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最新手術(shù)室規(guī)章制度 手術(shù)室規(guī)章制度及崗位職責(zé)篇一

手術(shù)室是為了病人進行手術(shù)治療的重要的部門，不僅要求有科學(xué)合理的建筑位置和布局,，先進齊全的儀器設(shè)備,，還要有嚴格的無菌管理制度，以確保手術(shù)的安全性和和高效性,。

1.手術(shù)室的位置

手術(shù)室應(yīng)安排在醫(yī)院內(nèi)空氣潔凈處,，一般位于建筑的較高層，靠近手術(shù)科室,，方便接送病人,，與監(jiān)護室相鄰。

2.手術(shù)室的布局

手術(shù)清潔區(qū)附屬房間包括：刷手間,，無菌器械間,，敷料間，儀器間,，藥品間,，麻醉間等。手術(shù)供應(yīng)區(qū)附屬房間包括：更衣間,，更鞋及洗浴間等,。

3.手術(shù)間的`清潔和消毒

為保障手術(shù)室的無菌操作環(huán)境，必須建立嚴格的衛(wèi)生,，消毒隔離制度,。無菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)嚴格分開，若二者在同一手術(shù)間內(nèi)連臺,，應(yīng)先安排無菌手術(shù)。日常的空氣凈化,，消毒可以使用層流潔凈系統(tǒng),，地面及室內(nèi)物品可用有效氯消毒液擦拭,。

乙型肝炎表面抗原陽性病人手術(shù)后的處理：物品及地面處理，可用2000mg／l含氯消毒液浸泡30分鐘,，布類物品可不必焚燒,，用含氯做感染手術(shù)標志，送洗衣房處理,，空氣消毒后封閉時間30分鐘,，然后通風(fēng)，徹底打掃衛(wèi)生,。

1,、敷料管理

1.1手術(shù)室布類管理

1.2手術(shù)室敷料的類型

1.3常見布類與敷料的名稱及用途

2、手術(shù)儀器保管制度

2.1.建立檔案：每臺儀器領(lǐng)回后,，應(yīng)將儀器的名稱,、生產(chǎn)廠家、購買時間,、價格,、購買責(zé)任人等登記在賬本上，或輸入計算機管理,。對說明書,、操作手冊、維修手冊等資料復(fù)印件集中保管,，以便查詢,。

2.2.培訓(xùn)制度：新進儀器應(yīng)請銷售業(yè)務(wù)員介紹儀器性能、操作步驟,、清潔消毒和保養(yǎng)方法,，使人人熟悉。

2.3.設(shè)操作程序卡：每臺儀器制作各自的操作程序卡,，掛在儀器旁,，隨時提供使用操作提示。

最新手術(shù)室規(guī)章制度 手術(shù)室規(guī)章制度及崗位職責(zé)篇二

術(shù)前

1,、將病歷首頁與柜臺手術(shù)程序單核對,。

2、手術(shù)病人的核對,，包括：姓名,、床號、手術(shù)名稱,、手術(shù)部位,、禁食、過敏史,、血型和術(shù)前用藥,。

3,、查對病歷卡，包括：x線攝片,、術(shù)中用藥,，皮試結(jié)果、術(shù)前醫(yī)囑,、告知書,、委托書、手術(shù)志愿書,、用血同意書,、自費檢查及自費用藥同意書、化療術(shù)前談話,、麻醉術(shù)前談話記錄單,、截肢同意報告(需有醫(yī)務(wù)處蓋章)等。

4,、查驗病人的備皮情況,，有無首飾、活動性假牙等到禁帶的物品,、全身有無感染癥狀,。

5、查環(huán)境(內(nèi)用物,、手術(shù)用物,、功效、無影燈照明情況)

術(shù)后

1,、將病人送回病房前,，要查對帶回的物，如：剩余的藥,、x線攝片,、取出結(jié)石等，并通知所在的病區(qū)及家屬,。

2,、若送往蘇醒室，則應(yīng)與麻醉師詳細交班,。

1,、在護理工作中，一旦發(fā)生護理差錯事故,，其當(dāng)事人應(yīng)立即向護士長匯報,，護士長即刻調(diào)查核實事故的原因、經(jīng)過、結(jié)果及措施,、教訓(xùn),。

2,、發(fā)生嚴重護理差錯,、事故后，經(jīng)科護士長核實后于24小時內(nèi)上報護理部,，護理部核實后及時報院部,。

3、發(fā)生嚴重護理差錯或事故的當(dāng)事人應(yīng)在于24小時內(nèi)以書面形式將事故發(fā)生原因,、經(jīng)過,、結(jié)果遞交給護士長。

4,、發(fā)生護理差錯或事故后,，應(yīng)積極采取有效措施，將差錯或事故對病人造成的人身損害降至最低限度,。

5,、根據(jù)部門規(guī)章制度的診療護理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯定性,。

