在日常學(xué)習(xí),、工作或生活中,，大家總少不了接觸作文或者范文吧,，通過(guò)文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。范文書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢,？我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇范文呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家,，我們一起來(lái)看一看吧。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇一

門(mén)診的患者每天來(lái)來(lái)去去,，其中有很多患者,，不過(guò)是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒(méi)有好的依從性,，這一點(diǎn)對(duì)于中國(guó)廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對(duì)于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無(wú)關(guān)系，但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵?，沒(méi)有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān),。對(duì)于這兩點(diǎn)問(wèn)題，我一直認(rèn)為,，有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問(wèn)題的方法,。在社區(qū)門(mén)診的這些天，讓我對(duì)這一點(diǎn)有了更多的信心,，因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識(shí)和感動(dòng),。

二門(mén)診的老師們，學(xué)識(shí)都很淵博,，很受患者尊重,。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn)，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生不能小覷的廣博的知識(shí),，看似信手拈來(lái)的功夫,，卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限,，但是他們還是比專(zhuān)科醫(yī)生多了一份熱情和親切,，對(duì)患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。

尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過(guò)醫(yī),，他們?cè)诙T(mén)診開(kāi)藥的同時(shí),，醫(yī)生們也不錯(cuò)過(guò)任何宣教的機(jī)會(huì)，這一點(diǎn),，使我更加堅(jiān)信,，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于最新的知識(shí)有著更深入的了解，用藥更有把握,，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)4篇社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)4篇,。很遺憾，給我安排入戶(hù)的那天并沒(méi)有入戶(hù),，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì),。

但是那天在兒童保健的智力篩查門(mén)診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,，也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷,。可以想見(jiàn),，入戶(hù)這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,，對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當(dāng)然二門(mén)診有很多好處,，我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問(wèn)題,。

總體上，二門(mén)診還是北醫(yī)三院的一部分,，所以綜合水平是很好的,，這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者

雖然很多患者在家門(mén)口就能看上病，十分方便,，但是如此龐大的患者群體,，每個(gè)診室還是門(mén)庭若市，患者還是要等待,，醫(yī)生們也是很忙碌,，每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒(méi)有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,，對(duì)患者的宣教也不是特別有效,，這一點(diǎn)讓我覺(jué)得還是有點(diǎn)小遺憾,。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海,，二門(mén)診也不除外,。

依托著三院的強(qiáng)大的支持，二門(mén)診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,，但是相對(duì)于大醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生,，他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國(guó)際會(huì)議等高水平的學(xué)(教師繼續(xù)教育總結(jié))習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上,，很可能會(huì)有一些與專(zhuān)科醫(yī)生不同的治療意見(jiàn),，這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長(zhǎng),。與此相應(yīng)的,，在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴(lài)的時(shí)代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,，這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧,。新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行，我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),，會(huì)越來(lái)越受到重視，獲得越來(lái)越多的醫(yī)療資源,，發(fā)揮越來(lái)越大的作用,。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇二

二門(mén)診的一周很快就過(guò)去了，這七天里,，我對(duì)社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個(gè)粗略的印象,，也讓我有了一些思考。大概是受小的時(shí)候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,，我一直在心中保留著做一個(gè)社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X(jué)得社區(qū)醫(yī)生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),，這在中國(guó)這一特定的環(huán)境下,，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。

門(mén)診的患者每天來(lái)來(lái)去去,，其中有很多患者,，不過(guò)是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒(méi)有好的依從性,，這一點(diǎn)對(duì)于中國(guó)廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對(duì)于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無(wú)關(guān)系，但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵?，沒(méi)有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān),。對(duì)于這兩點(diǎn)問(wèn)題，我一直認(rèn)為，有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問(wèn)題的方法,。在社區(qū)門(mén)診的這些天,，讓我對(duì)這一點(diǎn)有了更多的信心，因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識(shí)和感動(dòng),。

二門(mén)診的老師們,，學(xué)識(shí)都很淵博，很受患者尊重,。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生不能小覷的廣博的知識(shí),，看似信手拈來(lái)的功夫,，卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限,，但是他們還是比專(zhuān)科醫(yī)生多了一份熱情和親切,，對(duì)患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。

尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過(guò)醫(yī),，他們?cè)诙T(mén)診開(kāi)藥的同時(shí),，醫(yī)生們也不錯(cuò)過(guò)任何宣教的機(jī)會(huì)，這一點(diǎn),，使我更加堅(jiān)信,，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于最新的知識(shí)有著更深入的了解，用藥更有把握,，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)4篇社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)4篇,。很遺憾，給我安排入戶(hù)的那天并沒(méi)有入戶(hù),，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì),。

但是那天在兒童保健的智力篩查門(mén)診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,，也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷,。可以想見(jiàn),，入戶(hù)這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,，對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當(dāng)然二門(mén)診有很多好處,，我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問(wèn)題,。

總體上，二門(mén)診還是北醫(yī)三院的一部分,，所以綜合水平是很好的,，這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者

雖然很多患者在家門(mén)口就能看上病,，十分方便，但是如此龐大的患者群體,，每個(gè)診室還是門(mén)庭若市,，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌,，每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒(méi)有比大醫(yī)院多上多少,，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對(duì)患者的宣教也不是特別有效,，這一點(diǎn)讓我覺(jué)得還是有點(diǎn)小遺憾,。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海,，二門(mén)診也不除外,。

依托著三院的強(qiáng)大的支持，二門(mén)診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,，但是相對(duì)于大醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生,，他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國(guó)際會(huì)議等高水平的學(xué)(教師繼續(xù)教育總結(jié))習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上,，很可能會(huì)有一些與專(zhuān)科醫(yī)生不同的治療意見(jiàn),，這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長(zhǎng),。與此相應(yīng)的,，在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴(lài)的時(shí)代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,，這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧,。新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行，我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),，會(huì)越來(lái)越受到重視，獲得越來(lái)越多的醫(yī)療資源,，發(fā)揮越來(lái)越大的作用,。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇三

在社區(qū)醫(yī)院的見(jiàn)習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過(guò)了一周多了，我們從一開(kāi)始的對(duì)一級(jí)醫(yī)院的一無(wú)所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式,、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,，不能不說(shuō),，這一周半的對(duì)我們來(lái)說(shuō)是漫長(zhǎng)的，也是飛逝的,。

把我們的工作總結(jié)一下的話(huà)主要可以分為兩部分,。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見(jiàn)習(xí),。

其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)，我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^(guò),，但是我卻從來(lái)不知道這個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,，總覺(jué)得這就是一個(gè)配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話(huà),，其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的,。而直到這次見(jiàn)習(xí)，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國(guó)家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用,。

