總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,，它可以促使我們思考,，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧,。什么樣的總結(jié)才是有效的呢？下面是小編為大家?guī)?lái)的總結(jié)書優(yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡,。

病案管理年終總結(jié)PTT篇一

我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo),、服務(wù)好部門,、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能,。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,，培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,，提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,，擺正地位,，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋?lái)之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著,。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者,。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。

我十分喜歡,、珍愛這個(gè)崗位,，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺(tái),，既能鍛煉自己,，20xx年書記述職述廉報(bào)告也能展示自己?；叵脒@段時(shí)間的工作,，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的,，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝,！

以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),，不全面和不精確的地方,，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望,。

病案管理年終總結(jié)PTT篇二

20xx年在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和 培養(yǎng)以及同事的幫助下,，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精,，與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,、共同努力，圓滿地完成了各項(xiàng)工作,， 個(gè)人業(yè)務(wù)能力也取得了 一定的進(jìn)步,， 現(xiàn)將工作學(xué)習(xí) 情況總結(jié)如下：

熱愛祖國(guó)、熱愛中國(guó)共產(chǎn)黨,、熱愛本職工作,；自覺維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一，維護(hù)民族團(tuán)結(jié),，反對(duì)民族分裂,，旗幟鮮明地反對(duì)“三勢(shì)力”；愛崗敬業(yè),、盡職盡責(zé),。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付 的工作，與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,，注意自己的一言一 行,，善待別人、以誠(chéng)相見,、心胸寬廣,；在工作中保持一顆平常心，對(duì)人對(duì) 事的處理得當(dāng),，尤其是對(duì)待病人和家屬需要足夠的耐心,，及時(shí)了 解病人和家屬的需求，盡可能的幫助有需要幫助的人,；認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),，做到知法、懂法,、守法,，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，并在活動(dòng)中進(jìn)行了批評(píng)與自我批評(píng),，虛心接受并改正了同志們對(duì)我提出的意見,；總值班時(shí)重視安保工作,，不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作,，不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,。

本著對(duì)工作積極、認(rèn)真,、負(fù)責(zé)的態(tài)度,，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院及科室的安排,，保持辦公環(huán)境的整潔,，做好防火防盜。工作中不怕苦,、不怕累,，做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍,。自調(diào)入病案室以來(lái),，認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼,、統(tǒng)計(jì)知識(shí),，虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請(qǐng)教,，俗話說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起,，因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電，看專業(yè)書,，加入病案相關(guān)qq群,，跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí),，我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，遵守課堂紀(jì)律,，做好課堂筆記,，提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑,，及時(shí)向老師請(qǐng)教并與授課老師建立了良好的師生友誼,，這為日后的工作提供了很大的幫助，通過(guò)外出學(xué)習(xí),，將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,，提高了編碼的`準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后,，在兄弟科室的幫助與配合下,，按時(shí)完成月報(bào)表,、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí),， 不斷積累,，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),。

嚴(yán)格遵守考勤制度,，按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試,，做到不遲到,、不早退、不脫崗,、不串崗,，全年考勤全勤，無(wú)病假,、事假,，年休假由于工作需要還有4天未休。

學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì),，學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作,，能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào),，并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表,，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。

當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足,，遇事考慮不夠周全,、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題,，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決,，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù)， 提高自身素質(zhì),， 在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo),， 并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。

病案管理年終總結(jié)PTT篇三

在本年度工作中,，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,，全面履行職責(zé),，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù),。病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,，用途越來(lái)越廣泛,，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教,、研和管理的記錄,，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),。因此,，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的'義務(wù)?，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：

一,、在工作中，保持病案室的清潔,、整齊,、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收,、整理,、裝訂、歸檔和保管工作,。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整,，不錯(cuò)裝,、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入,，按住院號(hào)順序依次存檔,。

二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),，使病案歸還率,、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù),。

三,、對(duì)外來(lái)辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

四,、每天檢查已出院病案,，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善,、糾正,、修補(bǔ)。

五,、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,，嚴(yán)禁用火,，確保存放病案的庫(kù)房干燥。

病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào),、中和服務(wù)的工作,，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,。在今后的工作中,，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

病案管理年終總結(jié)PTT篇四

病案信息是醫(yī)院的重要部門之一,，對(duì)全院信息工作起舉足輕重的作用,。自開業(yè)以來(lái)，病案室在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，清理思路,、明確任務(wù)，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),，圓滿地完成了開業(yè)以來(lái)的各項(xiàng)任務(wù),，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展，平穩(wěn)運(yùn)行?，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：

