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醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇一
“教師是人類靈魂的工程師,,必須努力提高自己的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熱愛教育事業(yè),,教書育人,,為人師表?!边@是《中國教育改革和發(fā)展》指出的要求,。是的,教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣,,應(yīng)該時刻注意自己的師德師風(fēng),,虛心聽取別人的意見,即時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,。作為教師,,還要有良好的工作作風(fēng),,正確的教育思想,從各方面都做到典范作用,。
二,、存在問題及整改措施
對照自己,發(fā)現(xiàn)自身也存在著許多不足之處,。主要有以下幾點:
整改問題一:對學(xué)生的關(guān)心愛護不夠,,教學(xué)中有時會說學(xué)生幾句
整改措施:
由于我沒有擔(dān)任班主任,和學(xué)生接觸的機會也不多,,對于每個學(xué)生具體情況的了解不是很深,,上課時,有的學(xué)生調(diào)皮搗蛋,,影響了教學(xué)正常進行,,這是我會說他們幾句,甚至讓他們站在一旁,。也許這已經(jīng)傷害了學(xué)生的身心,,也會導(dǎo)致師生關(guān)系不融洽。所以,,在教學(xué)中要樹立良好且正確的師生關(guān)系,,真正做到尊師愛生,教學(xué)相長,。教師要樹立時刻為學(xué)生服務(wù)的思想,,面對每一個學(xué)生,并用同一個標準去對待,,尊重他們的人格,,使他們的身心都能健康的發(fā)展。課后,,主動走進學(xué)生的世界,,和他們說說話,做做游戲……,,通過各種途徑來關(guān)心,、愛護、走進學(xué)生,。
整改問題二:教育理論專業(yè)知識不夠透徹;
工作經(jīng)驗不足
由于是剛剛擔(dān)任四年級英語和科學(xué)教學(xué)工作,,沒有豐富的教學(xué)經(jīng)驗,在專業(yè)知識上也缺乏實踐,,對于學(xué)習(xí)的理論知識還理解的不夠徹底,。所以我也提出改進措施:
整改措施:
1、深化自己的專業(yè)知識,,提高教育理論,。不斷地像其他前輩請教,,探索新知識,改進自己的教學(xué)方法,,提高專業(yè)知識的運用能力,。
2、刻苦鉆研,,相互學(xué)習(xí),,相互幫助,虛心求教,,努力提高教學(xué)水平,。
3、堅持學(xué)習(xí)教育教學(xué)知識,,多聽課,,多動筆,不斷給自己充電,,真正做到因材施教,。
4、主動,,積極的做好本分工作,,發(fā)揚奉獻精神。
整改問題三:工作作風(fēng)不夠扎實
也許是每天都在做著同一件事,,有時會感到厭煩,,對于新事物的出現(xiàn),只會有一時的新鮮感,,時間一久,,又會厭煩,做事情都抱著混的態(tài)度,,不會認真的做事,。因此,我為自己定了一些改進方法:
整改措施:
1,、認真對待任何事情,,不報應(yīng)付的態(tài)度,腳踏實地,,多花心思的去做事情。
2,、做事的時候,,從多個角度考慮問題,有創(chuàng)意,,對待問題從深層次分析,,思考深刻,,不把工作當(dāng)作一種負擔(dān),時刻改進工作方法,,提高工作效率,。
3、工作中時刻剖析自己,,進行批評與自我批評,,定期寫好反思。做事情都遵守精細化原則,,要做就要盡努力做到,。不抱“混日子”的想法,用“精細化”來嚴格要求自己,。
整改問題四:沒有和其他任課老師密切聯(lián)系,,溝通
由于擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)工作,日常事務(wù)較多,,和老師們接觸的機會也不多,,所以,和他們聯(lián)系的時間也很少,,只是在辦公室里老師才會經(jīng)常溝通,。為此,為了提高自己的教育水平,,為了能夠多增長一點見識,,也為了增進和其他任課老師的關(guān)系,在以后的工作中我會和他們對聯(lián)系,、多溝通,。具體做法有以下幾點:
整改措施:
1、學(xué)會接人待物,,盡可能和其他老師成為朋友,,團結(jié)友愛,虛心請教,,積極進取,。
2、在個人獨處的時候,,對自己的要求不放松,,樹立正確的世界觀、人生觀,、價值觀,。努力提高自己的自控能力。多和老師交往,,談心,。
3,、提高自己的綜合素質(zhì),熱愛本職工作,,遇到問題多看多想多問,,像周圍的老師請教,樹立良好的道德風(fēng)范,。
通過這次師德師風(fēng)的自查自糾,,我發(fā)現(xiàn)自己原來還有這么多的不足之處,還需要不斷的改進,,我要進一步改變工作作風(fēng),,提高教育理論和專業(yè)知識水平,提高教學(xué)效率,。但是,,這也是一個漫長的過程,需要堅持不懈,,花更多的精力,,需要不斷的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),大膽實踐,,勇于創(chuàng)新,,這樣才能提高自己的師德水平,為教學(xué)服務(wù),,為提高教師自身的綜合素質(zhì)服務(wù),。
安全隱患整改報告
為創(chuàng)建安全文明校園,營造良好的教書育人環(huán)境,,為徹底根除安全隱患,,保證師生在校生命、財產(chǎn)安全,,保證教學(xué)秩序的正?;⒁?guī)范化,。中心校對學(xué)校內(nèi)部的安全隱患進行了認真徹底的排查,,現(xiàn)將我校安全隱患排查整改情況報告如下:
一、學(xué)校存在的隱患
1,、校門鎖子不用鑰匙就能打開,。
2、去操場的小門頂端背面水泥皮破損松動,,操場內(nèi)有小石塊等雜物,。
3、操場內(nèi)堆放有燃放煙火爆竹的殘留物。
4,、供暖鍋爐沒有質(zhì)檢部門檢驗報告。
二,、整改措施
學(xué)校安全工作事關(guān)師生的身體健康和切身利益,,絲毫松懈不得,對此我校針對排查發(fā)現(xiàn)的問題做出如下整改措施,。
1,、我們已經(jīng)重新更換了新鎖子,值班領(lǐng)導(dǎo)加強巡視,、出入登記,。
2、學(xué)校已經(jīng)聯(lián)系村委,,派專門的人員,,把破舊的水泥皮全部去掉,重新修復(fù)完整,。操場內(nèi)的小石子等大家一起撿干凈,。
3、操場內(nèi)堆放的燃放過的煙花爆竹殘留物,,已經(jīng)收拾干凈,。
4、供暖鍋爐已經(jīng)聯(lián)系村委上報質(zhì)檢部門,,等待檢驗,。
三、今后打算
今后,,我校對安全工作將會長抓不懈,、警鐘長鳴。并且對學(xué)生進行經(jīng)常性安全教育,。我們將對存在隱患處逐一解決,。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇二
xxxx年5月28日衛(wèi)生局的各位領(lǐng)導(dǎo)親臨我院進行慢性病等專項檢查。對我院的基本情況做了詳細的檢查工作,,給我院提出很多的寶貴意見許多不足之處,,我院將針對衛(wèi)生局提出的問題積極配合做如下整改:
1、部分老年人未做輔助檢查
整改措施:老年人輔查目前正與院領(lǐng)導(dǎo)溝通落實,,確定好后馬上進行工作,。
2、個別隨訪表未測血糖
整改措施:目前鼓勵村醫(yī)生購買血壓儀或由我院統(tǒng)計發(fā)放血糖儀,,做到人手一臺為糖尿病患者做好隨訪管理,。
3,、精神病患者均未開展輔查,無監(jiān)護人拒絕檢查簽字記錄,,少精神??圃\斷記錄
整改措施:馬上聯(lián)系鄉(xiāng)村醫(yī)生,由他們通知精神病患者家屬,,統(tǒng)計檢查人數(shù),,對不同意檢查的患者予以簽字證明,。積極收集精神病患者相關(guān)住院或門診診斷記錄,。
整改報告人:唐波
xxxx年5月29日
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇三
縣紀委黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室,、縣財政監(jiān)督局:
為了進一步規(guī)范財務(wù)管理,嚴肅財政紀律,,根據(jù)縣政府辦公室《xxxxx)文件精神,,我局高度重視,及時對通報中指出的我單位“三公”經(jīng)費xxxx問題進行了及時整改,,為了避免在今后工作中再次出現(xiàn)在xxxx情況,現(xiàn)將整改情況匯報如下:
一,、加強領(lǐng)導(dǎo),,完善財務(wù)管理制度
為了更好的落實整改工作,我局由分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,,組織辦公室,,財務(wù)人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定,,對規(guī)章制度進行了認真的梳理,,不斷健全和完善各項管理制度特別是財務(wù)管理制度,,嚴格財經(jīng)紀律,,積極排查廉政風(fēng)險點,堵塞制度上的漏洞,,做到防患于未然,。
二、嚴格管理,,認真執(zhí)行“三公”經(jīng)費年初預(yù)算標準 進一步加強財務(wù)管理,,嚴格執(zhí)行“三公”經(jīng)費年初預(yù)算標準,定期公開“三公”經(jīng)費情況,,從嚴控制“三公”經(jīng)費支出,,嚴禁xxxxx強制結(jié)算目錄,確保我局“三公”經(jīng)費支出只減不增,。
三,、加強監(jiān)督,杜決代管資金中列支招待費和公務(wù)用車費的現(xiàn)象
在20xx年“三公”經(jīng)費檢查中發(fā)現(xiàn)了xxxx列支招待費
和公務(wù)用車費,,為了避免在今后的工作中出現(xiàn)類式的情況,,我們將進一步規(guī)范財務(wù)管理,嚴格按照財務(wù)相關(guān)規(guī)定,,認真做好“三公”經(jīng)費的自查常態(tài)化工作,,堅決在財務(wù)管理和執(zhí)行規(guī)章制度方面做到嚴肅、認真,、不出問題,,確保在今后的代管資金中不會出現(xiàn)列支招待費和公務(wù)用車費的情況,。
xxxxxx
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇四
處方書寫格式分類
1.普通處方
必須注明每個藥物的藥物名稱;最小使用單位的含量,,濃度,,裝量或容積;最小使用單位的取用數(shù)量.
例:1.阿莫西林膠囊 *12片*2盒(或 阿莫西林膠囊 *12片*24片)
一天三次(或 2片 ,,一天三次)
2.氯氟舒松軟膏 10g*1支
s. 外用,,一天兩次
氯化鉀溶液 100ml*2瓶
s. 每次10毫升,一日三次
2 .輸液處方
可以不注明每個藥物的最小使用單位的含量,,,,裝量或容積(液體藥物必須標明濃度),只要按照^v^藥物名稱+實際使用劑量^v^的格式即可.
