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中醫(yī)治療應(yīng)急預(yù)案 中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)急預(yù)案篇一

目錄.（1）

一,、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案…….（2）

三,、

一,、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

1、一旦發(fā)生過敏性休克,，立即停止使用引起過敏的藥物,，就地?fù)尵龋瑘?bào)告醫(yī)生,。

2,、立即平臥,，遵醫(yī)囑皮下注射%鹽酸腎上腺素1毫克,，小兒酌減。如癥狀不緩解,，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射,，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖,。

3.給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，予氣管插管,，必要時(shí)行氣管切開,。

4.如患者發(fā)生心跳呼吸驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,。 5.迅速建立靜脈通道,，遵醫(yī)囑用藥。

6.密切觀察病情變化,，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng),。 7、記錄搶救過程,。

二,、患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)患者管路滑脫后,，立即采取相應(yīng)措施,，必要時(shí)通知醫(yī)生。 2,、密切觀察患者病情變化,。

3、根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要,，給予再次置管,。

4、如患者自行拔除管路,，給予患者適宜的約束措施,，防止患者再次拔管。 5,、完善記錄,，做好交接班。6,、按規(guī)定上報(bào)護(hù)理部,。三,、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救,，同時(shí)通知值班醫(yī)生,、科主任及護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),。

2,、通知家屬，或通知總值班,，由總值班通知家屬,。 3、向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果,。

4,、如患者搶救無(wú)效死亡，應(yīng)等家屬到院后,，再將尸體接走,。 5、做好病情記錄及搶救記錄,。

6,、再搶救過程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù),。 四,、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者不慎墜床/摔倒,，立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),，同時(shí)馬上通知醫(yī)生。 2,、對(duì)患者的情況做初步判斷,，如測(cè)量血壓、心率,、呼吸判斷患者 3,、醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理,。

4,、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上,。 5,、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療,。

6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班）,。 7,、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

8,、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程 ,。五、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及科主任,、護(hù)士長(zhǎng)。 2,、通知醫(yī)務(wù)科護(hù)理部,，夜間通知院內(nèi)總值班。3,、查找患者聯(lián)系電話,。

4、盡可能查找患者去向,，必要時(shí)通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者,。 5、患者返回后立即通知院總值班,，由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,。

6、若確屬外出不歸,，需兩人共同清理患者用物,，貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存,。

7,、認(rèn)真記錄患者外出過程。 六,、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體,，重新更換其它液體和輸液器,。

2、同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥,。

3,、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

4,、建立護(hù)理記錄,，記錄患者的生命體征,、一般情況和搶救過程。 5,、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，消毒物品供應(yīng)中心,、護(hù)理部和藥劑科,。

6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,，同時(shí)取相同批號(hào)的液體,、輸液器和注射器分別送檢。

7,、患者家屬有異議時(shí),，立即按有關(guān)程序?qū)斠汗芗耙后w進(jìn)行封存。 七,、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血,，換輸生理鹽水,，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。

2,、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng),，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn),。 3,、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,，并給予氧氣吸入,。

4、若是一般過敏反應(yīng),，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄,，安慰患者，減少患者的焦慮,。

5,、按要求填寫反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科,。

6,、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。 7,、加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救記錄,。八,、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí),，立即停止空氣輸入體內(nèi),，更換輸液器或排控輸液器內(nèi)殘余空氣。

2,、通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng),。 3、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位,。

4,、密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療,。 5,、病情危重時(shí)，配合醫(yī)生積極搶救,。6,、認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過。九,、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?2,、及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理,。

3、將患者安置為端坐位,，雙下肢下垂,，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān),。 4,、加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出,，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20％～30％的酒精,，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀,。

5,、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。

6,、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,，每隔5～10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量,。

7,、認(rèn)真記錄患者搶救過程。

8,、患者病情平穩(wěn)后,，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班,。 十,、患者發(fā)生誤吸時(shí)地應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，立即使患者采取俯臥位,，頭低腳高,，扣拍背部，盡可能使吸入排出,，并同時(shí)通知醫(yī)生,。

2.及時(shí)清理口腔痰液、嘔吐等,。

3.監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度,，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率,、深度異常,，再采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸時(shí)，急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引,。

4.做好記錄,，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品,。 5.通知家屬,，向家屬交代病情。6.做好護(hù)理記錄,。

十一,、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然躁動(dòng)，立即說服并制動(dòng)約束患者,，防止發(fā)生意外,，并通知醫(yī)生。

2.監(jiān)測(cè)生命體征,，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,，約束制動(dòng)。 3.通知家屬，向家屬交待病情,。

4.做好記錄,，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路,，備好搶救儀器和物品。 十二,、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案 1.接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備，包括： 2.告訴患者停水時(shí)間,。3.給患者備好使用水和飲用水。

4.病房熱水爐燒好熱水備用,，同時(shí)盡可能多備使用水,。

5.突然停水時(shí)，白天與水電班聯(lián)系,，夜間與院總值班聯(lián)系,，匯報(bào)停水情況，查詢?cè)?，及時(shí)維修,。 6.加強(qiáng)巡視患者，隨時(shí)解決患者飲水及用水需求,。十三,、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

1.接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備,。備好應(yīng)急燈,、手電等，如又搶救患者使用電動(dòng)力及其時(shí),，需找替代的方法,。

2.突然停電后，立即尋找搶救患者及其運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,，維持搶救工作,，并開啟應(yīng)急燈照明等。

3.使用呼吸機(jī)的患者,，平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器,，以備突然停電，立即將呼吸機(jī)脫開,，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸,。

4.通過電話與電工班聯(lián)系，查詢停電原因,。

5,、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火,、防盜,。 十四、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),，夜間電話通知院總值班。

2.根據(jù)火勢(shì),，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救,。

3.發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警,，并告知,，準(zhǔn)確方位。 4.關(guān)好鄰近房間的門窗,，以減滿火勢(shì)擴(kuò)散速度,。

5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒,，保證患者生命安全,。 6.盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料,。

7.組織患者撤離時(shí),，不要乘坐電梯，可走安全通道,。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。

十五,、關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng),。 2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告,。

3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費(fèi)每張?jiān)?/p>

4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄,、疑難病歷討論記錄,、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見,、病程記錄等,。

5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管,，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處,。

6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊,。十六,、病人在運(yùn)送過程中意外防范預(yù)案

1、醫(yī)院內(nèi)各道路平整,，運(yùn)輸過程中保持平穩(wěn)，以防顛簸加重病情,。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知后勤,。

2,、運(yùn)輸工具由專人負(fù)責(zé),、定期維修,。運(yùn)送前檢查是否完好無(wú)缺,。擔(dān)架車要用護(hù)欄,，輪椅系上安全帶。

3,、根據(jù)病情,，準(zhǔn)備相應(yīng)的搶救物品,。如氣管插管,、簡(jiǎn)易呼吸器、便捷式小氧氣筒,、搶救藥物等,。

4、加強(qiáng)護(hù)送者的責(zé)任心,，護(hù)送到位,。運(yùn)送危重病人，一定要由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士護(hù)送,；如為輕病人,，可由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)工送，但一定要交代護(hù)送途中注意事項(xiàng),。

5,、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育,，不斷提高業(yè)務(wù)水平。有計(jì)劃的培訓(xùn)急救技術(shù),，定期進(jìn)行理論和操作考核,。加強(qiáng)法制觀念，依法行醫(yī),，依法施護(hù),。

6、對(duì)急診病人,，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素,，防患于未然。

7,、保證氧氣的有效供給,，靜脈通路的通暢和適合的滴速以及做好各種管道的護(hù)理。 8,、煩躁不安的病人應(yīng)有專人看護(hù),，必要時(shí)使用約束帶，防止墜落傷,?；杳圆∪艘^偏向一側(cè)，防止嘔吐引起的窒息,。

9,、掌握正確的搬運(yùn)方法和推車技巧，上,、下坡時(shí)要把握好速度,，護(hù)士站于病人頭側(cè)，便于觀察病情,，下坡時(shí)病人頭部在高處一端,。

10、一旦發(fā)生墜落,、身體擦傷等意外事故,，應(yīng)立即給予緊急處理，盡量把意外傷亡降低到最低,。有家屬的盡量能夠取得家屬的諒解,，無(wú)家屬的立即通知家屬，同時(shí)匯報(bào)上級(jí)部門,。

十七,、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)療投訴發(fā)生后,，科室應(yīng)立即向主管部門報(bào)告,，隱匿不報(bào)者,，將承擔(dān)可能引起的一切后果。

2,、由醫(yī)療問題所致的糾紛,，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施,，控制事態(tài),，爭(zhēng)取科內(nèi)解決，防止矛盾激化,，并接待糾紛患者及家屬,，認(rèn)真聽取患者的意見，針對(duì)患者的意見解釋有關(guān)問題,，如果患者能夠接受,，投訴處理到此終止。

3,、主管部門接到科室報(bào)告或家屬投訴后,，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法,，如果患者能夠接受,，投訴處理到此終止。如果患者不能接受,，請(qǐng)患者就問題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面的材料；然后,，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情,，提出解決問題的方案，并向分管副院長(zhǎng)匯報(bào),，與患者協(xié)商處理意見,，如患者接受，處理到此終止,。

4,、對(duì)主管部門已接待，但仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛,，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定,。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案,、有關(guān)資料及科室意見

5,、當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)。 6,、患者及家屬向法院起訴后,，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭,，必要時(shí)職能部門陪同。

7,、醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見,，并提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)議決定。

十八,、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的預(yù)案 1,、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。2,、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品,。3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,。

4,、通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知總值班,，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬,。

5、某些重大搶救或重大人物搶救,，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院總值班,。 十九、癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者平臥,，解開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè),，保持呼吸道通暢,，必要時(shí)做氣管切開。

2,、牙關(guān)緊閉者,，應(yīng)放置牙墊，防止舌咬傷,。 3,、建立靜脈通道，積極配合抗癲癇治療,。4,、氧氣吸入。

5,、高熱時(shí)給予物理降溫。

6、密切監(jiān)測(cè)生命體征,、神志,，尤其是呼吸頻率、節(jié)律的改變。 7,、床檔保護(hù),，防止墜床,，對(duì)抽搐肢體不能用暴力按壓,，以免骨折,、脫臼。二十,、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案

1,、立即打開備用氧氣袋，試好氧流量并連接吸氧管,，繼續(xù)為患者吸氧，向家屬做好解釋及安慰工作,。 2、必要時(shí)備用氧氣筒裝置推至床旁,，給予吸氧,。3、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧狀況有無(wú)改善,。4,、通知設(shè)備科進(jìn)行維修。

二十一,、吸痰過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案

1,、先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰,，并向 家屬做好解釋及安慰工作,。

2、如注射器抽吸效果不佳,，連接備用吸痰器進(jìn)行吸引,。

3、密切觀察患者呼吸道分泌物情況,，必要時(shí)再次吸引,。 4、通知設(shè)備科進(jìn)行維修,。

二十二,、患者發(fā)生高滲藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、立即停止藥液的注入，保留針頭接注射器,，回抽漏于皮下的藥液,，然后拔除針頭。

2,、報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng),。

3、24小時(shí)內(nèi)局部冰敷,，加強(qiáng)觀察,，防止凍傷。 4,、抬高肢體,，避免局部受壓。

5,、局部腫脹嚴(yán)重者遵醫(yī)囑給予50%硫酸鎂濕敷或局部用藥,。 6、密切觀察局部變化,，做好交接班和記錄,。二十三、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案

1,、立即停止用藥,，靜脈用藥者保留靜脈通路，更換輸液器及其它液體,。 2,、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理，情況嚴(yán)重者應(yīng)地?fù)尵取?/p>

3,、記錄患者生命體征,、病情變化和處理過程。 4,、及時(shí)報(bào)告科主任,、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部,。5,、保留輸液器和藥物，必要時(shí)送檢,。

6,、患者家屬如異議，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M(jìn)行封存,。 二十四,、護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案

1,、護(hù)理人員在操作時(shí)不慎被污染的銳器劃傷刺破，應(yīng)立即擠出傷口血液,，流動(dòng)水沖洗,，然后用碘伏和酒精消毒，必要時(shí)外科處理,，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,。

2、被乙肝,、丙肝陽(yáng)性患者血液,、體液污染的銳器刺傷后,，在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝,、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比,，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,，按1個(gè)月、3個(gè)月,、6個(gè)月接種乙肝疫苗,。

3、補(bǔ)hiv陽(yáng)性患者血液,、體液污染的銳器刺傷后,，在24小時(shí)內(nèi)抽血查hiv抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比,，按1個(gè)月,、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查,，遵醫(yī)囑預(yù)防用藥,。

4、報(bào)告醫(yī)院感染管理科進(jìn)行登記,、上報(bào),、隨訪等。

中醫(yī)治療應(yīng)急預(yù)案 中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)急預(yù)案篇二

中醫(yī)院地震應(yīng)急預(yù)案

為了貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院《破壞性地震應(yīng)急預(yù)案》,，提高破壞性地震醫(yī)療應(yīng)急工作的水平,，保障地震災(zāi)害發(fā)生后醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效,、有序地進(jìn)行,，提高我院應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害,，結(jié)合我院實(shí)際,，特制定本預(yù)案,。

一、成立抗震防災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 職

責(zé)：

①組織實(shí)施本預(yù)案,，對(duì)醫(yī)院抗震救災(zāi)工作實(shí)行統(tǒng)一指揮,。

②負(fù)責(zé)政府地震指令的發(fā)布，制定地震震災(zāi)時(shí)醫(yī)院有關(guān)各種條例,、規(guī)定,、措施等，對(duì)醫(yī)院地震災(zāi)害損失,、人員傷亡的上報(bào),、對(duì)外聯(lián)絡(luò)。③統(tǒng)一部署醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)災(zāi)情的評(píng)估和實(shí)施搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,。