到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級(jí)的醫(yī)院具體的功能劃分。通過(guò)老師的講解,，我第一次明白了原來(lái)像以前我們說(shuō)的地段醫(yī)院之類(lèi)的一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療,、預(yù)防、康復(fù),、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對(duì)人群提供一級(jí)預(yù)防,，在社區(qū)管理多發(fā)病常見(jiàn)病現(xiàn)癥病人并對(duì)疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù)，合理分流病人,。而二級(jí)醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),，接受一級(jí)轉(zhuǎn)診,，對(duì)一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研,。三級(jí)醫(yī)院就是跨地區(qū),、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,，是具有全面醫(yī)療,、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心,。其主要功能是提供專(zhuān)科(包括特殊專(zhuān)科)的醫(yī)療服務(wù),，解決危重疑難病癥，接受二級(jí)轉(zhuǎn)診,，對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級(jí)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一,、二級(jí)預(yù)防工作。簡(jiǎn)而言之,，就是一級(jí)醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,，二級(jí)醫(yī)院以治療為主,，至于三級(jí)醫(yī)院則是兼顧治療與研究。

接著我們就在老師的安排下,，個(gè)人分散下去了各個(gè)居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇四

在社區(qū)醫(yī)院的見(jiàn)習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過(guò)了一周多了,，我們從一開(kāi)始的對(duì)一級(jí)醫(yī)院的一無(wú)所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式,、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,，不能不說(shuō),，這一周半的對(duì)我們來(lái)說(shuō)是漫長(zhǎng)的，也是飛逝的,。

把我們的工作總結(jié)一下的話(huà)主要可以分為兩部分,。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見(jiàn)習(xí)。

其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn),，我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^(guò),，但是我卻從來(lái)不知道這個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何，總覺(jué)得這就是一個(gè)配藥的地方,。要不是那里還能掛鹽水的話(huà),，其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見(jiàn)習(xí),，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國(guó)家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用,。

到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級(jí)的醫(yī)院具體的功能劃分,。通過(guò)老師的講解,，我第一次明白了原來(lái)像以前我們說(shuō)的地段醫(yī)院之類(lèi)的一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防,、康復(fù),、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),。其主要功能是直接對(duì)人群提供一級(jí)預(yù)防,，在社區(qū)管理多發(fā)病常見(jiàn)病現(xiàn)癥病人并對(duì)疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),，合理分流病人,。而二級(jí)醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心,。其主要功能是參與指導(dǎo)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),，接受一級(jí)轉(zhuǎn)診，對(duì)一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),，并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研,。三級(jí)醫(yī)院就是跨地區(qū)、省,、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,，是具有全面醫(yī)療、教學(xué),、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心,。其主要功能是提供專(zhuān)科(包括特殊專(zhuān)科)的醫(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥,，接受二級(jí)轉(zhuǎn)診,，對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級(jí)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級(jí)預(yù)防工作,。簡(jiǎn)而言之,，就是一級(jí)醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主，二級(jí)醫(yī)院以治療為主,，至于三級(jí)醫(yī)院則是兼顧治療與研究,。

接著我們就在老師的安排下，個(gè)人分散下去了各個(gè)居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的,。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇五

通過(guò)與以往在三級(jí)醫(yī)院的就診與見(jiàn)習(xí)經(jīng)歷的比較，我發(fā)現(xiàn)一級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同,。在三級(jí)醫(yī)院就診的時(shí)候,，由于人數(shù)很多，而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,，就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,，那就是每個(gè)走廊里會(huì)有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長(zhǎng)時(shí)間,。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào),。但是真正到了看的時(shí)候，又由于醫(yī)生必須在有限的時(shí)間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過(guò)程的倉(cāng)促,，往往等等幾小時(shí),，看看幾分鐘，病人們?cè)孤曒d道,，醫(yī)生們也并不輕松,。而通常我們所說(shuō)的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里,。但是一級(jí)的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同,。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時(shí)候，雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒(méi)有三級(jí)醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生要看的多,，而且也多集中在上午特定的時(shí)間段,，有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象,。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒(méi)有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺(jué),，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài),。而且在看病的時(shí)候，也由于和醫(yī)生比較熟,，所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,，使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系，更多的是一種融洽的朋友關(guān)系,。三級(jí)醫(yī)院雖然也不是不愿意做,，但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會(huì)有這個(gè)時(shí)間，也就只好加快速度草草結(jié)束了,。

同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)于居民來(lái)說(shuō)最大的特點(diǎn)就在于其便利性,。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見(jiàn)的慢性病,，需要維持治療但是病情又不是很?chē)?yán)重和復(fù)雜,，這時(shí)候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問(wèn)題，同時(shí)又為二,、三級(jí)醫(yī)院的分流起到了一定的作用,。

在大致熟悉了一級(jí)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后，我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù),。通過(guò)這個(gè)任務(wù),，我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們?cè)卺t(yī)院做調(diào)查的時(shí)候是不太會(huì)有人拒絕我們的,，那些我們自己都覺(jué)得繁瑣的調(diào)查,，那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門(mén)訪問(wèn)的調(diào)查方式為主,。雖然上門(mén)訪問(wèn)的時(shí)候確實(shí)會(huì)有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,，但是一旦我們講明了情況，并且具體說(shuō)明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門(mén)的以后,，他們通常都會(huì)很客氣的回答我們的問(wèn)題,。雖然拒絕的也有，但態(tài)度上就沒(méi)有那么粗暴了,。由此可見(jiàn),，那些站點(diǎn)的老師們?cè)谑且幻t(yī)生之前，首先是一名病人的朋友,。更讓我佩服的是,，有好多站點(diǎn)的老師，她們都不用看病人的相關(guān)資料，只憑借記憶,，就能對(duì)病人的病情狀況,、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來(lái)，為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助,。