例:5%葡萄糖注射液 250ml
注射用青霉素鈉 320萬單位 / *6
s.皮試后靜脈滴注,,一天三次
例:氯化鈉注射液 500ml
維生素c注射液
維生素b6注射液 / *3 s.靜脈滴注,, 一天一次
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇五
民主評議做為一種有效的監(jiān)督形式,是能夠給干部本人的工作以較公正評價的一面鏡子,,時常照照鏡子,,不但能夠更好的發(fā)揮自己的長處,更有利于克服和改正自身的不足,。通過參加幾次民主評議,,我深刻地體會到了干部職工對我的鼓勵、愛護,、期待和幫助。
一,、對評議意見的基本認識
本次民主評議,,職工群眾對我的具體意見是表揚和鼓勵多于批評和建議,其中大多數(shù)是對股份公司去年經(jīng)營業(yè)績的充分肯定,。面對表揚,,實事求是地說,這里既有集團公司領(lǐng)導(dǎo)的大力指導(dǎo),、支持與幫助,,也是股份公司班子成員的精誠團結(jié)、分工協(xié)作的結(jié)果,,而非我一己之功,,但是,職工群眾對我的鼓勵和信任還是使我倍受鼓舞;面對批評,,本著“有則改之,,無則嘉勉”的態(tài)度我對每一條意見都進行了認真的分析,對能夠落實的盡快,、妥善落實;對職工群眾的建議,,我也結(jié)合公司實際進行了認真的思考,。
二、整改措施
此次民主評議職工群眾共給我提了二條批評和二條建議,,下面針對這些批評和建議結(jié)合自身情況談一下個人的整改措施,。
1.關(guān)于“為了私利是不拘小節(jié)”的思考
在20__年9、10月份我參加了中組部舉辦的_教育活動,,感想很多,、收獲很大,深刻領(lǐng)會了警示教育的重大意義,。所謂“公生明,,廉生威”,作為本公司的領(lǐng)導(dǎo)干部,,近幾年,,在擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)工作崗位后,我更加嚴格把握自己的言行,、嚴格要求自己,、規(guī)范自己的行為,堅持自重,、自省,、自警、自勵,、自律,,自覺抵制拜金主義、享樂主義,、極端個人主義等資產(chǎn)階級腐朽價值觀念的腐蝕,,不給為謀個人私利而不擇手段的不法之徒以可乘之機,從而抵擋住了糖衣炮彈的襲擊,,在群眾中樹立起了較高的形象和威信,。在實際工作中,不該去的地方不去,、不該見的人不單獨見,,時刻保持高度的政治警覺,不以任何理由為借口去干違紀的事情;嚴格要求自己的下屬和親人提高反腐敗的警惕性,,盡量給下屬創(chuàng)造一種無權(quán)謀私,、無機會謀私的環(huán)境,對親人經(jīng)常教育,、嚴格管理和要求,,防止他們利用自己的職權(quán)和影響做違紀違法的事情。實行廠務(wù)公開制度,涉及管人,、財,、物的部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工,實行輪換制,、對外采購比價制,、招標制、特殊商品的定價委員會討論制,,資金使用透明后,,使公司的各項經(jīng)營活動趨于制度化、程序化,,大大減少了人為因素的影響,。在大項目的招標、物資采購,、人員使用,、人員變動等方面自覺接受紀委的監(jiān)督、并向紀委報告,。
因為自己思想上的高度重視和制定了相應(yīng)的防范措施,、監(jiān)督機制,在擔(dān)任公司的領(lǐng)導(dǎo)干部期間,,我沒有利用手中的職權(quán)謀取過個人私利,,在原則問題上決不講情面,所以,,對于“為了私利是不拘小節(jié)”這一提法我不敢茍同,。但是,既然職工提出了這一點,,就說明我們的工作在這一點上還存在差距,,還需要在加強監(jiān)督機制的同時,進一步增加廠務(wù)工作的透明度,,從小事做起,嚴格要求,。
2.繼續(xù)深入基層,,掌握職工思想動態(tài)及現(xiàn)場情況
職工群眾給我提的另一條意見是“深入基層不夠”,做為公司領(lǐng)導(dǎo),,因為要兼顧生產(chǎn),、銷售,、經(jīng)營管理,、精神文明等各個方面的工作,還要不斷加強學(xué)習(xí),,提高自身的業(yè)務(wù)水平,,所以,,盡管自己也總下基層了解一些情況,,但在時間的分配上,確實在“深入基層”方面還有欠缺,,做的還很不夠,。
職工反映的“__車間競爭上崗沒考上人員還在經(jīng)管室里養(yǎng)著”,經(jīng)過核實,,已經(jīng)責(zé)令車間進行了處理,。通過這件事,也使我更深刻地認識到了深入基層的重要性,,因為各種原因,,現(xiàn)在部分單位仍然存在“報喜不報憂”的現(xiàn)象,這就造成出現(xiàn)問題或者被淡化,,或者失真,,從而,給公司的發(fā)展帶來隱患,,只有深入基層,,才能更及時地發(fā)現(xiàn)各項工作在推進過程中存在的問題,同時,,對可能存在的弄虛作假或只做表面文章的部分干部也是一種威懾,。為了隨時了解各項工作推進的真實情況(而不是表象),使每項工作都能從貼近職工的利益出發(fā),,各項工作的開展都不脫離實際,,在今后的工作中,我將繼續(xù)加大深入基層的力度,,堅持每天走訪生產(chǎn)單位和關(guān)鍵崗位,,每天走訪車間級領(lǐng)導(dǎo)和工人不少于三次,認真聽取干部職工的意見和反映,,對他們所反映的情況及時核實并責(zé)成相關(guān)部門進行處理,。
3.關(guān)于兩點建議
職工群眾建議“把股份公司產(chǎn)品銷售再創(chuàng)一個新紀元”,這是一個美好的愿望,,也是股份公司全體干部職工的熱切希望,。在公司的職代會上以及上1100臺動員大會上,董事長和我也都反復(fù)強調(diào)了“市場化”的重要意義,,集團公司領(lǐng)導(dǎo)以及股份公司班子成員,,還有銷售部都在全力在做拓寬市場的工作,集團公司各單位也都給了我們大力的支持,,股份公司其他各單位也都做了大量的保銷售的舉措,。市場是變化莫測的,雖然我們做了大量的工作,“產(chǎn)品銷售再創(chuàng)一個新紀元”也還不能妄加承諾,,但有一點可以肯定:我們一直在朝著這個方向努力,。
“希望對檢驗、技術(shù)隊伍認真整改”,,這項工作我們一直在做,,可以肯定的是,現(xiàn)在檢驗,、技術(shù)隊伍的整體素質(zhì)已經(jīng)有了一定程度的提高,。但對檢驗、技術(shù)隊伍的整改,,非一朝一夕之功,,這是一項長期的工作,不能急于求成,。技術(shù),、檢驗隊伍的整體實力直接影響產(chǎn)品的更新?lián)Q代和產(chǎn)品質(zhì)量,對公司的發(fā)展作用不容低估,,所以,,我們領(lǐng)導(dǎo)班子也一直很重視這項工作。
4.注意工作的方法和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),,形成良好的民主氣氛
“有時候說話太沖,,態(tài)度比較蠻橫”,這一點雖然職工群眾沒有提到,,但我自己卻有所體會,。因為所處職位的關(guān)系,要處理和做出決策的問題很多,,常常覺得時間緊迫,,為了提高工作效率,在給公司中層及基層布置工作時,,有時因為過于苛求部屬的理解力和工作能力,,可能就忽略了多交流和耐心聽取困難的程序,這樣就給他們開展工作帶來了一定的難度,。同時,,為了減少推委扯皮現(xiàn)象和畏難情緒,有時在工作方法上有些強硬,、態(tài)度過于蠻橫。盡管這樣有可能提高一點工作效率,,但同時,,也壓抑了民主,可能會使部屬為取悅領(lǐng)導(dǎo)而不敢講真話,錯失了一些了解真實情況的機會,。鑒于此,,在今后的工作中,我一定會盡力克服自己的急噪情緒,,注意工作方法和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),,在身邊形成濃郁的民主氣氛,使公司上下群策群力為公司的美好明天而努力奮斗,。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇六
處方書寫規(guī)范及質(zhì)量標準
處方是由醫(yī)生為預(yù)防和治療疾病而給病人開寫的取藥憑證,,是藥師為病人調(diào)配和發(fā)放藥品的依據(jù),也是病人進行藥物治療和藥品流向的原始記錄,,是重要的醫(yī)療文書之一,,對藥品的使用管理有重要意義。
一,、 處方的分類和處方內(nèi)容
處方分類:普通藥品處方,;精神藥品處方;^v^品處方,;其他處方,,如基本醫(yī)療保險用藥處方 處方內(nèi)容:一般分為處方前記、處方正文,、處方后記3部分,。處方前記為醫(yī)院全稱,處方箋的標
題,、科室,、姓名、性別,、年齡和處方日期,。處方正文左上角為“r”,取藥或請去的意思,。正文包括藥品名稱,、劑型、規(guī)格,、數(shù)量,、用藥方法。處方后記為醫(yī)師簽字,、蓋章,、調(diào)配人、核對人,、記賬或收款人簽字及價目欄,。麻醉處方用紅色字體印刷以示區(qū)別,。
二、 處方權(quán)限,、限量
凡具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療主管部門注冊,、被所在醫(yī)療單位聘用者具
有處方權(quán),進修醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)主管部門批準后有處方權(quán),,實習(xí)醫(yī)生在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開處方,,其處方必須經(jīng)上級醫(yī)師簽名方可生效。有處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)將本人簽名式樣留在藥房以作鑒別,。有^v^品處方權(quán)的醫(yī)師不得為自己及家屬開方取藥,。
處方應(yīng)有的限量要求,普通用藥一般為3日量,,不得超過7日量,,對慢性病或特殊情況,可酌情
延長,。
三,、 處方書寫規(guī)定
1、 處方原則上用中文或英文,,以藍黑墨水或圓珠筆書寫,。要求字跡清晰,項目書寫完整,。內(nèi)容包括 患者姓名,、性別、年齡,、年,、月、日,,藥名,、劑型、規(guī)格,、數(shù)量,、用法和醫(yī)師簽名或印章。老幼年齡按實足歲或月填寫,,新生兒寫到天,。
2、 藥品劑量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,。如因醫(yī)療需要,,超劑量使用時,醫(yī)師須在劑量旁簽字,,方可調(diào) 配,。
3,、 藥品用法應(yīng)寫明口服、皮下注射,、肌肉注射、靜脈注射等,。注明每次劑量和每日用藥次數(shù),。外用 藥品應(yīng)寫明用法及用藥部位,劑型應(yīng)加以說明,。
4,、 西藥處方每一藥品必須分行書寫。^v^品,、精神藥品,、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品不得同開一 張?zhí)幏健?/p>
5、 急診處方應(yīng)在右上角注明“急”字,,藥房應(yīng)立即配發(fā),。處方當(dāng)日有效。
6,、 藥品單位
(1) 固體或半固體藥物以克(g),、毫克(mg)為單位。 (2) 液體藥物以毫升(ml)為單位,。 (3) 注射劑以支,、瓶為單位,注明規(guī)格含量,。
(4) 片,、丸、膠囊等以片,、丸,、粒為單位,注明規(guī)格含量,。復(fù)方制劑寫明規(guī)格,、單位即可。 (5) 抗生素以克或國際單位計算,,血清和抗毒素類以規(guī)定單位計算,。 (6) 中藥以克為單位
(7) 不允許使用“#”或cc等代替單位
(8) 凡做皮試的藥物,醫(yī)師應(yīng)在該藥物下方注明“皮試”或“續(xù)用”,,操作護士需要用紅色筆
注明皮試結(jié)果,、批號并簽名。
(9) 藥品調(diào)配完畢,,配方,、復(fù)核藥師都應(yīng)在處方上簽字以示負責(zé),。
四、 合格處方的質(zhì)量標準
1,、 處方項目必須填寫齊全,,書寫正確,符合規(guī)范要求,。
2,、伍禁忌,無超量給藥,。
3,、 特殊用藥方法應(yīng)注明。
4,、易認,,書寫及簽名或印章無越格、越位及倒置,。
5,、醫(yī)師簽名全或蓋本人印章。凡調(diào)劑,、復(fù)核均應(yīng)雙人簽名或蓋章,。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇七
整改報告格式范文
整改報告格式范文一
在這次先進*教育活動中,我隊經(jīng)過向職工群眾征求意見和領(lǐng)導(dǎo)班子成員自查,,共歸納出對領(lǐng)導(dǎo)班子整改意見15條,。根據(jù)先進*教育總體部署,本著邊學(xué)邊改,、邊議邊改的原則,,我們分別制定了整改計劃表,明確了整改部門和負責(zé)人,,規(guī)定了整改時間,。截至到11月份,15項整改意見基本完成,。根據(jù)市先進辦的要求,,現(xiàn)就我隊先進*教育活動整改情況報告如下:
一、加強職工理論知識和技術(shù)素質(zhì)的提高,。
1,、制定措施,穩(wěn)步推進
為了把此項工作切實抓好,、抓出成效,,我隊于年初就制定了河北省煤田四隊創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織,爭當(dāng)知識型職工活動安排意見,,就活動的目的和意義,、指導(dǎo)思想,、目標任務(wù)和實施步驟、主要途徑,、基本標準及開展創(chuàng)爭活動要求,、獎勵辦法等進行了詳細的部署,為了使此項工作落到實處,,四隊成立了活動協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,,設(shè)置了辦公室,成立了11個學(xué)習(xí)小組,,為扎扎實實抓好此項工作打下了基矗
2、領(lǐng)導(dǎo)重視,,積極參與
為了把此項工作真正落到實處,,隊黨政領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)習(xí),參加培訓(xùn),,確保時間和經(jīng)費的需求,。一年來,四隊先后選派管理干部,、技術(shù)干部和技術(shù)工人參加了省局*技術(shù)研究生,、檔案*、地質(zhì)*,、凍結(jié)施工,、巖芯鑒定*、安全資格,、特殊工種,、特殊崗位、探礦工程*,、地質(zhì)勘查*,、消防知識、勘查規(guī)范,、司爐工技術(shù),、注冊安全工程師等*技術(shù)培訓(xùn)20余次,參訓(xùn)人員達150余人,。
3,、多方聯(lián)系,鼓勵自學(xué)
為了營造創(chuàng)爭活動氛圍,,四隊除積極有組織參加各種*技術(shù)培訓(xùn)外,,隊領(lǐng)導(dǎo)主動為有志青年多方聯(lián)系,提供學(xué)
習(xí)機會,,截止到年底,,四隊共有8人參加黨校業(yè)余學(xué)習(xí),,有6人參加*大專以上的學(xué)習(xí),有2人正積極準備參加考研,。
現(xiàn)在,,四隊領(lǐng)導(dǎo)對培養(yǎng)技術(shù)人才越來越重視,而四隊職工對知識的渴望愈來愈強烈,,已基本形成了全員學(xué)習(xí)的良好氛圍,。
二、加強實體財經(jīng)制度建設(shè),,強化廠務(wù)公開力度
