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醫(yī)院處置室管理制度篇一

1、供應室嚴格區(qū)分污染區(qū),、清潔區(qū),、無菌區(qū)、流程線不逆流,。

2,、及時供應各科室醫(yī)療器材、敷料,，并保證質(zhì)控要求及絕對無菌,。

3、在供應器材范圍以內(nèi)的用品,，由供應室每日定時赴門診和臨床科室下收下送,。凡不在供應范圍以內(nèi)的器材及臨時或急診用物，則由科室自借和歸還,。

4,、各科室如需特殊器材，應預先通知,，以便準備,。

5、科室發(fā)現(xiàn)供應物品有錯誤或損壞,，應立即通知供應室,，及時了解、糾正和補換,。

6,、凡沾有濃血的器械，須由科室立即洗滌清潔,，以免凝固損壞,。傳染病人用過的物品，由各科室先行初步消毒后送供應室。

7,、供應物品做到五不發(fā)（有疑問的不發(fā),、標簽過期不發(fā)、物品潮濕不發(fā),、物品不全不發(fā),、無消毒日期不發(fā)）。

8,、所有包布,、治療巾及孔巾須清潔無損，做到每次用后一律換洗,。

9,、供應物品必須標明品名、無菌日期,、打包人,，以便檢查。

10,、高壓蒸氣滅菌時,，高壓鍋內(nèi)必須放化學指示帶，消毒員不得擅自離開,，應嚴格掌握壓力和時間,，保證滅菌效果。

11,、無菌間每日用紫外線燈消毒，每月進行空氣消毒器材抽樣細菌培養(yǎng)一次,。

12,、凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者，一律不得再用,。

1,、進入治療室必須著裝整潔，操作時帶口罩,，非工作人員嚴禁入內(nèi),。

2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,，區(qū)分無菌區(qū),、污染區(qū)，室內(nèi)每天紫外線消毒一次,。

3,、各種藥品及器械物品分類放置，固定位置，標簽明顯,，字跡清楚,。

4、室內(nèi)無過期物品,，各種器具及藥品處于備用狀態(tài),。

5、嚴格執(zhí)行查對制度,，嚴防差錯事故發(fā)生,。

6、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,，各種診療器具做到一人一次一用一消毒,。

7、毒,、麻,、限、劇,、貴重藥品要加鎖專人保管,，嚴格交接班制度。

1,、搶救室專為搶救病員設(shè)置,，其他任何情況不得占用；

2,、一切搶救藥品,、物品、器械,、敷料均須放在指定位置,，并有明顯標記，不準任意挪用或外借,；

3,、藥品、器械用后均須及時清理,、消毒,，消耗部分應及時補充，放回原處,，以備再用,；

4、搶救室藥品,、器械應指定專人負責管理,。定期核對,，班班交接，并作好記錄,，做到帳物相符,；

5、無菌物品須注明消毒日期,，超過一周時應重新消毒,；

6、每周須徹底清掃,、消毒一次,，室內(nèi)禁止吸煙；

7,、參加搶救人員要遵照各種疾病的.常規(guī)程序進行工作,。在工作中要嚴肅認真，積極主動,，醫(yī)護密切配合,，診治周到全面；

8,、每次搶救病員完畢后,，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)，并作好記錄

一,、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,，進入換藥室要穿戴工作服帽，操作前洗手,，戴口罩,，工作態(tài)度嚴肅認真，動作輕柔,，以減輕病人痛苦及恐懼感,。

二、一切換藥物品需保持無菌,，并注明消毒日期,，超過1周者重新消毒,。

三,、對清潔和污染傷口，要分先后并在固定位置處理,。布局要合理,，有條件時感染傷口換藥室與無菌傷口換藥室要分開設(shè)置進行處理。

四,、特殊感染病人不得在換藥室處理,，應在隔離室處理,，換下敷料焚燒處理。

五,、保持室內(nèi)整齊,、清潔，桌椅每天擦拭消毒一次,，紫外線照射一次,。

六、換藥物品及各無菌包應每周按規(guī)定時間大清洗大消毒一次,，器械消毒液每周更換二次,。各類外用藥品，瓶簽標志要明顯,，字跡要清晰,。

七、嚴格執(zhí)行管理制度,，無關(guān)人員不得入內(nèi),。

一、妥善固定導管,，每班交接導管情況,。并指導告知病人及家屬注意事項。

二,、導管皮膚出口處每周換藥1～2次,，換藥時嚴格遵守無菌技術(shù)操作。一般采用碘伏棉球（簽）擦洗皮膚出口及導管,，然后用封閉式敷料覆蓋,。

三、預防導管脫出,，不使用時導管尾端須盤曲后用膠布妥善固定,，防止牽拉導管時脫管。

四,、每次使用導管后用抗凝劑封管,，未使用時每周至少沖洗導管2次，起抗凝作用,。

五,、使用導管時要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。輸完血液制品和營養(yǎng)液須即刻更換輸液器,。經(jīng)常檢查肝素帽是否擰緊,。若發(fā)現(xiàn)肝素帽松動，應立即去除,，嚴格消毒導管口后,，更換新的肝素帽,。