但是在調(diào)查過(guò)程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題,。首先是調(diào)查問(wèn)卷本身。我們發(fā)現(xiàn),，高血壓的那份問(wèn)卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項(xiàng)，而且對(duì)于面色觀察的選項(xiàng)也太少,，建議改成像舌脈象一樣的開(kāi)放式填寫(xiě),。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查，雖然它是國(guó)際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國(guó)際上的認(rèn)可度,，但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國(guó)家的國(guó)情,。上面的很多問(wèn)題最多只適合于老人自己看了填寫(xiě)，而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開(kāi)口問(wèn),，尤其是在還有第三方或更多人在場(chǎng)的情況下,。我認(rèn)為這些問(wèn)題中的相當(dāng)一部分，不但現(xiàn)在我們國(guó)家的老人不能理解,，而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國(guó)的老人們可以接受的,。除了一些問(wèn)題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺(jué)之外，也有些問(wèn)題過(guò)于開(kāi)放,，比如對(duì)于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類(lèi)的問(wèn)題,，我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺(jué)得自己對(duì)于別人是個(gè)負(fù)擔(dān)”之類(lèi)的問(wèn)題,，我們都不是很問(wèn)得出口,，基本上都是用別的一些問(wèn)題來(lái)旁敲側(cè)擊，那么必然最后的結(jié)果會(huì)呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差,?？傊艺J(rèn)為,，如果要調(diào)查我國(guó)獨(dú)居老人的狀況的話(huà),，最好那些量表還是要做一定程度修改。

回頭看看,，這短短一段時(shí)間的見(jiàn)習(xí)使我們對(duì)社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識(shí),，對(duì)于醫(yī)院的分級(jí)制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,，而真正的理性程度的理解,，我想還有待于我們以后實(shí)踐過(guò)程中的操作與鍛煉。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇六

通過(guò)與以往在三級(jí)醫(yī)院的就診與見(jiàn)習(xí)經(jīng)歷的比較，我發(fā)現(xiàn)一級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同,。在三級(jí)醫(yī)院就診的時(shí)候,，由于人數(shù)很多，而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,，就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,，那就是每個(gè)走廊里會(huì)有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長(zhǎng)時(shí)間,。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào),。但是真正到了看的時(shí)候，又由于醫(yī)生必須在有限的時(shí)間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過(guò)程的倉(cāng)促,，往往等等幾小時(shí),，看看幾分鐘，病人們?cè)孤曒d道,，醫(yī)生們也并不輕松,。而通常我們所說(shuō)的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里,。但是一級(jí)的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同,。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時(shí)候，雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒(méi)有三級(jí)醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生要看的多,，而且也多集中在上午特定的時(shí)間段,，有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,，在這里等待的病人沒(méi)有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺(jué),，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時(shí)候,，也由于和醫(yī)生比較熟,，所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照，使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,，更多的是一種融洽的朋友關(guān)系,。三級(jí)醫(yī)院雖然也不是不愿意做，但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會(huì)有這個(gè)時(shí)間,，也就只好加快速度草草結(jié)束了,。

同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)于居民來(lái)說(shuō)最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,，他們通常都是一些常見(jiàn)的慢性病,，需要維持治療但是病情又不是很?chē)?yán)重和復(fù)雜，這時(shí)候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問(wèn)題,，同時(shí)又為二,、三級(jí)醫(yī)院的分流起到了一定的作用,。

在大致熟悉了一級(jí)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后，我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù),。通過(guò)這個(gè)任務(wù),，我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們?cè)卺t(yī)院做調(diào)查的時(shí)候是不太會(huì)有人拒絕我們的,，那些我們自己都覺(jué)得繁瑣的調(diào)查,，那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門(mén)訪問(wèn)的調(diào)查方式為主,。雖然上門(mén)訪問(wèn)的時(shí)候確實(shí)會(huì)有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,，但是一旦我們講明了情況，并且具體說(shuō)明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門(mén)的以后,，他們通常都會(huì)很客氣的回答我們的問(wèn)題,。雖然拒絕的也有，但態(tài)度上就沒(méi)有那么粗暴了,。由此可見(jiàn)，那些站點(diǎn)的老師們?cè)谑且幻t(yī)生之前,，首先是一名病人的朋友,。更讓我佩服的是，有好多站點(diǎn)的老師,，她們都不用看病人的相關(guān)資料,，只憑借記憶，就能對(duì)病人的病情狀況,、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來(lái),，為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。

但是在調(diào)查過(guò)程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題,。首先是調(diào)查問(wèn)卷本身,。我們發(fā)現(xiàn)，高血壓的那份問(wèn)卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項(xiàng),，而且對(duì)于面色觀察的選項(xiàng)也太少,，建議改成像舌脈象一樣的開(kāi)放式填寫(xiě)。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,，雖然它是國(guó)際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國(guó)際上的認(rèn)可度,，但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國(guó)家的國(guó)情。上面的很多問(wèn)題最多只適合于老人自己看了填寫(xiě),，而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開(kāi)口問(wèn),，尤其是在還有第三方或更多人在場(chǎng)的情況下。我認(rèn)為這些問(wèn)題中的相當(dāng)一部分,，不但現(xiàn)在我們國(guó)家的老人不能理解,，而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國(guó)的老人們可以接受的,。除了一些問(wèn)題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺(jué)之外，也有些問(wèn)題過(guò)于開(kāi)放,，比如對(duì)于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類(lèi)的問(wèn)題,，我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺(jué)得自己對(duì)于別人是個(gè)負(fù)擔(dān)”之類(lèi)的問(wèn)題,，我們都不是很問(wèn)得出口,，基本上都是用別的一些問(wèn)題來(lái)旁敲側(cè)擊，那么必然最后的結(jié)果會(huì)呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差,?？傊艺J(rèn)為,，如果要調(diào)查我國(guó)獨(dú)居老人的狀況的話(huà),，最好那些量表還是要做一定程度修改。

回頭看看,，這短短一段時(shí)間的見(jiàn)習(xí)使我們對(duì)社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識(shí),，對(duì)于醫(yī)院的分級(jí)制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,，而真正的理性程度的理解,，我想還有待于我們以后實(shí)踐過(guò)程中的操作與鍛煉。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇七

我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生,。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱,，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué),。實(shí)習(xí)之后感覺(jué)我們的社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)在太多太多,。我在自己的blog上寫(xiě)過(guò)一篇相關(guān)的文章，但似乎少人問(wèn)津,，現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,，貼于此處，與大家交流,。

目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,，其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來(lái)說(shuō),，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,，是構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療體系的第一環(huán),，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),，對(duì)疾病進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防，同時(shí)承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng),、康復(fù)工作,，在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),，負(fù)責(zé)對(duì)該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),。一個(gè)很不錯(cuò)的想法，但在實(shí)際操作過(guò)程中卻有很多問(wèn)題,。

一,、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民,，疾病監(jiān)控的對(duì)象同樣是社區(qū)居民,，疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問(wèn)題就出現(xiàn)了：

1,、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下,，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);

2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;

3,、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;

4,、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);

5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;

