在現(xiàn)在社會，報告的用途越來越大,，要注意報告在寫作時具有一定的格式,。優(yōu)秀的報告都具備一些什么特點呢,？又該怎么寫呢,？這里我整理了一些優(yōu)秀的報告范文,，希望對大家有所幫助,，下面我們就來了解一下吧。

管理診斷報告篇一

為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況,，督促、指導和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實有效開展,，發(fā)現(xiàn),、樹立和推介好的做法、先進典型和成功經(jīng)驗,，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[_]59號)文件精神和《_縣衛(wèi)生局關于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》的要求,，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于_年10月下旬,，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進行了自查,。

全縣_家醫(yī)療機構均進行自查,、總結匯報，現(xiàn)將自查情況通報如下：

總體上來看,，各醫(yī)院結合自身實際,，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作,，各有特色,，成效顯著。

各醫(yī)院,、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領導小組,，一把手為第一責任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用,，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機和切入點,，全面加強醫(yī)院內(nèi)涵建設;縣人民醫(yī)院,、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院,、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負責醫(yī)院管理年工作,，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。

多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視,，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳,、市、縣衛(wèi)生局的要求,，進行了層層動員和部署,，結合實際制定醫(yī)院和科室管理年活動實施方案，目標明確,，任務具體,。

各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳,，都利用固定式橫幅、標語,、宣傳櫥窗等進行院內(nèi)宣傳,，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報，及時傳達上級衛(wèi)生行政部門有關精神和報道本單位管理年活動開展情況,。部分醫(yī)院還利用身邊的先進人物和典型事跡,，加強了對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，開展了“假如我是病人”等主題討論,。通過這些活動,，促使醫(yī)務人員換位思考，改變服務觀念,，增強“以病人為中心”的主動性和自覺性,。

部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務、降低醫(yī)療費用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中,，起步早,、行動快，并初見成效,，贏得了社會的好評,。縣人民醫(yī)院開通“綠色通道”,，對殘疾人,、70歲以上老人實行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費為病人提供輪椅,、推車等,，醫(yī)技科室、藥房,、收費室的上下班時間實行彈性管理,，優(yōu)化了服務流程、疏通了服務環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務;縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務更貼近患者,、貼近群眾,，實現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》,、《醫(yī)院便民服務就診流程圖》等,，極大地方便了病人?？h婦幼保健院實施惠民政策,，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務活動,，實施“入院有人接,，手續(xù)有人辦,，檢查有人陪、出院有人送”等服務,，提升了服務質(zhì)量,，促進了醫(yī)院文明建設全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題,，制定了活動細化措施，制訂了操作性強的量化管理指標,，落實了便民措施,，設立導醫(yī)咨詢，提供人性化服務,。

大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位,，材料詳實,，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對第一階段工作進行了認真的自查,、總結,。

由于檢查的形式是自查，對各個醫(yī)院取得的成績,，肯定了解不全面,、不深入，還有許多好的做法,、經(jīng)驗沒有發(fā)現(xiàn),。

希望大家以后通過簡訊等方式加強交流，互相借鑒,、學習,。從這次自查的總結匯報情況來看，成績是主要的,，但也還存在一些問題與不足,。

少數(shù)單位領導對醫(yī)院管理年活動的重要性認識不到位，被動應付,。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進醫(yī)院內(nèi)部管理,，提高醫(yī)院服務水平和管理水平的良好機遇和手段，而是將其作為一次獨立的運動來對待;不是把它與醫(yī)院整體工作有機地結合起來,，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關聯(lián)的活動簡單應付,，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領導小組及辦公室，無專職人員責任,，領導思想認識上出現(xiàn)偏差,，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式,。

醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單,，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn),、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進典型和成功經(jīng)驗,，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視,，為下一步工作打下基礎，全面推進醫(yī)院管理年活動,。針對本次抽查的情況,，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：

各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實加強組織領導,，端正思想,，明確目標。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關,，涉及到醫(yī)院的各個科室,、各個部門與各個環(huán)節(jié)，其內(nèi)容,、要求,、指標豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作,，是促進醫(yī)院內(nèi)部管理,，提高醫(yī)院服務水平和管理水平的良好契機，各醫(yī)院要本著求真務實的精神,，把不斷提高廣大醫(yī)務人員的思想認識貫穿始終,，宣傳動員不夠的單位要補課，要充分運用橫幅,、宣傳櫥窗,、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義,，宣傳典型,、經(jīng)驗和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍,，形成人人重視,、人人參與、人人爭做貢獻的良好氛圍,，把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入,。各醫(yī)院要建立自己的專家督導組，進行自身工作的督導檢查與工作改進情況的縱向比較,，把抓落實,、求實效貫穿醫(yī)院管理年活動始終,，堅決避免走過場。

各醫(yī)院要結合本單位實際,，積極探索,，創(chuàng)新性地開展工作。要運用行之有效的活動方式和載體,，豐富活動內(nèi)容,，強化活動效果，使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個醫(yī)院的自己特色,，體現(xiàn)出時代性和創(chuàng)造性;要切實總結有效的好思路,、好做法，建立機制,，形成制度,，通過醫(yī)院管理年活動的開展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務水平邁上一個新的臺階,。

管理診斷報告篇二

何家堡村衛(wèi)生室院內(nèi)感染自查報告 糜桿橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

按照上級指示精神,，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題,，進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌,，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全,。我村衛(wèi)生室特別重視,，抓好落實，從建立組織,，完善制度,，職責，到一線督察,，有重點,，有部位，有措施,，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理,，自查自糾工作。

我村衛(wèi)生室成立了院內(nèi)感染管理小組,。

在以衛(wèi)生室負責人為首,，全體醫(yī)務人員參與；負責衛(wèi)生室的控制工作,，并對村組進行指導,，認真抓好日常工作,，定期，不定期對各科室院內(nèi)感染控制工作進行督促,，檢查,，對全村的相關數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計,，并向鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報,。各科室人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向衛(wèi)生室負責人匯報有關情況,。由于工作層層落實,，保證了我村衛(wèi)生室院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

（1） 醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；

（2） 注射室及病室消毒記錄不全，消毒不及時,；

（3） 院內(nèi)感染控制制度不全面,；

（4） 院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；

（5） 院內(nèi)感染登記不全,；

針對我村衛(wèi)生室存在的問題及時召開工作會逐一進行分析,，想辦法，找措施,，解決存在的實際問題：

（1） 建立組織明確職責,，責任到人；

（2） 健全完善制度約束人,；

（3） 制定院內(nèi)感染培訓計劃,，提高職工思想意思；

（4） 開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃,；

（5） 做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等,；

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。

制定一整套科學實用的管理制度,，健全完善了院內(nèi)感染管理,，各科室消毒，隔離,，院內(nèi)感染報告,，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理管制度,，來規(guī)范醫(yī)務人員的行為,。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,，使各項工作落實到實處,。

