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臨床實踐報告篇二

醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點環(huán)節(jié),，是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段,。實習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體,，他們在實習(xí)中的感受、看法和建議,，可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考,。為提高臨床實習(xí)質(zhì)量，我們對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查,，現(xiàn)將結(jié)果報告如下,。

1.1調(diào)查對象,。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內(nèi)科實習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。

1.2調(diào)查內(nèi)容,。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實習(xí)特點,，根據(jù)影響實習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷，共66項內(nèi)容,。

1.3調(diào)查方法,。以班會形式召集學(xué)生，統(tǒng)一講解填表方法和注意事項,，以不記名方式現(xiàn)場填表,、收集問卷。

1.4統(tǒng)計分析,。每份調(diào)查表均錄人excel20xx,，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計。

回收問卷66份,，其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷,。按實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì),、實習(xí)質(zhì)量及影響因素,、對臨床教學(xué)管理的看法、對出科考核的看法,、對臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總,。

2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實習(xí)的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養(yǎng),，能主動學(xué)習(xí);92.4%進(jìn)人臨床科室實習(xí)前會預(yù)習(xí)該科的常見病,、多發(fā)病;93.9%在實習(xí)結(jié)束后會復(fù)習(xí);68.2%實習(xí)中能虛心求教?？傮w說,，實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實習(xí)生學(xué)習(xí)成績和實踐工作能力不同的重要原因之一,。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動力,。

2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì),。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng),，說明我院醫(yī)學(xué)生已意識到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué),、醫(yī)學(xué)法律等,。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%),，醫(yī)患雙方不信任(60.6%),，文化,、方言等差異無法理解患者的描述(53.o%)等。84.8%的學(xué)生能辨識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責(zé)任感,。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo),、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣,。

2.3實習(xí)質(zhì)量及影響因素,。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達(dá)到實習(xí)大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實習(xí)，對于該科常見病,、多發(fā)病,，10.6%能獨立處理且處理較好，51.5%認(rèn)為處理能力一般,，37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%),、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%),，還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個人自律性等,。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實習(xí)接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到,。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%),、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的,，通過深人調(diào)查,、客觀總結(jié)這些影響實習(xí)的負(fù)面因素，才能對癥下藥地制定政策,、疏導(dǎo)矛盾,。

2.4對臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)的管理很好,，14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對醫(yī)院對i臨床實習(xí)帶教教師的考核管理滿意,，但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格，應(yīng)加強管理,。提示在強化學(xué)生管理和考核的同時更應(yīng)加強針對教師的考評管理,。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實習(xí)生,、主動講授知識介紹經(jīng)驗,。

2.5對出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實踐能力的提高,，幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%),、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%),、醫(yī)學(xué)理論知識(60.6%),。84.8%的學(xué)生希望實踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp),。

2.6對臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對在實習(xí)中病歷采集書寫能力,、基本操作技能,、體格檢查、醫(yī)患溝通能力,、臨床思維及解決問題能力訓(xùn)練的滿意度分別為54.5%,、48.5%、45.5%,、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強的比率分別是22.7%,、42.4%、53.0%,、60.6%及63.6%,。滿意度和加強訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致，學(xué)生對臨床思維,、醫(yī)患溝通能力,、體格檢查和動手操作能力訓(xùn)練的滿意度低，有待進(jìn)一步加強,。59.1%的學(xué)生對實習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意,，15.2%的不滿意，不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少,。

3.1總結(jié)經(jīng)驗,，完善出科考核工作

考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo)，多年來教育一貫注重理論考試,，高分低能,，與醫(yī)學(xué)強調(diào)實踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn),，出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用,。為了評價學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力，并對臨床教學(xué)進(jìn)行反饋,、改進(jìn),，特對出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核,，內(nèi)容除包括理論筆試外,，還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯,、病歷書寫等：教師挑選一典型病人,，讓實習(xí)生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程，教師根據(jù)病例提問學(xué)生;整個過程教師現(xiàn)場打分并點評,。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿,、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,，既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,，學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。

