時間流逝得如此之快,，前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，是時候開始寫計劃了,。寫計劃的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡。

醫(yī)院工作計劃 民營醫(yī)院工作計劃篇一

為貫徹落實“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,，進(jìn)一步提高基層醫(yī)院服務(wù)能力和水平,，方便群眾看病就醫(yī)，根據(jù)有關(guān)文件精神,，制定本工作方案,。

提高結(jié)對幫扶醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)農(nóng)村牧民常見病多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治,，使農(nóng)村牧民就近得到較高水平的基本醫(yī)療服務(wù),，緩解看病難問題;加強(qiáng)市醫(yī)院人才培訓(xùn)，提高市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,。努力做到帶好一所醫(yī)院,、培育一批學(xué)科、服務(wù)一方群眾,、培訓(xùn)一批人才,。

成立“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”領(lǐng)導(dǎo)小組。

x

副組長：x

成員：xx

負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)市級醫(yī)院結(jié)對幫扶全面工作,，制定對口支援工作計劃和年度工作總結(jié)，定期檢查計劃落實,，定期向相關(guān)部門報告對口受援工作,，負(fù)責(zé)組建專家醫(yī)療隊開展相應(yīng)的工作，安排派出受援單位醫(yī)務(wù)人員到支援單位進(jìn)修學(xué)習(xí)等工

作,。

1.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)對對口支援單位開展調(diào)研工作,，為簽訂對口支援協(xié)議書作相應(yīng)準(zhǔn)備。

2.根據(jù)受援醫(yī)院的實際和當(dāng)?shù)厝罕姷男枨?，支援醫(yī)院幫助受援醫(yī)院開展特色技術(shù)服務(wù),，培養(yǎng)一批骨干和科室?guī)ь^人，提高管理水平,。指定高年資主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師為主的經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員與對口支援醫(yī)院的初中級醫(yī)務(wù)人員建立師帶徒指導(dǎo)關(guān)系;免費(fèi)接收受援衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修,，每年至少安排3名進(jìn)修人員。建立醫(yī)療信息共建,、共用,、共享平臺，建立雙向轉(zhuǎn)診制度。

3.支援醫(yī)院定期派高年資主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師為主的經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員到受援醫(yī)院開展醫(yī)療組團(tuán)服務(wù),，開展臨床教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn),，通過組織查房、手術(shù)示教,、新疑難病例和死亡病例討論等各種臨床帶教形式開展培訓(xùn),，提高業(yè)務(wù)素質(zhì);對支援衛(wèi)生院的管理工作提出建議;促進(jìn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。

1,、經(jīng)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”領(lǐng)導(dǎo)小組商議,，本年度將向支援單位申請：中醫(yī)科、病理科,、影像科,、骨科的相關(guān)專家來我院進(jìn)行工作指導(dǎo)。

（1）請中醫(yī)科專家來協(xié)助我院中醫(yī)科完善醫(yī)療規(guī)范,，提高?？茦I(yè)務(wù)水平，幫助我院醫(yī)師開展多發(fā)病,、常見病及部分疑難病例的診治,。

（2）請病理科專家來協(xié)助我院病理科醫(yī)師確診常見病及部分疑難病例。

（3）請影像科專家來協(xié)助我院影像科醫(yī)師確診常見病及部分疑難病例,。

（4）請骨科專家來協(xié)助我院骨科完善醫(yī)療規(guī)范,，提高專科業(yè)務(wù)水平,，幫助我院醫(yī)師提升常見骨科病的診療技術(shù)及部分疑難病例的診治,。

（5）改進(jìn)醫(yī)院管理，幫助科主任,、護(hù)士長等中層干部完善科室各項工作進(jìn)度和技術(shù)操作規(guī)程,。

本項目實施時間為20xx年。

醫(yī)院工作計劃 民營醫(yī)院工作計劃篇二

為了落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》,，特制訂本年度中醫(yī)護(hù)理工作計劃如下：

成立中醫(yī)護(hù)理工作實施領(lǐng)導(dǎo)小組,。

組長：xxx

副組長：xxx

成員：xxx、xxx,、xxx,、xxx、xxx

明確職責(zé),，負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理工作的實施,、監(jiān)督、檢查與反饋,。