為了做好今年的廠務(wù)公開工作,,我隊在往年工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合上半年進行的保持*員先進*教育活動中,,反映出一些單位在公開工作上存在著虛假行為,,群眾意見很大,給工作造成被動的情況,。我隊及時下發(fā)了,,要求各單位在保先教育整改提高階段,必須加以糾正,,并且明確提出五點要求:一是隊屬各單位的廠務(wù)公開工作,,要按照隊發(fā)[xx]23號文件的要求,定期向廣大職工公開,。二是各單位的廠務(wù)公開欄要懸掛于明顯位置,,所列數(shù)必須真實,并按期更新,。
三是各單位必須成立不少于三人的廠務(wù)公開監(jiān)督小組或*管理小組,。四是各單位主要負責(zé)人,要以實踐三個代表重要思想和保持*員先進*的根本要求,,正確對待
廠務(wù)公開工作,,自覺接受監(jiān)督小組和廣大職工的監(jiān)督,把廠務(wù)公開工作作為貫徹黨的*集中制的一項主要內(nèi)容,,結(jié)合保先教育暴露出來的問題,,立即加以整改。五是隊工會,、紀委,、審計部門將組成聯(lián)合檢查小組,定期對全隊及各經(jīng)營實體的廠務(wù)公開工作進行檢查,。凡未按照隊上要求如實進行廠務(wù)公開,,群眾反映較大的實體負責(zé)人,一經(jīng)核實,將給予嚴肅處理,。
三,、加強對中層干部的制約機制和考評辦法
在去年的基礎(chǔ)上,我們已于今年7月重新修訂了及,,準備12月份對全隊中層干部進行考評,。
四、關(guān)心勞動模范及一線職工子女就業(yè)
自去年年底到今年11月,,共有9名子女安排到我隊,,本月又把30余名職工子女上報給省局,在解決地質(zhì)隊人員缺乏和職工子女就業(yè)方面邁出了較大的步伐,。
五,、加強勞動紀律
我隊于3月份下發(fā)了,成立了由人力資源部和保衛(wèi)科有關(guān)同志參加的勞動紀律督查室,。經(jīng)過一個階段的整頓,,四隊勞動紀律有大的改善,,遲到早退的人少了,杜絕了上班玩電腦,、串科室,、閑談的現(xiàn)象。
六,、強化安全管理,,保障一線勞保發(fā)放
3月份調(diào)整了安委會,,下發(fā)了安全生產(chǎn)工作要點。4月份,,組織了全隊安康杯競賽,,并組織了全隊春秋季安全大檢查,我隊的安全工作受到了省局的好評,。
七,、投資20余萬元,,在家屬區(qū)為全隊職工及家屬建造一個集*,、健身、休閑為一體的家屬區(qū)花園一個。
八,、按照有關(guān)政策制定切實可行措施,,完成職工醫(yī)療保險入保工作,為全隊職工全部入保,,解決職工后顧之憂,。
九、為留住人才,,穩(wěn)定隊伍,,保*我隊持續(xù)健康快速發(fā)展,對優(yōu)秀聘用員工(臨時工)采取年金津貼的管理辦法,,以增加其收入,。使優(yōu)秀聘用人員(臨時工)招得來、留得注干得好,。制訂下發(fā)了及
管理辦法>,。
十、加強探礦權(quán)的申請和轉(zhuǎn)讓工作,。完成了北陽莊井田探礦權(quán)轉(zhuǎn)讓工作,,現(xiàn)有三個礦區(qū)申請整區(qū)探礦權(quán)的工作正在進行之中。
十一,、制定新的經(jīng)營管理機制,。隊黨委針對鉆機一線職工*水平較低,人心不穩(wěn)的實際,,在石油深井處率先進行了*改革,,一改過去干多干少一個樣的做法,使石油深井處職工收入與往年相比有較大提高,。目前,,制訂的、新的鉆機大包方案已經(jīng)隊中層干部會議通過,,進入鉆機征求意見階段,,并率先在411鉆機著手實施。
十二,、提高職工收入,,穩(wěn)定職工隊伍。截至10月份,,職工人均*比去年同期提高10%,。
十三、投資2萬余元,,對家屬樓7號,、8號樓個別職工住宅暖氣進行了改造,確保職工冬季取暖。
十四,、于7月份,,將家屬樓各樓道及門窗全部粉刷油漆一遍,給職工營造一個舒適,、潔美的居住生活環(huán)境,。
十五、加強設(shè)備的投入,、更新,,提高煤田地質(zhì)勘探工作的科技含量。今年新購置鉆探設(shè)備24臺套43,。1萬元,,測井儀1套48萬元,其他設(shè)備8臺套11,。8萬元,,合計33臺套102。9萬元,。
通過隊領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門的努力和認真整改,,我隊干部職工在思想認識和工作能力上有了進一步的提高,干群關(guān)系得到進一步密切,,在全隊營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍和工作風(fēng)氣,。在提高現(xiàn)代化管理能力,提高生產(chǎn)效益及社會效益,,促進黨建工作,,增強黨的凝聚力等方面取得了實效,。我隊黨員干部職工表示要以這次先進*教育活動為動力,,深刻理解和全面把握胡*的加強黨的先進*建設(shè)是加強和改進黨的建設(shè)的長期任務(wù)和永恒課題論述的深刻內(nèi)涵,及時查問題,,及時整改,,堅持其長期*一貫*,把它作為我們黨建工作的長效機制,,永葆*員的先進*,,在生產(chǎn)工作中,更進一步的充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,,促進四隊各項工作的順利完成,。
整改報告格式范文二
根據(jù)xx市教育局的
改活動的通知>,我校為切實加強學(xué)校各方面的安全工作,,杜絕重大安全事故的發(fā)生,,對學(xué)校各方面安全狀況進行了全面的排查,取得了很好的效果,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
一,、嚴格落實通知精神,。
接到教育局的通知后,學(xué)校馬上召開班子會議,,校長對通知精神做了具體傳達,,由校長親自部署,組織,、指揮,,主管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé),對校舍安全,、食品衛(wèi)生,、消防安全、校園保衛(wèi),、交通安全,、安全教育等各方面進行周密部署。緊接著又召開了炊管人員和保衛(wèi)人員緊急會議,。
二,、嚴格完善落實各項規(guī)章制度。
完善了
,、,,特別是對食堂工作提出了具體要求,如等各項規(guī)章制度一定落實到位,。
三,、成立了安全監(jiān)督小組 。以xx校長為組長的學(xué)校安全工作組織機構(gòu),,進一步
明確了責(zé)任分工,。對學(xué)校食堂、樓道,、門口進行監(jiān)督,,定點值班,并嚴格地責(zé)任到人,,一名領(lǐng)導(dǎo)帶兩名數(shù)學(xué)教師,,每天負責(zé)學(xué)生上下學(xué)、上下*等集體活動的監(jiān)管,,以確保校園的安全,。
組 長:xx
副組長:北樓,xxx 南摟,,xxx
組員:六年級,,北樓四層,,xxx;五年級,北樓三層,,xxx
四年級,,南樓四層,xxx;三年級,,南樓三層,,xxx
二年級,南樓一層,,xxx;一年級,,南樓二層,xxx 學(xué)前教育,,xxx
四,、采取的措施、辦法,。
我校從xx年十一月份才開始正式使用,,各種設(shè)施和設(shè)備雖然都是新的,但是為了切實消除校園內(nèi),、外安全隱患,,保護好學(xué)校財產(chǎn)安全和維護廣大教師、學(xué)生的身體健康和生
命安全,,維護正常的教育教學(xué)秩序,,我校認真對校內(nèi)校外進行了徹底的安全工作自查、自糾,。
(一),、校內(nèi)自查:
1、我們建立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,,由后勤校長xx組長,,幾位教導(dǎo)主任、德育主任和班主任任副組長對學(xué)校此項活動進行檢查,。同時,,將各室相關(guān)規(guī)章制度入境上墻,,并對各室派專人負責(zé),。在校舍管理方面,以制度促管理,。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇八
中藥處方格式及書寫規(guī)范
第一條為規(guī)范中藥處方管理,,提高中藥處方質(zhì)量,根據(jù)《^v^藥品管理法》,、《^v^品和精神藥品管理條例》,、《處方管理辦法》等國家有關(guān)法律法規(guī),,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范適用于與中藥處方開具相關(guān)的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及其人員,。
第三條中藥處方包括中藥飲片處方,、中成藥(含醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑,下同)處方,,飲片與中成藥應(yīng)當(dāng)分別單獨開具處方,。
第四條國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)全國中藥處方書寫相關(guān)工作的監(jiān)督管理。
第五條縣級以上地方中醫(yī)藥管理部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中藥處方書寫相關(guān)工作的監(jiān)督管理,。
第六條醫(yī)療機構(gòu)藥事管理委員會負責(zé)本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)中藥處方書寫的有關(guān)管理工作,。
第七條醫(yī)師開具中藥處方時,應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),,體現(xiàn)辨證論治和配伍原則,,并遵循安全、有效,、經(jīng)濟的原則,。
第八條中藥處方應(yīng)當(dāng)包含以下內(nèi)容:
(一)一般項目,包括醫(yī)療機構(gòu)名稱,、費別,、患者姓名、性別,、年齡,、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號等,??商砹刑厥庖蟮捻椖俊?/p>
(二)中醫(yī)診斷,,包括病名和證型(病名不明確的可不寫病名),,應(yīng)填寫清晰、完整,,并與病歷記載相一致,。
(三)藥品名稱、數(shù)量,、用量,、用法,中成藥還應(yīng)當(dāng)標明劑型,、規(guī)格,。
(四)醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期,。
(五)藥品金額,,審核,、調(diào)配、核對,、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章,。
第九條中藥飲片處方的書寫,應(yīng)當(dāng)遵循以下要求:
(一)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君,、臣,、佐、使”的特點要求,;
(二)名稱應(yīng)當(dāng)按《^v^藥典》規(guī)定準確使用,,《^v^藥典》沒有規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)按照本?。▍^(qū),、市)或本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫;
(三)劑量使用法定劑量單位,,用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,,原則上應(yīng)當(dāng)以克(g)為單位,“g”(單位名稱)緊隨數(shù)值后,;
(四)調(diào)劑,、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,,如打碎,、先煎、后下等,;
(五)對飲片的產(chǎn)地,、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明,;
(六)根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù),,并原則上要求橫排及上下排列整齊;
(七)中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《^v^藥典》規(guī)定,,無配伍禁忌,,有配伍禁忌和超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名,;
(八)中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以“劑”為單位,;
(九)處方用法用量緊隨劑數(shù)之后,包括每日劑量,、采用劑型(水煎煮,、酒泡,、打粉,、制丸,、裝膠囊等)、每劑分幾次服用,、用藥方法(內(nèi)服,、外用等)、服用要求(溫服,、涼服,、頓服、慢服,、飯前服,、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容,,例如:“每日1劑,,水煎400ml,分早晚兩次空腹溫服”,;
(十)按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴格遵守有關(guān)法律,、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第十條中成藥處方的書寫,,應(yīng)當(dāng)遵循以下要求:
(一)按照中醫(yī)診斷(包括病名和證型)結(jié)果,,辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的中成藥;
(二)中成藥名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱,,院內(nèi)中藥制劑名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱,;
(三)用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名,;
(四)片劑、丸劑,、膠囊劑,、顆粒劑分別以片、丸,、粒,、袋為單位,軟膏及乳膏劑以支,、盒為單位,,溶液制劑、注射劑以支,、瓶為單位,,應(yīng)當(dāng)注明劑量;
(五)每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品,,每一種藥品應(yīng)當(dāng)分行頂格書寫,,藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)當(dāng)避免重復(fù)使用,,功能相同或基本相同的中成藥不宜疊加使用;
(六)中藥注射劑應(yīng)單獨開具處方,。
第十一條民族藥處方格式及書寫要求參照本規(guī)范執(zhí)行,。
第十二條本規(guī)范由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。中藥處方格式及書寫規(guī)
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇九
因我院處方管理存在不足,,一直未能達到《處方管理規(guī)范》要求,,為進一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,,嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范,,特對我院處方開具管理規(guī)范如下:
1、我院藥房打印處方為白色普通處方和綠色兒科處方,,除以上兩種處方外,,其余急診、精神,、麻醉等處方微機輸入必須同時書寫標準處方送藥房管理,,并將微機當(dāng)日打印處方手寫簽名。
2,、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,,不得任意改動,否則應(yīng)重新登記留樣備案,。
3,、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)師,、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號,。
4、患者一般項目如姓名,、性別,、年齡、地址及診斷應(yīng)書寫(錄入)完整,、正確,,不得缺項。年齡必須寫實足年齡,,嬰幼兒寫日,、月齡。必要時,,嬰幼兒要注明體重,。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方,。診斷欄書寫格式為先地址后診斷,,中間用“/”隔開(如 “大義堂/上呼吸道感染” ),不得使用“購藥”,、“自購”等非診斷名稱,。
5,、藥品書寫(錄入)一律使用通用名稱,,不得使用商品名及化學(xué)符號(如 “阿莫西林膠囊” 不得書寫為 “阿莫靈” , “10%氯化鉀” 不得書寫為 “10%kcl” 等),。
6,、書寫藥品名稱、劑量,、規(guī)格,、用法、用量要準確規(guī)范,,不得使用“遵醫(yī)囑”,、“自用”等含糊不清字句(如 “地塞米松10mg iv qd” 。而口服藥物不需書寫用法,,如 “阿莫西林膠囊 tid” ) ,。靜脈輸液每一瓶配伍用藥為一組,下一瓶輸液應(yīng)啟用新組,??诜幬镉梅ǜ淖円矐?yīng)啟用新組。
7,、精神,、^v^品實行單方、單藥,,輸液器,、注射器、吸氧管等材料需另開方,。
8,、西藥、中成藥處方,,每一種藥品須另起一行,。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
9,、中藥飲片處方的書寫,,可按君、臣、佐,、使的順序排列,;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,,并加括號,,如布包、先煎,、后下等,;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,,應(yīng)在藥名之前寫出,。
以上操作規(guī)范將與績效掛鉤,對執(zhí)行不力者將予重罰,,望各科醫(yī)護人員認真對待,,嚴格執(zhí)行。
義堂中心衛(wèi)生院
醫(yī)務(wù)科
2008年11月23日
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十
xx有限責(zé)任公司安全標準化評審扣分點整改報告
湖北寰安安全咨詢有限責(zé)任公司:
貴公司受洪山區(qū)安全生產(chǎn)管理監(jiān)督局授權(quán)委托,,于20xx年9月24日組織考評員和專家對我司進行了安全標準化現(xiàn)場評審,,開出《評審扣分點及原因說明匯總表》一份。評審結(jié)束后,,公司對于評審專家組提出的32條扣分點和存在的問題進行了認真分析,,并且按照評審組的要求成立了整改小組,將公司從現(xiàn)場和資料方面的不足之處,,層層分解,,期望能將安全隱患整改到位。
整改小組名單如下: 整改小組負責(zé)人:馮書云
成員:李正武 王繼川 王 健 程 慧 那 鍇 整改小組已對專家提出的情況逐一落實,,現(xiàn)能整改的已經(jīng)整改,,整改項為32項;不能立即整改的項有2項,,現(xiàn)列舉如下:
1,、關(guān)于廠房的照明進行照顧測量,由于涉及到資金投入,,以及相關(guān)申請程序較多,,已擬定整改計劃提交領(lǐng)導(dǎo)審批。
2,、對于員工職業(yè)衛(wèi)生健康監(jiān)護檔案,,需要將重新梳理員工所有檔案資料,并分類整理過程較長,,已明確相關(guān)責(zé)任部門和負責(zé)人,。
具體整改進度及措施如下表所示:
扣分項匯總表
企業(yè)主要負責(zé)人簽字:
企業(yè)蓋章:
評審組組長:
評審組成員:
時間:年 月 日
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十一
蓬萊中心衛(wèi)生院
慢性病管理整改報告
20產(chǎn)×年5月28日衛(wèi)生局的各位領(lǐng)導(dǎo)親臨我院進行慢性病等專項檢查,。對我院的基本情況做了詳細的檢查工作,給我院提出很多的寶貴意見許多不足之處,,我院將針對衛(wèi)生局提出的問題積極配合做如下整改:
1,、部分老年人未做輔助檢查
整改措施:老年人輔查目前正與院領(lǐng)導(dǎo)溝通落實,確定好后馬上進行工作,。
2,、個別隨訪表未測血糖
整改措施:目前鼓勵村醫(yī)生購買血壓儀或由我院統(tǒng)計發(fā)放血糖儀,做到人手一臺為糖尿病患者做好隨訪管理,。
3,、精神病患者均未開展輔查,無監(jiān)護人拒絕檢查簽字記錄,,少精神??圃\斷記錄
整改措施:馬上聯(lián)系鄉(xiāng)村醫(yī)生,,由他們通知精神病患者家屬,,統(tǒng)計檢查人數(shù),對不同意檢查的患者予以簽字證明,。積極收集精神病患者相關(guān)住院或門診診斷記錄,。
整改報告人:唐波
20××年5月29日
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十二
湖北寰安安全咨詢有限責(zé)任公司:
貴公司受洪山區(qū)安全生產(chǎn)管理監(jiān)督局授權(quán)委托,于xxxx年9月24日組織考評員和專家對我司進行了安全標準化現(xiàn)場評審,,開出《評審扣分點及原因說明匯總表》一份,。評審結(jié)束后,公司對于評審專家組提出的32條扣分點和存在的問題進行了認真分析,,并且按照評審組的要求成立了整改小組,,將公司從現(xiàn)場和資料方面的不足之處,層層分解,,期望能將安全隱患整改到位,。
整改小組名單如下: 整改小組負責(zé)人:馮書云
成員:李正武 王繼川 王 健 程 慧 那 鍇 整改小組已對專家提出的情況逐一落實,現(xiàn)能整改的已經(jīng)整改,,整改項為32項,;不能立即整改的項有2項,現(xiàn)列舉如下:
1,、關(guān)于廠房的照明進行照顧測量,,由于涉及到資金投入,以及相關(guān)申請程序較多,,已擬定整改計劃提交領(lǐng)導(dǎo)審批,。
2、對于員工職業(yè)衛(wèi)生健康監(jiān)護檔案,,需要將重新梳理員工所有檔案資料,,并分類整理過程較長,已明確相關(guān)責(zé)任部門和負責(zé)人。
企業(yè)主要負責(zé)人簽字:
企業(yè)蓋章: 評審組組長: 評審組成員:
時間:年 月 日
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十三
我店××藥房××縣××連鎖店,,收到×食藥監(jiān)〔200×〕××號文件后,,高度重視,,認真學(xué)習(xí)該文件,深刻領(lǐng)會文件精神,根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于加強藥品零售經(jīng)營監(jiān)管有關(guān)問題的通知》,,我店根據(jù)×縣食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的《關(guān)于開展藥品零售企業(yè)專項檢查的通知》的精神,我藥店結(jié)合通知,,對照本藥店的實際情況,,進行了認真對照檢查。本店遵照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定,,從各方面嚴格遵守,,達到規(guī)定的要求,現(xiàn)將自查
整改報告如下:
一,、人員資質(zhì)條件方面:因本店經(jīng)營有處方藥,、甲類非處方藥,質(zhì)量負責(zé)人×××,,本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》,,取得了上崗資格。
二,、在經(jīng)營方式,、范圍方面:沒有超范圍經(jīng)營,本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi),,沒有銷售屬國家嚴令禁止銷售的藥品,、器械,沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺,,以代銷產(chǎn)品,,非本店營業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。
三,、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,,一律憑處方銷售,,同時設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標識,。
四,、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面:首先遵照執(zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定,不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告,,不銷售因嚴重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品,,在藥品銷售中正確介紹藥品的性能,、用途、禁忌及注意事項,,沒有夸大藥品療效,,不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。
五,、藥品購進渠道方面:原則上向所屬的.連鎖公司配送,,在貨源不齊的情況下,向附近取得gsp認證的,、有合法經(jīng)營資格的企業(yè)采購,,并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查,同時做好藥品的購進驗收記錄,。
在以后的經(jīng)營工作中,,本藥店一定將更加嚴格要求,做好各項工作,。
×××藥房××縣××連鎖店
年 月
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十四
我校接到《睢縣人民檢察院檢察建議書》(睢檢預(yù)建(20xx)95號)文件后,,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組成了以黨委書記孫明衛(wèi)同志為組長的財務(wù)管理檢查領(lǐng)導(dǎo)組,,對學(xué)校的財務(wù)管理進行了認真自查,,現(xiàn)將自查整改情況總結(jié)如下:
1,、我校學(xué)生均在政府組織下辦理了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,,人身傷害保險業(yè)務(wù)在自愿自費的原則下,由學(xué)生自行辦理參加,,學(xué)校教師和有關(guān)人員一律不準參與,,不存在回扣和私吞自肥現(xiàn)象。
2,、每學(xué)期開學(xué)收費時,,都由上級財政部門派專人到校收費,學(xué)校提供場地和人員配合,,學(xué)校內(nèi)部人員不經(jīng)手財務(wù)收費,,不存在私設(shè)帳外帳等現(xiàn)象。
3,、嚴格遵守報銷簽字程序,,所有需要報銷的票據(jù)經(jīng)辦人首先簽字;經(jīng)總務(wù)處核實以后,,由總務(wù)主任簽字,;最后由學(xué)校校長簽字批準報銷。這種報銷程序模式,,從根本上杜絕了貪污公款,、不記賬和貪污自費等問題,。
在今后的工作中,我校將一如既往的執(zhí)行嚴格的財務(wù)管理制度,,并遵照檢察院建議,,在財務(wù)管理中開展下列方面的工作:
1、加強思想政治教育和法制教育,,提高廣大教育干部和工作人員遵守守法意識,。通過各種形式宣傳法制,使廣大教育工作人員充分了罪與非罪的界限,,掌握基礎(chǔ)的法律法規(guī),,增強自我約束和自我保護的意識。
2,、建立,、完善學(xué)校的各項規(guī)章制度。結(jié)合教育改革的實際,,堅持用改革的創(chuàng)新方法,,從機制、制度和基礎(chǔ)入手,,加強用改革創(chuàng)新的方法,,從機制、制度和基礎(chǔ)入手,,加強對策研究,,建立健全、落實管理制度和監(jiān)督制約機制,,加強對收費,、財務(wù)支出、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo),、財務(wù)人員等重點環(huán)節(jié)和重點人員的制度建設(shè),,用制度管事、用制度管人,、用制度規(guī)范行為,。
3、建立有效的監(jiān)督制機制,,加強對有關(guān)人員的監(jiān)督,。加強學(xué)校內(nèi)部監(jiān)督,完善領(lǐng)導(dǎo)班子決策制度,,實施校務(wù)公開等監(jiān)督辦法,,強化制約機制,實行財務(wù)公開,。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十五
整改報告格式
1,、檢查后,,高度重視,立即行動,,整改如下
2,、依據(jù)檢查提出的意見整改如下:a、b,、c,、d
3、總結(jié):經(jīng)過整改,,有哪些改觀,,經(jīng)驗教訓(xùn),表示感謝
單位名:
日期:
學(xué)校安全隱患整改報告
我校接到縣教育局檢查小組下達的整改通知后,,立即召開學(xué)校中層以上領(lǐng)導(dǎo)人會議,,商議學(xué)校整改方案,采取了以下整改措施:
1,、對學(xué)?;锓繂栴},又召開了全體后勤人員會議,,講清了出現(xiàn)的問題,,并指明了具體工作方法。對伙房衛(wèi)生進行了徹底清理; 規(guī)定了進貨渠道,,并對每天的貨源都進行了簽字,,并做好了記錄; 設(shè)立了換衣廚,并保證食堂人員工作時的服裝干凈整潔;另外加大了對食堂的監(jiān)管力度,,保證學(xué)生的飲食安全,。
2、對男生宿舍,,后勤人員立即對房頂進行加固處理,去除了學(xué)生住宿的安全隱患,。
3,、對女生宿舍,政教人員給各班女生寢室長召開了會議,,強調(diào)了宿舍必須做好通風(fēng)換氣,,保證宿舍內(nèi)沒有任何異味。
4,、對于學(xué)校的衛(wèi)生死角,,政教人員進行了精心的安排布置,徹底清理了學(xué)校的衛(wèi)生死角,。
x學(xué)校
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十六
整改報告格式
不符合項的整改報告
臨沂檢驗檢疫局:
*月*日,,臨沂檢驗檢疫局專項整頓檢查組對我公司進行專項整頓現(xiàn)場檢查,,發(fā)現(xiàn)以下不符合項:
………….
我公司高度重視,認真對待?,F(xiàn)已完成所有不符合項的整改?,F(xiàn)將整改情況匯報如下:
1、 整改情況見附件一,。
2,、 整改情況見附件二。
3,、 整改情況見附件三,。
………….
