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2023年勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由(8篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-16 09:32:26
2023年勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由(8篇)
時(shí)間:2023-03-16 09:32:26     小編:zdfb

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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇一

身份證號(hào):

住住址:

通訊方式:

代理人,;xx,xx律師事務(wù)所律師

電話:

被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

住所地:

通訊方式:

被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)

法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

住所地:

電話:

申請(qǐng)事項(xiàng):

1,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元.

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

3,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元.

3,、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn),、失業(yè)保險(xiǎn)).

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償.

5,、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充).

6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

事實(shí)與理由:

20xx年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保.20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,/by/后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí).20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”.根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

1,、依據(jù)第十七條,、第三十五條和的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月).

2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償).

3,、依據(jù)第三十八條,、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的.向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元.

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張.

成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申訴人:

20xx年7月26日

附:1、副本2份,;2,、一份;

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇二

申請(qǐng)人:,,性別,,住所:,身份證號(hào):,。

被申請(qǐng)人:x有限公司,,住所:。

法定代表人:

仲裁請(qǐng)求:

一,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金元,。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人連帶支付申請(qǐng)人延長工作時(shí)間加班費(fèi)元,,延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元,。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人公休日加班工資元,,延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元,。

四,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定節(jié)假日加班工資元,延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元,。

……,、

事實(shí)和理由:

年月日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,,職位是,,工作時(shí)間是每天工作小時(shí),每周工作天,,法定節(jié)假日未休息,,但被申請(qǐng)人卻從未支付相應(yīng)加班工資。

……,。

……,、申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人無故解雇申請(qǐng)人,,已構(gòu)成違法解除,,應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金作為經(jīng)濟(jì)賠償金。

為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,,特向貴會(huì)提出申請(qǐng),,請(qǐng)貴會(huì)支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求事項(xiàng)。

此致

勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:

年月日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇三

申請(qǐng)人:xx,,女,,漢族,出生年月日,住址被申請(qǐng)人:xxx公司地址:xx

法定代表人:xx,電話:xxx

一,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

三,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(20xx年1月至今)

申請(qǐng)人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),,同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同,。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xxx

xxxx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇四

申請(qǐng)人:饒##,,男,,1968年##月出生,湖北省武漢市人,,原武漢##有限責(zé)任公司員工,,住武漢市洪山區(qū)##號(hào),。

被申請(qǐng)人:武漢##有限責(zé)任公司,住武漢市洪山區(qū)##,。

法定代表人:王##,,董事長。聯(lián)系電話:##

仲裁請(qǐng)求:

1,、裁令被申請(qǐng)人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人加倍工資16100元,;

2、裁令被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人20xx年6月的工資1610元,;

3,、裁令被申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明;

4,、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元,;

5、裁令被申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人賠償金17710元,;

6,、裁令被申請(qǐng)人按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請(qǐng)人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,,則被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346.7元,;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,,一次性賠償申請(qǐng)人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442.6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn),,若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,,一次性賠償申請(qǐng)人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作,。在工作期間,,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同,未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),,拖欠申請(qǐng)人20xx年6月份的工資,。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),被申請(qǐng)人一直拒絕,。20xx年6月期間被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保,,申請(qǐng)人拒絕了被申請(qǐng)人的違法要求。同月29日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人拒絕其違法要求為由違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同,。

現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益,,特向貴委依法提起仲裁。懇請(qǐng)貴委依法裁決,。

此致

洪山區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xxx

xxxx年x月xx日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇五

申請(qǐng)人:xxx,,男,,漢族,1xxx年xx月xx日出生,,,,現(xiàn)住xxx市xx區(qū)xx路xx號(hào)。聯(lián)系電話:xxxx,。

被申請(qǐng)人:xx有限公司,,住所地:xx市xx區(qū)xxx路xxx號(hào)。電話:xxx

法定代表人:xxx 職務(wù):xx

請(qǐng)求事項(xiàng):

一,、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xxx元(月平均工資2600元*2),。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元,,其中:

1,、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;

2,、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元,。

以上二項(xiàng)合計(jì):xxx元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于1xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,,任司機(jī)一職至今,。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同,,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),,約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí),、每周工作5天,。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,,星期六,、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六,、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)

另外,,休息日也是隨時(shí)出車加班,,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,,送完員工需要到20時(shí),,除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),,非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,,但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,,我的加班時(shí)數(shù),、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,,20xx年6月至20xx年6月間,,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付,。為此,,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕,。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請(qǐng)人未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,,依法裁決。

此致

xx市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xx(簽名)

年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇六

申請(qǐng)人:張__,,男,,1__x年__月__日出生,住址:湖南省__市__號(hào),,身份證號(hào)碼:43x5211____2__x。

代理人:姚__ 北京中銀(__)律師事務(wù)所律師

被申請(qǐng)人:____機(jī)械有限公司,,住所地:__經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)__號(hào),,電話:__31-x4______

聯(lián)系人:劉__ 聯(lián)系電話:13__x31____

法定代表人:羅__ 職務(wù):總經(jīng)理

申請(qǐng)事項(xiàng):

一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資 3x234元(自2__x年x月至2__x年3月止),。

二,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3__x 元。

三,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)__26元,。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自2__x年x月至2__x年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

事實(shí)與理由:

2__x年x月,,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,,雙方約定基本工資為16__元。進(jìn)入公司后,,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資,。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),,2__x年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),,卻被告知工作崗位已滿,,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),,被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

綜上,,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,,特依法提起勞動(dòng)仲裁,,請(qǐng)予支持!

此致

__縣勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:張__

二____年三月十九日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇七

申請(qǐng)人:____,女,,漢族,,出生年月日,住址被申請(qǐng)人:______公司地址:____

法定代表人:____,,電話:______

申請(qǐng)事項(xiàng):

一,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。

二,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(20xx年1月至今)

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),,同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為,,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,,未簽定勞動(dòng)合同的,,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁,,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

______勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:________

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書事實(shí)和理由篇八

申請(qǐng)人:

身份證號(hào):

住址:

被申請(qǐng)人:_______________建材有限公司

地址:

法定代表人:

1,、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20xx年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn),。

2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi),、鑒定費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi),、停工留薪工資,、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。

申請(qǐng)人于20xx年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作,,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同,,但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走,工作至合同解除,,被申請(qǐng)人都沒按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,,20xx年4月10日中午時(shí)分,申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇g825××號(hào)貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,,行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí),,被一輛蘇g863××號(hào)重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明,。致申請(qǐng)人受傷,,后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元,,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,,右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活,,需要專人照料日常生活,,至今腿腳還行動(dòng)不便,病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,,市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了××人社工認(rèn)字[20xx]第*號(hào)工傷認(rèn)定決定書,,認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷,20xx年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【20xx】***號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書,,認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘,。由于被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇,,為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜,,可惜至今申請(qǐng)人仍沒有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上,,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定,,特向貴委提起仲裁申請(qǐng),,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求。

此致

××市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:__________

_______年 _____月 ______日

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