1,、建立護(hù)理人員技術(shù)檔案,。并對各種考核結(jié)果動態(tài)記錄。

2,、加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn),。重視中醫(yī)知識學(xué)習(xí)，由于我院護(hù)士以西醫(yī)為主,，對中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)操作常規(guī)操作熟練程度不夠,，影響了臨床運(yùn)用，所以我們會逐漸修訂適合醫(yī)院實際的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,，并組織學(xué)習(xí),。為了提高大家的中醫(yī)理論水平，不僅參加院部組織的中醫(yī)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),，而且要求各科定期組織自我學(xué)習(xí),。護(hù)理部將制訂中醫(yī)理論與操作考核計劃，每季度舉行一次中醫(yī)技術(shù)操作培訓(xùn)并考核,，每半年舉行一次中醫(yī)理論考試,，使中醫(yī)護(hù)士熟練掌握中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，提高中醫(yī)護(hù)理水平,。

2,、加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)，鼓勵大家參加中醫(yī)護(hù)理的專業(yè)培訓(xùn),，目前只有1名中醫(yī)護(hù)士,，計劃每年增加2-5名，使中醫(yī)護(hù)理人員占20%,。鼓勵西醫(yī)護(hù)理人員參加中醫(yī)職稱考試,。西醫(yī)護(hù)士三年必須達(dá)到100學(xué)時的西學(xué)中，利用專業(yè)進(jìn)修,、參加培訓(xùn),、個人自學(xué)等方式培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才。

目前,，我們開展的是耳穴埋粒、中藥足療,、中藥制劑貼敷等,，今年，逐步提高中醫(yī)護(hù)理參與率,，參與率將達(dá)50%,，在開展好現(xiàn)有項目的基礎(chǔ)上，開展中醫(yī)護(hù)理新項目,，如穴位按摩,、刮痧等,。

制訂中醫(yī)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行一次質(zhì)量考核,，考核內(nèi)容包括中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)技能的掌握,、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的落實等內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,。不斷提高中醫(yī)護(hù)理水平,。

醫(yī)院工作計劃 民營醫(yī)院工作計劃篇三

今年醫(yī)院工作的總體思路是：貫徹黨的十八大和十八屆五中全會精神，全面落實國家衛(wèi)計委關(guān)于《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》,，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),，以管理和創(chuàng)新為理念，以“二甲”復(fù)評為動力,，以全面落實公立醫(yī)院改革為核心,，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗,；倡導(dǎo)精細(xì)化管理方法,，發(fā)揮質(zhì)控體系功能；持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，不斷完善服務(wù)內(nèi)涵,；繼續(xù)強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，積極厲行節(jié)儉倡廉,；構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，增強(qiáng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。為打造區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心,，為人民群眾提供安全,、有效、方便,、價廉的基本醫(yī)療服務(wù),，為實現(xiàn)“管理至精，質(zhì)量之上,，服務(wù)至誠,，環(huán)境至美”的醫(yī)院愿景，努力開創(chuàng)醫(yī)院各項工作新局面,。

1.堅持公立醫(yī)院公益性,，全面推進(jìn)醫(yī)院改革進(jìn)程

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)計委等五部門關(guān)于《內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革工作路徑》及國務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革xx年重點(diǎn)工作任務(wù)》等文件精神,，今年我院將繼續(xù)深化醫(yī)院綜合改革,，在實施藥品零差價、合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的基礎(chǔ)上,，完善全成本核算和內(nèi)部管理,，降低醫(yī)療運(yùn)行成本,，理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)院不虧損和患者負(fù)擔(dān)不增加的“雙贏”目標(biāo),。工作中堅持“總量

控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降,、逐步到位”原則與“公立醫(yī)院公益性”原則,，對醫(yī)院收入總量增長幅度進(jìn)行控制，確保收支平衡,；對患者實際醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行控制,，確保總額不增加,，逐步建立規(guī)范,、科學(xué)、高效,、有序的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,，保障群眾享受安全、方便,、價廉的基本醫(yī)療服務(wù),。同時，要注重改革的系統(tǒng)性,、整體性和協(xié)同性,；要將提高醫(yī)院服務(wù)能力與改善群眾醫(yī)療條件有機(jī)結(jié)合，改革分配制度,，建立起符合我院實際,、體現(xiàn)崗位績效和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的收入分配制度，收入分配向臨床一線,、關(guān)鍵崗位,、業(yè)務(wù)骨干傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,；并逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，實行院長任期目標(biāo)責(zé)任制管理，全面推進(jìn)管理體制,、補(bǔ)償機(jī)制,、人事制度、收入分配,、價格體制、采購機(jī)制,、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革,，建立適合醫(yī)院特點(diǎn),、保障可持續(xù)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制，推動我院醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提高,。

