報告是指向上級機(jī)關(guān)匯報本單位,、本部門,、本地區(qū)工作情況、做法,、經(jīng)驗以及問題的報告，大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的報告嗎,？下面是小編帶來的優(yōu)秀報告范文,，希望大家能夠喜歡!

醫(yī)療保障基金專項治理自查自糾報告篇1

為增強(qiáng)“兩機(jī)構(gòu)一賬戶”單位基金安全責(zé)任意識，把“用好醫(yī)療保障基金”落到實處,，根據(jù)市局統(tǒng)一安排部署,，認(rèn)真組織，精心部署,，扎實推進(jìn),，現(xiàn)將醫(yī)?；饘ｍ椫卫碜圆樽约m工作開展情況匯報如下：

一,、高度重視，精心組織

（一）高度重視,，迅速傳達(dá),，貫徹市局文件精神，認(rèn)真宣傳學(xué)習(xí),。將醫(yī)保基金專項治理自查自糾工作作為當(dāng)前的重點(diǎn)工作來抓,，專門召開會議研究安排部署,。

（二）成立專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室,，抽調(diào)人員具體負(fù)責(zé)活動的實施與組織協(xié)調(diào),。

(三)加強(qiáng)宣傳，營造氛圍,。結(jié)合開展的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動,，加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳，引導(dǎo)“兩機(jī)構(gòu)一賬戶”單位學(xué)法守法,，營造遵紀(jì)守法氛圍,，保障群眾合法權(quán)益。

二,、工作開展情況

1,、組織醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真開展以待遇保障是否到位，內(nèi)審制度和基金審核是否健全,，是否存在“監(jiān)守自盜”,、內(nèi)外勾結(jié)違法行為等為重點(diǎn)的自查自糾工作。

2,、組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照《市基本醫(yī)療保險基金檢查問題指南》認(rèn)真查擺自身問題,，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實主體責(zé)任,，認(rèn)真嚴(yán)肅對待自查自糾工作。

3,、結(jié)合自查自糾工作,，組織開展對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，查看各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾查擺問題是否深入徹底,，是否存在弄虛作假,、謊報瞞報的情況。

三,、下一步工作

將按照市統(tǒng)一部署,，持續(xù)縱深推進(jìn)專項治理工作，要求相關(guān)單位查真查實,。探索建立自查自糾工作常態(tài)化,、制度化機(jī)制，切實保障醫(yī)?；鸢踩?，不斷提高人民群眾醫(yī)療保障水平。

醫(yī)療保障基金專項治理自查自糾報告篇1

為落實我縣廣政辦字【20xx】第51號文件精神,，《廣平縣醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；痫L(fēng)險全面檢查專項行動實施方案》的有關(guān)要求，我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照我縣醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,，對醫(yī)?；鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾，認(rèn)真排查,，積極整改,，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、提高思想認(rèn)識,，嚴(yán)肅規(guī)范管理

為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),，我院成立了以院分管院長為組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，明確分工責(zé)任到人,，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,，針對本院工作實際,，查找差距，積極整改,。加強(qiáng)自律管理,、自我管理。

嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理,、合法,、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,，保證醫(yī)保基金的安全運(yùn)行,。

二,、嚴(yán)格落實醫(yī)保管理制度，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理

為確保各項制度落實到位,，建立健全了各項醫(yī)保管理制度,，結(jié)合科室工作實際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù),。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料,。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書,、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),，設(shè)置就醫(yī)流程圖,，方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,，所有藥品,、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實行明碼標(biāo)價，并提供費(fèi)用明細(xì)清單,，堅決杜絕以藥換藥,、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗證,，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生,。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品,、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

三,、建立

長效控費(fèi)機(jī)制,，完成各項控費(fèi)指標(biāo)

我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥,、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用,。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治,，合理檢查,、合理治療,、合理用藥，禁止過度檢查,。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn),、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診,、急診,、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。

充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費(fèi)用,、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo)，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,，查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì)，發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通,，并給予正確的指導(dǎo),。

加強(qiáng)控制不合理用藥情況，控制藥費(fèi)增長,。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況,，有針對性地采取措施，加強(qiáng)對“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評制度和藥品使用排名公示制度,，并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。

我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,，凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的,，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的

其它

加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,，調(diào)整,、充實了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量,，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),，堅持因病施治、合理治療,，加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。

四,、存在的問題

1,、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多，故耗材費(fèi)用和大型儀器檢查占比略有所增長,，其中耗材費(fèi)用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%,。

2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，醫(yī)療保險政策認(rèn)識不足,，對疾病診療不規(guī)范。

五,、整改措施

1,、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí),。

2,、堅持合理檢查，合理診治,、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,，對患者的輔助檢查、診療,，要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則,，不得隨意擴(kuò)大檢查項目，對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠,、實惠原則，堅決杜絕不合理應(yīng)用,。

通過對我院醫(yī)保工作的自查整改,，使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,，今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),，提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

醫(yī)療保障基金專項治理自查自糾報告篇1

在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,，在各級領(lǐng)導(dǎo),、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國家、市,、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,，認(rèn)真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病,、超范圍檢查等情況,，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行?，F(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,，對照評定辦法認(rèn)真排查，積極整改,，現(xiàn)將自查情況報告如下：

??一,、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認(rèn)識

??為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，明確分工責(zé)任到人,，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,，,，針對本院工作實際，查找差距,，積極整改,。著眼未來與時俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計,，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面,。我院把醫(yī)療保險當(dāng)作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),，不越雷池一步,，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,。加強(qiáng)自律管理,、推動我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理,、自我約束,。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

??二,、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理

??為確保各項制度落實到位,，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,，結(jié)合本院工作實際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù),。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全,，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時完成各類文書,、書寫病歷,、護(hù)理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門,。

　??三,、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

??醫(yī)院結(jié)合本院工作實際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,。所有藥品,、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實行明碼標(biāo)價，并提供費(fèi)用明細(xì)清單,。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào),、落實對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象,，

??

四,、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實等,。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

??1,、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識不夠充分,，不知道哪些該做,、哪些不該做、哪些要及時做,。

??2,、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象,。

??3,、病歷書寫不夠及時全面

??4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入,、出院疾病診斷以及藥品,、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

?

?五、下一步工作要點(diǎn)

??今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

??1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件,、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識,，杜絕麻痹思想,。

??2、落實責(zé)任制,，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度,，做到獎懲分明,。

??3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率,。