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眾安保險理賠申請書篇一

我叫xxx，年齡x歲,，所在學(xué)校xxxx,。20xx年x月x日x時，在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?，現(xiàn)已痊愈,。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xxx元，因我辦理貴司保險(保險單號xxxx,，保險名xxxx,，)特提出理賠申請，望予以接納辦理,。

此致

敬禮

申請人：xxx

xx年xx月xx日

眾安保險理賠申請書篇二

中國平安保險公司：

我是xxxx單位,，名叫xx,，本學(xué)年參加了貴公司的xxx(險種)保險,。

xx年xx月xx日，我因xxxx,，(傷勢程度見附件1：《病歷》,，住院治療，住院及治療費(fèi)用共計：xxxx元(有關(guān)費(fèi)用見附件2：《發(fā)票》),，望貴公司接報告后,，進(jìn)行核實(shí)并按有關(guān)合同要求予以理賠。

申請人：xxx

(聯(lián)系電話)

xx年xx月xx日

眾安保險理賠申請書篇三

法定代表人王xx,，該社主任,。

被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局。住所地：xx縣人民路東段,。

法定代表人李xx,，該局局長。

申請事項

1,、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強(qiáng)制措施;

2,、退還扣繳的全部款項，并賠償相應(yīng)的利息損失,。

事實(shí)與理由

被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省xx縣稅務(wù)稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”),。20xx年11月24日，河南省xx縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行xx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元,。

1,、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后,，在沒有依法送達(dá)《稅務(wù)行政處罰事項告知書》的情況下,，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán);申請人是在聯(lián)社看到該決定書的,，該決定書沒有依法向申請人送達(dá),，剝奪了申請人法定的行政復(fù)議權(quán)和起訴權(quán)，嚴(yán)重違反了法定程序,。

2,、決定書認(rèn)定事實(shí)不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,，減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為38414237.84元,，依財商字(1998)302號文規(guī)定，按1%的比例可提384142.38元,，減去上年底呆帳準(zhǔn)備金余額271143.31元,，20xx年度應(yīng)提為112999.07元，實(shí)提154420.00元,，多提41420.93元,，稅前已自行調(diào)整54670.94元，實(shí)際少提13250.01元,，而不是決定書認(rèn)定的多提99749.06元,，決定書所寫的'70612.78元(后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解，重新核定為65834.38元,，但沒有變更稅務(wù)文書),，沒有任何事實(shí)根據(jù)，不應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳稅款32917.19元,，更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元,。

3、扣繳行政強(qiáng)制措施行為違法,。被申請人沒有依法向申請人送達(dá)《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》,，在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前，在扣繳手續(xù)不完備,、《稅收處理決定書》,、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下，直接從申請人開戶行扣劃,，不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定,。

4、行政處罰主體資格違法?！抖愂照鞴芊ā访鞔_規(guī)定,，稅務(wù)機(jī)關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,，不包括稅務(wù)稽查局,，雖然稅務(wù)總局確認(rèn)稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格，但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán),，以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》,，是明顯的行政越權(quán)行為。

綜上所述,，被申請人處理決定違反法定程序,，認(rèn)定事實(shí)不清，扣繳行政強(qiáng)制措施依據(jù)違法,、程序違法,，超越法定授權(quán)，申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請,，請貴局本著“以事實(shí)為根據(jù),、以法律為準(zhǔn)繩”的原則，依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強(qiáng)制措施,，維護(hù)申請人的合法權(quán)益,。

此致

河南省xx市國家稅務(wù)局

申請人:

20xx年x月x日

眾安保險理賠申請書篇四

北京xx貨運(yùn)有限責(zé)任公司：

20xx年x月xx日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,，通過公路運(yùn)輸至深圳,，交付給收貨人劉x（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗(yàn)收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收,。設(shè)備于200x年x月x日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),，由于貴公司運(yùn)輸,、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損,。

此次事件,，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,，而且使我公司對客戶逾期交貨,，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失：

破損部位及程度 費(fèi)用（元）

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔,，嚴(yán)重掉漆 1300.00

溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

橫梁：中間部分壓損 800.00 電機(jī)上罩 50.00 包裝箱 450.00

修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi) 400.00

設(shè)備修理人工費(fèi) 1200.00

費(fèi)用合計 6100.00

以上是我公司的最低要求,，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施,、設(shè)備完善的修理廠修理,，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,，又不將損壞設(shè)備送去修理,、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理,，并通過法律途徑追償全部損失,，不再通知。 順祝商祺,！

