心中有不少心得體會時,，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會,，如此可以一直更新迭代自己的想法,。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧,。下面小編給大家?guī)黻P于學習心得體會范文,，希望會對大家的工作與學習有所幫助。

醫(yī)院進修心得體會護士篇一

1,、如福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院的林雁娟護士長給我們講護士與icu病人的溝通問題,，首先icu病人都是無家屬陪伴的，一進icu又沒家屬在旁邊,，面對陌生的環(huán)境,，他們會產生恐懼感，覺得自己肯定病的很重,，家屬還不在旁邊照顧,，更會產生負面影響，有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務人員說,，心里很沉重,，覺得自己只能等死了。面對這種病人，我們護士要做好解釋工作,，告知患者家屬就在外面,，不要緊張，有什么事直接告訴我們,，多和病人聊天,，詢問病人有無那里不舒服，每次和病人講話的時候語氣都要柔和一點,，要面帶微笑,，還要把口罩拿下，讓病人覺得你就像他的親人一樣,，不再恐懼,。還有一種病人就是神志清楚，但是有氣管插管或氣管切開的病人,，這種病人不能說話,，有什么需求又無法表達，更容易產生恐懼和消極心理,。面對這種病人,，我們護士更要做好解釋工作，給病人做任何一項護理或醫(yī)療操作,，都應該解釋清楚,，讓病人知道你要準備給他做什么。另外,，護士可以做一些常規(guī)的卡片,，上面有患者常規(guī)所需的信息，患者可以通過卡片來表達自己的需求,，如小便,、大便,、吃飯等等,。還有護士要更關心這種病人,，偶爾撫摸病人的面額部,，也可以減少病人的恐懼感，讓病人覺得你在關心他 ,，給他信心,。

2,、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的護士長王美容給我們講了重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染的預防和控制,，icu病人病情比較重,，高齡患者多，侵入性醫(yī)療操作多,，護理工作量大,，發(fā)生內源性或外源性醫(yī)院感染的機會就增加,。所以icu的醫(yī)院感染很重要,，首先工作服要保持清潔,，任何人進入icu都要更鞋和更衣，還有要加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生,，而且要有效洗手,，兩個床鋪就要有一個洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置,，特殊感染要單間,，每個護理單元要有一個單間。嚴格限制探視人員,。還要遵守無菌技術操作規(guī)程等等,。

3、福建省立醫(yī)院護理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預防肺部并發(fā)癥中的應用,，強調了肺部體療包括翻身,、拍背、吸痰,、呼吸訓練,、震顫、體位引流的重要性,。還教會我們環(huán)狀軟骨按壓法,。學習了很多肺部物理治療的技巧。

作為一名臨床護士,，我們與病人接觸密切,，應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要,，盡量滿足他們需求,，用我們真誠的心去幫助每一個患者。同時,，讓病人得到平等相待的態(tài)度,，受到尊重，減少因病而帶來的失落感,，增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心,。護理知識、經驗需要不斷的交流,，知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐,。

1、護士長可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片,，例如大便,、小便,、吃飯等等，便于護士與插管病人的溝通,。

2,、加強護士的業(yè)務培訓，熟練掌握危重病人的搶救措施,。

3,、加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生。嚴格限制icu的探視,。

醫(yī)院進修心得體會護士篇二

肝膽外科手術一向以難度高著稱,，西京醫(yī)院秉承軍人本色，手術上精益求精,，刻苦鉆研技術,。西北地區(qū)相對貧困，醫(yī)療條件較差,，西京人以其博大的胸懷,，精湛的技術，造福一方百姓,，免去當地百姓外出看病之苦,；肝膽外科更是其中佼佼者，多項技術都名列全國前茅：納米刀治療晚期腫瘤,，納米刀并非利用“熱”或“冷”效應進行物理消融,，而是通過高壓脈沖電流直接破壞腫瘤細胞的細胞膜使腫瘤細胞死亡，而又能很好地保護周圍的血管神經,、膽管,、胰管、腸管,、輸尿管等重要組織不受影響,。科室以岳樹強教授為核心的腹膜后巨大腫瘤團隊,，已成為西京醫(yī)院特色,，在我進修期間，有幸目睹或親自參加以上高難度,、新技術手術,，使自己眼界開闊，收益頗多,。

