計(jì)劃是提高工作與學(xué)習(xí)效率的一個前提。做好一個完整的工作計(jì)劃,才能使工作與學(xué)習(xí)更加有效的快速的完成,。怎樣寫計(jì)劃才更能起到其作用呢？計(jì)劃應(yīng)該怎么制定呢,？以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文，僅供參考,，大家一起來看看吧,。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇一

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),，并做好記錄。

2,、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn),。

4,、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5,、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,，新動態(tài),，提高我院感染管理水平。

1,、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換,，器械按規(guī)定及時消毒滅菌,，合格率達(dá)100%,。使用中的.各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時報告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,，院感科做好登記,，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識,，出科有登記，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,，并保存存根備查。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇二

1,、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用,，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。

2,、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能,，細(xì)化工作任務(wù),，做到各負(fù)其責(zé),。

3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo),。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,，制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

1,、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程，并指導(dǎo)督促具體措施,，使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。

2,、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn),，全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,，并正確執(zhí)行,。

3,、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容，編制培訓(xùn)手冊與設(shè)計(jì)相關(guān)知識與技能考核試題,。

1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測,，包括目標(biāo)性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測,，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型,，并有完整記錄,。

2,、重點(diǎn)對供應(yīng)室、病房,、手術(shù)室,、門診手術(shù)室、外科手術(shù),、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗,、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測,，制定防控措施與工作流程,。

3、對感染較高風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估,，并制定針對性的控制措施,。

4、繼續(xù)做好對手術(shù)部位感染防控的工作,，不斷完善制度與措施,。

5、對重點(diǎn)部門如手術(shù)室(含門診手術(shù)室),、供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實(shí)情況有監(jiān)測數(shù)據(jù),。

1、根據(jù)醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案進(jìn)行培訓(xùn)與演練,。

2、有多種形式與渠道,，使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息,，開通網(wǎng)絡(luò)信息，按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件,。

3、相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達(dá)100%,。

1,、每季開展一次“三分：分級分層分科”進(jìn)行手衛(wèi)生知識與技能的培訓(xùn)與考核,，并納入科室綜合目標(biāo)考核,。

2,、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達(dá)100%,，手衛(wèi)生正確率90%，手衛(wèi)生依從性達(dá)70%,。

1,、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測,、預(yù)防和控制等各個環(huán)節(jié),，結(jié)合實(shí)際工作，不斷持續(xù)改進(jìn)并制訂落實(shí)多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施,。

2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實(shí),，包括手衛(wèi)生措施,、隔離措施、無菌操作,、保潔與環(huán)境消毒的制度等。

3,、根據(jù)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測情況，聯(lián)合醫(yī)務(wù)科,、藥械科加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,，落實(shí)抗菌藥物的合理使用。

4,、落實(shí)mrsa、cre,、vre、crpae,、craba的控制措施的.工作流程。完善修定臨床科室,、檢驗(yàn)科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機(jī)制和具體落實(shí)方案,。

5、檢驗(yàn)科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告

6,、建立臨床醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)科人員進(jìn)行預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓(xùn)制度、培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施

7,、繼續(xù)做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機(jī)制,，并定期(至少每季度)進(jìn)行反饋;及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計(jì)分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計(jì)分析工作。

8,、開展“圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定落實(shí)”和“ⅰ類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇,、用藥時機(jī),、術(shù)后應(yīng)用時間等)”調(diào)查與統(tǒng)計(jì);相關(guān)人員知曉并執(zhí)行率的管理。

1,、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求,，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風(fēng)設(shè)施和空氣消毒達(dá)標(biāo),。

2、病區(qū),、門診各科室及相關(guān)部門有醫(yī)院感染預(yù)防控制的相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,，并認(rèn)真執(zhí)行。病區(qū),、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則,。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,、口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范,、醫(yī)療廢物管理規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護(hù)用品,。

4,、制定手術(shù)室、供應(yīng)室,、病區(qū),、檢驗(yàn)科、門診各科室院感檢查標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定期檢查考核評分,，考核結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核,。

1、指導(dǎo)供應(yīng)室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標(biāo)準(zhǔn)。

2,、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達(dá)100%,，并定期接受消毒滅菌知識培訓(xùn)。

