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養(yǎng)老院服務(wù)協(xié)議篇一
甲方:___________________
乙方:___________________
法定代表人:_____________身份證號(hào)碼:_____________
聯(lián)系電話:_______________聯(lián)系電話:_______________
根據(jù)發(fā)展慈善公益事業(yè),,救助社會(huì)弱勢(shì)群體的宗旨,在對(duì)于社會(huì)中的弱勢(shì)人群提供援助和救濟(jì),,具體實(shí)施“安老”計(jì)劃的工作中,。
就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜,,經(jīng)充分協(xié)商,,達(dá)成協(xié)議:
一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng),。
按規(guī)定范圍提供生活,、醫(yī)療、護(hù)理,、康復(fù),、文體、娛樂(lè)等各項(xiàng)服務(wù),。
二,、乙方同意甲方提出的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和辦法,按時(shí)交付各項(xiàng)費(fèi)用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時(shí),,則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費(fèi)用,。
三、老人入院或出院以自愿原則辦理,,甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力,、健康狀況,安排調(diào)整老人住房,。
如有生活,、醫(yī)療和思想問(wèn)題。
乙方需派員協(xié)助解決,。
四,、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定:
1.老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定,避免攜帶貴重物品,,及大件不易存放物品,。
2.老人院實(shí)行規(guī)范化管理,食堂供應(yīng)三餐,收住期間老人不得私自使用電爐,、電飯煲,、電熱水器等危險(xiǎn)性電器,以防意外,。
3.老人外出需按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù),未經(jīng)請(qǐng)假私自離院發(fā)生走失及其它意外,,由當(dāng)事人負(fù)責(zé),。
4.住院期間,老人間如發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),、吵鬧,,家屬或送養(yǎng)單位及機(jī)構(gòu)有責(zé)任配合我院對(duì)老人進(jìn)行說(shuō)服,若經(jīng)勸說(shuō)教育無(wú)效,,或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙,,而發(fā)生打架、傷害他人,、尋短見(jiàn)等意外,,責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
五,、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī),,所需費(fèi)用(包括陪人費(fèi)、交通費(fèi))均由乙方負(fù)擔(dān)(三無(wú)老人除外),。
老人住院期間,,住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、門診醫(yī)藥費(fèi)需在下月______號(hào)之前交齊,,不得借故拖延。
超過(guò)______天未交,,每天加收所欠款額______的滯納金,。
超過(guò)______個(gè)月不交費(fèi),甲方有權(quán)按乙方違約處理,,除將老人送回乙方處外,,保留起訴的權(quán)利。
住院老人經(jīng)請(qǐng)假離院,,本院免收離院期間的護(hù)理費(fèi)和伙食費(fèi)(床位費(fèi)照收)
六,、入院后因精神、情緒,、心理,、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者,為維護(hù)院內(nèi)其它老人的權(quán)益,,甲方有權(quán)要求乙方辦理退院,,乙方不得拒絕。
七,、住院期間,老人的一切財(cái)物由老人處理,,如遇以下情況,,可按以下規(guī)定辦理。
1.親屬如要求領(lǐng)取老人財(cái)物,,需經(jīng)老人本人同意,,并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可,方能有效如遇老癡呆或神志不清時(shí),,一切財(cái)物由法定供養(yǎng)人酌情處理,。
2.家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財(cái)物時(shí),,須征得本區(qū)管理人員的同意,。
3.老人后事按乙方后事留言辦理,老人的遺物,、遺款,,乙方需在______天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù),逾期甲方按捐助處理,。
八,、備注:
1.老人在老人院養(yǎng)期間,若老人逝世,,將遺體送:_________殯儀館,,防腐_________天,所有費(fèi)用由_________負(fù)責(zé),。
2.老人生前一切財(cái)產(chǎn)及遺物,,同意由全權(quán)處理。
九,、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話
姓名:_____________________________________
關(guān)系:_____________________________________
通訊地址及電話:___________________________
法定供養(yǎng)人(單位,、送養(yǎng)機(jī)構(gòu)):_____________
其它親屬:_________________________________
乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動(dòng),須及時(shí)通知甲方更正,,否則由此產(chǎn)生的一切后果,,由乙方承擔(dān)。
本協(xié)議一式兩份,,由(甲方)_________市______,,(乙方)_________老人送養(yǎng)機(jī)構(gòu),、單位或家屬各持一份,經(jīng)雙方簽字后生效,,并共同遵照?qǐng)?zhí)行,。
本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商解決,。
甲方:
_____________________
乙方:
______________________
住址:_____________________住址:______________________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
開戶銀行:_________________開戶銀行:__________________
