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交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇一

我是某村村民xx（身份證號(hào)）,，今年x歲,，長(zhǎng)期患有xx疾病，需要長(zhǎng)期服藥,，完全喪失勞動(dòng)力,，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源，屬于特困群眾,。

我于20xx年x月x日,，不慎摔傷導(dǎo)致xxx（傷情說(shuō)明）,，傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),，共計(jì)x元,，有相關(guān)票據(jù)為證,。由于本人年邁無(wú)收入,，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,，望批準(zhǔn),。

特此申請(qǐng)

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

日期：xx年x月x日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇二

梁河縣民政部門：

我叫李xx,，男,，漢族，現(xiàn)年23歲,，梁河縣人,，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,，多年來(lái)一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情，維持生命,。20xx年7月份以來(lái),，經(jīng)常咳嗽,，痰中帶血,，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái),，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定,，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

醫(yī)生建議,，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,，已是負(fù)債累累，為了幫我治病,，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！

此致

敬禮,！

xxx

xx年xx月xx日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇三

縣民政局：

我叫xxx，今年62歲,，身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxxxxxxx,。系我縣xx村村民，我全家共有3口人,，丈夫患癌癥去世,，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,，無(wú)法行走,，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng),、邯鄲進(jìn)行治療,，效果都不理想。家里的錢都花光了,。實(shí)在沒(méi)辦法,，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下,，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn),。加上丈夫前幾年住院看病,，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),，這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花,，省下來(lái)給我看病,。僅有的4畝地,，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入,。為此,，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí),，無(wú)任何虛假,，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任,，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

此致

敬禮!

簽名：xxx

時(shí)間：20xx年**月**日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇四

xxx民政部門：

我叫xxx,，男，漢族,，現(xiàn)年xx歲,，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村,。

我自幼患先天性心臟病,，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情,，維持生命,。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥,，幾個(gè)月以來(lái),，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞,，極不穩(wěn)定,，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療,。

醫(yī)生建議,，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累,，為了幫我治病,，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食,，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪,。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,，特懇請(qǐng)民政局給予幫助,！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

申請(qǐng)時(shí)間：xxxx

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇五

梁河縣民政部門：

我叫李茂省,，男,，漢族，現(xiàn)年23歲,，梁河縣人,，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,，多年來(lái)一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情，維持生命,。xx年7月份以來(lái),，經(jīng)常咳嗽,，痰中帶血,，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái),，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定,，由于不能支付昂貴的.醫(yī)藥費(fèi),，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

醫(yī)生建議,，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,，已是負(fù)債累累，為了幫我治病,，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪,。

鑒于上述情況,，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年x月x日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇六

梁河縣民政局：

我叫張娜娜,，現(xiàn)年54歲;是家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力,，家住河西鄉(xiāng)三戈疆村委會(huì)三戈疆村二組，家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物,。

我于20xx年3月到思茅打工,，4月底感覺(jué)下身不適住進(jìn)了思茅人民醫(yī)院16天，手術(shù)得知病情為癌癥早期,，醫(yī)生建議到昆明治療,。

聽(tīng)到癌癥，我及家人被嚇壞了,，思茅住院用去9800多元?；琶χ挛疫B住院證明及相關(guān)單據(jù)都顧不上辦理,，匆匆回家商量下一步做法。20xx年5月23日經(jīng)云南省第一人民醫(yī)院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術(shù),，住院到6月14日共22天手術(shù)康復(fù),，醫(yī)生要求接著化療和放療，因家人已找借不到醫(yī)療費(fèi)而放棄治療回家,。

此次住院醫(yī)療費(fèi)用了18170.30元;兩次先后將近花去醫(yī)療費(fèi)28000元,。加上車旅食宿，短短兩個(gè)多月共開(kāi)支三萬(wàn)(30000)余元,，其中兩萬(wàn)余元是向親戚借的,。

手術(shù)后我體弱多病，需要長(zhǎng)期治療,。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,。在這秋收季節(jié)里，我不能從事體力勞動(dòng),，加之妻子憨厚老實(shí),，兩個(gè)兒子尚未成家，一時(shí)之間，家里出現(xiàn)前所未有的困境,，生活沒(méi)有了著落,。

為此我不得不向梁河縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。誠(chéng)望給予救助為盼!

