)類專題節(jié)目發(fā)布或者變相發(fā)布等醫(yī)療廣告行為的。
法律依據(jù)：《中華人民共和國廣告法》《醫(yī)療廣告管理辦法》等,。
17,、加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理,。（牽頭科室：宣傳科）
重點查處：利用網(wǎng)絡(luò)媒介（網(wǎng)站,、微信群、qq群,、微信公眾號,、微博等網(wǎng)絡(luò)媒體）以新聞報道形式變相發(fā)布虛假醫(yī)療信息；或利用新聞形式,、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)（欄）目發(fā)布或變相發(fā)布虛假醫(yī)療信息等行為。
法律依據(jù)：《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》《網(wǎng)絡(luò)安全法》等,。
（四）堅決查處違規(guī)收費,、亂收費、誘導消費和過度診療行為
18,、查處分解（拆分）手術(shù)或檢驗檢查項目等亂收費行為,。（牽頭科室：物價管理科，醫(yī)務(wù)科,、護理部,、醫(yī)保科配合）
重點查處：不執(zhí)行醫(yī)藥價格政策的違法行為,。
法律依據(jù)：《價格法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等,。
19、查處不按規(guī)定公示,，未按照要求公示藥品,、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格的行為。（牽頭科室：物價管理科）
重點查處：各種不按規(guī)定公示的違法行為,。
法律依據(jù)：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等,。
20、查處未按照項目和計價依據(jù)收費等行為,。（牽頭科室：物價管理科,，護理部配合）
重點查處：不按照規(guī)定標準收取醫(yī)療費用，不給患者出具結(jié)算費用清單和收據(jù)的行為,。
法律依據(jù)：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等,。
21,、查處違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,，特別是術(shù)中加價等嚴重違法行為,。（牽頭科室：醫(yī)務(wù)科，醫(yī)?？婆浜希?/p>
重點查處：誘導和過度用藥,、檢查、治療行為,，以及術(shù)中加價的行為,。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》等。
22,、推動建立醫(yī)院和相關(guān)責任人員嚴重失信行為聯(lián)合懲戒機制,，將醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，定期向社會公布,。（牽頭科室：監(jiān)督辦,，醫(yī)務(wù)科、各黨支部配合）
重點查處：醫(yī)務(wù)人員違背職業(yè)道德的嚴重失信行為,。
法律依據(jù)：《社會信用體系建設(shè)規(guī)劃綱要（20__-20__年）》（國發(fā)〔20__〕__號）《國務(wù)院關(guān)于建立完善守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒制度加快推進社會誠信建設(shè)的指導意見》（國發(fā)〔20__〕__號）《國務(wù)院發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于進一步規(guī)范行政許可和行政處罰等信用公示工作的通知》（發(fā)改辦財金〔20__〕__號）《藥品安全“黑名單”管理規(guī)定（試行）》（國食藥監(jiān)辦〔20__〕__號）《關(guān)于對食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營嚴重失信者開展聯(lián)合懲戒的合作備忘錄》（發(fā)改財金〔20__〕__號）,。
四、工作步驟
此次專項行動于__月份啟動,，進行動員部署、進行自查自糾,。上級管理部門進行聯(lián)合巡查,、整改排查、督導暗查,。醫(yī)院進行總結(jié)評估,，上級管理部門進行回訪抽查，總結(jié)匯報8個階段,，為期9個月,。
（一）第一階段——動員部署（20__年__月初至__中旬）。根據(jù)實施方案,，結(jié)合我院實際情況,，設(shè)立醫(yī)療亂象專項整治行動領(lǐng)導小組，確定多科室聯(lián)合機制,，召開動員大會,，提高對開展專項整治行動必要性和重要性的認識。采取多種形式,，加大宣傳力度,，營造良好的社會氛圍,。
（二）第二階段——自查自糾（20__年__月中旬至__月中旬）。我院結(jié)合實際,，根據(jù)此次專項行動要求,，按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范性文件,，認真開展自查,，查找問題、分析成因,、制定措施,，建立臺帳、規(guī)定時限和責任科室及人員,，及時組織問題整改,。
（三）第三階段——聯(lián)合執(zhí)法（20__年__月中旬-__月底）。按照相關(guān)部門要求,，配合迎接聯(lián)合執(zhí)法檢查,。對執(zhí)法中發(fā)現(xiàn)的相關(guān)違法違規(guī)問題，對相關(guān)科室及責任人按上級要求從嚴從重處罰,，并按照方案要求及時匯總上報,。
（四）第四階段——全面整改（20__年__月__日-__月底）。對照我院在上級相關(guān)部門聯(lián)合巡查中發(fā)現(xiàn)的實際問題,，按照相關(guān)法律,、法規(guī)和規(guī)范性文件要求，立即進行整改,。
（五）第五階段——督導暗查（20__年__月__日-__月__日）,。市醫(yī)療亂象專項整治行動領(lǐng)導小組要在自查自糾、聯(lián)合執(zhí)法,、全面清查,、全面整改的基礎(chǔ)上，組織督導暗訪和跟蹤執(zhí)法監(jiān)督,，鞏固整治成果,。
（六）第六階段——總結(jié)評估（20__年__月__日-__月__日）。區(qū)域醫(yī)療亂象專項整治行動領(lǐng)導小組要認真進行整頓工作總結(jié),，分析評估取得的成績和存在的問題,，并于20__年__月__日前上報至市醫(yī)療亂象專項整治行動領(lǐng)導小組。
（七）第七階段——回訪抽查（20__年__月__日-20__年__月__日）,。市,、區(qū)相關(guān)部門對于前期發(fā)現(xiàn)存在問題較多的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行抽查,，仍不達標的,，堅決依法嚴肅處理,；同時,，組織新聞媒體進行暗訪，收集線索,、逐級排查,，確保專項整治取得實效。
（八）第八階段——總結(jié)匯報（20__年__月__日-__月）,。在20__年__月__日前,，將我院專項整治行動總結(jié)報送區(qū)、市衛(wèi)生健康委,。
五,、工作要求
（一）提高思想認識，加強組織領(lǐng)導,。整治醫(yī)療亂象是規(guī)范醫(yī)療行為,、提升醫(yī)療質(zhì)量、排除醫(yī)療隱患的有效方法,，是促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要推動力,，我院要高度重視此項工作。醫(yī)院成立醫(yī)療亂象專項整治辦公室,，主任由院長及黨委書記擔任,，四位副院長任副主任，并組建聯(lián)合工作組,。并于20__年__月__日前將我院整治醫(yī)療亂象組織機構(gòu)及聯(lián)絡(luò)員信息報市衛(wèi)生健康委,。
（二）建立協(xié)同機制，落實職責要求,。醫(yī)院相關(guān)科室要按照職責分工各司其職,、相互協(xié)作、協(xié)同監(jiān)管,、依法履職，統(tǒng)籌發(fā)揮職能作用,，形成工作合力,，開展好醫(yī)療亂象整治行動，查找醫(yī)療亂象的征兆,，發(fā)現(xiàn)線索,，進行深入檢查，避免出現(xiàn)違紀違法的行為,。建立健全工作責任制和責任追究制,，對存在不認真履行職責、失職,、瀆職等行為的責任科室和責任人依法嚴厲問責,。
（三）加強宣傳引導,，營造良好氛圍。要切實加強此項行動的宣傳引導,，制作多樣化宣傳材料,，利用各種宣傳途徑進行宣傳，營造聲勢,，建立良好的輿論環(huán)境,。加強輿情監(jiān)測，及時制定有效的解決和應(yīng)對措施,，積極回應(yīng)媒體和社會關(guān)切的問題,。
（四）創(chuàng)新監(jiān)管手段，形成高壓態(tài)勢,。按照區(qū),、市要求借助行業(yè)學（協(xié)）會等社會組織通過自律規(guī)范、督促引導等方式引導行業(yè)人員守法依規(guī)的同時,，積極創(chuàng)新監(jiān)管手段,、拓寬群眾監(jiān)督渠道；借助各部門官網(wǎng),，推出群眾舉報平臺,，運用網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號,、短信,、監(jiān)督熱線等形式，廣泛接受媒體和社會監(jiān)督,，完善投訴舉報獎勵制度,，鼓勵群眾積極建言獻策。
篇二：2023年醫(yī)療亂象專項整治行動方案
為守護醫(yī)療質(zhì)量安全底線,，進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳,、亂收費,、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境,，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,，切實維護人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)國家,、自治區(qū),、__市關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項整治工作要求，結(jié)合實際,，制定本實施方案,。
一,、行動目標
通過開展專項整治行動，嚴厲打擊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序,，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，探索建立健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制,，切實保障人民群眾健康權(quán)益,。
