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神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇1
我是20__年級護理系普護學生x,,通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習,。
我們于20__年7月份進入了x醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐,。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段,。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會,。
在醫(yī)院實習的這段時間里,,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科,、內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習,。
我實習的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實習時間是兩個月,,因為這是我實習的第一個科室,,對此充滿了好奇與期待。第一次走進病房的時候,,腦子里是一片空白,,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師,,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,,接著為我們講解科室各項規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,,因為是學生的身份,,所以感覺就是站也不對,坐也不是,。好在帶教老師對我很好,,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,慢慢的我們也熟悉了這里的程序,。在這兩月里,我們很認真的學習關(guān)于心臟方面的知識,,了解科室的工作性質(zhì),,熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習期間,,我已基本能夠獨自進行靜脈輸液,。各種注射等基本護理操作。并學會了心電圖的使用。
第二個科室是神經(jīng)外科,,在這里實習,,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,,感覺真的好累好累,,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡,。身心具累,。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,,環(huán)境已熟悉,,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,,在各個科室的病房實習階段,,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量,。掌握各項護理的基本操作,。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,,放眼不放心”的帶教原則下,,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,,如導(dǎo)尿,、插胃管,、床上插浴,、口腔護理,,靜脈輸液,,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,,盡管在未入臨床之前也有所感悟,,但是真正進入病房后,感觸又更深了,。的確,,護士的活很零碎,很雜亂,,還可以說是很低微,,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),,護士有著其獨特的魅力,。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性,。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,,整個環(huán)境都離不開護士,。這瑣碎的工作,有著完整的體系,,可謂“麻雀雖小,,五臟俱全”,也正因如此,,才能發(fā)揮其獨到的作用,,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,,我們才更全面而深刻的了解護理工作,,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,,樹立了正確的職業(yè)道德觀,,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點,。它讓我學會了很多東西,,讓我知道,作為一名護士,,不僅僅要學會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),,也要會例如,導(dǎo)尿,,灌腸,,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西,。
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇2
㈠,、學科特點
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,,同種,、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,,這給神經(jīng)外科疾病,、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤,、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂,、心血管疾病),,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,,因此,,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,,首要的問題是確定,,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案,。
就其治療方法上看,,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的,、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的,、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,,在什么部位,、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,,進行手術(shù)操作,,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,,在手術(shù)后,,采取何種有效的方法,促進病人的恢復(fù),,這一切,,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求,。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,,并及時采取有效的搶救及治療措施,。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,,也是神經(jīng)外科的特點之一,,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì),。
㈡,、實習方法
由于神經(jīng)外科屬于專科性強的科室,,實習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,,常常感到疾病復(fù)雜,,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比,。如何才能在有限的時間內(nèi)學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習方法。
首先,,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學科實習成功的關(guān)鍵,。因此,在進入神經(jīng)外科實習前,,就應(yīng)該復(fù)習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習,做到理論與實踐相結(jié)合,,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識,。
其次,要選擇好自己實習的立足點,,明確實習的重點,。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)達到??频乃绞遣豢赡艿?,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要,。
掌握的重點疾病,,同學應(yīng)該根據(jù)教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,,然后制訂適合于自己的實習計劃,,而不應(yīng)好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容,。
第三,,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,,因此,,應(yīng)把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷,、各型顱腦損傷,、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,,從而采取有效的治療措施。
第四,,不要只注重手術(shù)操作,。在外科實習的同學,往往過分注重手術(shù)操作,,片面強調(diào)手術(shù)的“大”,、“難”、“新”,,而忽視了對外科手術(shù)基本功的學習和訓練,,這種認識是不對的,對于實習同學來說,,做手術(shù)的目的不僅是要求學會某個術(shù)式的操作方法,,而是通過手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,,如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功,,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出,。
總之,,要想搞好神經(jīng)外科的實習,需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識,,明確自己實習的內(nèi)容和重點,,需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇3
在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實習的兩個周的時間里,,我感受頗深,。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結(jié)合的機會,,也讓我充分體會到一名護理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻的精神。
護理是一門高尚精細的職業(yè),,同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻精神,。我們的服務(wù)對象是人,,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,,南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學與藝術(shù)的結(jié)合”,,這是對我們護理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),,還要求我們要有良好的身體素質(zhì),,只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護理工作中游刃有余,。
就其研究范圍來說,,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),,不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,,例如:對于昏迷的病人,,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),,也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂,、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,,也可能是屬于內(nèi)科疾病,,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍,。然后才考慮治療方案,。
就其治療方法上看,,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的,、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的,、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,,在什么部位,、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,,進行手術(shù)操作,,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,,在手術(shù)后,,采取何種有效的方法,促進病人的恢復(fù),,這一切,,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,,時間就是生命,,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速,、準確的分析判斷,,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,,隨時準備處理突發(fā)事件,,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì),。
在這兩個周中,在代教老師的幫助下,,學習了靜脈輸液,、抽血、氣管切開消毒,、口腔護理,、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,。
通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,,我學會了對腦出血病人的護理,,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,,通過臨床使我掌握了對甘露醇,、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,,易于受損,,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,,不重視護理,,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,,減少因長期受壓而引起潰瘍,。
說到護理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開始,。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心,、社會,、文化的需要??梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉,。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進!
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇4
今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習神經(jīng)外科,。我們看的是一個88歲的`男校長,。
一進去,他就開始講,,一直講他的病情,,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內(nèi)容,。我只好硬著頭皮問他,,什么時候起病,,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,,一直樂呵呵的給我們講,。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,,進行性發(fā)展,,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診,。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),,十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,,收縮壓高達180mmHg,。間斷服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,,診斷為“冠心病”,。無糖尿病史,無煙酒嗜好,。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,,右上肢遠端肌力3級,,近端2級,右下肢遠端肌力1級,。淺感覺減弱,,左側(cè)腱反射亢進,提示右側(cè)腦有病灶,。但主要病變在左側(cè),。
我們診斷為“腦梗死”。
老伯伯很可愛,,我們做體格檢查的時候,,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,,像個頑皮的孩子,,他說,我牙齒都掉了,。我們都笑了,,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?
令我們感動的是,,我們檢查了那么久,,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,,還一直謝我們,,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時候,,老師指出了我的毛病,,說我一進去應(yīng)該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細,。我想想也是,,凡事都要認真,尤其是作為一個醫(yī)學生,,面對病人,,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通,。還得秉著負責的態(tài)度,,盡職盡責的為病人服務(wù)。
神經(jīng)外科個人出科小結(jié)篇5
兩個月的神經(jīng)外科實習生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,,這兩個月的時間讓我收獲頗豐,。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,,也學到了不少的東西,。
神外的病種錯綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,,腦干損傷,,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,,躁動,,昏迷等的表現(xiàn),,因此,,不同于其他的外科科室,,這里有專門的監(jiān)護室,,收治那些危重病人,。神外的手術(shù)特別多,,而且基本上都是些大手術(shù),,因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,,密切觀察生命體征,,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,,這些都很重要,,一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,,霧化吸入,,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,,對待病人就像對待自己的親人,,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,,床鋪是否保持清潔,,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,,保持舒適的體位,,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上,。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,,還應(yīng)該加強理論知識的復(fù)習,,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),,注意事項等,,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,,讓我能有更大的進步,,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督,。