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保險公司理賠需要材料篇一

總結(jié)一：保險理賠員工作總結(jié)

日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月,，我來到xx財產(chǎn)保險股份有限公司xx分公司工作，6個月以來,，在公司領(lǐng)導(dǎo)以及同事們的支持和幫助下,，我較快地適應(yīng)了工作，在工作上取得了一定的成果,，但也存在了諸多不足,。回顧過去的一年,，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一,、工作小結(jié)

我所在崗位是理賠繕制崗，它的崗位職責(zé)主要有以下幾點：

1,、負(fù)責(zé)管理未決賠案,。

2、負(fù)責(zé)審核客戶提交的索賠資料,，并一次告知客戶所需的索賠資料,。

3、負(fù)責(zé)整理,、粘貼客戶提交的索賠資料,，并在系統(tǒng)內(nèi)繕制賠案，按流程上報核賠人審批,。

4,、負(fù)責(zé)在規(guī)定時效內(nèi)將賠款支付給客戶并說明賠付情況。

5,、負(fù)責(zé)管理空白理賠單證,，按需發(fā)放。

6,、負(fù)責(zé)建立理賠臺賬并進(jìn)行維護(hù),。

7,、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

其實我所在的崗位,，工作要求并不多,，只是因為涉及到客戶及公司的利益，所以相對而言比較繁瑣,，需要仔細(xì)耐心,。無論是收集完善的索賠資料、依據(jù)條款及投保險種在系統(tǒng)中理算賠付金額,，結(jié)案之后由出納支付賠款;還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付對象或方式,，都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎(chǔ)上,，仔細(xì)耐心的處理,。

我很慶幸自己身處在xx保險這樣的大家庭下，因為剛開始接手工作時,，自己完全對保險沒有了解,，交強險和商業(yè)險都分不清楚，更別說處理賠案了,，領(lǐng)導(dǎo)與同事針對我這種情況沒有罵我,、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見,，如從最基本開始,，學(xué)習(xí)交強險和商業(yè)險條款，認(rèn)識單證及理賠流程等,，每當(dāng)我有什么不懂或做錯時,，領(lǐng)導(dǎo)與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激,，也使我非?？斓倪m應(yīng)工作，接手工作,。如今我雖談不上是專業(yè)的理賠繕制員,，但已基本了解理賠繕制的基本職責(zé)與保險的一些基本內(nèi)容，也能處理一些簡單的理賠案件,，這算是工作我個6月最開心的事情,。

二、在工作中主要存在的問題及解決方法

經(jīng)過這半年的工作學(xué)習(xí),，我也發(fā)現(xiàn)了自己離一個職業(yè)化的理賠繕制員還有差距,，主要體現(xiàn)在工作技能、工作習(xí)慣和工作思維的不成熟，也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方,。仔細(xì)總結(jié)一下,，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：

1。工作的條理性不夠清晰,，要分清主次和輕重緩急;

在工作時間很倉促的情況下,，事情多了,，就一定要有詳實而主次分明的計劃,，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成,，今年在計劃上自己進(jìn)步很大,，但在這方面還有很大的優(yōu)化空間。

2,。對流程不夠熟悉;

在工作中,，發(fā)現(xiàn)因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多，包括錯誤與缺漏還有當(dāng)時考慮不到位的地方,，對于這塊的控制力度顯然不夠,。

3。工作不夠精細(xì)化;

平時的工作距離精細(xì)化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程,，雖然工作也經(jīng)?；仡^看、做總結(jié),，但缺少規(guī)律性,，以后個人工作中要專門留一個時間去總結(jié)和反思，這樣才能實現(xiàn)精細(xì)化,。

4,。缺少平時工作的知識總結(jié);

在工作總結(jié)上有了進(jìn)步，但仍不夠,，如果每天,、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非,、得與失,，會更快的成長。在以后的工作中,，此項也作為重點來提高自己,。

5。做事不夠果斷,，拘泥細(xì)節(jié),，有拖沓現(xiàn)象;