會上，大家一致認為要特別重視注射室的建設,，經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面,，天花板，保持光滑,，無裂縫,，不落塵，注射室的安排合理,，堅持做到“三區(qū)”,，“三分開”

三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū),，無菌區(qū),；

三分開：污物回收物與發(fā)放凈

物分開，初洗與精洗分開,，未滅菌與已滅菌物品分開,；

1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次,，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理,。

2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面,，空氣,，消毒劑，光外線的強度,，高壓滅菌包等的監(jiān)測。

3.每天晨會了解有關院內(nèi)感染病例,，有關漏報,，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報防?？?，進行相應處理。

4.認真搞好環(huán)境衛(wèi)生,，室內(nèi)衛(wèi)生,，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

在以后的一次性用品購進中,，我們要加強這方面的管理工作,，嚴格查證，檢查質(zhì)量，庫房保管對購進一次性用品進行檢查,，登記,，把好一次性用品消毒藥械購進關口，嚴防不合格產(chǎn)品進入,。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理,，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品,。我院的一次性空針,，輸液器，的毀形消毒率100%,。

何家堡村衛(wèi)生室 20xx年5月10日

管理診斷報告篇三

在我院領導的帶領下對醫(yī)院進行了拉網(wǎng)式的安全隱患自查,。

參與人員：所有安全領導小組成員：（院長）、（副院長）,、（支部書記）以及各科室主管領導及相關人員,。全面檢查醫(yī)院各種電路和醫(yī)療設施，從細微處著手,，不留死角,，確保安全工作無隱患。

檢查內(nèi)容：消防設施,、安全標志,、電器線路。

檢查情況：

1．對醫(yī)院各處用電線路,、設備進行檢查,。接近老化，已滿足不了新時期用電要求的電線等予以更換,，對電閘,、插座、電扇等能否正常安全使用作了細致的檢查,，未發(fā)現(xiàn)安全隱患,。

2．排查消防器材。消防栓無一損壞,，有數(shù)個滅火器接近使用期限,。安全領導小組當即要求后勤馬上購置更新，確保不影響正常使用,。接近使用期限的,，將用于近期消防安全演練之用。

3．排查安全標志,。絕大多數(shù)標志沒有損壞,，可正常使用,，只有一些褪色、不太醒目,，醫(yī)院將馬上予以更換,。

4．對樓梯、走廊護欄細致排查,，未發(fā)現(xiàn)安全隱患,。 醫(yī)院堅持安全大事，人人有責的原則,，安全檢查小組負責督促,、檢查，全體員工參與,，逐級落實安全工作責任制,，實行責任追究制。

管理診斷報告篇四

為落實貫徹衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動方案”,，執(zhí)行院部統(tǒng)一布置,，醫(yī)技科通過學習，結合本科室基體情況,，遵照開展“醫(yī)院管理年活動方案”活動要求,，明確強化醫(yī)療機構內(nèi)涵建設和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要性,，保證人民群眾身體健康和生命安全,，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，通過學習對照,，實行自查自糾,，解決存在問題。

醫(yī)院發(fā)展中確實存在著醫(yī)療安全隱患的問題,。這些問題背后的主要原因是科室各項制度沒有完全得到落實,，安全意識薄弱，管理監(jiān)督工作松懈,，忽視內(nèi)涵建設,，在當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下，切實加強行業(yè)管理,、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全尤其重要,?！耙圆∪藶橹行模岣哚t(yī)療質(zhì)量”為主題,，開展對醫(yī)療診斷技術方面進行查找整理,、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機制。徹底落實核心制度,，規(guī)范各種檢查操作程序,。認真仔細完成檢查書寫報告，為臨床提供病人檢查有效診斷意見,。

建立有秩序工作流程,，b超，彩超在病人多的情況下,，檢查流程紛亂,，有的病人等候時間過久，家屬有意見,，發(fā)生爭吵,，在這方面必須設立檢查登記窗口，按排號順序進行檢查,，急診除外,。以防止爭先恐后誘發(fā)矛盾。b超檢查病人數(shù)明顯增加,，目前兩臺不適應形勢發(fā)展的需要,，必須增加臺數(shù)，配套電腦打印報告,，規(guī)范檢查單的報告形式,，檢查報告結果要檢查醫(yī)師簽名審查后發(fā)出。b超醫(yī)技工作人員欠缺,，應該抓緊解決,。解決值班規(guī)定，崗位落實到人,，實行24小時在崗值班制,。

內(nèi)窺鏡室，上班時間多數(shù)人遲到,，麻醉醫(yī)師沒有按時到位,，病人常常在等候時間過長。檢查按先來先查的原則進行,，胃鏡室護士對胃鏡檢查的設備要進行嚴格消毒,，對配制消毒液注意濃度，有效時間,，防止院內(nèi)感染發(fā)生,，醫(yī)療診斷質(zhì)量方面，做到檢查要細心,，工作要認認,，態(tài)度要合心,，一切按操作規(guī)范進行，防止出現(xiàn)差錯,。腸鏡上午及下午進行檢查,，做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想,，解決看病難看病貴的問題,，做到真心為病人服務崇高思想。

新設備16排螺旋ct已經(jīng)開展半年多了,，自開展以來,，基本完善配合臨床檢查的需要,，但仍未發(fā)揮16排螺旋ct全效檢查功能,，逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展,，開拓新項目,。雖然目前取得大量績效,，但仍然存在著很多問題,。

制度落實不到位,，操作程序不夠規(guī)范,，尤其在腹部檢查方面,，沒有按規(guī)范性對病人檢查前做好檢查要求,，影響圖像質(zhì)量，造成診斷質(zhì)量模糊,。

診斷質(zhì)量控制把關不嚴格,，出現(xiàn)誤診錯診現(xiàn)象存在，在方面要加大力度把好質(zhì)量關,，實行三級閱片審核制度,，在質(zhì)控多下功夫。

規(guī)定取片時間及報告結果時間,，急診半小時內(nèi)取片,，一小時內(nèi)取結果,，非急診檢查,，頭顱上午檢查，下午4點取結果,，胸部,，腹部檢查次日10點取結果，腹部檢查病人都要平掃加增強,，一次性交費,，減少病人來回交費麻煩,。

加速對新項目開展業(yè)務知識學習,，以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關課題,，圖像三維重建處理,，更重要是加快ct診斷技術發(fā)展，通過短期培訓,，參與網(wǎng)上交流學習討論，逐步提高專業(yè)技術診斷水平,。