在開業(yè)前一個(gè)月,，我們病案室人員積極到崗并全身心地投入到我們病案室的建設(shè)和籌備等工作中。

（一）病案室的庫(kù)房改造建設(shè)工作,。

（1）原本病案室兩間庫(kù)房的可利用空間分別約是48.9m2和24.7m2,，為了增加存放病案的預(yù)留空間，對(duì)病案室其中一間儲(chǔ)存空間相對(duì)小的庫(kù)房與約是46.2m2的閱覽室進(jìn)行對(duì)調(diào),。

（2）由于病案室?guī)旆康恼{(diào)整,，而導(dǎo)致了辦公場(chǎng)地減少，因此在病案室?guī)旆壳皵U(kuò)建了約11.3m2的空間,，供接待查詢復(fù)印,。

（二）病案室的基礎(chǔ)設(shè)施籌備工作,。

（1）病案室具有特殊性，必須要有良好的防火,、防潮,、防濕防蟲蛀等設(shè)施來(lái)減少不利因素對(duì)病案載體的侵害。我們病案室的照明系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)整為防爆燈,，并安裝了防火防盜門以及出入使用密碼電子門禁系統(tǒng),。同時(shí)我們還申購(gòu)了病案文件消毒柜、空氣消毒機(jī),、除濕機(jī)等設(shè)備,。

（2）考慮到庫(kù)房空間利用率低，使用密集柜浪費(fèi)資源且達(dá)不到預(yù)留五年的病案存放空間,，我們采用了鐵架存放病案,。

（三）積極與臨床各科室進(jìn)行交流溝通。

為了順利開展病案室工作,，在開業(yè)前期,，我們科室人員走訪每個(gè)臨床科室，對(duì)其進(jìn)行宣教我們南院病案室的各項(xiàng)規(guī)章制度及其注意事項(xiàng),，并聆聽各臨床科室的意見,。

病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱,、錄入,、質(zhì)檢等環(huán)節(jié)，按相應(yīng)的制度執(zhí)行,。南院作為新的一家醫(yī)院,，我們科室在工作上有了更高的要求，并在本部的制度上進(jìn)行完善,。

（一）出院病歷歸檔的管理規(guī)定,。實(shí)行每周兩次簽收出院病歷。

（二）歸檔病歷的借閱制度,。我們南院嚴(yán)格實(shí)行歸檔病歷“只進(jìn)不出”的借閱制度,，杜絕病案外借，保證病案只在病案室查閱,。

全科人員服從醫(yī)院安排,，重視本職工作，齊心協(xié)力完成各項(xiàng)工作,。

（一）病案保存,。

病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,，病歷庫(kù)房較緊張，在現(xiàn)有的條件下,，庫(kù)房能保持清潔,、整齊、干燥,，做到防火,、防熱、防潮,、防濕,、防蟲蛀、防霉變等,?；厥盏牟v能及時(shí)消毒、整理,、裝訂,、錄入、歸檔,、貼色標(biāo),、上架，保證每份病歷的完整性,，不錯(cuò)裝,、漏裝。

根據(jù)國(guó)際疾病分類與代碼（icd—10）,、手術(shù)操作分類（icd—9—cm—3）對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼,。截止至20xx年11月20日，病案室完成了6304份病歷的簽收,、整理,、質(zhì)檢、編碼,、歸檔,、貼色標(biāo)上架工作。

（二）病歷終末質(zhì)檢方面,。

我們盡可能全面檢查,、重點(diǎn)檢查病案。發(fā)現(xiàn)每份病歷存在問(wèn)題,，及時(shí)通知醫(yī)生到病案室修改,。較大的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通，提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改,，不給醫(yī)生造成能修改病歷的錯(cuò)覺和對(duì)病案室的依賴,。同時(shí)，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo),，按書寫規(guī)范對(duì)病案首頁(yè),、出院小結(jié)、入院記錄等出現(xiàn)的書寫問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一糾正,。

（三）借閱和復(fù)印,。

借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，我們科室人員能盡職盡責(zé)按法規(guī)而又不失靈活的'做好此項(xiàng)工作,，受到廣大人員的好評(píng)稱贊,。對(duì)患者復(fù)印流程上，我們嚴(yán)格執(zhí)行制度時(shí),，靈活的掌握原則,，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù),。