二、行動范圍
全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu),。
三,、重點任務(wù)及分工
（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
1、查處醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員出租,、出借,、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等執(zhí)業(yè)資格證書行為。對醫(yī)師,、藥師,、護士等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)和注冊情況進行專項核查，重點查處以各種理由出租,、出借,、轉(zhuǎn)讓執(zhí)業(yè)資格證書的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭,，公安局配合）
2,、查處醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等執(zhí)業(yè)證書行為,。重點對社會辦醫(yī)院申辦執(zhí)業(yè)資格的相關(guān)人員資質(zhì)進行一一排查和倒查，不留死角,，詳細掌握醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資格獲取情況,。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）
3,、查處醫(yī)療機構(gòu)超出登記范圍開展診療活動行為,。對照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證書核準的診療范圍，核查科室設(shè)置,、藥品設(shè)備配置,、服務(wù)提供情況,、診療記錄,、病案首頁、藥品耗材使用等情況,，對超范圍診療活動情況進行核查,。（衛(wèi)生健康局牽頭,，公安局配合）
4、查處未取得執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)行為,。重點查處以欺騙手段獲得或未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書擅自從事診療活動的行為,、在未取得執(zhí)業(yè)許可的診療場所開展診療活動的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭,，公安局配合）
5,、查處使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作行為。對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員資格證書進行排查,，核對依法執(zhí)業(yè)情況,。
6、查處出具虛假證明文件行為,。對醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員出具的證明文件檔案進行核查，對有疑問的證明文件逐一倒查,，核對真實情況,。重點核查各級各類醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡、傷殘等鑒定文件,。（衛(wèi)生健康局牽頭,，公安局、醫(yī)保局配合）
7,、查處制售假藥行為,。對醫(yī)療機構(gòu)藥品購銷行為進行專項檢查。對醫(yī)院自制制劑在其他醫(yī)院銷售使用情況進行專項檢查,，重新核實審批依據(jù)和使用情況,，對審批核準依據(jù)不充分的，要及時撤銷審批文件,，糾正審批行為,。核查各級各類醫(yī)院自制制劑的生產(chǎn)使用情況，重點查處不按協(xié)定處方投料生產(chǎn)的行為,、未經(jīng)批準擅自在松散醫(yī)療集團和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院異地銷售自制制劑的行為,、未經(jīng)批準在診所、藥店擅自配置銷售自制制劑的行為,。（市場監(jiān)督管理局牽頭,，衛(wèi)生健康局、公安局配合）
8,、查處違反麻醉藥品,、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定、《處方管理辦法》等相關(guān)法規(guī)制度，開具特殊藥品處方,，造成特藥流弊事件,。（市場監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局,、公安局配合）
9,、查處以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。重點查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員向患者及其親屬推薦“保健”相關(guān)用品,、在職或退休醫(yī)務(wù)人員為生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)站臺促銷藥品及保健品,、藥店營業(yè)員變相強行推薦保健品及保健食品等行為。（衛(wèi)生健康局牽頭,，市場監(jiān)督管理局,、公安局配合）
10、查處社會辦醫(yī)活躍領(lǐng)域違法違規(guī)行為,。全面深入排查線索,，重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容,、生殖（不孕不育）,、泌尿、皮膚（性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤,、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域,，對機構(gòu)和人員資質(zhì)、診療范圍,、宣傳推廣,、診療行為、收費等情況進行檢查,，查處違法違規(guī)行為,。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場監(jiān)督管理局,、公安局配合）
11,、查處違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為,。重點查處未經(jīng)批準開展免疫細胞,、干細胞研究治療、基因檢測治療等行為,。（衛(wèi)生健康局牽頭,，市場監(jiān)督管理局,、公安局配合）
12、查處醫(yī)療欺詐行為,。結(jié)合掃黑除惡專項斗爭，查處打擊醫(yī)院周邊職業(yè)“醫(yī)托”,。嚴厲打擊以虛假診斷,、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙,、誘使、強迫患者接受診療和消費等坑害患者和行為,，情節(jié)嚴重的要吊銷執(zhí)業(yè)資格,。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場監(jiān)督管理局,、公安局配合）
13,、查處非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為,。對取得器官移植專業(yè)診療科目注冊的醫(yī)療機構(gòu),，專項檢查器官移植開展情況，重點核查圍繞器官移植的捐贈協(xié)議,、配型檢查,、知情同意書簽訂等；嚴厲查處未經(jīng)注冊擅自開展器官移植,、買賣人體器官和非法獲取人體器官行為,；加強醫(yī)院太平間管理，堵塞管理漏洞,，防止死者器官或角膜被盜情況,。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）
14,、查處收受“紅包”,、回扣等損害群眾利益的突出問題。深入推進《____自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定（暫行）》落實,，加大專項治理力度,，醫(yī)療設(shè)備、后勤物資等生產(chǎn)經(jīng)營及配送企業(yè)違反規(guī)定提供回扣的,，衛(wèi)健局在政務(wù)網(wǎng)站等媒體予以曝光,，涉及商業(yè)賄賂的依據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)建立__醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的實施辦法的通知》（__衛(wèi)計發(fā)〔20__〕__號）處理。（衛(wèi)生健康局牽頭,，市場監(jiān)督管理局,、公安局配合）
15,、開展醫(yī)德醫(yī)風專項整治。建立完善醫(yī)患溝通制度,、病人投訴處理制度,，重點查處醫(yī)療服務(wù)中生、冷,、硬,、頂、推現(xiàn)象和侵犯病人知情權(quán),、選擇權(quán)行為,。（衛(wèi)生健康局牽頭負責）
（二）嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為
16、對于二級及以上醫(yī)療機構(gòu),，重點查處分解收費,、超標準收費、重復收費,、套用項目收費,、不合理診療及其他違法違規(guī)行為。（醫(yī)療保障局牽頭,，市場監(jiān)督管理局,、衛(wèi)生健康局、公安局配合）
17,、基層醫(yī)療機構(gòu),，重點查處掛床住院、串換藥品,、耗材和診療項目等行為,。（醫(yī)療保障局牽頭，市場監(jiān)督管理局,、公安局,、衛(wèi)生健康局配合）
18、社會辦醫(yī)療機構(gòu),，重點查處誘導參保人員住院,，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù),、掛床住院,、盜刷社保卡等行為,。（醫(yī)療保障局牽頭,，市場監(jiān)督管理局、公安局,、衛(wèi)生健康局配合）
19,、參保人員,，重點查處偽造虛假票據(jù)報銷、冒名就醫(yī),、使用社?？ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為,。（醫(yī)療保障局牽頭,，市場監(jiān)督管理局、公安局,、衛(wèi)生健康局配合）
20、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（包括承辦基本醫(yī)保和大病保險的商業(yè)機構(gòu)）,，重點查處內(nèi)審制度不健全,、基金稽核不全面、履約檢查不到位,、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇,、違規(guī)支付醫(yī)保費用以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”、“內(nèi)外勾結(jié)”等行為,。（醫(yī)療保障局牽頭,，市場監(jiān)督管理局、公安局,、衛(wèi)生健康局配合）