疑難病例討論不規(guī)范,。沒有建立完善制度，醫(yī)師發(fā)表意見沒有記錄及相當資料存檔,，病例跟蹤反饋,，缺乏認真總結。在這方面,，必須著手完善建立長效機制,，制定有效措施方案，集中閱片,，病例討論分析,，報告審查核對，病例跟蹤記錄檔案,，不斷總結,，努力學習新技術，開創(chuàng)新項目,，充分發(fā)揮16排螺旋ct功能作用,，把好質(zhì)量關，加快血管成像,，仿內(nèi)窺鏡,，三維重建等技術知識學習，提高ct影像專業(yè)診斷技術水平,。

勞動紀律自覺性太差,，上班遲到，對院部規(guī)章規(guī)定落實不到位,，值班不在崗,，有時導致病人家屬有意見。目前b超,，彩超,，ct已經(jīng)實行24小時在崗值班制度,。解決了急診病人隨到隨查。

通過學習貫徹落實醫(yī)院管理年活動方案,，進一步認領會到,，醫(yī)務人員所有一切都要為病人著想理念，解決看病難看病貴的問題,，做到真心實意為病人服務的崇高思想,。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景,，共同努力,。

管理診斷報告篇五

尊敬的xx區(qū)醫(yī)保局：

我院按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》的總則，醫(yī)院領導帶頭,，對總則的各項條款進行自查自糾,，發(fā)現(xiàn)了一處問題。事后我院領導立即組織住院部,、護士站,、藥劑科、收費室相關人員進行問題分析,，并作出整改?，F(xiàn)將自查情況作如下報告：

經(jīng)查實：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復計費問題,。具體情況是,，在5月份的住院病人中，王三華,、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑,、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫(yī)囑和實際藥品發(fā)放量存在著差異,。其原因為：由于本月醫(yī)院系統(tǒng)升級,，長期醫(yī)囑下去過后，程序沒有提示為長期醫(yī)囑,，護士站和藥房在程序操作上大意未及時發(fā)現(xiàn),，造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復計費的問題。

1,、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題,，及時整改。杜絕重復計費問題再次發(fā)生,。

2,、及時更新程序，并加強培訓。

3,、規(guī)范查對制度,，對當天所有醫(yī)囑下的藥品，各相關科室必須做到所有的治療過程,，按實際情況和病情情況進行合理性的核對,。

4、加強住院部,、護士站、藥房人員的責任心培養(yǎng),。

5,、按責任輕重，對于相關科室人員進行雙倍處罰,。

1,、由于臨床科室粗心大意，院領導監(jiān)管不力,。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現(xiàn)的重復計費費用處于雙倍處罰,。

2、本次所出現(xiàn)的重復計費費用為：1740.4元,。分別是：

（裝置）噻托溴銨粉霧劑180?！?.2元=1656元。

沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元

3,、處罰明細：對所涉及科室績效處罰

藥劑科主任：處罰金額1044.24元

護士站護士長：處罰金額1044.24元

住院部主任：處罰金額696.16元

院領導,，院長及收費室：分別處罰金額348.08元

我院以后要加強管理，嚴格按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照執(zhí)行,，切不可再次發(fā)生上述問題,。保持每月一次自查自糾，嚴格把控,。做到規(guī)范行醫(yī),，服務為民，使醫(yī)院更上一個臺階,。

管理診斷報告篇六

按照上級有關醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求,，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點,，實行邊自查,、邊整改，力求做到全面自查,，不留死角,，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì),、安全,、便捷、價廉的醫(yī)療服務?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：

醫(yī)院感染工作的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全,。我院醫(yī)院感染管理工作,，主要措施已做到位的工作如下：

1.成立了醫(yī)院醫(yī)院感染管理小組，全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,，明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人,。

2.醫(yī)院感染管理小組負責以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記,。

3.加強對重點部門,、重點科室，如：治療室,、注射室,、換藥室、產(chǎn)房,、手術室,、婦產(chǎn)科、兒科,、檢驗科等部門,、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評,、漏報追查工作,。

4.嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,，對各種物品進行消毒,、滅菌。

并認真定期開展消毒,、滅菌效果監(jiān)測工作,，督促相關科室做好消毒液更換等工作的登記、記錄工作,，收集好相應的痕跡資料,。

5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與州友誼環(huán)保有限公司簽訂了相關協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位,。

6.抓好法定傳染病疫情報告,、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》并及時網(wǎng)報疫情,。

通過以上工作,，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件，無疫情漏報發(fā)生,。

1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面,，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視,。

原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓,，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。

2.細菌培養(yǎng)標本送檢率低,，導致抗菌藥物欠規(guī)范。

原因分析：檢驗科人員過少,，沒有專職微生物人員,；臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足。

1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃,、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測,。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記,。

2.進一步加強對重點部門、重點科室,，如：治療室,、注射室、換藥室,、產(chǎn)房,、手術室、檢驗科等部門,、科室的感染監(jiān)控,、質(zhì)評、漏報

追查工作,。

3.進一步嚴格按照消毒,、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒,、滅菌,。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關科室做好消毒液更換,、紫外線燈管更換,、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,，進一步收集好相應的文字資料,。

4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作,。

5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控,、報告工作，完善責任追究制度,，確保漏報率為零,。

6.進一步抓好宣傳教育、培訓工作,，尤其是醫(yī)院感染的基礎知識及手衛(wèi)生知識,。

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分,，把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點,，我院將按衛(wèi)生部的各項有規(guī)定認真落實，各項醫(yī)院感染控制措施執(zhí)行到位,，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。

管理診斷報告篇七

廈門市思明區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所：

我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作，并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作,，在區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局的領導下,，于2016年1月26日至2016年1月31日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作，自查工作要求：邊自查,、邊整改,，力求做到全面自查，不留死角,，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為重點,，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序,，為患者提供優(yōu)質(zhì),、安全、便捷,、價廉的醫(yī)療服務?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：

醫(yī)院感染工作的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,。我院醫(yī)院感染管理工作,，主要措施和已做到位的工作如下：

1.成立了廈門天濟醫(yī)院感染管理科，全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,，完善了醫(yī)院感染科到各科室醫(yī)院感染管理負責人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士建設,。

2.醫(yī)院感染管理委員會切實搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記,。

3.加強對重點部門,、重點科室，如：治療室,、注射室,、換藥室、產(chǎn)房,、手術室,、口腔科、檢驗科等部門,、科室的感染監(jiān)控,、質(zhì)評、漏報追查工作,。

4.嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,，對各種物品進行消毒,、滅菌。并認真定期開展消毒,、滅菌效果監(jiān)測工作,，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭,、紫外線消毒等工作的登記,、記錄工作，收集好相應的痕跡資料,。

5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會,。

6.抓好了法定傳染病疫情報告,、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》,，并實現(xiàn)網(wǎng)絡直報,。

通過以上工作,，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。

1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面,，病例報告少,，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄,。

原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓,，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。

2.傳染科未獨立設置,，傳染病人的收治由內(nèi)一科負責,，有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。