拖沓現(xiàn)象是我很大的一個缺點，凡事總要拖到后面，如果工作更積極主動一些,，更雷厲風(fēng)行一些,，會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候,，不一定要把工作做到細(xì)才是最好的,。進(jìn)度、質(zhì)量,、成本綜合考慮,，抓主要矛盾，解決主要問題,，隨時修正,。事事做細(xì)往往會把自己拘泥于細(xì)枝末節(jié)中，學(xué)會不完美也是工作中的一個進(jìn)步,，也是對精細(xì)化工作的一個要求,。

三、新一年的工作展望

不積跬步,，無以成千里,。在過年的半年中，由于工作經(jīng)驗的欠缺,，我在實踐中暴露出了一些問題,，雖然因此碰了不少壁，但相應(yīng)地,，也得到了不少的磨礪機會,，這些機會對我來說都是實際而有效的。

有了這些不可或缺的經(jīng)驗,，和半年前的水平比起來,，現(xiàn)在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手，效率自然就高了,。其實所謂事倍功半,，所謂厚積薄發(fā)，就是每天都要盡可能地累積進(jìn)步,，哪怕只是幾處“微不足道“的細(xì)節(jié),，天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富，要知道專業(yè)和不專業(yè)的區(qū)別就在于那些看似無足輕重,，事實上卻非常關(guān)鍵的差別,。今后以下幾點是我下年重點要提高的地方：

1、要提高工作的主動性,，做事干脆果斷,，不拖泥帶水;

2,、工作要注重實效、注重結(jié)果,，一切工作圍繞著目標(biāo)的完成;

3,、要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標(biāo)尺;

4,、把握一切機會提高專業(yè)能力,，加強平時知識總結(jié)工作;

5、精細(xì)化工作方式的思考和實踐,。

不知不覺間,，來到永誠保險公司已經(jīng)有半年年時間了，在工作中,，經(jīng)歷了很多酸甜苦辣,，認(rèn)識了很多良師益友，獲得了很多經(jīng)驗教訓(xùn),，感謝領(lǐng)導(dǎo)給了我成長的空間、勇氣和信心,。今后的工作中,，我將繼續(xù)堅持自己一貫以來“寬以待人，嚴(yán)以律己“的工作格言,，并將在不斷完善細(xì)化自己工作的同時,，通過在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)方面積極充電來進(jìn)一步充實自己，從技術(shù)層面提高自己的業(yè)務(wù)能力,。

'誠信,、認(rèn)真、專業(yè),、務(wù)實'這是我自己定下的崗位關(guān)鍵詞,，在2011年的的工作中，我一定會用具體的工作績效來詮釋這些詞匯的真正內(nèi)涵,，用我的實際行動證明自己能做的更好!

總結(jié)二：保險理賠員工作總結(jié)

二○xx年初,，我加入到了國壽**支公司，從事我不曾熟悉的人壽保險工作,。一年來,，在公司領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷和其他老師傅的熱情幫助下，自己從一個保險門外漢到能夠獨立從事和開展保險營銷業(yè)務(wù),，在自己的業(yè)務(wù)崗位上,，做到了無違規(guī)行為，和全司員工一起共同努力,，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)和上級布置的各項工作任務(wù),。以下是本人一年來的工作情況匯報。

一、努力提高政治素養(yǎng)和思想道德水平

積極參加上級公司和支公司,、本部門組織的各種政治學(xué)習(xí),、主題教育、職業(yè)教育活動以及各項組織活動和文娛活動,，沒有無故缺席現(xiàn)象;能夠堅持正確的政治方向,，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個代表”重要思想等，從各方面主動努力提高自身政治素養(yǎng)和思想道德水平,，在思想上政治上都有所進(jìn)步,。

二、努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平

積極參加上級公司和支公司,、本部門組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核,，勤于學(xué)習(xí)，善于創(chuàng)造,，不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練,，不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和為客戶服務(wù)的基本功，掌握了應(yīng)有的專業(yè)業(yè)務(wù)技能和服務(wù)技巧,，能夠熟練辦理各種業(yè)務(wù),，知曉本公司經(jīng)營的各項業(yè)務(wù)產(chǎn)品并能有針對性地開展宣傳和促銷。