以上這些問(wèn)題直接左右了社區(qū)居民的選擇,。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同,，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院,，大病則上大醫(yī)院就醫(yī),，不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低,，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一,。按我們帶教的話(huà)說(shuō)來(lái)地段醫(yī)院就醫(yī)的人開(kāi)藥的比看病的`多,。最近一段時(shí)間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類(lèi)似于家庭病房的家床服務(wù),，雖有些類(lèi)似于國(guó)外的家庭保健醫(yī)生,，但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私,，多數(shù)人對(duì)于類(lèi)似的上門(mén)服務(wù)不甚信任,，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的,，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降,。

二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用,。

由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低,，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大,。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門(mén)完成,，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,，加上流動(dòng)人口的增加，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難,。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降,，上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對(duì)短缺的有趣場(chǎng)面,，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子,，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見(jiàn)疾病,。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時(shí),，和一位英國(guó)醫(yī)生聊起了英國(guó)的全民醫(yī)療體系,。她說(shuō)，在英國(guó),，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率,。

三、相關(guān)從業(yè)人員不足,，學(xué)歷層次不高,。

從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來(lái)看，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè),，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少,。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間,，多則七年,、八年，對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō),，自身的發(fā)展都是需要考慮的,。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長(zhǎng)所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向,，任重而道遠(yuǎn),。其實(shí)在國(guó)外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見(jiàn),，我上次碰到的那位英國(guó)醫(yī)生,，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超,。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段,，如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來(lái),，促進(jìn)醫(yī)生交流，共負(fù)盈虧,，情況可能會(huì)更好一些,。(補(bǔ)充：在后來(lái)實(shí)習(xí)的幾天里越來(lái)越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕，重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人,。換句話(huà)說(shuō)就是整天都在忙,，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時(shí)間少,，用在輸入,、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,，直接導(dǎo)致了工作方法落后,。)

四、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng),。

在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見(jiàn)病較以前也有明顯上升,。但有多少人注意到這些問(wèn)題了呢?在社區(qū)服務(wù)時(shí),，我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),，有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民,。今天老師的課上說(shuō)到一些病人到地段醫(yī)院配藥,，但不聽(tīng)醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食,，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,，心腦血管意外一旦發(fā)生,，不但害苦了自己，社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩,。

五,、疾控傳報(bào)網(wǎng)絡(luò)不完善。

該不完善指的不是傳報(bào)制度,，而是電腦網(wǎng)絡(luò),。有一些疾病,，如精神病，已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,，在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院,，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪,。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表,、打印，沒(méi)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),，人力花費(fèi)極大,，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓),。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù),，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入，就可以減少很多了勞動(dòng)力,。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社?？ɑ蛘呱矸葑C上，只要卡一刷,，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多,。(僅是一種設(shè)想，不知道有沒(méi)有可行性,。)

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇八

我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生,。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防?？茖?shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué),。實(shí)習(xí)之后感覺(jué)我們的社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫(xiě)過(guò)一篇相關(guān)的文章,，但似乎少人問(wèn)津,，現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容，貼于此處,，與大家交流,。

目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的，其他地區(qū)具體的操作方式不詳,。就拿上海來(lái)說(shuō),，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院，是構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療體系的第一環(huán),，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),，對(duì)疾病進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防，同時(shí)承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,，在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),，負(fù)責(zé)對(duì)該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一個(gè)很不錯(cuò)的想法,，但在實(shí)際操作過(guò)程中卻有很多問(wèn)題,。

一、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低,。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民,，疾病監(jiān)控的對(duì)象同樣是社區(qū)居民，疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)完成的,。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問(wèn)題就出現(xiàn)了：

1,、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);

2,、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;

3,、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;

4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);

5,、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;

以上這些問(wèn)題直接左右了社區(qū)居民的選擇,。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同，所以大部分在職職工及其子女,，小病不上醫(yī)院,，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù),。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低,，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一,。按我們帶教的話(huà)說(shuō)來(lái)地段醫(yī)院就醫(yī)的人開(kāi)藥的比看病的`多,。最近一段時(shí)間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類(lèi)似于家庭病房的家床服務(wù),，雖有些類(lèi)似于國(guó)外的家庭保健醫(yī)生,，但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私,，多數(shù)人對(duì)于類(lèi)似的上門(mén)服務(wù)不甚信任,，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的,，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。

二,、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用,。

由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,，這樣就不可避免的造成了工作量的增大,。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門(mén)完成,，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率，加上流動(dòng)人口的增加,，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難,。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降，上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,，造成了人手相對(duì)短缺的有趣場(chǎng)面,，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,，在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見(jiàn)疾病,。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi),。曾幾何時(shí),，和一位英國(guó)醫(yī)生聊起了英國(guó)的全民醫(yī)療體系。她說(shuō),，在英國(guó),，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。

三,、相關(guān)從業(yè)人員不足,，學(xué)歷層次不高。

從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來(lái)看,，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè),，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間,，多則七年、八年,，對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō),，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長(zhǎng)所不能接受的,，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向,，任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國(guó)外,，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見(jiàn),，我上次碰到的那位英國(guó)醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超,。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段,，如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來(lái)，促進(jìn)醫(yī)生交流,，共負(fù)盈虧,，情況可能會(huì)更好一些。(補(bǔ)充：在后來(lái)實(shí)習(xí)的幾天里越來(lái)越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,，重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人,。換句話(huà)說(shuō)就是整天都在忙，但不知道在忙些啥,。真正隨訪病人的時(shí)間少,，用在輸入、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多,。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,，直接導(dǎo)致了工作方法落后。)

四,、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng),。

在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病,、糖尿病等現(xiàn)代人常見(jiàn)病較以前也有明顯上升,。但有多少人注意到這些問(wèn)題了呢?在社區(qū)服務(wù)時(shí)，我們?yōu)椴∪肆垦獕?，發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),，有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg，自己卻渾然不知,，他們中不少是中年人和煙民,。今天老師的課上說(shuō)到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽(tīng)醫(yī)生醫(yī)囑,，比如患了糖尿病仍然不控制飲食,，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,，心腦血管意外一旦發(fā)生,，不但害苦了自己，社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩,。

五,、疾控傳報(bào)網(wǎng)絡(luò)不完善,。

該不完善指的不是傳報(bào)制度，而是電腦網(wǎng)絡(luò),。有一些疾病，如精神病,，已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,，在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪,。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表、打印,，沒(méi)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),，人力花費(fèi)極大，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病,、高血壓),。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,，就可以減少很多了勞動(dòng)力,。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社保卡或者身份證上,，只要卡一刷,，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,，不知道有沒(méi)有可行性,。)

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇九

有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦，真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人,，盡我們最大的努力,，提高他們生活的品質(zhì),延長(zhǎng)他們的生命。而我們需要做到的是,，一是精心醫(yī)治,，認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)