3,、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標(biāo)體系信息化系統(tǒng),，按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(ws/t312-20--)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道,，保證信息質(zhì)量,。

按計(jì)劃對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓(xùn),，建立完整的培訓(xùn),、考核記錄，并完善培訓(xùn)記錄手冊,。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇三

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測：

1、每月抽查出院病歷,，采取回顧性調(diào)查方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查,，減少醫(yī)院感染漏報,，逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化;

2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣,、物表、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測,。

3,、繼續(xù)對重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控，特別是icu,、新生兒病房,，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測;選一個手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進(jìn),，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理 著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,，手術(shù)室的.消毒管理,。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

進(jìn)一步培訓(xùn),，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,，確保員工職業(yè)安全,。

定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

1,、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識;

2、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,，醫(yī)療廢物管理等

3,、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等,。

4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇四

20xx年是醫(yī)院二甲復(fù)審的關(guān)鍵一年,，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計(jì)劃,，計(jì)劃如下：

一,、加強(qiáng)質(zhì)量控制，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率,，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,，嚴(yán)格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項(xiàng)職責(zé),。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),，制定相應(yīng)的管理制度，并組織實(shí)施認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn),、早報告、早控制”的原則,，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生,。定期召開我科院感小組會議，討論分析我科在院感管理工作中存在的問題,，制定整改措施，積極整改,。在院感科的指導(dǎo)下，開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測,，對醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液等進(jìn)行定期檢測,，如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時內(nèi)報告院感科，對檢測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效地控制措施,。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn),，提高醫(yī)院感染防控知識，組織學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識,，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露,、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的`管理要求等,，要讓科室內(nèi)的每個人都了解和重視院感管理的重要性。要加強(qiáng)對多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,。

三,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離,。感染性垃圾要放在黃色有標(biāo)識的塑料袋內(nèi),，損傷性垃圾必須進(jìn)行無害化處理，針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi),，不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物,。

四,、加強(qiáng)每月的質(zhì)控檢查,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性,。在接觸患者前,；進(jìn)行清潔（無菌）操作前；接觸體液后,；接觸患者后,；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。我科室每月會對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測,、反饋,。

五,、建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度,，嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征,。

六、診室定時通風(fēng),，必要時進(jìn)行空氣消毒,，地面濕式清掃，遇污染及時進(jìn)行擦拭消毒,。設(shè)有專用抹布，分開清洗,，懸掛晾干,，定期消毒。設(shè)有專用拖布,，定期清洗消毒,。

七,、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,，過期或受潮應(yīng)重新滅菌,。洗手設(shè)施齊全,，配有洗手液,、干手液和一次性干手紙,。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，碘伏,、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存，每季度監(jiān)測一次,，容器每周滅菌2次,；不封袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開,，使用有效期不得超過4小時,。進(jìn)行包裝滅菌的器械，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期,。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換,?？谇黄餍担纾嚎阽R,、托盤、吸唾管,，因其不耐高溫,，盡量采用一次性，否則必須化學(xué)消毒,，每日監(jiān)測消毒液濃度,。

八,、落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，操作中一定要戴好帽子、口罩,，有血液,、唾液噴濺時還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,，立即上報

院感部，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記,，定期檢測及隨診,。

九,、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,，合理處置,。

十、科室內(nèi)每季度召開一次監(jiān)控小組會議,，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院感知識，并進(jìn)行考試,。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇五

以“控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全”為主題,，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測，結(jié)合我科實(shí)際工作情況,，不斷規(guī)范院感工作行為，提高醫(yī)院感染質(zhì)量,，現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃制定如下：

每月進(jìn)行消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對科室使用中的消毒液,、醫(yī)務(wù)人員的`手,、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測,。

嚴(yán)格按照院感工作制度,，全面落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果,。

本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求,，做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作，并及時做好傳染病的上報工作,。

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理，并做好交接本登記,。

加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,，對傷

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇六

醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重要組成部分,，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。20xx年,，新的兒童醫(yī)院即將投入使用,，院感工作將迎來新的挑戰(zhàn),，在充分總結(jié)20xx年工作的基礎(chǔ)上，院感科將按醫(yī)院感染管理要求,，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)院感工作,，針對上年度存在問題,，圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行,、突出院感各項(xiàng)監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題，制訂20xx年工作計(jì)劃：

