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護理交接班流程及內容篇一
一,、辦公室交班
(1)每日上午八點準時交班,,全體護士均參加,,集體站立于辦公室中,參加人員須精神飽滿,,思想集中,嚴肅認真,、著裝整潔、掛牌上崗,,交班護士立于全體護士對面。(2)重點突出,,簡明扼要地報告患者的出入量情況、危重搶救,、手術和病情變化,、特殊處置等,。接班護士應認真聽取交班內容,不清楚是應提出質疑。(3)護士長應重點檢查護士著裝,,注意護士是否認真聽交班內容并根據情況提問,,講評護士站,、治療室,、更衣室等衛(wèi)生整理情況,同事強調當天的工作重點等,。
二、床邊交接班
辦公室交接班結束即進行床邊交接班,。(1)進入病房的順序為交班者,、接班者,、責任護士、護士長,。(2)在病床前交班護士站患者右側,依次為接班護士,、護士長站患者左側,監(jiān)督和知道交接班情況(3)來到患者窗前,,接班護士、責任護士首先應問候患者,,體現(xiàn)人性化護理的人文關懷,,再由交班護士按要求逐個(特別是危重患者)對病情,、治療,、護理和健康教育,、出院指導根據不同的專科特點進行交班,。護士長應重點檢查交接班護士的溫馨禮貌服務、健康宣教到位,、夜間巡視、三短六潔,、皮膚壓瘡情況。
三,、交接班內容
“四看、四查,、一巡視”
1、四看:看交班本,、醫(yī)囑本、護理物品登記本及各項護理記錄本是否完整準確,,有無遺漏或錯誤。
2,、四查:重點查新入院,、危重癱瘓,、查大小便失禁,、查皮膚情況
四、交接班程序
(1)值班護士八點到崗,,做完分管的晨間護理,責任護士在交班前應了解當天病區(qū)情況,患者病情,、治療及護理重點,做到心中有數,,并協(xié)助其他護士共同完成晨間護理工作。(2)護士長應提前15分鐘到崗,,巡視病房,了解病區(qū)危重,、臥床患者、新入院患者,,疑難患者病情,,評估當天護理工作量,根據當天工作重點做出計劃并進行合理的分工(3)下午接班者仍按早晨交接班程序進行,。
護理交接班流程及內容篇二
一、值班人員必須堅守崗位,,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行,。
二、每班必須按時交接班,,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品,。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去,。日班要為夜班做好物品準備,如敷料,、試管、標本瓶,、注射器,、常備器械,、被服等。事后如因交接不清,,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責,。
五、交班報告應由值班護士書寫,,要求字跡整齊、清晰,、簡明扼要、有連貫性,,運用醫(yī)學術語。護士填寫交班報告時,,帶教護士要負責修改并簽名。
六,、交接班方式和要求
(一)集體交接班
早晨集體交接班時,,應嚴肅認真地聽取夜班報告,,要求做到交班本上寫清,口頭講清,,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班,、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接班,,凡重癥病人,,還必須床頭交接,。
七、交班內容
(一)住院病人總人數,,出入院、轉科,、轉院、分娩,、手術、死亡人數,,以及新入院病人,,重危病人,搶救病人,,大手術前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,,對未完成的工作,也應向接班者交代清楚,。
(三)常備貴重,、毒,、麻、限劇藥品及搶救物品、器械,、儀器等的數量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,,是否達到清潔,、整齊,、安靜,、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,,褥瘡,、燙傷等變化;床鋪是否整潔,、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
