總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料,，它可以使我們更有效率，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧,。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫(xiě)？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書(shū)范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。

進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)個(gè)人 進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)篇一

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管專(zhuān)科醫(yī)院擁有心血管專(zhuān)用床位200張，設(shè)有冠心病科,，起搏電生理科,，高血壓科,，心外科，干部心血管一科和二科,，新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房，心功能科,，心臟超聲診斷科，共有醫(yī)護(hù)人員140多名,。教授15人，副教授12人,，享有國(guó)務(wù)院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專(zhuān)家,，在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張，每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí),、自考，參加全國(guó)各地舉辦的專(zhuān)題講座,，兩位專(zhuān)家也不停的向大家匯報(bào)國(guó)內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,，感覺(jué)每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí),。我有幸于在此科室學(xué)習(xí)，并學(xué)到了不少的知識(shí),。

心血管專(zhuān)科醫(yī)院是集醫(yī)療，教學(xué),，科研一體的醫(yī)院,，技術(shù)力量雄厚,，具有資深技術(shù)高超的著名專(zhuān)家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人，心血管疾病診療水平在國(guó)內(nèi)外居領(lǐng)先水平,，心血管專(zhuān)業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),，齊全,，擁有國(guó)際先進(jìn)的innov__心血管專(zhuān)用數(shù)字造影機(jī)，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,，marguette紅導(dǎo)電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備,。zongjiefanwen

心血管專(zhuān)科醫(yī)院能完成心血管專(zhuān)業(yè)的急、難,、疑病癥的診治。目前已開(kāi)展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù),，非開(kāi)胸的先心病介入封堵術(shù)如：(房缺，室缺,，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)，起搏器植入術(shù)(單腔,，雙腔，三腔起搏及icd),，射頻消融術(shù),，(治療快速心率失常)屬國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,。心包開(kāi)窗術(shù)，先心病外科修補(bǔ)術(shù),，瓣膜置換術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位,。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國(guó)際接軌,，其診療水平已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

在介入室學(xué)習(xí),，我感到很榮幸。帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷,。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,，工作人員和工作流程,，藥品物品擺放的位置,，讓我更快的熟悉環(huán)境,。每天早上,，介入室的護(hù)士們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗，手術(shù)患者日漸增多,，她們工作人員少，每天的工作量都很大,，但她們分工合作，團(tuán)結(jié)協(xié)作,，使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個(gè)月,，沒(méi)有一個(gè)病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗,。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座,。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,，處理,。使得她們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素,。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),，遇到新問(wèn)題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的緊急情況,。

在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,，對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛,、探索精神,，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù),。

通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解,。回到工作崗位上,，我要將我在醫(yī)學(xué)院見(jiàn)到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,，以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)個(gè)人 進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)篇二

時(shí)間過(guò)得飛快,，轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái),，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,，白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞,。短短兩個(gè)月，德意志民族,，他的國(guó)家,、城市,、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆,，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開(kāi)闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì),。

隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)，我們開(kāi)始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí),。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st,。vinzenzkrankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院,，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参?，第一天上班我甚至沒(méi)有找到醫(yī)院的大門(mén)在哪里,，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心?，F(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)thumler教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專(zhuān)家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國(guó)內(nèi)一般才做到2—3次翻修),。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。

第一天上班,，我就跟著上了四臺(tái)手術(shù),，上午兩臺(tái),，下午兩臺(tái),。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換,、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺,，德國(guó)不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì),，非常愛(ài)惜組織，解剖層次清楚,，止血徹底，顯露充分,。德國(guó)的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手，盡管已經(jīng)很舊了,，但是維護(hù)的非常好，而且設(shè)計(jì)合理,，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們學(xué)習(xí)的地方,，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴,，但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了,，造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院,，不同手術(shù)都有專(zhuān)門(mén)配套的工具,，各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野,，讓我們中國(guó)醫(yī)生都稱贊不已,。德國(guó)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)分工明確,，每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)。所謂“術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”,，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國(guó)醫(yī)生工作量很大,，他們沒(méi)有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡,，比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西,，這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3—5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到,，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的,，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外,。

就骨科專(zhuān)業(yè)技術(shù)而言，我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的,。德國(guó)人開(kāi)展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開(kāi)展，在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃?，我想我們只有加?qiáng)專(zhuān)業(yè)細(xì)化，發(fā)展專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距,。

這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念,、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變,，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致,，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲,，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用,。

醫(yī)生在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修見(jiàn)聞及感受

引：明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密,。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,，而后期的隨訪,，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主,。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生,，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。

2014年7月,，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者,，來(lái)到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。

明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一,。令我驚訝的是,，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密,。比如,，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪,，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的,。

每天的臨床工作和國(guó)內(nèi)有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人時(shí)問(wèn)病史,、查體,、寫(xiě)病歷等等一系列過(guò)程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請(qǐng)其他科室會(huì)診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn)：

1,、作為教學(xué)醫(yī)院,，每天的講座很多。只要你肯學(xué),，就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。在心內(nèi)科，每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座,，十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識(shí),，最新進(jìn)展，病歷討論等,。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí)，期間由科室提供免費(fèi)的午餐，如披薩,、漢堡等，大家邊吃邊聽(tīng),，真正體現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)的精神。每周三下午是fellow(專(zhuān)科培訓(xùn)醫(yī)師,，有點(diǎn)像國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座，既有專(zhuān)科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,，也有高年資attending(主治醫(yī)生，更象國(guó)內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評(píng),，時(shí)不時(shí)還有外院的專(zhuān)家授課,。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座，市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加,。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎(chǔ)研究為主,，周五則是臨床內(nèi)容，主題是morbidityandmortality,，即每周一個(gè)病歷討論，涉及臨床各主要科室,。

