在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,，報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢,？下面是小編為大家?guī)淼膱?bào)告優(yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡,。

臨床實(shí)踐報(bào)告篇一

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的訓(xùn)練,。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的,。我倍償珍惜這段時(shí)間,，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,，總有一種茫然的感覺,，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,，我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作,，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存,。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后,，感觸又更深了,。的確，護(hù)士的活很零碎,，很雜亂,，還可以說是很低微,，可是透過多數(shù)人的不理解,，我發(fā)現(xiàn),，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,，這就說明了護(hù)士的重要性,。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士,，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士,。這瑣碎的工作，有著完整的體系,，可謂“麻雀雖小,，五臟俱全”，也正因如此,，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀,，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度,。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人,，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下,，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),，如靜脈輸液，抽血,，皮下注射,，肌內(nèi)注射，生命體癥的測(cè)量,，各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作,。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題,，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí),，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察,，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力,。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了,，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康,，疾病轉(zhuǎn)歸為目的,，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,。在骨科、內(nèi)科、外科,、婦科,、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,，遵守?zé)o菌原則,，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式,，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,，雖不能說很大，卻也是非常重要,，不可或缺的收獲,。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多,，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五,、第六點(diǎn),，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出,，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),，所以我用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個(gè)別,?？傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,，更扎實(shí)牢固的操作技能,，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位,，提高臨床護(hù)理工作能力,，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！

臨床實(shí)踐報(bào)告篇二

一.實(shí)習(xí)單位主要簡(jiǎn)介

我是從2x年7月11日至2x年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí),。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建,，20xx年11月1日正式開診，歷時(shí)4年建成,，醫(yī)院占地563畝,，建筑面積32萬平方米，其中醫(yī)療區(qū)26萬平方米,，生活區(qū)6萬平方米,，內(nèi)設(shè)20xx張普通病床,，100張重癥監(jiān)護(hù)病床，63間外科手術(shù)室,，6間介入導(dǎo)管室,，可接待逾萬門診病人。并設(shè)vip病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù),。東莞康華醫(yī)院是全國(guó)建筑規(guī)模最大的民營(yíng)醫(yī)院,。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來自國(guó)家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院,、在國(guó)內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才,。

康華醫(yī)院歷任院長(zhǎng)先后由中國(guó)工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng),、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任?，F(xiàn)任院長(zhǎng)是由來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng),，廣東省中醫(yī)院,、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書記兼院長(zhǎng)呂玉波先生擔(dān)任,。在其帶領(lǐng)下,，各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù),、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗,。

東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立，醫(yī)師隊(duì)伍精良,，以心血管病醫(yī)學(xué)中心,、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心,、骨科創(chuàng)傷手外科中心,、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心,、腎病血液透析診療中心,、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心,、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院,。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念 厚德載醫(yī)”的辦院宗旨，致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù),。以一流的醫(yī)療技術(shù),、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國(guó)際接軌的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理模式,，力求成為國(guó)內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范,。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理,，采用數(shù)字化信息系統(tǒng)，集醫(yī)療管理,、影像,、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程,，實(shí)現(xiàn)快速,、精準(zhǔn)的診斷，準(zhǔn)確用藥,，準(zhǔn)確治療,。

實(shí)習(xí)內(nèi)容及過程

作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生，我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性,。所以,，在入院實(shí)習(xí)之前，20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐,。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足,。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟：

1.心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,，是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大,，工作量也大大增加,，同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,，我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,，辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷,。我根據(jù)老師的指導(dǎo),，把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí)，知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理,。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量,。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分，比如心臟的早搏,、房顫,。

我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化,、心肌酶的變化等等,。其實(shí)最讓我記憶深刻，也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,，其他姑且不說,，只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),，只要敢摸著自己的良心，覺得上對(duì)得起老天,，中對(duì)得起親人,，下對(duì)得起患者，那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生,?！睂?duì)于這句話，我一直記憶猶新,，因?yàn)槲抑?，這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。

2.呼吸科

呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站,，讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ),。在這里我不僅見識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫,、每日查房所要注意的事項(xiàng),、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,，所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣,，比如保持整潔的著裝,、準(zhǔn)時(shí)上班,、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過程中,，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性,。

其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上,，老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,，包括個(gè)人史、既往史等病史的采集,。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,，知道大概就行，但是通過實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要,。它是醫(yī)師確診的主體思路,，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題,。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,，直接涉及患者的就診與治療,，干系重大,。意識(shí)到這些后，我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié),。從患者入院到出院,，根據(jù)不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查,、診斷,、鑒別、治療,、發(fā)展及預(yù)后,，并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,，進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作,。比如做心電圖、做胸腔穿刺,、心肺聽診及腹部觸診,。

在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展,。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音,、干濕性啰音、水泡音,，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別,，并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,，因此,，熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要?？傊?，第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的，同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,，加深了印象,，更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。