六、一旦發(fā)生導管滑脫,，立即按壓傷口,，報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察生命體征及?？瓢Y狀,，協(xié)助醫(yī)生采取相應的措施。

1,、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,，對易致過敏的藥物，必須按藥品說明書規(guī)定做好注射前的藥物過敏試驗,。

2,、嚴格執(zhí)行查對制度，對待患者熱情,、體貼,。

3、密切觀察注射后的情況,，若發(fā)生注射反應或意外,，應及時進行處置，并報告醫(yī)師,。

4,、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應戴口罩,、帽子,。器械要定期消毒和更換。

保證消毒液的有效濃度,。注射應做到每人一針一管,。

5、備齊搶救藥品及器械,，放于固定位置,，定期檢查，及時補充更換,。

6,、每天要做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生和消毒，定期采樣培養(yǎng),。

7,、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,，防止交叉感染,。

醫(yī)院處置室管理制度篇二

1,、在部門負責人的領(lǐng)導下，承擔本崗位的日常各項工作,。

2,、嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)，遵守學院和本部的有關(guān)規(guī)定和管理制度,。

3,、嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)程和相關(guān)規(guī)章制度，對病人進行治療,，嚴防差錯事故,。

4、認真完成換藥工作,；認真作好敷料,，外用藥的配置及物品清領(lǐng)；做好器械的準備,、清洗,、消毒；做好換藥室的清潔衛(wèi)生,、消毒隔離等工作,。

5、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品廢棄物管理制度,，認真做好換藥廢棄物的`處置工作,，并有記錄備案。

6,、積極參加繼續(xù)教育,，不斷提高技術(shù)水平。

7,、服從工作安排,，按時按要求完成工作任務(wù)。

醫(yī)院處置室管理制度篇三

醫(yī)院感染目前已經(jīng)成為全球性現(xiàn)代醫(yī)學界突出的問題,，它不僅增加患者的痛苦,，甚至引起患者死亡，還增加醫(yī)務(wù)人員的工作量,，增加患者的醫(yī)療費用和經(jīng)濟負擔,。而處置室是醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)，處置室工作質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生,。因此,，加強處置室的醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療和護理質(zhì)量刻不容緩,。處置室是存放和中轉(zhuǎn)病區(qū)污染物品的主要場所,，處置室的消毒隔離是醫(yī)院感染管理中的基本組成部分,，也是醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)。處置室工作質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生,。

外科處置室安排在治療室和換藥室之間,，相對劃分污染區(qū)、中污染區(qū),，靠治療室的一側(cè)放置各類污物筒,，將使用過的一次性針筒、剪斷的輸液管,、廢血袋,、換藥的污紗布、棉球等分別放入各個筒內(nèi),，并在治療室與處置室的'公墻上離地面80cm處開了一個40cm×30cm的長方形窗口,，用鋁合金移門封住，護士在治療臺上配制藥液時廢棄的紙盒,、棉球等通過該窗口落入處置室內(nèi)污物筒內(nèi),。處置室的另一側(cè)分別放置換藥用物、口腔護理用物,、霧化吸入導管等初步消毒的浸泡桶,。這樣，既保持了治療室,、換藥室的整潔,，又符合醫(yī)用垃圾分類原則。

2.1處置室各類物品必須進行初步消毒,，不允許存在只清洗不消毒或消毒不嚴格不徹底的現(xiàn)象,。

2.2通常情況下，消毒劑選用高效,、快速廣譜,、防銹的消毒劑。消毒液的配制,、更換,、使用應定班或?qū)Ｈ素撠煛?/p>

2.3使用過的器械、物品如鑷子,、剪刀,、換藥盤等用含氯消毒劑初消毒浸泡，所有軸節(jié)均應打開,，消毒液應浸沒被消毒物品,，浸泡時間為15～30min，再用流動水清洗干凈后分類清點、包扎,、送供應室高壓滅菌,。

