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出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇一

有效身份證件號碼： 聯(lián)系電話：

委托人：性別：男 出生年月： 有效身份證件類別：

有效身份證件號碼：聯(lián)系電話： 與委托人關(guān)系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領(lǐng)取事宜,，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學證明,。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,，委托人均予以承認,。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇二

親愛的新爸爸,，新媽媽們：

你們好!

恭喜你們添了一位新寶寶,，《出生醫(yī)學證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態(tài),、血親關(guān)系以及申報國籍,、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案,。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時,，請別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學證明》的信息填報準備。

一,、申領(lǐng)《出生醫(yī)學證明》前必須給新生兒起名,，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓,，姓名用字必須準確,，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所咨詢,?！冻錾t(yī)學證明》一經(jīng)簽發(fā)，即產(chǎn)生法律效力,，非因法定事由,，《出生醫(yī)學證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。

二,、《出生醫(yī)學證明》必須在一個月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,，超出一個月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取， 三,、當收到《出生醫(yī)學證明》后,，請認真核對，如發(fā)現(xiàn)有打印錯誤,，應(yīng)及時向醫(yī)院申請換發(fā),。《出生醫(yī)學證明》嚴禁擅自涂改,，一旦涂改,，視為無效。

四,、《出生醫(yī)學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證,，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定,，應(yīng)憑《出生醫(yī)學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù),。

五、領(lǐng)證時需提交材料：

(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證,、軍官證,、護照)、并準備復印件,，即可辦理,。

(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》應(yīng)提交材料：

1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書;

2,、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證,、軍官證,、護照)、結(jié)婚證或準生證原件,，并準備復印件,，即可辦理。

3,、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學證明人的有效身份證原件及復印件,。

六、辦理時間及地點：

辦理時間：每周一下午,，周三,、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10,，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門診大樓6樓624室,。

聯(lián)系電話：88070361

溫州市中心醫(yī)院出生證

辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書篇1

委托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：

有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：

有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：

委托人因不能親自來_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學證明》,。

凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認,。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止,。

委托人簽名：

年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇三

委托人姓名（新生兒母親）： xxx

有效身份證件號碼：xxxxxxx

聯(lián)系電話：xxxxxx

受托人姓名：xxx

有效身份證件號碼：xxxxxx

聯(lián)系電話：xxxxxx

與委托人關(guān)系：xxx

委托人于20xx年xx月xx日在xxxxxx醫(yī)院分娩，特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx（新生兒姓名）的`《出生醫(yī)學證明》,。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認,。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止,。

委托人簽名按手印： 受托人簽名按手?。?/p>

年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇四

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受委托人姓名： 性別：

有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點）分娩,，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫(yī)學證明》。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止,。

委托人簽名：

年 月日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇五

委托人姓名（新生兒母親）：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯(lián)系電話：

受委托人姓名：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯(lián)系電話：

委托人于20xx年xx月xx日,，在（新生兒出生地點）分娩，特授權(quán)委委托人姓名）辦理（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學證明》,。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),，代理委托人行為所造成的.法律結(jié)果，委托人均予以承認,。

委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止,。

委托人簽字：

受委托人簽字：

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇六

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼： 聯(lián)系電話：受委托人姓名：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼： 聯(lián)系電話：

委托人于 年 月 日，在（新生兒出生地點） 分娩,，特授權(quán)委委托人姓名）辦理 （新生兒姓名） 的`《出生醫(yī)學證明》,。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認,。

委托期限從年月日起至年月日止,。 委托人簽字： 受委托人簽字：

年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇七

委托人：—性別：女 出生年月：年月日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：————————————

聯(lián)系電話：———————————

受托人：——— 性別：男 出生年月：———月——日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：—————

聯(lián)系電話：———————

與委托人關(guān)系：————

委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學證明 領(lǐng)取事宜，特委

托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學證明 ,。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的`法律結(jié)果,，委托人均予以承認,。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學證明 之日止。

委托人簽名： 受托人簽名：

年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇八

委托人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：媽媽的.身份證號碼

聯(lián)系電話：

受托人：爸爸名字 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學證明 領(lǐng)取事宜,，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學證明 ,。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,，委托人均予以承認,。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學證明 之日止。

委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇九

辦理《出生醫(yī)學證明》授權(quán)委托書 委托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：

委托人因不能親自來

醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領(lǐng)取事宜,，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學證明》,。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的`法律結(jié)果,，委托人均予以承認,。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇十

____婦幼保健院：

本人由于特殊原因,，不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的.嬰兒姓名：的《出生醫(yī)學證明》,，現(xiàn)委托同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》。

被委托人姓名：______

身份證號碼：____________

委托人：（簽字）_______

委托日期：___年___月___日

出生醫(yī)學證明委托書怎么填寫篇十一

委托人姓名(新生兒母親)：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受委托人姓名： 性別：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,，特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》,。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的.法律結(jié)果,，受委托人均予以承認,。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人簽字： 受委托人簽字：

年 月 日 年 月 日