賬號(hào):_____________________賬號(hào):______________________
_________年____月____日_________年______月____日
簽訂地點(diǎn):_________________簽訂地點(diǎn):__________________
養(yǎng)老院服務(wù)協(xié)議篇二
養(yǎng)老院服務(wù)協(xié)議
甲方(養(yǎng)老院):
法定代表人:
住所地:
電話:
乙方:(入住老人)
姓名:
年齡:
性別
身份證號(hào):
原單位:
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)
親屬姓名:
與入住人的關(guān)系:
工作單位:
身份證號(hào):
住所地:
聯(lián)系電話:
擔(dān)保人姓名:?
協(xié)議總則
一,、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng),、老有所樂(lè),、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”,,人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果,切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益,,為老人營(yíng)造溫馨,、舒適的生活環(huán)境,充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷,,體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心,,各方遵循《_____》、《老年人權(quán)益保障法》,、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》,、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國(guó)家其他法律法規(guī),經(jīng)平等協(xié)商,,簽訂本協(xié)議,。
二、各方簽約表明:
甲方對(duì)乙方已進(jìn)行體檢,,確信可以為乙方提供約定服務(wù),,并接受本協(xié)議的約束。
乙方對(duì)甲方提供服務(wù)的宗旨,、內(nèi)容,、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解,,自愿接收甲方提供約定的服務(wù),,自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對(duì)甲,、乙雙方已有充分的了解,,對(duì)乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn),,協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解,,對(duì)各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時(shí),,得訂立補(bǔ)充協(xié)議,。
任何一方認(rèn)為有必要,可訂立補(bǔ)充條款,。?
協(xié)議分則
一?甲方的基本權(quán)利和義務(wù)
一,、提供與資質(zhì)等級(jí)相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施和活動(dòng)場(chǎng)所,生活起居,、文化娛樂(lè),、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施配套,。配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的具有專業(yè)知識(shí),、技能的醫(yī)療護(hù)理人員和服務(wù)人員(無(wú)醫(yī)務(wù)室的應(yīng)有與其簽約的專業(yè)醫(yī)院負(fù)責(zé)老人疾病的診治)。老人居室及文化娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所的使用面積不低于部頒《規(guī)范》,,為老人提供的生活設(shè)施和用品須是安全可靠的,。有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程。提供住宿條件及日常生活措施,,保障乙方生活環(huán)境舒適,、潔凈;
二,、生活照料的義務(wù),。按照入住老人的身體狀況(自理、介助,、介護(hù))提供相應(yīng)的服務(wù),,注意營(yíng)養(yǎng),根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑合理配餐,,對(duì)生活不能自理的老人要喂水喂飯,。要及時(shí)清掃房間,保持室內(nèi)潔凈,。定期幫助老人洗澡,、理發(fā),修剪指甲,,更換衣物,。照顧乙方的日常生活起居及一日三餐,實(shí)行科學(xué)配餐以滿足老年人所需的營(yíng)養(yǎng)均衡,;
三,、醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)?;诒Wo(hù)入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要,,對(duì)偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護(hù)理的義務(wù),,嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃。老人突發(fā)疾病,,須盡快通知其親屬或單位,,說(shuō)明病情,提出治療方案,。對(duì)需搶救的,,要先行搶救。對(duì)介護(hù)老人制定護(hù)理方案并嚴(yán)格實(shí)行程序化個(gè)案護(hù)理,。服務(wù)人員24小時(shí)值班,,保障老人生命財(cái)產(chǎn)安全,防止老人意外傷害,。對(duì)于潛在的危險(xiǎn)和可能造成老人傷害的,,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有告知和警示的義務(wù)。
四,、滿足老人精神文化生活需要的義務(wù),。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會(huì)交往,開展文體活動(dòng),,對(duì)老人進(jìn)行保健知識(shí)教育,幫助老人樹立健康向上的老年價(jià)值觀,。幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系,。
五、對(duì)乙方需要的其他服務(wù),,由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件,。
二?乙方的基本權(quán)利和義務(wù)
一、遵守規(guī)章,,接受管理,。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況,如脾氣秉性,、既往病史等,,入住后要自覺(jué)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,接受管理,,愛(ài)護(hù)公物,,外出要請(qǐng)假,。老人之間要搞好團(tuán)結(jié),。
