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學(xué)生內(nèi)科實(shí)習(xí)心得字篇一

一,、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來,，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,，大膽管理,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行,。用心配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,，增強(qiáng)了科室凝聚力,，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境,。

二,、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)

作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜,，疑難雜癥多,，護(hù)理專科性不強(qiáng)的難題,。而與之對(duì)應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士,，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè),，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)“?？谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，?？谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢越來越明顯的這天,，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作用心性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性,，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響,。

針對(duì)這一現(xiàn)實(shí)，我果斷決定：從我做起,，全員培訓(xùn),。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與,，對(duì)包括呼吸,、循環(huán)、消化,、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療,、護(hù)理知識(shí),，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,，考核結(jié)果證明,，護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身,、對(duì)科室發(fā)展的信心,。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式,，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識(shí),，最后打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍,。

三,、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護(hù)士長經(jīng)歷,，使我深切的體會(huì)到：對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言,，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想,，升華其內(nèi)心世界,，要讓“護(hù)士長管理”這個(gè)外因，透過護(hù)士“個(gè)人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用,。為此,，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生,、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志,、哲理等小故事，引發(fā)她們對(duì)人生,、對(duì)事業(yè)的思索,。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士,，人文素質(zhì)有了很大提高,。我最后打造出了“我用人文知識(shí)改變護(hù)士---護(hù)士有效管理自己---護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年,，不僅僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,，而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中,，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱,，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分,。在行風(fēng)評(píng)議檢查中,，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng),。四,、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對(duì)病人的健康教育方面,，多數(shù)科室的做法是,，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我透過長期以來的觀察,，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端：護(hù)士說得少了,，資料涵蓋不全，說得多了,，因?yàn)闀r(shí)間有限,，就會(huì)說得快而沒有重點(diǎn)，這樣,，病人根本記不住。為此,，我把入院宣教的資料列了一個(gè)提綱,，作為護(hù)士口頭宣教的資料，而把詳細(xì)資料輸入電腦,，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果,。類似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”,、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等,。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士超多時(shí)間,，因此深受大家歡迎,。

五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié),，提高自身素質(zhì)

俗話說,，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí),，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí),，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì),。于__年5月參加了心理咨詢師考試,，望在8月份獲得三級(jí)心理咨詢師證書。一年來,，先后在,、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇,，散文兩篇,。

六,、不足之處和努力方向

應(yīng)對(duì)我的病人我的科室，我能夠坦然的說,，為了你們,，我一向在努力!但是，應(yīng)對(duì)自己,，我深知工作中還有很多的缺憾,，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如,，有時(shí)候，過于嚴(yán)厲的要求,，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈,。因此，展望未來,，對(duì)新的一年的護(hù)士長工作我充滿了信心,，作為護(hù)士長我的努力方向是：

1、力爭在護(hù)理科研方面有所突破;

2,、寬嚴(yán)結(jié)合,，讓自己的管理方式更加成熟。

學(xué)生內(nèi)科實(shí)習(xí)心得字篇二

20__年在護(hù)理部及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下我科快速,、協(xié)調(diào),、健康發(fā)展,，這一年取得了可喜的成績：全年病人明顯增加,，科室逐漸穩(wěn)步壯大，構(gòu)成了以腦血管介入治療護(hù)理為特色的科室優(yōu)勢,。在全體人員的共同努力下,，科室全年沒有護(hù)理投訴,。圓滿完成年初工作計(jì)劃。現(xiàn)總結(jié)如下：

工作目標(biāo)完成狀況

一人一針一管一用一滅菌合格率100%

急救物品完好率100%

健康教育覆蓋率100%

護(hù)理人員考核合格率100%

醫(yī)院指令性任務(wù)完成100%

工作計(jì)劃完成率>95%

護(hù)理技術(shù)操作合格率>95%

護(hù)理文書書寫合格率>95%

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)出勤率>95%

夜間護(hù)理工作檢查合格率>90%

基礎(chǔ)護(hù)理合格率>90%

一,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理

20__年根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科病人疾病特點(diǎn)深入細(xì)致開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，重點(diǎn)加強(qiáng)危重病人基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理,、心理護(hù)理,、專科護(hù)理,，堅(jiān)持全程,、連續(xù)、無縫隙的整體護(hù)理模式。推出我科護(hù)理理念：一切以病

人為中心,，以病人滿意為前提!實(shí)行apn排班,，根據(jù)能級(jí)對(duì)應(yīng)、按能定職原則每一天彈性排班,，落實(shí)分級(jí)護(hù)理,，確保重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員配備,，保證病人安全,。

二、用心響應(yīng)護(hù)理部的績效考核與激勵(lì)機(jī)制,，基于護(hù)理工作量,、質(zhì)量、患者滿意度,、護(hù)理難度及技術(shù)要求進(jìn)行考核,，做到在科室真正體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得,，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作用心性

三、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,，注重人才隊(duì)伍建設(shè),，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗,。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì),。

1.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,，對(duì)護(hù)士抓好基本功的訓(xùn)練。實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理,，規(guī)范護(hù)士分層次培訓(xùn)(n1-n5)培訓(xùn)資料根據(jù)護(hù)士潛力,、護(hù)理崗位要求，強(qiáng)化護(hù)士考核潛力,，考核結(jié)果與護(hù)士晉升,、晉級(jí)、評(píng)優(yōu)掛鉤,。重點(diǎn)抓好骨干隊(duì)伍的培養(yǎng),，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù),、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。