此致

敬禮!

xxx

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇七

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xx,，借住父母家,。

我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷,，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食,，四肢浮腫,，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,，加之年歲以高不能操勞,。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。此刻生活舉步維艱,。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),，沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一向靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,，我的妻子也沒(méi)有工作,，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。

今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,，但遺憾的,。是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜,。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”,。在萬(wàn)般無(wú)奈的情景下,，期望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?qǐng)大病醫(yī)療救助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日,。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手,！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮,！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇八

尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！

我xxx,，男,，漢族,，現(xiàn)年18歲，xx村人,，現(xiàn)居住于xxx,。

我自兩年前患腎病以來(lái)，一向四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命。20xx年7月份以來(lái),，經(jīng)常身上浮腫,，腰酸悲痛，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥,，兩年以來(lái),，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,，現(xiàn)已用去一萬(wàn)二千八百元之多,，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定,，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),，只能出院回家經(jīng)過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),，特向民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇九

x人民政府民政辦：

申請(qǐng)人：,，男，壯族,，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人,。家住xx鎮(zhèn)xx村民委小組14號(hào),。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液,，抽干后又反復(fù)發(fā)作,，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院,、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下：

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,，合幣：980元,。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,，合幣：2307.9元,。

最后在州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元,。

其間親屬為服侍病人的交通費(fèi),、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,，合幣：3600元,。

病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元,。兩項(xiàng)合幣：20191.3元,。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,。

因此，本人特向xx鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,，望貴單位給予本人大病的救助為謝,！本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

此敬

敬禮,！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十

尊敬的ｘｘ市江城區(qū)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

我叫關(guān)天祿,，男，漢族,，現(xiàn)年60歲,，陽(yáng)江市人，本人于19ｘｘ年12月應(yīng)征入伍,，19ｘｘ年退伍回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng),；19ｘｘ年2月重返部隊(duì)參加19ｘｘ年越自衛(wèi)反擊戰(zhàn),19ｘｘ年ｘｘ月退伍。現(xiàn)居住陽(yáng)江市江城區(qū)建設(shè)路二街16號(hào)之二,。

自從我20xx年患胃病以來(lái),，一直四處求醫(yī)，花光家中積蓄,。20ｘｘ年經(jīng)陽(yáng)江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍,、幽門阻塞，進(jìn)行胃部大面積切除手術(shù),，由于家庭困難導(dǎo)致術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不足,。

20ｘｘ年8月份以來(lái),，經(jīng)常身上浮腫，腰酸背痛,，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,，幾年來(lái),，到處借錢求醫(yī)，先后到陽(yáng)江中醫(yī)醫(yī)院,、陽(yáng)江市第三人民醫(yī)院,、陽(yáng)江市人民醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞,，極不穩(wěn)定,。

20ｘｘ年5月再次在陽(yáng)江市人民醫(yī)院住院治療，病情一度出現(xiàn)惡化,，并進(jìn)入ｉｃｕ重癥監(jiān)護(hù)室多天的急救治療,，現(xiàn)已用去醫(yī)療費(fèi)捌萬(wàn)多元，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),。為了減輕家庭背負(fù)的債務(wù),，因此特向民政部門提出申請(qǐng)，希望民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況,，能給予一定的民政醫(yī)療救助,！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十一

尊敬的民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

我是臺(tái)江縣88888組村民,，8888,，身份證號(hào)：888888888，現(xiàn)年42歲,，因妻子患尿毒癥,，長(zhǎng)期于888888醫(yī)院透析治療，九至十一月份門診透析及住院醫(yī)療費(fèi)用總額為888888元,，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)和扶助后，個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用88888元,。因病情重，需長(zhǎng)期透析治療和照顧,，我不能外出打工,，造成家庭生活困難，特向民政部門領(lǐng)導(dǎo)提出醫(yī)療救助申請(qǐng),，懇請(qǐng)民政部門給予幫助為謝,！

此致

敬禮,！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年8月8日

交警 醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十二

xx鄉(xiāng)民政辦：

您們好！

我叫張xx,，今年66歲,，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一齊生活,，現(xiàn)兩人年老體衰,，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三,、四節(jié)膨大,，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活自理本事,。幾年來(lái)一向四處求醫(yī),，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,，效果都不夢(mèng)想,。家里的錢都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,，只好向親戚朋友求助,，在大家的幫忙下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,，由于經(jīng)濟(jì)困難,，在醫(yī)院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元,。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō),，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。

懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo),，給予貧困醫(yī)療救助,，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼,。

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日