臨床工作繁忙,，手術時間占據了外科醫(yī)師大部分時間，但西京人從未放棄過對教學和科研的重視,，每天早晚兩查房,，均有高年資副教授負責,，查房期間，針對不同病人個案化講解,，理論聯系實踐,，使人印象深刻；每周二的小講課及病例討論,，各個帶組教授均參加,，依據疑難病例，從病人的病因,、病理、診斷治療以及國內外對該病的治療進展等講解討論,，立足點之高,，視野之開闊令我佩服不已?？剖疫€定期舉辦一些重大的會議,，聘請國內外專家一起學術交流，自己參與其中,，親眼目睹平時耳熟能詳的專家教授傳道受業(yè)解惑,，萬分感慨，更加分外珍惜此次進修的機會,。

古人云：“工欲善其事必先利其器”,，在進修期間，我深深的感觸到先進的手術設備儀器給術者帶來的方便及自信,，有了這些先進的設備,，大大的縮短了手術時間，使手術更加精細化,，甚至使有些以前認為已沒有手術可能的病例有了機會,。肝膽外科配備有先進的第三代“達芬奇”機器人手術系統?！斑_芬奇”擁有“三頭六臂”,，不僅可以根據不同手術的需求安裝各種專用手術器械，更可以360度全方位,、無死角地旋轉,，3d視野可放大達10倍以上，縫合分離游刃有余,，神經血管一覽無余,。手術全過程完全依靠機械臂操作，無與倫比的視野對病灶的切除更為精準,，將并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低,，此外科室還有熒光腹腔鏡,、超聲刀、納米刀,、ligasur,、cusa等先進設備，為外科手術提供了強大的支持,。在進修期間,，自己有幸能觀摩、使用,，頗有原來手術操作可以如此灑脫之感,。

在西京醫(yī)院進修期間，感受的不光是精湛的手術技術,，還有深厚的文化底蘊,。西京文化精神可歸納為以下十五個字：“匯點滴、承一脈,、濟八方,、尚口碑、小天下”,，可解為：中華名院也始于點滴,，匯集南北，幾代努力,，終具規(guī)模,；隸屬第四軍醫(yī)大學，秉承和發(fā)揚軍隊光榮傳統,；牢記宗旨,，以救死扶傷、服務人民為己任,；“技術精湛,，醫(yī)德高尚，服務溫馨”的品牌形象,，深入人心,，有口皆碑；志存高遠,，勇攀高峰,，“國際知名、國內一流”是醫(yī)院目標定位,。正是在這種厚重的醫(yī)院文化,，蘊育著一代又一代的名醫(yī)，使西京精神長久不衰,。同樣這種精神也影響了我,，使我更加明白了醫(yī)者之根本,。

時光飛逝，半年的進修生活已結束,，雖已回工作崗位,，但進修生活中的點點滴滴仍歷歷在目，這段經歷必將使我終身難忘,，它不但是我在技術上有了長進,，更使我在思想上得到了提高?；貧w科室后,，我將自己學到的技術、知識充分運用,，為醫(yī)院成為中原明院貢獻自己的一份力量,。

醫(yī)院進修心得體會護士篇三

科學有效的器械設置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設備,中央吸引器,中心供氧設備及壁掛式中心監(jiān)護設備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統。他們特別注意早產兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有床上用品經消毒,、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢,。