原因分析：醫(yī)院規(guī)模較小,，人員緊湊,。

3.細菌培養(yǎng)標本送檢率低，導致抗菌藥物出現(xiàn)亂用,、濫用,。

原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員,；臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足,。

1.醫(yī)院感染科進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記,。

2.進一步加強對重點部門,、重點科室，如：治療室,、注射室,、換藥室、產(chǎn)房,、手術室,、口腔科、檢驗科等部門,、科室的感染監(jiān)控,、質(zhì)評、漏報追查工作,。

3.進一步嚴格按照消毒,、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒,、滅菌,。并認真定期開展消毒,、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關科室做好消毒液更換,、紫外線燈管更換,、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,，進一步收集好相應的痕跡資料,。

4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作,。

5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控,、報告工作，完善責任追究制度,，確保漏報率為零,；嚴格掌握診斷標準，有效控制法定傳染病報病率和誤診率,。

6. 進一步抓好宣傳教育,、培訓工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎知識及手衛(wèi)生知識,。

廈門天濟醫(yī)院

20xx年1月30日

管理診斷報告篇八

醫(yī)院創(chuàng)建于20××年,，是一所集醫(yī)療、教學,、科研,、預防、康復為一體的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,。自20××年啟動xx省縣級醫(yī)院公立醫(yī)院改革以來,，醫(yī)院堅持公益性辦院方向，積極參與公立醫(yī)院綜合改革,，20××年12月31日正式啟動縣域醫(yī)共體建設試點工作以來,，不斷探索創(chuàng)新,，積極穩(wěn)妥地推進各項試點工作,，在改革配套政策、運行補償機制,、人事編制,、醫(yī)保管理等體制改革中取得積極進展。同時,，醫(yī)院注重加強內(nèi)部管理,，管理逐步規(guī)范化、精細化,、科學化,，逐步健全黨的組織,，不斷加強黨風廉政建設，把黨建工作與業(yè)務工作緊密結合,，同步推進?，F(xiàn)將有關工作情況匯報如下：

1、政府明確對公立醫(yī)院的舉辦職能,。自醫(yī)改工作開展以來xx縣積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現(xiàn)形式,，成立有縣政府主要領導牽頭的xx縣醫(yī)院管理委員會，強化政府對公立醫(yī)院的舉辦職能,，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責,。政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權,、重大事項決策權,、資產(chǎn)收益權等，審議公立醫(yī)院章程,、發(fā)展規(guī)劃,、重大項目實施、收支預算等,。制定ⅹ縣衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,，合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。制定計劃逐步償還和化解符合條件的縣中醫(yī)長期債務,。

2,、落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權。醫(yī)院依法依規(guī)進行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務,，行使內(nèi)部人事管理,、機構設置、中層干部聘任,、人員招聘和人才引進,、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權,。落實醫(yī)院用人自主權,，醫(yī)院根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主招聘專業(yè)技術人員，自主決定招聘時問,，自主制定招聘粲件和標準(全日制本科及其以上學歷),，自主公開招聘人才自主選聘高層次人才和急需緊缺人才。

3,、政府加強對醫(yī)院的監(jiān)管職能,。近年來，政府重點加強對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全,、醫(yī)療費用以及大處方,、欺詐騙保,、藥品回扣等行為的監(jiān)管，建立“黑名單”制度,，形成全行業(yè),、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費,、不良執(zhí)業(yè)等行為,，造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,，嚴重違法違紀案件,，嚴重違反行風建設的行為，建立問責機制,。在深化醫(yī)保支付方式改革中,，充分利用醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用，逐步捋醫(yī)保對醫(yī)療機構服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,。

4,、加強社會監(jiān)替和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開,，每季度在院內(nèi)網(wǎng)站重點公開質(zhì)量安全,、價格、醫(yī)療費用,、財務狀況,、績效考核等信息。加強行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用,，引導醫(yī)院依法經(jīng)營,、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質(zhì)量,、技術,、安全和服務評估認證制度。制定了(住分級管理,、病歷管理,、病例討論、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等,。加強重點科室,、區(qū)域、環(huán)節(jié)和技術的質(zhì)量安全管理,，推進合理檢查,、用藥和治療,。

5、拓展便民惠民服務范圍,。進一步改善醫(yī)療服務,，優(yōu)化就醫(yī)支付寶支付，設立一站式自助打印,，檢查檢驗結果推送等等信息化便民服務,。加強急診急救力量，暢通院前院內(nèi)綠色通道,。開展優(yōu)質(zhì)護理服務,，加強社工、志愿者服務,。推進院內(nèi)調(diào)解,、人民調(diào)解、司法調(diào)解,、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調(diào)解一保險機制建設,，妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系,。

6,、積極探索人事薪酬制度改革，完善院內(nèi)績效工資分配方案,。初步建立人員聘用,、崗位、職稱,、執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、護理人員和收入分配管理等制度。統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇,，推動落實編制內(nèi)外人員同崗同薪同待遇,。充分體現(xiàn)崗位差異、兼顧學科平衡,、多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬的原則。按照有關規(guī)定,，探索實施項目工資,、協(xié)議工資、年薪制等分配方式,。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品衛(wèi)生材料,、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。現(xiàn)范人才培養(yǎng)培訓管理制度,。出臺并完善《醫(yī)院人才培養(yǎng)制度》,，落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,，做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點?？?、學科建設，加快科技創(chuàng)新,，提升醫(yī)院核心競爭力,。嚴格執(zhí)行醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機構累計服務不少于一年。

7,、強化科研管理制度,。加強臨床醫(yī)學研究，加快診療技術創(chuàng)新突破和應用,，大力開展中醫(yī)適宜技術推廣普及,，提高醫(yī)療技術水平。加強基礎學科與臨床學科,、輔助診療學科的交叉融合,。逐步建立科研項目管理、質(zhì)量管理,、科研獎勵,、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度

8、完善經(jīng)濟運行管理制度,。認真執(zhí)行會計法及相關財經(jīng)法法規(guī),，建立健全各項財務規(guī)章制度認真履行職責，組織會計核算,。堅持“統(tǒng)一領導,，集中管理”的財務管理體制，建立財務信息公開制度,，強化公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和考核,，逐步建立健全財務報告制度。

9,、規(guī)范細化后勤管理制度,。合理配置適宜醫(yī)學裝備，出臺了系列論證,、采購,、使用,、維護、保養(yǎng),、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務模式,，推進醫(yī)院后勤服務社會化,。

10、加快完善信息管理制度,。在完善ls,，hs，pacs,、電子病歷的基礎上,，啟動實施了臨床路徑管理系統(tǒng)，并且實現(xiàn)了與醫(yī)保和新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)對全院網(wǎng)絡設備同步進行更新,，完善了網(wǎng)絡設備的維護及網(wǎng)絡安全工作;強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設,，加強醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺建設，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息平臺互聯(lián)互通,，目前醫(yī)共體內(nèi)部已開通影像,、心電圖遠程會診中心。

