計(jì)劃是人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)特定目標(biāo)而制定的一系列行動(dòng)步驟和時(shí)間安排,。怎樣寫計(jì)劃才更能起到其作用呢,?計(jì)劃應(yīng)該怎么制定呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀計(jì)劃范文,,希望大家能夠喜歡!
感染科工作計(jì)劃篇一
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全,,結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
1,、制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,,并在工作中組織實(shí)施,。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,,合格率80%,。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo),。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)職責(zé),,并對(duì)其履行情況進(jìn)行督導(dǎo),。
4、對(duì)國(guó)家,、省廳等有關(guān)文件認(rèn)真歸檔,、保存,,并在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下認(rèn)真執(zhí)行。
1,、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),、分析和反饋,針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施,。
2,、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告,。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)8%。
3,、對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,,提出控制措施,并協(xié)調(diào),、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理,。
1、根據(jù)《二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室,、治療室換藥室等物表,、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑,、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè),,每月1次。
2,、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄,于月考核時(shí)檢查,。
3,、每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)(隨機(jī)),。
對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因,,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
1,、以科室為單位,,由院感小組開展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí),月底考核時(shí)以提問形式考核,,使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處,。
2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次,。
3,、完成實(shí)習(xí)人員,、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集,、運(yùn)送,、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境,。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗,、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時(shí)立即上報(bào),,積極采取措施,,防范及控制疾病蔓延。
20xx年1月12日
感染科工作計(jì)劃篇二
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一,。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,,配合二級(jí)醫(yī)院的評(píng)審,,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
一加強(qiáng)宣傳教育:提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí),定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感知識(shí)的宣傳教育,。
二每月進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識(shí)問答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進(jìn)展,,新方法等。每季度進(jìn)行院感知識(shí)考核,。
三嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,,加強(qiáng)無菌觀念。
四認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,。
五加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理:
1每月對(duì)空氣、物表,、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次,。
2對(duì)使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡,、腹腔鏡器械每月監(jiān)測(cè)1次,。
3紫外線燈管的強(qiáng)度每季度監(jiān)測(cè)一次并有記錄,每周對(duì)紫外線燈管用95%酒精擦拭一次,。
4對(duì)氧氣濕化瓶,、螺紋管每季度進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
六加強(qiáng)對(duì)消毒器械的管理,,滅菌包內(nèi)放化學(xué)消毒指示卡合格后方可使用,,包外粘貼3m膠帶合格后方可使用,。
七一次性使用醫(yī)療用品,嚴(yán)格執(zhí)行一人一用,,不可重復(fù)使用,。
八加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理:嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,感染性廢物用符合要求的`,,有警示標(biāo)識(shí)的無滲漏的黃色朔料袋收集,。損傷性廢物放入利器盒。
九做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,,減少職業(yè)暴露:加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),,減少職業(yè)暴露,嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,,預(yù)防銳器傷,。
十對(duì)無菌區(qū)內(nèi)的地面、物表,、墻面,,每天用含氯消毒劑擦拭,空氣用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒,。做好接臺(tái)手術(shù)的清潔消毒滅菌工作,。
感染科工作計(jì)劃篇三
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的'要求及我院工作的實(shí)際情況,,制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計(jì)劃,。
1、 制定培訓(xùn)計(jì)劃,。
2,、 培訓(xùn)范圍:醫(yī)務(wù)人員、管理人員,、工勤人員,、新上崗人員。
3,、 培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理,、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識(shí),。
4,、 培訓(xùn)時(shí)間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)分別進(jìn)行培訓(xùn),達(dá)到在職人員每年6學(xué)時(shí),、崗前3學(xué)時(shí),。
5、 除組織培訓(xùn)外,將以考試為重點(diǎn),,并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),,達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的。
6,、 專職人員參加國(guó)家,、省、市級(jí)的培訓(xùn),。
(一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè):全面綜合性監(jiān)測(cè)
1.逐步取消回顧性調(diào)查,,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報(bào),、專職人員對(duì)住院病人的運(yùn)行病歷,、化驗(yàn)室結(jié)果、發(fā)熱,、使用抗菌藥物,、介入性操作(如導(dǎo)尿,、靜脈置管),、危重病人、長(zhǎng)期住院病人,、免疫力低下病人為線索,,同時(shí)到病房檢查病人,調(diào)查詢問醫(yī)生,、護(hù)士等,,對(duì)病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)感染病例,,得出醫(yī)院感染發(fā)病率,。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為參考依據(jù),與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對(duì)比分析,。
2.目標(biāo)監(jiān)測(cè): 繼續(xù)開展icu目標(biāo)監(jiān)測(cè),,每月匯總,及時(shí)反饋,。
3.通過以上監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,避免漏報(bào)現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患,。
4,、匯總項(xiàng)目:每月匯總感染率、一類切口感染率,、部位感染率,、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率、陽(yáng)性率等,。
5,、 反饋方法:每月給科主任,、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,利用質(zhì)控會(huì),、網(wǎng)上反饋等,。
(二)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),消毒效果監(jiān)測(cè):
1,、每月一次對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科,、兒科,、透析室、icu的空氣,、戊二醛,、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器,、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進(jìn)行監(jiān)測(cè),,及對(duì)物表手、呼吸機(jī),、婦科兒科物表沙門氏菌,、致病微生物(由院感辦采樣)進(jìn)行監(jiān)測(cè);院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總分析全部監(jiān)測(cè)結(jié)果,,并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求,。
