在日常學(xué)習(xí),、工作或生活中,,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過(guò)文章可以把我們那些零零散散的思想,,聚集在一塊,。范文怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢,?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,,僅供參考,,一起來(lái)看看吧
外科出科小結(jié)篇一
本文摘要:經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),,使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,,在突發(fā)病方面,,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧...短短的一個(gè)月即將過(guò)去,在心內(nèi)科實(shí)習(xí)也即將結(jié)束,。在這一個(gè)月里,,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,,我受益頗多,。其中,有苦有樂(lè),,有酸也有甜,,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,,卻有好多的不舍,。感覺(jué)自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué),。不過(guò)在這里,,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),。同時(shí),也讓我們了解了職業(yè)的精神,。
在實(shí)習(xí)期間,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),,嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),,踏實(shí)工作,,關(guān)心病人。不遲到,,不早退,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,、有記錄,。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病,、高血壓,、心律失常、房顫,、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,、心衰、心肌炎,、先天性心臟病,、心肌病、房間隔缺損,、風(fēng)濕性心臟病,、心肌梗死、心絞痛,、急性感染性心內(nèi)膜炎,、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,,在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房,;微笑迎接新病人,。積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,,及時(shí)為病人排憂解難,,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),,使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧,??傊谛膬?nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,,我受益匪淺,,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,,但我會(huì)不斷摸索,,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,。溫故而知新,,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時(shí),,也不斷提高自己的`職業(yè)水平,,豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
總之,,雖然我僅僅體會(huì)了一個(gè)月,,可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì)到,但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,。我想,現(xiàn)在是實(shí)習(xí)之初,,是一種挑戰(zhàn),,也是一種機(jī)遇,我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識(shí),,牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),,不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,,努力做的更好,。
外科出科小結(jié)篇二
1、心胸外科出科小結(jié)
第一天去就是一份入院,。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多),,先天性心臟病,肺部腫瘤,,縱隔腫瘤,,食管ca,膿胸,,結(jié)核,。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,,如四肢,,鎖骨??還有就是頭部損傷??這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng),。一般不嚴(yán)重的就保守治療,,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,,呵呵,。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,,室間隔缺損多見(jiàn),,手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,,比較可惜,。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史,。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,,肺功能,,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),,胸水查細(xì)胞,。一般ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療,。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋,。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,,腋中線7肋處一根,,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,,遇到過(guò)一個(gè),,不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,,一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,,以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,,特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道,。
膿胸,,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥,。要不就搞手術(shù)??還有用敏感的抗生素抗菌,。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)??
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,,要不就會(huì)進(jìn)氣。
2,、心胸外科出科小結(jié)
最后一個(gè)科,,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,比如內(nèi)分泌,,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,,調(diào)整狀態(tài),后來(lái)又覺(jué)得,,從頭到腳的外科,,自己都去過(guò)了,如果不去胸外遺憾,,遂定于此科,。
幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,,姓李,,我也記在心里了,可還沒(méi)等我開(kāi)口,,胸外科科秘書(shū),,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,,不爽,那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了,,可定都定了,,怎么改?去就去,,按照陶老師教我的那套,,新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái),似乎沈老師還比較滿意,遂'提拔“我,,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人),。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,,今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí),,首先值得慶賀的是,由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀,,好吧,,同情),遂在他傷好之前,,主任決定,,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺(tái),,二尖瓣置換術(shù),,小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,,病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶欤?,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補(bǔ)缺,,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,,一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,,還差神馬,?疑惑,,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,,讓我看,對(duì),,對(duì),,數(shù)值有問(wèn)題,他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間,,也就是說(shuō)華法林還差量,,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無(wú)出血傾向,,如有,,停用同時(shí),加維生素k1(20)止血,。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca,?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,,年齡59歲,,多年吸煙史,還是主要考慮個(gè)肺ca,,我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),,都是tid。想等著檢查結(jié)果出來(lái),,再進(jìn)一步處理,,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī),、生化全套+電解質(zhì),、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct,、ect骨掃描,、肺功能、心電圖,、腹部b超,、輸血前檢查、血型等處理,。
3,、心胸外科出科小結(jié)
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了,。在離別中遇見(jiàn),。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了??偸窃陔x開(kāi),,又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,,到達(dá)新的環(huán)境,。或許只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧,!我知道這是一種成長(zhǎng),。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,,還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科,。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別,。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,,而在外科就恰恰相反,,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,,一般手術(shù)較大,,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,,待病情穩(wěn)定后再送回病房,。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位,、心臟病人(以室間隔缺損,,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,,因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔,,可使肺受壓,,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,,呼吸困難、胸悶,、氣促等癥狀,。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰,,幫助患者翻身、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,,已達(dá)到稀釋痰液的目的,。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了,。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者,。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),,可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等,。讓我學(xué)到了很多,。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了,。老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,,甚至有些怕老師,心里埋怨老師,??墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富,!