北京xxxx有限責(zé)任公司

20xx年x月x日

眾安保險理賠申請書篇五

a,、一般情況下，包括門診醫(yī)療,，住院醫(yī)療保險金,，殘疾保險金，重大疾病保險金,，其申請人應(yīng)為被保險人本人,。

b、若被保險人身故,，申請人應(yīng)為指定受益人,，如未指定受益人則為法定繼承人。

c,、若被保險人或受益人為未成年人,，申請人應(yīng)為其法定監(jiān)護(hù)人。

d,、權(quán)利人也可委托他人代為申請,，但必須向保險公司提交有權(quán)利人（委托人）和代理人簽名認(rèn)可、授權(quán)明確的《授權(quán)委托書》及雙方的身份證明,。

（1）理賠通知送達(dá)地址,、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無誤。

（2）在申請人簽章處簽名,，若理賠金要求劃入單位帳戶,，則申請人簽章處應(yīng)加蓋單位公章。

（3）事故經(jīng)過必須填寫完整,，真實(shí),。

（4）如被保險人身故，未指定受益人時,，需有法定繼承人親筆簽署的《授權(quán)委托書》,、所有受益人與被保險人的關(guān)系證明及身份證明,。第一順序繼承人是被保險人的父母、子女和配偶,；第二順序繼承人是被保險人的（外）祖父母,、兄弟姐妹。

提示：通過以上描述,，我們可以得知,，在書寫保險理賠申請書時，理賠通知送達(dá)地址,、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無誤,。此外，事故經(jīng)過必須填寫完整,、真實(shí),，以避免一些不必要的麻煩。

眾安保險理賠申請書篇六

賠償請求人：xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社,。

住所：xx縣人民路東段,。電話：6536988，郵政編碼：467400,。

法定代表人姓名：趙xx.性別：男,。職務(wù)：社主任。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱：xx縣國家稅務(wù)局,。

地址：xx縣人民路東段,。法定代表人姓名：李xx，職務(wù)：局長,。

賠償請求的具體內(nèi)容：

1,、依法返還強(qiáng)制扣繳的稅款及罰款55000元;

2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息,。

申請賠償?shù)氖聦?shí)根據(jù)和理由：

貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書,，并于20xx年11月24日強(qiáng)制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,，共計55000元,。申請人不服該具體行政行為，20xx年12月11日向xxx市國家稅務(wù)局依法提起行政復(fù)議,，該局審理后于20xx年2月11日做出了x國稅復(fù)決字[20xx]第3號稅務(wù)行政復(fù)議決定書，決定“撤銷xx縣國稅局于20xx年6月22日做出的20xx]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書,，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,，合計55000元?！?為保護(hù)申請人的合法權(quán)益,，特依據(jù)《中華人民共和國稅收征收管理法》(20xx年5月1日實(shí)施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條,、第6條和第28條的規(guī)定，提出賠償請求,，請貴局依法予以賠償,。

此致

xx縣國家稅務(wù)局

賠償請求人xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社

二○xx年十二月十六日

眾安保險理賠申請書篇七

市社會保險基金結(jié)算中心：

xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè)，目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期,，需辦理延期手續(xù),，延期材料中有一項要求達(dá)到150人工傷保險的指標(biāo)性條件，如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料,，我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,，特別是20zxz年市屬的重點(diǎn)工程，這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定,，為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn),，確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定，我公司特向貴中心申請辦理工傷保險,。

請予批準(zhǔn)為感,！

xx市xx建筑工程公司

20xx年xx月xx日

眾安保險理賠申請書篇八

尊敬的客服部經(jīng)理：

您好！

我是客服部保險理賠員,，主要負(fù)責(zé)××市壽險理賠工作,，下面是我的辭職報告。

作為一名理賠員,，主要的日常工作內(nèi)容,，

1、調(diào)查取證,，收集,、整理并審核查勘定損資料；

2,、接到查勘定損通知后,，組織客戶及有關(guān)人員，現(xiàn)場調(diào)查取證,，核定保險事故的損失,；

3、接見客戶,，檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性,，查找警察和醫(yī)院記錄，確定責(zé)任,；

4,、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案,、代理算賠案進(jìn)行賠款理算,；

5,、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論，處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見,；

6,、理賠文件整理歸檔，建立,、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風(fēng)險檔案,，分析客戶風(fēng)險分布狀況，提出風(fēng)險管理對策,，確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確,；

7、研究理賠有關(guān)政策,、管理制度和實(shí)務(wù)流程,，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質(zhì)量和效率,。

工作內(nèi)容很多吧,，可是我的待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配，也向公司提過了很多次,，然而總是未果,。還有就是經(jīng)常加班，應(yīng)付各類的'檢查是,，享受不到應(yīng)有的五天八小時,，法定節(jié)假日。