（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為
21,、重點查處違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定、未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查發(fā)布醫(yī)療廣告的行為,。（市場監(jiān)督管理局牽頭,，衛(wèi)生健康局配合）
22、加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,，對醫(yī)院自建網(wǎng)站,、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息及時進行清理處置，關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號,。（衛(wèi)生健康局牽頭,，網(wǎng)信辦、市場監(jiān)督管理局配合）
23,、加強日常監(jiān)督管理,，將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理，加大處罰力度,。（衛(wèi)生健康局牽頭,，網(wǎng)信辦、市場監(jiān)督管理局配合）
（四）堅決查處不規(guī)范收費,、亂收費,、誘導消費和過度診療行為,。
24、加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查,。依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目,，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格,，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為,。（醫(yī)療保障局牽頭負責）
25、依法查處對違反診療常規(guī),，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,，特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為。對公立醫(yī)院周邊民營醫(yī)院,、診所進行重點檢查,。（衛(wèi)生健康局牽頭負責）
26、研究建立嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制,。對于醫(yī)療亂象較嚴重的醫(yī)療機構(gòu)辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人,，要追究責任，納入誠信檔案,，并進行懲戒,。將違法違規(guī)行為納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布,。（發(fā)展改革局,、醫(yī)療保障局牽頭負責）
四、實施步驟
專項整治活動時間為20__年__月—20__年__月,，分3個階段實施,。
（一）自查和集中整治階段（20__年__月—__月）。__月份,，全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照要求開展自查,。__-__月份，各部門結(jié)合實際情況,，開展集中整治工作,。集中整治范圍將實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋
（二）檢查評估階段（20__年__月—20__年__月）。__月,，各部門將對本區(qū)域內(nèi)專項整治工作情況進行總結(jié)和評估并上報區(qū)市衛(wèi)生健康委,。
（三）總結(jié)交流階段（20__年__月-__月）。衛(wèi)健局將匯總各部門專項整治數(shù)據(jù),，形成專題報告上報區(qū)市衛(wèi)生健康委,，縣委、政府,。20__年__月-__月,，針對發(fā)現(xiàn)的問題,，繼續(xù)集中進行整改，務(wù)求專項行動取得實效,。
縣委網(wǎng)信辦,、發(fā)展改革局、公安局,、市場監(jiān)管局,、醫(yī)保局和衛(wèi)生健康局要指定專人負責專項整治工作，并于20__年__月__日前將本單位聯(lián)絡(luò)員名單報送衛(wèi)生健康局,，并按季度匯總本部門,、本單位工作情況，完成階段工作報告,，并填寫醫(yī)療亂象專項整治行動工作量化統(tǒng)計表,，分別于20__年__月__日、__月__日,、__月__日前報送至衛(wèi)生健康局綜合管理辦公室,，20__年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表應(yīng)當于20__年__月__日前上報,。
五,、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導。醫(yī)療亂象成因復雜,，點多面廣,，要取得整治成效，必須提高認識,，加強領(lǐng)導,。要深刻認識醫(yī)療亂象的危害和開展專項整治的重要意義，對醫(yī)療行業(yè)各種亂象保持持續(xù)高壓打擊態(tài)勢,。衛(wèi)生健康局將會同各相關(guān)部門,，主動作為，強化協(xié)作,，明確分工,，層層壓實責任，形成工作合力,。對不認真履行職責,、失職、瀆職的主管部門和工作人員依法嚴厲問責,。加強部門間的溝通協(xié)調(diào),，醫(yī)療亂象專項整治要與打擊欺詐騙保專項行動、醫(yī)療領(lǐng)域侵害群眾利益突出問題專項整治行動緊密結(jié)合,，統(tǒng)籌開展,，統(tǒng)一行動,，避免各自為政、增加醫(yī)療機構(gòu)負擔,。
（二）堅持標本兼治,。對于專項檢查中發(fā)現(xiàn)的線索要一追到底，事情不查清不放過,，問題不處理不放過,。對于查實的違法違規(guī)行為采取零容忍態(tài)度，及時予以糾正,，嚴格依法依規(guī)嚴肅處理,，并在全縣進行通報。專項整治過程中,，既要對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為嚴厲打擊,，也要根據(jù)線索逐一倒查違法違規(guī)主體或個人背后是否存在“保護傘”；既要懲治和糾正違法違規(guī)行為,，也要分析解決深層次問題,，建立監(jiān)管長效機制。要做到有案必查,、違法必究,，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu),。
（三）發(fā)動群眾參與,。始終堅持人民主體地位，緊緊依靠和發(fā)動群眾參與專項整治,，在政府門戶網(wǎng)站,、公眾號等平臺上設(shè)立醫(yī)療亂象專項整治監(jiān)督舉報電話和舉報郵箱，并向社會公布,。發(fā)動廣大群眾提供線索,，對違法違規(guī)保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用,，確保專項行動取得實效,。
（四）廣泛宣傳引導。各相關(guān)單位要結(jié)合工作職責,，廣泛開展專項行動宣傳,。邀請新聞媒體對專項整治行動進行跟蹤報道和持續(xù)宣傳，要通過傳統(tǒng)媒體和新媒體各種平臺曝光重點案例查處情況,。大力宣傳衛(wèi)生健康部門等各部門凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境,，促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的具體舉措，營造良好的輿論氛圍。
__縣醫(yī)療亂象專項整治領(lǐng)導小組成員單位及職責分工
為落實好專項整治各項任務(wù),，成立__縣醫(yī)療亂象專項整治領(lǐng)導小組,，明確各部門工作責任。
部門職責
專項整治行動由衛(wèi)生健康局牽頭,，網(wǎng)信,、發(fā)展改革、公安,、市場監(jiān)管,、醫(yī)保等部門參加。具體職責分工如下：
衛(wèi)生健康局：組織協(xié)調(diào)各部門開展工作,。具體負責檢查醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理,，收集、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦,，對專項行動取得的進展和成果進行宣傳,。配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。（________）
網(wǎng)信辦：及時處置網(wǎng)上違法違規(guī)信息,，協(xié)調(diào)上級網(wǎng)信部門關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號,。（________）
發(fā)展改革局：督導建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制。（________）
公安局：按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機制,，對衛(wèi)生健康,、網(wǎng)信、市場監(jiān)管等部門移送的涉嫌犯罪案件,，依法立案偵查,。（________）
市場監(jiān)管局：依法查處虛假宣傳,、違法醫(yī)療廣告,、亂收費和不正當價格行為。對醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn),、使用醫(yī)院制劑情況進行監(jiān)督檢查,，對違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑行為依法進行查處,。（________）
醫(yī)保局：負責對醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu),、參保人員就醫(yī)購藥行為的檢查，對專項整治中發(fā)現(xiàn)的違反醫(yī)療保障的行為實施協(xié)議處理,、行政處罰,，對涉嫌犯罪的，視情形分別移送公安機關(guān)或紀檢監(jiān)察機關(guān)處理,。（________）
篇三：2023年醫(yī)療亂象專項整治行動方案
