制定計(jì)劃前,，要分析研究工作現(xiàn)狀，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的，是依據(jù)什么來制定這個(gè)計(jì)劃的,。優(yōu)秀的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢,？又該怎么寫呢,？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文,，希望對(duì)大家能夠有所幫助,。

護(hù)理安全管理工作計(jì)劃篇一

1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念,，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,。

2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷,，每季度一次。

3.在征求住院病人意見、出院收集整理人反饋(或電話詢問),，本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的基礎(chǔ)上,，通過科室的季考核、年評(píng)價(jià)推薦,，年終評(píng)選并獎(jiǎng)勵(lì)“護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”,。

4.“5.12國際護(hù)士節(jié)”與工會(huì)合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活,。

1.從“三基三嚴(yán)”入手,，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2.抓住護(hù)士交接班,、護(hù)理查房,、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重,、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量,。

3.加強(qiáng)專科護(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干,。

4.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接,、壓瘡等,，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。

5.進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作,。

6.落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),，全年護(hù)理部質(zhì)控組評(píng)價(jià)6～7次。

7.加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道,。年終對(duì)表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。

1.組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次,。

2.對(duì)畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn),。

3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室,、icu,、ccu、移植,、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn),，并制定專科崗位的技能要求,。

4.以科室為單位對(duì)護(hù)士進(jìn)行臨收集整理床能力考核,，專科業(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次,。

5.按計(jì)劃進(jìn)行靜脈輸液小組護(hù)士的培訓(xùn),。

1.完成護(hù)理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實(shí)習(xí),、生產(chǎn)實(shí)習(xí)及理論授課工作,。

2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評(píng)選條例，年終評(píng)選并獎(jiǎng)勵(lì),。

3.按計(jì)劃完成現(xiàn)有課題,，并積極申報(bào)新課題。

4.積極撰寫護(hù)理論文,。副主任護(hù)師以上人員每人完成3類雜志1篇;主管護(hù)師每人完成4類雜志1篇;護(hù)師每人完成6類以上雜志1篇,。年終對(duì)發(fā)表在中華系列雜志的個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。

護(hù)理安全管理工作計(jì)劃篇二

為提高我院門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，保障患者安全,，今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》”實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題,，開展今年的門診護(hù)理服務(wù)工作,。為人民群眾提供安全、有效,、方便,、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī),、安全就醫(yī),、有效就醫(yī)、明白就醫(yī),。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,，依據(jù)護(hù)理部2016年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃》，特制定門診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,。

實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

1,、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%

3,、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

4,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

6,、急救物品完好率100%

7,、消毒隔離合格率100%

8,、健康教育覆蓋率100%

9、健康教育有效率≥90%

10,、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11,、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12,、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%

13,、手衛(wèi)生依從性≧90%

14、核心制度執(zhí)行率100%

15,、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%

16,、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%

17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》,、《患者十大安全目標(biāo),、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，提高門診服務(wù)水平,。

1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診,、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn),，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔,、規(guī)范,，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,，態(tài)度和藹熱情,，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。合理配置門診大廳人員,，有效引導(dǎo)和分流患者。

2,、保持環(huán)境整潔,，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,，加強(qiáng)候診區(qū),、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,，保持安靜,、整潔,、安全、舒適,。達(dá)到公共場(chǎng)所無吸煙要求,。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí),。路標(biāo),、樓層、科室,、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn),。

4、提供便民設(shè)施,。完善自助預(yù)約,、掛號(hào)、查詢等服務(wù),，為患者提供飲水,、應(yīng)急電話、輪椅,、紙,、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施,。

5,、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求,。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī),、分診、注射室等部門,，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理,、社會(huì)需求,，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷,，心理疏導(dǎo),。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí),。

6,、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,，在門診診室,、治療室,、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,。保護(hù)患者隱私,。

7,、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù),。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo),、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù),。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用,。

8、妥善化解醫(yī)療糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴,。由門診主任,、護(hù)士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋,，對(duì)于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改,、持續(xù)改進(jìn)。

9,、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，加強(qiáng)皮膚科治療室,、門診外科檢查室,、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生,。