三,、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度

一年來,，無論在辦理業(yè)務(wù)還是其它的工作中，都能嚴(yán)格執(zhí)行上級公司和支公司的各項規(guī)章制度,、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定,，堅持使用文明用語，不越權(quán)辦事,，不以權(quán)謀私,，沒有出現(xiàn)被客戶投訴的行為以及其它違規(guī)違章行為。業(yè)余生活檢點,，不參與賭博,、購買彩票等不良行為。

四,、較好地完成支公司和本部門下達(dá)的各項工作任務(wù)

一年來,，能一直做到兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇地努力工作,，上班早來晚走,，立足崗位，默默奉獻(xiàn),，積極完成支公司和本部門下達(dá)的各項工作任務(wù),。能夠積極主支動關(guān)心本部門的各項營銷工作和任務(wù),，積極營銷電子銀行業(yè)務(wù)和各種銀行卡等及其它中介業(yè)務(wù)等。

一年來,，本人憑著對保險事業(yè)的熱愛,，竭盡全力來履行自己的工作和崗位職責(zé)，努力按上級領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面工作,，取得了一定的成績,，也取得領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評?；厥滓荒赀^來,，在對取得成績欣慰的同時，也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,。但我有信心和決心在今后的工作中努力查找差距,，勇敢地克服缺點和不足，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),，把該做的工作做實,、做好。

總結(jié)三：保險理賠員工作總結(jié)

20xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署,、把握主動,、明確目標(biāo)、扎實措施,、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年,。在這一年里,，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展,、真誠服務(wù),、提高效益“這一中心，與時俱進(jìn),，勤奮工作,，務(wù)實求效，文明服務(wù),，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作,。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案***件,，支付賠款近***萬元,，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。

一,、20xx年全年工作總結(jié)

⑴ 圍繞目標(biāo),，落實計劃,，狠抓本職工作

截止20xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案**件,，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件(交強險**件,，商業(yè)險**件)、意外險**件,、企財險**件,、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件,、貨運險**件,、家財險**件、校園方責(zé)任險**件,、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件,、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運人責(zé)任險**件,、建工險**件,，其中，委托外地**件,、代勘**件,、投訴**件、電話回訪**件,，客戶滿意度達(dá)**,。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件,，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件,，較上年同期增長**%，人險**件,，企財險**件,，貨運險**件，責(zé)任險**件,，家財險**件,。

理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%,，注銷**件,、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,，起訴金額**萬元，整體結(jié)案率為**%,。

針對傷人案件,，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險,、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核，截止20xx年12月31日,，已審核各類賠案**件,、金額為**萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%,。

⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平,，突出業(yè)務(wù)重點

20xx年,，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定,、發(fā)放,，進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得,、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,，優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

⑶ 以“比,、學(xué)、趕,、幫,、超“為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

在過去的一年里,，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，20xx年1-9月份,，我部門共組織各類培訓(xùn),、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,，講授保險公估知識,、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí),、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平,。

⑷ 加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務(wù)

20xx年1月,，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦,、兩部數(shù)碼照相機,，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),，進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理，避免了“誤派“,、“錯派“,，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率,。強大的硬件投入,，先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng)，為中華保險特色理賠服務(wù)健康,、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ),。

⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到 “不惜賠,、不濫賠“

20xx年,，中華保險xx中心支公司加大“打假、防騙,、反保險欺詐“工作力度,，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,，我部門與有關(guān)部門密切配合,，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經(jīng)濟損失**萬余元,，切實做到了不惜賠,、不濫賠，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,，同時對居心不良者也起到了警示的作用,。

⑹ 發(fā)送溫馨短信,，為客戶提供人文關(guān)懷

每遇雨、雪天氣,，機動車輛肇事率增高,，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨,、雪天氣小心駕駛,、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率,，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷,。

二、20xx年工作計劃

通過一年來的努力,，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴,。但是,，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,，如保險賠付率仍然偏高,，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,，因此,，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點，在工作中，我們要進(jìn)一步加強車險查勘,、定損、報價,、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,，做到有目標(biāo),、有措施、有激勵,，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,，我們要切實做到：