11,、推進醫(yī)院文化建設,。樹立和弘揚正確的辦院理念和職業(yè)精神恪守服務宗旨,，增強服務意識,，提高服務質(zhì)量，全心全意為人民健康服務,。推進醫(yī)院精神文明建設,，開展社會主義核心價值觀教育，促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風,。關心愛護醫(yī)務人員身心健康,，尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出，增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感,。建設醫(yī)術精湛,、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍,，塑造行業(yè)清風正氣,。

1、充分發(fā)揮醫(yī)院黨總支委員會的領導核心作用,。醫(yī)院黨總支對醫(yī)院工作的政治,、思想和組織領導，進行把方向、管大局,、保落實,。把方向，主要是自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,，全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策，引導監(jiān)督科室遵守國家范人才培養(yǎng)培訓管理制度,。出臺并完善《醫(yī)院人才培養(yǎng)制度》,，落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,，做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點?？?、學科建設，加快科技創(chuàng)新,，提升醫(yī)院核心競爭力,。嚴格執(zhí)行醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機構累計服務不少于一年。

2,、強化科研管理制度,。加強臨床醫(yī)學研究，加快診療技術創(chuàng)新突破和應用,，大力開展中醫(yī)適宜技術推廣普及,，提高醫(yī)療技術水平。加強基礎學科與臨床學科,、輔助診療學科的交叉融合,。逐步建立科研項目管理、質(zhì)量管理,、科研獎勵,、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度

3、完善經(jīng)濟運行管理制度,。認真執(zhí)行會計法及相關財經(jīng)法法規(guī),，建立健全各項財務規(guī)章制度認真履行職責，組織會計核算,。堅持“統(tǒng)一領導,，集中管理”的財務管理體制,，建立財務信息公開制度，強化公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和考核,，逐步建立健全財務報告制度,。

4、規(guī)范細化后勤管理制度,。合理配置適宜醫(yī)學裝備,，出臺了系列論證、采購,、使用,、維護,、保養(yǎng),、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務模式,，推進醫(yī)院后勤服務社會化,。

5、加快完善信息管理制度,。在完善ls,、hs、pacs,、電子病歷的基礎上,，啟動實施了臨床路徑管理系統(tǒng)，并且實現(xiàn)了與醫(yī)保和新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)對全院網(wǎng)絡設備同步進行更新,，完善了網(wǎng)絡設備的維護及網(wǎng)絡安全工作;強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設,加強醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺建設,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息平臺互聯(lián)互通,目前醫(yī)共體內(nèi)部已開通影像,、心電圖遠程會診中心。

6,、推進醫(yī)院文化建設,。樹立和弘揚正確的辦院理念和職業(yè)精神恪守服務宗旨,增強服務意識,提高服務質(zhì)量,全心全意為人民健康服務。推進醫(yī)院精神文明建設,開展社會主義核心價值觀教育,促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風,。關心愛護醫(yī)務人員身心健康,尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感,。建設醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚,、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍,塑造行業(yè)清風正氣,。

1、充分發(fā)揮醫(yī)院黨總支委員會的領導核心作用,。醫(yī)院黨總支對醫(yī)院工作的政治,、思想和組織領導,進行把方向、管大局,、保落實,。把方向,主要是自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策,引導監(jiān)督科室遵守國家法律法規(guī),維護醫(yī)患雙方合法權益,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向,。加強黨風廉政建設,確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實處。

2,、全面加強醫(yī)院黨建工作,。堅持把醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結合,同步規(guī)劃,同步推進。以“基層黨組織標準化建設”為抓手,加強和完善黨建工作領導體制和工作機制,合理設置醫(yī)院黨支部,配齊配強黨建工作人員,認真落實管黨治黨主體責任,充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用,把黨支部建設成為堅強戰(zhàn)斗堡壘,。認真貫徹落實《關于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準則》,、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》,推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化,嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會,、主題黨日等制度,。堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新,。

管理診斷報告篇九

為深入貫徹市委,、市政府優(yōu)化營商環(huán)境的工作部署，落實省委優(yōu)化營商環(huán)境“30條”和xx市委“32條”,，主動營造良好的營商氛圍,，市優(yōu)化營商環(huán)境領導小組辦公室以深化改革為動力，堅持問題導向和需求導向,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各相關部門形成齊抓共管合力,，強化任務落實。現(xiàn)將我市優(yōu)化營商環(huán)境工作情況匯報如下：

（一）打造標準化體系,，建設政務服務“新高地”,。一是“四辦”服務“優(yōu)”先實現(xiàn)。積極推進網(wǎng)上辦,、就近辦,、一次辦、馬上辦的“四辦”服務,，促進政務服務線上線下集成融合,，實現(xiàn)“多門”變“一門”。二是推進政務服務標準化建設,。政務服務事項全部實行清單管理,，1364個依申請事項按照標準化要求進行了唯一固化。設立8個綜合受理窗口,，對審批服務事項進行流程再造,。三是大力推行“一網(wǎng)通辦”。堅持“網(wǎng)辦是原則,，不網(wǎng)辦是例外”,，目前市直部門“最多跑一次”340個事項、“零跑動”1000個事項和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村4383個事項均可通過省政務服務網(wǎng)進行辦理,，網(wǎng)上可辦率達98%,。

（二）打造寬松市場環(huán)境,，助力企業(yè)發(fā)展。一是實行企業(yè)開辦“5210”標準,。設立企業(yè)開辦專區(qū),、企業(yè)辦照自助服務區(qū)、企業(yè)導辦幫辦綜合窗口,，已將企業(yè)設立登記,、公章刻制、銀行開戶,、申領發(fā)票,、社保登記5個事項合并為“一件事”一日辦結。設立登記環(huán)節(jié)只要材料齊全,、網(wǎng)絡平臺運行正常,，0.5天可辦結，公章刻制,、銀行開戶,、申領發(fā)票三個環(huán)節(jié)實現(xiàn)同步審批0.5天辦結,，推出免費復印,、免費雙向快遞等服務。二是實現(xiàn)不動產(chǎn)登記321標準,。不動產(chǎn)一般登記控制在3個工作日以內(nèi),，抵押登記控制在2個工作日以內(nèi)，手續(xù)齊全的小微企業(yè)登記即來即辦,，對抵押注銷,、查封、更正,、異議,、換證等登記即時辦結。三是落實市場準入負面清單,，“非禁即入”,。擬定了《全面實施市場準入負面清單制度》的工作指引，強調(diào)嚴格規(guī)范市場準入負面清單制度,、“全國一張清單”管理模式,、負面清單公開、清單動態(tài)調(diào)整等機制,。