2.科室將采取多種渠道，為護(hù)理人員帶給學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。

支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，要求繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué),、函授及各種學(xué)習(xí)班,、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論,、新技術(shù),，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合科室開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到先進(jìn)科室短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí),、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識(shí),，嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),，善

于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本,，節(jié)約不必要開支,，保證資源有效合理配置。

3.堅(jiān)持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),，新業(yè)務(wù)新技術(shù),，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。邀請護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房,，并給予指導(dǎo),，以提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐潛力,。另外利用業(yè)余時(shí)間組織全科人員定期講課,，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),，業(yè)務(wù)水平不斷提高,，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

四,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

1.加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,，每月做好護(hù)理安全排查及定期組織差錯(cuò)事故討論分析,，多從自身的角度分析,，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出防范和整改意見。加強(qiáng)規(guī)章制度的落實(shí)：科內(nèi)定期召開會(huì)議,，強(qiáng)調(diào)安全質(zhì)量,，分析存在問題，提出整改措施,，建立后續(xù)督促,，每周一次檢查和護(hù)士績效掛鉤。

2.加大安全力度管理,，制定切實(shí)有效的安全管理措施,。安全是科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此每位職工務(wù)必牢固樹立安全意識(shí),，樹立強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心,。定期進(jìn)行安全教育，做的制定化,、經(jīng)?；?定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估;定期對(duì)安全隱患進(jìn)行排查和評(píng)估。護(hù)士長抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”：入院時(shí),，全面查體,、入院宣教，詳細(xì)病史,，嚴(yán)格用藥;住院時(shí)：嚴(yán)密觀察,、安全護(hù)理、禮貌服務(wù),、醫(yī)患一家;出院時(shí)：注意事項(xiàng)、復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),、飲食鍛煉,、定期隨訪。

3.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)要執(zhí)行到位,，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理職責(zé),，杜絕了很多小差錯(cuò)事故的發(fā)生,。

4.科室硬件設(shè)施職責(zé)到人，強(qiáng)化常規(guī)檢查意識(shí),，加強(qiáng)對(duì)性能和安全的檢查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證設(shè)備完好,。為危重病人的搶救做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備,。

5.以過細(xì),、過精、過實(shí),、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量,、終末質(zhì)量,，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化,，護(hù)士長親自參加各小組工作的實(shí)施,，查看實(shí)施的效果。

6.加大科室感染控制力度,。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作。同時(shí),，作好隨時(shí)消毒,、終末消毒、日常消毒工作,。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,，一次性物品按要求管理、使用,、處理,。降低了醫(yī)院感染率。

五,、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,，做好帶教和科研工作。

1.20__年共帶教本專實(shí)習(xí)同學(xué)170余人,、見習(xí)同學(xué)60余人,。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，改革帶教方法：每批同時(shí)召開評(píng)學(xué)座談會(huì),、填寫滿意度調(diào)查表和每周根據(jù)科室疾病特點(diǎn)讓同學(xué)自己舉行理論講座,，聽取帶教老師和實(shí)習(xí)生的意見，透過不斷改善帶教方法實(shí)習(xí)同學(xué)反映良好同時(shí)促進(jìn)教學(xué)相長,。

2.護(hù)士長重視帶教工作,，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平,。加強(qiáng)帶教老師教學(xué)潛力的培養(yǎng),，圓滿完成了帶教工作。

3.20__年科室開展了一項(xiàng)醫(yī)院三新項(xiàng)目,，透過大家的參與增強(qiáng)了科研意識(shí),，并且在cn刊號(hào)上發(fā)表論文一篇,。

六、強(qiáng)化護(hù)理安全(不良)事件管理,，進(jìn)一步落實(shí)壓瘡,、高位導(dǎo)管評(píng)估、上報(bào),、會(huì)診及危重病人會(huì)診制度。每月對(duì)不良事件進(jìn)行討論并提出整改措施,。透過這一舉措,，護(hù)理人員對(duì)不良事件防范和上報(bào)意識(shí)明顯加強(qiáng),，能有效的采取措施加以預(yù)防,。

七,、護(hù)士長自身潛力有所提高

今年在護(hù)理部的大力支持下我有幸到上海長海醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一月,，透過學(xué)習(xí),，開闊了視野,，學(xué)到了不少先進(jìn)的管理理念,，受益匪淺,?；貋砗笪覍⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于管理實(shí)踐：改革排班和交接班模式,、真正實(shí)行能級(jí)對(duì)應(yīng)、建立科室績效考核,、建立檢查,、考評(píng)、反饋制度,，護(hù)士長經(jīng)常深入病房檢查,、督促,、考評(píng)。考評(píng)方式現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,，提出整改意見,。護(hù)士長在科室要起模范帶頭作用，不斷提高自身修養(yǎng)和管理水平,，讓大家心中充滿愛、工作充滿激情,、科室充滿溫馨!提高了科室凝聚力。不足之處

1,、年輕護(hù)士綜合潛力不高需加強(qiáng)培訓(xùn),。

2、健康教育流于形式,，病人不宜掌握,。

3、由于護(hù)理人員較少,，基礎(chǔ)護(hù)理不到位,，部分工作有家屬做。

4,、護(hù)士長管理水平需進(jìn)一步提高,。

20__年將著重加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)、病人健康教育,、護(hù)理質(zhì)量,。透過不斷學(xué)習(xí)提高自己管理技巧和水平。