1.中心監(jiān)護系統起到決定性作用, 監(jiān)護設備報警聲響,。

2.護理人員做到細心,愛心,責任心。

3.醫(yī)生氣管插管速度快,。

4.搶救設備齊全,固定,。

1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用。

2.每位醫(yī)務人員接觸患兒前后都應嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治,。

通過這次學習使我深深體會到細心,愛心,責任心的重要性,不段的學習不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且 讓我們及時了解一些新技術,新方法,使我們的水平不斷提高,應該多鼓勵參加,現在護士隊伍年親話,更應多參加有關的學習班,使整個隊伍在素質和理論技術上都得到提高,從而提高生存質量,提高人口素質,其社會意義遠,。

醫(yī)院進修心得體會護士篇四

4月，我有幸來到了"浙江大學醫(yī)學院,，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內科"進修學習,，由于這次學習機會非常難得，所以在來之前,，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現除了學習之外,，最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念,。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,，她們堅定的步伐,、自信的言談、專業(yè)的舉止,，無不體現了護理職業(yè)的力量,。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士,？走進花衣的世界，我感觸到的更多,！邵逸夫醫(yī)院的護士,，始終圍繞系統的患者評估，正確的分析,、判斷,、計劃、采取措施,、合作,、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,，年復一年,，秉承著"給予您真誠、信心,、和愛"的服務理念,，她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定,？在這方以開拓者,、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,，逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍,，心得體會《醫(yī)院進修心得》。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念,，護士被關愛后才能更好的關愛病人,，營造一個讓護士參與管理，學習成長,，專業(yè)自主的工作環(huán)境,。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現一線護士參與決策與實施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個委員會,，共有500多名護士參加,，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,，形成了縱橫交錯的網絡體系,，使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,，保障了全院護理的同質化,，搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士，把護士還給病人,，各部門以患者為中心的系統建設是有效工作的保障,，工作在不同崗位上的同事，你來我往,，群策群力,，只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式,、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。

建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度,。在腎內科病房學習過程中,，對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,，代表了醫(yī)院的整體形象,。護士們的微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,，微笑是無價的,，勝過千言萬語，它不花費錢財,，卻可以給病人帶來萬縷春風,。從醫(yī)生到護士甚至到護理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度,。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚："老李！老李,！睜開眼睛,！""張阿姨！攥住我的手,！"或許,，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系！而護士,，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導,。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩,、清潔等工作,。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激,。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了,！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個縣的農村轉過來的,，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,。然而在此進修的過程中，我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,，而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,，從內心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,，在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了,！",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進溝通,、減少醫(yī)患矛盾,，贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。

無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫,。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時，護士會說：您放心,，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀,、非常負責任，是個心細的人,，您是他的患者挺幸運的,。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,，自賣自夸"的炫耀,。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任,、減少轉院率,。

護士輸完液體后給每個患者主動更換液體，護士也沒有聚眾聊天,、大聲喧嘩的現象,。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學習的地方,。護士每天八點鐘開晨會交接班,，然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,，即使到了九點不交接清也絕對不會離開,。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰,、氣墊床等設備時,，當班護士主動清洗和整理,。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護,，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用,。每個工作細節(jié)處處體現了自覺,、責任、積極向上,、不偷懶,、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高,。

首先從護理安全角度看,，該科室的各種安全標識齊全，注意安全,、小心地滑,、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等,。其次,，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,，提高服務質量,，避免醫(yī)療糾紛。

常言道：三分治療,，七分護理,。在邵逸夫醫(yī)院腎內科的學習時間雖然倉促，但也讓我意識到自身的一些不足之處,。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,，把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心！所謂給人一杯水,，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,，但是進修學習的心得體會謹以此文共勉,。愿我們的科室團結友愛、相互協作,，共創(chuàng)佳績,！

醫(yī)院進修心得體會護士篇五

5個月的進修生活轉瞬即逝,，在這5個月里,，解放軍總醫(yī)院給我留下深刻的印象,。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時，也讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力,。在這里學習,，我感到很榮幸。帶教吳欣主任對我是無微不至的關懷,。我剛到一個新地方很陌生,，我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程,，使我很快就熟悉了環(huán)境,。