10、廣泛開展健康教育,。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí),。

11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,。為危險(xiǎn),、易燃、易爆,、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示,。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn),。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識(shí),。告知報(bào)警及投訴電話,。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震,、停水,、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,，不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

12,、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),，提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

13,、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé),。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,，護(hù)士長每月檢查一次,，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄,、反饋和改進(jìn)措施,，并對(duì)重點(diǎn)問題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

14,、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記,。

15,、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長能力培養(yǎng)，會(huì)應(yīng)用：五常法,、qcc,、pdca等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,。

16,、進(jìn)一步落實(shí)績效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。

17,、科室每月召開一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì),，根據(jù)科室存在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方案,，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,。 并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開的護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神，把全院護(hù)理工作中的 經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家,，以起到警示作用,。

護(hù)理安全管理工作計(jì)劃篇三

護(hù)理安全是醫(yī)療安全的一個(gè)重要組成部分。為了認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo),，確保護(hù)理安全,，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故，特制定20xx護(hù)理安全工作計(jì)劃,，各科室要認(rèn)真執(zhí)行,，防范護(hù)理安全事故發(fā)生,。

各科室定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全學(xué)習(xí),，至少每月一次，并嚴(yán)格進(jìn)行考核,。以增強(qiáng)安全意識(shí),。同時(shí)加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)業(yè),，不得違反操作規(guī)程,，禁止不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊(cè)的人員獨(dú)立從事護(hù)理工作。

1,、建立患者身份識(shí)別制度,，尤其在急診，重癥精神病室,，電休克治療室等重點(diǎn)科室,，至少要有兩種（姓名，性別）識(shí)別患者身份的方法,，嚴(yán)格查對(duì),，避免發(fā)生差錯(cuò)事故。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通,，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時(shí),，對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述一遍,，雙方確定無誤后方可執(zhí)行，并保留用后的空安瓶,，搶救結(jié)束,，要督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑,，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,。

3,、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求,，防止交叉感染,。護(hù)理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作，清楚洗手的指證,。

4,、提高用藥安全，加強(qiáng)藥品管理,，執(zhí)行的過程中嚴(yán)格做到“三查八對(duì)”,，防范差錯(cuò)的發(fā)生，同時(shí)要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng),，避免配伍禁忌,。

5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,，建立跌倒,、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序，采取有效措施,。

6,、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度,，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告,，對(duì)瞞報(bào)的要嚴(yán)格進(jìn)行懲處。護(hù)理部每季度組織病區(qū)護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理不良事件討論,，查著原因,，進(jìn)行整改。各科室要針對(duì)發(fā)生的事件組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論分析,，并將討論結(jié)果上報(bào)護(hù)理部,。

7、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,，在病房內(nèi)的走廊,、衛(wèi)生間，洗漱間,，開水間等處,，要有安全警示標(biāo)識(shí)，同時(shí)對(duì)病人也要進(jìn)行安全教育。

1.根據(jù)精神科護(hù)理特點(diǎn),，做好病人的管理,，交接好病人的人數(shù)，保管好交接班鑰匙,。病房內(nèi)禁止吸煙,，尤其是庫房，杜絕火災(zāi)隱患,。

2,、科室內(nèi)要加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的收撿，病人入院,，或外出活動(dòng)回來,，均要嚴(yán)格檢查，防止將危險(xiǎn)物品帶入,。家屬帶來的物品食品,，必須經(jīng)過當(dāng)班護(hù)士檢查后方可交與病人。

3,、護(hù)理部不定期隨機(jī)抽查各病區(qū)護(hù)士長執(zhí)行安全檢查情況（查記錄）,，實(shí)地抽查病人活動(dòng)環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境,、病人床單元等,，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)指出，并要求護(hù)理人員立即清除,，不得延誤。

4,、要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度,，自覺規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士長要把好護(hù)理人員執(zhí)行制度關(guān),，經(jīng)常督促檢查,，保證制度執(zhí)行到實(shí)際工作中，避免差錯(cuò)事故發(fā)生,。

5,、做好“四防”工作，對(duì)有自殺,、傷人,、毀物、逃跑企圖意念強(qiáng)烈,、新入院,、病情危重者禁下大院。加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化,，發(fā)現(xiàn)病人有自殺,、自傷、傷人,、毀物要及時(shí)制止,，病人逃跑要沉著、冷靜地分析,，采取措施及時(shí)追回病人,。避免意外事件發(fā)生。