3.消化內(nèi)科

消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎,、消化性潰瘍,、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,，癥狀嚴(yán)重,，病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸,、護(hù)胃,、解痙鎮(zhèn)痛,。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理,。然而,，每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況，記得有一次,，有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),，因?yàn)榧胰耸韬觯驮\不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,，最終沒有搶救過來來開人世,。這讓我認(rèn)識(shí)到，病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定,，我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對(duì)待每一位患者,。

4.神經(jīng)內(nèi)科

在神經(jīng)內(nèi)科，雖然剛開始的頭顱ct和頭顱mri,、mra讓我很困擾,，但經(jīng)過老師地悉心教導(dǎo)，使我進(jìn)步飛快,，基本的腦出血,、腦梗塞大概都能看

出來。經(jīng)過查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,，我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理,。而且在我國(guó)，腦卒中成為死亡率最高的疾病,，并且發(fā)病率也逐年升高,，威脅著人民的生命健康,。后來的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),，我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,，而長(zhǎng)年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,，患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史,。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。

1. 骨外科

骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,，所以是比較注意實(shí)際操作的,。在學(xué)校時(shí)，我們通常理論多余實(shí)踐,，然而真正到了骨外科,，我才知道,，其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),，更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),，要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作,，不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),，條件更是嚴(yán)苛,，時(shí)刻保持清醒，關(guān)注病患的病情及生命體征變化,。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見,，對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握,。根據(jù)x線片判斷病情，我在老師的指導(dǎo)下能大致了解,。而在手術(shù)過程中的簡(jiǎn)單縫合,，我基本能操作，但是熟練度有待提高,。

2. 急診科

急診科是最忙的科室,，這里大多是危急重患者，需要我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里掌握最重要最全面的信息,，快速做出判斷,，并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診，進(jìn)行分診,。這樣一來,，就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷,、鑒別診斷,、相關(guān)的檢查和治療，對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高,。因此,，在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,，因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到,，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn)，它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,，能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來,。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。

3. 神經(jīng)外科

在神經(jīng)外科,，依然是手術(shù)及其操作較多,，而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛，因?yàn)樯杂胁簧?，就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,，后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù),，操作要十分小心和耐心,。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看,，但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力,。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像，甚至生命危險(xiǎn),，進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差,。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段，我也曾操作過腰椎穿刺術(shù),，對(duì)我來說是很大的挑戰(zhàn),。

三.心得體會(huì)與收獲

在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想,，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,，也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象,。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,，是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,，而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容,，這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。 實(shí)習(xí)當(dāng)中,，知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生,、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),，了解工作環(huán)境,，為更好的服務(wù)患者打下基石。

四.存在的問題

雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：

1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用,。

2. 不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,，比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù),。

3. 不夠自信,，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。

4. 沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程,。

臨床實(shí)踐報(bào)告篇三

時(shí)光荏苒,，從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月，不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,，回首,，可謂百感交集，有優(yōu)越感,，有挫敗感,，有喜悅，有恐懼,，有悲傷,，有無奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠(chéng)微笑,，病人的一句積極話語,，就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì)，一種認(rèn)可,。

一,、實(shí)習(xí)目的

過去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),，醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程,。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，它是一家集醫(yī)療,、科研,、教學(xué)、預(yù)防,、保健,、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院，它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái),。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,，通過積極思考,，積極動(dòng)手實(shí)踐，加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,，更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,，培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,，我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn),。

二、實(shí)習(xí)過程

為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,，戴上我們的實(shí)習(xí)牌,，我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),，認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,，對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,，在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，終于熟悉電子病歷系統(tǒng),，問病史,，寫病歷，查房,，寫病程,，開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊，感覺真好,！教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,，主任給我們分析每位病人的情況，從發(fā)病機(jī)制,、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,，我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論，經(jīng)過老師的講解分析,，結(jié)合病人的情況,，很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,，消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍,、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握,。

可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,，相對(duì)校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂,。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),，實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,，在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),，順利完成腎內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科,、血液內(nèi)科,、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù)，熟練掌握臨床基本操作,。

給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的,，基本等同癌癥,，生命不息，治療不止,，昂貴的醫(yī)藥費(fèi),，病人絕望的心態(tài)，這些無疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),，如何緩解患者的病痛,？如何拯救一顆絕望的心？我的帶教老師,，一線醫(yī)生兼住院老總,，忙不完的活，停不下的腳步,，卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,，始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎,？在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念：微笑是陽光，能減輕病人的疼痛,，微笑是雨露,，能滋潤(rùn)患者的心靈。