為守護醫(yī)療質(zhì)量安全底線,，進一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙,、虛假宣傳,、亂收費,、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境,，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,，切實維護人民群眾健康權(quán)益，特制定本方案,。
一,、行動目標與范圍
通過開展攻堅整治行動，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序,，充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢，組織精干力量,，按照“有案必查,、違法必究”的原則，建立管理臺賬,，嚴厲打擊各類醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)違法違規(guī)行為,，指導醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展，營造良好就醫(yī)環(huán)境,，探索建立健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制,，切實保障人民群眾健康權(quán)益。
醫(yī)療衛(wèi)生亂點亂象攻堅整治工作要以問題為導向,，在全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展,。加強行政執(zhí)法與刑事司法的有效銜接，及時將日常監(jiān)督執(zhí)法工作中發(fā)現(xiàn)的違法犯罪線索移送公安機關(guān)依法從嚴查處,。
二,、重點任務(wù)與責任分工
（一）重點任務(wù)
1、嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,。（1）依法嚴厲打擊醫(yī)師出租,、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責）,；（2）醫(yī)療機構(gòu)買賣,、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,，超出登記范圍開展診療活動,，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責）；（3）出具虛假證明文件（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責,，縣醫(yī)保局配合）,；（4）制售假藥（縣市場監(jiān)管局牽頭負責，縣衛(wèi)生健康局配合）；（5）以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責,，縣市場監(jiān)管局配合）,；（6）全面深入排查線索，重點檢查健康體檢,、醫(yī)療美容,、生殖（不孕不育）、泌尿,、皮膚（性傳播疾?。D產(chǎn),、腫瘤,、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責,，縣市場監(jiān)管局配合）,；（7）嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效,、利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙、誘使,、強迫患者接受診療和價格違法等違法違規(guī)行為（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責,，縣市場監(jiān)管局配合）；（8）依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官,、角膜等人體組織器官的行為（縣衛(wèi)生健康局牽頭）,。
2、嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為,。開展嚴厲查處醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)套取騙取醫(yī)?；鹦袨閷ｍ椫卫怼２樘幎c醫(yī)療機構(gòu)虛假住院,、掛床住院,、誘導住院,、降低標準入院,、分解住院，超量帶藥,、過度醫(yī)療,、超范圍使用醫(yī)保限制藥品、套項目收費,、分解收費,、重復收費、虛記費用、偽造病歷,、偽造醫(yī)療文書票據(jù),、三個目錄不匹配；查處醫(yī)保定點零售藥店,、定點門診,、個體診所盜刷醫(yī)保卡,，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品,、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品,；為參保人員串換藥品,、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出,；為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù),；為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票等違法違規(guī)行為,。（縣醫(yī)保局牽頭負責,，縣市場監(jiān)管局、縣衛(wèi)生健康局配合）
3,、嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為,。（1）重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門審查和違反《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣市場監(jiān)管局配合）,；（2）加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責,，縣網(wǎng)信辦,、縣市場監(jiān)管局配合）；（3）加強日常監(jiān)督管理,，將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理,，加大處罰力度（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣市場監(jiān)管局配合）,。
4,、堅決查處不規(guī)范收費、亂收費,、誘導消費和過度診療行為,。（1）加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目,，未按照要求公示藥品,、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格,，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為（縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)管局按各自職責分別牽頭負責）,；（2）對違反診療常規(guī),，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為,，納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,，并向社會公布（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣發(fā)改局配合）,。
（二）組織領(lǐng)導
充實加強攻堅整治行動領(lǐng)導小組工作力量,，統(tǒng)一組織領(lǐng)導全縣醫(yī)療衛(wèi)生亂點亂象攻堅整治行動，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的重大問題,，指導和督促各部門開展專項整治,。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，負責專項整治行動的組織,、協(xié)調(diào)和督辦等日常工作,。
（三）責任分工
專項整治行動由縣衛(wèi)生健康局牽頭，縣網(wǎng)信辦,、縣發(fā)改局,、縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局等部門參與,。各部門職責分工如下：
衛(wèi)生健康部門：會同各有關(guān)部門制定專項整治行動方案,，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作。具體負責檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為,，收集,、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦，對專項行動取得的進展和成果進行宣傳,。
網(wǎng)信部門：對相關(guān)主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時進行報送處置,，申報關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號。
發(fā)改部門：將醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為等信息在全縣信用信息平臺共享,，協(xié)調(diào)多部門開展聯(lián)合懲戒,。
市場監(jiān)管部門：依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告,、亂收費和不正當價格行為,；查處醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)責任人制售假藥等相關(guān)行為。
醫(yī)保部門：對醫(yī)療衛(wèi)生亂點亂象攻堅整治行動中發(fā)現(xiàn)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員欺詐騙取醫(yī)?；鸬倪`法違規(guī)行為依法依規(guī)嚴肅處理,。
三、實施步驟
專項整治活動時間為20__年__月至20__年__月,，分三個階段實施,。