護(hù)理安全是是護(hù)理工作的重要部分,，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天,，我們更應(yīng)該抓好護(hù)理安全，為病人服好務(wù),。

護(hù)理安全管理工作計(jì)劃篇四

1.護(hù)理安全組定期或不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理工作,，每月不少于1次。

2.每月召開護(hù)理安全質(zhì)量會(huì)議一次,，反饋問題,，討論本月發(fā)生的不良事件，制定改進(jìn)措施,。

3.對(duì)科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問題及隱患,，護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。

1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查,。

2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查,，召開護(hù)士例會(huì)及工休座談會(huì)，強(qiáng)調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項(xiàng),。

3.節(jié)假日期間科室合理排班,，嚴(yán)禁無證人員單獨(dú)上班。

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入,，新畢業(yè),，實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理，做好重點(diǎn)交待,，重點(diǎn)跟班,，重點(diǎn)查房。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院,、新轉(zhuǎn)入,、危重、大手術(shù)后病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促,、檢查和監(jiān)控,。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日,，工作繁忙,、易疲勞時(shí)間，夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理,，護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房,。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控;輸液、輸血,、各種過敏試驗(yàn),，手術(shù)前準(zhǔn)備等，雖然是日常工作,，但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),。

5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài),，保持搶救物品良好率達(dá)到100%,。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本。

6.做好分級(jí)護(hù)理的巡視記錄,。

1認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度,，”鼓勵(lì)科室積極按時(shí)上報(bào)不良事件。

2..加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷,、護(hù)理糾紛的管理工作,，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時(shí)采取措施,，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

3.做好病人的轉(zhuǎn)科交接登記,。

護(hù)理安全管理工作計(jì)劃篇五

為強(qiáng)化“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本,，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離,，護(hù)理質(zhì)量零缺陷,，護(hù)理服務(wù)零投訴的目標(biāo)要求，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn),，落實(shí)pdca的質(zhì)量管理方法,，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平,、管理水平不斷提升,，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃,。

1、完善由主管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),，下設(shè)7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,，明確工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容,。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理,、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫,、急救物品,、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量,、技術(shù)操作,、

2、護(hù)士長為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,，成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組,，明確職責(zé)并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查,。

3,、采取以科室自控為核心，院控為重點(diǎn)的二級(jí)質(zhì)控模式,，以達(dá)到護(hù)士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的,。

1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,，并在20xx年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,，修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,，注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià),。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等,。

2,、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格，將檢查結(jié)果,、原因分析,、整改措施、效果評(píng)價(jià)融為一體,，直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果,。

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％

2,、急救物品完好率100%

3,、常規(guī)器械消毒,、滅菌合格率≥100%；

4,、護(hù)理文書書寫合格率≥95％

6,、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥95%

7、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分

8,、手術(shù)安全核查率100%

9,、健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥90%

10,、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0

11,、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%

12、非難免壓瘡發(fā)生率0

13,、跌倒,、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%

14、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%,。

15,、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%,。

1,、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃，重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題,，針對(duì)問題進(jìn)行原因分析,、整改，年終有總結(jié),。

2,、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo)，定期與隨機(jī)質(zhì)量檢查相結(jié)合,，質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化,。

五、采取pdca的質(zhì)量管理方法,，實(shí)施多維度質(zhì)量控制

1,、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理,、科室管理,、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,，檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問題，給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見,，護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況,。

2,、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房,，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí),、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等,。

3,、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題,，重點(diǎn)督查1～2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,，由相應(yīng)的科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實(shí)，并和護(hù)理部交流檢查情況,，在護(hù)士長會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,，提出整改措施及下一步工作思路。

4,、季度護(hù)理質(zhì)量檢查,。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排,，各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí),，并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,，提出整改措施及下一步工作思路,。

5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,，由各組長安排檢查的人員,、內(nèi)容及時(shí)間，平時(shí)根據(jù)科室需要及申請(qǐng)隨時(shí)指導(dǎo),。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況,，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路,。

6,、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，各科室每月組織1次住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,，針對(duì)調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進(jìn)。