2、圍繞在醫(yī)生周?chē)牧己玫暮献鲌F(tuán)隊(duì),。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國(guó)的醫(yī)生可以專(zhuān)注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力,。比如,，美國(guó)醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,，由專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生助理或擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治病人之前,，先與病人交談,，問(wèn)病史,，查體，開(kāi)具部分檢查,，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位,，比如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開(kāi)具醫(yī)囑,，自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù)，醫(yī)生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可,。不像在國(guó)內(nèi),，醫(yī)生要事無(wú)巨細(xì),，從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理，很是消耗精力,。另外，還有yao師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,，技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒(méi)有保險(xiǎn),，或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí)，會(huì)有社會(huì)工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問(wèn)題,。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前，還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者與之交談,，現(xiàn)身說(shuō)法,，鼓勵(lì)患者,，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,，包括了醫(yī)生、護(hù)士,、技師等,。還有一次，一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控,，3分鐘之內(nèi)，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門(mén)口;5分鐘之內(nèi),，精神科的醫(yī)生就前來(lái)會(huì)診。讓人感到,，在美國(guó)當(dāng)醫(yī)生真是沒(méi)有后顧之憂。

3,、病人對(duì)醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,，醫(yī)生每天會(huì)花很多的時(shí)間與病人交談,，用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情;另一方面，大部分美國(guó)病人對(duì)醫(yī)生十分信任和友好,，也非常地尊重醫(yī)生,。不像在中國(guó),，巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國(guó)醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對(duì)立面，醫(yī)患矛盾很尖銳,。

4、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國(guó),。病人渡過(guò)急性期或者危險(xiǎn)期后,，就會(huì)被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，又減輕了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,。

5、良好的轉(zhuǎn)診制度,。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,，那里的醫(yī)生覺(jué)得病人的病情嚴(yán)重,，需要進(jìn)一步治療時(shí)，才將病人轉(zhuǎn)至上一級(jí)的醫(yī)院,，避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且,，美國(guó)的醫(yī)師培訓(xùn)制度，使得各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,，不容易出現(xiàn)中國(guó)這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生,。

當(dāng)然,，美國(guó)的醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如,，因?yàn)椴∪说臄?shù)量少，很多基本操作沒(méi)有機(jī)會(huì)做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見(jiàn)到的病人,、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國(guó),。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi)，一次性物品的使用量極其驚人,。在醫(yī)療中，也存在著過(guò)度醫(yī)療,，比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,，胸片的常規(guī)復(fù)查等?？股貫E用的問(wèn)題也一樣存在,，我曾經(jīng)遇見(jiàn)一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬(wàn)古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國(guó)內(nèi)很少見(jiàn),，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬(wàn)古霉素耐藥的腸球菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會(huì)同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人,。

另外，我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說(shuō)一下在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問(wèn)題,。一個(gè)就是語(yǔ)言。美國(guó)醫(yī)生說(shuō)話語(yǔ)速極快,，voa的specialenglish是每分鐘90個(gè)詞，standardenglish是每分鐘140個(gè)詞,，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞，比我在這里聽(tīng)的美國(guó)當(dāng)?shù)仉娕_(tái)的播音速度還要快得多,。尤其是匯報(bào)病史和做講座的時(shí)候?？赡芩麄兲Γ址浅ＵJ(rèn)真,、敬業(yè)，想在有限的時(shí)間里傳達(dá)最多的信息,，所以說(shuō)話特別地快,。除了快之外,，就是縮寫(xiě)特別多。

進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)個(gè)人 進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)篇三

20__年是重要的一年,，聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,，2013年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,，機(jī)遇就是這么巧合，通過(guò)應(yīng)聘,，很幸運(yùn)加入市婦幼，成為市婦幼的一員,。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),，我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì),。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi),、消化,、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),，半年的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也短，但所獲頗豐,，心得體會(huì)也不少，現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>

心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)ccu病區(qū),，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,，有著急,、忙,、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明,、病情不清,、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁,、憂慮、恐懼的情緒,，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,，及時(shí)了解患者的需求,，建立良好的護(hù)患關(guān)系,。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響,。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,，患者及家屬留下“不被重視”,、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié),。同時(shí),，要學(xué)會(huì)觀察,，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情,、心理、需求及家屬的觀察,。通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間,。例如：急性心梗的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,，第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎危瑸椴∪说木戎螤?zhēng)取時(shí)間,。

在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷,，教會(huì)我很多東西,，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ),、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

在呼吸科以其他科比較,，呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境,、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如copd,、肺心病,、肺栓塞,、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎,，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學(xué)問(wèn)題存在,。

在診斷方面,，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,，在病因、病理等難于明確時(shí),，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史,、癥狀,、體征,、化驗(yàn)資料、_線,、ct等一般資料外,，還有支氣管鏡,、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,，如copd的桶狀胸,、心源性哮喘等,，對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者,，則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。

內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜,、不好理解外,，遇到了這方面的病人，也應(yīng)該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視,，熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀,、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，從中得到提示,，然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，得到相應(yīng)診斷,，然后在進(jìn)一步檢查,，得到病理診斷,，明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,，有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性),，然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),，重點(diǎn)捕魚(yú)”的思維方式,。

希波克拉底說(shuō)：工作不僅需要精湛的技術(shù),，更需要藝術(shù)，其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù),。這段進(jìn)修時(shí)間里,，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?？傊诟兄x我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的服務(wù)，進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,，更扎實(shí)牢固的操作技能,，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上臨床崗位,，提高臨床診療工作能力，對(duì)人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。