2、 與檢驗(yàn)科協(xié)商,,計(jì)劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時(shí)開展對(duì)icu,、nicu、手術(shù)室等部門空氣,、物表細(xì)菌分類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,。
(三)與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測(cè):
1、醫(yī)院感染易感人群,、高危因素、感染部位的監(jiān)測(cè),。對(duì)下呼吸道感染的危險(xiǎn)因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,,避免了操作污染)、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,。
2,、 加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實(shí)靜脈置管管理措施,,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。
3,、 對(duì)輸液,、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查,,對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施。
4,、加強(qiáng)日常工作的檢查,,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險(xiǎn)物品,、危險(xiǎn)環(huán)節(jié),,對(duì)不能確定的消毒效果或可能的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(四)監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測(cè)制度,,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測(cè),,暫由院感辦繼續(xù)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評(píng)價(jià),,并進(jìn)行干預(yù),,達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。
(一) 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作,,要求每月召開一次會(huì)議,,對(duì)科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作的自查、整改情況進(jìn)行分析,、討論,,并有工作、會(huì)議記錄,,院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查,。
(二) 落實(shí)“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,每天查看細(xì)菌室監(jiān)測(cè)結(jié)果,,對(duì)mrsa,、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查,。
(三) 推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實(shí),。洗手步驟、擦干方式、肥皂,、洗手液,、水龍頭、水池快干手消毒劑等,。
(四) 全院各科室內(nèi)鏡,、器械酶洗落實(shí)。
(五) 深入開展對(duì)一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,,真正做到先審核后進(jìn)貨,。
(六) 醫(yī)療廢物管理:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強(qiáng)分類,、收集等檢查,,督促醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的規(guī)范建設(shè),加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理,,控制非法買賣的監(jiān)督檢查,。
(七) 重點(diǎn)部門管理:加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實(shí)檢查,,包括門診,、急診、病房,、醫(yī)技,、后勤,特別是潔凈手術(shù)室,、血液透析,、口腔、烤磁室,、內(nèi)鏡,、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡,、器械,、高壓滅菌器的管理。
(八) 加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理:加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作,,定期檢查發(fā)熱門診,、腸道門診、發(fā)熱預(yù)檢分診處,、掛號(hào)室及兒科,、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程,、問診,、篩查程序是否正確等,。
(九) 職業(yè)暴露防護(hù):加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記,、檢查,、觀察和應(yīng)急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽(yáng)性暴露的免費(fèi)應(yīng)急注射,。
(十) 關(guān)注醫(yī)院新建,、改建項(xiàng)目,適時(shí)提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議,。
(十一) 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作咨詢,、指導(dǎo);
檢查標(biāo)準(zhǔn)化,、制度化,、全面化、重點(diǎn)化,。制定檢查標(biāo)準(zhǔn),,每季度對(duì)各科室進(jìn)行全面檢查,不漏科,,不漏項(xiàng),。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)查,對(duì)新要求布置的工作連續(xù)查,。對(duì)醫(yī)院感染管理情況,、監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總分析,通過質(zhì)控會(huì),、網(wǎng)上等形式向主管院長(zhǎng)及相關(guān)科室反饋,。
感染科工作計(jì)劃篇四
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的'傳播,,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,。
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、小兒科,、口腔科、檢驗(yàn)科,、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,,并協(xié)助做好院感控制工作,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。
通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律,、法規(guī),,掌握消毒,滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),,并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
環(huán)境,、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),,對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,,定期下科室了解情況,,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),,每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,,查看抗生素使用情況,,并計(jì)算出使用率。
經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,,分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
感染科工作計(jì)劃篇五
1,、
一,、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):
采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化,。
3,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
二,、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,。
三,、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。
四,、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展,、新方法,,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等,。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí),、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求,、消毒滅菌的基本常識(shí),、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等,。
五,、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形,、回收焚燒處理等工作。
六,、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,,防止傳染病漏報(bào)及流行,。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生,。
七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:
供應(yīng)室,、手術(shù)室的改建,,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū),、污染區(qū);污染物品的清理,、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面,、屋頂要光滑平整,,以利清潔消毒。
2,、
下工作計(jì)劃:
一,、加強(qiáng)宣傳,廣泛普及醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)
利用各種機(jī)會(huì),,大力宣傳衛(wèi)生部,、省衛(wèi)生廳頒布的有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的法律、法規(guī)及要求,,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性在醫(yī)務(wù)人員中普遍提高,。
二、申報(bào)醫(yī)院感染管理相關(guān)的學(xué)術(shù)講座和論文交流,,舉辦1-2次學(xué)術(shù)活動(dòng),,進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)。
三,、開展對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作的技術(shù)咨詢與指導(dǎo),。
四、參與或協(xié)助處理全市出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)院感染事件,。
五,、全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間爭(zhēng)取機(jī)會(huì)相互參觀學(xué)習(xí),交流經(jīng)驗(yàn),,取長(zhǎng)補(bǔ)短,。
