時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝,，我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段,，為了今后更好的發(fā)展,，寫(xiě)一份計(jì)劃，為接下來(lái)的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧,！優(yōu)秀的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢,？又該怎么寫(xiě)呢？這里給大家分享一些最新的計(jì)劃書(shū)范文,，方便大家學(xué)習(xí),。

醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇一

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醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇二

(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

1,、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例,、討論制度,、會(huì)診制度、危重患者搶救制度,、分級(jí)護(hù)理制度,、死亡病例討論制度、交接班制度,、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度,、知情同意談話制度等,。

2,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

3,、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),。

4、加強(qiáng)全員培訓(xùn),，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論,、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo),。

(二)病歷書(shū)寫(xiě)

1,、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)，《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí);

2,、病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性,，字跡的清楚性;

3、體檢的.全面性和準(zhǔn)確性;

4,、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

5,、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄,，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?，重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,，會(huì)診記錄,、死亡記錄和死亡討論記錄等);

6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,，特殊檢查,、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等);

7,、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改,、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神,、麻醉處方〉的合格率等);

8,、歸檔病歷是否及時(shí)上交，項(xiàng)目是否完整;

(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理

1,、各班職責(zé)落實(shí)情況;

2,、基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

3,、專(zhuān)科護(hù)理到位情況;

4、病房管理情況：是否安靜,、整潔,、舒適、安全;

5,、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性;

6,、急救藥品、器械的管理;

7,、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

8,、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;

9、清潔,、消毒,、滅菌執(zhí)行情況;

10、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);

11,、抗菌藥物合理使用;

12,、一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;

13、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;

14,、醫(yī)療廢物的管理;

15,、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。

1,、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律,、法規(guī)、規(guī)章,、診療操作規(guī)范和常規(guī),，加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查,、評(píng)價(jià),、監(jiān)督。

2,、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理,，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,，保證終末質(zhì)量,。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?，?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,，醫(yī)院感染的管理,，治療的合理性等

3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,、評(píng)價(jià)、反饋,，每本病歷均由住院醫(yī)師,、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次,，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估,，半年總結(jié)一次,，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。

4,、每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn),，每季度組織技能操作考核。

5,、加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),，嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確,、完整書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū),。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,，并確定住院醫(yī)師,、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查,，查出缺陷及時(shí)反饋及改正,。

6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量,。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次,。

醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇三

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醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇四

1,、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí),。

2,、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo),，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,，防患予未然。

3,、以國(guó)家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理,，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

4,、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì),、質(zhì)量分析講評(píng)、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià),、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度,，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。

5,、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理,。

6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑,。

1,、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)析,，并提出具體的整改措施,。

2、甲級(jí)病歷達(dá)到95%,，消滅不合格病歷,。

3、自控科控病歷率達(dá)100%,，院控病歷率達(dá)75%,。

4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%,，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%,，入院三日確診率達(dá)到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%,，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%,，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到95%,，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%,，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%，優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%,，門(mén)診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%,，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。

1,、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金,、晉升、晉級(jí)掛鉤,。

2,、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門(mén)實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核,，并做好記錄,，每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》。

3,、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行考核,，并進(jìn)行全院通報(bào)。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度,，對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度,，而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改,。

4,、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家來(lái)本院講課,、會(huì)診,、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論,、新技術(shù)的機(jī)會(huì)，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。

5,、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求,，每月進(jìn)行三基考核,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo),。