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醫(yī)院感染科工作匯報篇1
20__年在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,,在市、區(qū)有關專家的指導下,,我院院感科工作堅持以病人為中心,,圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院,嚴格依照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化,、流程化管理為目標,,做了大量工作,從組織落實開始,,到嚴格管理制度,,采取多種措施,加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓,,進步全院醫(yī)護職員院感意識,,努力增進我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航?,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報以下:
一,、院感管理:
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法,,導致及時性,、正確性不足,針對這一題目我科在今年首次應用了橫斷面調(diào)查,,并與省院感網(wǎng)進行了鏈接,,使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠,更加科學規(guī)范,;制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡,,要求醫(yī)護職員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報,,感控專職職員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相干信息,,提出相應的感染控制措施并監(jiān)視指導執(zhí)行。
2,、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī),、規(guī)范標準、制度等,,結(jié)合我院的院情,,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,,使人人知曉,,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責,。
二,、質(zhì)量控制:
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求,,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,,認真排查安全隱患,,為保證院感安全,切實抓好院感重點部分,、重點部位,、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室,、消毒供給中心,、重癥監(jiān)護室,、產(chǎn)房、胃鏡室,、檢驗科等重點部分的醫(yī)院感染管理工作,。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,,院感科每月進行督查、指導和考核,,避免院感在院內(nèi)爆發(fā),。
2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質(zhì)控督查和考核,,發(fā)現(xiàn)題目及時反饋科室并協(xié)助進行整改,。
三、感染監(jiān)測:
1,、根據(jù)院感管理要求,,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份,,監(jiān)測率778%,,其中發(fā)生感染病例0例,感染率為0%,;外科手術203臺,,其中闌尾手術以上的監(jiān)測率為90%,無一例發(fā)生切口感染,。院感前瞻性調(diào)查422例,,感染率為0%,抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例,,抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降,。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。
2,、展開環(huán)境衛(wèi)生學,、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等有關規(guī)范要求,,對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,,采樣235份,,合格率為931%。其中空氣合格率為98%,;物體表面91%,;醫(yī)務職員手861%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%,。
3,、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人,,實查67人,,實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人,,感染率為0,,感染例次0,感染例次率為0,;社區(qū)感染病例9,,社區(qū)感染率為134%,感染者中送細菌培養(yǎng)1例,。培養(yǎng)率為11%(此項未達標),。
四、教育培訓:
1,、加強醫(yī)院感染培訓及考核,,制定了醫(yī)院感染管理培訓計劃,全年在醫(yī)院內(nèi)進行了4次醫(yī)院感染知識培訓,,參加職員包括全院醫(yī)務職員及工勤職員,。培訓內(nèi)容為:重點部分醫(yī)院感染的預防與控制,醫(yī)院感染管理知識,、管理辦法培訓,,無菌技術、手衛(wèi)生知識培訓,,科室規(guī)范化管理培訓,,工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,醫(yī)療廢物管理條例培訓等,。新上崗的醫(yī)護職員進行了崗前培訓,,培訓落后行了培訓考核,合格后上崗,。
2,、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓,,并取得相應的上崗證及學分,。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理:
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,,院感科每周對使用的消毒液進行常規(guī)濃度檢查,,每兩月進行一次細菌學監(jiān)測,。不定時到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱,到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書,,結(jié)果證書齊全,,合格。
六,、醫(yī)務職員職業(yè)防護的管理:
加強醫(yī)務職員的本身安全,,避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生,、使用防護用具抓起,,組織相干知識的培訓,進步了醫(yī)務職員的職業(yè)防護意識,。全年職業(yè)暴露2例。
七,、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:
加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度,,進步意識,做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝,、醫(yī)療垃圾及時回收,、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾,。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,,醫(yī)療垃圾及時與__公司交接,制止倒賣醫(yī)療垃圾導致醫(yī)療垃圾的流失,。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查,,發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
醫(yī)院感染科工作匯報篇2
過去的一年,,在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的領導下,,堅持標本兼治、綜合治理,、懲防并舉,、注重預防的方針,以廉政文化建設為基礎,,以醫(yī)德醫(yī)風建設和制度建設為重點,,緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風廉政建設責任制落實,,進一步完善長效機制,,堅持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作,。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,,采取多種措施,,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全院醫(yī)護人員院感意識,,將院內(nèi)感染率控制在較低水平,,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查,,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時準確報告,。同時加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,,加強監(jiān)測與控制工作,。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作,。
一,、加強組織領導,確保醫(yī)院感染管理工作順利開展
認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,,完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,,由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成,。院感科制定各階層工作制度,,各司其職。
二,、完善管理制度,,促進各項工作有效落實
依據(jù)新標準不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,,職業(yè)暴露防護制度,,重點部門、重點科室管理制度,、突發(fā)事件的應急預案等,。我科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,,使各項工作落到實處,。
三、加強日常監(jiān)測力度,,提高數(shù)據(jù)分析準確性
1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測:
(1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測,,監(jiān)測住院病人7656例,院內(nèi)感染10例,,感染率為0.13%,,漏報0例,,漏報率為0% 。
(2)10月份開展橫斷面調(diào)查,,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,,調(diào)查住院患者502人,,實查率100% ,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例, 感染率0%。
2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測:
1~12月共監(jiān)測Ⅰ類手術210例,,手術切口部位感染0例,,Ⅰ類切口感染率為0%。
3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測: 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等有關規(guī)范要求,,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作,。每月對手術室,、重癥醫(yī)學科、內(nèi)鏡室等重點科室的空氣,、物體表面、無菌物品,、滅菌劑等進行監(jiān)測,,每季度對重點科室醫(yī)務人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份,,其中空氣采樣培養(yǎng)83份,,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺面采樣培養(yǎng)72份,,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份,,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,,合格率100%,。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,,使其合格率達100%,。
4.每月對各類標本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計,一季度匯總通報一次,,1至12月送檢標本數(shù)為2218例,,共分漓到776株細菌,陽性率34.99% ,。同時還開展留置導尿管,、危重病人,、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素,。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。
四,、不斷完善消毒隔離措施,。
配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,,做好手術室囂械清洗消毒工作,。
五、加強醫(yī)療廢棄物管理,,杜絕交叉感染,。