六、開設(shè)網(wǎng)站,,建立工作交流平臺(tái),。
3、
為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,、制度化,、科學(xué)化,,在醫(yī)院的組織、領(lǐng)導(dǎo)下,,成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì),,在今后的工作中,本院將以“提高醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量,,確保醫(yī)療安全,防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”,,扎實(shí)開展工作,,充分發(fā)揮作用,特制定以下工作計(jì)劃:
一,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,,定期,、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,、統(tǒng)計(jì)。保證工作層層落實(shí),,使我院院內(nèi)感染管理工作能夠順利開展,。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為,。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,,對(duì)于提高防范意識(shí),、降低醫(yī)院感染的.發(fā)病率極為重要。因此,,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,,進(jìn)一步完善各科室消毒隔離管理制度。院感管理委員會(huì)定期檢查制度落實(shí)情況,,充分發(fā)揮制度的約束作用,,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三,、管好一次性用品,,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
在一次性用品購(gòu)進(jìn)中,采購(gòu)部應(yīng)加強(qiáng)這方面的管理工作,嚴(yán)格查證,、檢查質(zhì)量,。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查,、登記,,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院,。庫(kù)房應(yīng)加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放,。院感管理委員會(huì)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì),以防將過期,、失效等的一次性用品給病人使用,,嚴(yán)格把關(guān),不讓一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品,。對(duì)使用過的一次性用品,,各科必須堅(jiān)持毀形、消毒并記錄,。一次性空針,、輸液器等的毀形、消毒率必須達(dá)100%,,必須雙簽,。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,,開展一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,、消毒,、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防,、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí),。提高我院預(yù)防,、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平,。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),、虛心學(xué)習(xí),,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
4,、
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,,特制訂醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作,。
1、制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施,。(有考核,、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%,。
2,、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo),。
二,、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管
1,、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),、分析和反饋,針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施,。
2,、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,,無菌技術(shù),,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
3,、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo),。
三、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),,以防醫(yī)院感染于未然,。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度,。
2,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度,、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范,,并強(qiáng)制管理,。
5、
結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:
一,、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,,明確職責(zé),,落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系,。
一門診院內(nèi)感染控制小組
組長(zhǎng)
副組長(zhǎng):
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法,。
3.制定月計(jì)劃,、周安排,日重點(diǎn),,在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案,。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
1,、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)
2,、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境,、空氣,、衣物、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè),;對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,,以確保消毒質(zhì)量,。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4,、抗生素使用調(diào)查
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,,防止濫用抗生素。
三,、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度,。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類,、收集,、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
七,、多渠道開展培訓(xùn),,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
八,、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào),。
九、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),,提高院感意識(shí)。
十,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),,加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),。
二,、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,,每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥,。
三,、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),,進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí),;
2,、對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等,;
3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù),;
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),,認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全,。
六,、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
1,、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求,,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,,對(duì)病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià),。
2,、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表,。
3,、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核,。 4,、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形,、回收焚燒處理等工作,。
2015年12月20日
2015年
為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,制度化,,科學(xué)化,,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,,特制定以下計(jì)劃。
1. 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,保證院內(nèi)感染工作的順利開展,。
在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,,定期不定期對(duì)各科院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,,檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,,統(tǒng),。保證工作層層落實(shí),使我院院內(nèi)感染工作能夠順利開展,。定期召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作會(huì)議,總結(jié)工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施..
2. 加強(qiáng)院感,傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和教育.