未來(lái)一直在路上,。愿明天可以做的更好。加油,!
4,、心胸外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼一個(gè)月的實(shí)習(xí)就要告一段落。在這期間,,雖然有些累,,但還是挺高興的。因?yàn)槊刻於寄軐W(xué)到新的知識(shí).有很多操作基本都是從零開(kāi)始,,剛開(kāi)始還有些緊張,,在老師的的幫助與指導(dǎo)下我克服害怕膽小的心理,,不但操作技術(shù)有了進(jìn)步無(wú)菌觀念也增強(qiáng)了,并能配合醫(yī)生給病人行鎖骨下靜脈穿刺術(shù)及胸腔引流術(shù),。
在本科學(xué)習(xí)了氣胸,,胸腔引流,空腸造瘺等護(hù)理,,了解本科常見(jiàn)病的護(hù)理,。在這里我學(xué)會(huì)了很多東西,但仍有不足和需要改進(jìn)的地方,,如有些操作還不夠熟練等,。需要加強(qiáng)練習(xí).我回繼續(xù)努力!
5,、心胸外科出科小結(jié)
一個(gè)多月的心胸外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),,以馬克思主義、毛澤東思想,、鄧小平理論為指導(dǎo),,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),,關(guān)心病人,不遲到,,不早退,,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施、有記錄,。實(shí)習(xí)期間,,始終以“愛(ài)心,、細(xì)心,、耐心”為基本,,努力做到“眼勤、手勤,、腳勤,、嘴勤”,想病人之所想,,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。
在心胸外科的實(shí)習(xí)工作中,,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,,熟悉病人病情,。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄,。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急,、危,、老、重患者,,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì),。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士,。
外科出科小結(jié)篇三
對(duì)待患兒和藹可親,,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容,。我們可以體會(huì)他們的心情,,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的,。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好,。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命,。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到,、不早退,、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),,盡力提高獨(dú)立思考,、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄,、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn),、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重,、急病人的初步處理,。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情,、求實(shí),、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,,積極各科室的老師學(xué)習(xí),,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。
外科出科小結(jié)篇四
在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個(gè)月,,時(shí)間雖然很短,,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書(shū)上的知識(shí),,不免有些僵硬也不能理解,,通過(guò)在腦外的學(xué)習(xí),,更好的將課本上的理論知識(shí)融入到現(xiàn)實(shí)的病例之中,,不會(huì)因?yàn)橹挥袉渭兊闹R(shí)遇到病人手忙腳亂。對(duì)腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé),,遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,,積極完成帶教老師布置的任務(wù),;耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,,檢查目的,,并發(fā)癥等問(wèn)題;努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),,扎實(shí)理論基礎(chǔ),,向老師虛心請(qǐng)教;努力提高自己的技能操作水平,。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,,主要有由于車(chē)禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,,腦干損傷,,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血,、腦埂塞,、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,,發(fā)育異常等等,,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),,昏迷等的表現(xiàn),,因此,不同于其他的外科科室,,這里有專(zhuān)門(mén)的ecu,,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時(shí)改變治療方案,、因外傷,、高血壓、腫瘤,、血管畸形,,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準(zhǔn)備手術(shù),,病情危急者行急診手術(shù),。術(shù)后icu監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重要,,密切觀察生命體征,,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,,嚴(yán)格記錄出入量,,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥,;必要時(shí)腰椎穿刺,,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染,;防止腦疝形成,。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,,消毒后輔料包扎,。患者不能自己進(jìn)食予以鼻飼流質(zhì),,確保能盡快恢復(fù)體力,。患者行動(dòng)不便者予以導(dǎo)尿管留置,。吸氧,,心電監(jiān)測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)等確保生命體征平穩(wěn),。必要時(shí)復(fù)查ct,、mri。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖,、納洛酮,、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂,、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,、鹽酸氨溴索針,、奧美拉唑等脫水降顱壓、護(hù)腦,、止血,、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗感染,、化痰,、抑酸對(duì)癥治療。補(bǔ)液常用的有,,中長(zhǎng)鏈脂肪乳,、氯化鉀、濃氯化鈉,、維生素 b6 ,,維生素 c ,、氨基酸,、 葡萄糖酸鈣等。
通過(guò)在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí),,掌握病例的書(shū)寫(xiě)的重要性,、基本要求、病例內(nèi)容及格式等,;掌握換藥的步驟及方法,;了解顱高壓的診治方法及注意事項(xiàng);了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,,操作要準(zhǔn)備的器材,,操作方法,注意事項(xiàng)等,。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己,,請(qǐng)各位老師監(jiān)督,。
外科出科小結(jié)篇五
剛來(lái)醫(yī)院時(shí),就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來(lái)了,,滿懷信心的想等下班后或上班時(shí)沒(méi)什么事就看看書(shū),,可現(xiàn)在呢?眼看實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過(guò),,有的書(shū)偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,,到現(xiàn)在都還沒(méi)拿出來(lái)過(guò),,劉老師的那本實(shí)用骨科學(xué)也是,本來(lái)想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,,現(xiàn)在也是看了一兩百頁(yè)也就沒(méi)有什么后續(xù)了,,買(mǎi)的那兩本筆記本也是記了幾頁(yè),剩下的就都是新的了,,前半個(gè)多月,,差不多每天晚上都在辦公室看書(shū),后來(lái)也許是有了惰性,,也許是環(huán)境,,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,,也沒(méi)什么很大心思看書(shū),,想看才會(huì)看一會(huì),碰到問(wèn)題才去翻翻書(shū),。