在這5個月的進修生活里，有很多的感想和收獲,，在“以病人為中心”全面的,、深入的臨床工作感觸很深，在這里談談我的進修心得：

1,、普外科各位醫(yī)生嚴謹的工作態(tài)度和濃厚的學習氛圍,，在工作上要求“嚴謹、求精,、勤奮,、奉獻”的作風，全新的學習方法,，不僅讓我開闊了視野,，增長了見識，也深刻感受到醫(yī)療技術水平與我們市級醫(yī)院的差距,；迫使我們有著不斷提高以及進步的動力,；

2、深刻感受“以人為本”提倡人文關懷的治病理念,，規(guī)范化的管理及醫(yī)療護理,、規(guī)范化的工作流程，嚴格遵守規(guī)章制度,，杜絕差錯事故,；

3、強化醫(yī)德醫(yī)風建設,，構建和諧醫(yī)患關系,；

4、各位醫(yī)護人員謙虛好學,，良性競爭,。她們競爭激烈工作壓力大，所以學習的氣氛也很濃厚,，全院的講課幾乎每周都有,，內容不限,，對于講課者是一種提高，聽課者是一種幫助,，是集體進步的一種好方法,。

5、查房制度,、疑難病例,、重大手術討論制度的落實和完善。在堅持主管醫(yī)生每天查房的基礎上實行每周一次專家大查房,，分析病情,，制定治療方案，檢查病例書寫是否及時,、規(guī)范,；對疑難病例有多位專家會診或集體討論。

進修生活是充實而愉快的,，伴隨著許多新的體驗以及收獲,，給我在北京的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光,，審視自身的改變,。在總院的日子，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,，學會了很多先進的技術和方法,；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變,。我現在為自己的付出和收獲感到快樂,。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們,，使我院的普外科工作更上新臺階,。

醫(yī)院進修心得體會護士篇六

非常感謝醫(yī)院能給我到外面學習的機會，讓我更加了解自己,、充實自己,、證明自己、總結自己的不足之處,。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生,，面對我的未來，讓我學到了知識,，得到了友誼。感激,、醫(yī)院,、護士長,、|同事對我的支持。進修期間,，我本著虛心請教,，認真學習，勤奮工作的態(tài)度,，受到了科室同志的一致好評,。通過專項進修，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高?，F將進修情況以上是我學習的內容,。

第三軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設備先進,，教學師資力量雄厚,。icu擁有41張床位，70余名護士,，制度嚴格,，并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。icu極為重視進修工作,，專門安排了院方及icu資深護師進行講課,，主要講授了臨床基礎護理理論及操作、常見管道護理知識,、臨床更新知識,、機械通氣病人的護理等，講課采用多媒體幻燈片,、臨床示教,、學術交流研討等多種形式，豐富教學內容,。期間,，本人能認真參加學習，積極參加院內舉辦的講座,，虛心向老師請教,，認真揣摩、仔細筆記,。業(yè)余時間,，積極參加醫(yī)院的院內講座，并自購相關書籍學習,，不斷提高理論知識水平,。

大坪醫(yī)院icu重點采用臨床實踐的進修方式，由帶教老師現場教學,。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合,，分為兩班倒上班,，共同進行臨床護理。在護理中,，體驗大醫(yī)院icu的標準護理模式,，加強交流，提高護理技能,。通過學習,，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華,。期間,，我能克服困難，踏實工作;針對難點問題,，向有經驗的老師多請教;針對關鍵性設備如呼吸機,、監(jiān)護儀、各種微泵等,，利用業(yè)余時間反復練習操作,。通過高強度的標準化練習和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心,、加強醫(yī)護人員手消毒可減少交叉感染機會,、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測,、膀胱壓監(jiān)測,、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理,、picc,、膀胱造瘺、胃造瘺的護理降溫冰毯護理等都有進一步了解,。