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)院感染管理體系,，是預(yù)防醫(yī)院感染的前提，依據(jù)醫(yī)院四大中心的學(xué)科規(guī)劃,，調(diào)整醫(yī)院感染委員會成員。并根據(jù)學(xué)科設(shè)置完善院感委員會職責(zé),。

完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,，每年召開院感委員會會議兩次,，研究,、協(xié)調(diào)、解決醫(yī)院感染管理方面的問題,，遇突發(fā)事件隨時召開專題會議,。依據(jù)醫(yī)院四大中心,，修訂完善我院醫(yī)院感染管理制度。

1,、依據(jù)新的醫(yī)院感染質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn),，每月對全院進(jìn)行質(zhì)控考核，同時有重點(diǎn)的對各科室及重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查,，對檢查中存在的問題，寫出書面反饋意見,，由檢查者和被查科室負(fù)責(zé)人雙簽字,，反饋單一式兩份,，由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全 科人員，同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制記錄內(nèi),。以提高醫(yī)院感染控制的執(zhí)行力,。

2,、充分發(fā)揮三級感染管理體系作用,，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，及時監(jiān)測各類感染環(huán)節(jié),，采取有效措施,，降低院內(nèi)感染的發(fā)生,，督促本科室醫(yī)生及時上報院感病例，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,。

3,、參加科室院感管理質(zhì)控小組會議,。

1,、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理：

2、加強(qiáng)手術(shù)室,、產(chǎn)房、新生兒,、nicu等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)控,，針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險,。

1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進(jìn)行全院綜合性監(jiān)測,，突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性,，重視無菌手術(shù)切口的管理,。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進(jìn)行分析,、反饋，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),，制定有效措施并指導(dǎo)實(shí)施,。

2,、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，對重點(diǎn)部門手術(shù)室,、產(chǎn)房及新生兒病房的空氣,、物體表面,、醫(yī)務(wù)人員手每季度進(jìn)行監(jiān)測,，發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,，隨機(jī)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，對檢測出的問題立即責(zé)令相關(guān)科室進(jìn)行整改,。

3,、消毒滅菌效果監(jiān)測：(1)使用中的消毒劑監(jiān)測,。(2)無菌物品監(jiān)測。(3)壓力蒸汽滅菌容器監(jiān)測,。(4)加強(qiáng)手衛(wèi)生的過程和結(jié)果監(jiān)測,。保障消毒,、滅菌質(zhì)量達(dá)標(biāo),，確保醫(yī)療安全,。

4,、加強(qiáng)多重耐藥菌的'監(jiān)測,，與檢驗(yàn)科微生物室,、臨床科室做好溝通,，做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早隔離,，切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實(shí),，合理使用抗菌藥物,，降低多重耐藥菌的危害。

1,、制定院感知識培訓(xùn)計(jì)劃(具體見附表二),，針對培訓(xùn)內(nèi)容,，對院感知識進(jìn)行測試1次。通過培訓(xùn),、考核促使醫(yī)務(wù)人員從接受認(rèn)知到改變信念，最終影響其行為,。通過院內(nèi)知識講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識的宣傳,。

2,、派相關(guān)專業(yè)人員、專職人員參加全國,、省,、市組織的醫(yī)院感染法律,、法規(guī)，醫(yī)院感染新進(jìn)展培訓(xùn)班,，不少于16學(xué)時,。

3,、開展20xx年新上崗人員,、實(shí)習(xí)生崗前教育。

4,、對醫(yī)療廢物管理專職人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)，指導(dǎo)保潔公司工勤人員做好醫(yī)療廢物的交接,、轉(zhuǎn)運(yùn)及日常院內(nèi)保潔工作,。

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,，每月對醫(yī)療廢物的分類,、收集,、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及登記工作進(jìn)行檢查,。

1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%,。

2,、可循環(huán)使用診療器械,、器具和物品的清洗、消毒,、滅菌合格率達(dá)到100%。

3,、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率100%，重點(diǎn)科室手衛(wèi)生操作正確率100%,，全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥70%,。

4,、病原學(xué)檢查率在去年的基礎(chǔ)上增加10%,。

5,、醫(yī)療廢物分類,、儲存,、運(yùn)送合格率100%.