④草擬并及時(shí)向衛(wèi)生局和政府報(bào)送震情,，災(zāi)情及救災(zāi)工作報(bào)告。⑤統(tǒng)一安排,、調(diào)用,、分配資金、物資,、藥品,、設(shè)備、器材等,。⑥做好震時(shí)接待工作,。

二、成立應(yīng)急工作組,、成員及職責(zé) (1)政宣工作組： 組 長(zhǎng)： 副 組 長(zhǎng)： 人員構(gòu)成：

職

責(zé)：使用新聞媒體,、宣傳欄、院刊,、院報(bào)等多種形式宣傳黨中央的方針政策和省,、市政府的政策、法規(guī),、法紀(jì),。鼓舞在院患者及其家屬；院內(nèi)員工及其家屬抗震救災(zāi)搶險(xiǎn)的信心,，宣傳抗震防災(zāi)知識(shí),，平息地震謠傳，穩(wěn)定和維護(hù)醫(yī)院正常秩序等工作,。(2)搶險(xiǎn)救災(zāi)組： 組

長(zhǎng)： 副 組 長(zhǎng)： 人員構(gòu)成：

職

責(zé)：首先搶救被壓,、被埋、被困和處在危險(xiǎn)處的患者,、員工,、家屬等人員,，搶救醫(yī)院重點(diǎn)單位的藥品、物資,、設(shè)備,、珍貴書刊，搶修院內(nèi)道路進(jìn)出口,，運(yùn)送搶救危重傷員,、救災(zāi)物資、器材,、藥品,、食品等任務(wù)，必要時(shí)支援兄弟單位的搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,。(3)醫(yī)療救護(hù)組： 組

長(zhǎng)： 副 組 長(zhǎng)： 人員構(gòu)成：

職

責(zé)：搶救震時(shí)受傷的院內(nèi)人員,，震后院內(nèi)危重傷員外送、籌集藥品,、醫(yī)療器械,，死亡尸體的處理,，組成醫(yī)療隊(duì)隨時(shí)接受縣衛(wèi)生局或人民政府指派醫(yī)療救助任務(wù),。(4)通訊保障組： 組

長(zhǎng)： 副 組 長(zhǎng)： 人員構(gòu)成：

職

責(zé)：保證院抗震防災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室和各應(yīng)急合作組之間的通訊聯(lián)系,，保證領(lǐng)導(dǎo)小組與市,、縣抗震防災(zāi)部門的通訊暢通，并專設(shè)與市,、縣電話專線,，禁止任何人占用。(5)交通運(yùn)輸組： 組

長(zhǎng)： 人員構(gòu)成：

職

責(zé)：緊急調(diào)動(dòng)院內(nèi)所有車輛,，保證應(yīng)急用車,，完成領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)運(yùn)送搶險(xiǎn)救災(zāi)人員、藥品,、傷員的任務(wù),，在此期問禁止私人用車，所有車輛為抗震救災(zāi)專用,。(6)避震疏散組： 組

長(zhǎng)： 副 組 長(zhǎng)： 人員構(gòu)成：

職

責(zé)：負(fù)責(zé)全院職工,、患者及其家屬按院抗震總指揮部安排的疏散路線、地點(diǎn)進(jìn)行疏散,，并對(duì)老,、病、弱,、殘者給予重點(diǎn)保護(hù),，負(fù)責(zé)疏散場(chǎng)地安全,、儀器發(fā)放、衣物發(fā)放,、醫(yī)療救助等工作(7)防震減災(zāi)應(yīng)急小分隊(duì) 組

長(zhǎng)： 副 組 長(zhǎng)： 人員構(gòu)成：

職

責(zé)：24小時(shí)待命,，按防災(zāi)減災(zāi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指令進(jìn)行活動(dòng)，無(wú)條件服從衛(wèi)生行政部門或政府部門的調(diào)度,，主要負(fù)責(zé)傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救,、病員的轉(zhuǎn)送以及院內(nèi)救治等,。三,、臨震應(yīng)急工作任務(wù)

(一)、縣人民政府發(fā)布臨震預(yù)報(bào)后,，院抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組立即進(jìn)入各自崗位,，全院工作實(shí)行集中領(lǐng)導(dǎo),，實(shí)施院地震應(yīng)急預(yù)案，全院所有部門和人員無(wú)條件服從領(lǐng)導(dǎo)小組新的調(diào)動(dòng)或待命,。(二),、在臨震應(yīng)急期內(nèi)，抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)市人民政府發(fā)布應(yīng)急期時(shí)間一般為10天或以市人民政府發(fā)布的應(yīng)急期天數(shù)為準(zhǔn),，并根據(jù)預(yù)報(bào)地震震級(jí)的大小和我院工程設(shè)施情況,，決定職工、患者及家屬是否進(jìn)行避震疏散,。老弱病殘者是否轉(zhuǎn)移,，或聽從市人民政府指令，再定疏散,，轉(zhuǎn)移等項(xiàng)工作,。

(三)、院抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組在臨震期內(nèi),，有權(quán)在院內(nèi)緊急調(diào)用一切物資,、設(shè)備、車輛,、通訊,、人員和占用場(chǎng)地，任何部門或個(gè)人不得阻攔,。(四),、地震時(shí)全院職工、患者,、家屬等所有人員就近避震,，利用有利地形、地物保護(hù)自己，保護(hù)重要設(shè)施和個(gè)人安全,，以減少傷亡,。四、震后應(yīng)急工作任務(wù)(一),、震后應(yīng)急工作

1,、對(duì)院內(nèi)震損的建筑和生命線工程危險(xiǎn)部位進(jìn)行檢修、排險(xiǎn),。 2,、對(duì)重點(diǎn)科室(手術(shù)室、急診科)的設(shè)施進(jìn)行搶修,，迅速恢復(fù)醫(yī)療搶救,、護(hù)理、手術(shù)等,。

3,、通訊、供水,、供電,，各部門應(yīng)對(duì)其損壞部位搶修，保證院內(nèi)醫(yī)療救助,、生活用水,、用電、通訊暢通,。

4,、如有傷亡或壓埋人員立即組織排險(xiǎn)救人,，做好搶救,、護(hù)理、治療,、處理工作,。

5、對(duì)各避震場(chǎng)地人員及時(shí)供給救濟(jì)物品,、食品,、飲水，保障職工,、患者,、家屬的基本生活，并做好轉(zhuǎn)移和安置,。

6,、保衛(wèi)、消防部門應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視火情，如出現(xiàn)火情,，及時(shí)撲滅,，并搶救火區(qū)物資、人員,，保衛(wèi),、應(yīng)做好治安防范，對(duì)院內(nèi)重點(diǎn)部位進(jìn)行保護(hù),。

7,、對(duì)易燃易爆、溢毒,、易污染的次生災(zāi)害源,，如有險(xiǎn)情，立即采取果斷措施,，防止次生災(zāi)害蔓延,。

8、院抗震救災(zāi)總指揮部,，將此次地震的抗震搶險(xiǎn)工作進(jìn)行

總結(jié)

1,、組織維修隊(duì)伍迅速開展對(duì)重要建筑物和臨床搶救科室的搶險(xiǎn),、排險(xiǎn)或緊急維修，優(yōu)先恢復(fù)臨床搶救科室的功能即水,、電,。

2、評(píng)定為中等破壞的建筑和工程設(shè)施應(yīng)暫時(shí)停止使用,，并做出禁止使用的標(biāo)記,，防止次生災(zāi)害發(fā)生。對(duì)不能停止使用的重要工程設(shè)施,，經(jīng)抗震防災(zāi)主管部門和有關(guān)專家,、技術(shù)人員論證，采取應(yīng)急措施才能使用,。

3,、評(píng)定為嚴(yán)重破壞的建筑物和設(shè)施而且有可能擴(kuò)大災(zāi)情。造成次生災(zāi)害,，威脅人身安全及阻礙恢復(fù)水電,、醫(yī)療,、通迅、交通的關(guān)鍵項(xiàng)目,，要迅速組織力量搶險(xiǎn),、排險(xiǎn)或緊急維修，對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)日,，由抗震防災(zāi)主管部門和業(yè)務(wù)主管部門共同制定應(yīng)急搶修方案,。

4、遭受破壞嚴(yán)重的建筑物,，不得隨意拆除,，需折除的必須經(jīng)有關(guān)部門審批，臨時(shí)建筑經(jīng)院抗震救災(zāi)總指揮部審批拆除,。

6,、抗震應(yīng)急處理的各項(xiàng)具體工作，由有關(guān)部門和應(yīng)急工作組實(shí)施,。 7,、搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)和緊急修復(fù)工程或設(shè)施,，立項(xiàng)批準(zhǔn)手續(xù)從簡(jiǎn),，一般由主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，工程技術(shù)人員和施工負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)核定方案,，并組織實(shí)施,，避免不必要的公文，重大問題經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議決定,。五,、應(yīng)急人員配備及物資準(zhǔn)備(一)、應(yīng)急人員配備

1,、培養(yǎng)和建立一支業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng),、熟悉醫(yī)院情況的防震減災(zāi)應(yīng)急隊(duì)伍，認(rèn)真搞好搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,。

2,、震時(shí)、震后各科室要組織本部門做好地震應(yīng)急工作,，人員由各科室選配，醫(yī)院的搶險(xiǎn)救災(zāi)組設(shè)立的應(yīng)急分隊(duì)的任務(wù)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá),，任務(wù)要落實(shí)到科室或個(gè)人,。

(二)、醫(yī)療設(shè)備,、器材,、藥品等物資準(zhǔn)備

根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況配置必要的醫(yī)療設(shè)備器材。1、購(gòu)置防寒大衣,，防雨雨具,、照明器材等。2,、購(gòu)置鐵銑,、十字鎬鋼管或撬杠、架子車等,。3,、購(gòu)置醫(yī)療搶救所必須的醫(yī)療器材、藥品等,。（三）,、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援

1.現(xiàn)場(chǎng)救援

地震災(zāi)害的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的統(tǒng)一指揮下進(jìn)行。醫(yī)療救援隊(duì)伍進(jìn)入災(zāi)區(qū)后,，在救災(zāi)部門搶險(xiǎn)救援人員支持幫助下,，首先搜尋、集中傷員,，然后檢傷分類,，先重后輕，現(xiàn)場(chǎng)搶救,，及時(shí)轉(zhuǎn)送,。

2.檢傷分類

醫(yī)護(hù)人員按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán),、黃,、紅、黑4種顏色的腕帶,，對(duì)輕,、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)識(shí),，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施,。以保證危急傷員及有搶救價(jià)值的傷員優(yōu)先得到搶救，一般傷員得到及時(shí)治療,。

3.早期救治

采取先救命,、再治傷的救治原則，對(duì)呼吸道梗阻和窒息,、心臟驟停等危及生命的急癥傷員,，要清除傷員呼吸道異物，保持呼吸通暢,，進(jìn)行心肺復(fù)蘇,、盡早氣管插管及輔助呼吸,。其他傷員采取對(duì)癥治療的原則，給予止血,、補(bǔ)液,、清創(chuàng)、包扎,、保溫,、吸氧等治療。對(duì)于骨折,、關(guān)節(jié)損傷,、大面積軟組織損傷者，應(yīng)予以臨時(shí)固定,。對(duì)火災(zāi)造成的燒傷病人,，在脫離險(xiǎn)區(qū)除去著火衣服后，要立即對(duì)其采取防止休克和感染的措施,。

4.傷員的搬動(dòng)

對(duì)于地震傷員,，發(fā)現(xiàn)、懷疑有脊柱骨折時(shí),，搬動(dòng)應(yīng)十分小心,，防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)，以免加重傷情,。搬運(yùn)時(shí),，嚴(yán)禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動(dòng),，應(yīng)由3～4人托扶傷員的頭、背,、臀,、腿部，抬放至硬質(zhì)擔(dān)架（或平板）上,，然后固定運(yùn)送,。

5.傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)

對(duì)一般傷員和采取緊急搶救措施后的重傷員，要及時(shí)分散轉(zhuǎn)移到安全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)治療,。避震疏散組,，全面負(fù)責(zé)傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)，指定護(hù)送醫(yī)療隊(duì),，攜帶必要的搶救藥品,、器械等，對(duì)傷員進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要嚴(yán)密觀察傷員病情,，及時(shí)采取有效措施,，確保安全護(hù)送到目的地,。

6.匯總報(bào)告

政宣工作組要做好救治傷員的統(tǒng)計(jì)匯總工作,，及時(shí)上報(bào),。附件：防災(zāi)減災(zāi)應(yīng)急小分隊(duì)名單

中醫(yī)醫(yī)院 2011-11-22

中醫(yī)治療應(yīng)急預(yù)案 中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)急預(yù)案篇三

天等縣人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科

中醫(yī)康復(fù)科應(yīng)急預(yù)案

目錄……………………………………………………………………………….（1）

一、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案………………………….........（2）

二、患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案…………………………….（2）

三,、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案……………………………………...（2）

四,、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案………………………………………..（3）

五、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案………………………………...（3）

六,、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案……………………………………（4）

七,、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案……………………………………（4）

八、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案…………………………………（5）

九,、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案………………………………....（5）

十,、患者發(fā)生誤吸時(shí)地應(yīng)應(yīng)急預(yù)案……………………………………....（6）十

一、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案……………………………………....（6）十

二,、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案……………………………………....（6）十

三,、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案…………………………………….....（7）十

四、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案……………………………………………………...（7）十

五,、關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案……………………………………..（8）十

六、病人在運(yùn)送過程中意外防范預(yù)案…………………………………..（8）十

七,、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案…………………………………..（9）十

八,、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的預(yù)案………………………………..（10）十

九、癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案…………………………………......（11）二

十,、吸氧過程中中心吸氧裝臵出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案……......（11）

