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2022年腎內(nèi)科實習(xí)心得體會(7篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-01 07:31:21
2022年腎內(nèi)科實習(xí)心得體會(7篇)
時間:2023-01-01 07:31:21     小編:zdfb

從某件事情上得到收獲以后,寫一篇心得體會,,記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步,。優(yōu)質(zhì)的心得體會該怎么樣去寫呢?以下是小編幫大家整理的心得體會范文,,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助,。

腎內(nèi)科實習(xí)心得體會篇一

感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫,、浮腫、泡沫尿,、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,,慢性腎功衰是中重度貧血,,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0_5_4,最具價值鑒別點,,慢性是變小,急性是變大,,⒋指甲肌酐:科研用,,升高,提示慢性,,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,,急性基本無表現(xiàn)。

查房其實也特別重要,,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染,、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿,。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎,。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫,、血尿、尿量,、尿色、血壓變化,。

其實學(xué)到的很多,,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識,。

在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西,。在實習(xí)的日子中,,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史,、過敏史等,認真寫好護理記錄,,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用,。

在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,,認真履行護士職責,嚴格要求自己,,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

心內(nèi)科以高血壓病,、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,,在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,,能勤于、善于觀察患者病情,,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷,。這段日子,,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),,例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,,以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,,也許我的能力有限,,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,,渴望在學(xué)習(xí)中成,。這只是實習(xí)之初,,是一個挑戰(zhàn),,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步,。同時,我要感謝本科室的患者,,他們很配合的讓我做治療,俗話說,,病人就是老師,。

腎內(nèi)科實習(xí)心得體會篇二

今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院,,開始了我為期2周的護理實習(xí)生涯!

當我拿著實習(xí)報告踏進第一醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護士長陳蔚,,和她說明了情況后,陳護士長欣然的接受了我的請求,,同意我在醫(yī)院里實習(xí)2個星期,并把我安排到腎內(nèi)科!

實習(xí)的第一天早上,,我早早的來到醫(yī)院,,那時8點交還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,,醫(yī)生和護士門準時交,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,,認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情,。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,,有無疼痛,飲食如何,,排泄是否正常,有無多尿少尿等等,。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑,。這時,,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,,供醫(yī)生參考,,另外,每隔半小時進行一次巡房,,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

下午,,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來,。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了,。回到宿舍,,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!

接下來的1天,,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二,、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定,。

三,、治安管理的一般常識。四,、醫(yī)德醫(yī)風教育。五,、醫(yī)療文書的書寫。六,、有關(guān)護理知識的講解。七,、院內(nèi)感染的講座。八,、手術(shù)室的有關(guān)知識,。其間科教科的老師

還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗

〉所系,,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里,,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使,。為此,,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實踐,,也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎(chǔ)!

總之,我覺得這次的暑期實習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的,,因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能,,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基矗這短短的幾天實習(xí)經(jīng)理使我對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,,讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!

腎內(nèi)科實習(xí)心得體會篇三

實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.

20xx年6月27日,,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,,開始了我十個月的實習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,、護士、病人,,對于這三大轉(zhuǎn)變。

我實習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科,。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,,給我們講解了實習(xí)工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對,。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,,換水時一定要對準姓名,,床號,。

上崗前三天,,帶教老師先讓我們看看,,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了,。為了能一針見血,不鼓包,,扎的好,所以每次找血管都找老半天,,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇,。呵呵。,。。

同時在配藥這方面,,不僅要對準姓名 床號,藥名,,更要遵守無菌原則,,對于一些易過敏的藥物,,還要給病人做皮試等,。

在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者,。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,,做腹膜透析,配藥液,,做皮試,測量血壓等,。在實習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習(xí)各項操作而且還團結(jié),。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。

在腎內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束,,在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以后的實習(xí)工作中我會更加努力 認真的去做事,,爭取做的更好。

腎內(nèi)科實習(xí)心得體會篇四

在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)滿三周了,,自己似乎也在慢慢成長,,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,,習(xí)慣什么事情都去追求完美,。

實習(xí)的第一個科室,,有了很多的第一次:

第一次寫首程,,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,,大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷,。

在腎內(nèi)科,,三周了雖然還是有挨罵的時候,,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點點的積累,,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書,。

只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,,o(∩_∩)o~。

直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,,慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累,,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學(xué)習(xí)的時間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點就會自然醒來,,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,,而悲傷,而感動.慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別,,慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,,護士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,,我還只是見到了一小點;慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書,,就得有打破沙鍋問到底的精神。

慢慢學(xué)會厚臉皮,,慢慢學(xué)會偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的,,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會,。

只是希望在實習(xí)期滿后,,再回首,,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,,基本上每個老師都會有透析的病人,,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,,不要想當然的寫;六,,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄,。

當然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理,,包括詢問病史,,查體,,寫首程,,入院記錄等等。

首先是問病史,,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查,。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,,小便的情況,有無糖尿病史.,,然后是個人史,家族史,,過敏史,婚育史,,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況,。然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,,腹部的觸診,,肝臟的觸診,,全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,,尿毒癥期,,當然最好把四個分期的掌握了,,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,,腎性貧血,腎性骨病;二是,,糖尿病腎病;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎,。

病人年齡多為青中年,老年病人,。

當然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,,但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版),關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,,還有就是高血壓,糖尿病,,心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,,因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰,。

還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

在用藥方面,,因為很多腎臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,,因為很多藥都會經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄。