2.評建并舉,，全力迎接自治區(qū)“二甲”復(fù)評

xx年，我院緊緊圍繞“二甲”創(chuàng)建目標(biāo),，全院干部職工上下一心,，不懈努力，全方位地開展了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院各項工作,，并順利通過烏蘭察布市衛(wèi)生局“二甲”初評,，xx年將接受自治區(qū)“二甲”復(fù)評，并且要將“二甲”復(fù)評工作作為我院頭等大事來抓,。在迎評工作中,，我們要牢牢把握“以評促建、以評促改,、評建并舉,、重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)方針，針對初評中發(fā)現(xiàn)的問題,，各部門要分工協(xié)作,，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐一梳理,，仔細(xì)查找不足,，制定整改措施，將等級評審與日常工作有機(jī)結(jié)合,，把pdca持續(xù)改進(jìn)理念貫穿在各項日常

工作中,，全力以赴投入到迎評工作中來。做到事事有督導(dǎo),、件件有落實,，做到“以評審改進(jìn)工作、以工作推進(jìn)評審”,，使醫(yī)院各項工作得到持續(xù)改進(jìn)和提高,，爭取順利通過自治區(qū)“二甲”復(fù)評。

3.改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),，改善患者就醫(yī)體驗

落實國家衛(wèi)計委關(guān)于《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》,，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn),、救死扶傷,、大愛無疆”的行業(yè)精神，堅持以病人為中心,，以問題為導(dǎo)向,，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn),，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題，大力推進(jìn)醫(yī)院改革和改善服務(wù),，通過改善環(huán)境,、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量,、保障安全,、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制,、科技支撐等措施,，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī),、有效就醫(yī),、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善,，社會滿意度明顯提高。

4.加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理,，發(fā)揮質(zhì)控體系職能

為了使醫(yī)院質(zhì)量管理更趨科學(xué)化,、制度化、規(guī)范化,，今年首先要從發(fā)揮質(zhì)控體系職能入手,，在完善原有質(zhì)控體系的基礎(chǔ)上，按照我院“醫(yī)療質(zhì)量控制實施方案”和“醫(yī)院質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)”,，充分發(fā)揮三級質(zhì)量監(jiān)控職能,，以環(huán)節(jié)質(zhì)控為主，重點(diǎn)抓好醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī),、規(guī)章制度及各項醫(yī)院工作制度的落實,、監(jiān)督、檢查，并指導(dǎo)各科室質(zhì)量控制小組的質(zhì)控活動，定期對各科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行終末評估,。并將質(zhì)控結(jié)果與薪酬發(fā)放掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣,，優(yōu)績優(yōu)酬。通過發(fā)揮質(zhì)控體系在醫(yī)院質(zhì)量管理中的作用,，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)化改進(jìn),。

5.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項醫(yī)療法律法規(guī),、規(guī)章制度,、診療規(guī)范和指南，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,、消除醫(yī)療安全隱患、減少醫(yī)療糾紛,、杜絕醫(yī)療事故作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn),，實行全面質(zhì)量管理和質(zhì)量控制，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè),，全面落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,，強(qiáng)化監(jiān)督與檢查，變靜態(tài)管理,、事后控制,、被動管理為動態(tài)管理、全程控制,、主動管理,，推動醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)。

6.全面推行責(zé)任制整體護(hù)理,，提高患者滿意率

全面推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,，優(yōu)化護(hù)理人員配置結(jié)構(gòu)，對護(hù)理工作實施目標(biāo)管理,，全程質(zhì)控,，落實崗位職責(zé)和管理目標(biāo)，完善考核機(jī)制和護(hù)士崗位責(zé)任制,；明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵及工作規(guī)范,，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性,，深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，提升護(hù)理服務(wù)水平,，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。

7.加強(qiáng)人才培養(yǎng)與引進(jìn),，強(qiáng)化重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

有計劃地培養(yǎng)與引進(jìn)人才,，提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平,；著重建設(shè)2-3個重點(diǎn)專科,，打造精品?？破放?，形成“院有重點(diǎn),、科有專長”的發(fā)展模式；引進(jìn)新技術(shù)、新項目,，拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域；增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力，推進(jìn)醫(yī)院各項工作取得新進(jìn)展,。

8.實行全成本核算,，提高全院職工工作積極性

加強(qiáng)成本控制,，完善全成本核算和內(nèi)部管理,，持續(xù)降低運(yùn)行成本。進(jìn)一步完善績效分配方案，逐步與成本核算掛鉤，與薪酬發(fā)放掛鉤。核算指標(biāo)進(jìn)一步精細(xì)化,，通過合理薪酬分配,，激發(fā)全院職工的工作積極性,，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效益進(jìn)一步提高。