（三）打造工改加速度,，提高服務效能。住建局組織召開住建系統(tǒng)優(yōu)化營商環(huán)境工作推進會,，積極探索建立與工程建設項目審批制度改革和優(yōu)化營商環(huán)境工作相適應的審批監(jiān)管體系,，推進落實聯(lián)合圖審（平臺搭建已完成）,、數(shù)字化圖審工作機制。推進工程建設項目806040標準,，運用工程建設項目“864”審批平臺,，重塑審批流程，促進跨部門,、跨層級,、全過程審批服務和監(jiān)督管理協(xié)調(diào)統(tǒng)一、深度融合,。

（四）打造簡易高效程序,，提升獲得水電氣便利度。一是進一步提升辦電服務效能,。推行極簡客戶報裝服務,，充分利用拍照錄像、條碼掃描,、電子簽名等功能,，實現(xiàn)客戶資料電子化采錄收集、現(xiàn)場勘察信息自動上傳,、供電方案線上審核確認,。二是用水報裝環(huán)節(jié)，一般用水用戶報裝可直接通過自來水微信公眾號進行網(wǎng)上報裝,，報裝后自來水公司工作人員通過電話聯(lián)系用戶后進行上門踏勘做施工方案,，進行接水報裝。三是燃氣報裝環(huán)節(jié),，中燃公司派專人到政務中心燃氣窗口安裝了收費系統(tǒng),，“中燃慧生活”網(wǎng)上報裝程序基本完成，已對窗口工作人員進行網(wǎng)上報裝業(yè)務培訓,。

（五）打造“減負升級”模式,，大力推進惠企政策落地落實。全市金融機構共爭取專項再貸款向5家防疫重點企業(yè)發(fā)放優(yōu)惠貸款4650萬元,。xx農(nóng)商銀行,、xx銀行、村鎮(zhèn)銀行等共向我市278家企業(yè)發(fā)放支農(nóng)支小貸款利率4.55%,，優(yōu)惠貸款4.61億元,，完成率達到177.31%。xx農(nóng)商銀行發(fā)放貸款利率5.5%,，優(yōu)惠貸款近1.5億元,。今年元—7月全市累計實現(xiàn)減稅降費11392萬元，其中：2020年新出臺支持疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策新增減稅降費5867萬元,、2019年更大規(guī)模減稅降費政策在2020年繼續(xù)實施形成的減稅降費5525萬元,。

（六）打造數(shù)字政府建設,，提高數(shù)字化服務水平。建立完善全市政務數(shù)據(jù)共享交換機制,，推進各類業(yè)務專網(wǎng)與政務服務網(wǎng)對接連通,，確保“應進必進”,、“宜統(tǒng)盡統(tǒng)”,。加快大數(shù)據(jù)運營中心建設步伐，目前數(shù)據(jù)建設已完成人口,、法人,、宏觀經(jīng)濟基礎庫框架搭建。加快電子身份應用,。提高電子證照,、電子印章、電子檔案在辦理政務服務事項中的應用度,。

（七）打造司法公平保障,，著力構建完善監(jiān)管體系。一是關于“執(zhí)行合同”,。截止7月底,，市法院受理執(zhí)行案件480件，舊存43件,，結案351件,，執(zhí)結率73.13%,，在xx法院系統(tǒng)總執(zhí)結率排名第二,。其中有財產(chǎn)可供執(zhí)行案件法定審限內(nèi)結案率90.64%；無財產(chǎn)可供執(zhí)行案件終結本次執(zhí)行程序合格率達100%,。二是推進互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管,。依托國家“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng)，全市涉及到的29個職權部門共梳理監(jiān)管事項893大項（含子項3411項）,，填報檢查實施清單924條,，認領率和填報率均達到100%；歸集各類監(jiān)管數(shù)據(jù)60000余條,，涉及28個目錄,，數(shù)據(jù)覆蓋面與歸集量居xx第一。

（一）思想認識不足,，重視不夠,。優(yōu)化營商環(huán)境是一場刀刃向內(nèi)的自我革命，但少數(shù)部門和部分干部對此沒有清醒認識,，還存在不愿為,、不敢為,、不善為的問題。一些職能部門沒有真正樹立起用戶思維,、“店小二”意識,，為企業(yè)和群眾辦事設置門檻過多，增加了辦事難度,。容錯糾錯機制運用不夠,，有的干部固守法律條款，對企業(yè)“清”而不“親”怕犯錯,，怕?lián)?。有的不敢較真碰硬，特別是在處理一些難點堵點問題和歷史遺留問題上,，底氣不足,，能力不強，辦法不多,，存在畏難情緒,。

（二）政務服務效率還不夠高。雖然“一網(wǎng)通辦”平臺已經(jīng)建立,，但由于省級平臺與市級平臺對接不夠,，市級各部門之間大數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一，連通不到位,、整合不徹底,，在人員、法人信息等關鍵基礎要素數(shù)據(jù)上仍然存在“信息壁壘”“信息孤島”,，無法實現(xiàn)全標準,、全歸集、全貫通,、全在線的共享,，政務服務效率不夠高，企業(yè)和群眾辦事網(wǎng)辦率不高,，獲得感不強,。

（三）數(shù)據(jù)整合、信息共享難,。一是房產(chǎn)數(shù)據(jù)整合難,。我市中心城區(qū)共有1.6萬宗土地、8萬戶房產(chǎn)數(shù)據(jù),，通過不動產(chǎn)登記中心四年來的日常登記數(shù)據(jù)整合,，完成了約30%的房地數(shù)據(jù)的整合，但還有70%的土地和房屋未進行掛接整合。二是不動產(chǎn)登記中心與相關部門的信息不能共享,。目前雖有稅務,、民政部門婚姻登記信息共享，但不能滿足不動產(chǎn)登記的需要,，離上級要求的信息全覆蓋還有很大的距離,。

（四）聯(lián)審機制未形成、工改系統(tǒng)未真正完善和運行,。聯(lián)合圖審因宣傳和告知環(huán)節(jié)還未真正完善,，很多施工企業(yè)仍然依照按慣例將施工圖與消防、人防設計圖紙分別設計,，分時段,、分機構審核，導致消防,、人防設計審查備案環(huán)節(jié)受阻,，人防設計與施工、消防設計階段脫離,，影響施工許可審批時效,。

（五）銀行難貸款，企業(yè)貸款難,。一方面轄內(nèi)企業(yè)普遍存在科技含量不高,、財務報表不透明現(xiàn)象，并且與金融部門審核口徑不統(tǒng)一,，銀行采信度較低,，很難正確判斷企業(yè)的真實財務狀況，導致銀行不敢輕易放貸,。另一方面企業(yè)缺乏規(guī)范化管理,、財務狀況不透明，抵押物數(shù)量不足,、質(zhì)量不高,，導致新增信貸融資難度加大。