（四）關(guān)于報(bào)表,。

每周定期上報(bào)全院出院病歷的歸檔率、缺陷率等各項(xiàng)報(bào)表,。每月對(duì)出院病歷歸檔情況進(jìn)行匯總與監(jiān)控,，有效提高病案歸檔率，出院病歷月歸檔率約為97.97%,。對(duì)報(bào)表中的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字進(jìn)行嚴(yán)格審核,，對(duì)差錯(cuò)和不實(shí)的數(shù)字及時(shí)更改，做到真實(shí)可信,、準(zhǔn)確無(wú)誤,、數(shù)出有據(jù)。

我們南院在繼承本部的規(guī)章制度和管理方法上,，發(fā)揮我們醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),，達(dá)到了更好的效果。

（一）實(shí)行7日內(nèi)歸檔制度,。

保證了病案歸檔的及時(shí)性,，改善了病案延期歸檔的現(xiàn)象，方便了病案信息的及時(shí)統(tǒng)計(jì)與有效利用,，大幅度提升了病案歸檔率,，達(dá)到了最新三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則。

（二）采用色標(biāo)歸檔病案,。

我們科室以自己獨(dú)特的色標(biāo)歸檔法來(lái)對(duì)每份病歷進(jìn)行標(biāo)記,。杜絕了病案上錯(cuò)架,，方便識(shí)別快速抽取病案。

（三）病案“封閉式”的借閱制度,。

避免了病案的流通環(huán)節(jié),，保證病案不丟失。

（四）在我們職責(zé)的范圍外,，我們充分利用時(shí)間對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)控,。

質(zhì)控檢查內(nèi)容包括病案首頁(yè)各項(xiàng)信息是否填寫準(zhǔn)確完整；是否缺各種醫(yī)療文書,；醫(yī)療文書是否漏簽名；檢查是否夾錯(cuò)他人報(bào)告單,；檢查報(bào)告單是否偽造,；以及檢查各類醫(yī)療文書修改是否符合病歷書寫規(guī)范等。

（五）更加規(guī)范歸檔病歷召回修改的審批流程,。

病案室收到病歷召回修改申請(qǐng)表,，及時(shí)溝通該病歷是否已復(fù)印，若已被患者復(fù)印的病歷,，拒絕讓臨床醫(yī)生修改,。

（六）病案的消毒保存。

我們科室在病案回收后就立即用文件消毒柜進(jìn)行臭氧消毒殺菌,，并在當(dāng)天使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行病案室消毒滅菌,。每月定期在病案庫(kù)房進(jìn)行空氣消毒機(jī)消毒、除濕機(jī)除濕,，保護(hù)病案防霉變,、防蟲蛀等。

我們病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,，但是我們都積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)等機(jī)會(huì)來(lái)提升自己的業(yè)務(wù)水平,。于20xx年6月，科室參加第十一屆醫(yī)院病案信息管理學(xué)術(shù)交流大會(huì),，同時(shí)《病案首頁(yè)信息質(zhì)量管理存在的問(wèn)題》學(xué)術(shù)論文和《淺談?chuàng)p傷編碼的體會(huì)》學(xué)術(shù)論文在此次大會(huì)被錄用并在會(huì)上交流,。

病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,，科室將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法,，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),，為醫(yī)院的病案管理做出更大的貢獻(xiàn),。最后，我們計(jì)劃在20xx年度里改善以下方面的工作：

1、目前我們醫(yī)院采用系列編號(hào),，這種分割患者患者醫(yī)療信息方法不利于患者的醫(yī)療,，已造成人力和資源的浪費(fèi)，很難提供患者的完整的醫(yī)療資料,。能否在20xx年里施行門診觀察室患者和住院患者的住院號(hào)區(qū)分,，保證住院病歷能夠連續(xù)不斷號(hào)，便于病案室管理,。

2,、能否為患者調(diào)閱復(fù)印病案提供電話預(yù)約服務(wù)，減少患者等候時(shí)間,，避免患者因病歷未歸檔而多次往返醫(yī)院申請(qǐng)復(fù)印時(shí)對(duì)醫(yī)生的怨言,。

3、病案室在地下負(fù)一樓,，經(jīng)常面臨管道漏水狀況,，病案室?guī)旆拷ㄔO(shè)急切需要醫(yī)院考查安置適宜的位置，保證病案能夠防潮防水,。

4,、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè),，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,。能否多提供各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),，學(xué)習(xí)drgs以及考編碼員資格證。