7,、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。護(hù)理問題整改反饋由各組長負(fù)責(zé)組織落實(shí)，每季度對(duì)本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié),，針對(duì)全院未解決的共性問題開展品管圈活動(dòng),。

8,、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?？剖页闪①|(zhì)控小組,，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用,?？剖颐吭掠凶圆椋瑢?duì)存在問題提出切實(shí)可行的整改建議,，并適時(shí)反饋整改效果,。科室每季度召開質(zhì)量分析會(huì)議,，質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,，總結(jié)階段工作，提出下一步工作思路,，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策,。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長。

護(hù)理安全管理工作計(jì)劃篇六

20xx年我科護(hù)理工作在院長領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部指導(dǎo)下,，遵循和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,，堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，并將其融入更多實(shí)際工作細(xì)節(jié)之中,。以醫(yī)療護(hù)理安全為主,，加強(qiáng)患者醫(yī)療安全管理，保障患者醫(yī)療護(hù)理安全,，強(qiáng)調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理,，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè);加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士技能水平;提高管理水平及知識(shí)層面,，改善護(hù)理隊(duì)伍的智能結(jié)構(gòu),。積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫,，提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境,，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：

(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,，優(yōu)化服務(wù)流程，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),，保障病人安全,。

1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以人為本，人性化服務(wù)”的服務(wù)理念,，把病人的利益和需求作為工作目標(biāo),，把病人的滿意作為工作標(biāo)準(zhǔn)，把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中,，讓每位護(hù)士從思想上認(rèn)識(shí)到提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，從思想上,、行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù),。

2、組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,，規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù),。

3、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,，并提出整改措施，以院內(nèi),、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況,、新特點(diǎn),，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴,。

4,、召開全員關(guān)于“如何正確評(píng)估病人的自理能力及如何教會(huì)病人進(jìn)行日常生活自理”的討論會(huì)，使每位護(hù)士掌握正確評(píng)估病人的方法并教會(huì)病人進(jìn)行日常生活自理,，以提高病人的生活自理能力,。

(二)加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)管理、重點(diǎn)病人的護(hù)理及重點(diǎn)管理,。

1,、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理，如夜間,、中午,、節(jié)假日等。實(shí)行護(hù)理人員彈性排班制,、新老搭配,，同時(shí)注重培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

2,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,，確保護(hù)理安全。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理：如危重病人交接,、壓瘡預(yù)防,、輸血、特殊用藥,、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等,。在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,，達(dá)成共識(shí),，引起各班的重視。

4,、對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如輪轉(zhuǎn)護(hù)士,、新入科護(hù)士及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶教,、重點(diǎn)監(jiān)督,，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患,。

(三)規(guī)范護(hù)理文書書寫,，提高護(hù)理文書書寫水平。

1,、嚴(yán)格按照衛(wèi)計(jì)委及xx省衛(wèi)生廳有關(guān)護(hù)理文書書寫規(guī)范要求,，更新各種表格，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫,，減少安全隱患,，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀,、真實(shí),、準(zhǔn)確、及時(shí),、完整”,，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字,、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。

2、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《xx醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范》,。

3,、病歷質(zhì)控員每月對(duì)住院病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，并將護(hù)理文書書寫存在的問題進(jìn)行總結(jié)反饋。

(四)學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理制度及應(yīng)急預(yù)案并落實(shí),。

1,、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理制度及應(yīng)急預(yù)案，并考核,。

2,、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注重培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,，如輸血、輸液反應(yīng),、特殊液體、藥物滲漏,、突發(fā)停電等,，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。

1、根據(jù)病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,，實(shí)行彈性排班;逐步實(shí)行apn班制彈性排班,，減少交接次數(shù)，實(shí)施彈性排班和調(diào)配,，按工作現(xiàn)狀及時(shí)增減護(hù)理人員,。并根據(jù)護(hù)士工作能力、技術(shù)水平,、工作年限,、職稱和學(xué)歷等要素實(shí)行護(hù)士分層級(jí)管理。

2,、根據(jù)護(hù)理崗位職責(zé),、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素合理實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配,，注重護(hù)士的資力,、能力、素質(zhì)與所承擔(dān)的工作任務(wù)相適應(yīng),，根據(jù)患者病情,、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士合理分工,，確保病人護(hù)理安全,。