在手術(shù)室,,明顯是感覺(jué)比以前好多了,以前切開(kāi)皮膚來(lái),,里面有什么肌肉,,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶?,現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對(duì)手術(shù)室的哪些器械,,感覺(jué)經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,,主要是聽(tīng)醫(yī)生和護(hù)士說(shuō)后記下的,但還是比較的籠統(tǒng),,骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),,血管鉗和大彎之類(lèi)的也有些籠統(tǒng),有一次梁院長(zhǎng)的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),,梁院長(zhǎng)叫我拿甲鉤,,當(dāng)時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤,當(dāng)時(shí)還在想甲鉤是什么,,第一次聽(tīng),,還去叫護(hù)士拿甲鉤,梁院長(zhǎng)說(shuō)這把就是甲鉤,,梁院長(zhǎng)還問(wèn)劉老師,,我有沒(méi)有上過(guò)臺(tái),我當(dāng)時(shí)就在想,,我在這里已經(jīng)五個(gè)月了,,我是不是很差勁呀,,那個(gè)甲鉤平時(shí)都叫拉鉤,拉鉤,,還是梁院長(zhǎng)的叫法不一樣,,后來(lái)才知道,甲鉤,,甲狀腺拉鉤,,有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī),,真的來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,,更來(lái)不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚,。跟自己打交道的不是什么物品,、牲畜,而是條條活生生的生命,,是人命,,別人愿意找你看病,那是別人相信你,,別人愿意躺在手術(shù)臺(tái)上讓你給他做手術(shù),,那更是別人相信你,,自己可不能稀里糊涂,。
做手術(shù)時(shí),也沒(méi)有很多超前思維,,有時(shí)也是笨手笨腳的.,,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,,自己大概都知道一些,,畢竟上過(guò)那么多次臺(tái)了,好多自己要有超前思維,,關(guān)鍵要多看書(shū),,多學(xué),沒(méi)有理論的墊基,,實(shí)踐就像空中樓閣,,海市蜃樓,都是沒(méi)有用的,,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì)具體從哪做切口,,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,,以及先想到下一步該怎么做,,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個(gè)好助手,,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,,成為人們心中的好醫(yī)生,,只要人們茶余飯后提起你,都要覺(jué)得他是一個(gè)不錯(cuò)的醫(yī)生,,這個(gè)醫(yī)生水平還可以,,不會(huì)是那種庸醫(yī),人人都愿意找你看病,,人人都愿意讓你給他看病,。
在給病人換藥時(shí),問(wèn)病史時(shí),,或其他什么時(shí)候,,只要自己面對(duì)病人,自己都是很親切的口氣,,很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對(duì)待,,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,,或問(wèn)病史等,,在換藥時(shí),有時(shí),,也有極個(gè)別罵人的,,說(shuō)自己弄痛了他,說(shuō)了一兩句很難聽(tīng)的話,,雖然心里聽(tīng)了很不爽,,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,,該輕一點(diǎn),,或者傷口真的很痛,該輕一點(diǎn),,他也是沒(méi)有惡意的,,沒(méi)必要對(duì)他發(fā)脾氣,更不能對(duì)他發(fā)脾氣,。
外科出科小結(jié)篇六
轉(zhuǎn)眼,,一個(gè)月的骨科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,,還是挺讓人開(kāi)心的,。查房、換藥,、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),,每一天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),。在普外科,早上八點(diǎn)十刻就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,,寫(xiě)病歷,,換藥、拆線,、上手術(shù),,等,基本上都是從0開(kāi)始,,我也第一次明白看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,。手術(shù)雖然不是每個(gè)都進(jìn)取的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,,各關(guān)節(jié)的復(fù)位,、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),、各種清創(chuàng)縫合等等,。對(duì)關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了,,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,,教師的關(guān)心和教導(dǎo),,,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂(lè),。骨科,,是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,,另加燒傷的科室里,,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要,。
腿嘛,,沒(méi)什么大不了的??墒?,當(dāng)開(kāi)之后,,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,,在重力作用下,,骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,,所以,,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢,。有句話說(shuō)的好,,胳膊擰可是大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情景下堅(jiān)持5分鐘,,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,,看到好多金色的小星星,,你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的,,并且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,,我門(mén)得收獲許多許多,,如蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門(mén)受益匪淺,。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門(mén)今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ),。總之再感激醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),,我將以更進(jìn)取主動(dòng)得工作態(tài)度,,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),,走上各自得工作崗位,,增加臨床工作本事,對(duì)事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺(jué)自我的目標(biāo)更加明確了,,動(dòng)力更足了,。我相信,只要經(jīng)過(guò)我的努力,,我會(huì)做得更好,。
外科出科小結(jié)篇七
1、肝膽外科出科小結(jié)
