每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí),、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想、想象,、思維和記憶的重要手段,。范文書寫有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪??以下是小編為大家收集的?yōu)秀范文,,歡迎大家分享閱讀。
手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定100字 手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定篇一
1.1手術(shù)無論大小,,患者在心理上都需要承受一定的壓力,。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的.心理,,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹,、儀表整潔,、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)就是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,,提高護(hù)士的自身素質(zhì),,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù),。
2.1解病人,。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,,使病人消除顧慮,,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,,我們就術(shù)前到病房防視病人,,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,,保證手術(shù)的順利進(jìn)行,。
2.3閱讀病歷,詢問病史,,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,,手術(shù)名稱、麻醉方法,,充分掌握病人的病情,,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,,及時(shí)擬定解決問題的措施,。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管,、禁食,、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),,取得病人的主動(dòng)配合,。
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,,如麻醉機(jī),、氣管插管用物,、心電監(jiān)測(cè)儀、
吸引器等,。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因,、阿托品、多巴胺,、間羥胺,、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,,可早期發(fā)現(xiàn),,盡快進(jìn)行搶救,。保持呼吸道通暢,,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開,。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),,護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷,。建立可行的靜脈通道,,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物,。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),,并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),,而且還要有心理學(xué)知識(shí),,掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,充實(shí)自己,,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),,才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),,從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),,得到病人的信任,,更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目,。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往就是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合,。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),,更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),,爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命,。
手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定100字 手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定篇二
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒有想像的那么順利,。由于諸多原因,,我并沒有得到明確的安排,于是成了自由人,。也許這是放松的最好借口,,但時(shí)間對(duì)于我來說,時(shí)刻都是寶貴的,。與其在這里浪費(fèi),,不如作好自己的計(jì)劃,從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解,。
我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案,。我深知我力量的單薄,,一個(gè)人不可能撐起太多,但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓,,我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結(jié)所在,,培植與激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么?在我的內(nèi)心一直認(rèn)為,我是一個(gè)幕后工作者,,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái),,我不想走到前臺(tái),但我要見證他們的精彩,。
一個(gè)管理者,,如果管理不了自己的情緒,就會(huì)用情緒去管理工作,,那必將是不被下屬所折服的,。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作,那么同樣很難成功,。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課,。特別是基層醫(yī)院,在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,,更需要用寬厚的心靈,、理智的頭腦、清晰的流程,、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì),。
我認(rèn)為一個(gè)新手,來到陌生的環(huán)境,,起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,,懂得什么能做,什么不能做,。因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹,,我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請(qǐng)教,花了一天的時(shí)間,,弄清了基本的情況,。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層,,共兩層,,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進(jìn)入換鞋區(qū)后,,分別設(shè)男女更衣室,,淋浴室,接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái),。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū),、半限制區(qū),、限制區(qū)。工作人員通道,、病人通道與污物通道分開,,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間,,全部實(shí)行垂直空氣層流過濾,,其中三間為超凈(百級(jí))手術(shù)間,七間為潔凈(千級(jí))手術(shù)間,,六間為一般(萬級(jí))手術(shù)間,一間為負(fù)壓手術(shù)間,。超凈手術(shù)間主要開展開顱,、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科,、骨科,、普外中的一類手術(shù)、胸外,、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外,、婦產(chǎn)科、五官科,、普外除1類外的手術(shù),。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng),燈光,、氣體,、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,,氣密式自動(dòng)門等,,術(shù)間簡(jiǎn)潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理,,每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物,,每個(gè)麻醉醫(yī)生配備一臺(tái)加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品,。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái),,洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引,,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上,,旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房,、一次性庫房,、一般物品庫房和特殊器械間,,并有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房,?;镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì),總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,,有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方,。
大家戲稱我是來當(dāng)巡警的,每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中,,不知道我在做些什么,,學(xué)些什么,但我心里很清楚,,我要的東西是什么,。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方:1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備,??捎贸R?guī)包+專科器械結(jié)合的方式,,提高利用率,。且器械基數(shù)要相對(duì)固定,以便于點(diǎn)數(shù)和管理,。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg,。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械,,無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測(cè)滅菌效果,,且需要一個(gè)相對(duì)潔凈和干燥的環(huán)境,,所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放,。2.敷料與器械分開打包,,因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的,,放在一起將影響其滅菌效果,。3.浸泡的器械消毒效果難以保障,,在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械,。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn),,我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布?jí)|,且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用,,而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶x光檢測(cè)線的紗布?jí)|,,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,,且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn),,后果不堪設(shè)想。5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽,、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上,,根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定,這些都一定要隨病歷一同保存,。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù),。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡,、干燥,、上油等程序才能打包高壓,如果簡(jiǎn)單清洗擦干后打包,,器械容易銹蝕和藏納污垢,,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴(yán)等,,很難保證質(zhì)量,。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層,,且要能下垂至臺(tái)面以下30cm,現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì),、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格,,且破舊不堪,沒有專人縫補(bǔ)加工,。8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置,,專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂,,無定期維護(hù)保養(yǎng),。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì),,如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn),,對(duì)我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策,。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題,接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置,,術(shù)間專人管理的問題,,手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題,,器械包分類管理與布類的管理等,。
我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺(tái)手術(shù),,分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù),、食道癌根治術(shù),、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),,但收獲卻并不小,。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作,我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足,,同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門,。
手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對(duì)環(huán)境,、設(shè)備,、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變,,那是不容易的事,。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!