于病人，盡可能地作出準(zhǔn)確診斷,、施之有效地治療,，讓病人感到不虛此行;二是誠(chéng)心對(duì)待，態(tài)度要好,，即使很忙,、很累，即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,，讓病人有親切感,、放心感;三是耐心傾聽(tīng),，保持對(duì)病人不厭其煩的態(tài)度。出于對(duì)病情的關(guān)心,、疑心,，病人及其親屬會(huì)問(wèn)這問(wèn)那，醫(yī)生要坐得注聽(tīng)得進(jìn),，逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,，關(guān)心幫助病人，有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),，藥費(fèi)都得東挪西借,。所以，為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查,、合理用藥,，心慈點(diǎn)，手軟點(diǎn),，能省就幫著省點(diǎn),，讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。

如果說(shuō)實(shí)習(xí)有哪些遺憾,，那就是在中醫(yī)方面沒(méi)得到較好的鍛煉,，很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個(gè)專(zhuān)業(yè)，剛開(kāi)始我也是那樣覺(jué)得,，因?yàn)楫?dāng)今社會(huì)更偏向于西醫(yī),，但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性，例如在腫瘤治療方面,，西醫(yī)的主要手段有手術(shù),、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效,，可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大,，而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定，但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效,。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展,，如活血化瘀治療冠心并益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽(yáng)治療心律失常等方面皆有顯著療效,。盡管其針對(duì)某個(gè)病理環(huán)節(jié)的作用強(qiáng)度不如化學(xué)合成藥物,，但在防治心血管系統(tǒng)方面，還是有一定優(yōu)勢(shì),。如果把兩者結(jié)合起來(lái),，互補(bǔ)不足，一定能取得更好的療效,。我對(duì)醫(yī)學(xué)沒(méi)有偏愛(ài),，中醫(yī)是一門(mén)技能,，更是一種文化，博大精深,，像一杯茶,，需要我們慢慢去品味;

西醫(yī)是一門(mén)科學(xué)，精準(zhǔn)客觀,，像機(jī)器,，讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī),，只是讓我們對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解,，我們還要學(xué)得更精,，用我們的經(jīng)驗(yàn)和努力，去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn),，展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn),。未來(lái)我有一個(gè)方向，就是希望在某一專(zhuān)科,，能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上,，輔助西醫(yī)以達(dá)到更好的治療效果，讓病人更好更快地恢復(fù),。

實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí),，還建立了我們更為開(kāi)闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基矗同時(shí)讓我們意識(shí)到醫(yī)學(xué)的進(jìn)程是永無(wú)止境的,，在以后的醫(yī)生生涯中,，我們要不停地學(xué)習(xí)，提高自己的臨床水平,，刻苦專(zhuān)研醫(yī)療技術(shù);在臨床實(shí)踐中,，應(yīng)全面思考病情的發(fā)展，考慮每一種疾病存在的可能性,，做出最精準(zhǔn)的診斷;在人際交往中,，應(yīng)做到態(tài)度可親，待人誠(chéng)懇,，言語(yǔ)謙遜,，耐心細(xì)致，認(rèn)真負(fù)責(zé),，感化患者,，贏得信任和尊重;在工作上，做到有時(shí)去治愈,，常常去幫助,，總是去安慰;在態(tài)度上,，要熱情主動(dòng)，耐心細(xì)致,，面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心,。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇十

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市工作的重要組成成分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),。是在政府領(lǐng)導(dǎo),、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),，以人的健康為中心,、家庭為單位、社區(qū)為范圍,、需求為導(dǎo)向,，以婦女、兒童,、老年人,、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn),，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,、滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防,、醫(yī)療,、保健、康復(fù),、健康教育,、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的，有效,、經(jīng)濟(jì),、方便、綜合,、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù),。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理這門(mén)課見(jiàn)習(xí)的地點(diǎn)是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去，我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。中心內(nèi)開(kāi)展了臨床醫(yī)療,、臨床康復(fù)、預(yù)防保健,、計(jì)劃生育指導(dǎo),、健康教育,、社區(qū)診斷、家庭病床等服務(wù)項(xiàng)目,。在醫(yī)療方面,，中心在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開(kāi)創(chuàng)了自己的特色，滿(mǎn)足轄區(qū)內(nèi)病人的醫(yī)療需求,。中心內(nèi)設(shè)全科診室,、中醫(yī)診室，中西醫(yī)治療相結(jié)合,，并將針灸,、推拿、按摩,、拔火罐,、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)普遍推廣。該社區(qū)在早段時(shí)間還評(píng)為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。

該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致相同，主要是針對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病,，多發(fā)病,，慢性病的治療。設(shè)立了三個(gè)診室,，其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室,。還有急診室，不過(guò)是與治療診室是公用地方的,。雖然這個(gè)設(shè)計(jì)不大符合規(guī)矩,，但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用,，但里面急診的器具是齊全的,。一旦有急癥病人來(lái)到，急診治療還是能夠正常運(yùn)作的,?？傮w上，中心的綜合水平是很好的,，這個(gè)社區(qū)區(qū)民六萬(wàn)多,，在這里的門(mén)診量也是很多的，特別是這里的中醫(yī)治療具有特色,?；颊咴诩议T(mén)口就能看上病，十分方便,，但是患者大都集中在上午來(lái)看病,，所以早上每個(gè)診室還是門(mén)庭若市,，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌,，所以每個(gè)病人獲得的時(shí)間就會(huì)減少了,，對(duì)患者的宣教也不是特別有效。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,，所有好的醫(yī)院都是人山人海,。本中心設(shè)備精良，擁有200ma_光機(jī),、b超診斷儀,、激光治療儀、紅外線(xiàn)乳腺診斷儀,、電腦中頻治療儀,、生化、電解質(zhì)檢驗(yàn)分析儀等一大批先進(jìn)儀器和設(shè)備,，為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障,，但這是相對(duì)于其他社區(qū)來(lái)說(shuō)。對(duì)于大醫(yī)院來(lái)說(shuō)只是一小部分的東西,。卻能夠基本滿(mǎn)足中心病人的要求,。在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴(lài)的時(shí)代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,，這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧,。