眾安保險理賠申請書篇九

我叫xxx,，年齡x歲,，所在學(xué)校xxx。20xx年x月x日x時,，在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)x元,，因我辦理貴司保險,，(保險單號xx，保險名xxx,，)特提出理賠申請,，望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人:

20xx年x月x日

眾安保險理賠申請書篇十

委托代理人：xxx,，貴州貴遵律師事務(wù)所律師,。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：xxx縣人民檢察院。住所地：xx縣xx鎮(zhèn)xx路,。

法定代表人：xxx 職務(wù)：檢察長,。

請求事項：

1、請求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,，賠償因錯誤關(guān)押申請人而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金(310天200.69元/天)62213.90元;

2,、請求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。

事實(shí)與理由：

申請人原系某某縣xx水泥廠的負(fù)責(zé)人,，該企業(yè)因經(jīng)營需要,，從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。xx縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,，某某縣人民檢察院便對申請人進(jìn)行立案調(diào)查,，并于20xx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留，后于同年8月15日批準(zhǔn)逮捕,。在關(guān)押期間,，檢察機(jī)關(guān)的辦案人員多次對申請人進(jìn)行了刑訊逼供和人身摧殘，暴力傷害,，由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,，在被錯誤關(guān)押了310天之后，20xx年6月11日,，申請人及馮xx均被撤銷案件,，無罪釋放。現(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定,，并已經(jīng)兌現(xiàn),。可某某縣人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,，且經(jīng)申請人多方反映無果,。為此，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件,、不起訴或者判決宣告無罪的,，作出逮捕決定的機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)”，第三十三條“侵犯公民人身自由的,，每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,，第三十七條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請,，請求進(jìn)行國家賠償,。

賠償請求人：xxx

20xx年x月x日

被申請人：

申請事項

申請法院采取強(qiáng)制措施，責(zé)令被申請人執(zhí)行(20__)民初字第號民事判決書及(20__)民四終字第號判決書,。

事實(shí)和理由

申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,，已經(jīng)人民法院審理終結(jié)，并作出(20__)民初字第號民事判決書,，判決申請人在判決書生效后15日內(nèi)搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn),，將房屋歸還申請人,。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院，中級人民法院作出(20__)民終字第4號判決維持了原審判決,，現(xiàn)兩審的判決均已生效,，而被申請人拒不履行生效判決，據(jù)此申請人依法申請強(qiáng)制執(zhí)行,，望準(zhǔn),。

此致

人民法院

申請人：

20__年10月日

眾安保險理賠申請書篇十二

申請事項 住院醫(yī)療（）意外醫(yī)療（）門診醫(yī)療（）住院津貼（） 身故（）殘疾（）重大疾病（）其它（） 被保險人

姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位名稱 大連海事大學(xué) 職業(yè) 學(xué)生 事故經(jīng)過 事故日期 原因 地點(diǎn) 現(xiàn)狀 康復(fù) 事故是否已通知本公司_是請注明日期：年月日否 事故經(jīng)過（申請人詳細(xì)填寫） 說明基本經(jīng)過,，不要出現(xiàn)之前有過類似病因的說明,，例如：

“之前就得了闌尾炎很久，但一直沒有做手術(shù),，這次發(fā)病比較嚴(yán)重,，做了切除手術(shù)”應(yīng)寫為“急性發(fā)作闌尾炎，做了切除手術(shù)”,。 事故是否報公安/交警/勞動衛(wèi)生部門處理_是（請附材料）否 事故者如身故,是否已檢驗(yàn)死因_是（請附材料）_否 目前是否正在申請或已獲得其它保險公司,、社保或第三者的給付及補(bǔ)償,，_是_否

若是,，請具體說明： 申請人姓名 聯(lián)系電話 xxx 與被保險

人關(guān)系 _配偶本人

_父母/子女_監(jiān)護(hù)人 理賠通知送達(dá)地址 xxx 郵編 116026 如屬保險責(zé)任，保險金領(lǐng)取方式：1,、銀行轉(zhuǎn)賬2,、委托（單位/個人）3、自領(lǐng) 開戶銀行 中國

銀行 戶名（限申請者本人） 賬號 鄭重聲明：

1,、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí),；

2、本人同意任何單位或個人可向我公司提供與此次理賠申請有關(guān)的資料（包括病歷,、賬單,、司法證明資料等）；

3,、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號提供錯誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果,；

4、本人同意承擔(dān)因報案通知延遲致使本次事故保險責(zé)任無法確定的相關(guān)責(zé)任,。

5,、本人所提供的全部個人資料，僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用,。我公司及必要第三方對本人的個人信息負(fù)有保密義務(wù),。