在進修的業(yè)余時間,，我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術交流，交流護理心得,、探討工作中的經驗和好的做法,，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作,。如親切稱謂使病人很舒心,、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。

進修期間,，icu環(huán)境幽雅,、分區(qū)科學病房分單間、雙人間、三人間,。根據病情合理安排病人,。每個病房設施齊全：水電安裝到位，電源,、吸引、吸氧,、可調節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間,。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里,、標明床號，則有效的保鮮及區(qū)分,。制度嚴謹,、管理規(guī)范，通過進修和親身體驗,，使我們開闊了視野,，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽感;該院icu的規(guī)章制度,、操作規(guī)范等軟件方面,，對我們很有指導意義。

通過專項進修,，使我進一步豐富了護理理論知識,，提高了臨床護理技能，更新了護理理念,，綜合素質得以提升,，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。

醫(yī)院進修心得體會護士篇七

隨著人們生活水平的不斷提高,，世界各國人口出現了壽命延長和老年人比例增多的趨勢,，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講,，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段,。口腔組織和身體的其它組織一樣,，明顯地隨著衰老而變化,，對疾病的易感染性增強，修復能力下降,，身體某些全身疾患等,，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關老年人口腔護理的經驗,，報告如下,。

老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗,，牙釉質較弱易碎,，髓腔和根管小而細，牙髓質不斷新生,，牙齦組織逐漸萎縮,，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現免疫和內分泌失調,，造成機體內環(huán)境的改變,，從而導致口腔并發(fā)癥。

2.1 經常保持口腔衛(wèi)生,，控制牙菌斑 囑老年患者經常性漱口,，飯后涮牙，或用

一些溫水和消毒性藥液,，一定濃度的雙氧水,、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調整,，對于保持口腔健康極為重要,。

2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,，手法要輕,，清潔要徹底。

2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,，刷牙與漱口要有科學規(guī)律,，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫(yī),，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán),，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫(yī)院進行檢查,，這樣可延緩口腔老齡化,，使牙齡與壽命大 致相等，提高生活質量,。

現代醫(yī)學認為,，正確指導老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護理,，有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境,。

醫(yī)院進修心得體會護士篇八

為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓已結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識,，豐富了我的理論,，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺,，體會如下：

理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式,。說實話，在參加專業(yè)培訓以前,，受晉升與考試的需要,，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云,，隨著考試的通過而丟棄,。這次培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意,。一是課程內容安排合理,，所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容,。在eicu培訓中,，我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制,、診斷和搶救技術,，從理論上進行更加深入探討和學習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用（美國pp840）,、心電監(jiān)護,、中心靜脈壓、呼氣末co2及crrt（連續(xù)性腎臟替代療法）知識,，學會了如何進行判斷血氣分析,，這些廣泛醫(yī)學知識與危重病學的繼續(xù)深入學習，使我們不僅掌握了大量的學科知識,，而且掌握了全面的專業(yè)理論,，完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。

培訓過程中,，新的cpr指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術,；人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當家技術，培訓中系統的講解與實地的操作練習,，不僅使我在配合的過程中更加得心應手,；由于我院icu沒有床邊crrt設備，所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做crrt時，羨慕她們擁有高尖端技術,，通過培訓,，我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運轉的工作要領，能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定,；

2.1監(jiān)護儀器的了解監(jiān)護儀器的應用是現代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,，它使臨床護理工作提高到一個新層次。icu集中了眾多先進的監(jiān)護儀器,、急救設備及生命支持裝置,，對大量先進監(jiān)護儀器設備的接觸和學習，使我們對監(jiān)護儀器的性能,、操作方法與適應證有了更深一步的了解,，使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施,。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解,，需要專業(yè)人員對儀器進行調試和管理，設備裝置如下：以病床為中心,，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引,、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,，每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備,，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統，可隨時監(jiān)測心電圖,、中心靜脈壓,、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓,、氧飽和度,，改變任何一插件可變換監(jiān)測項目。

