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神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇1
我是20__年級護(hù)理系普護(hù)學(xué)生x,,通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,,學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學(xué)習(xí),。
我們于20__年7月份進(jìn)入了x醫(yī)院,進(jìn)行為期10個月的臨床護(hù)理實踐,。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段,。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會,。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,,我們分別外科,、內(nèi)科等幾個科室輪流進(jìn)行實習(xí),。
我實習(xí)的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實習(xí)時間是兩個月,,因為這是我實習(xí)的第一個科室,,對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時候,,腦子里是一片空白,,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師,,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,,接著為我們講解科室各項規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,,因為是學(xué)生的身份,,所以感覺就是站也不對,坐也不是,。好在帶教老師對我很好,,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,慢慢的我們也熟悉了這里的程序,。在這兩月里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識,,了解科室的工作性質(zhì),,熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習(xí)期間,,我已基本能夠獨自進(jìn)行靜脈輸液,。各種注射等基本護(hù)理操作。并學(xué)會了心電圖的使用,。
第二個科室是神經(jīng)外科,,在這里實習(xí),由于是學(xué)生,,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,,下班后回到住處倒床就是睡,。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,,如藥物的用法及用量。掌握各項護(hù)理的基本操作,。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,,如導(dǎo)尿、插胃管,、床上插浴、口腔護(hù)理,,靜脈輸液,,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,,感觸又更深了。的確,,護(hù)士的活很零碎,,很雜亂,,還可以說是很低微,,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),,護(hù)士有著其獨特的魅力,。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性,。醫(yī)生離不開護(hù)士,,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士,。這瑣碎的工作,,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,,五臟俱全”,,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,,產(chǎn)生不可或缺的作用,。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,,更具體而詳盡的了解這個行業(yè),。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度,。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,,讓我知道,,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),,也要會例如,,導(dǎo)尿,灌腸,,吸痰,,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇2
㈠、學(xué)科特點
就其研究范圍來說,,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,,而且病人的臨床癥狀,、體征千差萬別,同種,、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),,不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病,、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤,、出血),,也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,,因此,,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍,。然后才考慮治療方案,。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,,面對著人類目前還不十分清楚的,、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),,既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式,;在手術(shù)時,,必須十分熟悉大腦的局部解剖,,以嫻熟的操作技巧,,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,,采取何種有效的方法,,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求,。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速,、準(zhǔn)確的分析判斷,,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì),。
㈡、實習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮?qiáng)的科室,,實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,,常常感到疾病復(fù)雜,,手術(shù)操作難度大,,從而產(chǎn)生畏難情緒,,實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比,。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢,?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法,。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵,。因此,,在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí),,做到理論與實踐相結(jié)合,,從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次,,要選擇好自己實習(xí)的立足點,,明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng),,要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到??频乃绞遣豢赡艿模虼?,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要,。
掌握的重點疾病,,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,,然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃,,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容,。
第三,,臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,,因此,,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病,,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷,、各型顱腦損傷,、腦疝等)的診斷,、治療方法以及臨床工作程序等方面,,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施,。
第四,,不要只注重手術(shù)操作,。在外科實習(xí)的同學(xué),往往過分注重手術(shù)操作,,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”,、“難”、“新”,,而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,,這種認(rèn)識是不對的,對于實習(xí)同學(xué)來說,,做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法,而是通過手術(shù)鍛煉,,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出,。
總之,,要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí),,需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識,,明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點,,需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能,。
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇3
在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實習(xí)的兩個周的時間里,我感受頗深,。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實踐相結(jié)合的機(jī)會,,也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),,同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神,。我們的服務(wù)對象是人,,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護(hù)理工作詮釋,,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),,還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余,。
就其研究范圍來說,,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,,同種,、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,,這給神經(jīng)外科疾病,、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤,、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂,、心血管疾?。溲芯糠秶赡軐儆谕饪品秶?,也可能是屬于內(nèi)科疾病,,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍,。然后才考慮治療方案,。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,,面對著人類目前還不十分清楚的,、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),,既達(dá)到治療目的,,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,,必須十分熟悉大腦的局部解剖,,以嫻熟的操作技巧,,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,,促進(jìn)病人的恢復(fù),,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求,。
對于顱腦損傷的病人來說,,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,,對病人的病情進(jìn)行快速,、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施,。因此,,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個周中,,在代教老師的幫助下,,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血,、氣管切開消毒,、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵,、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,。
通過實習(xí),,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識,我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理,,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇,、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀,、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,,易于受損,,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身,、按摩,,減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始,。整體護(hù)理的實施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會,,以便對患者提供更加適合其身心,、社會、文化的需要,??梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉,。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)!
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇4
今天下午,,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科,。我們看的是一個88歲的`男校長。
一進(jìn)去,,他就開始講,,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,,問診的同學(xué)要注意問診的內(nèi)容,。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,,哪里不舒服,。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講,。
從問診中,,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,,第二天出現(xiàn)右上肢無力,,遂入東莞市人民醫(yī)院就診,。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,,診斷為“高血壓”,,收縮壓高達(dá)180mmHg。間斷服降壓藥,。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,,無煙酒嗜好,。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,,右側(cè)肌力減弱,,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級,近端2級,,右下肢遠(yuǎn)端肌力1級,。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),,提示右側(cè)腦有病灶,。但主要病變在左側(cè)。
我們診斷為“腦梗死”,。
老伯伯很可愛,,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,,他捂著嘴巴在笑,,像個頑皮的孩子,他說,,我牙齒都掉了,。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查,。是不是人老了,,就變得像小孩子了?
令我們感動的是,,我們檢查了那么久,,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,,還一直謝我們,,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時候,,老師指出了我的毛病,,說我一進(jìn)去應(yīng)該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細(xì),。我想想也是,,凡事都要認(rèn)真,尤其是作為一個醫(yī)學(xué)生,,面對病人,,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通,。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù),。
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇5
兩個月的神經(jīng)外科實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,,但是讓我覺得很充實,,也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜,,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,,腦干損傷,脊柱損傷等等,,很多病人都有神志不清,,躁動,昏迷等的表現(xiàn),,因此,,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,,收治那些危重病人,。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),,因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,,保持病人正確的體位,,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,,一絲也不能疏忽,。
這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,,膀胱沖洗等,,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,,認(rèn)真觀察病人有無不適,,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,,幫助病人翻身,,保持舒適的體位,我想很多時候,,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上,。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答,,感到非常慚愧,,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,,不良反應(yīng),,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助,。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己,,請各位老師監(jiān)督,。