總結(jié)是對過去一定時期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析,,并做出客觀評價的書面材料,,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,,是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了,。總結(jié)書寫有哪些要求呢,?我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢?下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文,,歡迎閱讀分享,,希望對大家有所幫助。
執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二試題 執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識二考點(diǎn)總結(jié)篇一
什么是哮喘?
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,,由支氣管平滑肌痙攣,、氣道阻塞引起,以支氣管哮喘,、哮喘性支氣管炎多見,。
掌握平喘藥的分類及代表藥,、不良不應(yīng)、及根據(jù)哮喘的類型來選藥是關(guān)鍵,。
口訣快速記憶:
1.β2受體激動劑分為短效和長效,。
(1)短效:沙丁胺醇、特布他林(沙特--一個富饒的阿拉伯國家)
(2)長效:福莫特羅,、沙美特羅,、丙卡特羅、班布特羅(特長是敲鑼)
2.磷酸二酯酶抑制劑--茶堿類(茶漬)
3.m膽堿受體阻斷劑:異丙托溴銨,、噻托溴銨(摩m托)
4.白三烯受體阻斷劑:孟魯司特,、扎魯司特(白司特-best)
5.吸入性糖皮質(zhì)激素
1.β2受體激動劑--控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。
常用的短效β2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林,,是緩解輕,、中度急性哮喘癥狀的首選藥。
2.白三烯受體阻斷劑
可用于不同類型的哮喘患者,,尤其適用于阿司匹林哮喘,、運(yùn)動性哮喘、無法應(yīng)用或不愿使用吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者,,及同時伴有過敏性鼻炎的哮喘患者,。孟魯司特用于15歲及15歲以上哮喘患者的預(yù)防和長期治療。
3.m膽堿受體阻斷劑
舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱,,起效也較慢,,但長期應(yīng)用不易產(chǎn)生耐藥性,對老年患者的療效不低于年輕患者,,適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者,。
4.糖皮質(zhì)激素
具有強(qiáng)大的抗炎功能,抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化,,抑制炎癥介質(zhì)的釋放,,減輕氣道炎癥反應(yīng),是當(dāng)前控制氣道炎癥,、控制哮喘癥狀,、預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物,是哮喘長期控制的首選藥,。
執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二試題 執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識二考點(diǎn)總結(jié)篇二
非甾體抗炎藥大多亦有解熱,、鎮(zhèn)痛作用,但無甾類藥物的副作用,。在臨床上主要用于抗炎,、抗風(fēng)濕。
非甾類抗感染藥可分為酸性類和非酸性類,。醫(yī)——學(xué)教育網(wǎng)搜集整理酸性類藥物具有解熱鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用,,適應(yīng)范圍廣泛,。
按化學(xué)結(jié)構(gòu)又可分為水楊酸類、吡唑酮類,、芳基烷酸類,、n-芳基鄰氨基苯甲酸類(滅酸類)、1,,2-苯并噻嗪類和其他類,。
近年來開發(fā)出對cox-2有選擇性抑制作用的非甾類抗炎藥,可降低或消除以往臨床上使用的抗炎藥對胃,、腎的副作用,。
(1)與三環(huán)類抗抑郁藥合用可引起急性中毒性精神病,應(yīng)予避免,。
(2)本品可增強(qiáng)左旋多巴的作用,。
(3)擬交感胺、富含酪胺食物,、食欲抑制藥?,、單胺氧化酶抑制劑等可增強(qiáng)本品作用。
藥理毒理:本品為硝基呋喃類抗菌藥,。對革蘭陽性及陰性菌均有一定抗菌作用,,包括沙門菌屬、志賀菌屬,、大腸桿菌,、肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬,、金葡菌,、糞腸球菌、化膿性鏈球菌,、霍亂弧菌,、彎曲菌屬、擬桿菌屬等,,在一定濃度下對毛滴蟲,、賈第鞭毛蟲也有活性。其作用機(jī)制為干擾細(xì)菌氧化還原酶從而阻斷細(xì)菌的正常代謝,。
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1.普魯卡因:毒性小,,起效快,作用時間約45——60分鐘,,是zui常用的局部浸潤麻醉藥。組織穿透性能差,。常用濃度為0.5%——l%.一次限量成人為1g.