2.2監(jiān)護技術的掌握現代化監(jiān)護技術是運用各系統的功能監(jiān)護儀器,，通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的,。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應的監(jiān)護技術。掌握監(jiān)護技術,，使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀,、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數進行綜合性分析,，得出正確結論,，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理,。

3.1監(jiān)測觀察病情能力護士是病房的主力成員,，她們日夜守護在患者的身旁,，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者,。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,，來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的,，而通過進修icu,，受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,，以及積累大量臨床實踐經驗的總結,，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現病情變化,，而且具有了一定的預判能力,，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神,。

3.2提高應變能力臨床應急,、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同,。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外,，大多數是隨機的,，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快,，處理能力要強,。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,，以及急中生智,、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,，并采取一系列具體應變處理措施,，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

3.3護理技術操作能力?？频膶W習和嚴格的培訓,，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品,、搶救器械的性能,、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作,、呼吸機的使用方法,，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術,，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用,。

3.4提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習,，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力,。在做好護理工作的前提下,，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,，完成各種護理工作,，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的,。護士24h守候在患者身旁,，是患者的守護神，是病情的直接觀察者,，因此,，必須有能力全面、準確,、無誤地反映患者病情,。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,，互相溝通,，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務,。

4.1非語言溝通方式的表達護患關系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現,。有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發(fā)生沖突,，語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,，護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進入icu后,，護患間的溝通方式發(fā)生了改變,。icu的患者，因病情危重或使用呼吸機,、留置氣管插管而不能發(fā)聲,，溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通（眼睛的運用、面部表情,、點頭,、姿勢置換,，手勢以及拍打、握手等接觸方式）,。在護患溝通過程中,，患者的非語言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,，同樣,，護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應,、理解,、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式,。因此,，語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用,。

4.2建立以人為本的環(huán)境icu醫(yī)護人員工作緊張繁忙,，常因為忙于搶救、表情嚴肅,、各種各樣儀器的報警聲音,、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰,、翻身拍背,、抽血等，都容易使患者產生負性心理反應,，icu限制探視，容易使患者產生分離性焦慮,。護士針對患者的特點,，探視時間適當靈活掌握，讓患者感到親人時常陪伴在身邊,，減少了孤獨感,，icu護士堅守崗位，不離開病室,，經常保持與患者密切接觸,，消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感，當術后出現病情變化時,，保持沉著冷靜,，忙而不亂，以穩(wěn)定患者情緒,，術后提供適宜環(huán)境,，護士盡量減少聲光刺激,，說話嚴謹，走路輕快,，并提供非語言性指導,，建立一個友好的環(huán)境和氣氛。

4.3深入做好心理護理通過心理護理,，可有效地減輕患者的心理負擔,，配合治療和護理促進其順利康復。進入icu內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動,，這些危重患者,，有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張,，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒,、蠻橫無理、悲觀絕望,、敏感多疑,，通過對icu內眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,，積累了大量的危重患者的心理護理經驗,，

4.4規(guī)范各項操作流程隨著科學技術迅猛發(fā)展，醫(yī)療儀器設備日益更新,，基礎護理操作技術已不能滿足臨床需求,，規(guī)范新的技術操作流程，儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學發(fā)展步伐的重要舉措,，如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,，把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管，各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,，使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng),。

通過短短3個月進修學習，使我們更能適應工作的需要,，適應醫(yī)學科學的發(fā)展,，不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫(yī)學發(fā)展的步伐，更重要的是提高了我們的道德水平,、專業(yè)技能和臨床護理質量,，對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用?？傊?，3個月的培訓中，我付出了該付出的時間,、精力和財力,，相比我所得到的知識,、經驗與感悟，后者更值,。icu是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè),，選擇這個行業(yè)，既需要勇氣,，也需要底氣,，既需要體力，更需要智力,。不管怎么說,，既然選擇了它，就要堅定做好它,。