(一）自查和集中整治階段。20__年__月至__月,，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作,，迅速開展集中整治。各相關(guān)部門和縣衛(wèi)計委綜合監(jiān)督執(zhí)法局要認真開展專項檢查,，全面排查案件線索,，采取有力措施，處理一批違法違規(guī)機構(gòu),、懲處一批“害群之馬”,，發(fā)揮震懾作用，營造集中打擊的聲勢,，確保專項行動取得實效,。集中整治范圍要實現(xiàn)全縣醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院、婦計中心,、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院）全覆蓋,，力爭實現(xiàn)其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室,、門診部,、診所）全覆蓋，__月份整治到位,，形成長效制度機制,。
（二）檢查評估階段。20__年__月至20__年__月,，各相關(guān)部門對專項整治工作情況進行總結(jié)和評估,，也可根據(jù)實際進行集中整治階段“回頭看”，對重點領(lǐng)域,、重點機構(gòu)加大執(zhí)法力度,，徹查重大案件，督促整改落實,，鞏固工作成效,。對于工作落實不力的及時糾正，督促整改,。問題嚴重的將予以問責,。
（三）總結(jié)交流階段。20__年__月,，根據(jù)專項整治過程中發(fā)現(xiàn)問題的整改落實情況,，進一步健全部門聯(lián)動、齊抓共管的長效工作機制,，加大日常監(jiān)督執(zhí)法力度,，規(guī)范醫(yī)療秩序,，全面總結(jié)專項整治工作情況?？h衛(wèi)計委綜合監(jiān)督執(zhí)法局對全縣專項整治工作情況匯總形成總結(jié),，上報市衛(wèi)生健康委。其他相關(guān)部門將本部門工作總結(jié)報相對應(yīng)的上級部門,。
四,、工作要求
（一）提高站位，高度重視,，加強組織領(lǐng)導,。要持續(xù)深入學習貫徹____思想和黨的__屆__全會精神，提高政治站位,，結(jié)合機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變,，充分認識行風建設(shè)工作的重要性和開展本次專項行動的緊迫性，加強對專項整治行動的領(lǐng)導,。各相關(guān)部門要對重點醫(yī)療亂象問題進行掛牌督辦,，對專項行動實施情況進行監(jiān)督檢查。相關(guān)單位要主動作為,，加強領(lǐng)導,，建立多部門聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施,，明確分工,，發(fā)揮合力，保障整治行動順利開展,。各部門要層層落實責任,，建立問責機制，對存在不認真履行職責,、失職,、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法予以問責。
（二）暢通渠道,，全面排查,，保持高壓態(tài)勢。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢,，組織精干力量,，采取有力措施，認真調(diào)查核實,，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊,，建立案件臺賬，做到有案必查,、違法必究,。要從其他違法違規(guī)案件中及時發(fā)現(xiàn)行風問題線索,，全面開展排查，不留問題死角,。曝光一批典型違法違規(guī)案件,，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu),。要充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用,，高度重視群眾投訴舉報和意見建議，營造社會監(jiān)督氛圍,，在現(xiàn)有舉報熱線,、網(wǎng)站、微信公眾號等平臺上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線和專門通道,，并及時向社會公布,，廣泛征集線索，積極甄別,，嚴肅查處,，確保專項行動取得實效。對專項行動中存在失職瀆職行為的,，要按相關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任,。
（三）多措并舉，宣傳教育,，加強輿論引導,。要廣泛開展專項行動宣傳，通過新聞媒體,、網(wǎng)站,、新媒體平臺等渠道，對重點案例查處情況進行曝光,，對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為予以震懾,。大力宣傳凈化行業(yè)環(huán)境、促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措,，為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍,。
（四）注重長效，完善制度,，加強結(jié)果運用,。針對醫(yī)療亂象整治中發(fā)現(xiàn)的共性問題，進一步完善制度設(shè)計,，為強化醫(yī)療監(jiān)管提供強有力的制度支撐,。認真貫徹落實《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》，推進醫(yī)療機構(gòu)切實落實主體責任,。建立完善醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員誠信體系建設(shè)與考評體系,，運用檢查整治結(jié)果,，對于嚴重違反行風要求的案例要及時通報公布，對于嚴重損害行業(yè)形象的機構(gòu)和人員列入“黑名單”并公之于眾,。探索建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度,。要進一步貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強公立醫(yī)院黨建,、監(jiān)察和改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管以及省市有關(guān)要求,，堅持糾建并舉、標本兼治,，結(jié)合“健康__”建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求,，完善部門聯(lián)動工作制度，優(yōu)化行業(yè)管理規(guī)范,，彌補監(jiān)督管理漏洞,，從制度上實現(xiàn)行風的源頭治理。
篇四：2023年醫(yī)療亂象專項整治行動方案
為守護醫(yī)療質(zhì)量安全底線,，進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳,、亂收費,、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境,，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,，切實維護人民群眾健康權(quán)益，結(jié)合我區(qū)實際,，制定本方案,。
一、行動目標
通過開展專項整治行動,，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，指導醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展,，營造良好的就醫(yī)環(huán)境,，探索建立健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制，切實保障人民群眾健康權(quán)益,。
二,、行動范圍
區(qū)屬各醫(yī)療機構(gòu)。
三,、重點任務(wù)
（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,。依法嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,；醫(yī)療機構(gòu)買賣,、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,，超出登記范圍開展診療活動,，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件,、制售假藥,、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。嚴厲打擊以虛假診斷,、夸大病情或療效,、利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙,、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為,。
（二）嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為,。開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理，查處醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為,。重點檢查通過虛假宣傳,、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為,；留存,、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為,；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù),、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記,、多記藥品,、診療項目、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的行為,；串換藥品、器械,、診療項目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨椤?/p>
（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為,。重點查處未經(jīng)我局審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為,。加強日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理，加大處罰力度,。