這里所有的藥物清單都公示出來(lái)了，分別有國(guó)基和省基藥物,，社區(qū)只有這些藥物,。都是國(guó)家統(tǒng)一購(gòu)置的。清單顯示購(gòu)入價(jià)和售價(jià)都是一樣的,，也就是說(shuō),，在社區(qū)里的醫(yī)生是沒(méi)有回購(gòu)藥物的，開(kāi)的藥也沒(méi)有一點(diǎn)利潤(rùn),。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開(kāi)的,，就是收支兩條線(xiàn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)收入,、醫(yī)保預(yù)付資金,、預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)全部納入收支兩條線(xiàn)管理范疇，實(shí)現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預(yù)算管理：通過(guò)將收入上繳專(zhuān)戶(hù),，支出按計(jì)劃和規(guī)定用途從專(zhuān)戶(hù)中撥付的資金管理形式,，使單位收入與個(gè)人分配利益脫鉤，從機(jī)制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利因素。我們就有疑問(wèn)了,，既然醫(yī)生固定有收入,，而不與社區(qū)的收入掛鉤，那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲(chóng)?其實(shí)不然,，因?yàn)槊恳荒甓加腥藖?lái)到社區(qū)來(lái)考核,，如果你一年內(nèi)沒(méi)有完成需要考核的工作量，就會(huì)相應(yīng)的扣除工資,。這樣一種方式我覺(jué)得是不錯(cuò)的,，不僅僅能解決看病貴的問(wèn)題，也能使社區(qū)開(kāi)展更多的健康宣教的活動(dòng),，使老百姓認(rèn)識(shí)到更多健康的知識(shí),。

中心除負(fù)責(zé)對(duì)地段轄區(qū)內(nèi)易感人群，7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,，1周歲內(nèi)兒童“四苗”全程接種,，以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健,、高危新生兒追蹤,、體弱兒管理及營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)、兒童心理咨詢(xún)和婦女保健,、圍產(chǎn)期保健外,，還對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行基線(xiàn)調(diào)查，建立家庭,、個(gè)人及社區(qū)健康檔案，開(kāi)展老年人保健指導(dǎo),，建立60歲以上老人,、孤寡、殘疾人登記冊(cè),，開(kāi)展高血壓,、糖尿病系統(tǒng)管理，建立保健卡,，對(duì)慢性病實(shí)施微機(jī)管理和動(dòng)態(tài)隨訪管理,。中心還根據(jù)老年人的要求定期組織針對(duì)各個(gè)季節(jié)、各個(gè)時(shí)期的多發(fā)病進(jìn)行知識(shí)講座,，宣傳養(yǎng)生保健,，食療藥膳、情志調(diào)攝,、運(yùn)動(dòng)療法,、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等有自我保健知識(shí)。還開(kāi)展了一項(xiàng)新的項(xiàng)目----“健康小屋”，在健康小屋里,，來(lái)到社區(qū)的人可以自行測(cè)自己的身高,、體重、血壓,、血糖等指標(biāo),。加強(qiáng)居民的自我管理，減少危險(xiǎn)因素,。我覺(jué)得安全小屋的應(yīng)用發(fā)展還是要看居民的依從性,。如果居民的依從性低，這個(gè)安全小屋就毫無(wú)用處了,。所以要提高居民的自我管理意識(shí),。所以健康宣教一定要落到實(shí)處。

雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快,，但是很多人還是無(wú)論什么病都是去大醫(yī)院,。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達(dá)國(guó)家有上百年歷史，在我國(guó)起步不過(guò)10年,。成長(zhǎng)的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題不足為奇,，如何解決這種煩惱更不容忽視。讓百姓信賴(lài)并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院,，讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,，就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設(shè)備,、人才等門(mén)檻,，使之真正做到便捷、有效,。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長(zhǎng)大,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才能贏得人心，逐步發(fā)揮自身的重要作用,。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇十一

在學(xué)校的安排下,，我到一個(gè)社區(qū)的醫(yī)療站實(shí)習(xí)。學(xué)校安排我們外出實(shí)習(xí),，也是為了讓我們學(xué)到更多的知識(shí),，更好的面對(duì)社會(huì)。經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí),，每個(gè)學(xué)生都會(huì)學(xué)到很多有價(jià)值的東西,，這些都會(huì)伴隨著我們一直成長(zhǎng)，這就是工作經(jīng)驗(yàn)和動(dòng)手能力,。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,，為我們以后的正式工作提高幫助,，為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第一天來(lái)到社區(qū),，參加實(shí)習(xí)工作,，如果說(shuō)心里不緊張那是假的。剛來(lái)到社區(qū)醫(yī)院,，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，首先對(duì)這個(gè)社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,，在這里沒(méi)有什么重病護(hù)房,，來(lái)這里看病的都是一些小病，這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方,。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，我對(duì)整個(gè)社區(qū)醫(yī)院都有了了解，然后就跟我講了一些規(guī)章制度,，然后帶我去換了衣服,，讓我跟著一位前輩實(shí)習(xí)。每天我就跟著前輩,，在她的身邊打打下手,，我們護(hù)士的工作流程很簡(jiǎn)單，就是照顧這些打針的病人,，每天我們就是給病人打打針,，給這些病人拿藥之類(lèi)的，工作就比較簡(jiǎn)單,。所以學(xué)習(xí)了幾天,，就讓我開(kāi)始單獨(dú)工作，而前輩就在旁邊,，指導(dǎo)我,、提醒我。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,，我對(duì)護(hù)士的工作也已經(jīng)大致的了解,，每天的工作我都能獨(dú)立的完成,。這對(duì)我這個(gè)初學(xué)者來(lái)說(shuō),，進(jìn)步還是很大的，當(dāng)然我有著這些進(jìn)步,，少不了的就是前輩的鼓勵(lì)和指導(dǎo),，如果沒(méi)有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯(cuò)誤，然后幫助我改正,，我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這么好,。實(shí)習(xí)結(jié)束了，而我則要對(duì)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)進(jìn)行一下總結(jié)。

通過(guò)這段時(shí)間的護(hù)士實(shí)習(xí),，我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,，順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé),，謙虛謹(jǐn)慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,，在工作上我也有良好的工作能力，以及一定的工作經(jīng)驗(yàn),。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評(píng),。

在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間我很快樂(lè)，因?yàn)槲铱梢詫⑽覍W(xué)習(xí)到的東西去幫助別人,，讓這些病人慢慢的好起來(lái),。能夠用自己的雙手，自己所學(xué)到的知識(shí)幫助別人真的很開(kāi)心,，這就是所謂的助人為樂(lè)吧,！在以后的學(xué)習(xí)工作中，我還會(huì)不斷的努力,，不斷的幫助那些需要幫助的人,，讓自己一直快樂(lè)下去。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇十二