請臨沂檢驗檢疫局檢查驗收。
****公司
二00九年*月*日
重慶市食品藥品監(jiān)督管理局忠縣分局:
我店××藥房××縣××連鎖店,,收到×食藥監(jiān)〔200×〕××號文件后,,高度重視,認真學(xué)習(xí)該文件,,深刻領(lǐng)會文件精神,,根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于加強藥品零售經(jīng)營監(jiān)管有關(guān)問題的通知》,我店根據(jù)×縣食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的《關(guān)于開展藥品零售企業(yè)專項檢查的通知》的精神,,我藥店結(jié)合通知,,對照本藥店的實際情況,進行了認真對照檢查,。本店遵照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定,,從各方面嚴格遵守,達到規(guī)定的要求,,現(xiàn)將自查整改報告如下:
一,、人員資質(zhì)條件方面:因本店經(jīng)營有處方藥、甲類非處方藥,,質(zhì)量負責(zé)人×××,,本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》,取得了上崗資格,。
二,、在經(jīng)營方式、范圍方面:沒有超范圍經(jīng)營,,本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi),,沒有銷售屬國家嚴令禁止銷售的藥品、器械,,沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺,,以代銷產(chǎn)品,非本店營業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品,。
三,、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的.藥品,,一律憑處方銷售,,同時設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標識,。
四,、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面:首先遵照執(zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定,不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告,,不銷售因嚴重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品,,在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途,、禁忌及注意事項,,沒有夸大藥品療效,不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦,。
五,、藥品購進渠道方面:原則上向所屬的連鎖公司配送,在貨源不齊的情況下,,向附近取得gsp認證的,、有合法經(jīng)營資格的企業(yè)采購,并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查,,同時做好藥品的購進驗收記錄,。
在以后的經(jīng)營工作中,本藥店一定將更加嚴格要求,,做好各項工作,。
×××藥房××縣××連鎖店
年 月 日
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十七
根據(jù)《處方管理辦法》第二章規(guī)定;處方書寫應(yīng)當(dāng)符合患者一般情況,,臨床診斷填寫清晰完整,,并與病歷記載相一致。
每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。字跡清楚,,不得涂改,如需修改,,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫,。醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師,藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號,,書寫藥品名稱,、劑量,、規(guī)格、用法,、用量要準確規(guī)范,。
藥品用法可用規(guī)范的中文、英文,、拉丁文或者縮寫體書寫,,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句,?;颊吣挲g應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒,、嬰幼兒寫日,、月齡,必要時要注明體重,。
西藥和中成藥可以分別開具處方,,也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨開具處方,。 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療,、預(yù)防、保健需要,,按照診療規(guī)范,、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用,、用法,、用量、禁忌,、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方,。
開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴格遵守有關(guān)法律,、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,。 擴展資料 開具西藥、中成藥處方,,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
中藥飲片處方的書寫,,一般應(yīng)當(dāng)按照“君,、臣、佐、使”的順序排列,,調(diào)劑,、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,,如布包,、先煎、后下等,,對飲片的產(chǎn)地,、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明,。 藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名,。
除特殊情況外,,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢,。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十八
處方格式由三部分組成:
1,、前記(包括醫(yī)療、預(yù)防,、保健機構(gòu)名稱,,處方編號,費別,,患者姓名,、性別、年齡,,門診或住院病歷號,,科別或病室和床位號,臨床診斷,,開具日期等,,并可添列專科要求的項目),。
2,、正文(以rp或r標示,然后分列寫藥品名稱,、規(guī)格,、數(shù)量、下一行寫用法用量),。
3,、后記(醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,,藥品金額以及審核,、調(diào)配,、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名),。
規(guī)則:處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰,、完整,并與病歷記載相一致,;每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?;處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改,。如有修改,,必須在修改處簽名及注明修改日期;處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫,。每張?zhí)幏阶疃嚅_5種藥,,并且中西藥不能開在一張?zhí)幏缴稀K幤访Q應(yīng)該書寫藥品通用名稱,,藥品商品名可以用括號添加,。
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醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇十九
隨著農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)展,交通問題越來越嚴重,。我們發(fā)現(xiàn)在我校及附近路段存在一些交通安全隱患,。常言道:“馬路如虎口”。交通安全不容忽視,。那么,,我們應(yīng)如何對待這一問題呢?家庭學(xué)校方面又應(yīng)如何行動起來呢,?在此,,我們對這方面的問題進行了深入的調(diào)查了解。
一,、研究內(nèi)容
近年來,,隨著農(nóng)村經(jīng)濟的快速發(fā)展,機動車數(shù)量的不斷增加,,它在給我們帶來眾多的交通便捷同時,,也帶來了痛苦。道路交通事故已屢見不鮮,。因此,,我們做了一次關(guān)于交通安全問題的調(diào)查。
二,、研究目的
1,、上下學(xué)路上存在哪些交通隱患,。
2、學(xué)校,、家庭和社會如何行動起來保障中小學(xué)生上學(xué)交通安全,。
三、研究過程
本次研究主要采用了問卷調(diào)查法,。
首先,,在學(xué)校范圍內(nèi)對同學(xué)進行問卷調(diào)查,在校外對部分家長村民進行訪談,。
最后,,我們對所得的資料進行統(tǒng)計、整理,。
四,、研究結(jié)論與分析
通過調(diào)查我們了解到,部分人群交通安全意識淡薄,,存在僥幸心理,。除此之外,造成學(xué)校門口安全隱患還有其他原因:
1,、農(nóng)村道路建設(shè)設(shè)施落后,,道路寬度有限。
2,、過往村民不遵守交通規(guī)則,;
3、學(xué)生在放學(xué)回家路上追逐玩耍,,沒有注意環(huán)顧前后左右,;
4、大型車輛,、機動車太多,,行駛速度太快;
通過以上調(diào)查可知,,學(xué)校門口交通安全事故的隱患是多方面的,,有的來自學(xué)生和家長,有的來自交通設(shè)施不完備,,更多的來自汽車司機和非機動車輛,。
五、思考和建議:
通過調(diào)查我們了解到,,部分學(xué)生和家長不懂交通規(guī)則,,缺乏交通安全意識的占8%,認為學(xué)生和家長不遵守交通規(guī)則的占6%,,認為司機不遵守交通規(guī)則占51%,。除此之外,,造成中小學(xué)生上學(xué)安全隱患還有其他原因:
1、機動車占道停放,,使行使道變狹窄,;
2、部分學(xué)生過馬路時沒有注意紅綠燈的變化,;
3,、學(xué)生在放學(xué)回家路上追逐玩耍,沒有注意環(huán)顧左右,;
4、一些非機動車車輛不遵守交通規(guī)則,;
5,、單車、機動車太多,,行駛速度太快,;
6、流動人口多,,存在隱患,。
通過以上調(diào)查可知,中學(xué)生上學(xué)交通安全事故的隱患是多方面的,,有的來自學(xué)生和家長,,有的來自交通設(shè)施不完備,更多的來自汽車司機和非機動車輛,。
通過此次調(diào)查,,我們還特意觀察到交通干道旁邊的學(xué)校,學(xué)校大門口車輛較多,??墒菍W(xué)校門前路段沒有斑馬線,沒有禁停標牌,、指示牌,,學(xué)校100米處的十字路口沒有安裝電子眼,過馬路時秩序混亂,,一些司機有時開車速度快,,到學(xué)校門口也不減速,還有一些機動車輛經(jīng)常??吭趯W(xué)校道路兩旁,,對中學(xué)生上學(xué)存在嚴重的安全隱患。結(jié)合學(xué)校的實際情況,,我們特此提出以下建議:
1,、學(xué)校多開設(shè)交通安全課,。通過課堂、專欄和講座對學(xué)生進行交通安全教育,,教育學(xué)生遵守交通安全,。同時,有條件可以開展相關(guān)活動,,例如小交警活動等,。
2、上學(xué),、放學(xué)時要由學(xué)校保安或者老師指揮過馬路,。
3、家長過馬路時首先要自覺遵守交通規(guī)則,,要對孩子進行安全方面的教育,。
4、學(xué)校路段多張貼一些有關(guān)交通安全的海報,,讓大家意識到不遵守交通規(guī)則的后果,。
5、在學(xué)校附近的馬路上多豎立一些減速牌,,多掛一些能讓學(xué)生看得懂的危險提示牌,。
6、在學(xué)校附近100米內(nèi)車輛限速,,豎立醒目的標志牌,。
7、^v^門對不遵守交通規(guī)則的司機處以重罰,。
8,、強烈呼吁有關(guān)部門盡快在我們學(xué)校校門外的醒目位置設(shè)立攝像頭,以保證學(xué)生安全,。
9,、學(xué)校路段多張貼一些有關(guān)交通安全的海報,讓大家意識到不遵守交通規(guī)則的后果,。
10,、與村委會協(xié)商,改善學(xué)校門口道路硬件設(shè)施,,如加寬道路,,設(shè)立減速帶等。
六,、收獲與體會
學(xué)校門口交通問題,,應(yīng)該引起學(xué)校、師生及社會的廣泛重視,。這次活動讓我們對學(xué)校的交通安全狀況進行調(diào)查,,獲取相關(guān)信息,,然后團結(jié)協(xié)作,對所有信息進行分析處理和探討,,并提出了較為合理、易于操作的建議,,最后撰寫成調(diào)查報告。整個過程注重實踐與親身體驗,,效果不錯。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇二十
目前工作中主要存在以下問題:
2.部分藥品的皮試未注明,;
3.“精二”處方超量未注明原因和重簽名,;
4.手寫處方的字體及英文縮寫太潦草,收費員看不懂; 5.造影用的藥品無單獨開處方;
6.超劑量,、超天數(shù)的處方未注明原因和重簽名,;
醫(yī)師開具門診普通處方一般不得超過7日用量,;急診處方一般不得超過3日用量,;對于某些慢性病,、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。一張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(中藥材除外),。
7,、 處方格式不規(guī)范(標準格式請看后頁)
質(zhì)控科、門診辦、藥學(xué)部
2009年3月20日
處方書寫格式
1.標準處方格式
rp:藥品名(劑型) 單位劑量×總量
sig.單位劑量 用法 每日次數(shù)
例1: rp:inj.
青霉素鈉
80萬u×6支
sig.
80萬u
bid (皮試)
例2: rp:頭孢克洛干糖漿
125mg×6袋
sig.
125mg
tid
2.簡易處方格式
rp:藥品名(劑型) 單位劑量 用法 每日次數(shù)×天數(shù)
例1:rp:inj.
青霉素鈉
80萬u
bid×3 (皮試)
例2: rp:頭孢克洛干糖漿
125mg tid×2