⑴ 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),，回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),，分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%,。

20xx年,，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響,，造出聲勢,，在xx市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。

⑵ 控制好車損險定損質(zhì)量,，確保車險賠付率明顯下降,。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分,，切實有效地實施定損復(fù)查和核損,，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān),。

⑶ 加強理賠隊伍建設(shè),，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報案,，及時出現(xiàn)場,，準(zhǔn)確報價，熱情服務(wù),，合理理算賠付,。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動,、迅速,、準(zhǔn)確、合理的原則下,，保證案件處理的簡化,、便捷、快速,，突出中華保險特色,。建立健全維修、救援,、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位,。加強查勘定損隊伍建設(shè)，提前一步儲備人員,，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿,。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,，杜絕吃、拿,、卡,、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈,、衣著整潔,、言語文明、不卑不亢,、耐心細(xì)致,、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,，教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,，要做中華保險的宣傳員。

⑷ 20xx年,，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,，進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,，以減少假騙賠案的發(fā)生,。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調(diào)動全員工作積極性,，進(jìn)一步降低賠付率,，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,，抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查,。

⑸ 加強報價管理，做好價格本地化工作,，擠壓汽車配件和修理價格中的水分,，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額,。

⑹ 加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

⑺ 積極防范保險欺詐,，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

⑻ 規(guī)范未決賠案管理,，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生,。

⑼ 加強內(nèi)部信息反饋,。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系,。

⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險xx中心支公司機關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù),、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進(jìn)而對保險理賠服務(wù),、管理工作進(jìn)行整改,，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率,。

在接下來的時間里,，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo),，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,，提升中華保險的社會美譽度，樹立中華保險品牌,，展示中華保險的服務(wù)優(yōu)勢,，力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn),。

保險公司理賠需要材料篇二

xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署,、把握主動、明確目標(biāo),、扎實措施,、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年,。在這一年里,，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展,、真誠服務(wù),、提高效益“這一中心，與時俱進(jìn),，勤奮工作,，務(wù)實求效，文明服務(wù),，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作,。截至xx年12月底,，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元,，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全,。

一、xx年全年

工作總結(jié)

截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案**件,，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件(交強險**件,，商業(yè)險**件)、意外險**件,、企財險**件,、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件,、貨運險**件,、家財險**件、校園方責(zé)任險**件,、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件,、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運人責(zé)任險**件,、建工險**件,，其中，委托外地**件,、代勘**件,、投訴**件、電話回訪**件,，客戶滿意度達(dá)**,。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件,，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件,，較上年同期增長**%，人險**件,，企財險**件,，貨運險**件，責(zé)任險**件,，家財險**件,。

理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%,，注銷**件,、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件,、金額**萬元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,，起訴金額**萬元,，整體結(jié)案率為**%。

針對傷人案件,，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險,、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核，截止xx年12月31日,，已審核各類賠案**件、金額為**萬元,，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%,。保險公司理賠工作總結(jié)范本

⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營,，提升管理水平,，突出業(yè)務(wù)重點

xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定,、發(fā)放，進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得,、少勞少得,、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措,，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,，進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴,。

⑶ 以“比,、學(xué)、趕,、幫,、超“為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結(jié)范本

在過去的一年里,，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,，xx年1-9月份，我部門共組織各類培訓(xùn),、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,，并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險公估知識,、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí),、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平,。

保險公司理賠需要材料篇三

保險公司理賠工作總結(jié)

一、圍繞目標(biāo),，落實計劃,，緊抓業(yè)務(wù)工作

1、計劃落實早,、措施實

2010年初,，我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及2010年全年保費收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級公司下達(dá)我司的各項指標(biāo)進(jìn)行層層分解,，把計劃分解成月計劃,，月月盤點、月月落實,，有效的保證了對計劃落實情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整,。

在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法,，把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù),。

2、搶占車險市場,，加大新工程,、新項目的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”今年來,，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)