常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,,如吲噠帕安,,呋塞米,螺內(nèi)酯(安體舒通),,氫氯噻嗪,布美他尼;at1類,,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),,結(jié)沙坦(代文),厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑,,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,,苯磺酸氨氯地平,,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),,左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達),,尼群地平,尼莫地平;acei類,,如馬來酸依那普利(依蘇),,培垛普利(雅施達),,卡托普利(開博通),,賴渃普利,貝納普利(洛丁新),,福辛普利(蒙諾)。

腎性貧血常用藥,,多糖鐵復(fù)合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,,益比奧)。

腎性骨病,,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇),。

高脂血癥,非諾貝特膠囊,,辛他伐汀片,,瑞舒伐他汀片。

抗生素類,,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),,羅紅霉素,阿奇霉素,,頭孢克洛,,萘夫西林,,凱斯達。

降糖藥,,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),,馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,,新和銳芯,甘舒霖30r,。

還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,,復(fù)方腎炎片,金水寶,。

還有就是地榆升柏片。

其它的一些安眠藥,,艾司唑侖(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定),。

鹽酸曲馬多,止痛,。

以上就是腎病內(nèi)科的常用藥,其它的還在學(xué)習(xí)中o(∩_∩)o~在腎病內(nèi)科一般是,,早上比較忙,,下午基本就是補病程之類的,,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:

45到科室,,然后給病人測血壓,八點交班,,交完班后老師會查房。

其它也就沒啥事,,偶爾要換換藥,有橈動脈,,頭靜脈造瘺手術(shù)的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了,。

對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,,這樣第二天就不會太忙了。

嘿嘿忙忙碌碌過了三周,,雖說學(xué)到的東西不多,但是還是有一點點成長,,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,,我們大家都要,fighting!

腎內(nèi)科實習(xí)心得體會篇五

過這近一個月的心內(nèi)科實習(xí),,是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認識,不僅是書本上的局限內(nèi)容,,在突發(fā)病方面有了新的認識和提高,學(xué)到了基本急救技巧,。

心內(nèi)科以高血壓,心律失常,,冠心病,,房顫等疾病,。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會了一些常見病的護理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者,。

再過幾個月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個學(xué)生的水平,,但是我會盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護士,。

經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來,。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,,我們失敗了會鼓勵我們,。老師的認真負責,,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光,。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西,。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶,。

從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認真履行實習(xí)護士職責,關(guān)心病人,,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,,護理工作有措施,有記錄,。實習(xí)期間,,始終以"愛心,,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,,手勤,腳勤,,嘴勤",想病人之所想,,急病人之所急,。

在這段短暫的實習(xí)時間里,,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,,要有一雙愿意工作的手?!蔽覀儗愿e極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,,提高臨床護理工作能力,。

腎內(nèi)科實習(xí)心得體會篇六

順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點一滴地用在了臨床上,。我的實習(xí)生涯就這樣開始了。

第一天走進了科室,,強烈的感覺到了手足無措,,每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時,,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實習(xí)生,,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責任心的醫(yī)生,。尤其是實習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責,。我懷著有責任心的決定開始了。

每天,,提早半個小時到醫(yī)院。

1.將管床病歷整理出來;

2.參加交班工作,,認真聽是否有特殊病號,如果有,,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;

3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果,。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,,醫(yī)囑開好,,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護士辦理,。

4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),,填寫各項出院事宜,在第二天準時辦理出院,。

5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,,采集病史,,進行體格檢查,,描記心電圖。

在內(nèi)兒科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,,類風濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎,、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水,、急性扁桃體炎、哮喘,、腮腺炎、急性上呼吸道感染,、川崎病等疾病。

從上述臨床常見疾病觀察,,我們可以得知當前疾病存在以下特點。

一,、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病,。

二、多與個人生活密切相關(guān),,人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲?,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 ,, 三高征 常見,并有年輕化趨勢,。三、病因多為外感,,飲食,情志與體虛,。四、農(nóng)村條件相對落后,,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重,。小兒性疾病起病急,發(fā)展,、轉(zhuǎn)變快,,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多,。

由此觀之,關(guān)注老年人,、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,,提倡體育運動,,增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),,能促進疾病早期診斷,早日康復(fù),,延緩病情的發(fā)展。

經(jīng)過為期一個月的實習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實驗室檢查的判斷等,。

總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,,但我相信一定能克服的。

腎內(nèi)科實習(xí)心得體會篇七

當我進這個科室的第一天起,,我就決定要虛心好學(xué),腎內(nèi)科是一個重要的科室,,面對的病人要么病情負雜,要么治療周期長,,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命,。

在腎內(nèi)科,,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情,。

感受較深的是,,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫,、泡沫尿、高血壓,,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4,最具價值鑒別點,,慢性是變小,急性是變大,,⒋指甲肌酐:科研用,升高,,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平,。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,,急性基本無表現(xiàn)。

查房其實也特別重要,,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染,、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,,濾過膜間隙縮小,,無蛋白尿,。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),,應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿,、尿量、尿色,、血壓變化。

其實學(xué)到的很多,,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識,。

在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,,配合老師的指導(dǎo),,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用,。

在實習(xí)過程中,,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,,嚴格要求自己,尊敬師長,,團結(jié)同學(xué),踏實工作,,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

心內(nèi)科以高血壓病,、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血,、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,,能勤于、善于觀察患者病情,,從而及時地掌握病情變化,,作出準確判斷。這段日子,,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),,例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,,以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成,。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步,。同時,我要感謝本科室的患者,,他們很配合的讓我做治療,俗話說,,病人就是老師,。希望下一站,,一切順利。

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