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健康權(quán)糾紛賠償協(xié)議 健康權(quán)糾紛賠償案例 駁回篇一

乙方：__________

鑒于患者_(dá)_________曾于_____ 年_____月_____日至_____年_____月_____日在甲方處治療,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,，但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等,、自愿,、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商,，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行,。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

某市 年度職工平均工資：__________ 元,。

某市 年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：__________ 元。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：__________ 元,。

第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng),。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項(xiàng),，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的'依據(jù),。

第五條本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：_______________醫(yī)院

乙方：__________

日期：__________

健康權(quán)糾紛賠償協(xié)議 健康權(quán)糾紛賠償案例 駁回篇二

時(shí)間：_______年_______月_______日_______時(shí)

地點(diǎn)：______________律師事務(wù)所

接待律師：_________________,，記錄律師：_________________,，記錄人：_________________

被接待人：_________________，性別：_______,，民族_______,，出生日期：_______年_______月_______日，職業(yè)：______________

住址：_________________

聯(lián)系電話：_________________

身份證號(hào)：_________________

被接待人因糾紛一事,，特向__________律師事務(wù)所進(jìn)行咨詢,，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，經(jīng)本所律師接待(出示證件),，接待律師就有關(guān)事項(xiàng)制作本筆錄,。

詢問內(nèi)容：

接待律師：我們是__________律師事務(wù)所律師，您有什么事情需要我們提供法律服務(wù),，請(qǐng)將有關(guān)情況詳細(xì)介紹下好嗎?

被接待人：好的,。事情是這樣的

接待律師：你是本案的一方當(dāng)事人嗎?(若不是問清楚是與本案當(dāng)事人是什么關(guān)系)

被接待人：_________________

接待律師：______________案件的進(jìn)展情況(現(xiàn)在的審級(jí)等，有無與案件相關(guān)的訴訟文書,、法律文書及證據(jù)情況)

被接待人：_________________

接待律師：你應(yīng)該保證向我們反映的情況是完全真實(shí)的,，否則,，您將承擔(dān)由此造成的不利后果。您清楚吧?

被接待人：清楚,。

接待律師：_________________

被接待人：_________________

接待律師：_________________

被接待人：_________________

接待律師：_________________

被接待人：_________________

接待律師：_________________

接待律師：根據(jù)你所陳述的情況,，我們可以為你提供法律服務(wù)。在接受委托之前,，我們要向你告知如下法律服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和法律服務(wù)要求：

1、律師不承擔(dān)辦案風(fēng)險(xiǎn),，律師不能承諾辦案結(jié)果,，也無法承諾辦結(jié)案件的具體期限;

2、律師只能依法維護(hù)你的合法權(quán)益,，不能為你弄虛作假和提供偽證;

3,、律師只能依法提供法律服務(wù)，不負(fù)責(zé)向辦案人員請(qǐng)客送禮和行賄;

4,、你本人應(yīng)當(dāng)積極舉證,，需要律師為你調(diào)查取證的，你應(yīng)全力配合律師調(diào)查取證;

5,、如果你隱瞞重要事實(shí)或委托的事項(xiàng)違法或者利用律師提供的服務(wù)從事違法活動(dòng),，律師有權(quán)拒絕辯護(hù)或代理。以上告知事項(xiàng),，你都聽清楚了嗎?

被接待人：清楚了,。

接待律師：我們按照規(guī)定并根據(jù)你的案情收取律師費(fèi)(見委托代理合同)，對(duì)此,，你是否還存在異議?

被接待人：沒有異議,。

以上紀(jì)錄內(nèi)容(我已詳細(xì)閱讀或仔細(xì)聽了律師的宣讀)，記錄的內(nèi)容均我口述,，并且準(zhǔn)確無誤,。如有不實(shí)，我愿承擔(dān)一切法律責(zé)任,。同時(shí),，對(duì)律師的告知內(nèi)容我已全面了解、清楚,。

被詢問人(簽名/蓋章并捺指印)：_________________

_______年_______月_______日

健康權(quán)糾紛賠償協(xié)議 健康權(quán)糾紛賠償案例 駁回篇三

當(dāng)事雙方：

張x(以下簡(jiǎn)稱“甲方”)：男,，漢族，19xx年x月x日出生,，住重慶市xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組,。

陳x(以下簡(jiǎn)稱“乙方”)：男，漢族,，19xx年x月x日出生,，住住重慶市xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組,。

案情簡(jiǎn)介：

20__年3月23日乙方通過其同學(xué)秦x介紹到甲方處從事電梯安裝工作(甲方對(duì)此不知曉，直至事故發(fā)生之時(shí)才知道有乙方在自己工作崗位工作這一事實(shí)),。20__年5月6日下午約15時(shí),，乙方在甲方開縣開洲城11號(hào)樓安裝完電梯后，甲方的代班趙安排乙方去樓頂將電梯降至底樓,，當(dāng)時(shí)住宿在該樓4層的乙方為走捷徑,，拿鑰匙將4層的電梯門打開(電梯的提升裝置還未降下)，邊玩手機(jī)邊跨入電梯井,，其不慎掉至底層致傷,。

乙方分別在開縣人民醫(yī)院、重慶長(zhǎng)城醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)已康復(fù),。期間的所有醫(yī)療費(fèi)用均已由甲方向醫(yī)院方支付，甲方從事故發(fā)生之日至今已按月向乙方支付生活費(fèi),、誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)(甲乙方雙方對(duì)此費(fèi)用及金額均無異議),。

因甲方無單位，不具備用工主體資格,，其與乙方系勞務(wù)關(guān)系,，故以人身傷害糾紛處理。

甲乙雙方在平等,、自愿,、公平、友好的基礎(chǔ)上,，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成一致意見如下：

1,、因此事故發(fā)生所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由甲方承擔(dān)(甲方已足額支付完畢),。

2、甲方向乙方支付賠償金(人民幣)共計(jì)?(大寫：

拾?萬圓整),。該費(fèi)用自甲乙雙方簽字捺印之日起?三?內(nèi)分三次性支付,，若未及時(shí)足額支付，則按照中國(guó)人*銀行同期存款利息支付遲延期間的利息,?！咀ⅲ嘿r償金包含但不限于殘疾賠償金、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、必要營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、康復(fù)費(fèi)和康復(fù)護(hù)理費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神撫慰金等等】

3,、乙方向甲方提供付款的銀行及賬號(hào)分別為：?銀行,，賬號(hào)

。若乙方提供的銀行及賬號(hào)有誤導(dǎo)致甲方無法履行義務(wù),，則由乙方自行承擔(dān)責(zé)任,。以此給甲方造成的損失由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。

4,、甲乙雙方從簽訂本協(xié)議之日起,，乙方不得再行以該事故向甲方提出任何索賠。

若因本協(xié)議發(fā)生的糾紛,，守約方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

本協(xié)議是經(jīng)甲乙雙方對(duì)事實(shí)的自認(rèn)且經(jīng)雙方各自認(rèn)真閱讀后無異議所訂立的,，是甲乙雙方的真實(shí)意思表示,，不違反國(guó)家法律法規(guī)。

本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等法律效力。

注：本協(xié)議中的黑體字部分為充分提示,。

甲方(簽字捺印)：?乙方(簽字捺印)：

x年?xx月?xx日???x年?xx月?xx日