3.2解決問題,，提高臨床實習(xí)教學(xué)水平

3.2.1提高帶教積極性,，平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示,，對教師的管理有超過1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格,。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對實習(xí)質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導(dǎo),，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高,。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大，各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障,，他們身兼醫(yī)療,、教學(xué)多種職能，實習(xí)教學(xué)活動難以嚴(yán)格落實的情況時有發(fā)生,。教師應(yīng)在教的過程中不斷學(xué)習(xí),，強化理論水平，規(guī)范臨床操作,，同時擴展知識面,，了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展,。這樣不但使學(xué)生受益,，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可,，但“科室氣氛緊張”,、“等級觀念強”、“師生交流少”,。師生關(guān)系失衡自然會影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學(xué)生，多與學(xué)生溝通,，了解學(xué)生的思想動態(tài),，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此,，建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評分,，作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo)，來激發(fā)教師的教學(xué)積極性。

3.2.2加強臨床基本技能培訓(xùn),。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實習(xí),，將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式,。調(diào)查顯示學(xué)生對臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高,，體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%,。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān),。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高，保護(hù)疾病隱私的要求增高,，醫(yī)療糾紛明顯增多,，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練，學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主,。實習(xí)接觸的病種也很有限,。sp的引入可以克服這些問題，通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑,，能起到病人,、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,，臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心,。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房，增加疑難病例討論的次數(shù),，向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法,，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，讓他們廣開思路,，交流討論,，通過現(xiàn)有資料綜合分析，得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論,。文獻(xiàn)顯示,，pbl教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法,，提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì),。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法，其效果尚待評估,。

3.2.3加強醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng),。加強醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時代和社會發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具有專業(yè)知識技能,，還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng),，從生物,、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病,。必須考慮醫(yī)學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合,，追求醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的融合，需要采取措施以培養(yǎng)和提高實習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì),，真正提高醫(yī)患溝通能力,，構(gòu)筑良好,、和諧的醫(yī)患關(guān)系,。調(diào)查顯示學(xué)生對“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面,，缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難,，說明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設(shè)，尤其是心理,、法律,、經(jīng)濟、美學(xué)類課程的教學(xué),。臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)生正式接觸病人的開始,，是醫(yī)德習(xí)慣形成階段閻。這時,，學(xué)生可能會受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響,，這是醫(yī)學(xué)人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識和臨床技術(shù)外,，更需幫助學(xué)生樹立正確的價值觀,，在醫(yī)學(xué)實踐活動中逐步培養(yǎng)學(xué)生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫(yī)學(xué)人文精神,，把這種意識轉(zhuǎn)化為實踐行為,，并經(jīng)過日積月累成為一種職業(yè)習(xí)慣。如在臨床示教前,，對參加示教的患者講解實習(xí)的意義和內(nèi)容,，根據(jù)知情同意的原則，得到患者同意,。建議組織醫(yī)學(xué)專家,、杰出校友和實習(xí)生座談，強化榜樣的激勵和感染作用,。

臨床實踐報告篇四

時光荏苒,，從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月，不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習(xí)生活,，回首,，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感,，有喜悅,，有恐懼，有悲傷,，有無奈,，有心酸……病人的一個真誠微笑，病人的一句積極話語,，就是對我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵,，一種認(rèn)可，醫(yī)院臨床實習(xí)報告,。

一,、 實習(xí)目的

過去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),，醫(yī)院實習(xí)是一門很好的必修課程,。我的實習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，它是一家集醫(yī)療,、科研,、教學(xué)、預(yù)防,、保健,、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院，它給我們的實習(xí)生涯提供了很好的平臺,。本次實習(xí)可以更好地拓展我們的知識面,，擴大與社會的接觸面，鍛煉和提高我們的實際能力,，通過積極思考,，積極動手實踐,，加深對疾病的認(rèn)識和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度，更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,，培養(yǎng)出良好的臨床思維方式,。第一次作為醫(yī)生的實習(xí)經(jīng)歷會讓我們銘記于心,，我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn),。

二、 實習(xí)過程

為期一個星期的崗前培訓(xùn)后,，戴上我們的實習(xí)牌,，我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生涯之路。作為一名臨床實習(xí)生,，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,，認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù),，實習(xí)報告《醫(yī)院臨床實習(xí)報告》。

第一個進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,，對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,，在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，終于熟悉電子病歷系統(tǒng),，問病史,，寫病歷，查房,，寫病程,，開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊，感覺真好,！教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,，主任給我們分析每位病人的情況,，從發(fā)病機制,、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后，我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,，經(jīng)過老師的講解分析,，結(jié)合病人的情況，很多就記住了,。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,，消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎,、肝硬化在實習(xí)時都有了更深的認(rèn)識和掌握,。