2.4處置室儲物容器要定期清潔,、消毒，可用去污粉刷洗干凈,，再用含氯消毒液擦拭消毒,。

2.5敷料的處理，一般不具有傳染性的傷口換藥的污敷料集中運送指定地點銷毀,，遇到破傷風,、氣性壞疽患者的敷料應單獨立即焚燒。

3.1處置室地面的細菌經(jīng)檢驗多為g＋球菌,、g－桿菌等,，與病房感染菌種一致，極易蔓延擴散,，導致交叉感染,。因此，處置室要定期清掃,，保持整潔,，地面用含氯消毒劑浸濕的拖把拖地，室內(nèi)陳設(shè)物品定期用含氯消毒液揩擦,，拖把與抹布應專用,，定點晾曬。

3.2處置室空氣消毒采用電子滅菌燈消毒法,，每天上,、下午各1次，每次30分鐘,，陰雨天適當延長消毒時間,，定期做空氣培養(yǎng)。

4.1一切接觸患者血液,、體液的操作用物包括注射器,、輸血輸液針頭、換藥敷料等,，其運送的過程,，均是可能造成醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)，所以必須采取嚴格的隔離防護措施,，針頭裝入耐刺容器消毒毀形處理,，換藥敷料裝入垃圾袋，做好標記，送焚化爐焚毀,。特別要注意避免血液和體液在運送途中的濺落,，若不慎濺落，可用0.5%～1%含氯消毒液擦凈,，以保護環(huán)境,。

4.2醫(yī)院感染既可發(fā)生于患者，也可發(fā)生于醫(yī)務(wù)人員,。醫(yī)務(wù)人員要注意保護自身安全,，在處置室工作時要防止針頭、利器刺傷皮膚,，萬一不慎弄破,，立即擠壓傷口使其出血，用含碘消毒液涂擦,，以減少感染機會,。要勤洗手，必要時戴手套工作,。

4.3工勤人員必須經(jīng)過消毒隔離知識培訓,，懂得血液及體液預防隔離方法，并在護士長,、病區(qū)監(jiān)控護士指導下進行工作,。

由于醫(yī)院感染中很大一部分屬于可預防性感染，主要依靠醫(yī)務(wù)人員加強衛(wèi)生意識,、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度來防范,，所以，必須加強外科處置室的感染管理工作,，控制傳播途徑,，降低切口感染率，這對改善醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,、減少醫(yī)院感染,、確保醫(yī)療安全有著不可低估的作用。

外科換藥室是對手術(shù)切口和外傷創(chuàng)面進行換藥處置場所,。因此,，預防控制手術(shù)后切口及外傷創(chuàng)面醫(yī)院感染，換藥室是不可忽視的重要場所之一,。為使患者不受醫(yī)院感染的威脅,，降低手術(shù)切口和外傷創(chuàng)面醫(yī)院感染率。筆者加強了對換藥工作全過程的管理,。并及時將其換藥室的管理情況認真進行統(tǒng)計,、分析,、反饋，使醫(yī)護人員及時了解情況,，對發(fā)現(xiàn)的問題認真查找原因,，針對薄弱環(huán)節(jié)，改進管理措施,，并且注重抓落實,。

醫(yī)院處置室管理制度篇四

（一）重大感染突發(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成嚴重威脅,，具有高度侵襲性,、傳染性、轉(zhuǎn)移性,、致病性和破壞性的感染安全事故,。

（二）一般感染突發(fā)事故是指對人,、動物構(gòu)成一定威脅,，具有轉(zhuǎn)移性和破壞性的感染事故。

當發(fā)生重大感染突發(fā)事故,，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛(wèi)生行政主管部門或更多相關(guān)部門配合與援助時,，啟動本預案。

（一）按照預防為主,，常備不懈的工作原則,，成立中心感染事故應急小組，負責該預案的啟動和實施,，負責組織中心感染安全事故的應急處置工作,。小組成員組成如下：

組長：xx

副組長：xxx

成員：xxx。

(二）應急小組各成員具體職責分工如下：

xxx負責預案啟動,、緊急決策,、總協(xié)調(diào)指揮，同時為事件責任報告人,，負責事件的上報,。xxx負責小組內(nèi)部及與其他部門間的協(xié)調(diào)溝通。xxx負責應急處置工作,，包括及時向組長通報情況,。陳麗杰負責后期處置工作，同時由xxx負責協(xié)調(diào),，包括及時向組長通報情況,。