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí),,認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師,。對(duì)于肝膽外科的專(zhuān)科疾病及其護(hù)理,,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,,七分護(hù)理”,。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,,分工更細(xì),。跟著老師上過(guò)主班、消毒班,、機(jī)動(dòng)班,、晨晚班、中夜班等,。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分,,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,,如t管的護(hù)理,,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等,。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞,。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),,無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面,。在這里,,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師,。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白,。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),,細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭,。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”,,就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ),,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),,也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺,。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,,段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理,、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專(zhuān)科疾病及護(hù)理等知識(shí),。
感謝,即將出科,,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,,還有阿姨們!新年將到,,祝各位在新的一年里身體健康,,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
2,、肝膽外科出科小結(jié)
明天是周五了,,我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來(lái)的累,,很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了,,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,,肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié),。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,,大概意思呢,就是別把他惹毛了,,不然就有你受的,。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師),我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作,,因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌,,會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西,做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多,,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),,我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書(shū),,好好考研究生,,把證考到”,打鏡子的時(shí)候手跟得很久,,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道,。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,,又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生,,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個(gè)人了,,而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人,,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過(guò),,剛開(kāi)始我看不慣他的說(shuō)話方式,,所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受,后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò),,不過(guò)我也從此被累安逸了,,每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué),可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,,每天眼睛都像睜不開(kāi)似的,,今天中午終于回來(lái)睡了下,真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié):
1,、膽絞痛的特點(diǎn):右上腹部疼痛,,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),,嘔吐后無(wú)緩解,。
2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候,,不可馬上拔除腹腔引流管,,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,,觀察一天,,第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3,、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,,要擠壓切口周?chē)词欠裼袧B液,。
4,、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,,油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去,,才不會(huì)很快就將敷料浸濕了,。
(2)書(shū)上寫(xiě)的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開(kāi)腹10天拔除,,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除,,開(kāi)腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前,、飯后各夾管1小時(shí),,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無(wú)腹脹,、腹痛,、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說(shuō)明膽總管通暢,,可予拔管,。
7、打嗝不一定是膈下感染,,因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高
8,、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊,阻塞膽總管會(huì)引起黃疸,。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時(shí)候,,那就會(huì)出血更厲害。
3,、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼間,,一個(gè)多月的肝膽外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義,、***思想,、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施、有記錄,。實(shí)習(xí)期間,,始終以“愛(ài)心、細(xì)心,、耐心”為基本,,努力做到“眼勤、手勤,、腳勤,、嘴勤”,想病人之所想,,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。
在肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中,,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,,熟悉病人病情,。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄,。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急,、危,、老、重患者,,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì),。通過(guò)學(xué)習(xí),,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,,做一名合格的護(hù)士。