可能個人性格比較好動活潑，相對校園的理論課堂,，貌似可以更快接受適應(yīng)社會實踐這個第二課堂,。通過消化內(nèi)科的實習(xí)，實習(xí)生活安定從容了很多,，在比較扎實的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識,，順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實習(xí)任務(wù),，熟練掌握臨床基本操作,。

給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科，關(guān)于血液性疾病,，我們都懂的,，基本等同癌癥,，生命不息，治療不止,，昂貴的醫(yī)藥費,，病人絕望的心態(tài)，這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗,，如何緩解患者的病痛,？如何拯救一顆絕望的心？我的帶教老師,，一線醫(yī)生兼住院老總,，忙不完的活，停不下的腳步,，卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,，始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己：在忙得焦頭爛耳的時候,，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎,？在老師心中是不是堅信著這么一個信念：微笑是陽光，能減輕病人的疼痛,，微笑是雨露,，能滋潤患者的心靈。

心內(nèi)科實習(xí),，給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強大的心,。依然清晰記得那天早上 8點18分左右，在我還夢游般邁入辦公室的時候,，病房傳來了急促的呼救聲,，病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……

臨床實踐報告篇五

20xx年x月踏進(jìn)了醫(yī)院,，那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候,，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護(hù)生命,、減輕痛苦,、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)。作為一名實習(xí)護(hù)士,，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,，開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實踐,。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,。

盡管這段時間很短,，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,，總有一種茫然的感覺,，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作,，帶教老師們的豐富經(jīng)驗,，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存,。

到病房實習(xí),，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病,，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,。所以在帶教老師放手不放眼,，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,，如導(dǎo)尿術(shù),、插胃管、床上洗頭,、床上檫浴,、口腔護(hù)理、自動洗胃法,、靜脈輸液,、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。

同時還不斷豐富臨床理論知識,，積極主動地思考各類問題,，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記,。遇到老師沒空解答時,，我們會在工作之余查找書籍,，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合,。護(hù)理專業(yè)大學(xué)生實習(xí)報告范本精選由提供!

一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時,，我們會加強病情觀察,，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力,。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房,，講小課等,，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織,、表達(dá)等方面的能力,。

整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲,，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了,，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練,，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,，通過思考，舉一反三,。在醫(yī)院實習(xí)期間,，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的,，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,。在骨科,、內(nèi)科、外科,、icu,、急診，等各個科室里,，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度,，培養(yǎng)著良好的工作方式,，同過自己親身經(jīng)歷到,，從發(fā)現(xiàn)到及時報告，及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,，但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件,。

這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大,，卻也是非常重要,，不可或缺的收獲。護(hù)士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人,。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能,，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師,，護(hù)士長,，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系,，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會帶來方便,，護(hù)士的工作已不再是簡單的打針,、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂,。溝通是一門藝術(shù),，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,，而且也影響我們的工作。

與病人相處時,，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流,、溝通。用我的心去感受他們的病痛,，體味他們的需求,，并給予力所能及的護(hù)理與幫助,。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,，才能充分獲得患者的信任,。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達(dá)自己的所思所想,，只有這樣,，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理,。

臨床實踐報告篇七

畢業(yè)實習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號,，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過,，努力過,，開心過，醒悟過,，自信過,。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了，成長了,，學(xué)會了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西,。

我于2008年12月至2008年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動物醫(yī)院實習(xí)，該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近,，是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,，醫(yī)院占地面積不大，不超過一百平米,，有兩個樓層,。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的，各個必需的手術(shù)室,、美容室,、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,，醫(yī)院尚在發(fā)展階段,，所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,，總共四個人,。

該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看并手術(shù),、住院,，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品,。每天的顧客流量比較大,，我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生，接待前來就診的小寵物,，幫小寵物做一些簡單的美容,，給寵物打針，經(jīng)常性的對醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作,。

前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,，其中以博美、金毛,、牧羊犬,、吉娃娃、前來就診的比較多,，這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的,，由于從異地托運，所以或多或少的會帶一些疾玻實習(xí)過程中,，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱,、細(xì)小病毒并結(jié)核病)、寄生蟲并外科病(像創(chuàng)傷,、膿腫),、內(nèi)科病(口炎、肺炎),、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾玻 主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師,，他在工作中嚴(yán)格要求我們，在生活上對我們非常關(guān)心,，從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人,、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,，并讓我深刻的認(rèn)識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：

