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安全事故協(xié)議書 安全事故協(xié)議書 雙方篇一
乙方:____王志春,,男,,1990年2月28日,身份證號(hào)xxxxxxx,,福建省晉江市靈源大山后毓英路35號(hào)_____
許啟榮,,男,1988年5月9日,,身份證號(hào)xxxxxxx,,福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。
甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛,,互相發(fā)生廝打,,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,,甲方已恢復(fù)正常,,并無(wú)大礙。經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商,,于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書》,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 關(guān)于賠償問(wèn)題:
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬(wàn)貳仟元人民幣,。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬(wàn)貳仟元人民幣,肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣,,余下貳萬(wàn)元人民幣一年內(nèi)支付,。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問(wèn)題:
甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān),。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后,,不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利。甲方對(duì)乙方表示諒
解。
第四條 該協(xié)議雙方簽字,、按手印后,,即發(fā)生法律效力,永不反悔,。
第五條 本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力,。
甲方:_________ 乙方:_________ _________
年____月____日 _________年____月____日
安全事故協(xié)議書 安全事故協(xié)議書 雙方篇二
甲方:____,,男, 983年4月 4日,,身份證號(hào)
乙方:____,,男, 990年2月28日,,身份證號(hào)
甲乙雙方于xx年3月 2日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛,,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,,甲方已恢復(fù)正常,并無(wú)大礙,。經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商,于_xx年_5________月______3 ___日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書》,,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 關(guān)于賠償問(wèn)題:
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬(wàn)貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬(wàn)貳仟元人民幣,,肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣,,余下貳萬(wàn)元人民幣一年內(nèi)支付。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的`問(wèn)題:
甲方接受乙方賠償,,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān),。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利,。甲方對(duì)乙方表示諒解,。
第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后,,即發(fā)生法律效力,,永不反悔。
第五條 本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,,具有相同法律效力,。
甲方:_________ 乙方:_________ _________
_______年____月____日 _________年____月____日
安全事故協(xié)議書 安全事故協(xié)議書 雙方篇三
甲方: 住址: (性別,漢族,, 年 月出生,,住 ,身份證號(hào)碼為 ,,聯(lián)系電話)
乙方: 住址: (性別,,漢族,, 年 月出生,,住 ,身份證號(hào)碼為 ,,聯(lián)系電話)
年 月 日上午 時(shí)左右,,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后因 發(fā)生肢體沖突,,導(dǎo)致乙方 受傷,,造成 ,送往 醫(yī)院救治,,現(xiàn)病情已無(wú)大礙,。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,,達(dá)成如下協(xié)議:
1,、 賠償金額:
乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi) ( 萬(wàn)元)已由甲方支付?,F(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金,、精神損害撫慰金,、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義補(bǔ)償,,共計(jì)人民幣 萬(wàn)元(大寫: 萬(wàn)元整),,乙方需簽寫收條為準(zhǔn)。
2,、乙方收到上訴款項(xiàng)后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù),,包括住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等當(dāng)場(chǎng)交付給甲方。
3,、 甲方賠償乙方以上款項(xiàng)后,,乙方與甲方達(dá)成諒解。乙方不再追究甲方任何責(zé)任,,包括刑事責(zé)任及民事責(zé)任等,。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費(fèi)用,。
4,、付款期限:在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項(xiàng)支付給乙方。
5,、甲方按本協(xié)議履行后,,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利,。
6,、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項(xiàng)并賠償損失,。
7,、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效,。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
安全事故協(xié)議書 安全事故協(xié)議書 雙方篇四
甲方:____,,____歲,地址:____,,身份證號(hào):____________________
乙方:____,,____歲,地址:____,,身份證號(hào):____________________
乙方于________年x月xx日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________元(大寫:xxx人民幣 ),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2,、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣_(tái)_______元(大寫:xxx),,于____________年________月________日付清。
3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。
4,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%,。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平,、合理。
7,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
8,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),。
甲方簽字:____
時(shí)間:____年____月___日
乙方簽字____
時(shí)間: ____年___月___日
見(jiàn)證人:____
附:甲方乙方身份證復(fù)印件