天等縣人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科

二十一,、吸痰過程中中心吸氧裝臵出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案……...（11）

二十二、患者發(fā)生高滲藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案………………......（12）

二十三,、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案…………………………………...（12）二十

四,、護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案………………….............（12）

一、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

1,、一旦發(fā)生過敏性休克,，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，?bào)告醫(yī)生,。

2、立即平臥,，遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1毫克,，小兒酌減。如癥狀不緩解,，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5mg,，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖,。

3.給予氧氣吸入,，呼吸抑制時(shí)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí),，予氣管插管,，必要時(shí)行氣管切開,。

4.如患者發(fā)生心跳呼吸驟停,，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 5.迅速建立靜脈通道,，遵醫(yī)囑用藥,。

6.密切觀察病情變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng),。

7、記錄搶救過程,。

二,、患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)患者管路滑脫后,，立即采取相應(yīng)措施,，必要時(shí)通知醫(yī)生,。

2,、密切觀察患者病情變化。

天等縣人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科

3,、根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要,，給予再次臵管,。

4、如患者自行拔除管路,，給予患者適宜的約束措施,，防止患者再次拔管,。

5、完善記錄,，做好交接班,。

6、按規(guī)定上報(bào)護(hù)理部,。

三,、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生,、科主任及護(hù)士長(zhǎng),，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),。

2,、通知家屬,，或通知總值班，由總值班通知家屬,。

3,、向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果,。

4,、如患者搶救無(wú)效死亡,，應(yīng)等家屬到院后，再將尸體接走,。

5,、做好病情記錄及搶救記錄,。

6,、再搶救過程中,，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù),。

四,、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者不慎墜床/摔倒,，立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),，同時(shí)馬上通知醫(yī)生。

2,、對(duì)患者的情況做初步判斷,，如測(cè)量血壓,、心率,、呼吸判斷患者

3、醫(yī)生到場(chǎng)后,，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,，為醫(yī)生提供信息,，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理,。

4、如病情允許,，將患者移至搶救室或患者床上。

5,、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療,。

6,、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班）。

7,、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,。

8,、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程 ,。

天等縣人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科

五、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng),。

2,、通知醫(yī)務(wù)科護(hù)理部，夜間通知院內(nèi)總值班,。

3,、查找患者聯(lián)系電話。

4,、盡可能查找患者去向,，必要時(shí)通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者,。

5,、患者返回后立即通知院總值班,，由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

6,、若確屬外出不歸,，需兩人共同清理患者用物,，貴重物品,、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。

7,、認(rèn)真記錄患者外出過程,。

六,、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),，應(yīng)立即撤除所輸液體,，重新更換其它液體和輸液器,。

2、同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥,。

3,、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

4、建立護(hù)理記錄,，記錄患者的生命體征,、一般情況和搶救過程。

5,、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,，消毒物品供應(yīng)中心,、護(hù)理部和藥劑科。

6,、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,，同時(shí)取相同批號(hào)的液體,、輸液器和注射器分別送檢。

7、患者家屬有異議時(shí),，立即按有關(guān)程序?qū)斠汗芗耙后w進(jìn)行封存,。

七、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

天等縣人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科

1,、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),，應(yīng)立即停止輸血,，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物,。

2,、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng),，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn),。

3,、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,，并給予氧氣吸入,。

4、若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄,，安慰患者,，減少患者的焦慮。

5,、按要求填寫反應(yīng)報(bào)告卡,，上報(bào)輸血科。

6,、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。

7,、加強(qiáng)巡視及病情觀察,，做好搶救記錄,。

八,、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)，立即停止空氣輸入體內(nèi),，更換輸液器或排控輸液器內(nèi)殘余空氣。

2,、通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng),。

3,、將患者臵左側(cè)臥位和頭低腳高位,。

4、密切觀察患者病情變化,，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療,。

5、病情危重時(shí),，配合醫(yī)生積極搶救,。

6、認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過,。

九,、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí),，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?/p>

2,、及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。

3,、將患者安臵為端坐位,，雙下肢下垂,，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān),。

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4,、加壓給氧,，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出,，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20％～30％的酒精，改善肺部氣體交換,，緩解缺氧癥狀,。

5,、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物,。

6,、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,，每隔5～10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量,。

7、認(rèn)真記錄患者搶救過程,。

8,、患者病情平穩(wěn)后,，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班,。

十,、患者發(fā)生誤吸時(shí)地應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí),，立即使患者采取俯臥位,，頭低腳高，扣拍背部,，盡可能使吸入排出,，并同時(shí)通知醫(yī)生,。

2.及時(shí)清理口腔痰液、嘔吐等。

3.監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度,，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺,、意識(shí)障礙及呼吸頻率,、深度異常，再采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸時(shí),，急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引,。

4.做好記錄,，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路,，備好搶救儀器和物品。 5.通知家屬,，向家屬交代病情。6.做好護(hù)理記錄,。

十一,、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然躁動(dòng),，立即說服并制動(dòng)約束患者,，防止發(fā)生意外,，并通知醫(yī)生。

2.監(jiān)測(cè)生命體征,，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,，約束制動(dòng),。 3.通知家屬,，向家屬交待病情。

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4.做好記錄,，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路,，備好搶救儀器和物品。 十

二,、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案 1.接到停水通知后,，做好停水準(zhǔn)備,，包括： 2.告訴患者停水時(shí)間。3.給患者備好使用水和飲用水,。

4.病房熱水爐燒好熱水備用,，同時(shí)盡可能多備使用水,。

5.突然停水時(shí),，白天與水電班聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系,，匯報(bào)停水情況,，查詢?cè)?，及時(shí)維修。

6.加強(qiáng)巡視患者,，隨時(shí)解決患者飲水及用水需求,。 十

三,、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

1.接到停電通知后,，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈,、手電等,，如又搶救患者使用電動(dòng)力及其時(shí)，需找替代的方法,。

2.突然停電后，立即尋找搶救患者及其運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等,。

3.使用呼吸機(jī)的患者,，平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器,，以備突然停電,，立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸,。

4.通過電話與電工班聯(lián)系,，查詢停電原因。

5,、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者,，同時(shí)注意防火,、防盜,。 十

四,、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),，夜間電話通知院總值班,。

2.根據(jù)火勢(shì),，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救,。

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3.發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,，馬上撥打“119”報(bào)警,，并告知,，準(zhǔn)確方位。 4.關(guān)好鄰近房間的門窗,，以減滿火勢(shì)擴(kuò)散速度,。

5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒,，保證患者生命安全,。 6.盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料,。

7.組織患者撤離時(shí),，不要乘坐電梯，可走安全通道,。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。

十五,、關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng),。 2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告,。

3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件,。并收取工本費(fèi)每張0.5元。

4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄,、疑難病歷討論記錄,、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見,、病程記錄等,。

5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管,，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處,。

6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊,。十

六,、病人在運(yùn)送過程中意外防范預(yù)案

1、醫(yī)院內(nèi)各道路平整,，運(yùn)輸過程中保持平穩(wěn),，以防顛簸加重病情。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知后勤,。

2、運(yùn)輸工具由專人負(fù)責(zé),、定期維修,。運(yùn)送前檢查是否完好無(wú)缺。擔(dān)架車要用護(hù)欄,，輪椅系上安全帶,。

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3、根據(jù)病情,，準(zhǔn)備相應(yīng)的搶救物品,。如氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器,、便捷式小氧氣筒,、搶救藥物等。

4,、加強(qiáng)護(hù)送者的責(zé)任心,，護(hù)送到位。運(yùn)送危重病人,，一定要由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士護(hù)送,；如為輕病人，可由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)工送，但一定要交代護(hù)送途中注意事項(xiàng),。

5,、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平,。有計(jì)劃的培訓(xùn)急救技術(shù),，定期進(jìn)行理論和操作考核。加強(qiáng)法制觀念,，依法行醫(yī),，依法施護(hù)。

6,、對(duì)急診病人，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素,，防患于未然,。

7,、保證氧氣的有效供給,，靜脈通路的通暢和適合的滴速以及做好各種管道的護(hù)理,。

8、煩躁不安的病人應(yīng)有專人看護(hù),，必要時(shí)使用約束帶,，防止墜落傷?；杳圆∪艘^偏向一側(cè),，防止嘔吐引起的窒息。

9,、掌握正確的搬運(yùn)方法和推車技巧,，上,、下坡時(shí)要把握好速度,，護(hù)士站于病人頭側(cè),，便于觀察病情,，下坡時(shí)病人頭部在高處一端。

10,、一旦發(fā)生墜落,、身體擦傷等意外事故，應(yīng)立即給予緊急處理,，盡量把意外傷亡降低到最低,。有家屬的盡量能夠取得家屬的諒解,，無(wú)家屬的立即通知家屬,，同時(shí)匯報(bào)上級(jí)部門。

十七,、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案

1,、醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門報(bào)告,，隱匿不報(bào)者,，將承擔(dān)可能引起的一切后果,。

2、由醫(yī)療問題所致的糾紛,，科室應(yīng)先調(diào)查,，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài),，爭(zhēng)取科內(nèi)解決,，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬,，認(rèn)

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真聽取患者的意見,，針對(duì)患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受,，投訴處理到此終止,。

3、主管部門接到科室報(bào)告或家屬投訴后,，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況,，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受,，投訴處理到此終止,。如果患者不能接受，請(qǐng)患者就問題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面的材料,；然后,，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案,，并向分管副院長(zhǎng)匯報(bào),，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受,，處理到此終止,。

4、對(duì)主管部門已接待,，但仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛,，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要,、原始病案,、有關(guān)資料及科室意見

5、當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì),。

6,、患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭,，必要時(shí)職能部門陪同,。

7,、醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見，并提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)議決定,。

十八,、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的預(yù)案

1、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生,。

2,、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。

3,、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,。

4、通知患者家屬,，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知總值班,，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。

5,、某些重大搶救或重大人物搶救,，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。

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十

九,、癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者平臥，解開衣領(lǐng),，頭偏向一側(cè),，保持呼吸道通暢，必要時(shí)做氣管切開,。

2,、牙關(guān)緊閉者，應(yīng)放臵牙墊,，防止舌咬傷,。

3、建立靜脈通道,，積極配合抗癲癇治療,。

4、氧氣吸入,。

5,、高熱時(shí)給予物理降溫。

6,、密切監(jiān)測(cè)生命體征,、神志，尤其是呼吸頻率,、節(jié)律的改變,。

7、床檔保護(hù),，防止墜床,，對(duì)抽搐肢體不能用暴力按壓，以免骨折,、脫臼,。 二

十、吸氧過程中中心吸氧裝臵出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案

1,、立即打開備用氧氣袋,，試好氧流量并連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧,，向家屬做好解釋及安慰工作,。

2、必要時(shí)備用氧氣筒裝臵推至床旁,，給予吸氧,。

3、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧狀況有無(wú)改善,。

4,、通知設(shè)備科進(jìn)行維修。

二十一,、吸痰過程中中心吸氧裝臵出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案

1,、先分離吸痰管與中心吸引裝臵，然后用注射器連接吸痰管吸痰,，并向 家屬做好解釋及安慰工作,。

2、如注射器抽吸效果不佳,，連接備用吸痰器進(jìn)行吸引,。

3、密切觀察患者呼吸道分泌物情況,，必要時(shí)再次吸引,。

4、通知設(shè)備科進(jìn)行維修,。

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二十二,、患者發(fā)生高滲藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、立即停止藥液的注入,，保留針頭接注射器,，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。

2,、報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。

3,、24小時(shí)內(nèi)局部冰敷,，加強(qiáng)觀察，防止凍傷,。

4,、抬高肢體，避免局部受壓,。

5,、局部腫脹嚴(yán)重者遵醫(yī)囑給予50%硫酸鎂濕敷或局部用藥。

6,、密切觀察局部變化，做好交接班和記錄,。 二十

三、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案

1,、立即停止用藥,，靜脈用藥者保留靜脈通路,，更換輸液器及其它液體,。

2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理,，情況嚴(yán)重者應(yīng)地?fù)尵取?/p>

3,、記錄患者生命體征,、病情變化和處理過程,。

4、及時(shí)報(bào)告科主任,、護(hù)士長(zhǎng),、護(hù)理部。

5,、保留輸液器和藥物,，必要時(shí)送檢。

6、患者家屬如異議,，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M(jìn)行封存,。 二十

四、護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案

1,、護(hù)理人員在操作時(shí)不慎被污染的銳器劃傷刺破,，應(yīng)立即擠出傷口血液,，流動(dòng)水沖洗,，然后用碘伏和酒精消毒，必要時(shí)外科處理,，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,。

2、被乙肝,、丙肝陽(yáng)性患者血液,、體液污染的銳器刺傷后，在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝,、丙肝抗體,，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,，按1個(gè)月,、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗,。

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3,、補(bǔ)hiv陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,，在24小時(shí)內(nèi)抽血查hiv抗體,，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比，按1個(gè)月,、3個(gè)月,、6個(gè)月復(fù)查，遵醫(yī)囑預(yù)防用藥,。

4,、報(bào)告醫(yī)院感染管理科進(jìn)行登記、上報(bào),、隨訪等,。

中醫(yī)治療應(yīng)急預(yù)案 中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)急預(yù)案篇四

