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有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃(3篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-11 18:11:15
有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃(3篇)
時間:2023-03-11 18:11:15     小編:zdfb

光陰的迅速,,一眨眼就過去了,,很快就要開展新的工作了,來為今后的學習制定一份計劃。那關于計劃格式是怎樣的呢,?而個人計劃又該怎么寫呢,?以下我給大家整理了一些優(yōu)質的計劃書范文,希望對大家能夠有所幫助,。

有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃篇一

落實措施:

1,、護理質量管理委員會每季度對全院病房、icu,、ccu等進行全面質量考核檢查,,及時在護士長例會上反饋,分析評價與改進,。

2,、護士長每日檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。

二,、目標:年護理差錯發(fā)生次數(shù)≦0.5百床

落實措施:

1、經常在護士長例會上強調,,加強護理安全教育,,提高安全意識。

2,、科室有安全防范教育計劃及措施,,護士長負責落實。

3,、科室發(fā)生的差錯,、缺陷要及時匯報、討論,、處理,,每月按時報表。

4,、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷,、差錯事故進行分析、鑒定,,提出改進措施,。

三、目標:急救物品完好率100%,,急救設施完好率100%

落實措施:

1,、急救藥品、物品各班認真交接,,用后及時補充,,做到“四固定”,。

2、科室專人負責,,每周檢查兩次,,護士長每周檢查、簽字,。

3,、護理部每季度檢查、考核,。

四,、目標:年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)

落實措施:

1、加強重病人護理,,臥床病人建立翻身卡,,床頭交接有記錄。

2,、護士長每日督促,、檢查。

3,、護理部抽查,。

五、目標:護理技術操作合格率100%,,消毒隔離合格率100%,,一次性醫(yī)療物品回收率100%

落實措施:

1、嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶,,一床一巾,,一桌一布。

2,、嚴格區(qū)分治療室,、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū),。

3,、加強三基培訓,護理技術操作規(guī)范化,。

4,、護理部定期檢查、考核,。

5、定期做好各項監(jiān)測工作,,防止院內交叉感染,。

6,、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲存和處理,。

六,、目標:入住院評估與病人狀況符合率≧80%,護理診斷問題符合率≧90%

落實措施:

1,、要求收集資料全面,、及時、準確,,符合病人狀況,。

2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習,、掌握及運用,。

3、護理部,、護士長根據(jù)病人情況,,詢問責任護士,檢查護理病歷,、記錄等,。

4、檢查護理問題,,評估準確與病人狀況相符,,并及時指導與修正。

七,、目標:護理計劃實施率100%,,有效果評價

落實措施:

1、制定具體,、及時,、有效、科學的護理措施,,便于護士操作,。

2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符,。

3,、要求護士及時進行效果評價。

4,、護理部,、護士長督促檢查。

有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃篇二

(一)管理目標:

醫(yī)院科室醫(yī)療質量組織管理,、診療技術規(guī)范,、醫(yī)院感染,、合理用藥、急診急救,、臨床用血質量和安全,、護理質量、單病種質量管理及臨床路徑管理,。逐步推行全面質量管理,,建立任務明確的職責權限并相互制約,協(xié)調與促進質量保證體系,,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化,、標準化、設施規(guī)范化,,努力提高工作質量及效率,。通過科學的質量管理,建立正常,、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?,確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,,促進醫(yī)院醫(yī)療技術,、管理水平不斷發(fā)展.

(二)管理對象:

1、臨床科室:

(1)外科系統(tǒng):普外科,、泌尿外科,、骨科、神經外科,、心胸外科,、肛腸科、婦產科,、耳鼻喉科,、眼科、口腔科,、麻醉科,。

(2)內科系統(tǒng):心血管科、腫瘤科,、血液科,、消化科、呼吸科,、內分泌科,、腎內科(含血透室)、中醫(yī)科(含風濕免疫科)、老年病科,、神經內科,、icu,、急診科,、兒科、皮膚科,、針灸科,、康復理療科。

2,、醫(yī)技科室:

功能科,、放射科、檢驗科,、病理科,、藥劑科。

(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質量管理網(wǎng)絡:

為了達到醫(yī)院醫(yī)療質量管理的全員參與,、全部門控制,、全過程控制,建立完善的醫(yī)療質量管理體系,。

1,、醫(yī)療質量管理委員會

2、病案管理委員會

3,、醫(yī)療質量督導組

4,、科室質控小組

見臨床各科《科室管理手冊》。

(二)加強全員質量意識

1,、所有新進院人員(新調入和新分配人員)進行崗前培訓時,,培訓內容應包含有關醫(yī)療質量管理的內容。

2,、各科質控醫(yī)師學習有關醫(yī)療質量管理指標,、方法,以加強各科的醫(yī)療質量管理力量,。

3,、制訂各項規(guī)章制度的落實等方面的獎懲細則,使全體職工了解醫(yī)院管理,,參與醫(yī)院管理,。相關職能科室以此為依據(jù)對各科室進行獎懲。

(三)醫(yī)療質量管理流程

1,、個人目標質量管理:職工根據(jù)國家相關的法律法規(guī),、醫(yī)院的各項規(guī)章制度和員工手冊的要求進行自我管理。

2,、基層質量管理:由科室主任,、護士長和科秘書等組成質控組,,負責本科的質量管理。

3,、中層質量管理:由相應的職能科室分工合作進行,。其中護理部負責護理系列的質量管理;院感科負責有關院內感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負責門診各診室的醫(yī)療質量的具體管理;藥劑科負責處方質量及協(xié)同院感科進行抗生素管理;醫(yī)務處負責全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質量管理及終末質量管理。

4,、高層質量管理:由醫(yī)院領導對醫(yī)院的醫(yī)療質量管理進行決策,,提高醫(yī)院的基礎質量水準。

有關質控工作計劃的報告 質控工作計劃篇三

20xx年即將過去,,回顧這一年來,,質控科在院領導的關心、支持,、正確領導下,,在各相關科室的全力配合和協(xié)助下,緊緊圍繞以“病人為中心”,,以提高醫(yī)療質量,、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務為目標,,發(fā)揮服務,、管理、指導的職能,,強化醫(yī)療質量內涵建設,,不斷改進工作方法,提高工作效率,,較好地完成了全年各項工作任務和計劃?,F(xiàn)將全年各項工作實施情況總結如下:

1、定期下科室進行醫(yī)療質量檢查,,協(xié)同醫(yī)務科,、護理部、院感科等深入科室進行業(yè)務查房,,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,,要求科室及責任人落實整改,并進行追蹤檢查,,督促落實,,促進醫(yī)療質量不斷提高。

2,、加強病歷書寫質量管理,,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規(guī)范性,、及治療計劃的合理性,,三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術期醫(yī)療文書的書寫,,病情告知的有效性等,,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋,、及時提出整改措施,,及時效果追蹤。

3,、終末病歷質量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》,對各科歸檔病歷進行抽查,,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結,、分析、評價,,將結果及時反饋至相關科室督促整改,。

1、按計劃對歸檔病歷進行分類,、統(tǒng)計,、編碼,確保醫(yī)務科統(tǒng)計信

息的及時準確,。

2,、協(xié)助信息科就電子病歷的內容格式及細節(jié)內容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施,。

3,、協(xié)同醫(yī)保科,、體檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請的病歷查找,、復印工作。

4,、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作,。

病歷質量管理是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質量管理中的難點,,出院醫(yī)囑,、診斷依據(jù)、鑒別診斷,、術前討論,、術前小結、疑難危重病歷討論等內容書寫過于簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,,缺乏內涵知識及臨床指導意義,,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,,科室質控醫(yī)師對科室的環(huán)節(jié)質控及終末質控不夠重視,,檢查出的問題未能及時追責,致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等,。

20xx年,,質控科基本完成了各項計劃與任務,取得了一定的成績,,但距上級的要求還有一定的差距,。在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中,要吸取教訓,,總結經驗,,以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點,,狠抓問題的改進與制度的落實,,不斷自我完善,提高醫(yī)療質量管理,,確保醫(yī)療安全,。

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