一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠,，我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳，由經(jīng)理室督促考核,，并要求提前介入公關(guān),。一旦出現(xiàn)脫報，馬上在全司公布,，其他人員可以參與競爭,，從而鞏固了原有業(yè)務(wù),，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險種的市場份額占有率,。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),，提前獲悉新上項目、新上工程名錄,，并和***部門,、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系，請他們幫助我們收集,、提供新車信息,，對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),，充分把握市場主動,，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務(wù)不放棄,。我們不僅對2010年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把2010年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),，并分解到相關(guān)部門,，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因,，確屬停產(chǎn)企業(yè),、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,，我們決不消極退出,，而是主動進(jìn)攻，上門聽取意見和建議,，改善服務(wù)手段,，逐個突破，全面爭取回流,。四是大小齊抓,，能保則保。因為企業(yè)改制,、轉(zhuǎn)產(chǎn),、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素,，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加,。針對這些情況，我們充分動員,，統(tǒng)一思想,，上下形成合力,，迎難而上。做到責(zé)任到人,，對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,，共同公關(guān)。

3,、在競爭中求生存,，在競爭中促發(fā)展。

xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保,、中國人壽,、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險,、中華產(chǎn)險,、平安產(chǎn)險、平安壽險,、天安產(chǎn)險,、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和

短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司,、營銷部,、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù),，而xx地區(qū)人口少,，企業(yè)規(guī)模小，我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,，保持沉著冷靜,，客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn),、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作,。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,，突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟建設(shè)支持力度,，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體,、私營經(jīng)濟企業(yè)，不僅使縣委,、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,，還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務(wù)于他們,，給予肯定,。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的,，是值得扶持,、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜,。二是深入老客戶企業(yè),，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員,，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài),。三是服務(wù)更加人性化,、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,，進(jìn)行了多次回訪,，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),，使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對所有新?？蛻舯仨毊?dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項目,，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實行零距離接觸,，只要客戶需要必須隨叫隨到,，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會

服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,，嚴(yán)格內(nèi)部管控,，以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平,。

4,、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場占有面

根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,，年初,，經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車保險,、家庭財產(chǎn)保險,、學(xué)生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,，首先與***、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù);同時與縣教委取得聯(lián)系,，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),，最終取得他們的信任,，才使我們的學(xué)平險業(yè)務(wù)有所突破。

保險公司理賠需要材料篇四

身故案件

一,、保單原件

若保單原件遺失可以讓法定繼承人寫一份保單遺失聲明,，其內(nèi)容如下

被保人姓名，被保人身份證號碼,，保單號,，合同上面寫明的保單現(xiàn)金價值最后申請人簽名和日期。

二,、死亡三證居民醫(yī)學(xué)死亡證明（由醫(yī)院開出）或者死亡證明（由派出所開出）2戶籍注銷證明（戶口簿被保人戶籍那一頁蓋有死亡章）

若此項遺失可以去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊a開一份并蓋上有關(guān)部門的公章

3火化證

若火化證被火葬場收走,，則可以用殯葬證和墓地證代替

三、關(guān)系證明法定繼承人（父母 配偶 子女均為法定繼承人）

證明的方法：是不是在同一本戶口簿,，是就復(fù)印該戶口簿的法定繼承人,，否就去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊_據(jù)與該身故者的關(guān)系證明，若當(dāng)?shù)氐呐沙鏊鶡o法開出則去死者所居住的居委會或

村委會開據(jù)關(guān)系證明指定繼承人（同法定繼承人）

四,、醫(yī)學(xué)材料

1出院小結(jié)或死亡小結(jié)（包括既往的）醫(yī)保手冊（即病歷卡,，有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少）