在學(xué)校的安排下,，我到一個(gè)社區(qū)的醫(yī)療站實(shí)習(xí),。學(xué)校安排我們外出實(shí)習(xí)，也是為了讓我們學(xué)到更多的知識(shí),，更好的面對(duì)社會(huì),。經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)，每個(gè)學(xué)生都會(huì)學(xué)到很多有價(jià)值的東西,，這些都會(huì)伴隨著我們一直成長(zhǎng),，這就是工作經(jīng)驗(yàn)和動(dòng)手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,，為我們以后的正式工作提高幫助,，為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第一天來(lái)到社區(qū),，參加實(shí)習(xí)工作,，如果說(shuō)心里不緊張那是假的。剛來(lái)到社區(qū)醫(yī)院,，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，首先對(duì)這個(gè)社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,，在這里沒(méi)有什么重病護(hù)房,，來(lái)這里看病的都是一些小病,，這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，我對(duì)整個(gè)社區(qū)醫(yī)院都有了了解,，然后就跟我講了一些規(guī)章制度，然后帶我去換了衣服,，讓我跟著一位前輩實(shí)習(xí),。每天我就跟著前輩，在她的身邊打打下手,，我們護(hù)士的工作流程很簡(jiǎn)單,，就是照顧這些打針的病人，每天我們就是給病人打打針,，給這些病人拿藥之類(lèi)的,，工作就比較簡(jiǎn)單。所以學(xué)習(xí)了幾天,，就讓我開(kāi)始單獨(dú)工作,，而前輩就在旁邊，指導(dǎo)我,、提醒我,。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我對(duì)護(hù)士的工作也已經(jīng)大致的了解,，每天的工作我都能獨(dú)立的完成,。這對(duì)我這個(gè)初學(xué)者來(lái)說(shuō)，進(jìn)步還是很大的,，當(dāng)然我有著這些進(jìn)步,，少不了的就是前輩的鼓勵(lì)和指導(dǎo)，如果沒(méi)有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯(cuò)誤,，然后幫助我改正,，我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這么好。實(shí)習(xí)結(jié)束了,，而我則要對(duì)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)進(jìn)行一下總結(jié),。

通過(guò)這段時(shí)間的護(hù)士實(shí)習(xí)，我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,，順利的完成了繁重的工作任務(wù),。認(rèn)真負(fù)責(zé)，謙虛謹(jǐn)慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,，在工作上我也有良好的工作能力,，以及一定的工作經(jīng)驗(yàn),。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評(píng),。

在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間我很快樂(lè),，因?yàn)槲铱梢詫⑽覍W(xué)習(xí)到的東西去幫助別人，讓這些病人慢慢的好起來(lái),。能夠用自己的雙手,，自己所學(xué)到的知識(shí)幫助別人真的很開(kāi)心，這就是所謂的助人為樂(lè)吧,！在以后的學(xué)習(xí)工作中,，我還會(huì)不斷的努力，不斷的幫助那些需要幫助的人,，讓自己一直快樂(lè)下去,。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇十三

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市工作的重要組成成分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),。是在政府領(lǐng)導(dǎo),、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),，以人的健康為中心,、家庭為單位、社區(qū)為范圍,、需求為導(dǎo)向,，以婦女、兒童,、老年人,、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn),，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,、滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防,、醫(yī)療,、保健、康復(fù),、健康教育,、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的，有效,、經(jīng)濟(jì),、方便、綜合,、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù),。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理這門(mén)課見(jiàn)習(xí)的地點(diǎn)是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去,，我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心內(nèi)開(kāi)展了臨床醫(yī)療,、臨床康復(fù),、預(yù)防保健、計(jì)劃生育指導(dǎo),、健康教育,、社區(qū)診斷、家庭病床等服務(wù)項(xiàng)目,。在醫(yī)療方面,，中心在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開(kāi)創(chuàng)了自己的特色，滿(mǎn)足轄區(qū)內(nèi)病人的醫(yī)療需求,。中心內(nèi)設(shè)全科診室,、中醫(yī)診室，中西醫(yī)治療相結(jié)合,，并將針灸,、推拿、按摩,、拔火罐,、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)普遍推廣。該社區(qū)在早段時(shí)間還評(píng)為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。

該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致相同,，主要是針對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病，多發(fā)病,，慢性病的治療,。設(shè)立了三個(gè)診室，其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室,。還有急診室,，不過(guò)是與治療診室是公用地方的。雖然這個(gè)設(shè)計(jì)不大符合規(guī)矩,，但在廣州這寸土尺金的地方是難免的,。雖然急診室與治療室公用，但里面急診的器具是齊全的,。一旦有急癥病人來(lái)到,，急診治療還是能夠正常運(yùn)作的?？傮w上,，中心的綜合水平是很好的，這個(gè)社區(qū)區(qū)民六萬(wàn)多，在這里的門(mén)診量也是很多的,，特別是這里的中醫(yī)治療具有特色,。患者在家門(mén)口就能看上病,，十分方便，但是患者大都集中在上午來(lái)看病,，所以早上每個(gè)診室還是門(mén)庭若市,，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌,，所以每個(gè)病人獲得的時(shí)間就會(huì)減少了,，對(duì)患者的宣教也不是特別有效。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,，所有好的醫(yī)院都是人山人海,。本中心設(shè)備精良，擁有200ma_光機(jī),、b超診斷儀,、激光治療儀、紅外線(xiàn)乳腺診斷儀,、電腦中頻治療儀,、生化、電解質(zhì)檢驗(yàn)分析儀等一大批先進(jìn)儀器和設(shè)備,，為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障,，但這是相對(duì)于其他社區(qū)來(lái)說(shuō)。對(duì)于大醫(yī)院來(lái)說(shuō)只是一小部分的東西,。卻能夠基本滿(mǎn)足中心病人的要求,。在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴(lài)的時(shí)代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,，這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧,。

這里所有的藥物清單都公示出來(lái)了，分別有國(guó)基和省基藥物,，社區(qū)只有這些藥物,。都是國(guó)家統(tǒng)一購(gòu)置的。清單顯示購(gòu)入價(jià)和售價(jià)都是一樣的,，也就是說(shuō),，在社區(qū)里的醫(yī)生是沒(méi)有回購(gòu)藥物的，開(kāi)的藥也沒(méi)有一點(diǎn)利潤(rùn),。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開(kāi)的,，就是收支兩條線(xiàn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)收入,、醫(yī)保預(yù)付資金,、預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)全部納入收支兩條線(xiàn)管理范疇,，實(shí)現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預(yù)算管理：通過(guò)將收入上繳專(zhuān)戶(hù)，支出按計(jì)劃和規(guī)定用途從專(zhuān)戶(hù)中撥付的資金管理形式,，使單位收入與個(gè)人分配利益脫鉤,，從機(jī)制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利因素。我們就有疑問(wèn)了,，既然醫(yī)生固定有收入,，而不與社區(qū)的收入掛鉤，那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲(chóng)?其實(shí)不然,，因?yàn)槊恳荒甓加腥藖?lái)到社區(qū)來(lái)考核,，如果你一年內(nèi)沒(méi)有完成需要考核的工作量，就會(huì)相應(yīng)的扣除工資,。這樣一種方式我覺(jué)得是不錯(cuò)的,，不僅僅能解決看病貴的問(wèn)題，也能使社區(qū)開(kāi)展更多的健康宣教的活動(dòng),，使老百姓認(rèn)識(shí)到更多健康的知識(shí),。