積極的預防和嚴格的管理是減少感染事故的`發(fā)生及減少事故損失的根本途徑。

（一）積極的預防

積極做好檢驗及相關(guān)工作人員的生物安全培訓,，要求人員工作前閱讀安全手冊,，人員應書面確認已接受培訓,，閱讀并理解安全手冊，保證全體人員接受過急救和緊急醫(yī)學處理措施培訓,，工作人員根據(jù)可能接觸的生物進行接種免疫,。對應急裝備檢查是否正常，對感染危險物質(zhì)漏出的控制程度的檢查,，對實驗設(shè)備定期去污染和維護,，對廢棄物進行滅菌的處理處置。

（二）嚴格的管理

強調(diào)安全行為,，良好的內(nèi)務(wù)行為,，嚴格遵守感染管理制度，嚴格按照生物安全的標準規(guī)程操作,。

發(fā)生特大感染事故,，應急小組組長在接到通知或報告后立即啟動應急預案。

特大感染事故發(fā)生后,，現(xiàn)場的工作人員立即將有關(guān)情況通知應急小組組長,。應急小組組長接到報告后啟動應急預案。通知應急小組成員第一時間趕往現(xiàn)場,。同時向市衛(wèi)生局做首次報告,。

（一）小組成員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行事故的調(diào)查和評估,。按實際情況及自己工作職責進行應急處置,，對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外），為迅速減少污染濃度,，在保證規(guī)定負壓值條件下,，增加換氣次數(shù)。現(xiàn)場人員要對污染空間進行消毒,。在消毒后,，所有現(xiàn)場人員立即有序撤離相關(guān)污染區(qū)域，進行體表消毒和淋浴,，封閉實驗室,。任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取適當?shù)念A防治療措施,。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降,，至少1小時內(nèi)不能有人進入房間。如果實驗室沒有中央空調(diào)排風系統(tǒng),，需要推遲24小時后進入,。同時應當張貼“禁止進入”的標志。封閉24小時后,，按規(guī)定進入行善后處理,。

（二）在事故發(fā)生后24小時內(nèi),，事件當事人和檢驗科寫出事故經(jīng)過和危險評價報告呈組長，并記錄歸檔,；任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察,，并采取適當?shù)姆乐未胧瑧毙〗M立即與人員家長,、家屬進行聯(lián)系,，通報情況，做好思想工作,，穩(wěn)定其情緒,。

（三）小組組長在此過程中對市衛(wèi)生局做進程報告，包括事件的發(fā)展與變化,，處置進程,、事件原因或可能因素，已經(jīng)或準備采取的整改措施,。同時對首次報告的情況進行補充和修正,。

（一）善后處置

對事故的場所、廢棄物,、設(shè)施進行徹底消毒,，對感染樣品迅速銷毀,；組織專家查清原由,；對周圍一定距離范圍內(nèi)的植物、動物,、土壤和水環(huán)境進行監(jiān)控,，直至解除封鎖。對于人畜共患的生物樣品,，應對事故涉及的當事人群進行強制隔離觀察,。對于實驗作類似處理。

（二）調(diào)查總結(jié)

事故發(fā)生后要對事故原因進行詳細調(diào)查,，做出書面總結(jié),，認真吸取教訓，做好防范工作,。

事故處理結(jié)束后10個工作日內(nèi),，應急小組組長向市衛(wèi)生局做結(jié)案報告。包括事件的基本情況,、事件產(chǎn)生的原因,、應急處置過程中各階段的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整改情況,，并提出今后對類似事件的防范和處置建議,。

醫(yī)院處置室管理制度篇五

一,、凡各種注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的`過敏試驗,。

二,、嚴格執(zhí)行查對制度，對患者熱情,、體貼,。

三、密切觀察注射后的情況,，發(fā)生注射反應或意外,，應及時進行處理，并報告醫(yī)師,。

四,、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應戴口罩,、帽子,。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度,。注射應做到每人一針一管,。

五、準備搶救藥品器械,，放于固定位置,，定期檢查，及時補充更換,。

六,、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng),。

七,、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染,。

八,、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌,，并注明滅菌日期,，超過一周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒,。

九,、器械浸泡液每周更換2次。

十,、換藥時,，先處理清潔傷口,，后處理感染傷口。

十一,、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理,。

醫(yī)院處置室管理制度篇六

1、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,，嚴禁非治療室工作人員入內(nèi),。

2、換藥敷料,、器械應一人一份,，先處理清潔傷口，后處理感染傷口,。

3,、換藥敷料、器皿必須保持無菌,，高壓滅菌,，標明滅菌日期按規(guī)定時間滅菌。

4,、夾持換藥器材的持物器械,，應按規(guī)范消毒，定期更換,。

5,、清瘡必須使用無菌消毒液，止血縫合應按無菌操作規(guī)程進行,。

6,、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,。

醫(yī)院處置室管理制度篇七

一,、進入本室醫(yī)務(wù)人員要衣帽整潔，非處置的醫(yī)護人員禁止入內(nèi),。

二,、護士在操作前必須戴口罩、洗手,，必要時用消毒液浸泡雙手,。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和按配伍禁忌使用藥物。