按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,,采取多種形式進(jìn)行院感,傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)教育,,建立傳染病防治培訓(xùn)制度,,新上崗人員院感,傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)一年不少于5學(xué)時(shí),,其它人員每年培訓(xùn)不少于6學(xué)時(shí),,每季度進(jìn)行院感知識(shí)考核,考核合格率達(dá)到80以上,,使人員掌握院感,,傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn),防治措施,,管理制度,,進(jìn)一步提高院感,,傳染病防治意識(shí)。積極參加上級(jí)舉辦的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流,,不斷提高我院院感,,傳染病防治水平。
3. 落實(shí)消毒隔離制度,,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
(1)完善各部門消毒隔離制度,,經(jīng)常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實(shí)情況。
(2)繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)科室,,部門《手術(shù)室,,消毒供應(yīng)室,換藥室,,治
療室》等的醫(yī)院感染管理
,。重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù),最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,。
(3)每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行空氣,,物表,醫(yī)務(wù)人員手,,使用中的消毒劑,,滅菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè);對(duì)滅菌器進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),,發(fā)現(xiàn)不合格者,,及時(shí)找出原因,并加以改進(jìn),;紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次,發(fā)現(xiàn)不合格者,,立即更換,;同時(shí)積極配合上級(jí)部門對(duì)我院的例行監(jiān)測(cè),對(duì)存在的不足及時(shí)加以整改,。
4.進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告及醫(yī)院感染報(bào)告管理,。
(1).做好傳染疫情管理和報(bào)告工作,負(fù)責(zé)全院傳染病卡的收集,,審核,,上報(bào)工作,定期檢查,,指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作,。
(3)接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后按規(guī)定時(shí)限報(bào)告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
(4).檢查全院住院病人感染發(fā)病率,,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。
5.做好醫(yī)療廢物管理。定期檢查醫(yī)療廢物分類,,收集,,運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,杜絕
泄漏事件,,每周查醫(yī)療廢物交接登記本,,暫存地消毒登記本,發(fā)現(xiàn)問
題及時(shí)采取補(bǔ)救措施,。
6.將手衛(wèi)生與暴露防護(hù)問題納入感染控制工作的重點(diǎn),,加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
7..加強(qiáng)臨床抗生素使用情況檢測(cè),。
8.消毒器械,,一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴(yán)格履行對(duì)消毒器械,,一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查與審核,,并對(duì)其儲(chǔ)存,使用后的處理進(jìn)行監(jiān)督,,確保醫(yī)療安全,。
西安蓮湖康泰醫(yī)院感染辦 2015年元月
感染科工作計(jì)劃篇六
結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:
1,、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),,重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
2,、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
3,、制定月計(jì)劃,、周安排,日重點(diǎn),,在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案,。
1、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)
2,、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境,、空氣,、衣物、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3,、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,,以確保消毒質(zhì)量,。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4,、抗生素使用調(diào)查,,定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素,。
1,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件,。
2、多渠道開展培訓(xùn),,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),。
3、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào),。
4,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),,提高院感意識(shí),。
5、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),,加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
感染科工作計(jì)劃篇七
1,、2016年院內(nèi)感染工作計(jì)劃
一,、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):
采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。
每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化,。
3,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
4,、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,,二,、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,。
三、
督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),,主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展,、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等,。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集,。保潔人員的工作要求,、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序,、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等,。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形,、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診,、發(fā)熱門診的管理,,防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度,。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生,。
七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:
供應(yīng)室,、手術(shù)室的改建,,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū),、污染區(qū);污染物品的清理,、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面,、屋頂要光滑平整,,以利清潔消毒。
2,、2016年院內(nèi)感染工作計(jì)劃
為了使醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范,、有效,在醫(yī)院的組織,、領(lǐng)導(dǎo)下,,成立了醫(yī)院感染管理專委會(huì),在今后的工作中,,本站將以“提高醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,,防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”,,扎實(shí)開展工作,充分發(fā)揮作用,,特制定以下工作計(jì)劃:
一,、加強(qiáng)宣傳,廣泛普及醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)
利用各種機(jī)會(huì),,大力宣傳衛(wèi)生部,、省衛(wèi)生廳頒布的有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的法律、法規(guī)及要求,,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性在醫(yī)務(wù)人員中普遍提高,。
二、申報(bào)醫(yī)院感染管理相關(guān)的學(xué)術(shù)講座和論文交流,,舉辦1-2次學(xué)術(shù)活動(dòng),進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)。
三,、開展對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作的技術(shù)咨詢與指導(dǎo),。
四、參與或協(xié)助處理全市出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)院感染事件,。
五,、全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間爭(zhēng)取機(jī)會(huì)相互參觀學(xué)習(xí),交流經(jīng)驗(yàn),,取長(zhǎng)補(bǔ)短,。
六、開設(shè)網(wǎng)站,,建立工作交流平臺(tái),。
3、2016年院內(nèi)感染工作計(jì)劃
為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,、制度化,、科學(xué)化,在醫(yī)院的組織,、領(lǐng)導(dǎo)下,,成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì),在今后的工作中,,本院將以“提高醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,,防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”,,扎實(shí)開展工作,充分發(fā)揮作用,,特制定以下工作計(jì)劃:
一,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,,認(rèn)真抓好日常工作,,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,、檢查,,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),。保證工作層層落實(shí),,使我院院內(nèi)感染管理工作能夠順利開展。
二,、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,,對(duì)于提高防范意識(shí),、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,,進(jìn)一步完善各科室消毒隔離管理制度。院感管理委員會(huì)定期檢查制度落實(shí)情況,,充分發(fā)揮制度的約束作用,,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三,、管好一次性用品,,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
在一次性用品購(gòu)進(jìn)中,采購(gòu)部應(yīng)加強(qiáng)這方面的管理工作,,嚴(yán)格查證,、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查,、登記,,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院,。庫(kù)房應(yīng)加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放,。院感管理委員會(huì)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì),以防將過期,、失效等的一次性用品給病人使用,,嚴(yán)格把關(guān),不讓一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品,。對(duì)使用過的一次性用品,,各科必須堅(jiān)持毀形、消毒并記錄,。一次性空針,、輸液器等的毀形、消毒率必須達(dá)100%,,必須雙簽,。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,,開展一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒,、安全知識(shí)培訓(xùn)等,,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí),。提高我院預(yù)防,、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平,。我們相信,在新的一年里,,只要我們不斷
總結(jié)
經(jīng)驗(yàn),、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好,。4,、2016年院內(nèi)感染工作計(jì)劃
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全,,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,特制訂醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作。
1,、制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,,并在工作中組織實(shí)施,。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,,合格率80%,。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo),。
二,、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管
1,、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),、分析和反饋,針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施,。
2,、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,,無菌技術(shù),,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
3,、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo),。
三、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),,加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),,以防醫(yī)院感染于未然。
1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度,。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度,、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,,并強(qiáng)制管理,。
5、2016年院內(nèi)感染工作計(jì)劃
結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:
一,、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,,明確職責(zé),,落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系,。
一門診院內(nèi)感染控制小組
組長(zhǎng)
副組長(zhǎng):
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法,。
3.制定月計(jì)劃,、周安排,,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案,。
二,、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
1、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)
2,、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面,;對(duì)門診環(huán)境、空氣,、衣物,、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3,、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè),;對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,,定期更換,,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查,。
4,、抗生素使用調(diào)查
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素,。
三,、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類,、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件,。
七,、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),。
八,、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
九,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí),。
十,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),,加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
感染科工作計(jì)劃篇八
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜,,醫(yī)療水平不斷提高,,慢性患者增多,醫(yī)院感染問題也越來越受到重視,。盡管感染率逐年下降,,但如何降低醫(yī)院感染率,提高管理水平,,是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個(gè)重要課題,。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及醫(yī)院重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室的管理要求,,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。現(xiàn)列計(jì)劃如下:
1,、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,,臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督,、協(xié)調(diào),、監(jiān)測(cè)、落實(shí)等作用,。醫(yī)院感染各項(xiàng)制度需要這個(gè)組織貫徹落實(shí),,同時(shí)他們是現(xiàn)場(chǎng)管理者,是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,,現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)操作可以得到及時(shí)的糾正,。實(shí)踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,醫(yī)院感染率明顯降低,。
2,、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、滅菌效果,、消毒劑,、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè),。全年輪流抽查個(gè)臨床科室重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室至少三個(gè)月一次,,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次,。重點(diǎn)監(jiān)控重點(diǎn)科室(手術(shù)室,、產(chǎn)房、新生兒,、內(nèi)鏡室,、血液透析,、供應(yīng)室等)每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo),、整改,。
3、采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)感染病例,,開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查,。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口,、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測(cè)分析,,減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。
認(rèn)識(shí)。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能,,提高專業(yè)素質(zhì),。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理,,推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,提高手衛(wèi)生依從,。每月對(duì)洗手,、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核,考核成績(jī)不合格計(jì)入科室績(jī)效,。
6,、配合檢驗(yàn)科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,,將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次,。