6,、清潔手術(shù)切口甲級愈合率r97%.

7、清潔手術(shù)切口感染率q1.5%,。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇七

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，保障病人安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量,、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化,、系統(tǒng)化,、規(guī)范化,，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

一,、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)、規(guī)范性文件,，不斷修訂,、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度,、措施、流程等,。

二,、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）,。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識,、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢物分類處置等,；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平,。

三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

1,、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，臨床科室醫(yī)師填寫報告卡，按規(guī)定的時限和途徑上報院感科,。

院感科對上報的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí),，及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總，饋給相關(guān)科室,，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

2,、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

四,、加強(qiáng)對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路,、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,，及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn),。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),，對存在的問題及時饋,，提出整改建議,。

五,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn),。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障,。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核,。

院感科,、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,、總結(jié)、改進(jìn),。

六、加強(qiáng)對醫(yī)院的清潔,、消毒、滅菌,、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo),。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。

七、開展醫(yī)院消毒,、滅菌效果監(jiān)測

1、使用中的化學(xué)消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑：每天一次,，應(yīng)用g—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。戊二醛：每周一次,，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次,，開展對使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

3,、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測,。

4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時間,、累積照射時間。燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次,，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試。

八,、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測——醫(yī)務(wù)人員手、空氣,、物體表面的`監(jiān)測。

每月對手術(shù)室,、檢驗(yàn)科、口腔科,、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,，對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,，并制定改進(jìn)措施,。

九,、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作,。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失,、泄漏、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓、買賣,。

醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,，做好醫(yī)療廢物登記。

醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品,。

十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險，保障醫(yī)務(wù)人員的安全,。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,，及時給予登記,、報告、評估,、預(yù)防處理。

十一,、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制,。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),，對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,，不斷提高,、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評,，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，及時向醫(yī)院有關(guān)科室饋，限期整改,，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正,。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇八

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，保障病人安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化,、系統(tǒng)化、規(guī)范化,，結(jié)合我院實(shí)際,，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)、規(guī)范性文件,，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度,、措施、流程等,。

二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育,。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識,、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢物分類處置等,；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

三,、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測,。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,，按規(guī)定的時限和途徑上報院感科,。

院感科對上報的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn),、核實(shí),，及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總,，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,，減少醫(yī)院感染發(fā)病率,。

2,、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

四,、加強(qiáng)對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路,、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,，及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn),。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),，對存在的問題及時反饋，提出整改建議,。

五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。 對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),，并考核。

院感科,、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,、總結(jié)、改進(jìn),。

六,、加強(qiáng)對醫(yī)院的清潔,、消毒,、滅菌、醫(yī)院隔離,、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,，有效切斷外 源性感染的傳播途徑，最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。

七、開展醫(yī)院消毒,、滅菌效果監(jiān)測

1,、使用中的.化學(xué)消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測

含氯消毒劑：每天一次,，應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。

戊二醛：每周一次,，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測

每月一次，開展對使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測,。

3,、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測,，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

4,、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測

日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時間、累積照射時間,。

燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試,。

八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手,、空氣、物體表面的監(jiān)測,。

每月對手術(shù)室、檢驗(yàn)科,、口腔科,、內(nèi)鏡室,、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,，對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施,。

九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作,。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集,、放置,，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失,、泄漏、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓、買賣,。

醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記,。

醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送,、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

十,、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，最大限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險,，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo),；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,，及時給予登記、報告,、評估、預(yù)防處理,。

十一、醫(yī)院感染預(yù)防,、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),，對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查,、指導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，及時向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改,，并再次檢查、督導(dǎo),，直至改正。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇九

xx年根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》和衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于印發(fā)預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計(jì)劃(xx-xx年)的通知》等文件精神,，結(jié)合我院實(shí)際，著力加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,，加大相關(guān)法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度,，加強(qiáng)醫(yī)院感染專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，健全完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),，推進(jìn)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作科學(xué)、規(guī)范,、可持續(xù)發(fā)展,。針對上年度存在問題,，圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行,、突出院感各項(xiàng)監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題，制訂xx年工作計(jì)劃：