八,、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療,、器械物品交代不清,應立即查問,。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責,。接班,,在接班者未明確交班內容前,,交班者不得離崗,。
護理交接班流程及內容篇三
一,、辦公室交班
(1)每日上午八點準時交班,全體護士均參加,,按矩形站位,交班護士立于全體護士對面,,護士長主班一邊,責護班一邊,,實習生一邊與其帶教老師相對應集體站立于辦公室中,參加人員須精神飽滿,,思想集中,,嚴肅認真,、著裝整潔、掛牌上崗,。
(2)交接護士應做到口頭講清、床頭看清,、記錄寫清,杜絕交接班不規(guī)范,無交班前準備,、無工作重點等現(xiàn)象,,使各項護理工作有落實,,有監(jiān)督,,有檢查和評價。交班時重點突出,,簡明扼要地報告病區(qū)基本情況,、患者的出入量情況,、危重搶救、手術和病情變化,、特殊處置等。接班護士應認真聽取交班內容,,不清楚時應當場提出質疑。(3)護士長提前 10 ~15分鐘到病房查看并了解新人院,、手術、危重患者及特殊患者情況,,評估當天的護理工作量,根據當天工作重點作出計劃并進行合理的分工,,做到心中有數,以利于工作的安排,。
二、床邊交接班
辦公室交接班結束即進行床邊交接班,。
(1)進入病房的順序為交班護士、接班護士,、護士長及其他護士。(2)在病床前交班護士站患者右側,,接班護士站患者左側,護士長及其他護士站床尾,。
(3)來到患者床前,交班護士,、接班護士首先應問候患者,體現(xiàn)人性化護理的人文關懷,,再由交接班護士按要求逐個(特別是危重患者)查看患者神志,、生命體征,、傷口敷料、引流管,、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況、易受壓部位皮膚情況,、睡眠,、飲食,、服藥、晨間護理完成情況,、吸氧、心電監(jiān)測等情況,。
(4)護士長應重點檢查交接班護士的溫馨禮貌服務,、夜間巡視,、三短六潔、皮膚壓瘡,、創(chuàng)口、管路等情況,。
(5)其他護士:重點了解與自己班次相關的病情及治療護理,,提供與患者疾病相關的健康指導和康復內容,。
(6)接觸患者后護士手消毒,全體人員按入室順序退室,。
三、交接班內容 “四看,、四查、一巡視”
(1)四看:看交班本,、醫(yī)囑本、護理物品登記本及各項護理記錄本是否完整準確,,有無遺漏或錯誤,。
(2)四查:重點查新入院、危重癱瘓,、查大小便失禁、查皮膚情況,。(3)一巡視:對所有住院病人,,特別是危重及病情有特殊變化的患者,,交接班人員共同巡視,,進行床旁交接班。
護理部
2013.4.24
護理交接班流程及內容篇四
一,、意義:
護理床邊交接班是護理工作一個重要部分,是對前一天病人病情的總結,,也是對治療和護理工作的概括和評價,,同時為下一班臨床護理提供依據,,使患者的治療,、護理不間斷,保證護理工作的連續(xù)性,,因此,只有交的清楚,,接的明白,才能做到“以病人為中心”,,保證高質量、高效率的臨床護理工作,。早晨的交接班是在很短的時間內完成的一項重要工作,,既是護患溝通的重要時機,,同時對把握危、急,、重病人的病情也是非常重要的。
二,、目的:
1,、杜絕和減少護理缺陷,,保證護理活動的連續(xù)性、安全性和有效性,,提高護理工作質量。
2,、培養(yǎng)護理人員語言表達,、觀察、分析,、抓住重點及總結的能力,,提高業(yè)務水平和綜合素質,。
3、展現(xiàn)護理隊伍的精神面貌,,促進護、患交流與溝通,,使患者感到關懷和尊重,提高患者滿意度,。
三、實施方法:
1,、每天晨會結束后由護士長帶領全體護理人員,,按病床序號逐一進行交班,,對新入院患者、危重患者,、手術前,、手術后患者,、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進行重點交班,。
2、床邊交接班進入病房順序及站立位置:交班護士在前,,依次為接班護士、護士長及其她護士,,有序的進入病房。交班護士站在病床左側,,接班護士及其她護士站在病床右側,,護士長則站在床尾,,便于全面觀察,對整個交班過程進行質量控制,。
3、進病房后主動問候患者(如:早上好,、早或感覺怎樣,、好些了嗎等問候,,問候時自然、得體,、大方),,交班護士告知患者我們現(xiàn)在進行交班,。
4、交接班內容:
(1)交班護士報告患者床號,、姓名、診斷,、手術名稱及麻醉方式、病情變化,、治療、護理,、夜間睡眠等情況,;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作,。
(2)接班護士對交班的重點及病人情況進行檢查,如手術切口敷料情況,、各種導管是否固定通暢,、皮膚狀況等,,安慰患者,主動介紹床位醫(yī)生,、責任護士,目前治療護理及注意事項,,交待飲食等,并給予相應的健康教育,。
(3)根據不同病人應有不同的交班重點:新入病人側重健康教育;危重病人側重病情觀察,;手術前病人側重術前準備;術后病人側重??魄闆r觀察及護理;出院病人側重出院指導,、征求意見等,。
(4)護士長向患者了解入院介紹掌握程度(如:病房設施、環(huán)境),,檢查上一班治療護理工作執(zhí)行情況,對存在護理問題提出整改措施,,包括病人床單位、基礎護理,、生活護理、治療護理注意事項等,。對護理重點進行補充、指導,,包括患者對已指導的健康教育內容的掌握情況,并結合病情對護理人員進行相關知識提問,,以強化護理人員對專科知識的學習和提高,。
(5)新入患者往往對疾病和手術擔心,護理人員應用良好的溝通技巧,,消除緊張不安情緒,做好心理護理及入院宣教,。
5、對新入院患者床邊交接班后,,接班護士、護士長分別向患者做自我介紹(接班護士:您好,!我是今天值班護士,,我姓x,有事請與我聯(lián)系,,我會隨時巡視病房的;護士長:您好,!我是病區(qū)或病房護士長,我姓x,您在住院期間如有什么事或護士解決不了的問題,,請與我聯(lián)系,我會經常到病房看您的,。)
6,、交接班結束后,,全體護理人員回到護士站,,由護士長對當天交接班及前一天各班工作進行簡要講評,對存在問題提出改進措施,,布置當日各班工作重點。
四,、注意事項:
1、護理人員儀表應注意著裝整潔,、儀態(tài)大方,,掛牌上崗,;精神飽滿,思想集中,;交接班隊伍排列整齊,靠走廊一側通行,。
2,、床邊交接班時,護理人員雙手自然下垂,,排列整齊,嚴肅認真的進行交接班,。
3,、交班護士應聲音洪亮,、口齒清楚、語速適宜,、交班內容全面、重點突出,。
4、注重交接班工作的嚴謹性,,對特殊患者的病情不必讓患者知道的應在辦公室或病區(qū)走廊討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力,。
4、接班護士提前15分鐘上班,,查閱記錄資料,了解病區(qū)內病人情況,。
護理交接班流程及內容篇五
一、為了保證護理工作連續(xù),、穩(wěn)定、安全,、慣性運轉,,特制定本制度,。
二、交接班準備
(一)交班準備:
2,、寫好各種護理文字記錄;
4、保持各工作室,、休息室、各病室及走道清潔,。
(二)接班準備:
1,、進餐、洗漱畢;
2,、衣帽整潔、著裝規(guī)范,,佩戴胸牌;
3,、精神飽滿,,進入準工作狀態(tài)。
三,、在下列情況下,不得進行交接班
2,、交班人員未經正式交接班手續(xù),,擅自離開工作崗位,。
3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時,。
四.交接班內容
4、病區(qū)是否安全,、安靜、整潔,。
五.交接班方式:床邊口頭交接班、書面重點交接班,、晨會集體交接班
六.交接班一般規(guī)定
3,、接班者如果發(fā)現(xiàn)病情,、治療護理、物品交接不清,,應立即查問。
4,、交接班時如發(fā)現(xiàn)問題,,由交班者負責處理,,交班者可要求接班者協(xié)助;接班后因交接不清,,發(fā)生差錯事故或者物品遺失,,應由接班者負責,。
5、護理晨會集體交接班由護士長主持,,由值班護士用普通話報告病房24小時動態(tài),,要求內容簡明扼要,、重點突出,,護士長簡單小結前一天工作,布置當天工作。
七,、交接班注意事項
1、交班工作必須做到“三清”,、“四交接”:
“三清”即:病情清,、治療清、護理清;
“四交接”即:病人交接,、處置交接、藥品物品交接,、環(huán)境交接,。
2,、交接班的內容一律以記錄和現(xiàn)場交接清楚為準,凡遺漏應交接的事情,,由交班者負責;凡未接清楚聽明白的事項,由接班者負責;交接班雙方都沒有履行應交接的內容,,雙方都應負責。
3,、在交接班過程中,,需要進行的緊急情況和事故處理,,仍由交班者負責處理,必要時可要求接班者協(xié)助工作;待事故處理或操作結束或告一段落后,,繼續(xù)交接班。