4,、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累,,有點(diǎn)苦,但是還是挺讓人開(kāi)心的,。交接班查房,、換藥、測(cè)生命體征,、靜脈輸液,、肌注、測(cè)血糖,、跟隨帶教老師觀察各種護(hù)理操作,。每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理在肝膽外科,,早上七點(diǎn)半就查房,,之后換藥,當(dāng)然,,在外科最苦的是護(hù)理術(shù)后病人,。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),。外科醫(yī)生大多都是性情中人,,平時(shí)再好,一旦做錯(cuò)事他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)面子,,完了之后又好像什么事也沒(méi)發(fā)生過(guò)一樣,。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),。否則的話真實(shí)欲哭無(wú)淚只有挨罵了,。我的帶教老師人很好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來(lái)很容易,,在肝膽外科我學(xué)到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,,其實(shí)他們的操作步驟差不多,。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深深體會(huì)到了有些病人的不講理,,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達(dá)理的,,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許只有經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),,酸甜苦辣,,無(wú)論是什么滋味都挺值得回味的,當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,。
在肝膽外科,,最大的特點(diǎn)就是病人流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,,累的到寢室倒頭就睡,,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)的五味瓶?jī)?nèi)容也不盡相同,,或偏酸,,或偏辣,或偏甜,,但是有一點(diǎn)是相同的,,無(wú)論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,,屬于外科,,屬于我自己的味道。
這一個(gè)月,,是適應(yīng)的過(guò)程,,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,,很多觀念得到修正,,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,,這只是實(shí)習(xí)之初,,今后還需要不斷的摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,,才會(huì)有收獲,。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),,也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇,。
5,、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,,這半年的時(shí)間,,收獲頗豐,我感覺(jué)自己成長(zhǎng)了不少,,不僅在工作上,、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上,,我都覺(jué)得自己又有了進(jìn)步,。回顧這半年,,我?guī)c(diǎn)非常深刻的體會(huì):
1、事無(wú)細(xì)巨
肝膽外屬于普外科,,工作量自然非常大,,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,,每天都有好幾臺(tái)手術(shù),,你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,,不論大事小事,,你必須清楚明白。要使你在當(dāng)班時(shí)順利完成工作,,你必須熟悉各種工作的工作流程,,從病人入院時(shí)的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,,如何護(hù)理病人,,從病人病情變化時(shí),緊急的處理預(yù)案,,到地臟了應(yīng)該叫哪個(gè)阿姨來(lái)掃??你都必須了然于胸,,才能在你當(dāng)班時(shí)順利完成工作。護(hù)長(zhǎng)安排我從事了不同層次的護(hù)理工作:助理護(hù)士,、治療班,、8-3班、12-7班,、兩頭夜,、夜班,、責(zé)任班等,介紹護(hù)工阿姨的工作職責(zé)范疇等,,使我基本熟悉各班的職責(zé),,了解了整個(gè)科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責(zé)不同,、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,,但是,如果缺少了某個(gè)環(huán)節(jié),,將影響科室的運(yùn)作,,影響護(hù)理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身,。
2,、嚴(yán)格遵守查對(duì)制度
查對(duì)制度是保證病人安全防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。處理醫(yī)囑者及查對(duì)者,,均須簽全名,。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名,。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,,對(duì)病人造成危害。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,,須向有關(guān)醫(yī)師詢問(wèn)清楚后方可執(zhí)行,。搶救病員時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,,然后執(zhí)行,并保留用過(guò)的空安瓿,,兩人核對(duì)后,,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,,有時(shí)候醫(yī)生會(huì)一下收十幾個(gè)病人,,然后就開(kāi)始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入icu,,有的又轉(zhuǎn)出icu,,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時(shí)候護(hù)工阿姨們轉(zhuǎn)床時(shí)忘記轉(zhuǎn)床頭卡,,這樣的情況下,,差錯(cuò)真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時(shí)候一定要親力親為,,不能嫌麻煩,,要保證病人、床頭卡,、一覽表都要轉(zhuǎn)好,,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時(shí)一定要核對(duì)病人“你叫什么名字”在服藥、注射,、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度(即擺藥后查,,服藥、注射處置前,、后查,;對(duì)床號(hào)、姓名,、藥名,、劑量、濃度,、時(shí)間,、用法)。
3,、團(tuán)結(jié)就是力量
在肝膽,,幾乎每天都是要加班的。因?yàn)槭中g(shù)多,,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護(hù)理、各種管道護(hù)理,、給病人翻身拍背,,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染,、墜積型性肺炎等)的發(fā)生,、觀察病人的病情變化、及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理等,。我們要忙著新收病人,、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會(huì)病人如何護(hù)理管道,,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備,。下午手術(shù)才回來(lái),我們要開(kāi)始接收病人,,做好病人的術(shù)后護(hù)理,,同時(shí)執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時(shí)候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺(tái),,回來(lái)看病房的病人,,會(huì)開(kāi)很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,,因此時(shí)間上會(huì)往后拖,加班也就形成了,。
肝膽科每位護(hù)士都是好樣的,,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外,還主動(dòng)幫助別的護(hù)士,,不管工作有多忙多累,,大家沒(méi)有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力一起把工作做好,。盡管她們每天都在繁忙中度過(guò),,但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿臉的憂愁和抱怨,。我深深地感受到團(tuán)結(jié)和友愛(ài),、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說(shuō)是累并快樂(lè)著,!