3、繼續(xù)實(shí)行護(hù)士績效考核管理制度，將績效考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配,、職稱晉升,、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等結(jié)合,，遵守同工同酬,、按勞分配、多勞多得的分配原則,，激發(fā)護(hù)士工作的積極性及主動(dòng)性,，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員主觀能動(dòng)性，推進(jìn)護(hù)理工作效率提高,，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),。

1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新修訂的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，掌握標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容要求,，并應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)護(hù)理工作，以確保護(hù)理質(zhì)量,。

2,、實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，通過護(hù)理部質(zhì)控檢查,、科室護(hù)士長督查,、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進(jìn)行多方位的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)，對(duì)存在的突出問題通過cqi,、rca,、qcc等工具的運(yùn)用及時(shí)、有效解決,。

1,、組織禮儀培訓(xùn)，通過觀看錄像,、示范表演等,，對(duì)護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理人員的儀表儀容,，提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì),。

2、密切護(hù)患關(guān)系,，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,。科室每月召開工休座談會(huì)一次,，對(duì)病人提出的問題及時(shí)分析解決,。

3,、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)患者的投訴進(jìn)行調(diào)查處理,。

4,、對(duì)服務(wù)質(zhì)量好的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育,，嚴(yán)重者給予經(jīng)濟(jì)處罰,。科室制定“?？菩淌謨?cè)”,。

5、繼續(xù)加強(qiáng)出,、入院宣教,、電話隨訪的督查，做好住院病人相關(guān)疾病知識(shí)宣教及出院病人健康指導(dǎo)及出院隨訪工作,。

1,、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加學(xué)歷教育，已取得大專文憑者參加護(hù)理本科的函授或自考,，中專文憑者參加護(hù)理大專或本科的函授或自考,。

2,、認(rèn)真組織護(hù)理人員參加急救知識(shí)技能技術(shù)及儀器的培訓(xùn)，全體護(hù)理人員掌握相關(guān)急救知識(shí),。

3,、爭(zhēng)取參加省內(nèi)外各種護(hù)理培訓(xùn)班及護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)講座，以不斷增進(jìn)新知識(shí),、新業(yè)務(wù)以提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平,。

4、加強(qiáng)?？谱o(hù)士的培養(yǎng),，鼓勵(lì)專科護(hù)士報(bào)考?？瓶荚嚥⑼ㄟ^,。

5、科室每周晨間提問2次,，每月組織一次護(hù)理查房和病歷討論,，根據(jù)臨床需要組織護(hù)理會(huì)診。

1,、認(rèn)真執(zhí)行中,、高等學(xué)校護(hù)理臨床教學(xué)計(jì)劃,，加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，努力完成臨床實(shí)習(xí),、見習(xí)教學(xué)任務(wù),。

2、加強(qiáng)臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng),，提高理論水平和技術(shù)操作能力,。科室教學(xué)組長定期召開帶教老師和學(xué)生座談會(huì),，聽取教與學(xué)的意見,，不斷改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。

3,、鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文,，主管護(hù)理師職稱以上的護(hù)理人員每年撰寫1篇護(hù)理論文，護(hù)理師每年完成一篇綜述(免寫資格：非正規(guī)護(hù)理院校畢業(yè)者),，提高護(hù)理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次,。

4、增強(qiáng)科研意識(shí),，配合醫(yī)療開展新技術(shù),、新業(yè)務(wù)。

護(hù)理安全管理工作計(jì)劃篇七

為強(qiáng)化“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,，鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果，不斷完善和改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作,，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)pdca的質(zhì)量管理方法,，采取目標(biāo)式,、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃,。

1、不斷完善由分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),，建立護(hù)理部,、專項(xiàng)質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級(jí)質(zhì)控體系,。

2,、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，在20xx年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,，修訂并完善專項(xiàng)質(zhì)控組和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,，注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。護(hù)理部要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),，并解決專項(xiàng)質(zhì)控項(xiàng)目過多,，不結(jié)合實(shí)際的問題。