（六）“雙隨機一公開”工作推進遲緩,。一是各成員單位重視不夠，認識不高,，沒有把“雙隨機一公開”工作作為優(yōu)化營商環(huán)境的重要舉措來抓,。二是聯(lián)席會議成員各單位對此工作不熟悉、不主動,，部分成員單位對監(jiān)管平臺的操作流程還不熟練,，有的甚至不會運用。

（七）法治環(huán)境有待提升。企業(yè)法治意識淡薄,，企業(yè)誠信意識,、契約意識、規(guī)則意識不強,。對于一些沒有明文法律依據(jù)予以取消的事項,，沒有大膽突破，減輕企業(yè)負擔,。

（一）進一步提供規(guī)范高效的政務服務,。深入推進“一網(wǎng)通辦、一事聯(lián)辦”,，推進線上線下深度融合,。加強政務服務“一張網(wǎng)”建設，鞏固“三集中三到位”改革成效,。提升“一站式”服務功能,，加快推進“一窗受理”全覆蓋。拓展服務方式,，實行集約服務,、套餐服務，在事項標準化,、顆?；幕A上，推行場景化,、引導式政務服務,，改善企業(yè)群眾網(wǎng)上辦事的體驗感。

（二）加快大數(shù)據(jù)運營中心建設步伐,。一是統(tǒng)籌指導協(xié)調(diào)全市政務數(shù)據(jù)資源的整合應用和共享開放,，同時承擔xx對電子證照和數(shù)據(jù)共享日常考核工作,。督辦市直部門及時,、準確上傳電子證照信息和數(shù)據(jù)。二是加快大數(shù)據(jù)運營中心建設,，并督促城管,、衛(wèi)健、人社,、民政,、公安等數(shù)據(jù)并入大數(shù)據(jù)運營中心，實現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度,。

（三）深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+不動產(chǎn)登記”改革,。加快實現(xiàn)公安,、市場監(jiān)管、住建,、稅務,、司法、民政等部門信息與不動產(chǎn)登記信息共享集成,，通過信息化手段整合集成業(yè)務流程,，整合房屋交易、稅務,、不動產(chǎn)登記部門窗口,，設立“一窗辦理綜合服務窗口”，進一步壓縮辦理時限,。建立不動產(chǎn)登記工作督辦調(diào)度機制,，重點解決阻礙改革推進的堵點難點問題。

（四）持續(xù)深化銀企對接機制,。建立擔保體系的資本金補充機制和風險補償機制,，增強融資擔保實力，加快推進與省政府融資擔保,、xx大正擔保公司戰(zhàn)略合作進程,，構建多元化擔保體系，切實解決“不敢貸”的問題,。積極推動企業(yè)加快建立現(xiàn)代化企業(yè)管理制度,，牢固樹立誠信經(jīng)營發(fā)展理念，幫助中小企業(yè)更大限度地發(fā)揮資金使用效率,，改善財務狀況,，提高信用等級；加大“銀稅互動”“銀電互動”等信用信貸產(chǎn)品投放力度,，切實解決“貸不到”的問題,。

（五）實現(xiàn)聯(lián)合圖審。建立“事前介入”管理制度,，實行窗口“一次性告知”,。確定聯(lián)審的單位和部門，明確聯(lián)審的內(nèi)容及規(guī)模分類,，擬定會審機制,，明確各單位審查時限，定期通報結果,。人防工程建設監(jiān)管納入日常監(jiān)管,、全程監(jiān)管，有效杜絕“未批先建”“逾期不建”“批建不符”等頑癥,，確保在建工程達標，驗收時效縮短。

（六）提供司法服務保障,，改善法治環(huán)境,。堅持把營造法治化營商環(huán)境工作作為“一把手”工程來抓，抓準點,、定好位,，制定《關于深化法治化營商環(huán)境建設的實施方案》和工作清單，以提高合同執(zhí)行效率和提升破產(chǎn)辦理質(zhì)效為重點,，把推進法治化營商環(huán)境建設貫徹到司法辦案的各個領域,。下一步，及時梳理企業(yè)法律風險防控和生產(chǎn)經(jīng)營中遇到的疑點難點問題,，用活用好司法建設手段,，幫助相關企業(yè)強化管理、改善經(jīng)營,。發(fā)揮司法審判工作職能,，開庭涉企案件立審執(zhí)快速通道，最大限度縮短辦案周期,，降低企業(yè)訴訟成本,。

管理診斷報告篇十

根據(jù)衛(wèi)生部的部署，我院自開展“以病人為中心,、以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動以來,，著重在“質(zhì)量、安全,、服務,、費用”等關鍵問題上下功夫，深查問題,，大膽探索,，努力整改，不斷提高管理水平,，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。現(xiàn)將我院開展“醫(yī)院管理年”活動的情況匯報如下：

1,、提高認識,，統(tǒng)一思想

為了使“醫(yī)院管理年”活動扎實地開展，在去年的基礎上,，我院通過科主任護長會議和全院職工大會,，進一步宣傳開展“醫(yī)院管理年”活動的重要意義和必要性。使全院每個員工都充分認識,，開展“醫(yī)院管理年”活動,，是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”,、堅持科學發(fā)展觀，切實維護廣大群眾的健康權益的一項重大舉措,。全院職工統(tǒng)一了認識,、統(tǒng)一了思想，積極投入“醫(yī)院管理年”工作中,，使醫(yī)院管理年活動取得實效,。

2、精心組織,，統(tǒng)一部署

我院成立了以院長為組長的14人“醫(yī)院管理年”活動領導小組,，加強對該項工作的領導。對照《醫(yī)院管理評價指南》開展自查自糾,，查漏補缺,，制訂改進措施，建立和完善各項規(guī)章制度,，建立科學的監(jiān)督管理機制,。

在開展“醫(yī)院管理年”活動中，不斷探索醫(yī)院科學管理的路子,，逐步完善醫(yī)院的規(guī)范化,、制度化管理，提高醫(yī)療和護理質(zhì)量,，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性,。

1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),，以法執(zhí)業(yè),，以法行醫(yī)

我院在執(zhí)業(yè)經(jīng)營中，嚴格按照衛(wèi)生行政部門核準的診療科目執(zhí)業(yè),，不隨意擴大診療科目,。從不設立“院中院”、“分院”一類的承包機構,，從沒有將診療科室承包給院外人員經(jīng)營,，杜絕使用非衛(wèi)生專業(yè)人員從事診療活動。醫(yī)療護理人員全部持證上崗,，醫(yī)師必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,，護士必須取得執(zhí)業(yè)護士資格，才能獨立工作,。根據(jù)上級有關法律,、法規(guī)精神，本院規(guī)定,，未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的不給予處方權,。其他醫(yī)技人員,，都必須取得相應的執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院不斷加強對醫(yī)務人員的法律法規(guī)培訓,，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《傳染病防治法》,、《醫(yī)療事故處理條例》等,，都安排人員進行專題講座。提高醫(yī)務人員對醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的了解程度,，增強法律意識和自我保護意識,，進一步增強了服務意識及服務質(zhì)量，贏得了廣大群眾的信賴,，構建和諧的醫(yī)患關系,。