我總結(jié)了三點：

1.思想素質(zhì)

寵物行業(yè)的每一個人應(yīng)該對小動物有愛心，熱愛寵物工作,，獻(xiàn)身寵物事業(yè),，樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德，認(rèn)真負(fù)責(zé),，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2.專業(yè)素質(zhì)

對顧客要態(tài)度誠懇,，和藹熱情,，關(guān)心體貼，掌握寵物的心理特點，給予細(xì)致的治療,，技術(shù)熟練,，做到準(zhǔn)確、安全,，精益求精,，要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化,，遇到病情突變,，既要沉著冷靜，又要在搶救中敏捷,、果斷,。

3.科學(xué)素質(zhì)

做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探索的精神,，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,，每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識面!

此次實習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病,，美容,，而是驚嘆越來越多的人群對寵物關(guān)注，這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,，還有一些白領(lǐng)階層,，這可能跟經(jīng)濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,，很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想,。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。

現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,，狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,，而是人類休閑時的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕,，人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng),。他們將寵物視為家庭成員之一，寵物在家庭的地位可見一斑,。細(xì)細(xì)琢磨,，在現(xiàn)代化的家庭，可以說應(yīng)有盡有,，彩電,、音響、空調(diào)……,，但似乎還缺少一點什么?缺少一點溝通感情,、善解人意的東西,，寵物就充當(dāng)了這樣一個角色，人類在欣賞這些可愛的寵物時,，精神將得到調(diào)節(jié),，憂愁也可能悄然離去。再者,，隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化,、解體，人際關(guān)系逐漸趨于淡化,，使越來越多的人將感情投注于寵物身上,，人與寵物間的依賴關(guān)系，將隨時間的流逝而日益濃厚,。

寵物,，在社會生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,，充當(dāng)人們的生活伙伴,，它進(jìn)入了社會交圈，體現(xiàn)人們的身份地位,，作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟圈,，發(fā)展寵物以帶動一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時代的發(fā)展以及人們觀念的更新，寵物行業(yè)在國內(nèi)各個城市的興起將無可置疑,。

通過這次實習(xí)我認(rèn)識到,，我國寵物品種資源豐富，寵物飼料資源也很充足,，亟待動物專家和愛好者研究開發(fā),。

五個月的實習(xí)生活讓我獲益匪淺。實習(xí),，不僅是我人生中一段珍貴的記憶,，更是我另一段人生的起點，我相信在未來的路上我會做的很好,。

臨床實踐報告篇九

康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,，以減少病、傷殘者的軀體,、心理和社會的功能障礙,，發(fā)揮病、傷,、殘者的最高潛能,，使其重返社會，提高生活質(zhì)量,。

康復(fù)的最終目的是：

1,、使患者最大可能的參與和重返社會,；2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài),；3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒,。

為了達(dá)到以上目的,，光靠在校期間學(xué)的基礎(chǔ)知識是絕對不夠的。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),！康復(fù)和臨床是不分家的,，只有在生命征平穩(wěn)的情況下，才能進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練,，還有在做治療時面對是有感情的人,，所以首先應(yīng)該懂得溝通，只有在患者理解了你的意思后才會配合,，這樣病人才能進(jìn)入狀態(tài),，治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合,，這樣才會更好的理解書本上的知識,，才能讓所學(xué)知識更完善，只有這樣才能真正意義上讓患者達(dá)到康復(fù)的最終目的,。

20xx年1月12日---5月12日

昆明西山區(qū),、昆明五華區(qū)

1、單位

云南博愛醫(yī)院--省康復(fù)中心

云南博愛云南怡園康復(fù)中心醫(yī)院—省康復(fù)中心

2,、部門

康復(fù)科（理療室,、pt室、ot室）,、臨床

1,、理療室

在此期間，我學(xué)會許多理療機器的使用（中頻,、骨傷,、超聲、高頻,、微波,、紫外線、神經(jīng)功能電刺激,、中藥熏蒸,、磁療、蠟療等治療儀）掌握了各自的適應(yīng)證,、禁忌證,、注意事項,。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法，比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,，瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,，止痛效果最好的則是tens、微波治療儀,。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效,。另外，還學(xué)會了足療做得還算好,。