（四）堅決查處不規(guī)范收費,、亂收費、誘導消費和過度診療行為,。加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查,，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品,、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格,，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。對違反診療常規(guī),，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,，特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為。
（五）整治不合理用藥,。重點整治大處方,、過度用藥,、濫用抗生素,、激素類藥物,，不合理使用輔助用藥、營養(yǎng)性高價藥品,，醫(yī)生與藥店勾結(jié)開單提成,，基本藥物使用金額占比不達標等問題。
（六）整治不合理檢查。重點整治誘導檢查,、重復檢查,、過度檢查等問題,。
（七）整治不合理治療。重點整治不符合指征收治住院,、無病保養(yǎng),、小病大治,、過度治療,、不合理使用高值耗材,、變相開單提成等問題,。
四、責任分工
專項整治行動由區(qū)衛(wèi)健委組織實施，具體負責檢查醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理,，收集,、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦，對專項行動取得的進展和成果進行宣傳,。
五、主要措施
（一）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行合理檢查,、合理用藥、合理用材規(guī)范要求,，堅持因病施治,，在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,，首選安全,、有效,、方便,、價廉的適宜技術(shù)，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)效率,。要建立處方負面清單管理制度，落實處方點評、抗生素使用,、輔助用藥使用管理公示等制度。建立對輔助性,、營養(yǎng)性等高價藥品的不合理使用以及醫(yī)院超常使用的藥品和高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,，明確需要重點監(jiān)控的藥品品規(guī)數(shù),，每月對輔助用藥重點監(jiān)控品種使用情況進行公示,。要建立優(yōu)先合理使用基本藥物和國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材激勵機制,，鼓勵臨床使用國家基本藥物和蒙中醫(yī)藥適宜技術(shù),，建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系,，基層醫(yī)療機構(gòu)和二,、三級公立醫(yī)院基本藥物使用金額占比要分別達到65%,、40%,、25%以上。要根據(jù)患者病情實際需要開具檢驗檢查項目,，嚴禁誘導施行和重復實施檢驗檢查,，大型設(shè)備檢查陽性率要達到70%以上，醫(yī)學影像診斷與手術(shù)后診斷符合率總體達90%以上,。要嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)明碼標價和醫(yī)藥費用明晰清單制度，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員個人酬薪與醫(yī)院的藥品,、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療等業(yè)務(wù)收入掛鉤,?？茽柷叩谝蝗嗣襻t(yī)院要穩(wěn)步開展日間手術(shù)，完善工作制度和工作流程,，逐步擴大日間手術(shù)病種和術(shù)式范圍,，縮短患者住院天數(shù),，方便患者就醫(yī),，減輕患者負擔,。落實同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢查檢驗結(jié)果互認制度,，避免不必要的重復檢查、過度檢查,。
（二）加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理。各醫(yī)療機構(gòu)要完善本機構(gòu)核心制度,、配套文件和工作流程，加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓,、教育和考核,，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度得到有效落實,。各醫(yī)療機構(gòu)，特別是民營醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強規(guī)范醫(yī)療文書書寫及管理,，嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為,。區(qū)級公立醫(yī)院要進一步強化成本核算,，全面推動全成本核算工作，將醫(yī)院財務(wù)管理相關(guān)制度延伸到科室,，加強科室醫(yī)療費用控制,、成本控制分析和管理，嚴禁將收入指標分解到各科室,?？茽柷邊^(qū)第一人民醫(yī)院要全面落實總會計師制度。區(qū)級醫(yī)院要加強信息技術(shù)手段的運用,，提高醫(yī)院病案,、藥品、耗材,、費用審核,、財務(wù)和預(yù)算等方面的精細化管理水平，控制不必要的費用支出,。嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)價格政策,，堅決杜絕自立項目收費、重復收費,、分解收費,、擅自提高收費標準等違規(guī)行為。嚴禁采用掛床,、不合理住院等方式套取各種保險資金,。各醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)，公立醫(yī)院藥占比（不含蒙中藥飲片和制劑）要控制在30%以下,，百元醫(yī)療收入中消耗的衛(wèi)生材料要降到20元以下,，逐步提高醫(yī)務(wù)性服務(wù)性收入占比。要采取有效措施控制醫(yī)療費用不合理增長,，門診次均費用增長率要控制在2%以內(nèi),，住院次均費用增長率要控制在4%以內(nèi)。
（三）推進醫(yī)保支付方式改革,。結(jié)合醫(yī)?；鹗罩ьA(yù)算管理，加快推進按病種,、按人頭,、按床日等復合型付費方式改革,。支付方式改革要覆蓋所有公立醫(yī)院，覆蓋40%以上的醫(yī)院出院病例數(shù),，發(fā)揮醫(yī)療保險監(jiān)督作用,。加快推進醫(yī)保對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。加強對參保人員負擔水平,、住院率,、平均住院日、復診率,、人次人頭比,、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、手術(shù)和擇期手術(shù)率等指標的監(jiān)控,。建立醫(yī)?；饘彶閷徍酥贫龋哟髮︱_保欺詐行為的處罰力度,。
（四）加強臨床路徑管理。各公立醫(yī)院要制定完善臨床路徑管理政策措施,，根據(jù)功能定位和實際技術(shù)能力等,，綜合考慮醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全、基本醫(yī)療需求等因素,，建立適宜的臨床路徑,、處方集和診療規(guī)范。加大臨床路徑信息化管理和推行力度,，規(guī)范臨床診療行為,，控制不合理醫(yī)療費用。臨床路徑管理工作要與績效考核制度掛鉤,，促進收費和支付方式改革,。利用臨床路徑管理信息化手段，逐步健全醫(yī)保對醫(yī)務(wù)人員用藥,、檢查等醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督,。區(qū)級醫(yī)院全部實施臨床路徑信息化管理，并接入自治區(qū)臨床路徑管理和監(jiān)測平臺,。三級醫(yī)院實施臨床路徑管理的病例數(shù)應(yīng)達到出院病例數(shù)的60%以上,，二級醫(yī)院不低于75%。
（五）加快推進分級診療工作,。優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局,，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高基層服務(wù)能力,。落實各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,，完善公立醫(yī)院手術(shù)分級管理制度,，完善分工協(xié)作機制。綜合運用行政,、醫(yī)保,、價格等多種措施，推動建立基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,，引導患者合理就醫(yī),，提高醫(yī)療資源利用效率和整體效益。三級公立醫(yī)院要逐步減少和下沉普通門診服務(wù),，實現(xiàn)普通門診占比逐年降低,。
（六）推進院務(wù)公開，接受社會監(jiān)督,。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要做好醫(yī)療服務(wù)信息公示工作,，向社會公開醫(yī)療服務(wù)收費標準和常用藥品價格，向患者公布醫(yī)療服務(wù)項目和收費信息,，落實住院費用“一日清單”制度,，自覺接受社會和患者監(jiān)督。要每月對輔助用藥重點監(jiān)控品種使用情況進行公示,。公示內(nèi)容包括藥品名稱,、使用前10位醫(yī)師姓名及所在科室等；對連續(xù)三個月消耗金額排名前30位藥品中的輔助用藥,，且不合理使用問題嚴重的,，可采取限購、停購等干預(yù)措施,?？茀^(qū)衛(wèi)健委根據(jù)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院費用指標監(jiān)測情況，定期排序和公示制度,，形成醫(yī)療費用監(jiān)測季度,、半年和年度分析評估報告，及時發(fā)現(xiàn)問題,，提出整改建議,，并將公立醫(yī)院的控費考核評價結(jié)果抄送科區(qū)人民政府。
六,、實施步驟
此次專項整治工作從20__年__月到__月,，為期__個月?？傮w分動員部署,、自查自糾,、抽查復查、通報總結(jié)四個階段,。