五、授權(quán)委托書

詳見附件

2六,、受益人份證

所有在世的受益人身份證復(fù)印件

七,、銀行卡復(fù)印件

農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行,、招商銀行,、交通銀行、建設(shè)銀行

注：最好不要提供上海銀行,，容易轉(zhuǎn)賬失?。〉⒄`時間,！

注：該銀行卡的戶主必須與授權(quán)委托書上的被委托人和理賠申請人一致

八,、理賠申請書

九、協(xié)助客戶填滿申請書

意外傷害

一,、保單原件

若遺失請被保人寫一份保單遺失聲明（內(nèi)容同上）

二,、出院小結(jié)（就該次意外醫(yī)院所開出的出院小結(jié)）

三、傷殘鑒定書

四、被保人的身份證復(fù)印件

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明（若是客戶提供戶口本證明父母與子女的關(guān)系證明,。則要復(fù)印整本戶口本，切忌不可只復(fù)印小孩那一頁的戶口本,?；蛘呖梢蕴峁┬『⒊錾C明 或復(fù)印件）

五、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件

六,、交通事故責(zé)任認(rèn)定書

若被保人是因交通事故所導(dǎo)致傷殘，則必須提供警方開出的責(zé)任認(rèn)定書（原件）

七,、駕駛證行駛證

若被保人是駕駛機動車所導(dǎo)致意外傷殘,，則必須提供被保人的駕駛證行駛證（復(fù)印件）

八、理賠申請書

協(xié)助客戶填滿申請書

意外傷害醫(yī)療

一,、發(fā)票原件（門急診發(fā)票和住院發(fā)票都可以理賠）若沒有住院則不須提供住院發(fā)票,，若沒有看門急診則不須提供門急診發(fā)票 2 若發(fā)票原件遺失，則不可報銷,，無論客戶如何補的發(fā)票或者憑證,。上海市統(tǒng)一醫(yī)保局地址：上海市閘北區(qū)康定路805號

二、費用清單（原件復(fù)印件均可）

若沒有住院則不須提拱

三,、出院小結(jié)（就該次意外醫(yī)院所開出的出院小結(jié)）

若沒有住院則不須提拱

四,、醫(yī)保手冊（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少）

五,、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

六、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件

七,、交通事故責(zé)任認(rèn)定書

若被保人是因交通事故所導(dǎo)致傷殘，則必須提供警方開出的責(zé)任認(rèn)定書（原件）

八,、駕駛證行駛證

若被保人是駕駛機動車所導(dǎo)致意外傷殘，則必須提供被保人的駕駛證行駛證（復(fù)印件）

九,、理賠申請表

協(xié)助客戶填滿申請表

住院醫(yī)療

一,、住院發(fā)票原件（只能是住院發(fā)票）

或者是發(fā)票復(fù)印件加報銷憑證（發(fā)票原件=發(fā)票復(fù)印件+報銷憑證）

二、費用清單（原件復(fù)印件均可）

三,、出院小結(jié)（就該次住院醫(yī)院所開出的出院小結(jié),，原件復(fù)印件均可）

四、醫(yī)保手冊（即病歷卡,，有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少）

五,、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

六、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件

七,、理賠申請表

協(xié)助客戶填滿申請表

住院定額給付

又稱津貼

一、住院發(fā)票（可以是復(fù)印件）

二,、費用清單（原件復(fù)印件均可）

三,、出院小結(jié)（就該次住院醫(yī)院所開出的出院小結(jié)，原件復(fù)印件均可）

四,、醫(yī)保手冊（即病歷卡,，有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少）

五、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

六,、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件（要求同上）

七,、理賠申請表

協(xié)助客戶填滿申請表

個人綜合意外傷害

又稱卡單

一,、門急診發(fā)票（原件并且只能是門診發(fā)票）或者發(fā)票復(fù)印件+報銷憑證

二、醫(yī)保手冊（即病歷卡,，有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少）

三,、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

四,、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件（要求同上）

五、理賠申請表

協(xié)助客戶填滿申請表

重大疾病提前給付

一,、保單原件

若保單遺失請被保人或申請人寫一份遺失聲明（內(nèi)容同上）

二,、出院小結(jié)（包括既往的）

三、醫(yī)保手冊（即病歷卡,，有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少）

四,、病理診斷報告（能夠證明該疾病已經(jīng)達(dá)到重大疾病）

五,、被保人的銀行卡復(fù)印件和身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人,，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件（要求同上）