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醫(yī)院科室疫情防控工作應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)院疫情控制應(yīng)急預(yù)案篇一
我院成立新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組,,全面負(fù)責(zé)新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作,。
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
我院于2020年1月17日制訂新型冠狀病毒感染肺炎應(yīng)急預(yù)案,并立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,,成立醫(yī)療骨干力量組成的醫(yī)療救護(hù)小組和應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),,隨時(shí)做好應(yīng)急響應(yīng)的準(zhǔn)備。
我院加強(qiáng)24小時(shí)衛(wèi)生應(yīng)急值守,,提前安排好春節(jié)期間的值班值守工作,,并于1月20日前報(bào)送委辦公室和疾控中心備案。發(fā)熱門(mén)診和預(yù)檢分診點(diǎn)獨(dú)立配備醫(yī)務(wù)人員值班,,救護(hù)車(chē)隨時(shí)待命,,院新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)成員須保證電話(huà)24小時(shí)暢通,保證隨叫隨到,,休假需要登記,,在春節(jié)期間不得離縣(如確有特殊情況需要離縣,,應(yīng)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)登記,并向縣衛(wèi)計(jì)委報(bào)備),。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要主動(dòng)加強(qiáng)與交通運(yùn)輸,、市場(chǎng)監(jiān)管、鎮(zhèn)政府,、社區(qū)居委會(huì),、村委會(huì)等部門(mén)的溝通,發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用,,及時(shí)通報(bào)有關(guān)信息,。
一是嚴(yán)格病例診斷。首例病例的認(rèn)定必須符合《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的確診病例定義,,由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疫情領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)的診斷組評(píng)估確認(rèn)后,,由省衛(wèi)健委公布,醫(yī)務(wù)人員不得自行確診本地首例新型冠狀病毒感染肺炎病例并對(duì)外公布,。
二是強(qiáng)化早期識(shí)別,,做好病例報(bào)告。設(shè)置發(fā)熱門(mén)診,,做好發(fā)熱病人的預(yù)檢分診,、登記、報(bào)告工作,,特備要注意詢(xún)問(wèn)發(fā)熱病人有無(wú)兩周內(nèi)武漢流行病學(xué)史,,認(rèn)真做好病例排查工作,及時(shí)識(shí)別可疑病例,。一旦發(fā)生疑似病例,,受限要實(shí)行隔離措施,相關(guān)密切接觸者要追蹤到位,。
醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行新型冠狀病毒感染肺炎的病例報(bào)告制度,,同時(shí)按照傳染病管理有關(guān)要求在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),確保信息及時(shí)準(zhǔn)確,。要高度重視來(lái)自武漢的,、有不明原因發(fā)熱,、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低,、規(guī)范治療無(wú)效的患者,對(duì)于疑似病例,,要安排救護(hù)車(chē)和醫(yī)務(wù)人員送至定點(diǎn)救治醫(yī)院進(jìn)行隔離診治,。
三是要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)禁推諉病人,。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人及時(shí)轉(zhuǎn)至發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行檢查治療,,并篩查登記,。加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診管理,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,、預(yù)檢分診制度等要求。做好病例的隔離觀(guān)察,、治療和醫(yī)療廢棄物的處理工作,,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù),嚴(yán)防出現(xiàn)院內(nèi)聚集性病例,。
從1月17日開(kāi)始實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度,,及時(shí)全面收集發(fā)熱病人信息,每日下午4點(diǎn)半之前報(bào)告至縣衛(wèi)健委,,落實(shí)新型冠狀病毒感染肺炎的“早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告、早隔離,、早治療”要求,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置疫情。疫情發(fā)生后,,迅速落實(shí)流行病學(xué)調(diào)查,、處置等各項(xiàng)措施,防治疫情蔓延,。
組織全院職工及轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生,,迅速開(kāi)展廣泛、全面的培訓(xùn),,切實(shí)提高重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人員對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎的早期識(shí)別,、診斷,、診療能力,提高一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的敏感性,,做好疾病篩查診斷工作,。
根據(jù)本地疫情形勢(shì),有針對(duì)性的制訂宣傳教育方案,,充分利用多重媒介,,廣泛深入開(kāi)展新型冠狀病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道傳染病防治知識(shí)的宣教。特別要針對(duì)春運(yùn)期間人員流動(dòng)性大的特點(diǎn),,大力開(kāi)展健康宣傳教育,,切實(shí)降低呼吸道傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
督促轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室落實(shí)防控工作措施,確保各衛(wèi)生室的防控措施落實(shí)到位,。
正確引導(dǎo)輿情,,及時(shí)準(zhǔn)確客觀(guān)的發(fā)布疫情和防治工作信息,加強(qiáng)對(duì)傳染病相關(guān)輿情的收集和回應(yīng),,及時(shí)澄清不實(shí)傳言,,避免群眾恐慌情緒,切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,。
嚴(yán)格信息管理,。不得隱瞞疫情,發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎等病例要第一時(shí)間向縣疾控中心報(bào)告,,任何人員不得把病例或疫情信息向社會(huì)以任何形式進(jìn)行發(fā)布或傳播,,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院科室疫情防控工作應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)院疫情控制應(yīng)急預(yù)案篇二
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作,,切實(shí)維護(hù)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全,,根據(jù)各級(jí)防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案,。
(一)建立完善新冠肺炎防控運(yùn)行機(jī)制,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,,做到“早發(fā)現(xiàn),、早隔離、早診斷,、早治療,、早報(bào)告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診,,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,。
(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例,。
(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn),、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送,、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作,。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí),能夠及時(shí),、迅速,、高效、有序地處理,,以控制疫情蔓延擴(kuò)散,。
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控,、預(yù)防為主,、充分準(zhǔn)備、依法管理,、協(xié)調(diào)指揮,、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng),、盡早上報(bào),、規(guī)范診療、集中收治,。
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,在市政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及疾病控制中心的指導(dǎo)下,,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),,相關(guān)重大問(wèn)題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的.調(diào)動(dòng),。并成立醫(yī)療專(zhuān)家組和應(yīng)急分隊(duì),、消毒隔離組、后勤保障等組織,。