中醫(yī)醫(yī)院病人疏散應(yīng)急預(yù)案

一、正在手術(shù)中患者的疏散轉(zhuǎn)移

（一）通道暢通——醫(yī)院手術(shù)室要確保安全通道的全天候暢通,，辦公室備有一把錘子,，用于應(yīng)急情況下砸鎖之用。

（二）人員轉(zhuǎn)移——麻醉科主任和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)總指揮，負(fù)責(zé)全面工作,；班外時(shí)間由現(xiàn)場(chǎng)最高專業(yè)技術(shù)職稱人員擔(dān)任臨時(shí)總指揮,，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮工作，并立即上報(bào)保衛(wèi)科（電話：）總值班（電話6666）及消防隊(duì)（電話：119）,。將現(xiàn)有手術(shù)室,、麻醉科的醫(yī)護(hù)人員、手術(shù)組醫(yī)師,、進(jìn)修生,、實(shí)習(xí)醫(yī)師、工人的力量進(jìn)修整合,，進(jìn)行人員編組,，分別編成報(bào)警組、協(xié)調(diào)指揮組,、某間至某間手術(shù)室患者轉(zhuǎn)移組,、撲滅初起火情組和現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)組等若干小組，并指定各小組的負(fù)責(zé)人（每小組至少指定2人）,，原則上參加每一臺(tái)手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員為一個(gè)行動(dòng)小組,，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)移本臺(tái)手術(shù)患者，并負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)移途中的患者生命安全,。

（三）熟悉方案——編組后,，科室負(fù)責(zé)人要適時(shí)組織人員進(jìn)行培訓(xùn)與演練，在新進(jìn)人員和本科內(nèi)部人員調(diào)整時(shí)要及時(shí)進(jìn)行消防知識(shí)的培訓(xùn),。

（四）配齊器材——根據(jù)人員的編組,，配齊足夠數(shù)量的擔(dān)架，并將這些轉(zhuǎn)移器材按照分組的區(qū)域,，放置在本區(qū)走廊的合適位置上,，要達(dá)到一張手術(shù)床配一付擔(dān)架，配備足夠的簡(jiǎn)易呼吸器,，以供全麻患者使用,。

（五）轉(zhuǎn)移人員——如遇緊急情況，全體人員不要慌亂,，服從現(xiàn)場(chǎng)總指揮的指令,，分工協(xié)作，應(yīng)按第二款規(guī)定的編組分工,，迅速沿相對(duì)安全快捷的路線,，向2個(gè)安全通道轉(zhuǎn)移，到達(dá)安全地帶,。

二,、重癥監(jiān)護(hù)患者的疏散轉(zhuǎn)移

（一）綜合icu要保持安全通道（樓梯）的全天侯暢通,，為護(hù)理站配備一把錘子、保證通道門鎖從科室內(nèi)部能隨時(shí)打開,。

（二）綜合icu病房需一對(duì)一配齊擔(dān)架,、簡(jiǎn)易呼吸器及應(yīng)急照明燈，放置在本區(qū)內(nèi)的合適位置上,。

（三）科室主任和護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)總指揮,，負(fù)責(zé)全面組織、協(xié)調(diào),，班外時(shí)間由現(xiàn)場(chǎng)最高專業(yè)技術(shù)職稱人員擔(dān)任臨時(shí)總指揮,，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào),。分別進(jìn)行日間和夜間情況下參加應(yīng)急疏散人員編組,，明確各小組負(fù)責(zé)人和替補(bǔ)負(fù)責(zé)人,，原則上鄰近科室工作人員應(yīng)主動(dòng)參加受災(zāi)科室的救援工作,，協(xié)助轉(zhuǎn)移危重患者；有危重患者在綜合icu的醫(yī)療組接到通知后,，應(yīng)迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助轉(zhuǎn)移患者,。對(duì)有關(guān)人員要進(jìn)行培訓(xùn)和消防教育。

（四）緊急情況下,，患者的轉(zhuǎn)移路線原則上沿相對(duì)安全快捷的通道轉(zhuǎn)移到達(dá)安全地帶,。

（五）參加轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)移途中患者的生命安全。

三,、病區(qū)危重患者的疏散轉(zhuǎn)移

（一）發(fā)生火災(zāi)時(shí),，所在科室科主任和護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)總指揮，班外時(shí)間由最高專業(yè)技術(shù)職稱人員擔(dān)任臨時(shí)總指揮,，負(fù)責(zé)動(dòng)員組織在場(chǎng)的全科人員,、患者家屬、工人,、行動(dòng)方便的輕患者,，先協(xié)助轉(zhuǎn)移危重、無(wú)法行動(dòng)或行動(dòng)困難的患者沿安全快捷路線轉(zhuǎn)移到安全地帶,。

（二）保證本區(qū)消防通道的全天候暢通,，在本科室內(nèi)備齊足夠的轉(zhuǎn)移和照明器械。

（三）所在科室要分別制定班內(nèi)與班外時(shí)間工作人員對(duì)位負(fù)責(zé)患者或床位的分組名單,，遇到緊急情況時(shí),，相應(yīng)的工作人員要按小組及時(shí)到所負(fù)責(zé)的患者小組位置，負(fù)責(zé)一切事宜,。

四,、急診患者的疏散轉(zhuǎn)移

（一）一樓急救室的急診患者由西側(cè)通道向外轉(zhuǎn)移,。

（二）科室要備齊一定數(shù)量的擔(dān)架和應(yīng)急照明燈，為轉(zhuǎn)移行動(dòng)不便的患者做準(zhǔn)備,。

（三）制定好本科日間和夜間遇到緊急情況時(shí)的工作人員分工預(yù)案,。

（四）由本科室制定出緊急救治燒傷、骨折,、顱腦損傷等類患者的具體預(yù)案,，并組織相關(guān)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。

五,、一般患者的疏散轉(zhuǎn)移

所有來(lái)到醫(yī)院的患者,，都是因患一種或多種疾病而前來(lái)診治的人員，他們大都行動(dòng)不便,，相對(duì)于上述四類患者而言,，一般患者需要疏散轉(zhuǎn)移的數(shù)量更大、耗時(shí)更長(zhǎng),，而且需要投入更多的轉(zhuǎn)移工作人員,，因此，也必須引起我們的重視,。

（一）原則上,，按病區(qū)進(jìn)行劃分，“看好自己的門,，管好自己的人”,。平時(shí)，本區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合日常的診療工作,，加強(qiáng)對(duì)患者防火安全工作的檢查,，主動(dòng)糾正身邊的違章現(xiàn)象，及時(shí)消除各類火險(xiǎn)隱患,。

（二）各病區(qū)應(yīng)在綜合考慮本區(qū)床位數(shù)量,、床鋪分布、房間大小,、通道走向,、患者情況、工作人員數(shù)量和工作地點(diǎn)等情況,，明確緊急情況下的報(bào)警,、撲火、疏散等人員的責(zé)任分工與實(shí)施辦法,，做到患者變動(dòng)和本科人員調(diào)整時(shí),，消防檢查與消防宣傳工作不斷線，消防事宜納入到日常工作之中,，一起布置,、一道完成,。

（三）

（一）發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所在科室科主任和護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)總指揮,，班外時(shí)間由最高專業(yè)技術(shù)職稱人員擔(dān)任臨時(shí)總指揮,，負(fù)責(zé)動(dòng)員組織在場(chǎng)的全科人員、患者家屬,、工人,、行動(dòng)方便的輕患者，先協(xié)助轉(zhuǎn)移危重,、無(wú)法行動(dòng)或行動(dòng)困難的患者,，由護(hù)士引導(dǎo)并有男護(hù)士或青壯年男醫(yī)生斷后，首尾相顧,，沿安全快捷路線轉(zhuǎn)移到安全地帶,。

（四）保持本科室范圍內(nèi)各安全通道的全天候暢通，備齊擔(dān)架,、平（推）車,、應(yīng)急照明燈等必要的轉(zhuǎn)移器材。

中醫(yī)治療應(yīng)急預(yù)案 中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)急預(yù)案篇五

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中醫(yī)康復(fù)科應(yīng)急預(yù)案

目錄.（1）

一,、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案…….（2）三,、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案……...（2）四、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案…………（12）

一,、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

1、一旦發(fā)生過敏性休克,，立即停止使用引起過敏的藥物,，就地?fù)尵龋瑘?bào)告醫(yī)生,。

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2,、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1毫克,，小兒酌減,。如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5mg,，直至脫離危險(xiǎn)期,，注意保暖。

3.給予氧氣吸入,，呼吸抑制時(shí)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，予氣管插管,，必要時(shí)行氣管切開,。

4.如患者發(fā)生心跳呼吸驟停,，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 5.迅速建立靜脈通道,，遵醫(yī)囑用藥,。

6.密切觀察病情變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng),。 7,、記錄搶救過程。

二,、患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)患者管路滑脫后，立即采取相應(yīng)措施,，必要時(shí)通知醫(yī)生,。 2、密切觀察患者病情變化,。

3,、根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要，給予再次置管,。

4,、如患者自行拔除管路，給予患者適宜的約束措施,，防止患者再次拔管,。 5、完善記錄,，做好交接班,。6、按規(guī)定上報(bào)護(hù)理部,。

三,、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救,，同時(shí)通知值班醫(yī)生,、科主任及護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),。

2,、通知家屬，或通知總值班,，由總值班通知家屬,。 3、向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果,。

4,、如患者搶救無(wú)效死亡,，應(yīng)等家屬到院后，再將尸體接走,。 5,、做好病情記錄及搶救記錄。

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6,、再搶救過程中,，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。 四,、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),，同時(shí)馬上通知醫(yī)生,。 2、對(duì)患者的情況做初步判斷,，如測(cè)量血壓,、心率、呼吸判斷患者 3,、醫(yī)生到場(chǎng)后,，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息,，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理,。

4、如病情允許,，將患者移至搶救室或患者床上,。 5、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療,。

6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班）,。 7,、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

8,、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程 ,。五、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及科主任,、護(hù)士長(zhǎng)。 2,、通知醫(yī)務(wù)科護(hù)理部,，夜間通知院內(nèi)總值班,。3、查找患者聯(lián)系電話,。

4,、盡可能查找患者去向，必要時(shí)通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者,。 5,、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,。

6,、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物,，貴重物品,、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。

7,、認(rèn)真記錄患者外出過程,。 六、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換其它液體和輸文案大全

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液器,。

2,、同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3,、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

4、建立護(hù)理記錄,，記錄患者的生命體征,、一般情況和搶救過程。 5,、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，消毒物品供應(yīng)中心,、護(hù)理部和藥劑科,。

6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,，同時(shí)取相同批號(hào)的液體,、輸液器和注射器分別送檢。

7、患者家屬有異議時(shí),，立即按有關(guān)程序?qū)斠汗芗耙后w進(jìn)行封存,。 七、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水,，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物,。

2、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng),，并保留未輸完的血袋,，以備檢驗(yàn)。 3,、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品,，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給予氧氣吸入,。

4,、若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄,，安慰患者,，減少患者的焦慮。

5,、按要求填寫反應(yīng)報(bào)告卡,，上報(bào)輸血科。

6,、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。 7,、加強(qiáng)巡視及病情觀察,，做好搶救記錄。八,、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)，立即停止空氣輸入體內(nèi),，更換輸液器或排控輸液器內(nèi)殘余空氣。

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2,、通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng),。 3、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。

4,、密切觀察患者病情變化,，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。 5,、病情危重時(shí),，配合醫(yī)生積極搶救。6,、認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過,。九、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案

1,、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí),，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?2、及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理,。

3,、將患者安置為端坐位，雙下肢下垂,，以減少回心血量,，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 4,、加壓給氧,，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20％～30％的酒精,，改善肺部氣體交換,，緩解缺氧癥狀。

5,、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜,、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。

6,、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,，每隔5～10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量,。

7,、認(rèn)真記錄患者搶救過程。

8,、患者病情平穩(wěn)后,，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班,。 十,、患者發(fā)生誤吸時(shí)地應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高,，扣拍背部,，盡可能使吸入排出，并同時(shí)通知醫(yī)生,。

2.及時(shí)清理口腔痰液,、嘔吐等。

3.監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度,，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺,、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常,，再采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸時(shí),，急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。

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4.做好記錄,，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路,，備好搶救儀器和物品。 5.通知家屬,，向家屬交代病情,。6.做好護(hù)理記錄。

十一,、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然躁動(dòng),，立即說服并制動(dòng)約束患者，防止發(fā)生意外,，并通知醫(yī)生,。

2.監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,，約束制動(dòng),。 3.通知家屬，向家屬交待病情,。

4.做好記錄,，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品,。 十二,、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案 1.接到停水通知后,，做好停水準(zhǔn)備,，包括： 2.告訴患者停水時(shí)間。3.給患者備好使用水和飲用水,。

4.病房熱水爐燒好熱水備用,，同時(shí)盡可能多備使用水,。

5.突然停水時(shí)，白天與水電班聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報(bào)停水情況,，查詢?cè)颍皶r(shí)維修,。

6.加強(qiáng)巡視患者,，隨時(shí)解決患者飲水及用水需求,。 十三,、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

1.接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備,。備好應(yīng)急燈,、手電等,，如又搶救患者使用電動(dòng)力及其時(shí),，需找替代的方法,。

2.突然停電后，立即尋找搶救患者及其運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作,，并開啟應(yīng)急燈照明等,。

3.使用呼吸機(jī)的患者,，平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器，以備突然停電,，文案大全

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立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸,。

4.通過電話與電工班聯(lián)系,，查詢停電原因,。

5、加強(qiáng)巡視病房,，安撫患者，同時(shí)注意防火,、防盜。 十四,、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),，夜間電話通知院總值班。

2.根據(jù)火勢(shì),，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救,。

3.發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警,，并告知,，準(zhǔn)確方位。 4.關(guān)好鄰近房間的門窗,，以減滿火勢(shì)擴(kuò)散速度,。

5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒,，保證患者生命安全,。 6.盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料,。

7.組織患者撤離時(shí),，不要乘坐電梯，可走安全通道,。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。

十五,、關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人,，提出封存病歷申請(qǐng)。 2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告,。

3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件,。并收取工本費(fèi)每張0.5元,。

4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄,、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見,、病程記錄等,。

5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管,，晚間及節(jié)假日由院總值班保管,，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處,。

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6.如為搶救患者,，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊,。十六、病人在運(yùn)送過程中意外防范預(yù)案