三,、治療室內(nèi)的.無菌器械,、容器、敷料包等應定時更換,，并按規(guī)定時間滅菌,。

四,、嚴格區(qū)分有菌區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū),，并有明顯標志記,，物品用后定位放置，使用后及時更換補充,。

五,、藥柜應指定專人管理，負責藥品的領(lǐng)取,、供應和保管工作,。根據(jù)藥品的種類、性質(zhì),，內(nèi),、外用藥分別放置，并按字母順序定位放置,，標記明顯,，每日檢查，增補,，保證隨時應用,。

六、定期檢查藥品數(shù)量與質(zhì)量,，防止積壓和變質(zhì),，如沉淀、過期,，嚴禁使用,，標簽不潔涂改，應嚴禁使用,。

七,、貴重藥品、毒麻藥品要加鎖保存,。毒麻藥應建立登記卡,，保持一定基數(shù)，每日交接班并記錄,。

八,、嚴格執(zhí)行藥品交接班制度，急救藥品經(jīng)常檢查,、補充,。

九、需要冷藏的藥品，要放在冰箱內(nèi),，以免影響療效,。

十、做好每月底藥品的清點工作,，加強病房和藥房的聯(lián)系,。

十一、室內(nèi)清潔柜,、無菌柜,、有菌柜、治療車等每周徹底用消毒液清拭一次,。無菌持物鉗和鑷子每周滅菌二次,，浸泡液每日更換一次，棉簽應在滅菌有效期內(nèi),。鑷子罐,、鑷子、持物鉗也可高壓滅菌后,，放入無菌干燥容器內(nèi),，每日更換二次。

十二,、特殊感染處置物品與一般處置所用物品應區(qū)別放置,，分別處理，防止交叉感染,，并每月進行空氣培養(yǎng),。

十三、室內(nèi)通風換氣,，每日用紫外線進行消毒二次,，每次30分鐘，每周用乳酸,、戊二醛或過氧乙酸消毒一次,。

十四、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔整齊,，交接班應徹底打掃衛(wèi)生,，室內(nèi)衛(wèi)生用具專用。廢棄物不能倒入生活垃圾內(nèi),。

醫(yī)院處置室管理制度篇八

1、保持室內(nèi)清潔,、安靜,，做完處置要隨時清理干凈。每天中午12—12：30用紫外線燈消毒一次,，除工作人員及需治療的.患者外（靜脈輸液可有一人陪護）,，其他人員不許在室內(nèi)逗留,。

2、各種藥品要分類放置,，標簽明顯,，字跡清楚。

3,、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,，進入治療室需穿工作服，處置時需帶工作帽及口罩,。

4,、所有換藥物品須保持無菌，換藥時先處理清潔傷口,，后處理感染傷口,。

5、外用消毒藥水,，每三天更換一次（周一,、周四）。

6,、無菌物品沙布塊,、消毒缸、棉球,、棉棒,、縫合包等每周消毒一次（周三），須注明滅菌日期,，超過一周需重新滅菌,。

7、器械浸泡液每周更換二次（周一,、周四）,。

8、注射時作到每人一針一管,，密切觀察注射后的情況,，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置,。

9,、準備搶救的藥品、器械,，應放于固定位置,，并定期檢查，及時補充更換。

10,、嚴格執(zhí)行隔離,、消毒制度，防止交叉感染,。

醫(yī)院處置室管理制度篇九

1,、保持室內(nèi)清潔,完成工作后及時整理。

2,、器械物品放在固定位置,標簽清楚,用后及時清理,、補齊。

3,、各種藥品分類放置,帶盒存放,標簽清楚,。高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑,、細胞毒性等高危藥品應單獨存放,并有醒目標識,。

4、毒,、麻,、限、劇及貴重藥應加鎖保管,嚴格交接班,。

5,、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室和處置室必須穿工作服、戴工作帽及口罩,。

6,、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,各種治療器具做到一人一用一消毒。

7,、無菌物品應注明滅菌日期,并在有效期內(nèi)使用,。無菌物品開封后注明開封時間,超過24小時不得使用。

8,、已用過的器械,、一次性用品、敷料按要求進行存放和處理,。

9,、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分開放置,并按要求管理。

10,、每日使用紫外線消毒,并有登記簽字,。