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醫(yī)院規(guī)章制度 醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度匯編篇一
2、使用合格的一次性檢驗用品,,用后進行無害化處理,。
3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒,。
4、無菌物品如棉簽,、棉球,、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時,。使用后的廢棄物品應(yīng)及時進行無害化處理,,不得隨意丟棄。
5,、各種器具應(yīng)及時消毒,、清洗;各種廢棄標本應(yīng)分類處理。
6,、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放,。
7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,,毛巾專用,,每天消毒。
8,、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,。每天對空氣,各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒,。在進行各種檢驗時,,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地,、工作服或體表污染時,,應(yīng)立即處理,防止擴散,,并視污染情況向上級報告,。
醫(yī)院規(guī)章制度 醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度匯編篇二
根據(jù)國務(wù)院令第276號《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和省、市藥品監(jiān)督管理局有關(guān)要求,,結(jié)合醫(yī)院高值耗材管理現(xiàn)狀,,本著邊摸索、邊完善,、邊規(guī)范的原則,,特制定如下工作制度:
一、進購管理
1,、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定,,由醫(yī)院器械科負責審查認定,并存檔備案,。
2,、醫(yī)院高值耗材實行零庫存制度,使用科室需要時由經(jīng)營企業(yè)隨時供給,。
3,、經(jīng)營企業(yè)所供醫(yī)院使用的高值耗材,必須附帶高值耗材相應(yīng)資質(zhì)證件,,由物資供應(yīng)科存檔備案,。
4、經(jīng)營企業(yè)必須按照《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》所標明的經(jīng)營范圍依法經(jīng)營,,凡因不符合經(jīng)營范圍引起的一切后果,,由經(jīng)營企業(yè)負責。
二,、驗收管理
由于醫(yī)院高值耗材實行零庫存制度和科室使用高值耗材的特殊性,,醫(yī)院高值耗材的驗收管理實行追蹤驗收制度,由經(jīng)營企業(yè)按照器械科要求提供高值耗材資質(zhì)證件,,要求項目齊全,、內(nèi)容完善、字跡工整,。
三,、價格管理
1、心內(nèi)科使用的高值耗材嚴格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購心臟介入產(chǎn)品成交候選品種目錄》價格跟標進購,。
2,、骨科使用的高值耗材中的人工關(guān)節(jié)嚴格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品成交候選品種目錄》價格跟標進購,。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴格執(zhí)行招標辦、設(shè)備科共同組織的集中招標采購價格跟標進購,。
3,、心內(nèi)科、骨科使用的高值耗材因生產(chǎn)廠家,、規(guī)格型號、產(chǎn)品商標等因素不在跟標進購序列的,,參照《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購產(chǎn)品成交候選品種目錄》中同一系列產(chǎn)品價格執(zhí)行,。
4、消化科,、腦系科,、眼耳鼻喉科、放射科,、血管室所使用的高值耗材嚴格執(zhí)行低于行業(yè)內(nèi)市場價格進購,。
醫(yī)院員工手冊和規(guī)章制度6
1、在執(zhí)行無菌操作時,,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū),。
2、執(zhí)行無菌操作前,,先戴帽子,、口罩、洗手,、并將手擦干,,注意空氣和環(huán)境清潔。
3,、夾取無菌物品,、必須使用無菌持物鉗。
4,、進行無菌操作時,、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物,。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離,、以免污染無菌區(qū)。
5,、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi),、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置,。無菌包一經(jīng)打開,、即不能視為絕對無菌,、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內(nèi),,超過24小時后必須重新滅菌,,不得繼續(xù)使用。
6,、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi),、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,,過期物品重新消毒滅菌。
7,、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏,。
8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,,容器內(nèi)敷料,,如干棉球、紗布塊等,,不可裝得過滿,。以免在取物時接觸容器外部而污染。
9,、消毒物品(如:呼吸機管道等)要有明顯的標志,,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),,每周消毒兩次,。滅菌物品要定期(1個月)進行一次細菌微生物監(jiān)測。
10,、治療室,、要定期進行空氣消毒,有條件進行細菌微生物監(jiān)測,。紫外線消毒有照射時間登記,。
11、輸液,、輸血一律使用一次性輸液器,,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。
12,、抽血一律使用一次性注射器,,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,,防止病人隨地亂扔或帶出院外,。
13,、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌,。器械浸泡時要打開關(guān)節(jié),,盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。