中心除負(fù)責(zé)對(duì)地段轄區(qū)內(nèi)易感人群,，7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,，1周歲內(nèi)兒童“四苗”全程接種,，以及新生兒訪視,、嬰幼兒定期保健,、高危新生兒追蹤,、體弱兒管理及營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún),、兒童心理咨詢(xún)和婦女保健,、圍產(chǎn)期保健外,，還對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行基線(xiàn)調(diào)查,，建立家庭、個(gè)人及社區(qū)健康檔案,，開(kāi)展老年人保健指導(dǎo),，建立60歲以上老人、孤寡,、殘疾人登記冊(cè),，開(kāi)展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理,，建立保健卡,，對(duì)慢性病實(shí)施微機(jī)管理和動(dòng)態(tài)隨訪管理。中心還根據(jù)老年人的要求定期組織針對(duì)各個(gè)季節(jié),、各個(gè)時(shí)期的多發(fā)病進(jìn)行知識(shí)講座,，宣傳養(yǎng)生保健，食療藥膳、情志調(diào)攝,、運(yùn)動(dòng)療法,、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等有自我保健知識(shí)。還開(kāi)展了一項(xiàng)新的項(xiàng)目----“健康小屋”,，在健康小屋里,，來(lái)到社區(qū)的人可以自行測(cè)自己的身高、體重,、血壓,、血糖等指標(biāo)。加強(qiáng)居民的自我管理,，減少危險(xiǎn)因素,。我覺(jué)得安全小屋的應(yīng)用發(fā)展還是要看居民的依從性,。如果居民的依從性低,，這個(gè)安全小屋就毫無(wú)用處了。所以要提高居民的自我管理意識(shí),。所以健康宣教一定要落到實(shí)處,。

雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快，但是很多人還是無(wú)論什么病都是去大醫(yī)院,。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達(dá)國(guó)家有上百年歷史,，在我國(guó)起步不過(guò)10年。成長(zhǎng)的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題不足為奇,，如何解決這種煩惱更不容忽視,。讓百姓信賴(lài)并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院，讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,，就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金,、設(shè)備、人才等門(mén)檻,，使之真正做到便捷,、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長(zhǎng)大,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才能贏得人心,，逐步發(fā)揮自身的重要作用。

醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐心得篇十四

有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,，真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人,，盡我們最大的努力，提高他們生活的品質(zhì),延長(zhǎng)他們的生命,。而我們需要做到的是,，一是精心醫(yī)治，認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)

于病人，盡可能地作出準(zhǔn)確診斷,、施之有效地治療,，讓病人感到不虛此行;二是誠(chéng)心對(duì)待，態(tài)度要好,，即使很忙,、很累，即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,，讓病人有親切感,、放心感;三是耐心傾聽(tīng)，保持對(duì)病人不厭其煩的態(tài)度,。出于對(duì)病情的關(guān)心,、疑心，病人及其親屬會(huì)問(wèn)這問(wèn)那,，醫(yī)生要坐得注聽(tīng)得進(jìn),，逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心，關(guān)心幫助病人,，有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),，藥費(fèi)都得東挪西借。所以,，為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查,、合理用藥，心慈點(diǎn),，手軟點(diǎn),，能省就幫著省點(diǎn)，讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題,。

如果說(shuō)實(shí)習(xí)有哪些遺憾,，那就是在中醫(yī)方面沒(méi)得到較好的鍛煉，很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個(gè)專(zhuān)業(yè),，剛開(kāi)始我也是那樣覺(jué)得,，因?yàn)楫?dāng)今社會(huì)更偏向于西醫(yī)，但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,，例如在腫瘤治療方面,，西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,，雖然取得了很好的近期療效,，可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大，而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,，但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效,。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展,，如活血化瘀治療冠心并益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽(yáng)治療心律失常等方面皆有顯著療效,。盡管其針對(duì)某個(gè)病理環(huán)節(jié)的作用強(qiáng)度不如化學(xué)合成藥物,，但在防治心血管系統(tǒng)方面，還是有一定優(yōu)勢(shì),。如果把兩者結(jié)合起來(lái),，互補(bǔ)不足，一定能取得更好的療效,。我對(duì)醫(yī)學(xué)沒(méi)有偏愛(ài),，中醫(yī)是一門(mén)技能，更是一種文化,，博大精深,，像一杯茶，需要我們慢慢去品味;

西醫(yī)是一門(mén)科學(xué),，精準(zhǔn)客觀,，像機(jī)器，讓我們把一切看得更清楚,。五年學(xué)醫(yī),，只是讓我們對(duì)中醫(yī),、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解,，我們還要學(xué)得更精，用我們的經(jīng)驗(yàn)和努力,，去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn),，展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來(lái)我有一個(gè)方向,，就是希望在某一專(zhuān)科,，能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上，輔助西醫(yī)以達(dá)到更好的治療效果,，讓病人更好更快地恢復(fù),。

實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí)，還建立了我們更為開(kāi)闊流暢的交際能力,，從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基矗同時(shí)讓我們意識(shí)到醫(yī)學(xué)的進(jìn)程是永無(wú)止境的,，在以后的醫(yī)生生涯中，我們要不停地學(xué)習(xí),，提高自己的臨床水平,，刻苦專(zhuān)研醫(yī)療技術(shù);在臨床實(shí)踐中，應(yīng)全面思考病情的發(fā)展,，考慮每一種疾病存在的可能性,，做出最精準(zhǔn)的診斷;在人際交往中,，應(yīng)做到態(tài)度可親，待人誠(chéng)懇,，言語(yǔ)謙遜,，耐心細(xì)致，認(rèn)真負(fù)責(zé),，感化患者,，贏得信任和尊重;在工作上，做到有時(shí)去治愈,，常常去幫助,，總是去安慰;在態(tài)度上，要熱情主動(dòng),，耐心細(xì)致,，面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。