——加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。以“二甲”評審標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo),，重點(diǎn)落實首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制等醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,。加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部位管理與監(jiān)督,，實施醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,。醫(yī)院各質(zhì)檢考核組及職能部門制訂每月或每周重點(diǎn)考核內(nèi)容，定期開展監(jiān)督檢查,，有計劃有步驟地開展全面質(zhì)量考核,，實施基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、與終末醫(yī)療質(zhì)量的全面監(jiān)控；科室質(zhì)控小組每周開展自查自評,，定期上報質(zhì)量與技術(shù)指標(biāo)統(tǒng)計結(jié)果；質(zhì)控科每月對各考核組的質(zhì)檢考核情況進(jìn)行匯總、分析，定期發(fā)布《質(zhì)量管理簡報》,，通報相關(guān)科室及時整改，并將質(zhì)控結(jié)果與薪酬發(fā)放結(jié)合,，獎優(yōu)罰劣，推進(jìn)科室由被動變主動,，積極開展質(zhì)量控制,，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

——強(qiáng)化醫(yī)療安全管理,，減少醫(yī)療糾紛,。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、糾紛防范及典型案例教育培訓(xùn),，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識與糾紛防范能力；落實我院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理持續(xù)改進(jìn)方案》,，實行安全管理目標(biāo)責(zé)任制,，執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機(jī)制；嚴(yán)格落實“查對”制度及患者身份識別程序,、臨床“危急值”報告制度,、醫(yī)療安全不良事件報告制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為,，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè),；加強(qiáng)質(zhì)量與安全檢查督導(dǎo)，加大對糾紛多發(fā),、易發(fā)科室的檢查力度,，對違規(guī)操作、違反制度等行為加大懲處力度,；規(guī)范院內(nèi)投訴管理,，對于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時處理并反饋，妥善處理醫(yī)療糾紛,，對患者投訴與醫(yī)療糾紛定期分析總結(jié),，提出整改措施，切實保障醫(yī)療安全,。

醫(yī)院工作計劃 民營醫(yī)院工作計劃篇四

首先感謝主任,、護(hù)士長對我的信任并給我機(jī)會讓我在護(hù)理組長的崗位上繼續(xù)鍛煉，在20xx年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,，希望在以后的工作中自己能不斷地總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),，不斷學(xué)習(xí)，爭取將工作干得更好,，現(xiàn)將20xx年工作計劃歸納如下：

1,、嚴(yán)格無菌操作，輸液反應(yīng)率為零,。

2,、滅菌消毒合格率為100%。

3,、藥品,、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。

4,、年護(hù)理事故發(fā)生率為零,。

5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分>90分,。

6,、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。

7,、靜脈穿刺成功率>90%,。

8、病人對護(hù)理工作滿意度為>95%,。

9,、控制成本，提高收益,。

1,、加強(qiáng)護(hù)理管理，確保目標(biāo)實現(xiàn),。建立健全各項規(guī)章制度（附交接班制度,、查對制度及各班護(hù)士職責(zé)），以制度管人,，采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施,，讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣，以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展,。

2,、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，?？谱o(hù)理,，計劃免疫知識，并進(jìn)行培訓(xùn)后考核,。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,，密切關(guān)注護(hù)理知識新動態(tài)。

3,、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率,，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),，做到膽大心細(xì)，克服,。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,，請較有經(jīng)驗的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù),。

醫(yī)院工作計劃 民營醫(yī)院工作計劃篇五

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計劃及目標(biāo),，制定20xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃如下：

護(hù)士長——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控工作,。

組長：張麗華

組員：張桂珍,、尤從香,、陳芳

1、基礎(chǔ)護(hù)理,、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香

2,、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制,、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍

3,、護(hù)理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制,、清潔工,、護(hù)工管理考核：張麗華

4、病員意見調(diào)查,、出院隨訪,、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1,、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),，如病房管理,、基礎(chǔ)護(hù)理、特,、一級護(hù)理,、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫,、急救物品管理,、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,，制定相應(yīng)的整改措施,。

2、護(hù)士長,、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題,，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法,。

3,、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查,，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品,。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,，以保障護(hù)理工作質(zhì)量,。

1、實行以護(hù)士長,、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)(),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo),。

2,、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則,。

4,、加大落實、督促,、檢查力度,，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,，做到人人參與,，共同把關(guān)，確保質(zhì)量,，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄,、分析,、評價及改進(jìn)措施。

5,、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論,、分析,、提出有效的'整改措施。

6,、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷,、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),。

7,、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù),，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力,。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,，并進(jìn)行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

9,、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對,，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑,。

10,、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審,，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室,。

11、建立護(hù)理安全管理,，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn),，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化

護(hù)理人員的安全意識,，并健全安全預(yù)警工作,，及時查找護(hù)理安全隱患，實行每周重點(diǎn)查找安全問題,，并進(jìn)行分析,，提出改進(jìn)措施。

計劃人：張**

20xx-1-30