1,、醫(yī)院內(nèi)各道路平整,，運(yùn)輸過程中保持平穩(wěn),，以防顛簸加重病情。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知后勤,。

2,、運(yùn)輸工具由專人負(fù)責(zé)、定期維修,。運(yùn)送前檢查是否完好無(wú)缺。擔(dān)架車要用護(hù)欄，輪椅系上安全帶,。

3,、根據(jù)病情,，準(zhǔn)備相應(yīng)的搶救物品,。如氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器,、便捷式小氧氣筒,、搶救藥物等,。

4,、加強(qiáng)護(hù)送者的責(zé)任心，護(hù)送到位,。運(yùn)送危重病人，一定要由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士護(hù)送,；如為輕病人,，可由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)工送，但一定要交代護(hù)送途中注意事項(xiàng),。

5,、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平,。有計(jì)劃的培訓(xùn)急救技術(shù),，定期進(jìn)行理論和操作考核,。加強(qiáng)法制觀念，依法行醫(yī),，依法施護(hù),。

6、對(duì)急診病人,，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素,，防患于未然。

7,、保證氧氣的有效供給,，靜脈通路的通暢和適合的滴速以及做好各種管道的護(hù)理。

8,、煩躁不安的病人應(yīng)有專人看護(hù),，必要時(shí)使用約束帶，防止墜落傷,?；杳圆∪艘^偏向一側(cè)，防止嘔吐引起的窒息,。

9,、掌握正確的搬運(yùn)方法和推車技巧，上,、下坡時(shí)要把握好速度,，護(hù)士站于病人頭側(cè)，便于觀察病情,，下坡時(shí)病人頭部在高處一端,。

10、一旦發(fā)生墜落,、身體擦傷等意外事故，應(yīng)立即給予緊急處理,，盡量把意外傷亡降低到最低。有家屬的盡量能夠取得家屬的諒解,，無(wú)家屬的立即通知家屬,，同時(shí)匯報(bào)上級(jí)部門。

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十七,、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案

1,、醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門報(bào)告，隱匿不報(bào)者,，將承擔(dān)可能引起的一切后果,。

2、由醫(yī)療問題所致的糾紛,，科室應(yīng)先調(diào)查,，迅速采取積極有效的處理措施,，控制事態(tài),，爭(zhēng)取科內(nèi)解決，防止矛盾激化,，并接待糾紛患者及家屬,，認(rèn)真聽取患者的意見，針對(duì)患者的意見解釋有關(guān)問題,，如果患者能夠接受,，投訴處理到此終止。

3,、主管部門接到科室報(bào)告或家屬投訴后,，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法,，如果患者能夠接受,，投訴處理到此終止。如果患者不能接受,，請(qǐng)患者就問題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面的材料,；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情,，提出解決問題的方案,，并向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)，與患者協(xié)商處理意見,，如患者接受,，處理到此終止。

4,、對(duì)主管部門已接待,，但仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定,。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要,、原始病案、有關(guān)資料及科室意見

5,、當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì),。

6,、患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭,，必要時(shí)職能部門陪同,。

7,、醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見，并提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)議決定,。

十八、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的預(yù)案 1,、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。2,、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。

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3,、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

4,、通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知總值班,，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬,。

5、某些重大搶救或重大人物搶救,，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。 十九,、癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案

1,、患者平臥，解開衣領(lǐng),，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢,，必要時(shí)做氣管切開,。

2,、牙關(guān)緊閉者,，應(yīng)放置牙墊,，防止舌咬傷,。 3、建立靜脈通道,，積極配合抗癲癇治療,。4、氧氣吸入,。

5,、高熱時(shí)給予物理降溫,。

6,、密切監(jiān)測(cè)生命體征,、神志,，尤其是呼吸頻率、節(jié)律的改變,。 7,、床檔保護(hù)，防止墜床,，對(duì)抽搐肢體不能用暴力按壓,，以免骨折、脫臼,。二十,、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案

1、立即打開備用氧氣袋,，試好氧流量并連接吸氧管,，繼續(xù)為患者吸氧，向家屬做好解釋及安慰工作,。

2、必要時(shí)備用氧氣筒裝置推至床旁,，給予吸氧,。 3、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧狀況有無(wú)改善,。4,、通知設(shè)備科進(jìn)行維修。

二十一,、吸痰過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案

1,、先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰,，并向 家屬做好解釋及安慰工作,。

2、如注射器抽吸效果不佳,，連接備用吸痰器進(jìn)行吸引,。

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3、密切觀察患者呼吸道分泌物情況,，必要時(shí)再次吸引,。 4、通知設(shè)備科進(jìn)行維修,。

二十二,、患者發(fā)生高滲藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1,、立即停止藥液的注入，保留針頭接注射器,，回抽漏于皮下的藥液,，然后拔除針頭。

2,、報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng),。

3、24小時(shí)內(nèi)局部冰敷,，加強(qiáng)觀察,，防止凍傷。 4,、抬高肢體,，避免局部受壓。

5,、局部腫脹嚴(yán)重者遵醫(yī)囑給予50%硫酸鎂濕敷或局部用藥,。 6、密切觀察局部變化,，做好交接班和記錄,。二十三、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案

1,、立即停止用藥,，靜脈用藥者保留靜脈通路，更換輸液器及其它液體,。 2,、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理，情況嚴(yán)重者應(yīng)地?fù)尵取?/p>

3,、記錄患者生命體征,、病情變化和處理過程。 4,、及時(shí)報(bào)告科主任,、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部,。5,、保留輸液器和藥物，必要時(shí)送檢,。

6,、患者家屬如異議，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M(jìn)行封存,。 二十四,、護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案

1,、護(hù)理人員在操作時(shí)不慎被污染的銳器劃傷刺破，應(yīng)立即擠出傷口血液,，流動(dòng)水沖洗,，然后用碘伏和酒精消毒，必要時(shí)外科處理,，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,。

2、被乙肝,、丙肝陽(yáng)性患者血液,、體液污染的銳器刺傷后，在24小時(shí)內(nèi)文案大全

實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔

抽血查乙肝,、丙肝抗體,，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,，按1個(gè)月,、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗,。

3,、補(bǔ)hiv陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,，在24小時(shí)內(nèi)抽血查hiv抗體,，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比，按1個(gè)月,、3個(gè)月,、6個(gè)月復(fù)查,，遵醫(yī)囑預(yù)防用藥,。

4、報(bào)告醫(yī)院感染管理科進(jìn)行登記,、上報(bào),、隨訪等。

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中醫(yī)治療應(yīng)急預(yù)案 中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)急預(yù)案篇六

xxx中醫(yī)醫(yī)院學(xué)生溺水救治應(yīng)急預(yù)案

為加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)學(xué)生溺水患者的急診急救意識(shí),，提高處理溺水突發(fā)事件的能力,，在緊急情況下能做到調(diào)度有方，出診及時(shí),，救治有力,，措施得當(dāng)。根據(jù)市衛(wèi)生局要求,，我院特制定本應(yīng)急預(yù)案,。

一,、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工

1、成立xxx中醫(yī)醫(yī)院學(xué)生溺水應(yīng)急救治領(lǐng)導(dǎo)小組,，負(fù)責(zé)該預(yù)案的啟動(dòng)和實(shí)施,，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院對(duì)學(xué)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。

2,、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組各成員具體治則分工如下：

組長(zhǎng)負(fù)責(zé)預(yù)案啟動(dòng),、緊急決策、總協(xié)調(diào)指揮,。副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組內(nèi)部及相關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)溝通,。醫(yī)師負(fù)責(zé)溺水應(yīng)急醫(yī)療救治方面的工作，該塊工作由醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),，包括及時(shí)向組長(zhǎng)通報(bào)情況,。護(hù)士負(fù)責(zé)應(yīng)急護(hù)理方面的工作，該塊工作由護(hù)理部主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),，包括及時(shí)向組長(zhǎng),、副組長(zhǎng)通報(bào)情況。藥劑科負(fù)責(zé)藥品供應(yīng)方面的工作,，辦公室負(fù)責(zé)急救車保障工作,，均應(yīng)及時(shí)向組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)通報(bào)情況,。

3,、成立xxx中醫(yī)醫(yī)院學(xué)生溺水醫(yī)療救治應(yīng)急專家小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院對(duì)學(xué)生溺水醫(yī)療救治的應(yīng)急處置工作,，確保緊急情況得到及時(shí)處理,。

4、醫(yī)院成立學(xué)生溺水醫(yī)療救治急救分隊(duì),，職責(zé)是對(duì)溺水學(xué)生的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),、治療等。

三,、培訓(xùn)工作：

1,、做好醫(yī)院專家小組和應(yīng)急救治隊(duì)伍的培訓(xùn)工作，確保溺水學(xué)生得到及時(shí),、有效的救治,。接診醫(yī)師接診后，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)電話上報(bào)辦公室,、醫(yī)務(wù)科,，辦公室應(yīng)立即上報(bào)衛(wèi)生局辦公室，醫(yī)務(wù)科將溺水患者救治信息立即上報(bào)衛(wèi)生局業(yè)務(wù)科,。

2,、切實(shí)做好健康教育工作 充分利用院報(bào),、網(wǎng)絡(luò)、宣傳櫥窗等途徑,，加強(qiáng)對(duì)患者溺水方面知識(shí)的教育,，宣傳正確的自救、施救常識(shí),。

四,、學(xué)生溺水應(yīng)急救治預(yù)案反應(yīng)程序

學(xué)生溺水發(fā)生后，立即派經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師接診,，接診的醫(yī)生應(yīng)立即將有關(guān)情況通知醫(yī)務(wù)科,，醫(yī)務(wù)科立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)接到報(bào)告后啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,。醫(yī)務(wù)科xxx主任通知應(yīng)急專家小組成員第一時(shí)間趕往接診科室,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組全力配合，搶救溺水學(xué)生,，同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門做首次報(bào)告,。事件處理結(jié)束后，院辦公室和醫(yī)務(wù)科應(yīng)分別向相關(guān)部門做結(jié)案報(bào)告,。包括事件的基本情況,、事件產(chǎn)生的原因、應(yīng)急處置過程中各階段采取的主要措施及功效,、處置過程中存在的問題及整改情況,，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。

附件一：xxx中醫(yī)醫(yī)院學(xué)生溺水應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組 附件二：xxx中醫(yī)醫(yī)院學(xué)生溺水應(yīng)急救援專家小組 附件三：xxx中醫(yī)醫(yī)院學(xué)生溺水應(yīng)急救援隊(duì)伍

xxx中醫(yī)醫(yī)院

2013年8月7日

中醫(yī)治療應(yīng)急預(yù)案 中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)急預(yù)案篇七

永興縣中醫(yī)醫(yī)院2012年救災(zāi)防病應(yīng)急預(yù)案

一,、總則

（一）為切實(shí)做好我院救災(zāi)防病工作,，確保人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,、衛(wèi)生部《災(zāi)害事故醫(yī)療救援管理辦法》等有關(guān)法律,、法規(guī)和上級(jí)部門相關(guān)文件要求,，結(jié)合我院實(shí)際,，特制定本預(yù)案。

（二）發(fā)生災(zāi)情時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案,，救災(zāi)與防病同步進(jìn)行,，我院要及時(shí)了解掌握全縣或當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故的特征、規(guī)律,、醫(yī)療救護(hù)資源,、地理交通狀況等信息,，保證對(duì)災(zāi)害事故的應(yīng)急能力和醫(yī)療救援水平，在發(fā)生災(zāi)害事故時(shí)最大限度地避免和減少人員傷亡,，保護(hù)廣大災(zāi)民的身體健康和提高災(zāi)民自救防病能力,，達(dá)到大災(zāi)之后無(wú)大疫的目的。

（三）本預(yù)案適用于全院救災(zāi)防病工作,。

二,、指揮系統(tǒng)及工作機(jī)構(gòu)職責(zé)

（一）指揮系統(tǒng)

我院成立防汛救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮,、領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)組織我院的救災(zāi)防病工作,。

（二）工作機(jī)構(gòu)及職責(zé) 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)五個(gè)工作組：

1、綜合協(xié)調(diào)組,。主要職責(zé)是：綜合協(xié)調(diào)救災(zāi)防病工作有關(guān)事項(xiàng),；組織起草有關(guān)救災(zāi)防病工作文件；編發(fā)救災(zāi)防病工作簡(jiǎn)報(bào),；負(fù)責(zé)信息收集,、救災(zāi)防病報(bào)告工作。

2,、疾病控制組,。主要職責(zé)是：指導(dǎo)災(zāi)區(qū)疾病預(yù)防控制和災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作；組織做好現(xiàn)場(chǎng)消殺工作,。

3,、醫(yī)療救治組。主要職責(zé)是：制定醫(yī)療救治方案,；指導(dǎo)災(zāi)區(qū)醫(yī)療救治工作,；整合醫(yī)療資源，組織做好災(zāi)區(qū)病人的的醫(yī)療救治工作,。

4,、衛(wèi)生監(jiān)督組。主要職責(zé)是：做好救災(zāi)防病的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和稽查工作,，預(yù)防食物中毒的發(fā)生,。

5、物資保障組,。主要職責(zé)是：提出救災(zāi)防病的物資,、資金預(yù)算；組織協(xié)調(diào)救災(zāi)防病物資,；保障防治藥品,、物資供應(yīng)等后勤保障工作。

（三）應(yīng)急機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1、組建院級(jí)疾病預(yù)防控制應(yīng)急隊(duì)伍,。由縣疾控中心負(fù)責(zé)組建,，應(yīng)急隊(duì)伍要設(shè)置若干應(yīng)急機(jī)動(dòng)分隊(duì)，有相應(yīng)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和流調(diào),、消殺,、檢驗(yàn)等專業(yè)技術(shù)人員組成。主要負(fù)責(zé)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理,，明確分工,，開展現(xiàn)場(chǎng)病因快速監(jiān)測(cè)，建立24小時(shí)疫情和機(jī)動(dòng)隊(duì)值班制度,，保證快捷,，有效的反應(yīng)機(jī)制。