心內(nèi)科實(shí)習(xí),，給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心,。依然清晰記得那天早上8點(diǎn)18分左右，在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,，病房傳來了急促的呼救聲,，病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……進(jìn)入ccu,，電擊除顫3次,，未有復(fù)蘇,。護(hù)士,醫(yī)生,實(shí)習(xí)生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值，頻率,、深度,，都很認(rèn)真地做著，多想看到病人眼睛可以眨巴一下,，讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的,多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依然沒有眨巴,對(duì)光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法繼續(xù)進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會(huì)哭出聲來……10點(diǎn)32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報(bào)告呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,，我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅(jiān)強(qiáng),一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì)很脆弱,一如隨時(shí)離開的老人,珍惜,珍惜,請(qǐng)珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人,。

最喜歡的是新生兒科,，每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,，初來咋到,，圓咕嚕的眼睛四處張望，似乎要把世界熟了個(gè)透,，怕迷了路,。媽媽臉上浮淺的幸福笑容，哄著寶寶入睡的畫面,，大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線,。愿每位寶寶都可以健康成長(zhǎng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見證了母親的偉大,，懷胎十月,，一朝分娩，一輩子的關(guān)愛,。

第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外,、普外科，第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,，笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩,、洗手、刷手,、穿手術(shù)衣,、戴手套，像個(gè)武裝分子整套武裝起來,，就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,，人生中第一臺(tái)手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù)，我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,，程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),，印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的，然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂,，心里的忐忑也就自然落地開花了,。術(shù)中老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)無菌操作,，患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問題，所以,，整個(gè)手術(shù)過程下來,，我都保持著同一個(gè)姿勢(shì)，未敢越雷池一步,。接下來的泌尿外科,、肝膽外科,、骨科,、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí)，對(duì)各科常見疾病加深了認(rèn)識(shí),，熟練掌握拆線,、換藥等工作，外科任務(wù)基本結(jié)束,，不禁感慨,，外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣，心中敬仰之情油然而生,。

三,、實(shí)習(xí)體會(huì)

十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束，感觸頗深,，我深切感到做一名醫(yī)生不容易,，做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,，我們不再只是屬于我們自己,，我們的一言一行，不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),，更是要對(duì)病人負(fù)責(zé),。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面：

第一，臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),，再多的理論也只能是紙上談兵，實(shí)踐與理論的雙管齊下,，達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的化,。沒有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大，鞏固了理論知識(shí),，提高了實(shí)際能力,，我們不再只是校園里的寶寶，而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒,。

第二,，學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛的重要性,。特魯多醫(yī)生的“有時(shí)，去治愈,；常常,，去幫助；總是,，去安慰,。”有時(shí),、常常,、總是，一步步道出了三種為醫(yī)的境界,，我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),，不僅僅是要治療、治愈疾病,，更多的是要去幫助和去安慰病人,。腫瘤科的實(shí)習(xí)，讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛似乎比藥物更來得有效,。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言：“醫(yī)生有三件法寶,，第一是語言，第二是藥物,，第三是手術(shù)刀,。”藥物可以改善身體機(jī)體功能,，但語言可以治愈心靈的恐懼不安,。只要心里有希望，一切都可以有曙光,。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,，協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行，達(dá)到事半功倍的效果,。

第三,，自身做人做事方面有了新的改變與提高?！白鳛橐粋€(gè)醫(yī)生就應(yīng)該有一個(gè)醫(yī)生的榜樣,。”這句話我一直銘記于心,。健康所系,，性命相托，一切都要嚴(yán)格要求,，容不得半點(diǎn)差池,。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來,，該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能含糊，該認(rèn)真的時(shí)候絕不能玩笑,。我們肩上的不是自己,，還有相信我們的病人，還有社會(huì)的希望……

四,、需要努力改進(jìn)的問題

臨床實(shí)習(xí),，是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程，時(shí)刻反思自己的差距和不足,，活到老,，學(xué)到老，今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn),。

（一）積極性有待強(qiáng)化在實(shí)習(xí)過程中,，有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),，在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作，出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,，沒敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,，回頭想想，甚是遺憾,。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,，在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后，應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),，在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐,，進(jìn)一步提高實(shí)際能力。

（二）嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)

每天的實(shí)習(xí),，查房,、下醫(yī)囑、寫病程等工作基本在上午可以完成,，下午的時(shí)間相對(duì)充裕,，有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格，下午沒有按時(shí)到醫(yī)院上班?，F(xiàn)在想來,，下午不忙的時(shí)候，正是可以跟老師交流的好機(jī)會(huì),，可以向老師請(qǐng)教科室常見病的處理,、醫(yī)患交流溝通的技巧等，曾經(jīng)有一個(gè)好機(jī)會(huì)就擺在我的眼前,，而我沒有懂得好好去珍惜…

（三）溫故而知新

有的時(shí)候有的科室是比較忙的,，回到宿舍就想倒頭大睡,，其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固，將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,，這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里,。今后應(yīng)努力克服自己的惰性，及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),，這樣才能真正做到溫故而知新,，讓自己提升另一個(gè)層面。