進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,,落實責任制,。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋,。并對保潔人員進行培訓,,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集,、貯存,、包裝、運送,、交接等做到規(guī)范管理,,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六,、加強職業(yè)暴露管理,,為個人防護保駕護航。
制定醫(yī)務人員職業(yè)防護制度并有相關措施,,基本措施包括:
手衛(wèi)生,、標準預防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中,,根據(jù)各科室工作特點提供相應的防護用品,,如口罩、帽子,、手套,、護目鏡、防護面罩,、防水圍裙等,,以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全,。
七、院感培訓及考核
定期進行醫(yī)院感染知識培訓,,參加人員為全院醫(yī)護,、醫(yī)技、藥劑及保潔人負,,培訓內(nèi)容: 院感基礎知識,、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,、耐藥菌病人消毒隔離等,。
一年來 院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務人員個人防護意識 培訓,加強手衛(wèi)生知識學習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生,。
醫(yī)院感染科工作匯報篇3
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下,,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,,我科20__院感工作取得了一定的成績,,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定,,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,,由科室副主任擔任組長,并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生,,明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責,,將院感工作視為科室首要任務,進一步完善院感管理體系,。
二、加強院感知識培訓
制定了《20__年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,,并組織實施,,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,,每月組織一次院感知識培訓學習,,提高全科醫(yī)務人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,,培訓率達100%,。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性,,高防護,、全封閉,空氣滾動差,,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,,做到交班不遺忘、不漏項,,并認真做好記錄,;同時,強化洗手合格率,,洗手合格率達到100%,。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,,為了控制病毒的傳播,,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,,事后,,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,,及時上報,,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報,。
六,、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:
1,、對醫(yī)院感染重要性認識不足,,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,,且我科一般不對病人進行治療,,因此醫(yī)務人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,,對六步洗手法的掌握欠熟練,。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,,由于對院感的認識上的不足,,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,,會后不注意舉一反三的學習,,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象,。
七,、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,,進一步加強職工對院感工作重要性認識,,為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。
醫(yī)院感染科工作匯報篇4
本年度,,在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染率為0%,。器械消毒合格率100%,,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
一,、健全組織,完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,,明確職責,,落實任務,感染管理小組成員,,成立了感染質(zhì)量檢查小組,,負責每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,,將任務細化,,落實到人,感控組長負責整改,,逐步落實各項工作,,使院感工作得到持續(xù)改進。
二,、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
一質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,,每周隨即檢查,,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理,、分析有關醫(yī)院感染情況,,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫(yī)院感染,。
二環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1,、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:兒科病房、新生兒科病房,、高壓氧等感染管理,,每周不定時檢查,做到日有安排,,周有重點,,專項專管,制定科室感染質(zhì)量檢查標準,,按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗,,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,,工作人員管理,,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,。
2,、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康,,而且通過各種操作極易傳染給病人,,為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,,大大提高了洗手質(zhì)量,,減少了院內(nèi)感染。
三,、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記,。
四,、全年兒科及新生兒科病房無院感發(fā)生,兒科仍繼續(xù)加強院感的管理和控制,。
醫(yī)院感染科工作匯報篇5
我院在上級衛(wèi)生部門領導和關懷下,,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關法律法規(guī),,制定了相應的醫(yī)院感染控制計劃,,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行?,F(xiàn)將20__年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
1,、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,,明確責任,,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領導小組,,由院長親自負責,,配備了專職預防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責,。制定了各科院感管理制度,。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,,針對各部門的反饋意見,,及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性,、預見性,,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2,、認真學習傳染病的防治法,,完善疫情報告制度
組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》,、《傳染病報告制度》,、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,,按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡報告,。今年報告乙類傳染病3例。
3,、強化消毒,、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務人員"學習新的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,,嚴格執(zhí)行消毒,、滅菌制度。各科室的注射,、穿刺,、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,,并做詳細記錄,,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度,。
科室所有的診療器皿,,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,,對消毒時間,、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求,。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,,對所有消毒物品,,每天每次均做BD試驗,并做詳細標記和記錄,,保證消毒滅菌質(zhì)量,,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4,、加強醫(yī)療廢物管理,,提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,,使之達到的的衛(wèi)生要求,。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本,,利于回收存檔,。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度,。責任明確,,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓學習,,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,,減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,,保護人民健康而做出努力,。
5、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,,有效預防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全,,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作,;進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣,。全體職工在食堂大廳就餐,,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題,。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領導小組對各科室儀容儀貌,、科室衛(wèi)生,、消毒工作記錄、消毒隔離,、藥品使用,、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查,、季檢查的制度,,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
6,、開展多種形式院感培訓,,提高醫(yī)務人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染,、消毒技術,、傳染病防治等相關法律法規(guī)知識,院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,,采取多種形式的感染知識培訓,,做到了集中學習,分組學習,,學有記錄,、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,,對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核,,考核成績歸入個人檔案。