二,、遵醫(yī)囑,。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合,,因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練,,還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑,,配合治療,。
三、及時(shí)交納費(fèi)用,。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療,、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。
四,、乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同,;
五、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通,,保持聯(lián)絡(luò),,滿足老人的精神需求。家庭及單位地址,、聯(lián)系方式變更時(shí),,應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu),否則,,應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果,。
三?丙方義務(wù)
一、丙方應(yīng)保證至少?星期探視乙方一次,,否則,,除非乙方明確反對(duì),丙方應(yīng)向甲方支付違約金______元,。
二,、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作,使乙方心情舒暢,。
三,、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。
四,、丙方如帶乙方外出,,所造成一切病情及事故,甲方不負(fù)責(zé)任,。
五,、丙方對(duì)乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
四?三方安全義務(wù)
一,、甲方在樓前設(shè)置門衛(wèi),,外人入內(nèi)均需登記,即使乙方親自帶入,,如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記,;
二、乙方的房間屬于私人空間,,除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害,,甲方不承擔(dān)責(zé)任,;
三、在丙方或乙方其他親屬探視期間,,甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任,;
四、未經(jīng)甲方同意,,乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備,。
五、乙方在發(fā)生如下情況時(shí),,均須向甲方及時(shí)說(shuō)明并服從甲方安排,,否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任:?
1、?在房間內(nèi)保管貴重物品,;
2,、?會(huì)見(jiàn)可能有糾紛的客人;
3,、?認(rèn)為自身安全受到他人_____,;
4、?對(duì)自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容,,說(shuō)明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果,;
5、?服用自帶藥品,、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問(wèn),;
6、?對(duì)于某種器材或設(shè)備的使用方法不明,;
六、甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好,,并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志,。
七、甲方為乙方安全,,有權(quán)勸阻乙方參與某項(xiàng)文體活動(dòng)或服務(wù),,如乙方堅(jiān)持參與,須乙方及丙方的共同同意,;
八,、甲方定期組織乙方查體,乙方對(duì)拒不參加的后果負(fù)責(zé),;
九,、乙方突發(fā)傳染性疾病,應(yīng)聽(tīng)從甲方安排,;
十,、在乙方需送醫(yī)院就診時(shí),,甲方應(yīng)通知丙方,并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù),。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重,,甲方不承擔(dān)責(zé)任;
十一,、乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病,,甲方采取急救措施并通知丙方,丙方應(yīng)急時(shí)趕到,。否則,,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十二,、非甲方原因突發(fā)停電造成意外,,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十三,、乙方已達(dá)到不能自理者,,丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外,,甲方不承擔(dān)責(zé)任,。
五?服務(wù)費(fèi)用乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn):______,。
一,、乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用:
1、床位費(fèi)每月?______元,。
2,、伙食費(fèi)每月?______元。
3,、冬季取暖費(fèi)每月?______元,。
5、交納押金?______元,。
6,、電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者),根據(jù)家電功率核定每月的_____,。
7,、其他約定的服務(wù)_____計(jì)?______元。
8,、每月交納的費(fèi)用,,如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)10天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐,餐費(fèi)按天退還,,床位費(fèi)不予退還,。
二,、固定費(fèi)用按月_____須由乙方在費(fèi)用發(fā)生5日前支付,乙方也可與甲方協(xié)商其他付費(fèi)辦法,;
三,、乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收??;
四、乙方損壞甲方物品,,應(yīng)照價(jià)賠償,;
五、乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度,;
六,、在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償,由乙方負(fù)擔(dān):
1,、?醫(yī)療費(fèi)用,;
2、?喪葬費(fèi)用,;
3,、?違反己方義務(wù),造成自身或他人傷害或損失,;
七,、丙方對(duì)須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。?