2.丁卡因:麻醉效能強(qiáng),,其毒性大,。丁卡因起效緩慢,作用時間約2——3小時,。表面麻醉用0.5%——l%溶液,,神經(jīng)阻滯時一般用0.15%——0.3%溶液。一次限量成人為80mg.
3.利多卡因:起效較快,,毒性相當(dāng)于普魯卡因的1.5倍,,作用時間約1.0——2小時。組織穿透性能較好,。神經(jīng)阻滯常用1.5%——2%溶液,,局部浸潤用0.5%——1.0%溶液。一次限量成人為400mg.表面麻醉常用2——4%溶液,,一次限量為200mg.
4.布比卡因:麻醉效能強(qiáng),,作用時間約為利多卡因的3倍。組織穿透性差,。神經(jīng)阻滯用0.5%——0.75%溶液,,成人一次限量為150mg.
5.羅哌卡因:為新的長效酰胺類局麻藥,低濃度時產(chǎn)生運(yùn)動阻滯與感覺阻滯分離現(xiàn)象,,即對感覺神經(jīng)阻滯強(qiáng)于對運(yùn)動神經(jīng)阻滯,。麻醉效能較布比卡因稍低。神經(jīng)阻滯用0.5%——1.0%溶液,,成人一次限量為200mg,。
成人常用量:①肌內(nèi)注射,一次按體重4.3mg/kg,,60-90分鐘后可重復(fù)一次;②靜脈注射,,按體重1mg/kg(一般用50-100mg)作為首次負(fù)荷量靜注2-3分鐘,必要時每5分鐘后再重復(fù)注射1-2次,,一小時內(nèi)最大量不超過300mg;③靜脈滴注,,用負(fù)荷量后可繼續(xù)以每分鐘1-4mg速度靜滴維持;或以每分鐘按體重0.015-0.03mg/kg速度靜脈滴注。老年人,、心力衰竭,、心源性休克、肝血流量減少,、肝或腎功能障礙時應(yīng)減少用量,,以每分鐘0.5-1mg靜滴。
極量:肌內(nèi)或靜脈注射1小時內(nèi)最大負(fù)荷量按體重4.5mg/kg(或300mg),。最大維持量為每分鐘4mg,。
【制劑與規(guī)格】鹽酸利多卡因注射液(1)5ml:100mg(2)20ml:400mg。
1.成人常用量:①骶管阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛,用量以200mg(1.0%)為限;用于外科止痛可酌增至200-250mg(1.0-1.5%),。②硬脊膜外阻滯,,胸腰段,250-300mg(1.5-2.0%),。③浸潤局麻或靜注區(qū)域阻滯?,,50——200mg(0.25-0.5%)。④外周神經(jīng)阻滯,,臂叢(單側(cè))250-300mg(1.5%);牙科,,20-100mg(2.0%);肋間神經(jīng)(每支),30mg(1.0%);宮頸旁浸潤,,左右側(cè)各100mg(0.5-1.0%);椎旁脊神經(jīng)阻滯(每支),,20-50mg(1.0%);陰部神經(jīng),左右側(cè)各100mg(0.5-1.0%),。⑤交感神經(jīng)節(jié)阻滯,,頸星狀神經(jīng)50mg(1.0%),腰50-100mg(1.0%),。⑥一次限量,,一般不要超過200mg(4.0mg/kg),藥液中加用腎上腺素用量可增至200-250mg(6.0mg/kg),。靜注區(qū)域阻滯,,極量4mg/kg.治療用藥靜注,第一次初量1mg/kg,,極量4mg/kg,,成人靜滴每分鐘以1mg為限。反復(fù)多次給藥,,相距間隔時間不得短于60分鐘,。
2.小兒常用量:隨個體而異,一次給藥zui高總量不得超過4.0-4.5mg/kg,,常用0.25-0.5%溶液,,特殊情況才用1.0%溶液。
【制劑與規(guī)格】鹽酸利多卡因注射液(1)5ml:0.1g(2)20ml:0.4g,。