申請人簽字：

年月日 投保單位證明：

投保單位簽章：年月日

眾安保險理賠申請書篇十三

中國平安保險公司：

今有我子(女)________，是____________學(xué)校______年級參保學(xué)生，于___月___日,，_______________________受傷,，經(jīng)________ 院診斷為____________，經(jīng)治療已痊愈,，總計醫(yī)藥費(fèi)______________元,，現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理,。

此致

敬禮

學(xué)生家長(簽章)

年 月 日

眾安保險理賠申請書篇十四

申請人：xxx，男,，生于xxxx年xx月xx日,，漢族，初中文化,，x縣x鎮(zhèn)x村x組人,，居民身份證號xxxx，現(xiàn)長期居住在樓西x單元x室,，電話xxx

務(wù)工單位：xxx有限公司,。

法定代表人：xxx，電話xxxx

組織機(jī)構(gòu)代碼證：xxx

工地住所地：xxx

申請請求：

請洋縣人力資源和社會保障局,，依據(jù)申請人：xxx的請求,，依法對申請人：xxx受傷認(rèn)定為工傷。

申請的事實(shí)和理由：

申請人：xxx于年月日和務(wù)工單位樹堂農(nóng)業(yè)發(fā)展有限公司鑒定了勞動合同兩年,，在該單位務(wù)工,，崗位為銷售大米，每月工資3400元,。20xx年5月28日申請人：xxx受務(wù)工單位的派遣,，座單位雇傭的所有的陜號貨車?yán)\(yùn)大米到安康市去銷售，車輛行駛于安康市漢濱區(qū)五里鎮(zhèn)路段和安康的陜號車主駕駛的車相撞,，發(fā)生交通事故,，致申請人：xxx受傷，申請人：xxx在安康市中心醫(yī)院住院治療91天出院,，其傷被診斷為：

1,、頸z椎體、左側(cè)橫突及右側(cè)椎板骨折,。

2,、右側(cè)肩胛骨骨折。

3,、右側(cè)鎖骨骨折,。

4、閉合性胸部損傷。

5,、右肘部皮膚擦挫傷,。

6、肋骨骨折（右1—7肋,，左1,、5、6,、7,、8、9,、10肋）之傷,。

該事故經(jīng)安康市漢濱區(qū)交警大隊于20xx年6月18日向申請人：xxx及駕駛員，駕駛員送達(dá)了（20xx）年第126號道路交通事故認(rèn)定書,，認(rèn)定負(fù)責(zé)主要責(zé)任,，負(fù)責(zé)次要責(zé)任。申請人：xxx不負(fù)責(zé)事故責(zé)任,。呂新杰不服該認(rèn)定,，申請安康市交警支隊復(fù)核，安康市交警支隊于20xx年7月31日向送達(dá)了書面復(fù)核結(jié)論為《維護(hù)原辦案單位作出的責(zé)任認(rèn)定》126號認(rèn)定書生效,。申請人：xxx的傷經(jīng)漢中漢輝法醫(yī)司法鑒定所鑒定后,，該所于20xx年4月14日出具的第253號法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書顯示《被鑒定人多發(fā)性肋骨骨折（右1—7肋左1、5,、6,、7、8,、9,、10肋）其傷殘等級評定為捌級，右鎖骨骨折,，右側(cè)肩胛骨骨折,，現(xiàn)右上肢喪失功能10.5%其傷殘等級評定為拾級。取除頸椎內(nèi)固定（手術(shù)）治療費(fèi)用評估為6000元,，住院天數(shù)為20天,。右鎖骨及左5、7,、8肋內(nèi)固定取除（手術(shù)）治療費(fèi)用評估為7000元,，住院天數(shù)為20天。

該交通事故申請人：xxx已向安康市鐵路運(yùn)輸法院起訴,，該院以（20xx）判決書,，確定了及車輛所投保的中華聯(lián)合保險公司安康市支公司,，各自應(yīng)承擔(dān)的理賠責(zé)任，現(xiàn)已兌現(xiàn)結(jié)案,。

申請人：xxx現(xiàn)已成半殘廢之人,，申請人：xxx是給務(wù)工單位因工作而被單位派出工作期間發(fā)生的車禍，依據(jù)國務(wù)院（20xx年4月27日國務(wù)院令第375號分布的根據(jù)20xx年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改（工傷保險條例）的決定》修訂）生效的保險條例第14條第（五）項認(rèn)定工傷的法律規(guī)定,。申請人：xxx此次受單位,，因工外出期間，由于工作原因受到的傷害后果,，應(yīng)認(rèn)定為是工傷性質(zhì),。

在申請人：xxx和務(wù)工單位就賠償事宜商處無果的前提下，申請人：xxx特向貴局申請,，請求對申請人：xxx受傷致殘的情況給以工傷認(rèn)定,，保護(hù)務(wù)工者，勞動者的合法權(quán)益為盼,。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月x日