7、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理,。
8,、建立院內(nèi)感染監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報(bào)與反饋,,提出整改意見,。每季度按時(shí)完成“醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊”。
醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全,、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療效益和社會(huì)效益,體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,,也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志,。同時(shí)也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,,確保消毒,、滅菌、隔離達(dá)到預(yù)定的.要求,,以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,,使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化,、科學(xué)化,,并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。
感染科工作計(jì)劃篇九
為提高我院院感管理質(zhì)量,,進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,保障醫(yī)療,、護(hù)理安全,,特制定20xx年工作計(jì)劃:
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2,、每月對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,,嚴(yán)加整改,,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3,、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,,并提出改進(jìn)措施,。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況,。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。
1,、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書,、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,,做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作,。
2,、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,,保證其內(nèi)容完整,、真實(shí),。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,,按照規(guī)定時(shí)限,,通過國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4,、每月末,,查閱全院本月的門診日志、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ),。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次,。
2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平,。
醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃二
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,。
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、小兒科,、口腔科,、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,,并協(xié)助做好院感控制工作,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。
通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),,掌握消毒,,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),,并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次,。
認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境,、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),,對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率,。
繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的`管理,,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃三
在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄,。
2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),,試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3,、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn),。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。
5,、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),,新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平,。
1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,,合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度,。
3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染,。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查。
感染科工作計(jì)劃篇十
2016年院內(nèi)感染工作計(jì)劃
采取前
瞻
性監(jiān)測(cè)方法,,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,。減少醫(yī)院感染漏報(bào),,逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。
3,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,,每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),。
4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作,
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
四,、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),,主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí),、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的'分類收集,。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí),、清潔程序,、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形,、回收焚燒處理等工作。
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診,、發(fā)熱門診的管理,,防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度,。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生,。
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū),、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理,、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,,以利清潔消毒,。
感染科工作計(jì)劃篇十一
工作計(jì)劃是行政活動(dòng)中使用范圍很廣的重要公文,也是應(yīng)用寫作的一個(gè)重頭戲。機(jī)關(guān),、團(tuán)體,、企事業(yè)單位的各級(jí)機(jī)構(gòu),對(duì)一定時(shí)期的工作預(yù)先作出安排和打算時(shí),,都要制定工作計(jì)劃,,用到“工作計(jì)劃”這種公文。下面是小編收集整理的院內(nèi)感染
工作計(jì)劃范文
,,歡迎借鑒參考,。結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:
一、完善管理體系,,發(fā)揮體系作用
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),,重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組
組長(zhǎng)
副組長(zhǎng):
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法,。
3. 制定月計(jì)劃、周安排,,日重點(diǎn),,在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
二,、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
1,、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境,、空氣,、衣物、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3,、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,,以確保消毒質(zhì)量,。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4,、抗生素使用調(diào)查
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,,防止濫用抗生素。
三,、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度,。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類,、收集,、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓(xùn),,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),。
六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào),。
七,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),,提高院感意識(shí)。
八,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),,加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