6,、發(fā)生護理差錯或事故后，有關(guān)該事件的相關(guān)物品如輸液瓶,、血袋,、藥品、化驗標本,、手術(shù)器械護理記錄應(yīng)妥善保管,，不得銷毀、涂改,、偽造,。

7、根據(jù)護理差錯,、事故性質(zhì)調(diào)查結(jié)果及本人的認識,，結(jié)合差錯、事故處理“五不放過”(原因,、經(jīng)過,、結(jié)果、措施,、教訓(xùn))原則,，做出相應(yīng)處理。

8、建立護理差錯,、事故登記本,，根據(jù)“五不放過”原則，及時記錄所發(fā)生差錯,、事故的內(nèi)容,，由護士長負責(zé)并安排組織討論，當(dāng)事人做口頭及書面檢討,，并備案歸檔,。

9、科內(nèi)強化護理安全教育,，加強護理差錯,、事故防范措施的學(xué)習(xí)與考核，并將考核成績與獎懲掛鉤,。

10,、實習(xí)護士發(fā)生差錯、事故時,，根據(jù)事件的性質(zhì),、發(fā)生原因、經(jīng)過及造成的后果等,，由帶教老師和護士酌情分別承擔(dān)一定責(zé)任,。

1、凡進入手術(shù)室的工作人員,，必須穿戴手術(shù)室的鞋帽,、衣服及口罩，離開手術(shù)室時,，應(yīng)更換外出衣及鞋子,。

2、院外來參觀,、學(xué)習(xí),、實習(xí)者，須經(jīng)醫(yī)教科或護理部批準,，并應(yīng)有固定地點,。

3、各科擇期手術(shù),，應(yīng)在手術(shù)前一日上午10點半以前送手術(shù)通知單,，急診搶救手術(shù)，可先口頭通知,，后補手術(shù)通知單,。

4,、手術(shù)按手術(shù)通知單時間進行，必須準時到位,，不得隨意更改,。特殊情況與護士聯(lián)系。

5,、術(shù)前30分鐘接病人,，隨帶病歷，并詳細核對病人姓名,、性別,、年齡、床號,、診斷、手術(shù)部位及_敏試驗,、術(shù)前用_,。病員入室后，巡回護士應(yīng)復(fù)查一遍,，注意病人手術(shù)部位清潔范圍,，首飾、假牙,、手表不得帶入手術(shù)室,。

6、嚴格無菌作技術(shù),。無菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)分室進行,，特殊感染須進行特殊消毒滅菌處理。

7,、室內(nèi)保持嚴肅安靜,，禁止高聲喧嘩，手術(shù)期間不得聊天,、看報等,。

8、嚴格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離,、消毒檢測制度,，落實醫(yī)療安全防范措施。

9,、手術(shù)室應(yīng)常備各種急診手術(shù)包及搶救器材,，手術(shù)器械不得外借，如外借的需醫(yī)教科批準,。

10,、手術(shù)室器械應(yīng)在清潔干凈基礎(chǔ)上消毒,，各種_品器械材料應(yīng)放在固定位置，貴重器械專人保管,，每月清點,、維修、保養(yǎng),。_劇毒品標志明顯,，專人加鎖保管，普通_品每天清點并記錄,，每月檢查一次,，專人負責(zé)。

11,、負責(zé)保管和送檢手術(shù)中采集的標本,，請醫(yī)生及時填寫病理標本、送檢單并作好送檢登記,，督促及時送檢,。

最新手術(shù)室規(guī)章制度 手術(shù)室規(guī)章制度及崗位職責(zé)篇三

1、一次性物品的購入需經(jīng)過院管理部門的嚴格把關(guān)和審定,。

2,、一次性物品使用前，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定作好使用前的細菌抽檢和監(jiān)測,，合格后可使用,，并堅持每月對一次性物品進行細菌監(jiān)控留好記錄備查。

3,、對進入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴格把好包裝,、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價格關(guān),。對產(chǎn)品外包裝上的中文標識項目逐一按要求確認,。

4、每次使用一次性物品打開包裝前,，必須再次確認滅菌方法和滅菌有效日期,，包裝有無破損、潮濕,。

5,、一次性無菌物品應(yīng)存放在專用的無菌物品存放庫內(nèi)并設(shè)專人定期檢查，進貨,、發(fā)放,、管理，不許與非滅菌物品和其他儀器存放一起,。

6,、使用和開啟無菌物品時,，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。

7,、使用后的一次性物品,，應(yīng)嚴格按有關(guān)規(guī)定進行統(tǒng)一的無害化處理或毀形，不得隨意丟棄,。銳利的物品,，血液及其他有機物污染的物品應(yīng)單獨專門處理。