4,、整體護(hù)理
在這里我想談?wù)勎要?dú)立值夜班和獨(dú)立值責(zé)任班的感想。當(dāng)我開(kāi)始值夜班時(shí),,擔(dān)心的是夜晚病情的變化,,我會(huì)不會(huì)處理,如何處理,,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,,不會(huì)想什么整體護(hù)理,所以有時(shí)候?qū)Σ∪说那闆r會(huì)一知半解,,蒙蒙的,。
外科出科小結(jié)篇八
心胸外科還包含了心臟外科和普胸外科的疾病,那么對(duì)于實(shí)習(xí)生怎么寫(xiě)小結(jié)呢?下面是有心胸外科醫(yī)生出科小結(jié),,歡迎參閱,。
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了,。在離別中遇見(jiàn),。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了??偸窃陔x開(kāi),,又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,,到達(dá)新的環(huán)境,。或許只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西,。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科,。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,,同樣是肺癌的病人,,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療,。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多,。
特別是心胸外科,,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,,通常都是送到icu觀察,,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,,其次是肺占位,、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人,。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,,易發(fā)生肺不張,。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,,呼吸困難,、胸悶、氣促等癥狀,。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰,幫助患者翻身、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,,已達(dá)到稀釋痰液的目的,。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了,。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者,。心功能不那么好,,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右,。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者,。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò),。在心胸外科,,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,,如何更換引流袋等等,。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),,對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,,心里埋怨老師,。可是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲,。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上,。愿明天可以做的更好。加油!
第一天去就是一份入院,。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多),,先天性心臟病,,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,,食管ca,,膿胸,結(jié)核,。
外傷病人一般都是肋骨骨折,,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,,如四肢,,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng),。一般不嚴(yán)重的就保守治療,,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,,呵呵,。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,,室間隔缺損多見(jiàn),,手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,,比較可惜,。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史,。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,,ct,肺功能,,支氣管纖維鏡,,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞,。一般ca比較多見(jiàn),,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,,后外側(cè)切口,,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,,腋中線7肋處一根,,鎖骨中線3肋處一根,。
縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),,不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了,,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,,以壓迫氣管多見(jiàn),。
食管ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,,特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道,。
膿胸,,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥,。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌,。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,,要不就會(huì)進(jìn)氣。
最后一個(gè)科,,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,,調(diào)整狀態(tài),,后來(lái)又覺(jué)得,從頭到腳的外科,,自己都去過(guò)了,,如果不去胸外遺憾,遂定于此科,。
