時間就如同白駒過隙般的流逝,，我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段,，為了今后更好的發(fā)展,，寫一份計(jì)劃，為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧,！優(yōu)秀的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢,？又該怎么寫呢,？這里給大家分享一些最新的計(jì)劃書范文,，方便大家學(xué)習(xí)。

醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇一

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醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇二

(一)醫(yī)療制度,、醫(yī)療技術(shù)

1,、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度,、疑難危重病例,、討論制度、會診制度,、危重患者搶救制度,、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度,、交接班制度,、病歷書寫規(guī)范、查對制度,、抗菌藥物分級管理制度,、知情同意談話制度等。

2,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,。

3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,，牢固樹立質(zhì)量和安全意識,，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

4,、加強(qiáng)全員培訓(xùn),，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識,、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo),。

(二)病歷書寫

1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會,，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);

2,、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;

3,、體檢的.全面性和準(zhǔn)確性;

4,、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

5、日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,，疑難危重病人的討論記錄,，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗洠匾?yàn),、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會診記錄,、死亡記錄和死亡討論記錄等);

6,、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查,、治療的知情同意談話記錄,，醫(yī)保患者自費(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等);

7,、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用,、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報(bào)告和記錄,，處方〈包括精神,、麻醉處方〉的合格率等);

8、歸檔病歷是否及時上交,，項(xiàng)目是否完整;

(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理

1,、各班職責(zé)落實(shí)情況;

2、基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

3,、?？谱o(hù)理到位情況;

4、病房管理情況：是否安靜,、整潔,、舒適、安全;

5、護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;

6,、急救藥品,、器械的管理;

7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

8,、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;

9,、清潔、消毒,、滅菌執(zhí)行情況;

10,、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);

11、抗菌藥物合理使用;

12,、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;

13,、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;

14、醫(yī)療廢物的管理;

15,、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作,。

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律,、法規(guī),、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),，加強(qiáng)對科室的質(zhì)量管理,、檢查、評價,、監(jiān)督,。

2、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理,，重視基礎(chǔ)質(zhì)量,，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量,。樹立全員質(zhì)量和安全意識,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?，?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,，醫(yī)院感染的管理,，治療的合理性等

3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,、評價,、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師,、副主任醫(yī)師,、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次,，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析,、評估，半年總結(jié)一次,，檢查處理情況及時進(jìn)行通報(bào),。

4、每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn),，每季度組織技能操作考核,。

5、加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會,，嚴(yán)格按規(guī)定及時,、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書,?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定住院醫(yī)師,、副主任醫(yī)師,、科主任負(fù)責(zé)對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正,。

6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量,。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次,。

醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇三

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醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇四

1,、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí),。

2,、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主,，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,，防患予未然。

3,、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理,，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計(jì),、質(zhì)量分析講評,、質(zhì)量檢查評價、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度,，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行,。

5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理,。

6,、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。

1,、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議,，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進(jìn)行評析，并提出具體的整改措施,。

2,、甲級病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷,。

3,、自控科控病歷率達(dá)100%，院控病歷率達(dá)75%,。

4,、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%,，入院三日確診率達(dá)到90%,，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%,，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,，處方書寫合格率達(dá)到95%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%,，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%,，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%,，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。

1,、醫(yī)療質(zhì)量與獎金,、晉升、晉級掛鉤,。

2,、醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄,，每月刊出一期《質(zhì)控簡報(bào)》,。

3、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行考核,，并進(jìn)行全院通報(bào),。針對不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度,，而對普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實(shí)行督辦制度,，要求科室主任限期整改。

4,、協(xié)助抓好在職教育工作,，邀請上級專家來本院講課、會診,、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課,、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論,、新技術(shù)的機(jī)會,，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

5,、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),，從嚴(yán)要求，每月進(jìn)行三基考核,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),，要求人人達(dá)標(biāo)。