（一）動員部署階段（20__年__月__日-__月__日）,。制定《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為治理醫(yī)療亂象專項整治工作案》，明確責任要求,，層層宣傳動員,，調(diào)動各級各類醫(yī)療機構(gòu)和廣大干部職工參與專項整治工作的積極性和主動性。于__月__日前將專項整治工作方案報區(qū)衛(wèi)健委,。
（二）自查自糾階段（20__年__月__日-__月__日）,。按照專項整治內(nèi)容逐一排查醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部存在問題，對排查出來的問題要建立臺賬,，認真剖析原因,，完善管理措施，做到舉一反三,、立行立改,、糾建并舉、源頭治理,。將自查自糾情況形成總結(jié)__月__日前報至科區(qū)衛(wèi)健委醫(yī)政科,。科區(qū)衛(wèi)健委于5月5日前將總結(jié)報至市衛(wèi)健委,。
（三）抽查復查階段（20__年__月__日-__月__日）。按照分級負責和“誰審批誰監(jiān)管”的原則,，科區(qū)衛(wèi)健,、醫(yī)保等部門抽調(diào)專門力量聯(lián)合組成專項檢查組，深入各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展抽查復查,，做到集中力量,、查糾結(jié)合、不留死角,。抽查復查覆蓋轄區(qū)所有公立,、民營醫(yī)院及基層醫(yī)療機構(gòu)。對2018年醫(yī)?；饘徲嫲l(fā)現(xiàn)問題較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行重點復查,，對其他基層醫(yī)療機構(gòu)隨機抽查。
（四）通報總結(jié)階段（20__年__月__日-__月__日）,。梳理專項整治工作取得的成效,，對重點違規(guī)案例向社會通報，形成宣傳輿論攻勢,，對違規(guī)違法行為形成的有效震懾,。認真總結(jié)專項整治工作中的好經(jīng)驗,、好做法，把專項整治期間形成的有效措施制度化,、常態(tài)化,。
七、工作要求
（一）加強領(lǐng)導,，完善工作機制,。各單位要充分認識整治醫(yī)療亂象的重要意義，要主動作為,，加強領(lǐng)導,，建立問責機制，對存在不認真履行職責,、失職,、瀆職等行為的主要領(lǐng)導和工作人員依法嚴厲問責。
（二）嚴格執(zhí)法,，保持高壓態(tài)勢,。各單位組織精干力量，采取有力措施,，認真調(diào)查核實,，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊，建立案件臺賬,，做到有案必查,、違法必究，確保專項行動取得實效,。
（三）堅持標本兼治,，健全長效機制。各醫(yī)療機構(gòu)針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題,，進一步完善醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè),，加強社會辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線,。
篇五：2023年醫(yī)療亂象專項整治行動方案
為進一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙,、虛假宣傳,、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,，凈化行業(yè)環(huán)境,，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護人民群眾健康權(quán)益，按照__省衛(wèi)生健康委等九部門印發(fā)的《__省醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案的通知》（__衛(wèi)發(fā)〔20__〕__號）要求,，結(jié)合我市實際,，制定本實施方案。
一,、工作目標
堅持以____思想為指導,，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，以提高人民群眾健康獲得感為目標,，立足推進健康中國戰(zhàn)略和健康__建設(shè)大局,，拉緊法律紅線、穩(wěn)守安全底線,，堅持糾建并舉的工作總基調(diào),。通過開展專項整治行動，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,，嚴肅查處一批違法違規(guī)案件,，綜合治理行業(yè)亂象，進一步整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序,，探索建立健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制,，促進醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展，營造全市優(yōu)質(zhì),、安全的就醫(yī)環(huán)境,，切實保障人民群眾健康權(quán)益。
二,、整治范圍
全市各級各類醫(yī)療機構(gòu),，重點整治投訴舉報多、問題突出的醫(yī)療機構(gòu),。
三,、重點任務(wù)
（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《護士條例》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等法律法規(guī)和部門規(guī)章,，對各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實管理主體責任、依法執(zhí)業(yè)等情況進行監(jiān)督檢查,，嚴厲查處各種違法違規(guī)行為,。
1、無相關(guān)資質(zhì)開展醫(yī)療活動的行為,。
2,、醫(yī)師出租、出借,、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,，醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動等行為,。
3,、醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,，超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,，編制虛假病歷,、出具虛假證明文件，制售假藥,、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等行為,。
4、全面排查健康體檢,、醫(yī)療美容,、生殖（不孕不育）、泌尿,、皮膚（性傳播疾?。D產(chǎn),、腫瘤,、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為,。
5,、以虛假診斷、夸大病情或療效,、利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙、誘使,、強迫患者接受診療和消費等行為,。無正當理由要求患者到社會藥房自費購置藥品、耗材等行為,。
6,、非法獲得和買賣器官、角膜等人體組織器官等行為,，轉(zhuǎn)介潛在捐獻者信息行為,。
（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市公安局,、市市場監(jiān)管局,，排在第一位的為牽頭部門，下同）
（二）嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。對醫(yī)療機構(gòu)落實診療規(guī)范和操作規(guī)程的情況進行嚴格監(jiān)督檢查,，確保能根據(jù)患者病情做到合理診療,、合理檢查、合理用藥,。嚴厲查處通過開具虛假證明,、偽造或變造就診記錄、掛床住院等方式騙取或套取醫(yī)?；鸬倪`法行為,。
1、通過虛假宣傳,、以體檢等名目誘導,、騙取參保人員住院的行為。
2,、留存,、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障身份憑證等行為,。
3,、人證不符、惡意掛床住院,、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù),、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為。
4,、協(xié)助參保人員開具藥品用于變現(xiàn)的行為,。
5、虛記,、多記藥品,、醫(yī)用耗材、診療項目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用等行為,。
6、串換藥品,、器械,、診療項目等惡意騙取醫(yī)保基金的行為,。
（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委,、市公安局）
（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假宣傳的行為,。加強對醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告和信息的日常監(jiān)管，將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理，堅決打擊各種違法醫(yī)療廣告以及虛假宣傳行為,。
1,、未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
2,、冒用或假借他人名義,，特別是冒用或假借內(nèi)外知名醫(yī)院、知名專家進行虛假宣傳,，誤導誘導患者的行為,。
3、利用新聞形式,、醫(yī)療資訊服務(wù)類,、健康養(yǎng)生類專題節(jié)（欄）目等發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
4,、醫(yī)院標志設(shè)計,、醫(yī)院裝飾等方面易與知名醫(yī)院混淆，蒙騙患者的行為,。
5,、以人物形象代言、編輯故事短片等變相發(fā)布醫(yī)療廣告,，或利用網(wǎng)絡(luò)宣傳,，街頭發(fā)放宣傳材料等其他方式發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
6,、在醫(yī)院自建網(wǎng)站,、公眾號等自媒體上發(fā)布虛假醫(yī)療廣告的行為。
（責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局,、市廣播電視旅游局、市網(wǎng)信辦,、市公安局）