3,、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)各成員明確工作職責(zé),，落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查,，專項(xiàng)質(zhì)控小組分為病房管理,、分級(jí)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,、健康教育,、消毒隔離、

護(hù)理文件書寫,、急救藥品器械,、特殊護(hù)理單元、護(hù)理技術(shù)操作9個(gè)小組,?？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項(xiàng)、專人負(fù)責(zé),。護(hù)士長為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,，組織開展科室護(hù)理質(zhì)量控制小組工作，明確職責(zé)并落實(shí)到位,，并要求有質(zhì)控記錄可查。

4,、落實(shí)各?？谱o(hù)理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé)，?？谱o(hù)理小組分為壓瘡護(hù)理小組,、管道護(hù)理小組、跌傷護(hù)理小組,、靜脈輸液護(hù)理小組,、靜脈輸血護(hù)理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo),，開展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并考核,，規(guī)范護(hù)理行為。不斷提高護(hù)理人員對(duì)高?；颊叩娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí),，加強(qiáng)高?；颊咦o(hù)理管理，確保護(hù)理安全,，降低不良事件的發(fā)生率,。

5、不斷提高護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員檢查質(zhì)量,，改進(jìn)檢查方法,，優(yōu)化流程，追蹤有成效,，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果,。

1、每季度護(hù)理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查,。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理,、科室管理、護(hù)理安全,、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,，檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問題，給予針對(duì)性的'指導(dǎo)意見,，護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況,。

2、月護(hù)理質(zhì)量檢查,。護(hù)理部專項(xiàng)質(zhì)控組根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,，并對(duì)上月存在的突出問題，追蹤檢查整改情況,。并和護(hù)理部交流檢查情況,，在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思

路,。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容,，檢查實(shí)際整改效果。并有檢查記錄,、分析,、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄。

3,、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控,。科室成立質(zhì)控小組,，明確職責(zé),，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?？剖颐吭掠凶圆?，對(duì)存在問題提出切實(shí)可行的整改建議,，并適時(shí)反饋整改效果?？剖颐吭抡匍_質(zhì)量分析會(huì)議,，質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策,。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長,。

4、護(hù)士長夜查房,。護(hù)理部安排護(hù)士長每周輪流進(jìn)行護(hù)士長夜查房,，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況,、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等,，。

5,、各科室積極開展住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,，通過對(duì)住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足,有針對(duì)性地加強(qiáng)管理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，并將意見和建議報(bào)護(hù)理部,，針對(duì)調(diào)查表中反應(yīng)出的問題認(rèn)真分析,，持續(xù)改進(jìn)。

6,、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。科室監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤,。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則,。護(hù)理部召開護(hù)士長例會(huì),，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見,，追蹤整改效果。

7,、堅(jiān)持每季度召開住院患者工休座談會(huì),，與患者及家屬面對(duì)面溝通，暢所欲言,，用心交流,，拉近醫(yī)患關(guān)系；不斷

改進(jìn)護(hù)理工作,、提高患者滿意度,。

8,、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度，”科室按時(shí)上報(bào)護(hù)理部,，護(hù)理部將組織各科室護(hù)士長對(duì)每件不良事件進(jìn)行討論,、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進(jìn)行通報(bào)，警示護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,。

9,、對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士不得獨(dú)立上班必須實(shí)行專人帶教。對(duì)今年新上崗的護(hù)士進(jìn)行崗前理論,、操作培訓(xùn)考核,，要求人人過關(guān)。對(duì)加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理,，7月份對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行上崗前警示教育,，避免差錯(cuò)發(fā)生。

10.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷,、護(hù)理糾紛的管理工作,，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時(shí)采取措施,，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析,。

11,、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃,，對(duì)全院護(hù)士分別組織理論考試,，操作考核。

12.加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修,。擬定10名護(hù)理骨干到省州醫(yī)院進(jìn)修，涉及重癥,、血透,、新生兒、手術(shù)室,、骨科等專業(yè),。

1、病房管理合格率≥90％

2,、分級(jí)護(hù)理合格率≥90％

3,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥90％

4、健康宣教覆蓋率 100%

5、護(hù)理文書書寫合格率≥95％

6,、急救物品完好率100%

7,、護(hù)理“三基”考試合格率100%

8、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0

9,、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%