處方書寫規(guī)范 處方書寫規(guī)范
1,、 認真填寫處方前記,。
2、 處方頭:凡處方都以r或rp起頭,。
3,、 處方正文,為處方的主要部分,,包括藥品的名稱及劑型規(guī)格的數(shù)量,。每一藥占一行,藥品用藥單位:凡固體或半固體藥物以克(g),、毫克(mg)為單位,液體藥物一般均以毫升(ml)為單位,,丸劑、膠囊以粒為單位(片,、丸、膠囊劑并注明含量),注射劑安瓿包裝者以支為單位、瓶裝者以瓶為單位(但必須注明規(guī)格),。抗生素類以克或國際單位計算,,血清抗毒素類按規(guī)定單位計算,。 同一處方中所有各種藥,在治療和構(gòu)成劑型上所起作用是不同的,,一般應(yīng)按其作用性質(zhì)依次排列:
4、 1) 主藥:系起主要作用的藥物。
2) 佐藥:系輔助或加強主要作用的藥物,。
3) 矯味藥:系指改善主藥或佐藥氣味的藥物。
4) 賦型劑(或稀釋劑)系賦予藥物以適當(dāng)形態(tài)和體積的介質(zhì),,以便于取用,。
5、 服用法:這一部分是指出病人的服用方法,。處方上通常以拉丁文縮寫“sig”作標志,。藥劑人員應(yīng)將服用方法用中文寫在標簽上,并貼在盛裝藥劑的容器上,,藥品包裝上,,以便病人遵照服用。
6,、 處方后記:醫(yī)師簽名或蓋章,,這是表明醫(yī)師對處方負有責(zé)任。藥劑人員配方及檢查,、發(fā)藥后,,亦應(yīng)簽名,以示負責(zé),。
醫(yī)師規(guī)范處方示例(省去處方前,、后記部分): (一)、(主藥,、佐藥順序)
1、阿莫先膠囊
x 24粒
sig 四次/日
2,、去痛片
x 9片
sig 三次/日
3,、維生素c片
x 18片
sig 三次/日
口服 (二),、(管包裝示例)
六神丸
30粒
sig
5粒 二次/日
口服 (三)、(指明用藥部位)
1,、氯霉素眼藥水
10ml x 1支
sig
2滴 四次/日
點右眼
2,、酚甘油滴耳劑
10ml x 1瓶
sig
2滴 四次/日
點右耳 (四)、(規(guī)格,、數(shù)量)
1,、慶大霉素注射液
4萬u x 2ml x 6支
sig
4萬u 二次/日
2、青霉素g鉀注射液 80萬u x 6支
sig
80萬u 二次/日 肌注 (五),、胃舒平片
x 24片
sig
四次/日 飯前半小時嚼碎后服 (六),、痢特靈片
x 18片
sig
四次/日 口服
(應(yīng)向病人說明,服后尿呈深黃色) (七),、丁胺卡那注射液
20萬u x 6支
sig
20萬u 一次/日 稀釋后靜脈滴注
處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱“醫(yī)師”)在診療活動中為患者開具的由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核,、調(diào)配、核對,,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書,,處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用,。醫(yī)師處方和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全,、有效、經(jīng)濟的原則,,并注意保護患者的隱私權(quán),。
醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防,、保健需要,,按照診療規(guī)范,藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥,、藥理作用,、用法、用量,、禁忌,、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
開具^v^品,、精神藥品,、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關(guān)法律,、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,。
處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,,但有效期最長不得超過3天,。
1、開寫處方必須用鋼筆或毛筆,,不得用鉛筆或圓珠筆,。處方若有涂改,醫(yī)師需在涂改處簽名(我院內(nèi)部規(guī)定^v^品處方不允許涂改) 2.處方藥量以三天為宜,,七天為限,,慢性病可開一個月的藥量。特殊管理的藥品按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,,一類精神藥品三天,,二類精神藥品七天(用專用藍色精神處方開具);^v^品口服三天量,,注射劑兩天量(用專用紅色麻醉處方開具,,注射劑我院內(nèi)部規(guī)定為一次量) 3.藥物名稱中文應(yīng)采用藥品通用名或常用名,英文應(yīng)采用國際非專利名(inn),,避免單純用商
品名,。 4.固體藥物以克(g)或液體藥物以毫升(ml)作為含量或容量單位時可省略該單位,但若以其他量詞作為單位時則不能省略該單位,,如毫克(mg),。 5.復(fù)方制劑可不寫含量或濃度。 6.如果在一張?zhí)幏缴祥_幾種藥,,應(yīng)用阿拉伯?dāng)?shù)字標出,。 7.如果幾種藥物的用法相同,可將這幾種藥物的用法用量合在一起寫,,用法用量前加aa,含義為“各?,。”,。 8.幾種藥物合用可用符號“/”表示,。 9.醫(yī)師若開具藥物的用法用量與常規(guī)不符,應(yīng)在該藥物用法用量旁再簽字確認,,以表明并非寫錯,。否則藥品調(diào)配人員有權(quán)拒絕調(diào)配。 處方書寫格式分類 1.普通處方
必須注明每個藥物的藥物名稱,;最小使用單位的含量,,濃度,裝量或容積,;最小使用單位的取用數(shù)量,。 例:1.阿莫西林膠囊 ×12片×2盒(或 阿莫西林膠囊 ×12片×24片) 一天三次(或 2片 ,一天三次) 2.氯氟舒松軟膏 10g×1支 s. 外用,,一天兩次
氯化鉀溶液 100ml×2瓶 s. 每次10毫升,,一日三次 2 ,。輸液處方
可以不注明每個藥物的最小使用單位的含量,,裝量或容積(液體藥物必須標明濃度),,只要按照“藥物名稱+實際使用劑量”的格式即可。 例:5%葡萄糖注射液 250ml 注射用青霉素鈉 320萬單位 / ×6 s.皮試后靜脈滴注,,一天三次 例:氯化鈉注射液 500ml 維生素c注射液
維生素b6注射液 / ×3 s.靜脈滴注,, 一天一次
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院是三級乙等的綜合性醫(yī)院,地處郊區(qū),,開放床位750張,,門診患者不多,醫(yī)院經(jīng)濟收入主要靠住院病人,。自2007年5月1日實施新的《處方管理辦法》之后,,我院很重視這項工作。對于規(guī)范處方管理,,促進合理用藥水平的提高,,都有很重要的意義。我院早在2006年8月31日就制訂了《內(nèi)江市第二人民醫(yī)院處方點評辦法(試行)》(內(nèi)二醫(yī)[2006]139號),,“要把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標考核和獎懲范疇,,使因病施治、合理用藥,、合理治療等制度化,、規(guī)范化、經(jīng)?;?,成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺行動”。 1 資料與方法
抽查2008年1月13,、14,、15、16日門診處方1000張,,實時進行所用藥品數(shù)量,、每張?zhí)幏浇痤~、使用藥品的劑型,、含有抗菌藥物的處方和不合格處方等統(tǒng)計分析點評,;隨機按順序抽查2008年1月30、31日住院處方1000張,,統(tǒng)計所用抗菌藥物的品種,、給藥途徑以及不合格處方等,同時結(jié)合病歷進行點評,。 2
結(jié) 果 門診處方抽查與點評
門診處方抽查情況: 門診處方1000張,,處方所用藥品共計2770個,,每張?zhí)幏狡骄盟幤房倲?shù)個;每張?zhí)幏狡骄盟幗痤~元,;使用注射劑的處方有120張,,占12%;門診處方中有抗菌藥物處方440張,,占44%,;合格處方840張,合格率84 %,;不合格處方160張,,不合格率16 %。不合格的處方有:未填科別59張,,未填費別21張,,用藥不合理處方80張。 不合理用藥處方例舉與點評: 處方①:患者男,,44歲,,自費
診斷: 蜂咬傷 蛇藥片20片×4盒
sig 10片 bid 續(xù)用: 頭孢克肟膠囊50mg×12片
sig:100mg bid 點評:蜂咬傷(蜂蜇),若有皮膚感染者,,可選用我院非限制抗菌藥物,。頭孢克肟膠囊為第三代口服頭孢菌素,對葡萄球菌抗菌作用差,,對銅綠假單胞菌,、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌,、梭菌屬等無抗菌作用,,它有皮疹、蕁麻疹,、藥物熱,、瘙癢等不良反應(yīng),與蜂蜇的臨床癥狀不易區(qū)別,。該藥是我院特殊使用抗菌藥物(當(dāng)患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物,,應(yīng)具有嚴格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)或要有致病菌藥物敏感的藥敏報告,如無報告,,應(yīng)有科室主任或具有高級職稱的醫(yī)師簽字記錄,,或有全院疑難病例討論意見),頭孢克肟膠囊50mg×12片,,價格較貴,,每盒元,屬超范圍無指征盲目用藥。
[2]
[1]
處方②:患者女,,39歲,,費別 未填寫 診斷:結(jié)腸癌
頭孢克肟膠囊50mg×12粒×3盒
sig 100mg tid
氟哌酸×42片 sig tid
維生素b6 10mg×42片
sig 20mg tid
顛茄合劑 200ml sig 10ml tid 點評:是結(jié)腸癌的治療還是結(jié)腸癌伴感染的治療,,不明確,。頭孢克肟膠囊為第三代口服頭孢菌素,是我院特殊使用抗菌藥物,,最常見的不良反應(yīng)有腹瀉(16%),、大便次數(shù)增多(6%)、腹痛(3%),、腹脹(4%),與結(jié)腸癌有的臨床癥狀不易區(qū)別,,是否考慮只用氟哌酸膠囊就足夠了,。頭孢克肟膠囊50mg×12片,價格較貴,,每盒元,,不經(jīng)濟,屬超范圍無指征盲目用藥,。 處方③:患者女,,38歲,自費 診斷:消化不良,、胃炎
雷尼替丁膠囊×14粒
sig bid 甲氧氯普胺片 5mg×42片 sig 10mg tid 續(xù)用: 頭孢克肟膠囊
50mg×12片 sig 100mg bid 點評:幽門螺桿菌已被公認為消化性潰瘍病及慢性胃炎的主要誘因,,為了有效消除幽門螺桿菌,大多數(shù)學(xué)者提倡多種抗菌藥物聯(lián)合使用,,常用的藥物有阿莫西林,、克拉霉素、紅霉素,、甲硝唑或替硝唑等,。頭孢克肟膠囊對幽門螺桿菌作用差。 頭孢克肟膠囊為第三代口服頭孢菌素,,是我院特殊使用抗菌藥物,,最常見有消化不良、腹脹,、腹痛,、惡心等胃腸道的不良反應(yīng),與本身的疾?。ㄏ涣嘉秆祝┡R床癥狀不易區(qū)別,。頭孢克肟膠囊50mg×12片,價格較貴,每盒元,,屬超范圍無指征盲目用藥,。
[1]
[1]
處方④:患者女,19歲,,自費 診斷:慢性胃腸炎
加替沙星片×12片×2盒
sig: bid
多酶片100片
sig:3片 tid
胃蛋白酶合劑100ml×2瓶
sig:10ml tid
馬來酸曲美布汀膠囊×24片×2盒
sig: tid 點評:胃腸炎是消化道受到刺激,、產(chǎn)生胃與腸失常的癥狀。胃腸炎大多是由病毒性,、細菌性和寄生蟲性的感染所引起,。加替沙星片屬第四代氟喹諾酮類藥,是我院特殊使用抗菌藥物(當(dāng)患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物,,應(yīng)具有嚴格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)或要有致病菌藥物敏感的藥敏報告,,如無報告,應(yīng)有科室主任或具有高級職稱的醫(yī)師簽字記錄,,或有全院疑難病例討論意見)[2],,又加上價格較貴,×12片/元,,不符合經(jīng)濟原則,,屬超范圍無指征盲目用藥。
馬來酸曲美布汀膠囊是調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物,,多酶片已包含胃蛋白酶合劑的作用,。多酶片與胃蛋白酶合劑聯(lián)用,屬重復(fù)給藥,。
住院處方抽查與點評
住院處方抽查情況: 住院處方合格921張,,處方合格率;不合格處方79張,,不合格率,。住院處方使用抗菌藥物的比例是43%。使用抗菌藥物的有430張,,口服1種抗菌藥物的70張,;靜脈注射的共計360張,其中使用1種注射液的169張,,使用2種的182張,,使用3種以上的9張。不合格處方79張的原因和點評:未寫費別15張,;漏寫字的1張,,注射用生長抑素3mg,誤寫成注射用長抑素3mg(實習(xí)同學(xué)開的,,主任簽名,,藥師調(diào)配發(fā)藥,經(jīng)過藥師審核,均未更正),;用量不明確11張,;超范圍使用抗菌藥物52張。
用量不明確處方例舉與點評: 處方①:患者女,,42歲,,自費 臨床診斷:腎病綜合征
左氧氟沙星注射液100ml()×9瓶
sig:100ml,ivgtt 氯化鈉注射液100ml 注射用頭孢噻肟鈉
×10次 sig:ivgtt 點評:用藥間隔時間不明確,,處方書寫不規(guī)范,,欠妥。 處方②:患者男,,54歲,,費別:保險 臨床診斷:頸椎骨折術(shù)后 地塞米松磷酸鈉注射液5mg×4支
sig:10mg iv ×2次 氯化鈉注射液100ml
注射用頭孢他啶 ×1支
×2次
sig:iv gtt×10gtt/分 點評:用藥間隔時間不明確,特別是注射用頭孢他啶,,欠妥,。 超范圍使用抗菌藥物例舉與點評: 處方①:患者男,63歲,,費別:農(nóng)合 臨床診斷:左耳囊腫
氯化鈉注射液250ml
甲磺酸帕珠沙星注射液 ××2次 sig:iv qd 45滴/分 氯化鈉注射液100ml 氨甲環(huán)酸注射液
×2次
sig:iv qd 45滴/分
點評:甲磺酸帕珠沙星注射液是第四代氟喹諾酮類抗菌藥,也是內(nèi)江市二醫(yī)院特殊使用的抗菌藥物,,住院醫(yī)師開具特殊使用的抗菌藥物是不妥的,,因未經(jīng)上級醫(yī)師或具有高級職稱或科主任同意簽名(處方或病程記錄中未反映),也未見病原學(xué)監(jiān)測和藥物敏感試驗報告或全院疑難病例討論意見,;屬于超范圍用藥,。甲
磺酸帕珠沙星注射液規(guī)格有2ml:,10ml:,,一次要用,,處方支×3,費解,,即不經(jīng)濟,,又易造成污染,給護士增加了不必要的操作,。合理應(yīng)用氟喹諾酮類藥物是控制細菌耐藥性增長,、延長該類藥物使用壽命的關(guān)鍵。 處方②:患者女,,17歲,,自費 臨床診斷:下頜骨骨折
氯化鈉注射液250ml 注射用呋布西林鈉××10次 sig:靜滴 g12h 40滴/分