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精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,,藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,強(qiáng)調(diào)早期,、足量,、足療程,注意單一用藥原則和個體化用藥原則,。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮,、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用,。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療,。
10%——30%精神分裂癥患者治療無效,被稱為難治性精神分裂癥,。
1.臨床基礎(chǔ)
(1)骨質(zhì)疏松癥病因
(2)婦女絕經(jīng)后與老年性骨質(zhì)疏松癥主要特點(diǎn)
(3)骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)
2.藥物治療與合理用藥
(1)治療骨質(zhì)疏松藥的種類
(2)不同病因所致骨質(zhì)疏松的治療
(3)治療骨質(zhì)疏松藥的合理應(yīng)用
第一代頭孢菌素,主要用于耐藥金葡菌感染,,常用頭孢噻吩,、頭孢拉定、及頭孢唑啉,,后者肌注血濃度為頭孢菌素類中最高,,是一代中最廣用的品種??诜^孢菌素主要用于輕,、中度呼吸道和尿路感染。
第二代頭孢菌素用以治療大腸桿菌,、克雷伯菌,、腸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等敏感菌所致的肺炎,、膽道感染,、菌血癥、尿路感染和其他組織器官感染,。應(yīng)用較多的有頭孢呋辛及頭孢孟多等,。
第三代頭孢菌素治療尿路感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎,、肺炎等嚴(yán)重感染可獲滿意效果,。第三代頭孢菌素治療腦膜炎球菌肺炎也可選用。頭孢他定為目前臨床應(yīng)用的抗綠膿桿菌zui強(qiáng)的抗生素,,此外頭孢哌酮也可選用,。對腸桿菌科細(xì)菌頭孢曲松和頭孢噻肟相仿,頭孢哌酮稍差,。新生兒腦膜炎和腸桿菌科細(xì)菌所致的成人腦膜炎須選用第三代頭孢菌素,。
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1、鎮(zhèn)靜催眠藥的首選
1)原發(fā)性失眠首選--苯二氮[艸卓](zhuo)類,、唑吡坦,、艾司佐匹克隆;
2)對入睡困難者首選--艾司唑侖或扎來普隆;
3)對焦慮型、夜間想來次數(shù)較多或早醒者可選用--氟西泮或三唑侖;
4)對神經(jīng)緊張,、情緒恐具或肌肉疼痛所致的失眠,,可選--氯美扎酮;
5)對自主神經(jīng)功能紊亂等所致的失眠,可選用--谷維素。
2,、抗癲癇藥的首選
1)持續(xù)狀態(tài)--地西泮靜注;
2)癲癇大--苯妥英鈉;
3)癲癇小--乙琥胺;
4)精神運(yùn)動發(fā)作--卡馬西平,、大卡小乙、丙戊全能,、三精制藥,、卡馬西平;
5)三叉神經(jīng)--卡馬西平。
3,、平喘藥的首選
1)控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物首選--β2受體激動劑;
2)支氣管哮喘長期維持的首選藥物--糖皮質(zhì)激素;
3)防治夜間哮喘發(fā)作及多痰的藥物--抗膽堿能藥物;
4)預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作最有效的藥物--白三烯受體拮抗劑;
5)急性心源性哮喘和急性支氣管哮喘難以鑒別首選--氨茶堿;
6)急性心源性哮喘發(fā)作--嗎啡,。
4、抗心律失常藥的首選
1)竇性--昔萘洛爾;
2)室上性--維拉帕米;
3)急性室性--利多卡因;
4)慢性室性--美西律;
5)廣譜--胺碘酮,。
5,、其他
1)變異性心絞痛首選--鈣通道阻滯劑(xx地平);
2)心絞痛急性發(fā)作首選--硝酸甘油舌下含服;
3)妊娠期高血壓首選--甲基多巴;
4)降低高膽固醇首選--他汀類;
5)降甘油三酯首選--貝丁酸類;
6)靜脈溶栓首選--阿替普酶、瑞替普酶,。