1,、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):xx院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
2、新型冠狀病毒感染疫情防控專(zhuān)家小組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
醫(yī)療組成員:xxx
護(hù)理組成員:xxx
3,、新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
4,、消毒隔離組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
5、后勤保障組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對(duì)新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作,。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果,,及時(shí)更新。
(一)做好物資儲(chǔ)備,。各科室要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委,、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對(duì)新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,,結(jié)合本院實(shí)際情況,,對(duì)各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械,、藥品,、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,,對(duì)各種專(zhuān)用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案,。各科室對(duì)缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊,,做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備,并處于可用狀態(tài),。
(二)做好應(yīng)急值班,。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急值守制度,,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,,保持手機(jī)24小時(shí)通暢,切不可擅離職守,。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,,保障應(yīng)急工作通暢開(kāi)展。
(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施,。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診,、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理,、住院患者管理,、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
(一)實(shí)施分層,、分級(jí)處理原則,,逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,,在門(mén)診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),,預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門(mén)診做好門(mén)(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作,填寫(xiě)《發(fā)熱門(mén)診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,,同時(shí)對(duì)接觸過(guò)患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記,。
(二)病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間,,醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理,,原則上不接待外來(lái)人員,無(wú)關(guān)人員及車(chē)輛一律不得進(jìn)入,。利用各種信息化手段,,建立與患者、患者家屬的線(xiàn)上溝通渠道,,爭(zhēng)取其親屬的理解支持;及時(shí)對(duì)外公布院內(nèi)的防控形態(tài),,以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,,禁止探視人員進(jìn)入住院部,,以免交叉感染,。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院,。
(三)病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》,開(kāi)展新冠肺炎病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過(guò)程中,,應(yīng)提高對(duì)新冠肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí)。
(四)對(duì)于不明原因發(fā)熱,、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無(wú)與類(lèi)似病例的密切接觸史,。
(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難,、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療,。同時(shí)同一房間的其他患者相對(duì)集中隔離觀(guān)察,,開(kāi)展進(jìn)一步排查,。
(六)原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測(cè),結(jié)果呈陰性并經(jīng)過(guò)詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),,并實(shí)行單人單房隔離治療,。
(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前,,須報(bào)市衛(wèi)生健康行政部門(mén)后,,經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診評(píng)估,報(bào)市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專(zhuān)家組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)同意后再轉(zhuǎn)診,。并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車(chē)輛消毒。
(九)封閉醫(yī)院側(cè)門(mén),,留醫(yī)院正門(mén)作為唯一進(jìn)出口,,入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn),,所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過(guò)體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評(píng)估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診,。限制就診陪同人員數(shù)量,,所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,,如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診,,需提供發(fā)熱門(mén)診重點(diǎn)醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書(shū)和病歷。對(duì)于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時(shí)隔離觀(guān)察室,,并通知發(fā)熱門(mén)診重點(diǎn)醫(yī)院安排專(zhuān)家在2小時(shí)內(nèi)來(lái)院進(jìn)行排查,。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測(cè)篩查和流動(dòng)管理,。建立早晚檢測(cè)制度,,每日安排專(zhuān)人對(duì)醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)并做好記錄,。一旦出現(xiàn)發(fā)熱,、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告,進(jìn)行單人隔離并開(kāi)展進(jìn)一步排查,。
(十二)對(duì)臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;對(duì)醫(yī)院的安保人員要求不得與來(lái)自疫區(qū)的人員接觸,,做好自我防護(hù)。
(十三)為減少人員流動(dòng),,暫停住院病人的聚集性活動(dòng),、盡量減少外出病房的機(jī)會(huì);進(jìn)入門(mén)診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開(kāi),不得逗留以及走動(dòng)到除門(mén)診外的其他院區(qū),。
(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌?,個(gè)人自帶飯盒打飯回科室進(jìn)食,減少員工聚集,。
(十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,,應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離,并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案,,逐級(jí)上報(bào)。由醫(yī)院在2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診,,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)隔離觀(guān)察或診治,。