以加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),，堅(jiān)持“科學(xué)防控、規(guī)范管理,、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化落實(shí)”的原則,，健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系，完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，提高專業(yè)技術(shù)能力,，提升醫(yī)院感染防控水平，最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率,，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),，將我院各項(xiàng)院感管理制度進(jìn)行及時修訂，做到不斷完善,，力求與時俱進(jìn)。明確管理職責(zé),，理順管理環(huán)節(jié)，利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)組織,，充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學(xué)化、專業(yè)化,、規(guī)范化、精細(xì)化,。

1、醫(yī)院感染總發(fā)生率≤8%,。

2,、漏報率≤20%

3,、清潔手術(shù)切口感染率≤1.5%

4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實(shí)查率≥96%,。

5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,，重點(diǎn)科室手衛(wèi)生操作正確率100%，全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥80%,。

6、可循環(huán)使用診療器械,、器具和物品的清洗、消毒,、滅菌合格率達(dá)到100%。

7,、多重耐藥菌各項(xiàng)隔離預(yù)防措施100%落實(shí),。

8,、職業(yè)安全防護(hù)和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

9,、ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例≤30%

10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率r50%。

11,、一次性注射，輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%,。

1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細(xì)則》對各科室及重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查,，對檢查中存在的問題，寫出書面反饋意見,，由檢查者和被查科室負(fù)責(zé)人雙簽字,，反饋單一式兩份,，由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員，同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內(nèi),。

2、不定期的對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行檢查,，檢查標(biāo)準(zhǔn)參照我院制定的《手衛(wèi)生日常督導(dǎo)考核評分表》。

1,、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進(jìn)行全院綜合性監(jiān)測,，突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性,，20xx年計(jì)劃開展糖尿病目標(biāo)性監(jiān)測與手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測2項(xiàng)。重視無菌手術(shù)切口的`管理,，要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%，無菌手術(shù)切口感染率≤1.5%,。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋,，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定有效措施并指導(dǎo)實(shí)施,。

2,、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查一次，通過調(diào)查,，了解我院醫(yī)院感染的實(shí)際發(fā)生情況、侵入性操作情況,、抗菌藥物使用情況等，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題,，為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù),，提高醫(yī)務(wù)人員院感病例診斷能力。

3,、根據(jù)等級評審的要求，對較高感染風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估,。

4、加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測,，與檢驗(yàn)科微生物室、臨床科室做好溝通,，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實(shí)，合理使用抗菌藥物,，降低多重耐藥菌的危害,。每季度向臨床醫(yī)務(wù)人員反饋各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)和細(xì)菌耐藥情況,。

5,、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進(jìn)行檢測,，發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，隨機(jī)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，對檢測出的問題立即責(zé)令相關(guān)科室進(jìn)行整改。

6,、加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測，每季度對使用中消毒液進(jìn)行檢測,，每季度對消毒后物品進(jìn)行檢測，保障消毒,、滅菌質(zhì)量達(dá)標(biāo),，確保醫(yī)療安全,。

對手術(shù)室,、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房,、新生兒室、人流室,、內(nèi)鏡室等感染高風(fēng)險部門進(jìn)行規(guī)范管理,，從建筑布局,、人員配置,、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制,，降低外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生率,。

1,、制定合理的院感知識培訓(xùn)計(jì)劃，安排合理的培訓(xùn)內(nèi)容及強(qiáng)度,、頻率,，使被培訓(xùn)人員從接受認(rèn)知到改變觀念,，最終影響其行為的一系列教育過程;采取多種培訓(xùn)形式,，生動直觀的進(jìn)行知識宣講,，將院感知識的傳播潛移默化的穿插進(jìn)日常工作中，使培訓(xùn)教育的過程更自然,，更易于接受;通過院內(nèi)網(wǎng)、知識講座,、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識的宣傳;使醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。

2,、關(guān)注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關(guān)培訓(xùn)信息，及時請示領(lǐng)導(dǎo)，派醫(yī)院感染管理專職人員參加培訓(xùn),。

3、繼續(xù)開展20xx年新上崗人員,、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生崗前教育,。