8,、開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,，制造商通過廣泛的管理及測試無菌物品的清潔、無毒,、無致熱性,，具有相容性，無菌并質(zhì)量穩(wěn)定,，自行重新滅菌便解除了制造商的責(zé)任,。如必須重新滅菌的一次性物品，就要對使用中的安全和效用負責(zé),。

最新手術(shù)室規(guī)章制度 手術(shù)室規(guī)章制度及崗位職責(zé)篇四

一、凡進入手術(shù)室的工作人員,，必須穿戴手術(shù)室的鞋帽,、衣服及口罩，離開手術(shù)室時,，應(yīng)更換外出衣及鞋子,。參加手術(shù)者應(yīng)認真洗手，嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行,。

二,、院外來參觀、學(xué)習(xí),、實習(xí)者,，須經(jīng)科主任及手術(shù)室護士長同意。見習(xí)和參觀者,，必須穿戴手術(shù)室的鞋(或鞋套)帽,、衣服(或參觀衣)及口罩，并應(yīng)接受手術(shù)室醫(yī)護人員的指導(dǎo),，不得任意游動及出入,。

三、室內(nèi)必須保持嚴肅,、安靜,、禁止喧嘩,，不遵守手術(shù)室工作制度者,，手術(shù)室負責(zé)人有權(quán)拒絕其進入手術(shù)室,。

四、手術(shù)通知單必須手術(shù)前一天送交手術(shù)室,，以便準備,。急診手術(shù)通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。

五,、手術(shù)室按時接手術(shù)病人,，并帶好病歷，核對病人姓名,、年齡,、床位、診斷,、手術(shù)名稱及部位標記,，防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服進入手術(shù)室,。

六,、手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守?zé)o菌原則,。嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責(zé),、無菌操作、消毒常規(guī),、急救搶救制度,、查對制度、防止交叉感染處理原則,、特種感染處理原則,、防止差錯事故制度、安全制度,、藥品,、物品器械管理制度、值班制度,、保持室內(nèi)整潔,。

七、手術(shù)室的藥品,、器材,、敷料，應(yīng)有專人負責(zé)保管放在固定位置,。各項急癥手術(shù)的全套器材,、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,，以保證手術(shù)的正常進行。手術(shù)室常規(guī)準備急癥專用器械,、敷料等,。如用完時，可動用其他擇期手術(shù)器械,、敷料等,。如無特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術(shù),。手術(shù)室器械一般不得外借,，如外借，須經(jīng)手術(shù)室護士長同意并經(jīng)科室及醫(yī)院相關(guān)人員批準方可辦理暫借手續(xù),。

八,、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行，避免交叉感染,。手術(shù)前后手術(shù)室護士或助手應(yīng)詳細清點手術(shù)器械,、敷料等數(shù)目，并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處,。如無條件時，應(yīng)先做無菌手術(shù),，夜間及節(jié)假日應(yīng)有專人值班及備班,，以便隨時進行各種緊急手術(shù)。

九,、手術(shù)室應(yīng)對手術(shù)病人做詳細登記，按時統(tǒng)計上報,。

十,、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣,、洗過的手,、消毒后的物品等)。如有感染,，應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因,，及時糾正。

十一,、手術(shù)室除特殊緊急情況外,，一律不傳私人電話。手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時須先向科主任或護士長請假,，征得同意并安排好工作后方可離開,。

十二,、手術(shù)室內(nèi)嚴禁吸煙。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術(shù)室,，特殊情況可戴雙層口罩方可進入,。

十三、愛護一切器械儀器,，嚴格按操作規(guī)程使用,，避免損壞。一旦損壞,，應(yīng)及時報告相關(guān)部門酌情處理,。精密儀器要設(shè)專人保管，1月以上不用者,，要定期保養(yǎng),。

十四、建立常用手術(shù)器械卡,，準備器械時按卡片進行查對,，同時檢查器械性能。手術(shù)包必須標明消毒日期或有效日期,。

十五,、做好安全保衛(wèi)工作，除值班人員外,，一律不得在手術(shù)室留宿,。

最新手術(shù)室規(guī)章制度 手術(shù)室規(guī)章制度及崗位職責(zé)篇五

一、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下?lián)纹餍祷蜓不刈o士等工作,，并負責(zé)手術(shù)前的準備和手術(shù)后的整理工作,。

二、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,，督促檢查參加手術(shù)人員的無菌操作,，注意病人安全，嚴防差錯事故,。

三,、參加衛(wèi)生清掃，保持手術(shù)室整潔,，肅靜,，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。

四,、負責(zé)手術(shù)后病員的包扎,、取暖、護送和手術(shù)標本的保管和送檢。

五,、按分工做好器械,、敷料的打包消毒和藥品的保管，做好登記統(tǒng)計工作,。

六,、指導(dǎo)進修、實習(xí)護士和衛(wèi)生員的工作,。