點評:注射用呋布西林鈉(卓利菲爾)是廣譜半合成青霉素,也是本院限制使用抗菌藥物,。說明書上的參考劑量成人1日4~8g,。該處方每日劑量2g,是否劑量不足?有待觀察,,處方上也未見上級醫(yī)師和科主任簽名,。經(jīng)查閱病歷:該患者是車禍,8月27日晚上10點50分至11點10分清創(chuàng)縫合術(shù),,未見討論必須用注射用呋布西林鈉,。注射用呋布西林鈉作為預(yù)防性使用是不妥的。根據(jù)《內(nèi)江市二醫(yī)院臨床抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理要求》精神,,預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)從非限制類中選擇,,“不隨意使用新品種、昂貴品種”,,而不應(yīng)直接使用限制使用抗菌藥物,。注射用呋布西林鈉,1g/,,該處方一次使用1g,,為什么要×2,即不經(jīng)濟,,又易造成污染,,給護士增加了不必要的操作。哌拉西林鈉,,頭孢哌酮鈉2g/,,頭孢曲松鈉2g/等等均是非限制抗菌藥物,效果好,,相對經(jīng)濟,。 3 討 論
從這次抽查的處方來看,我院抗菌藥物用量大,、檔次高,、超范圍用藥,不合理的預(yù)防性使用抗菌藥物,,給藥劑量,、時間間隔、療程不正確,。
對我院處方進行點評的目的,,是為了發(fā)現(xiàn)處方中存在的問題,達到進一步規(guī)范的效果,,所以對點評的結(jié)果要及時反饋給被點評者,,對存在的突出問題,要進行重點的分析,,對嚴重的問題,,要進行嚴格的要求,,做到獎罰分明,及時溝通,,督促改正,。處方點評工作畢竟是一項新工作,在實施過程中,,還會遇到很多問題,,應(yīng)該引起足夠的重視。希望臨床醫(yī)師理解和協(xié)助,,才能促進處方點評工作的順利進行,。為了臨床醫(yī)師選擇安全、有效和經(jīng)濟的藥品,,藥劑科盡快出臺《藥品供應(yīng)目錄》,,提供藥品的參考價。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇二十一
中成藥處方舉例
中藥飲片處方舉例
第一條 為規(guī)范中藥處方管理,,提高中藥處方質(zhì)量,,根據(jù)《^v^藥品管理法》、《^v^品和精神藥品管理條例》,、《處方管理辦法》等國家有關(guān)法律法規(guī),,制定本規(guī)范。 第二條 本規(guī)范適用于與中藥處方開具相關(guān)的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及其人員,。
第三條 中藥處方包括中藥飲片處方,、中成藥(含醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑,下同)處方,,飲片與中成藥應(yīng)當(dāng)分別單獨開具處方。
第四條 國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)全國中藥處方書寫相關(guān)工作的監(jiān)督管理,。
第五條 縣級以上地方中醫(yī)藥管理部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中藥處方書寫相關(guān)工作的監(jiān)督管理,。
第六條 醫(yī)療機構(gòu)藥事管理委員會負責(zé)本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)中藥處方書寫的有關(guān)管理工作。 第七條 醫(yī)師開具中藥處方時,,應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),,體現(xiàn)辨證論治和配伍原則,并遵循安全,、有效,、經(jīng)濟的原則。
第八條 中藥處方應(yīng)當(dāng)包含以下內(nèi)容:
(一)一般項目,,包括醫(yī)療機構(gòu)名稱,、費別、患者姓名,、性別,、年齡,、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號等,??商砹刑厥庖蟮捻椖俊?/p>
(二)中醫(yī)診斷,,包括病名和證型(病名不明確的可不寫病名),,應(yīng)填寫清晰、完整,,并與病歷記載相一致,。
(三)藥品名稱、數(shù)量,、用量,、用法,中成藥還應(yīng)當(dāng)標明劑型,、規(guī)格,。
(四)醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期,。
(五)藥品金額,、審核、調(diào)配,、核對,、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。 第九條 中藥飲片處方的書寫,,應(yīng)當(dāng)遵循以下要求:
(一)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君,、臣、佐,、使”的特點要求,;
(二)名稱應(yīng)當(dāng)按《^v^藥典》規(guī)定準確使用,《^v^藥典》沒有規(guī)定的,,應(yīng)當(dāng)按照本?。▍^(qū)、市)或本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫,;
(三)劑量使用法定劑量單位,,用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,原則上應(yīng)當(dāng)以克(g)為單位,,“g”(單位名稱)緊隨數(shù)值后,;
(四)調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,,并加括號,,如打碎,、先煎、后下等,;
(五)對飲片的產(chǎn)地,、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明,;
(六)根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù),,并原則上要求橫排及上下排列整齊;
(七)中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《^v^藥典》規(guī)定,,無配伍禁忌,,有配伍禁忌和超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名,;
(八)中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以“劑”為單位,;
(九)處方用法用量緊隨劑數(shù)之后,包括每日劑量,、采用劑型(水煎煮,、酒泡、打粉,、制丸,、裝膠囊等)、每劑分幾次服用,、用藥方法(內(nèi)服,、外用等)、服用要求(溫服,、涼服,、頓服、慢服,、飯前服,、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容,,例如:“每日1劑,,水煎400ml,,分早晚兩次空腹溫服”,;
(十)按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,。 第十條 中成藥處方的書寫,,應(yīng)當(dāng)遵循以下要求:
(一)按照中醫(yī)診斷(包括病名和證型)結(jié)果,辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的中成藥,;
(二)中成藥名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱,,院內(nèi)中藥制劑名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱,;
(三)用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名,;
(四)片劑、丸劑,、膠囊劑,、顆粒劑分別以片、丸,、粒,、袋為單位,軟膏及乳膏劑以支,、盒為單位,,溶液制劑、注射劑以支,、瓶為單位,,應(yīng)當(dāng)注明劑量;
(五)每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品,,每一種藥品應(yīng)當(dāng)分行頂格書寫,,藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)當(dāng)避免重復(fù)使用,功能相同或基本相同的中成藥不宜疊加使用,;
(六)中藥注射劑應(yīng)單獨開具處方,。
第十一條 民族藥處方格式及書寫要求參照本規(guī)范執(zhí)行。 第十二條 本規(guī)范由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋,。
a 艾葉 常用量能溫經(jīng)止血,,大劑量可使肝細胞損害,出現(xiàn)中毒性肝炎 3~5g可開胃,,8g左右溫經(jīng)止血,、止痛,大量則引起胃腸道炎癥,。
b 檳榔 用以消積,、行氣、利水,,常用劑量為6~15g,;
而用以殺姜片蟲、絳蟲時,,即須用到60~120g,。 白果 定喘湯白果用量在21枚(約為25g左右),動物實驗證實,,定喘湯中白果重用的定喘效果優(yōu)于常規(guī)劑量,。
浙貝母 9~15 g,,有清肺熱、潤肺躁,、清熱化痰之功,。用于外感及內(nèi)熱咳嗽。
18~30 g有解毒散結(jié)之功,,用于治療肺癰,、乳癰、瘰癘,、發(fā)背及一切癰瘍腫毒,。 半夏 止嘔、除濕 10~15g 開胃 15~30g 安神 大于30g 薄荷 在逍遙散中僅用3g,,以疏達肝木,;而在蒼耳子散中就重用至15g,以發(fā)散風(fēng)熱,,清利頭目,。
白術(shù) 常用量能健脾止瀉,大劑量用至30~60g,,則能益氣通便,,則可通瀉。
c 川芎 外感頭痛,,用量宜輕:最多不超過4克 高血壓肝陽頭痛,,用量宜重:習(xí)用9~12克
瘀血頭痛,宜重劑量:可用至30~40克
歷代認為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥,,病因殊多,川芎性味辛溫,,功能活血行氣、祛風(fēng)止痛,,臨床常用以治療血瘀頭痛,。
用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛,方中川芎常重用15~30g,。清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛,,療效明顯,方中亦重用川芎,,用量達30g之多,,若減少川芎的用量,,則療效不佳,。若用川芎治高血壓頭痛時,,亦應(yīng)大劑量使用,可用10~15g,。
無論高血壓或低血壓所引起的頭痛,,只要是血中有滯,放膽使用川芎,,不但止痛效果良好,,同時對血壓也有相應(yīng)的調(diào)節(jié)作用。
據(jù)近代藥理研究認為,,大劑量使用川芎能降低血壓,,小劑量使用能使血壓上升。有人認為川芎辛溫香竄,,上行頭目,,高血壓患者宜慎用。但中醫(yī)認為本品有上行頭目,,下行血海的雙向性作用,。
蟬蛻 常用量為5~6g,治破傷風(fēng)時需用25~30g,;
柴胡 仲景“大小柴胡湯”每劑用柴胡用半斤(折合約112克),,一劑分三服,每服約37克,,我用柴胡湯每按此量用,,沒見有什么不良反應(yīng)。前提條件是有柴胡證,。 多用解表,,少用疏肝。
2~5g用于升舉陽氣,,適用于清陽不升,、濁陰不降或中氣下陷之病證; 5~10g用于疏肝解郁,,如情志不暢,、肝氣郁滯所致的胸脅脹痛等癥; 10~30g,主要用于解肌退熱,,臨床用于治療外感六淫之邪而致的發(fā)熱惡寒,、周身疼痛等癥。 柴胡6克解肝郁,,柴胡10 克升舉陽氣,,柴胡20---30克可清熱, 柴胡兩錢以內(nèi)升陽、四五錢入少陽透邪,,六錢以上解太陽之表證,,罕有一兩以上用者。 柴胡在小柴胡湯中為君藥,,用量大于其他藥味一倍有余,,意在透邪外出;而在逍遙散中為臣藥,,用量與各藥相等,,起疏肝解郁作用;在補中益氣湯中為佐藥,,用量極小,,意在取其升舉清陽的功能。
郝萬山老師說:柴胡解熱20克以上,,解郁10克左右,,升陽5克6克左右。 柴胡之大量運用還可通大便及行月經(jīng),。詳見章次公醫(yī)案,。 蒼耳子 少量則輕而上至顛頂,重用則通下走足膝,。
d 當(dāng)歸 功能補血活血,,適用于血虛血瘀諸證,然而當(dāng)歸在復(fù)方中,,小劑量應(yīng)用則補血,,大劑量應(yīng)用則活血。
如當(dāng)歸補血湯即由黃芪30g,,當(dāng)歸6g組成,,后世在應(yīng)用補血的總方四物湯時,當(dāng)歸用量也不超過10g;歸脾湯,、八珍湯中,,當(dāng)歸的用量僅3g。而具有清熱解毒,,活血止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯,,當(dāng)歸的用量竟達60g,主要是取其活血止痛,;治婦女產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻的惡露不行,,小腹疼痛的生化湯,當(dāng)歸的用量為24g,,也取其活血止痛,,祛瘀生新之效能,。再如治婦人胎前產(chǎn)后氣郁血瘀諸疾的佛手散,當(dāng)歸用二至三兩者,,乃取其活血之用,,使瘀去新生、血有所歸,。
由此可見,當(dāng)歸用于活血,,劑量宜大,,可用至15g以上。前人謂其氣味俱厚,,行則有余,,守則不足。故重用則行血之力更甚,。若用于補血,,劑量宜輕,3~9g即可,。血虛者每致陰虛,,陰虛則生虛熱,當(dāng)歸氣味辛溫而主動,,重用則每致動血,,切不可重用,否則適得其反,,病家服后每致口干,、煩躁、失眠,、頭暈更劇,,甚則鼻衄。
丹參 大劑量--失眠 - 上海--姜春華
代赭石 9~18 g有鎮(zhèn)胃降氣,、止嘔止噫之功,,適用于胃氣虛弱的嘔吐、嘔逆,、呃氣,、胃脘滿實等。
24~30 g用于治療實證氣喘及肝陽上亢所致頭暈,、目眩等證,。
本品苦寒,入肝,、心經(jīng),。其藥理作用為:鎮(zhèn)胃降氣,平肝熄風(fēng),,對中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜作用,,并有輕微收斂作用。
大黃 1~5 g有致瀉作用,。其致瀉成分為葡萄糖甙元,,番瀉葉甙a、c,,主要為蒽醌衍生物,。 3~6g可止瀉,9~15g可瀉下,;
兩許--疔毒之毒熱甚盛者 二兩--癲狂其脈實者--醫(yī)學(xué)衷中參西錄
治療肝炎,,隨用藥量增加而各項指標復(fù)常時間縮短,認為30g可作為常規(guī)劑量,。
大黃粉 g以下有止瀉作用,。其機理為大黃鞣酸的收斂作用掩蓋了含量甚少的致瀉成分的作用。鞣質(zhì)的d-兒茶精抑制大腸內(nèi)細菌生成酶,,阻斷吲哚類的產(chǎn)生而止瀉
f 茯苓 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),,在 25g以下無明顯利尿作用,至少達 30g才有利尿作用,,認為100g時利尿作用最強,。