2,、組建縣級(jí)救災(zāi)醫(yī)療救援隊(duì)伍,。由縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院,、蛟潭醫(yī)院,、鵝湖醫(yī)院等單位組建小分隊(duì)，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)由各相關(guān)醫(yī)療單位業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任,，配備內(nèi)科,、外科、兒科,、婦產(chǎn)科等專業(yè)技術(shù)醫(yī)生及護(hù)士若干名,。主要負(fù)責(zé)病人的鄉(xiāng)村搶救、運(yùn)送,、診斷,、治療、臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)和院內(nèi)感染控制,，配合進(jìn)行病人的流行病學(xué),，在洪澇災(zāi)害事故發(fā)生時(shí)接受縣衛(wèi)生局調(diào)遣。

三,、疫情（災(zāi)情）的報(bào)告,、公布

（一）疫情的報(bào)告程序

疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)發(fā)現(xiàn)疫情立即向縣疾控中心報(bào)告，并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法規(guī)與規(guī)章的要求,，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?？h疾控中心接到疫情報(bào)告后要立即向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和浮梁縣衛(wèi)生局報(bào)告并組織處理,。發(fā)生重大疫情時(shí),，立即組織專業(yè)防疫隊(duì)伍奔赴現(xiàn)場(chǎng),。

（二）災(zāi)情的報(bào)告程序和內(nèi)容

災(zāi)害事故發(fā)生地的醫(yī)療衛(wèi)生單位或醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將災(zāi)情和傷情報(bào)告轄區(qū)人民政府和浮梁縣衛(wèi)生局,。報(bào)告內(nèi)容如下：

1、災(zāi)害發(fā)生的時(shí)間,、地點(diǎn),、傷亡人數(shù)及種類；

2,、傷員主要的傷情,、采取的措施及投入的醫(yī)療資源；

3,、急需解決的醫(yī)療救援問題,；

4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)受損情況,。

（三）疫情監(jiān)測(cè)及零報(bào)告

每個(gè)災(zāi)民臨時(shí)居住點(diǎn)要建立一個(gè)疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn),；指定一名疫情報(bào)告員，開展疫情監(jiān)測(cè)隨訪工作,?？h疾控中心要加強(qiáng)疫情管理，時(shí)刻密切注視疫情動(dòng)態(tài),，災(zāi)區(qū)疫情執(zhí)行每日?qǐng)?bào)告與零報(bào)告制度,。

（四）疫情的公布

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《衛(wèi)生部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》的規(guī)定實(shí)施。

四,、疫情的控制

（一）災(zāi)區(qū)經(jīng)常發(fā)生的疾病

1,、經(jīng)水或食物傳播的疾病：霍亂,、傷寒,、痢疾、甲型肝炎,；

2,、經(jīng)呼吸道傳播的疾病：流行性感冒,、麻疹,、風(fēng)疹、腮腺炎,、流腦,、猩紅熱；

3,、經(jīng)蟲媒傳播的疾?。菏笠摺⒘餍行猿鲅獰帷⒘餍行砸倚湍X炎,、瘧疾,；

4、人畜共患疾?。恒^端螺旋體病,、炭疽。

（二）疫情控制一般措施

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診治過程中發(fā)現(xiàn)疫情,，應(yīng)盡快作出明確診斷,，采取相應(yīng)措施。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人,，除要逐級(jí)報(bào)告外,，要迅速采取措施，隔離病人,。病人和病原攜帶者以及密切接觸者必須按規(guī)定接受檢疫,、醫(yī)學(xué)檢查和防治措施，縣疾病預(yù)防控制中心同時(shí)進(jìn)行流調(diào),。被污染的場(chǎng)所,，要立即進(jìn)行嚴(yán)格消毒和衛(wèi)生處理。必要時(shí)可按《傳染病防治法》規(guī)定的第四十二條實(shí)行緊急疫區(qū)封鎖,，控制疫情蔓延,。

（三）預(yù)防和控制重大疫情采取的措施

1、加強(qiáng)災(zāi)區(qū)飲水管理和食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè),；

2,、積極采取措施滅鼠、滅蚤,、滅蚊,、滅蠅；

3,、盡量避免接觸疫水,，尤其不要到疫水中洗衣、洗澡,、撈魚以及游泳等,；

4、做好疫情報(bào)告,、傳染病患者隔離治療,，及其密切接觸者的隔離醫(yī)學(xué)觀察，做好流調(diào),；

5,、病人的糞便,、排泄物、嘔吐物及接觸物進(jìn)行徹底消毒,；

6,、在疫情暴發(fā)點(diǎn)有針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防接種和預(yù)防性投藥。

五,、醫(yī)療救治

（一）災(zāi)害事故前應(yīng)急準(zhǔn)備

1,、當(dāng)發(fā)布洪澇災(zāi)害事故預(yù)報(bào)后或接到洪澇災(zāi)害事故發(fā)生報(bào)告后,，救災(zāi)醫(yī)療救治組立即做好如下準(zhǔn)備工作：

（1）召開會(huì)議研究部署救援方案,。

（2）根據(jù)可能發(fā)生的人員傷亡情況，組建醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍,。（3）安排傷病員的救治單位,。

（4）為其他部門的緊急支援提供醫(yī)療保障。（5）做好預(yù)報(bào)區(qū)醫(yī)療單位在院病人疏散的組織安排,。（6）嚴(yán)密注視災(zāi)害事故發(fā)展,，傳達(dá)落實(shí)有關(guān)事宜。

（7）培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員救援所需基本技能,，重點(diǎn)掌握檢傷分類,、徒手復(fù)蘇、骨折固定,、止血,、氣管插管、氣管切開,、清創(chuàng),、縫合、飲用水消毒等,。

2,、當(dāng)發(fā)布洪澇災(zāi)害事故預(yù)報(bào)后或接到縣衛(wèi)生局指示后，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即做好如下準(zhǔn)備工作：

根據(jù)縣衛(wèi)生局指示召集救災(zāi)醫(yī)療隊(duì),，并配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械,、藥品，準(zhǔn)備好救災(zāi)車輛,，隨時(shí)聽從上級(jí)安排,。

（二）災(zāi)害事故應(yīng)急反應(yīng)

1、一般性洪澇災(zāi)害事故應(yīng)急反應(yīng),。

發(fā)生一般性洪澇災(zāi)害事故,。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下部署、指揮,、組織,、協(xié)調(diào)醫(yī)療所救援行動(dòng),。

（1）衛(wèi)生院立即召開醫(yī)療急救工作會(huì)議，啟動(dòng)《浮梁縣抗洪救災(zāi)防病工作預(yù)案》,，指揮醫(yī)療救援行動(dòng),。

（2）開展醫(yī)療衛(wèi)生單位自救。

（3）及時(shí)向縣救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組（縣衛(wèi)生局）報(bào)告醫(yī)療救援情況,。

（4）縣救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組迅速了解災(zāi)情,，聽取災(zāi)區(qū)匯報(bào)，提出醫(yī)療救援的原則和要求,，根據(jù)需要派出救援隊(duì)伍協(xié)助當(dāng)?shù)亻_展應(yīng)急行動(dòng),。

2、嚴(yán)重（特大）洪澇災(zāi)害事故應(yīng)急反應(yīng),。

發(fā)生嚴(yán)重（特大）洪澇災(zāi)害事故,，由縣衛(wèi)生局在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下部署、指揮,、組織,、協(xié)調(diào)救援行動(dòng)。

（1）立即召開縣衛(wèi)生局抗洪救災(zāi)醫(yī)療救治組會(huì)議,，全面組織實(shí)施應(yīng)急方案,。（2）向?yàn)?zāi)區(qū)派出醫(yī)療急救前線指揮部，指揮災(zāi)區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急行動(dòng),。（3）迅速向?yàn)?zāi)區(qū)派出醫(yī)療隊(duì)救治傷員,。（4）及時(shí)掌握災(zāi)情和救災(zāi)進(jìn)展情況并及時(shí)上報(bào)。

（三）現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)

1,、洪澇災(zāi)害事故發(fā)生后,，凡就近的醫(yī)護(hù)人員都要主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并組織起來(lái)參加醫(yī)療救護(hù),。

2,、參加醫(yī)療救援工作的單位和個(gè)人，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即向?yàn)?zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救指揮部報(bào)到,，并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣,。

3、災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救指揮部的任務(wù),。（1）視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處,；

（2）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確評(píng)估,；（3）指揮,、調(diào)遣現(xiàn)場(chǎng)及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量；（4）向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療急救指揮部匯報(bào)有關(guān)情況并接受指令,。

4,、在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)中,，根據(jù)受害者的傷病情況，按輕,、中,、重、死亡分類,，分別以“紅,、黃、藍(lán),、黑”作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶）,，系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施,。

5,、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)過程中,，要本著“先救命后治傷,、先治重傷后治輕傷”的原則，要將經(jīng)治的傷員的血型,、傷情,、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫傷員情況單,，并置于傷員衣袋內(nèi),。

6、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)傷員情況設(shè)手術(shù),、急救處置室（部）,。

（四）傷病員轉(zhuǎn)送

當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：

1,、對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢,。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救,、治療,，做好必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)。

2,、認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。

3,、在轉(zhuǎn)運(yùn)中,，醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行,。

4,、在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn),，避免造成二次損傷。

5,、合理分流傷病員或按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部制定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送,，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、推諉轉(zhuǎn)送的傷員,。

六,、衛(wèi)生監(jiān)督

在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞災(zāi)區(qū)應(yīng)急處理工作,，開展食品衛(wèi)生,、環(huán)境衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

七,、物資保障

保證救災(zāi)防病裝備和救生工具及消毒藥械的充足貨源,，一旦發(fā)生災(zāi)情時(shí)能充足應(yīng)對(duì)，在第一時(shí)間開展有效的防病工作。

（一）協(xié)調(diào)縣財(cái)政及有關(guān)部門,，組織落實(shí)防疫防治經(jīng)費(fèi),，及時(shí)匯報(bào)經(jīng)費(fèi)需求情況，同時(shí)申請(qǐng)上級(jí)專項(xiàng)資金,。

（二）組織醫(yī)療設(shè)備、消殺器具藥品的采購(gòu),、儲(chǔ)備和供應(yīng),。

（三）協(xié)調(diào)縣經(jīng)貿(mào)局、藥品監(jiān)管局等部門,，采購(gòu)急需的物資,。

（四）對(duì)全縣應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害的物資情況進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)了解儲(chǔ)備情況,。指導(dǎo)各單位醫(yī)療設(shè)備,、消殺器具藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)備工作,，幫助協(xié)調(diào)有關(guān)事宜,。

（五）加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金的使用情況的監(jiān)督管理，保證?？顚Ｓ?。

八、部門協(xié)調(diào)

縣衛(wèi)生局視情況提請(qǐng)縣政府協(xié)調(diào)交通,、通信,、農(nóng)業(yè)、武警,、工商,、紅十字會(huì)等有關(guān)部門協(xié)助解決救災(zāi)防病有關(guān)的防疫,、醫(yī)療救治、藥械調(diào)撥等工作,。

九,、責(zé)任追究

在執(zhí)行本預(yù)案時(shí)，對(duì)玩忽職守,、失職,、讀職、不服從統(tǒng)一指揮,、調(diào)度,，未認(rèn)真履行工作職責(zé)，組織協(xié)調(diào)不力,，推諉扯皮,，措施落實(shí)不到位，以及工作中出現(xiàn)重大失誤,，造成嚴(yán)重后果的,，依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究部門領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任,。附：

1,、浮梁縣衛(wèi)生防汛救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單

2,、縣級(jí)應(yīng)急隊(duì)伍

3、實(shí)行防汛救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制

4,、災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)隊(duì)基本裝備

5,、災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急處置措施

6、發(fā)生食物中毒時(shí)的應(yīng)急措施

7,、飲用水消毒方案

8,、殺蟲滅鼠藥物的管理和使用

9、動(dòng)物尸體的處理方法 附件1：

浮梁縣衛(wèi)生防汛救災(zāi)防病 領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單

為有效應(yīng)對(duì)重大自然災(zāi)害,，做好救災(zāi)防病工作,，有效保障全縣人民的身體健康和生命安全，經(jīng)研究,，成立救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng)：鄭坤輝 縣衛(wèi)生局局長(zhǎng) 手機(jī)：*** 副組長(zhǎng)：張秀玉 縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)

手機(jī)：*** 胡淑錢 縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)

手機(jī)：*** 鄭雙紅 縣衛(wèi)生局紀(jì)檢書記 手機(jī)：*** 章衛(wèi)旭 縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng),、武裝部長(zhǎng)

手機(jī)：*** 顧馮明 縣衛(wèi)生局工會(huì)主席 手機(jī)：*** 成 員：

李金華 辦公室負(fù)責(zé)人 周建春 醫(yī)政股負(fù)責(zé)人 李明光 初保股負(fù)責(zé)人 汪壽平法制股股長(zhǎng) 王建國(guó) 愛衛(wèi)辦主任

下設(shè)五個(gè)工作組：

1、綜合協(xié)調(diào)組 組 長(zhǎng)：鄭坤輝 成 員：李金華,、李明光

2,、疾病控制組

組 長(zhǎng)：張秀玉 成 員：李明光、李映白

3,、醫(yī)療救治組 組 長(zhǎng)：顧馮明

成 員：周建春,、趙曉萍

4,、衛(wèi)生監(jiān)督組 組 長(zhǎng)：章衛(wèi)旭 成 員：汪壽平王建國(guó)

5、物資保障組 組 長(zhǎng)：章衛(wèi)旭 成 員：李金華,、鄧安國(guó)