（四）堅決查處亂收費,、誘導消費、不規(guī)范收費和過度診療行為,。加強醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查,，對違法違規(guī)行為，從嚴從重從快處理,，并納入不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,，向社會公布。對屢犯不改,、性質(zhì)惡劣,、群眾反映強烈的醫(yī)療機構(gòu),，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，涉事醫(yī)務(wù)人員吊銷相應(yīng)資格證書,。
1,、拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品,、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格,，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。
2,、違反診療常規(guī),，誘導醫(yī)療和過度診療，特別是術(shù)中加價,、違規(guī)收費等嚴重違規(guī)行為,。
（責任單位：市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委,、市行政審批局,、市醫(yī)保局）
四、責任分工
衛(wèi)生健康部門：組織協(xié)調(diào)各部門開展工作,。具體負責強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理,，檢查醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員診療行為，收集,、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦,，對專項行為取得的進展和成果進行宣傳。
網(wǎng)信部門：對相關(guān)主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時進行清理處置,，關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號,。
行政審批部門：研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。
公安部門：按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機制,，對衛(wèi)生健康,、網(wǎng)信、市場監(jiān)管等部門移送的涉嫌犯罪案件,，依法立案偵查,。
市場監(jiān)管部門：依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告,、亂收費和不正當價格等行為,。查處醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)責任人制售假藥相關(guān)行為。
文化廣電旅游部門：依法對醫(yī)療資訊服務(wù)類,、健康養(yǎng)生類專題節(jié)（欄）目進行審查,，對廣播、電視播放的虛假醫(yī)療廣告進行查處,。
醫(yī)保部門：對醫(yī)療亂象專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的存在欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榈亩c醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī),、嚴肅處理。
五,、實施步驟
專項整治活動時間為20__年__月-20__年__月，分4個階段實施,。
（一）動員部署階段（20__年__月__日-__月__日）,。各地各單位按照全市統(tǒng)一部署，制定轄區(qū)和本單位專項整治行動具體方案,，明確行為內(nèi)容,、時間安排和具體措施，確保專項整治行動得到實效,。
（二）自查整治階段（20__年__月__日-__月__日）,。各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照本方案要求認真開展自查自糾工作。各縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門聯(lián)合有關(guān)部門,，建立專項整治行動聯(lián)動工作機制，開展集中整治工作,。集中整治范圍要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋,，其他類型醫(yī)療機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、門診部,、診所）覆蓋50%以上,。
（三）檢查評估階段（20__年__月__日-20__年__月__日）。各地對專項整治工作情況進行總結(jié)評估,。市衛(wèi)生健康委會同各相關(guān)部門對各地各單位專項整治情況進行不定期明查暗訪和督導檢查,、評估，對于工作落實不力的及時糾偏,，督促整改并嚴肅問責,。
（四）總結(jié)交流階段（20__年__月__日-__月__日）。各縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生健康部門將專項整治行動總結(jié)報市衛(wèi)生健康委,。各縣（市、區(qū)）相關(guān)部門將本部門工作總結(jié)報上級主管部門并抄報送市衛(wèi)生健康委,。市衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門適時組織召開聯(lián)席會議,，對專項整治行動情況進行總結(jié)。篩選典型案例進行通報曝光,，推廣有益經(jīng)驗,，及時將好做法固化為制度規(guī)定，形成管理長效機制,。
六,、工作要求
（一）加強領(lǐng)導,，完善工作機制。各地各單位要高度重視,，主動作為,，加強領(lǐng)導，結(jié)合工作實際,，制定本地本單位具體方案,，建立多部門聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施,，明確分工,，發(fā)揮合力，保障行動的順利開展,。各縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生健康部門要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，指定專人負責,，20__年__月__日前將本地活動方案,、聯(lián)絡(luò)員名單及對外投訴舉報電話報送市衛(wèi)生健康委，并按季度匯總各部門工作情況,，完成工作階段報告,，填寫《__市醫(yī)療亂象專項整治行動工作量化統(tǒng)計表》，分別于20__年__月__日,、__月__日前報送至市衛(wèi)生健康委,。20__年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表于20__年__月__日前上報。要層層落實責任,，建立問責機制,，對存在不認真履行職責、失職,、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責,。
（二）嚴格執(zhí)法，保持高壓態(tài)勢,。各地要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢,，組織精干力量，采取有力措施,，認真調(diào)查核實,，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)堅決打擊,。要建立案件臺賬,，做到有案必查、違法必究,，曝光一批典型違法違規(guī)案件,，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu),。要充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，在舉報熱線,、網(wǎng)絡(luò)平臺,、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上，設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布,，廣泛征集線索,，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用,，確保專項行動取得實效。
（三）廣泛宣傳,，加強輿論引導,。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門要廣泛開展專項行動宣傳,，通過新聞媒體,、官方網(wǎng)站、信用中國（__）網(wǎng)站,、新媒體平臺等渠道,，曝光重點案例，對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)分子進行輿論震懾,。大力宣傳凈化行業(yè)環(huán)境,，促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的具體措施，為專項行動順利開展營造良好輿論氛圍,。
（四）標本兼治,，健全長效機制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題,，進一步完善制度設(shè)計,，強化醫(yī)療監(jiān)管法治支撐。要創(chuàng)新監(jiān)管手段,，按照《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》,，推進醫(yī)療機構(gòu)落實主體責任。積極推動行業(yè)自律,，充分發(fā)揮行業(yè)學（協(xié)）會等社會組織的作用,。探索建立醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強化政府監(jiān)管責任,，建立部門間溝通協(xié)調(diào),、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享,、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性,、穩(wěn)定性和約束力的工作機制,，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，加強社會辦醫(yī)監(jiān)管,，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。