2,、pt室

這段時間學(xué)的有：手法推髕骨、膝關(guān)節(jié)松動術(shù),，因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù)?，膝關(guān)節(jié)不能屈曲的，此時做的是在推了髕骨和關(guān)節(jié)松動后做被動的屈膝動作,，同時被動的力量應(yīng)慢慢加,，不能用猛力。還遇到一個是站斜板床的,，在站這個時,，要保證病人的足底完全著地，不然不只是疼痛,，更嚴(yán)重的是病人以后不能有真確的走路姿式,，甚至不能走路了。

后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的,、腦外傷的,、中風(fēng)偏癱的、高血壓和燒傷的,，這里我學(xué)到了肌力的主動和被動訓(xùn)練,、坐位和站立平衡訓(xùn)練、被動活動關(guān)節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,，也知道好多的注意事項,。另外在病人入院時要做登記和評估：燒傷的要看燒傷的程度，測量四肢關(guān)節(jié)活動度做好記錄,，以便做康復(fù)評估和康復(fù)治療計華,。對于脊髓損傷的病人要做評定，這種病人先尋問病史和家庭關(guān)系,，之后從三個大的方面去評：自主神經(jīng),、感覺平面、運動平面,，這里要牢記28個感覺關(guān)鍵點和10塊運動關(guān)鍵肌,。因為康復(fù)治療始于評估止于評估,，所以評估很重要啊,！一定要做好評估,。

3、ot室

在此期間遇到的好多的是手外傷,，以訓(xùn)練手功能為主,。包括對指、抓握,、手指肌力訓(xùn)練、還有手的靈活訓(xùn)練,，做的主要有擰螺絲,、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,，拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成,。其它的還有進(jìn)食和穿衣啊。在進(jìn)食時,，有的手再用力訓(xùn)練都不能進(jìn)食的要輔助器具,，比如長把勺柄幫助進(jìn)食。有些嚴(yán)重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓(xùn)練的,。也有的是因為手的制動而影響了腕關(guān)節(jié)的活動,，這時要做腕關(guān)節(jié)的被動活動，以腕關(guān)節(jié)的松動為主,。還有的如果傷到利手要做非利手的訓(xùn)練,。

4、臨床（醫(yī)生辦公室）

在醫(yī)生辦公室這個月的時間,，學(xué)到的有：病程記錄,、階段小結(jié)、開三大常規(guī),、血液生化全套,、心電圖、b超單以及了解辦出院的一些手續(xù),，學(xué)會了怎樣去收一個新病人,，收一個病人時要做些什么檢查（如：生命征、心電圖,、病理反射等）查完后,，記錄下主訴、現(xiàn)病史,、既往史等然后去完成一份新的入院病歷,。醫(yī)生嗎,，所以我也學(xué)會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房,，也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項,，與此同時也要注意關(guān)心一下病人的身體，多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的,。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,，所以在心血管方面我略知一些，心電圖也知道分析了一些,，在高血壓的治療上,，老師也教會了我一些標(biāo)準(zhǔn)的用藥方案。

經(jīng)過了這四個月的實習(xí),，讓我在骨折,、腦外傷、手外傷,、燒傷,、脊髓損傷、中風(fēng)偏癱等病人的康復(fù)治療上掌握了不少,，同時也學(xué)到了一個醫(yī)生應(yīng)該做些什么,，在換藥及拆線時應(yīng)該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學(xué)了康復(fù)評估和做治療,，還可以從身邊的好多的`老師學(xué)到一些治療經(jīng)驗,，也從病人身上學(xué)到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是,，每周四都有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或者實操練習(xí),。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房，在這差不多快要20個月的時間里,，他教會了我怎樣去分析一張x片,、ct片、mri片,，同時也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時要怎樣去抽取積液,。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二，同時也學(xué)到了他是怎樣去對待一個病人的,。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師,、領(lǐng)導(dǎo)和云大的曾教授，是您們讓我在理論的基礎(chǔ)上掌握了許多治療方法和臨床思維,。當(dāng)然要做好一個康復(fù)治療師,，這些只是九牛一毛，好多東西還有待去學(xué)習(xí)和總結(jié)！我將來一定會好好鉆研康復(fù),，為偉大的康復(fù)事業(yè)盡自己最大的努力,！