手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定100字 手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定篇三
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),,在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,,認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,,集醫(yī)療、保健,、教學(xué),、科研于一體,是國家重要保健基地之一,,負(fù)責(zé)中央,、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū),、軍兵種疑難病的診治,,醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,,共設(shè)臨床,、醫(yī)技科室150余個(gè)。
醫(yī)院年門診量250萬人次,,收容病人8萬多人次,,開展各種手術(shù)近4萬例。同時(shí),醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù),、新技術(shù),,形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì),使許多疑難病得到有效診治,,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,,一些診斷治療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。
在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定,、頸椎前后入路內(nèi)固定,、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流,、直腸癌根治,、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道,、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定,、口鼻垂體瘤、腦膜瘤,、頸動(dòng)脈瘤夾閉,、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),,見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀,、溫毯機(jī),、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng),、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆,、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋,、低溫消毒鍋,、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋,。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法,、低溫滅菌法,,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,,也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間,。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置,、大小,、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量,。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),,有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù),。
解放軍總醫(yī)院的物流管理,、人力資源管理、器械管理,、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),,科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì),、錄帳,,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠,、漏費(fèi),。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),,手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗,、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度,、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),,每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,,在這一過程中教員通過言傳身教,,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,,術(shù)中注意事項(xiàng)等,,使全體學(xué)員獲益非淺,。
通過進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì),。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位,、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗,、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象,。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),,是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),,贏得了帶教老師的好評(píng),。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng),。
手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定100字 手術(shù)室進(jìn)修護(hù)士自我鑒定篇四
通過在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),,在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下,順利完成了普外,,胸外,,腦外,骨外組的輪轉(zhuǎn),。雖說這次是進(jìn)修普外??疲以谄胀饨M只呆了2個(gè)多月,,其余時(shí)間大部分在骨科組,。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見,做的比較多,,也是最基礎(chǔ)的手術(shù),,然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員,,我們都應(yīng)該熟練的掌握它,。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我感受頗深,,受益匪淺,,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下,。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院,。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng),,壓力也很大,因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,,但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,,讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作,,有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物,,做到了自覺主動(dòng),,迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,,有條不紊,,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話都沒有,,整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的,,巡回護(hù)士非常仔細(xì),擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護(hù),,有效的防止手術(shù)患者特別是長時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成,。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí),,醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng),,對(duì)待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,,很人性化,,這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,,在手術(shù)順利完成的同時(shí),,把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上,,以備核查,。手術(shù)間垃圾分類清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,,再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中,,統(tǒng)一銷毀處理。
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的嚴(yán)格,,首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真,。記得剛?cè)サ牡谝粋€(gè)星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,,就是因?yàn)闆]有更換鞋套,,被護(hù)士長看到,,當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以,,那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的,,稍不留神,說不定獎(jiǎng)金又被扣了呢,。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,,洗手護(hù)士是第一位洗手的,由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣,,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間,。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒有正真的做到這一點(diǎn),,這是我們要改正的地方,。對(duì)于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終,由器械巡回護(hù)士共同清點(diǎn)3遍(術(shù)前,,關(guān)體腔前,,關(guān)體腔后),器械檢查認(rèn)真細(xì)致,,包括對(duì)有齒鑷的齒有無,,器械有無松動(dòng),關(guān)節(jié)螺絲有無遺失,,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,,防止因器械而造成差錯(cuò)。手術(shù)結(jié)束,,器械由器械組的護(hù)士接收器械,,接收時(shí)再次核對(duì)器械數(shù)目,再推至器械組進(jìn)行分類處理,。
手術(shù)室堅(jiān)持每天7:45準(zhǔn)時(shí)交接班,,交接班規(guī)程規(guī)范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚,。醫(yī)務(wù)科每日9時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)檢查手術(shù)是否開臺(tái)及是否已做手術(shù)標(biāo)記,。護(hù)士長在排班時(shí)做到新老搭配,分各個(gè)??平M并設(shè)??平M組長對(duì)小組進(jìn)行管理,這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性,,與醫(yī)生能夠默契配合,,有效的縮短手術(shù)時(shí)間,,提高手術(shù)效率,。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課,。周五早上是各專科組學(xué)習(xí)的時(shí)間,,由??瀑Y深護(hù)士講解本專科手術(shù)及??浦R(shí),。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí),一周是年輕,,新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí),。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用,,還有管理方面的學(xué)習(xí),,還定期請(qǐng)專科醫(yī)生講課,,深深感受到他們濃濃的學(xué)習(xí)氛圍,。
手術(shù)室的彈性排班,按每日手術(shù)量進(jìn)行排班,,手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開好,,護(hù)士長14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護(hù)士每日7:45上至下午15:00,。15:00前手術(shù)結(jié)束者,,按規(guī)定通知護(hù)士長,調(diào)配手術(shù),,如無另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫工時(shí)時(shí)間,。手術(shù)時(shí)間過長導(dǎo)致托班,按常規(guī)均由本組人員完成,,不允許進(jìn)行交接,,特殊情況除外。
還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)的是他們有一套嚴(yán)格的管理體制,。如器械消毒專人管理,,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,,認(rèn)真與手術(shù)護(hù)士核查,,并記錄。手術(shù)中用到的各類物品,,例如“留置針,,三通,可吸收縫線,,電刀,,吻合器...”均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放與登記,。
以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得,概括的不是很全面,。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中,,提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,努力學(xué)習(xí),。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好,。