附件2：

組建縣級(jí)疾病預(yù)防控制應(yīng)急隊(duì)伍 組 長(zhǎng)：張秀玉 副組長(zhǎng)：顧義森

成 員：李明光,、李映白、蔣世民,、黃滿昌 操金龍 責(zé)任單位：縣疾控中心 組建縣級(jí)救災(zāi)醫(yī)療救援隊(duì)伍 組 長(zhǎng)：顧馮明 成 員：周建春,、趙曉萍

王建新、吳海萊,、吳繼輝,、吳地炎 責(zé)任單位：縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院 各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院 附件3: 實(shí)行防汛救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制

按照《防洪法》,、《國(guó)務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》等有關(guān)文件規(guī)定和會(huì)議要求,，抗洪救災(zāi)防病實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制?？h衛(wèi)生局成立浮梁縣衛(wèi)生防汛救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組,，由局長(zhǎng)鄭坤輝總指揮，組建五個(gè)工作組（綜合協(xié)調(diào)組,、疾病控制組,、醫(yī)療救治組、衛(wèi)生監(jiān)督組,、物資保障組）和縣級(jí)疾病預(yù)防控制應(yīng)急隊(duì)伍及縣級(jí)救災(zāi)醫(yī)療救援隊(duì)伍,，配備專職人員，全面負(fù)責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)的抗洪救災(zāi)防病工作,。

浮梁縣衛(wèi)生防汛救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組各成員具體職責(zé)是： 組 長(zhǎng)鄭坤輝：全面負(fù)責(zé)組織指揮全縣防汛救災(zāi)防病工作,。副組長(zhǎng)張秀玉：負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫防病工作。副組長(zhǎng)胡淑錢：負(fù)責(zé)人員安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作 副組長(zhǎng)鄭雙紅：負(fù)責(zé)開展愛國(guó)衛(wèi)生工作,。

副組長(zhǎng)章衛(wèi)旭：負(fù)責(zé)藥品,、物資、人員后勤保障及衛(wèi)生監(jiān)督工作,。副組長(zhǎng)顧馮明：負(fù)責(zé)醫(yī)療救援工作,。附件4：

災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)隊(duì)基本裝備

1、注射用藥：

抗菌藥,、止血藥,、抗休克藥、心血管藥麻醉鎮(zhèn)痛藥,、靜脈輸液制劑,、鮮血、血漿、代血漿,、破傷風(fēng)抗毒素,、氯丙唪、脫水利尿藥,。

2,、口服藥：

黃胺類藥、抗菌類,、解熱鎮(zhèn)痛藥,、脫敏藥心血管用藥、消化系統(tǒng)用藥,、五官科用藥,、鎮(zhèn)靜安眠藥。

3,、外用藥：

酒精,、碘酒、紫藥水,、紅汞,、紗布、膠布,、脫脂棉,、止血帶、三角巾,、各種紗條,、固定夾板。

4,、器械：

聽診器,、血壓計(jì)、體溫計(jì),、各種型號(hào)注射器針頭、輸血輸液用品,、氣管切開包,、導(dǎo)尿包、靜脈切開包,、橡皮手套,、洗手用品、高壓消毒包,、胸,、腹、腰穿刺包、擔(dān)架,、充氣搶救帳篷,、心臟泵。

5,、手術(shù)包：

剖腹探查包,、麻醉器械及用品、胸科器械包,、擴(kuò)創(chuàng)縫合包,、婦產(chǎn)科的刮宮包、人流包,、骨科器械包簡(jiǎn)易產(chǎn)包,、一次性手術(shù)衣帽。

6,、救治箱備：

聽診器,、體溫計(jì)、棉棒,、壓舌板,、針灸包、三角巾,、繃帶,、小夾板、剪子,、手電筒,、22號(hào)針頭5毫升注射器、碘酒,、75%酒精,、安眠藥、可拉明,、副腎素,、阿拉明、洛貝林,、去痛片暈海寧,、四環(huán)素、痢物靈,、莨菪片氯喹,。

7、衛(wèi)生防疫藥械： 檢驗(yàn)儀器,、試劑,、消毒殺菌用器

8,、預(yù)防接種用藥：

霍亂、傷寒,、流腦,、麻疹、小兒麻痹疫苗糖丸

9,、飲水消毒藥： 漂白粉晶片等

10,、工具及雜品：

對(duì)講機(jī)、錘子,、鉗子,、解錘、鋼鋸,、木鋸,、電線燈泡、火柴,、釘子,、鉛絲、鍬鎬,、背包,、手電筒蠟燭（汽燈）、搶救倒塌建筑及擠壓事故中受害者的專用設(shè)備

11,、生活用品：

被子,、水壺、雨衣,、雨鞋,、塑料布、蚊帳,、發(fā)電機(jī)

12,、炊事用品：

鍋、碗,、盆,、油、鹽,、醬調(diào)料

13,、食品： 罐頭、蔬菜 附件5：

災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急處置措施

一,、災(zāi)民居住地衛(wèi)生防疫措施

（一）衛(wèi)生防病組織。在縣黨委和縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,，建立災(zāi)民疾病預(yù)防控制自救組織,，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生工作隊(duì)的指導(dǎo)下,，開展愛國(guó)衛(wèi)生和衛(wèi)生防病工作,。落實(shí)災(zāi)民臨時(shí)住地的各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施。掌握災(zāi)民中疫病的發(fā)生情況,。在原有行政和衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)完好的災(zāi)民居地要盡量利用原有的組織,、依靠鄉(xiāng)村衛(wèi)生員開展工作；對(duì)于無(wú)法利用原有組織的可選擇有一定群眾基礎(chǔ)和文化的村民擔(dān)任臨時(shí)疾病預(yù)防控制工作聯(lián)絡(luò)人,。協(xié)助工作隊(duì)了解情況開展疾病控制工作,。

（二）衛(wèi)生防病宣傳。大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),，尤其要做好飲水衛(wèi)生,、飲食衛(wèi)生和傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育工作。動(dòng)員群眾,，做好基層的衛(wèi)生防疫工作,。

（三）災(zāi)民安置防疫措施。對(duì)于撤離災(zāi)民的安置,，原則應(yīng)盡量動(dòng)員災(zāi)民投親靠友分散安置,，減輕集中安置的壓力。對(duì)于無(wú)法疏散的災(zāi)民要建立臨時(shí)災(zāi)民安置點(diǎn),。

在緊急狀態(tài)下,，災(zāi)民無(wú)法疏散或進(jìn)入安置點(diǎn)，要就近選擇有一定坡度的向陽(yáng)高地安置災(zāi)民的臨時(shí)居地,，臨時(shí)居住地的安置要盡量做到有計(jì)劃,、有規(guī)劃，搭置臨時(shí)帳篷要注意向陽(yáng),、通風(fēng),、搭在干燥處，災(zāi)民床鋪要適當(dāng)墊高防止受潮,。災(zāi)民居住地要避免人畜混居,；家畜、家禽應(yīng)集中看養(yǎng),，防止人畜之間疫病的傳播,。居住地內(nèi)要盡量鏟除雜草、挖排水溝,、排除積水,。

（四）建立臨時(shí)公共衛(wèi)生設(shè)施。要設(shè)置臨時(shí)公共廁所,、垃圾點(diǎn),、污染容器等,，以便妥善收集、處理糞便和垃圾等廢棄物,。保護(hù)環(huán)境和人群健康,。

在臨時(shí)居住地應(yīng)有固定的垃圾收集點(diǎn)，盡量能用有加蓋的容器貯存垃圾,，并有專人負(fù)責(zé)定期及時(shí)清運(yùn)至適當(dāng)場(chǎng)所掩埋處理,。

（五）安全衛(wèi)生水的供應(yīng)。應(yīng)選擇合適的水源,，優(yōu)先使用井水,，可就近打井取水或利用附近尚未被洪水淹沒的水井取水，或用機(jī)動(dòng),、畜水車運(yùn)水供災(zāi)民飲用,。上述條件不可能時(shí)可在河、渠旁挖滲渠取水,。取水水源要注意保護(hù),，在水源取水處30米以內(nèi)禁止堆放糞便、垃圾等污物,。

（六）災(zāi)民點(diǎn)的食品衛(wèi)生管理洪水泛濫可導(dǎo)致人畜糞便,、垃圾及一些有毒化學(xué)物質(zhì)污染食物，因此嚴(yán)禁災(zāi)民食用被污染及疑似污染的食物,，并向?yàn)?zāi)民大力宣傳以下內(nèi)容：

1,、食用食物必須燒熟煮透。生熟分開,，防止交叉污染,，不吃腐敗變質(zhì)的食物。

2,、不吃病死,、淹死及死因不明的畜禽、不吃被水浸泡來(lái)源不明的直接入口食品,。

3,、災(zāi)民嚴(yán)禁食用霉變糧食，嚴(yán)禁食用水淹糧食泡制的臭米面或制品,。

4,、不采集不明野生植物，防止誤食中毒,。

5,、加強(qiáng)對(duì)災(zāi)民的飲食衛(wèi)生宣傳，注意飲食衛(wèi)生,，防止暴飲暴食,，嚴(yán)禁食用街頭加工的食品,。

6,、餐具,、飲具和盛放直接入口食品的容器使用前必須用消毒水洗凈，保持清潔,。

（七）救災(zāi)食品加工,、運(yùn)輸?shù)男l(wèi)生監(jiān)督。

1,、加工供給災(zāi)民的食品,、應(yīng)盡量水分少、保質(zhì)期長(zhǎng)（面包添加丙酸鈣等防腐劑,?？裳娱L(zhǎng)保質(zhì)期），分送救濟(jì)食品時(shí)應(yīng)采用小包裝,、少量多次分發(fā),；

2、運(yùn)輸食品的工具應(yīng)專用,，便于清洗,；包裝容器應(yīng)無(wú)毒無(wú)害，嚴(yán)禁食品與有毒有害物質(zhì)及污染混放,，混運(yùn),；

3、救災(zāi)食品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督驗(yàn)證合格后方可食用,。

（八）災(zāi)民臨時(shí)居住地的殺蟲滅鼠工作,。

抗洪搶險(xiǎn)和群眾轉(zhuǎn)移階段的殺蟲滅鼠應(yīng)重點(diǎn)圍繞部隊(duì)、民工臨時(shí)居住點(diǎn)和轉(zhuǎn)移災(zāi)民的臨時(shí)居住點(diǎn),。

二,、洪水災(zāi)后環(huán)境衛(wèi)生清理措施

洪澇災(zāi)害對(duì)淹沒區(qū)居住環(huán)境的污染十分嚴(yán)重，糞便,、垃圾等大量有機(jī)物和病原菌被洪水沖刷出來(lái)而污染生活環(huán)境,。洪水退后，應(yīng)對(duì)環(huán)境及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生清理,，保護(hù)回遷災(zāi)民健康,，防止疫病流行,。災(zāi)民回遷環(huán)境清理措施如下：

（一）藥械準(zhǔn)備。

熏蒸消毒藥物,。對(duì)于洪水退后污染嚴(yán)重的房舍或進(jìn)行疫區(qū)消毒需備存一定的過氯乙酸和甲醛,。過氯乙酸1公斤可消毒1000m3民室空間,，甲醛1000ml可消毒500 m3居室空間。器械的準(zhǔn)備,。每個(gè)防疫隊(duì)?wèi)?yīng)配備1臺(tái)噴霧器,，災(zāi)民回遷后每個(gè)受災(zāi)自然屯應(yīng)自備1臺(tái)噴霧器用于環(huán)境消毒，一臺(tái)噴霧器用于殺蟲,。

每個(gè)疾病預(yù)防控制中心小分隊(duì)需配備1盒余氯比色計(jì),。

（二）清理水源、確保安全供水,。

水井的清理,。受淹水井要排除積水,，徹底清掏，清除污泥,。然后用10%漂白粉上清液徹底消毒后再恢復(fù)使用,。并加高井臺(tái)，排除井周圍積水,，防止污水倒流污染水井,，在災(zāi)區(qū)重建時(shí)飲水消毒應(yīng)執(zhí)行“一統(tǒng)四定一本帳”的飲水消毒管理辦法，即由村衛(wèi)生室統(tǒng)一配制消毒母液,，實(shí)行定人,、定時(shí)、定戶,、定缸,，建立飲用水消毒一本帳。

供水設(shè)施的清理,。被洪水淹沒過的水廠設(shè)施,、儲(chǔ)水池等需用清水徹底清洗50—100mg/l的次氯酸或0.02%漂白粉上清液浸泡30分鐘后方可恢復(fù)供水。在恢復(fù)供水前應(yīng)監(jiān)測(cè)水質(zhì)的感官性狀和細(xì)菌學(xué)指標(biāo),，保證安排供水,。

（三）積水的清理。盡快排除村內(nèi)和村附近周圍的積水,。洪水下撤后,，村內(nèi)一些低凹地區(qū)會(huì)造成小范圍的積水，這些積水不但影響環(huán)境衛(wèi)生,，而且還會(huì)茲生蚊,、蠅。災(zāi)民回遷后要組織力量按地形挖排水溝排除積水或用水泵排水。

（四）淹死禽畜尸體和糞便,、垃圾的清理,。對(duì)淹死畜禽尸體和垃圾要盡快集中清理；運(yùn)出居民區(qū),、受淹廁所的糞便,、污物收集運(yùn)出。上述污物要離居民區(qū)和水源30米外淹埋或泥封堆肥衛(wèi)生無(wú)害化處理,。

（五）環(huán)境消毒,。對(duì)村屯區(qū)被洪水淹沒土地表面的腐土淤泥徹底鏟除清運(yùn)出居民區(qū)。外環(huán)境地面充分利用日光暴曬,、用干漂白粉均勻噴灑或配制成10—15%漂白粉溶液大面積、全覆蓋的噴灑消毒,。防止病原體的繁殖和傳播,，防止有機(jī)污染物分解造成環(huán)境的污染。