附子 1枚-輕量-陽虛 2~3枚-重量-祛風(fēng)濕、止痛--《傷寒論》(一枚炮附子的重量約12克,。) 制附子120-300克水煎3-5小時有甘溫補脾腎之陽,,溫補中下焦元陽之氣,無辛燥熱之弊,, 防己 小量能使尿量增加,,而大量則作用相反; 汗防己小量則增加尿量,,大量尿量反減少,。 g 桂枝 在桂枝湯中用9g,取其溫經(jīng)散寒,、解肌發(fā)表之功,,以祛除在表之風(fēng)邪; 而在五苓散中用量不到5g,,則取其溫通陽氣,,增加膀胱氣化功能的作用。
h 合歡皮 量小可以安神,,量大可以化痰,。
紅花 少用可養(yǎng)血,,稍多則活血,再多則能破血,。 少用能活血,,多用則破血。
~ g用于調(diào)養(yǎng)氣血,。在溫補劑中加入少量紅花,,用于治療產(chǎn)后血暈、頭暈,、眼花氣冷等,。
12~15 g用于冠心病、心絞痛,,取其有破瘀通經(jīng)之功,。紅花小量養(yǎng)血和血,,大量則活血化瘀,。其藥理作用是破瘀活血通經(jīng),表現(xiàn)為興奮子宮,、降壓,、擴張血管。 黃芪 常用量為9~15g,,在王清任的補陽還五湯中重用至120g,。 10克以下升壓 ,15-30克降壓 ,,40克以上調(diào)節(jié)血壓的動態(tài)平衡 15g以下能升血壓,,30g以上可降血壓,
氣虛難汗者用之可汗,,表虛多汗者用之可止,。
其利尿作用在20g以內(nèi)明顯,30g以上就趨向抑制,;其對血壓的影響,,量在15g以內(nèi)可升高血壓,35g以上反而降壓,。
厚樸 多用則破氣,,少用則通陽--葉天士 (我不知道少用與多用的程度到底是如何)
j 決明子 3~6g治療急性結(jié)膜炎、麥粒腫,、角膜云翳,、虹膜炎等; 9~12g治療老年性哮喘,、胃炎,、胃潰瘍,、急性腎炎、急性泌尿道感染,; 20~30g治療急性膽道感染,、膽囊炎、慢性胰腺炎,、高血壓等,。
雞內(nèi)金粉 3 g,用于治療體虛^v^,、遺尿等,,尤其對肺結(jié)核之^v^有較好療效。
~12 g用于調(diào)理脾胃,、消食祛積,,尤其適用于因消化酶不足而引起的胃納不佳、積滯脹悶,,反胃嘔吐等,。
15~18 g有化堅消石之功,可用于泌尿系結(jié)石及膽石癥,。
k 苦參 5~8g有利尿消腫作用,,用治腎炎性水腫、肝硬化腹水,、心臟性水腫等,,并有平喘止咳作用,可治療支氣管哮喘發(fā)作,; 10~15g治療細菌性痢疾,、鉤端螺旋體病及各種皮膚病,; 30~60g,可用于外治感染,、各種原因所致的失眠癥。
l 人參 常用量為5~10g,,用于復(fù)脈固脫時可用至15~30g,;
連翹 諸家皆未言其發(fā)汗,而以治外感風(fēng)熱,,用一至二兩,,必能發(fā)汗,且發(fā)汗之力甚柔和,,又甚綿長,。曾治一少年風(fēng)溫初得,俾單用連翹一兩煎湯服,,徹底微汗,,翌晨病若失,。------《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
龍膽草 小劑使用有開胃建胃之功,大劑則清肝膽濕熱效著
m 麻黃 少用通陽消徵,,多用發(fā)汗利水
馬兜鈴 常用量能止咳,,用量15g時可致嘔吐,30g以上可使呼吸抑制,,血壓下降,; 關(guān)木通 常用量能利水通淋,用量60g以上可導(dǎo)致腎功能衰竭,,小便不利,;
麥芽 催乳、回乳有以下三個觀點:生麥芽通乳,,“生”取其“生發(fā)”之意,,量在30g以下;炒麥芽回乳,,“炒”取其“炒枯”之意,,量在60g之上。生,、炒麥芽均可單獨用于回乳,,量60-120g,。生麥芽,、炒麥芽混用用于回乳,量各為60g,。
p 胖大海
1~4枚,,有開肺解表、清熱利咽之功,,用于風(fēng)火犯喉而致的聲音嘶啞,。
12~15枚有通便之功,可用于頭目風(fēng)熱疾患,,合并有大便熱結(jié)者,。 q 牽牛子 少用可瀉下通便,祛除腸中積滯,,多用則峻下逐水,,攻逐腹中積水。
r 肉蓯蓉 6~12 g,,有補腎助陽,、益精血之功。適用于陽痿不孕,、腰膝冷痛,、筋骨無力等證,。 15~18 g有潤腸通便之功,用于腸燥津枯之大便秘結(jié)之證,。本品助陽而不燥,,滑而不寒,是一味既補陽又益陰的藥物,。
s 升麻 少用(6g以下)有清熱解毒之功,;多用(10g 以上)有升陽舉陷之效。
3~10 g,,有發(fā)表透疹,、升陽舉陷之功。用于風(fēng)熱頭痛,、中氣下陷,、斑疹不出等。g時,,有報道治療面神經(jīng)麻痹有較好的療效
蘇木 量小和血,,量大破血
赤芍 膽紅質(zhì)代謝障礙一般用30-60g,也可用90g以上,,有涼血活血,,通腑利膽利尿,降門脈壓,,
6~30 g,。有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛,、平抑肝陽之功效,。
30~45 g有利尿作用,用于熱病后期,,陰液耗損,,小便不利等癥。白芍長于養(yǎng)血斂陰,,雖有利尿作用而不傷陰,。
用量若在30克以上,對大量吐血的確有較好的止血效果,。------《岳美中醫(yī)話集》 大量治療腹痛也很好
芍藥甘草湯的芍藥用量要大,。
桑白皮 6~9g有退熱作用,10~12g有祛痰鎮(zhèn)咳之功,,15g有利尿及輕瀉作用,; 水蛭 研末吞服,1日2次,主治肺心??; 5~10g治療急性支氣管炎、高血壓所致頭暈,; 12~15g,治療腦溢血后遺癥,、原因不明的癥瘕痞塊,本品破瘀血而不傷新血,。
石菖蒲
~3 g作藥引,,有明目、開音之功,。用于治療角膜潰瘍,、聲音嘶啞等。
~ g用于開竅,。治療濕溫病之濕濁蒙蔽清竅者,,以及狂躁型精神分裂癥。
9~12 g有通利小便之功能,,可用于治石淋或熱淋,。 3g治療冠心病,; 6~10g治療老年性慢性支氣管炎及梅核氣(神經(jīng)官能癥),; 30g可治療中風(fēng)后遺癥偏癱、慢性腸炎所致的久瀉,。
山楂 6g祛瘀力強,;9~12g溫通力強,用于治療慢性肝炎,;15~30g治療慢性膽囊炎,、萎縮性胃炎,。
三棱 常用劑量的上限為9克,,但臨床上以該藥配合其他中藥主治各類晚期惡性腫瘤病時,其每日用量達到45~75克,,相當(dāng)于權(quán)威規(guī)定劑量上限的5~倍,。 生地 大劑量--類風(fēng)濕-- 上海--姜春華
熟地 凡下焦虛損,大便滑瀉,,服他藥不效者,,單服熟地就可止瀉,然須日用四,,五兩,,煎濃湯服之亦不做悶,(熟地少用則作悶,,多用轉(zhuǎn)不悶),,少用則不效,。--醫(yī)學(xué)衷中參西錄 90-120克對糖尿病晚期尿液渾濁有特效。
山茱萸 常用量為5~10g,,急救固脫時用至25~30g,;
w 五味子 大劑量,約100~150克治療慢性疲勞綜合癥有奇效,。四川---劉禎吉
~3 g時,,有斂肺鎮(zhèn)咳之功。用于治療肺虛咳嗽,,如老年慢性氣管炎,、肺氣腫等。
6~9 g有滋補益腎之功,,用于腎虛型咳嗽,、^v^、滑精及久瀉久痢等,。g以上有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用,,可用于慢性肝炎恢復(fù)期轉(zhuǎn)氨酶過高
x 希簽草
6~9 g,對慢性風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效,。
9~15 g用治療肝陽上亢型高血壓兼有四肢麻木,、腰膝無力、頭痛,、頭暈者,,較為適宜。 玄參
9~12 g,,有滋陰降火,、清熱潤肺之功效??捎糜谥委熖摶鹕涎姿碌难屎砟[痛,、牙痛,以及肺熱咳嗽等,。
18~30 g有祛虛熱,,除煩躁之功、用于熱病傷陰,、陰虛火盛出現(xiàn)的煩躁不安者,。
30~90 g有軟堅散結(jié)的作用。用于治療瘰癘,、脈管炎等,。玄參苦甘而咸寒,用于熱證有清熱滋陰、消炎解毒作用,。虛熱實熱均可應(yīng)用,,但以滋陰見長 小薊 大劑量--降血壓-- 上海--姜春華
夏枯草 常用劑量上限是15克,而臨床以該藥治療病程較長的甲狀腺瘤時,,用量一般都超過30克,;
y 元胡 少用止痛,多用安神 薏苡仁 系藥食兩用中藥,,其常用劑量的上限為30克,,而臨床上有經(jīng)驗的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)濕、腰腿痛等病證時,,該藥的用量達到45~90克,。
洋金花 止咳平喘或止痛,一般只用克,,每日用量不超過克,,若用作^v^時可用到20克。
3~10 g,,有疏肝解郁止痛的作用,,用于慢性肝炎和肝硬變所致的肝區(qū)痛、泌尿系疾患引起的腎區(qū)痛,、婦科血瘀痛經(jīng)等,。
10~15 g有行氣利膽的作用,用于治療傳染性肝炎,,能升高血清蛋白,,促進膽汁分泌和排泄,增進病人食欲,。
30~60 g有較好的排石作用,,可用于治療各種結(jié)石。本品入氣分以行氣解郁,,入血分以涼血破瘀,,善治肝膽,善行下焦,。
z 枳殼
3~12 g,,有行氣寬中、除脹之功效,。用于脾胃功能失調(diào)所致氣滯諸證。
15~30 g可用于子宮脫垂,,或久瀉脫肛等臟器下垂證,。藥理研究證實,枳殼對胃腸、子宮有興奮作用,,能使腸蠕動增強,,子宮收縮。
炙甘草 1~2g有調(diào)和藥性的作用,,5~log溫腎養(yǎng)心,,30g以上有類似激素樣作用; 知母 大劑量--控制血糖-- 上海--姜春華
枳實 常用量為3~10g,,用治臟器下垂時可用至60~100g,; 澤瀉 治眩暈非30克不為功。
6~10g治療黃疸型肝炎,、急性腸炎(暴瀉),、植物神經(jīng)功能失調(diào)所致的多汗; 15~20g,可治療乳汁不通,、急慢性濕疹,; 25~30g,治療美尼爾氏綜合征、高血壓,、低血糖所致的眩暈等,。
川芎15克 桑葉45克,這樣的劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效,。----來自一位紹興的老中醫(yī)
烏賊骨,、瓦楞子--大劑量--胃潰瘍劇痛
芍藥、甘草--大劑量--呃逆 -- 上海--姜春華
龍骨,、牡蠣 6~10g有攝汗作用,,對鼻衄、月經(jīng)過多者有止血作用,,治療高血壓有潛陽之功,; 12~15g,對支氣管哮喘有定喘作用; 20g,有安神作用,。
黃連,、龍膽草 用1~2g能健胃,增進食欲,,3~6g可燥濕瀉火解毒,,大量則會刺激胃壁引起惡心、嘔吐,; 蒼術(shù)--麻黃
許公巖對積濕為病以蒼術(shù),、麻黃二藥為主,兩藥用量配伍不同其作用有異:如兩藥相等,,臨床 常見能發(fā)大汗,;蒼術(shù)倍于麻黃則小發(fā)汗,;蒼術(shù)三倍于麻黃,常見尿量增多,,有利尿之作用,;蒼術(shù)四倍于麻黃,雖無明顯之汗利,,而濕邪能自化,。
許公巖對積濕為病以蒼術(shù)、麻黃二藥為主,,兩藥用量配伍不同其作用有異: 如兩藥相等,,臨床 常見能發(fā)大汗; 劑量是: 10g:10g 蒼術(shù)倍于麻黃則小發(fā)汗,; 劑量是: 沒有提及
蒼術(shù)三倍于麻黃,,常見尿量增多,有利尿之作用,; 劑量是: 18g:6g 蒼術(shù)四倍于麻黃,,雖無明顯之汗利,而濕邪能自化 劑量是: 12g:3g 藥物之間的比例
關(guān)鍵在于藥物之間的比例,,并非藥量越大,,療效越好。先生經(jīng)過長期觀察,,總結(jié)出各組藥物療效最佳的用量比例,
如柴胡與白芍為6克比9克,, 人參與白術(shù)為10克比9克,,
桑葉,,薄荷,,牛蒡子為9克,、6克,、6克,。
對前人的經(jīng)驗,,先生師古而不泥古,,將其放至實踐中檢驗和改進,
如左金丸,,古人沿用黃連,、吳茱萸6:1的比例,,而先生發(fā)現(xiàn)6:4效果更佳,,遂改進使用。 此外,,先生還善于利用藥量比例的變化改變處方的主要作用, 如桔梗與枳殼,,咳喘必用,
若以6克比4克或5克,,則重在調(diào)節(jié)氣機升降,,以上浮宣肺為主,; 而6克比6克,,則重在調(diào)和痰液,使之易出,。
醫(yī)學(xué)處方格式 處方格式及其組成部分篇二十二
xx市建設(shè)委員會:
xxxx年x月x日9時54分,xx高速公路xx路段發(fā)生塌方事故,,造成了重傷10人,、輕傷16人,2輛出租車嚴重受損,,3輛貨車有輕微變形,,路段損壞650米的嚴格后果,,中斷車輛通行近30小時,,直接經(jīng)濟損失達300萬人民幣,。
事故發(fā)生后,,當(dāng)?shù)亟煌ň?、公路管理局的負?zé)同志立即隨救援車和救護車趕赴事故現(xiàn)場,,組織搶救、搶修工作,。當(dāng)?shù)匚渚俦⑾乐笐?zhàn)員,、工地工人近200多人聞訊也趕到現(xiàn)場救援,搶救時間持續(xù)近30小時,。以交通局杜jú長為指揮長成立了臨時現(xiàn)場救援指揮部,,一切有組織,、有指揮地進行著,,將受傷同志及時送往就近的醫(yī)院搶救,。
經(jīng)調(diào)查分析,這次事故的主要原因,,是工人違章施工,,按照施工程序應(yīng)分兩次澆鑄的混凝土卻一次澆鑄;還有就是當(dāng)時橋面上有三十人在施工,使得橋面負荷過重,,這是此次事故的主要原因。
這次事故很慘重,,使國家和人民生命財產(chǎn)蒙受巨大的損失,,在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生了很大負面的影響,性質(zhì)是非常嚴重的,,我們的心情十分沉痛,。這次事故的發(fā)生說明了我們市政工程總公司基礎(chǔ)工作薄弱,,管理不善,思想政治工作不落實,,反映了我們作風(fēng)不扎實,,對安全工作抓得不力,,在安全生產(chǎn)中管理不嚴,職工紀律松弛的問題長期沒有得到解決,。
為了使全公司職工從這起嚴重事故中吸取教訓(xùn),,我們于x月x日召開了副處以上干部會議,通報了這次事故,,提出了搞好安全生產(chǎn)的緊急措施,。要求各部門、各單位必須把安全工作放在第一位,各級領(lǐng)導(dǎo)干部要樹立安全第一的思想,,并向全體職工進行安全教育,,使每個職工都牢固地樹立起對國家、對人民極端負責(zé)的觀念,,認真落實崗位責(zé)任制,,嚴格遵守勞動紀律,一絲不茍地執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,,發(fā)現(xiàn)問題立即解決;同時,,各單位要切實解決職工生活中應(yīng)該而且可以解決的問題,解除職工的“后顧之憂”;動員廣大職工干部迅速行動起來,,以這次事故為教訓(xùn),,采取措施,堵塞漏洞,,保證施工安全。
我公司對這次事故的主要責(zé)任者,,已按照法律程序提出起訴,,追究刑事責(zé)任;對與事故有關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)也作了嚴肅的、正確的處理,。我公司決定對市政總公司第一分公司總經(jīng)理xxx和黨委書記xxx同志給予行政記過處分,。這次事故雖然發(fā)生在下一級單位,但我們也應(yīng)負有重要的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,,為接受教訓(xùn),,教育全公司職工,懇請市建設(shè)委員會給我們以處分,。
xxx工程總公司
xxxx年x月x日