(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng),、消毒制度,,正確佩戴口罩,做好工作人員個(gè)人防護(hù),。醫(yī)院每天安排專(zhuān)門(mén)人員對(duì)全院所有工作區(qū)域,、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒,特別是加強(qiáng)對(duì)病房,、門(mén)診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒,,做好醫(yī)院垃圾、污水,、污物的消毒處理,。加強(qiáng)醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理,。
1.單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),,不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn);
2.對(duì)發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,,或有聚集性發(fā)病),,有無(wú)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診并做好詳細(xì)登記,。
3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時(shí)告知發(fā)熱門(mén)診工作人員,,同時(shí)電話(huà)報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科,。
4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)(工作服,、工作帽、醫(yī)用外科口罩,、手套),,同時(shí)做好手衛(wèi)生。
5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門(mén)診,,預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告,。
6.實(shí)行24小時(shí)值班制(晚間設(shè)在急診科,,標(biāo)識(shí)醒目)。
1.發(fā)熱門(mén)診和觀(guān)察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置,,設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域,,醫(yī)護(hù)人員有專(zhuān)用通道;設(shè)置隔離留觀(guān)室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(mén)(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級(jí)防護(hù)著裝,。
2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí),,與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專(zhuān)用通道;留觀(guān)患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,,并限制在留觀(guān)室內(nèi)活動(dòng)。
3.建立接診病人登記本,。內(nèi)容包括:接診時(shí)間,、患者姓名,、性別、年齡,、住址,、工作單位、聯(lián)系單位,、聯(lián)系方式,、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名,。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診,、篩查流程,并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史,。
4.建立終末消毒登記本,。內(nèi)容包括:空氣、地面,、物體表面及使用過(guò)的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間,、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名,,并注明記錄時(shí)間,。
5.保持通風(fēng)良好,落實(shí)消毒隔離措施,。
6.防止人流,、物流交叉,落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度,。
7.落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度,。
8.患者轉(zhuǎn)運(yùn):非必需情況,不允許患者離開(kāi)隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員,、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運(yùn),,需使用專(zhuān)用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。
9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,,做好醫(yī)療器械,、污染物品、物體表面,、地面等的清潔與消毒,。
10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處,。
(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類(lèi)診治,、流程規(guī)范,、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實(shí)施醫(yī)療救治,,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員,、設(shè)備,,抽調(diào)專(zhuān)門(mén)的護(hù)士進(jìn)行巡視,加強(qiáng)患者的管理,。
(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,,對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。
(三)做好院內(nèi)感染控制工作,,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù),。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門(mén)診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作,。加強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,,對(duì)經(jīng)常使(共)用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器,、體溫計(jì),、電話(huà)機(jī)、電腦鼠標(biāo),、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù),。
實(shí)施分級(jí)全員培訓(xùn)。通過(guò)集中培訓(xùn),、科室內(nèi)部培訓(xùn),、演練等多種形式,對(duì)全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案,、疫情報(bào)告,、消毒隔離、院內(nèi)感染控制,、個(gè)人防護(hù),、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。
醫(yī)院科室疫情防控工作應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)院疫情控制應(yīng)急預(yù)案篇三
(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),,結(jié)合傳染源、傳播途徑,、易感人群和診療條件等,,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程,。
(二)開(kāi)展全員培訓(xùn),。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對(duì)不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí),、方法與技能,,做到早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告、早隔離,、早診斷,、早治療、早控制,。
(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,,儲(chǔ)備質(zhì)量合格,、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位,。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控,。
(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過(guò)度勞累,。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,,開(kāi)展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施,,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù),。
(五)加強(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),,加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),,發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn),。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,,做好相應(yīng)處置工作,。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備,。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械,、患者用物等的清潔消毒,,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物,、排泄物,、嘔吐物的處理,,嚴(yán)格終末消毒。
(七)加強(qiáng)患者就診管理,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀(guān)察及其他必要的預(yù)防措施,。不具備救治能力的,,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。