4、對醫(yī)療廢物,、污水處理專職人員進(jìn)行崗位知識培訓(xùn)，指導(dǎo)保潔公司工勤人員院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識,。

1、由醫(yī)院感染管理委員會討論,，制定我院的職業(yè)暴露管理制度,，保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,，對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露,，經(jīng)評估有感染風(fēng)險的職工，應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施,。

2、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)防護(hù)知識掌握情況進(jìn)行抽查,，定期組織培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員提高防護(hù)意識,，做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，保障自身職業(yè)安全,，降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

手衛(wèi)生是最簡單,、最經(jīng)濟(jì)、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動,，通過手衛(wèi)生宣傳日活動的開展，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,，同時增強(qiáng)對感染控制的責(zé)任意識和防控能力。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇十

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，在院感辦指導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的.共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,，具體情況如下：

1,、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》,， 每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識,，并做好記錄，強(qiáng)化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力,。

2、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn),。

3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) ：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識,。

1、 按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作,；

2、 加強(qiáng)醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計(jì)劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進(jìn)行臨床合理使用,；

3、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動水洗手的.依從性,；

4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,；并保存存根備查。

5,、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測工作,；每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作,；

6,、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用；

7,、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),，紫外線燈管的監(jiān)測和維護(hù)工作；

8,、加強(qiáng)一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,，避免浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生；

9,、加強(qiáng)做心電圖面棉球,、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線,、血壓計(jì)袖帶的消毒工作；

10,、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生,。

11,、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理,、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

1,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險,。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1,、每月小組成員召開會議探討本月工作重點(diǎn)和上個月存在問題進(jìn)行應(yīng)對對策。

2,、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控，存在問題如實(shí)反應(yīng)并記錄,，書寫整改措施。

針對上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,，避免同樣的問題再次發(fā)生， 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,，在新的一年里更上一個新臺階,。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇十一

根據(jù)醫(yī)院的計(jì)劃目標(biāo),，為增強(qiáng)全院職工的防范意識，減少院感的發(fā)生,，降低院感的.發(fā)生率，制定本項(xiàng)計(jì)劃,。

1、加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員院感知識的學(xué)習(xí),，提高全院職工的防護(hù)意識。

2,、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進(jìn)行管理。

3,、每月進(jìn)行科室細(xì)菌培養(yǎng)，每季度對紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,，每年進(jìn)行院感知識培訓(xùn)。

4,、半年及年終時對科室進(jìn)行院感綜合考評。

5,、按照傳染病的預(yù)防和防治辦法，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

6,、院感管理小組定期到各科室了解情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時處理,，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件,，立即逐級上報,，并采取果斷措施,。

7、嚴(yán)格控制醫(yī)院內(nèi)感染,，每年統(tǒng)計(jì)院感率,，使其控制在7%以內(nèi)，避免漏報過多,。

醫(yī)院院感工作計(jì)劃篇十二

認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,，努力做好醫(yī)院感染管理工作。

1,、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用，特別是醫(yī)院質(zhì)控小組成員的作用,。通過強(qiáng)化醫(yī)院感染管理制度的培訓(xùn),，使每個人了解醫(yī)院院感管理制度，并認(rèn)真落實(shí)到實(shí)處,，從而提高每位員工對院感的認(rèn)知程度,。做到規(guī)范操作，減少院感的發(fā)生,。

2,、落實(shí)醫(yī)院院感會議制度，每半年召開醫(yī)院院感管理委員會議一次,，研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題，總結(jié),、布置每半年工作,。對存在的`問題分析原因,、制定整改措施，并積極整改,。

3、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作

（1）醫(yī)院感染的生物學(xué)監(jiān)測,，重點(diǎn)科室如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室,、口腔科、治療室,、換藥室的空氣,、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測,。

（2）加強(qiáng)對一次性耗材的管理，對生產(chǎn)廠家,、有效期是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

（3）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理,，加強(qiáng)培訓(xùn)，定期抽查,，了解每位醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生知識的掌握情況,。

（4）對醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化,、規(guī)范化，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員,、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送,、儲存工作人員的法律法規(guī),、專業(yè)技術(shù),、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識的培訓(xùn)，防止醫(yī)療廢物的泄漏和流失,，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí),。