幾番套詞,,他給我推薦了個(gè)老師,姓李,,我也記在心里了,,可還沒(méi)等我開(kāi)口,胸外科科秘書(shū),,就大叫著我的名字,,把我分給了沈老師,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,,不爽,,那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了,,可定都定了,怎么改?去就去,,按照陶老師教我的那套,,新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái),似乎沈老師還比較滿意,,遂"提拔“我,,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,,主要熟悉環(huán)境,,今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí),首先值得慶賀的是,,由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀,,好吧,同情),,遂在他傷好之前,,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,,明兒就有一臺(tái),,二尖瓣置換術(shù),小忐忑,。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,,病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,,讓我查漏補(bǔ)缺,,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了,,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,,讓我看,,對(duì),對(duì),,數(shù)值有問(wèn)題,,他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說(shuō)華法林還差量,,追加原用量1/4的華法林,,密切注意患者有無(wú)出血傾向,如有,,停用同時(shí),,加維生素k1(20)止血,。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca?的病人,右上肺軟組織包塊,,痰中帶血10多天,年齡59歲,,多年吸煙史,,還是主要考慮個(gè)肺ca,我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),,都是tid,。想等著檢查結(jié)果出來(lái),再進(jìn)一步處理,,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì),、纖支鏡,、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描,、肺功能,、心電圖、腹部b超,、輸血前檢查,、血型等處理。
外科出科小結(jié)篇九
我叫xx,,xx年畢業(yè)于xx護(hù)理學(xué)院,,自從08年畢業(yè)后到達(dá)市二醫(yī)院骨科以來(lái)工作踏實(shí)肯干,專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí),,技術(shù)熟練,,服務(wù)態(tài)度好,受到醫(yī)護(hù)患的一致好評(píng),。
特別是在代理護(hù)士長(zhǎng)期間,,能夠嚴(yán)格要求自己,狠抓規(guī)章制度落實(shí),,嚴(yán)格三查七對(duì),,杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù),。還有在5.12大地震以來(lái),,曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,熱心的舉動(dòng),,激勵(lì)樂(lè)觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,,重新站立起來(lái),。并且讓他們對(duì)廣西有了很強(qiáng)烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情,。在春節(jié)期間科室人員緊,、班次重的情況下,放棄休息,,主動(dòng)承擔(dān)了大量工作任務(wù),,保證了節(jié)日期間護(hù)理工作的安全。護(hù)士長(zhǎng)命令下達(dá)后,,很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變,,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序,、服務(wù)態(tài)度,、病室環(huán)境有了較大提高,病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率達(dá)到了100%.
在這一年來(lái),,我關(guān)心,、愛(ài)護(hù)、體貼每一位病人,,做到了作風(fēng)民主,,寬宏待人,提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力,、凝聚力,,激發(fā)了人員的服務(wù)熱情,使骨科護(hù)理工作蒸蒸日上,。20xx年我的衛(wèi)校學(xué)習(xí)生涯馬上要結(jié)束了,,學(xué)校安排我在某醫(yī)院的骨科做實(shí)習(xí)護(hù)士,沒(méi)過(guò)多久我和我的同學(xué)來(lái)到了安排的醫(yī)院骨科,,剛來(lái)的時(shí)候還真不適應(yīng),,每天實(shí)習(xí)老師都會(huì)讓我們看這些片子,通過(guò)片子了解病人的實(shí)際情況,,護(hù)士骨科實(shí)習(xí)剛開(kāi)始看不懂,,有很多不太明白,護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定時(shí)間長(zhǎng)了病人的片子一出來(lái)馬上就能看懂是什么情況了,。
外科出科小結(jié)篇十
指從某一階段工作中獲得的幫助和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),,包括對(duì)某一階段工作中取得的成就和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的書(shū)面回顧和分析。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒,!
轉(zhuǎn)眼間,,一個(gè)多月的胸外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),,以馬克思主義、***思想,、***理論為指導(dǎo),,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),,關(guān)心病人,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,、有記錄,。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,、細(xì)心,、耐心”為基本,努力做到“眼勤,、手勤,、腳勤、嘴勤”,,想病人之所想,,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。
在胸外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接-班記錄,。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,。在本站工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急,、危,、老、重患者,,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì),。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士,。