協(xié)議附則
一?單方協(xié)議解除
一,、以下情況下甲方可解除協(xié)議:
1,、?甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;
2,、?乙方患傳染博精神?。?/p>
3,、?乙方有過(guò)度暴力,、自殘,、_____,、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好,并有多名老人投訴,;
4,、?乙方涉案刑事犯罪;損害社會(huì)公共利益,;
5,、?乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金,;
6、?乙方不遵守甲方規(guī)章,,對(duì)甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾,。
二、如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù),,乙方可解除協(xié)議,;
三、任何一方解除合同,,須至少半個(gè)月前通知對(duì)方,;
四、合同解除后,,甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用,;
五、如乙方因其他原因解除合同,,已交費(fèi)用不予退還,;
六、合同解除,,并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金,。
二?違約責(zé)任除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外,違約方應(yīng)支付給對(duì)方違約金____元,,因違約給對(duì)方造成損失的,,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
三?解決爭(zhēng)議的辦法各方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛時(shí),,由當(dāng)事人協(xié)商解決,,協(xié)商不成的,依法向甲方所在地人民法院起訴,。在協(xié)商和訴訟期間,,各方仍需履行本協(xié)議。
四?其他條款
一,、協(xié)議一式三份,,甲乙丙三方各執(zhí)一份,同等效力,;
二,、本協(xié)議未盡事宜,由各方協(xié)商,,另訂補(bǔ)充條款,。
五?補(bǔ)充條款
(不足可附頁(yè))
甲方:(蓋章)
法定代表人:
委托人:
乙方:(入住老人本人簽名)
姓名:
丙方(親屬簽名)
親屬姓名:
擔(dān)保人姓名(簽名):
協(xié)議簽訂時(shí)間:?年?月?日
養(yǎng)老院服務(wù)協(xié)議篇三
甲方:_____________
乙方:_____________
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則,現(xiàn)就涉及看護(hù)病人服務(wù)過(guò)程中的相關(guān)權(quán)利與義務(wù)達(dá)成養(yǎng)老院與護(hù)工勞動(dòng)合同,,具體內(nèi)容如下:_________________
1,、由于病人的病情為___________________,生活不能自理,,需要護(hù)工看護(hù),,乙方要全天候___________小時(shí)看護(hù)病人。
2,、乙方要根據(jù)病情情況幫助病人進(jìn)行日常起居生活,,包括洗漱,進(jìn)食,,更衣,,大小便等。
3,、乙方要酌情對(duì)病人進(jìn)行擦身并及時(shí)更換病人衣物和被褥,,對(duì)病人換下的衣物和被褥及時(shí)清洗和晾曬,并做好病人房間清潔衛(wèi)生工作,。乙方同時(shí)要做好個(gè)人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無(wú)任何疾病,。
二、甲方的權(quán)利和義務(wù):_________________
1,、在醫(yī)院護(hù)理的情況下乙方提供每天___________小時(shí)的服務(wù),,護(hù)理勞動(dòng)薪金為每天___________元。
2,、甲方保證乙方在陪護(hù)期間的人身安全不受侵害,。
3、如果乙方和病人發(fā)生糾紛,,所有結(jié)果由乙方自行承擔(dān),,并且甲方有權(quán)終止此協(xié)議。