(八)加強(qiáng)患者教育,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展就診患者及其陪同人員的教育,,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí),指導(dǎo)其正確洗手,、咳嗽禮儀,、醫(yī)學(xué)觀(guān)察和居家隔離等。
(九)加強(qiáng)感染暴發(fā)管理,。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,,配合做好調(diào)查處置工作。
(十)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,,進(jìn)行規(guī)范處置,。
(一)發(fā)熱門(mén)診。
1,、發(fā)熱門(mén)診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,。
2、留觀(guān)室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng),;如使用機(jī)械通風(fēng),,應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3,、配備符合要求,、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門(mén)診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施,。
4,、醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒,。進(jìn)出發(fā)熱門(mén)診和留觀(guān)病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,,正確穿脫防護(hù)用品,。
5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。
6,、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理,。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴,。
(二)急診,。
1、落實(shí)預(yù)檢分診制度,,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門(mén)診就診,,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行,。
2,、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿(mǎn)足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要,。
3,、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理,。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4,、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒,。
5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集,。
(三)普通病區(qū)(房),。
1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,,用于疑似或確診患者的隔離與救治,,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品,。
2,、病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診,。
3,、疑似或確診患者宜專(zhuān)人診療與護(hù)理,限制無(wú)關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,,原則上不探視,;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。
4,、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對(duì)患者采取有效的隔離和救治措施,。
5,、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房),。
1,、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求,、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。
2,、對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置,。
3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,,采取接觸隔離,、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品,。
(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡,。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽(tīng)診器,、體溫計(jì),、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專(zhuān)人專(zhuān)用。若條件有限,,不能保障醫(yī)療器具專(zhuān)人專(zhuān)用時(shí),,每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的.清潔和消毒。
4,、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5,、嚴(yán)格探視制度,,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù),。
6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,,進(jìn)行空氣凈化,。
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),做好診區(qū),、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,,必要時(shí)戴乳膠手套,。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,,根據(jù)不同情形,,做到以下防護(hù)。
1,、接觸患者的血液,、體液、分泌物,、排泄物,、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,,脫手套后洗手。
2,、可能受到患者血液,、體液、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩,、護(hù)目鏡,、穿防滲隔離衣。
3,、為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管,、無(wú)創(chuàng)通氣、氣管切開(kāi),,心肺復(fù)蘇,,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等)時(shí):
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,,并進(jìn)行密閉性能檢測(cè),;
(3)眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長(zhǎng)袖隔離衣,,戴手套;
(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行,;
(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量,。
(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)醫(yī)用外科口罩,、醫(yī)用防護(hù)口罩,、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液,、體液,、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
(五)正確使用防護(hù)用品,,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施,。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械,、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。
(一)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,,并按照指定規(guī)范路線(xiàn)由專(zhuān)人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū),。
(二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管,。
(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生,。
(四)加強(qiáng)對(duì)患者探視或陪護(hù)人員的管理,。
(五)對(duì)被隔離的患者,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi),,減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,,若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,,防止患者對(duì)其他患者和環(huán)境造成污染,。
(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時(shí),,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開(kāi),,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,,對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理,。處理方法為:用3000mg/l的含氯消毒劑或0.5%過(guò)氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻,、耳,、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道;用雙層布單包裹尸體,,裝入雙層尸體袋中,,由專(zhuān)用車(chē)輛直接送至指定地點(diǎn)火化?;颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家,。