（六）受洪水浸泡居室的清理,。受洪水浸泡的居室和房屋會(huì)受到病原微生物的嚴(yán)懲污染,。回遷時(shí)應(yīng)徹底清除垃圾和地面淤泥,，水浸家俱可利用陽(yáng)光暴曬,，居室應(yīng)開窗通風(fēng)，加速潮氣的散發(fā),。地面,、墻壁、家俱可用1%漂白粉或3%來(lái)蘇水150ml—200ml/m2噴灑消毒,。如不用噴灑消毒也可以用甲醛熏蒸消毒,，甲醛熏蒸消毒每立方米居室空間用甲醛25mg熏蒸。

（七）災(zāi)后防止食物中毒,。

1,、動(dòng)員各家各戶利用晴天抓緊晾曬糧食，防止霉變,；

2,、糧食和食品加工廠可以利用打麥機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)或振動(dòng)篩,，去除霉粒,，或用碾米機(jī)軋碾皮1—2次，將霉菌毒素降低到4%以下,，再進(jìn)行加工食用,；

3、群眾自貯的已經(jīng)發(fā)生霉變的糧食可用清水或泥漿水漂浮法去掉霉變糧粒,，反復(fù)用水搓洗,；或用5%石灰水浸泡霉變糧食24小時(shí)取出曬干后再食用,；

4、消除糧食中泥土,，砂石,、煤渣等其它雜物；

5,、對(duì)可疑化學(xué)物質(zhì)污染的糧食進(jìn)行檢測(cè)合格后方可食用,；

6、對(duì)工業(yè)化學(xué)品,，如農(nóng)藥,、亞硝酸鹽、砷化合物等要加強(qiáng)管理,，防止群眾誤食引起中毒,；

7、對(duì)病死,、淹死及死因不明的畜禽進(jìn)行深埋或焚燒,，不得食用；

8,、災(zāi)后災(zāi)民的餐具,、飲具、用具必須徹底煮沸或清洗消毒,。食物中毒時(shí)的應(yīng)急處理措施見附件5,。

（八）殺蟲、滅鼠,。

洪退后的殺蟲,、滅鼠工作，重點(diǎn)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)移到居民家園,。

三,、洪水災(zāi)后淹死牲畜尸體的衛(wèi)生處理

洪水退后應(yīng)立即對(duì)淹死牲畜尸體進(jìn)行及時(shí)處理，否則會(huì)很快腐爛,，產(chǎn)生濃烈尸臭,，孳生蒼蠅，污染環(huán)境,；引發(fā)疫病,。增加收集和處理的難度。洪水淹死的牲畜一般無(wú)烈性傳染病,，尸體體身不需消毒處理,。將尸體收集后裝入塑料袋，在無(wú)塑料袋情況下；也可用編織袋式草袋盛裝,，收集運(yùn)送至處理場(chǎng)所,。附件6：

發(fā)生食物中毒時(shí)的應(yīng)急措施

一、按衛(wèi)生部《食物中毒調(diào)查報(bào)告辦法》及時(shí)向食品衛(wèi)生監(jiān)督部門報(bào)告食物中毒發(fā)生的時(shí)間,、地點(diǎn),、中毒人數(shù)及原因，同時(shí)采到救治措施,；

二,、搶救中毒病人的原則：排毒、對(duì)癥治療,、采用特效藥,。

（一）催吐

用筷子等物品刺激咽喉部

口服催吐劑：2—4%溫鹽水或碘酒20滴

皮下注射：鹽酸啊樸嗎啡9鹽酸去水嗎啡5ml皮下注射，但5歲以下,、昏迷病人,，含嗎啡類中毒病人禁用。

（二）洗胃

1,、對(duì)毒物不明的食物中毒可采用功2—4%溫鹽水、溫肥皂水洗胃,；

2,、有機(jī)磷中毒，用0.02—0.05%高錳酸鉀溶液洗胃,；

3,、鋇鹽中毒，用15%硫酸鈉溶液洗胃,。 注意：腐蝕性毒物中毒禁止洗胃,。

（三）導(dǎo)瀉

1、常用25%硫酸鈉溶液或硫酸鎂溶液40—50ml,，口服或洗胃后灌入,；

2、生理鹽水或肥皂水高位灌腸,。

（四）禁止繼續(xù)食用中毒食品,。

（五）查中毒食品的來(lái)源，予以暫時(shí)封存,。

（六）采集中毒食品,、患者嘔吐物、糞便,、血液,、洗胃液等送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。

（七）對(duì)中毒食品的處理

1、細(xì)菌性食物中毒食品應(yīng)煮沸15分鐘后少量的掩埋量大的應(yīng)燒毀,；

2,、液體食品加適量的漂白粉混合后銷毀；

3,、對(duì)真菌性,、動(dòng)物性、化學(xué)性中毒食品焚燒或深埋,，不得用作工業(yè)原料或飼料,。 附件7： 飲用水消毒方案

在災(zāi)區(qū)水質(zhì)污染嚴(yán)重，水中夾雜有大量有機(jī)物和病原體,，為改善飲水質(zhì)量,，保證消毒效果，在消毒前水質(zhì)需要凈化,。

一,、凈水劑

硫酸鋁飲水凈化每一萬(wàn)人口一天需4公斤。

明礬[硫酸鋁鉀（al2k2（so4）4,。2h2o）]飲水凈化每一萬(wàn)人口一天需5公斤,。聚合氯化鋁用于凈化飲水每一萬(wàn)人口一天需1.0—1.5公斤。

二,、飲水消毒劑

（一）漂白精片（含有效氯量60—70%）飲水消毒需要量按每一萬(wàn)人口一天0.4公斤準(zhǔn)備（一般漂白精片每瓶0.5公斤,每瓶1000片,每片0.5克）,。

（二）漂白粉（含有效氯量20—35%）用于災(zāi)民回遷后飲水消毒，每一萬(wàn)人口一天需0.8公斤（每桶漂白粉130公斤）,。用于受淹水井清掏后的消毒每戶需要量按1公斤計(jì)算,；廁所、牲畜圈等外環(huán)境消毒每戶需1—2公斤,。

三,、水質(zhì)凈化和消毒方法

1、每升（公斤）水需用硫酸鋁30—50mg或聚合氯鋁10—15mg,，如用明礬凈水,，每升水需50mg。使用時(shí),，先將凈水劑放入碗中加水溶解,，然后緩慢地將它倒入裝有需凈水的容器中，同時(shí)用棒攪動(dòng)使其生成絮狀物,，然后放置10—20分鐘使水沉淀,、澄清。

2,、飲水消毒：將沉淀,、澄清后的上清水倒入桶中再作消毒處理,。災(zāi)區(qū)最適用的飲水消毒劑有：漂白精片（一般每片重0.5克，有效氯含量為60—70%）,，漂白粉（有效氯含量為20—35%,，通常可按有效氯25%計(jì)算）,。在救災(zāi)期間和災(zāi)民住地飲水以采用漂白精片消毒較為方便,。每100公斤水通常用1片漂白精片（0.5克），如水質(zhì)污染嚴(yán)懲或有腸道傳染病流行時(shí)可增加投藥量（2片/100公斤水）,。用時(shí)先將漂白精片放入碗中搗碎,，加少量水使其溶解，然后將其倒入裝有需消毒水的容器中,，攪動(dòng)混勻,，30分鐘后即可達(dá)到消毒目的。

用漂白粉消毒飲水,，用漂白粉10克加水50ml,，使其充分溶解，棄去沉淀物,，取上清液即為消毒母液,，每1ml這種母液可消毒水20公斤。每克漂白粉可消毒100公斤（含有效氯25%計(jì)算,，則相當(dāng)于水中加氯量2.5mg/升）,。附件8：

殺蟲滅鼠藥物的管理和使用

一、殺蟲藥物的儲(chǔ)備

（一）2.5%溴氰菊酯可濕性粉劑用于臨時(shí)災(zāi)民居無(wú)殺蟲每萬(wàn)戶50公斤,；用于災(zāi)民回遷后或受洪水圍困村屯居民住戶殺蟲每萬(wàn)戶400公斤。

（二）5%奮斗吶可濕性粉劑用于臨時(shí)災(zāi)民居地殺蟲每萬(wàn)戶35公斤,；用于災(zāi)民回遷后或受洪水圍困村屯居民住戶殺蟲每萬(wàn)戶280公斤,。

（三）2.5%克敵懸浮劑用于臨時(shí)災(zāi)民居地殺蟲每萬(wàn)戶50公斤；用于災(zāi)民回遷后或受洪水圍困村屯居民住戶殺蟲,，每萬(wàn)戶400公斤,。

（四）80%敵敵畏乳油在衛(wèi)生害蟲高密度情況下，專業(yè)人員指導(dǎo)下應(yīng)用,?？砂疵總€(gè)受災(zāi)村屯10公斤準(zhǔn)備。

二,、滅鼠藥物的儲(chǔ)備

（一）用5/10萬(wàn)溴敵隆毒餌,，每個(gè)臨時(shí)災(zāi)民居地或村屯，平均每戶按100克計(jì)算準(zhǔn)備藥量,。

（二）用37.5/10萬(wàn)殺鼠醚毒餌,，平均每戶按100克計(jì)算儲(chǔ)備藥量,。

（三）用1%磷化鋅毒餌應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下慎用，可在少數(shù)重點(diǎn)地區(qū)鼠密度特別高的地區(qū)使用,，按需要適當(dāng)儲(chǔ)備,。

三、常用殺蟲藥品名稱和使用辦法

2.5%溴氰菊酯可濕性粉劑：藥品使用前需用水稀釋,，50克加水10升,，可噴灑100平方米面積，用于滅蚊,、蠅,、蚤。處理部位為噴灑蚊帳,、帳棚內(nèi)壁,、門簾、室內(nèi)墻壁,、天花板,、床下、廁所墻壁等,。注意噴灑均勻,，遠(yuǎn)離食品。

5%奮斗吶可濕性粉劑：該藥品用水稀釋,，50克加水10升,，噴灑面積為150平方米。用于滅蚊,、蠅,、蚤。處理部位為噴曬蚊帳,、帳棚內(nèi)壁和門簾,、室內(nèi)噴灑墻壁、天花板,、床下,、廁所墻壁等。注意遠(yuǎn)離食品,。2.5%克敵懸浮濟(jì)：用水稀釋,，50克加水10升噴灑面積100平方米，用于滅蚊,、蠅,、蚤等。處理部位同上,。

80%敵敵畏乳油：用水稀釋至0.5%濃度,，用1：160稀釋,，即1毫升80%敵敵畏乳油加水160毫升。用于滅蚊,、蠅孳生地：每平方米噴灑50—100毫升,。處理部位為房前屋后的積水坑和垃圾堆、廁所坑內(nèi),、動(dòng)物死尸,。注意用于洪水過后居戶垃圾堆、廁所,、動(dòng)物死尸和周圍孳生地,，牲畜飲水處禁止使用。

四,、常用滅鼠藥品名稱和使用方法

0.5/萬(wàn)溴敵隆毒餌,，主要用于滅家鼠以及野外鼠，方法是洞內(nèi)投藥,，生洞投放20克,，投藥后用土封蓋，防止牲畜,、家禽誤食,。

3.75/萬(wàn)殺鼠醚毒餌，用法同上,，主要用于滅家鼠和野外鼠,。

1%磷化鋅毒餌，用于滅家鼠和野外鼠,，每洞內(nèi)投放10克用土封蓋,。該藥品屬于急性鼠藥。在鼠密度極高時(shí)可在專業(yè)人員指導(dǎo)下慎重使用,。發(fā)現(xiàn)死鼠深埋防止牲畜二次中毒,。以上鼠藥毒餌必須具備明顯毒品標(biāo)志和警戒色，一定要防止人畜誤食中毒,。

附件9：

動(dòng)物尸體的處理方法

淹死牲畜尸體的處理有掩埋法和燃燒法二種，各地可因地制宜根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件適當(dāng)選用,。

一,、掩埋法

掩埋法處理災(zāi)區(qū)淹死牲畜尸體是一種常用、可靠,、簡(jiǎn)便易行的方法,。它不需要特殊的設(shè)備和物品。

掩埋法處理首先應(yīng)選擇合適的場(chǎng)所,，離居民區(qū)應(yīng)有100—200米的衛(wèi)生防護(hù)距離,，要遠(yuǎn)離水源和給水設(shè)備,，應(yīng)選在地下水流向的下側(cè)，地勢(shì)稍高處,。挖1.5—2.0米的坑,，坑底放適量的生石灰，投放生石灰的量可根據(jù)掩埋尸體的量確定（0.5—2.0公斤/m2）,。掩埋尸體量大的應(yīng)多加,，反之補(bǔ)可少加或不加。掩埋尸體離地面的高度不應(yīng)小于0.8米,。放入尸體后在尸體表面應(yīng)撤上漂白粉干粉,，每平方米應(yīng)撤20—40克漂白粉干粉，然后加土履蓋,，平整地面,。

二、焚燒法

焚燒法處理尸體是一種安全,、可靠,、長(zhǎng)度的一種處理方法，但需要特殊的焚燒設(shè)備和燃料,，適用于具有傳染性病畜尸體的衛(wèi)生處理,。在遠(yuǎn)離居民區(qū)的下風(fēng)側(cè)建立焚燒爐，也可以將尸體運(yùn)出至有現(xiàn)在焚燒設(shè)備的場(chǎng)地進(jìn)行焚燒處理,。焚燒爐煙囪應(yīng)在20米以上,，便于煙氣擴(kuò)散。爐內(nèi)燃燒溫度應(yīng)達(dá)到800—1000℃以上,，保證焚燒的效果,。裝運(yùn)動(dòng)物尸體的車輛和工具用后要用1—2%漂白粉上清液或3%來(lái)蘇水150—200ml/m2噴灑消毒。