2、建立院,、科兩級管理責任制,，加強醫(yī)院的科學管理

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、護理質(zhì)量管理小組,，病案管理委員會,，加強對醫(yī)療護理工作的領導。下屬科室成立相應的管理小組,。各組織機構制訂相應的管理制度和責任制,，安排人員負責日常工作，保證各項工作的落實,。

為提高醫(yī)院處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,，加強對醫(yī)院的應急管理，本院制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》,，成立突發(fā)公共衛(wèi)生事

件應急領導小組,。定期對醫(yī)務人員進行急救技術培訓，提高醫(yī)務人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理技術和應急能力,。對處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的醫(yī)療用品,，如消毒劑、防護用品,、藥品等,，做好足夠的儲備，并定期檢查,，保證隨時可以使用,。

3、健全和落實各種醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責任制

臨床一線科室現(xiàn)行的各種規(guī)章制度,，特別是關于醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，如首診負責制,、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度,、會診制度,、危重病搶救制度、術前討論和死亡討論制度,、分級護理制度,、查對制度等，在“醫(yī)院管理年”活動中,，繼續(xù)抓好完善和落實工作,。

繼續(xù)加強對病案的管理，要求醫(yī)生書寫病歷嚴格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的要求,，按時按質(zhì)完成,。本院制訂了《病案管理規(guī)定》和《病歷歸檔管理規(guī)定》，規(guī)定住院部甲級病歷要達90％以上,，不能出現(xiàn)丙級病歷,，出院病歷最遲要在7天內(nèi)歸入病案室。達不到要求的扣除科室績效工資,，把病案質(zhì)量與績效工資掛鉤進行管理,。

醫(yī)教科和護理部制訂《醫(yī)療質(zhì)量考評標準》和《護理質(zhì)量考評標準》，并對臨床科室的工作進行監(jiān)督審查,。每月一次抽病歷審查,、每月一次對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量進行考評。內(nèi)容包括各項醫(yī)療指標是否達標,，病歷書寫是否符合規(guī)范,，各種醫(yī)療護理表格填寫是否合格，用藥是否合理,，有無濫檢查,、濫用藥的情況。要求臨床科室最低達80分以上,，醫(yī)技輔助科室最低達85分以上,，達不到要求按規(guī)定扣科室績效工資。如臨床科室達90分以上,，醫(yī)技科室達95分以上,，則給予獎勵。

4,、加強“三基三嚴”訓練

醫(yī)院訂購人民衛(wèi)生出版社出版《實用臨床診療規(guī)范》和《護理操作常規(guī)》,，每科一冊，便于醫(yī)生護士學習。制訂了《專業(yè)技術人員培訓制度》,，每年選送3―5名專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習,，提高業(yè)務水平。

同時進行“三基”知識和急救知識的培訓,，每季度由醫(yī)教科組織對各專業(yè)技術人員進行“三基”知識考試考核,。考試達不到要求的除補考之外,，并給予扣績效工資處理,。

5、臨床診療工作符合規(guī)范,，堅持合理檢查,、合理用藥

各級醫(yī)師在臨床診療工作中，用藥,、檢查、手術等各項操作都能嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,，做到因病施治,，合理用藥。不得濫開檢查單,、濫開大處方,。特別加強對抗菌素應用的監(jiān)管，要求嚴格掌握適應癥,，不隨意擴大抗菌素的應用范圍及預防性應用,，堅持分級使用的原則，對抗菌素的應用進行定期檢查,，并逐步建立藥品用量動態(tài)檢測及超常預警制度,。

6、加強對醫(yī)院感染的管理

成立醫(yī)院感染管理委員會,，加強對醫(yī)院感染工作的領導,，并半年開一次會，總結布置工作,，發(fā)現(xiàn)問題,，及時整改。制訂相應的消毒管理制度,，消毒隔離制度,、無菌操作規(guī)程及監(jiān)測制度，保證各項醫(yī)療操作的安全,。每年對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識的培訓,，并進行考試考核，提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染工作的認識及診療水平,。

為患者提供溫馨,、細心,、愛心、耐心的高質(zhì)量的服務,，是開展“醫(yī)院管理年”活動的一項重要內(nèi)容,，我院采取多種措施為患者提供人性化的服務。臨床一線科室,、藥房,、收費處等“窗口”部門實行彈性排班，在早上病人高峰時間增加工作人員,，以減少病人排隊等候的時間,。在候診大廳、輸液室等公共場所播放電視,，提供健康保健知識讀物,，宣傳衛(wèi)生知識，供患者及家屬候診時消遣,，減少候診的煩惱,。制訂我院《醫(yī)療服務文明用語》和《工作人員禮儀、儀表行為規(guī)范》,。工作人員著裝整潔,，熱情大方，開展微笑服務,、主動服務,，使用文明用語，杜絕使用服務忌語,。設立導診臺,，方便患者或家屬的咨詢，有問必答,。并協(xié)助危重病人,，或沒有家屬的患者辦理繳費、取藥或入院手續(xù),。為完善監(jiān)督機制,，在候診大廳設置意見箱，院長信箱,，并公開投訴電話,，暢開不良服務的投訴渠道。發(fā)放“征求意見表”,，定期召開社會監(jiān)督員和病陪人座談會,，廣泛征求病人的意見和建議，把醫(yī)療服務工作做得更好。

在開展“醫(yī)院管理年”活動中,，我院采取多種辦法,，多種措施，努力解決群眾反映較大的“看病難,、看病貴”問題,。貴重醫(yī)療儀器的采購和銷量較大的藥物的購進，遵照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,，全部采取招標采購,，藥品定價嚴格執(zhí)行國家的物價政策。新開展的檢查及檢驗項目的收費,，經(jīng)過物價部門的審批,，杜絕亂收費現(xiàn)象。病房,、門診,、檢驗、醫(yī)技檢查各項計價,、收費均采用電腦化管理,，使收費更準確、更透明,。經(jīng)常對醫(yī)務人員開展醫(yī)德醫(yī)風教育、職業(yè)道德教育,，做到文明行醫(yī),、因病施治。不需要的檢查不做,，不該用的藥物不用,，設身處地為病人著想。嚴禁醫(yī)務人員收受,、索要病人及家屬的“紅包”和其他財物,，嚴禁醫(yī)務人員在醫(yī)藥領域中收受“回扣”，違反者給予嚴肅處理,。

存在問題：

1,、部分病歷,、處方不夠規(guī)范，有的書寫比較潦草,。

2,、院內(nèi)感染的診斷率較低,，報告也很少,。

3,、醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)參差不齊,。

4,、部分醫(yī)務人員法律意識不強,，缺乏自我保護意識,。