帶著一份期待和一份茫然,,來(lái)到了胸心外科,開(kāi)始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù),。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo),,我很快減輕自身心理壓力,并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài),。遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,全心全意為患者服務(wù),,正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,,基本掌握了各種儀器的使用方法,,危重病人的護(hù)理常規(guī),各種常見(jiàn)病的基本護(hù)理技巧,,及藥物的正確滴速和作用,。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。護(hù)士實(shí)習(xí)是一段非常有意義的生活,,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人,。
實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì),。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,,能給我們的護(hù)理工作帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針,、發(fā)藥等技能性操作,,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人,。實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè),。
溝通是一門(mén)藝術(shù),,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們86每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活,。我倍感珍惜這段時(shí)間,,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),,為我在日后工作打下良好基礎(chǔ),。在日后的工作中,本人會(huì)將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”,。
在我的理解中,,有兩種行業(yè)是無(wú)法計(jì)較得失的,一是教育,,二是醫(yī)療,,因?yàn)橐粋€(gè)給予的是思想,一個(gè)是給予的是健康,,這兩者是一個(gè)人所必備的,。而我們就是那個(gè)健康之門(mén)的“守門(mén)人”。
作為一個(gè)一年級(jí)的全科住院醫(yī)生,,現(xiàn)在結(jié)合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見(jiàn)所學(xué)來(lái)談?wù)勎逸嗈D(zhuǎn)后的一些感悟吧,。
血管外科的病人可以說(shuō)是全科病人的“加重版”,之所以這么說(shuō),是因?yàn)榉彩莵?lái)三甲醫(yī)院就診的,,很大一部分是都有一身的“基礎(chǔ)疾病”,,糖尿病,高血壓,,冠心病,,有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見(jiàn)到來(lái)就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的,,甚至有一些病人腿上常年帶著的“爛疤”,,反復(fù)地感染、疼痛,,過(guò)了很久才來(lái)看病,。有些病人治療有效,有的病人后來(lái)治療效果不好,,甚至需要手術(shù)截肢,。還記得有個(gè)老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西,仔細(xì)看了一下,,這是小孩子的尿不濕啊,。然后問(wèn)老人家,他說(shuō):我這腿20多年了,,爛疤也好久了,,記不清了,好一陣壞一陣的,,這疤流水,,用尿不濕是吸水的,現(xiàn)在我是走不了了才來(lái)的,。聽(tīng)著老人家的這番話還是蠻心酸的,。其實(shí)老人家是多年的靜脈曲張,后來(lái)又有靜脈血栓的慢性期,,腿部腫痛,,足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。
這讓我想到為什么老人家沒(méi)有早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療呢。后來(lái)詢問(wèn)才得知,,老人家覺(jué)得腿靜脈曲張就是不好看一點(diǎn),,走路沒(méi)什么影響,后來(lái)腿部出現(xiàn)酸脹,,他認(rèn)為休息后好了就可以,。直到出現(xiàn)“爛疤”,,反反復(fù)復(fù)好不了,才想到要看病,。像這樣類(lèi)似的病人,,我們?cè)谏鐓^(qū)可以遇到很多??梢哉f(shuō)我們?nèi)漆t(yī)生和病人關(guān)系應(yīng)該是最密切的,。
我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P(guān),不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問(wèn)題?
首先,,我們一定要有良好的溝通,,增加患者對(duì)我們的信任,凡事站在患者的角度,,從病人的角度了解問(wèn)題,,從專(zhuān)業(yè)的角度解決問(wèn)題。
其次,,類(lèi)似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種,,老百姓對(duì)這樣的疾病認(rèn)識(shí)很少,而我們?cè)谶@部分的宣傳教育做的不到位,。如果我們?cè)诮窈笤\療中遇到的類(lèi)似疾病,,我們要多學(xué)習(xí),多了解,,多宣傳,。
然后,在前面的基礎(chǔ)上,,我們要重點(diǎn)篩查高危因素的病人,對(duì)于“重點(diǎn)病人”做到“重點(diǎn)宣教”,,早診斷,,早治療,需要轉(zhuǎn)診專(zhuān)科檢查的,,積極轉(zhuǎn)診,,待患者從上級(jí)醫(yī)院治療回來(lái)后,我們依然要做到后續(xù)疾病的管理,。從整體上來(lái)對(duì)待患者本身,,做好跟蹤隨訪,無(wú)論從患者發(fā)病,、篩查,、后續(xù)治療,我們都要把它穿成“一條線”,,任何一個(gè)環(huán)節(jié)缺失,,這條線都可能“斷掉”,。
在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓(xùn)因?yàn)橛凶约旱娜漆t(yī)學(xué)科,讓我們有自己的專(zhuān)業(yè)歸屬感,,全科的導(dǎo)師們一直強(qiáng)調(diào)讓我們?cè)谳嗈D(zhuǎn)過(guò)程中要時(shí)刻保持我們自己的專(zhuān)業(yè)方向,。通過(guò)在專(zhuān)科的學(xué)習(xí),更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的特點(diǎn),,在專(zhuān)科看病,,從全科思考。我也體會(huì)到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計(jì)劃的用意和苦心,,回到我們?nèi)谱约旱目剖?,通過(guò)對(duì)專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和體會(huì),再結(jié)合全科的特點(diǎn),,從全科的角度思考問(wèn)題,、解決問(wèn)題。在全科,,通過(guò)在病房和門(mén)診的學(xué)習(xí),,加深全科理念,我們既要學(xué)會(huì)“治病”,,更要學(xué)會(huì)“防病”,。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于專(zhuān)科住院醫(yī)師的地方,我們學(xué)會(huì)的不只是“看病”,,而是用結(jié)合了一種完善的“全科理念”去防患于未然,。“全科”讓我們做一個(gè)更好的“健康守門(mén)人”,。