一,、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化,。
1,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
二,、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,。
三,、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。
四,、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展,、新方法,,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等,。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí),、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求,、消毒滅菌的基本常識(shí),、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等,。
五,、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形,、回收焚燒處理等工作。
六,、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診,、發(fā)熱門診的管理,,防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度,。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生,。
七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:
供應(yīng)室,、手術(shù)室的改建,,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū),、污染區(qū);污染物品的清理,、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,,不能逆行,。
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一,。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,防范醫(yī)院感染,配合三級(jí)中醫(yī)院的評(píng)審,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
一,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對(duì)20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳,、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,,依據(jù)考核細(xì)則將平時(shí)考核與月底考核相結(jié)合,加強(qiáng)考核力度,,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作,。
二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1,、全面綜合性監(jiān)測(cè) 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測(cè),,通過對(duì)具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱,、臨床查看病人等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,,督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡,,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2,、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè),,及時(shí)反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息,。
3,、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測(cè),。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,,將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,。
5,、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)
加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,,及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒,、隔離措施,,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生,。
三、感染病例匯總,、上報(bào)院感基地
每月對(duì)出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總,,按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。
四,、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對(duì)重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)病人,通過對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果的查詢,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,,加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
五,、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理
1、根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表,、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè),,每月1次,。
2,、消毒,、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡,、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次,。
3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄,,于月考核時(shí)檢查。
4,、平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑,、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)(隨機(jī))。
對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因,,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理,。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)
1,、以科室為單位,,由院感小組開展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí),月底考核時(shí)以提問形式考核,,使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處,。
2、邀請(qǐng)外院專家來院及本院專職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次,。
3,、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn),。
七,、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理,,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量
加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)的相關(guān)資質(zhì)的審核。
八,、加強(qiáng)對(duì)洗衣房,、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集,、運(yùn)送,、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境,。
十,、規(guī)范供應(yīng)室工作
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗,、消毒滅菌。
十一,、醫(yī)院感染暴發(fā)
如有感染流行或暴發(fā)時(shí)立即上報(bào),,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延,。
為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》,,進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結(jié)合我院實(shí)際情況,,特制定20xx年工作計(jì)劃,。
一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
組織全院職工,,認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī),提高認(rèn)識(shí),,轉(zhuǎn)變觀念,,扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理工作落到實(shí)處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識(shí)培訓(xùn)講座,,理論知識(shí)考試,,并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
二,、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作
1,、進(jìn)一步完善疫情報(bào)告管理制度,。做到誰(shuí)接診,、誰(shuí)報(bào)告、責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人,、疑似傳染病人,、病原攜帶者時(shí),,應(yīng)立即認(rèn)真填寫“傳染病報(bào)告卡”,并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告,,對(duì)有漏報(bào),、遲報(bào)者、填寫傳染病報(bào)告不完善的,,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應(yīng)處理,。
2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后,,應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng),每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析,,建立健全傳染病信息報(bào)告管理,,每月底及時(shí)將傳染病月報(bào)表報(bào)送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3,、加強(qiáng)傳染病防控工作,,做好常見傳染病、重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測(cè),,做到早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告、早隔離,、早治療,。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,認(rèn)真落實(shí)afp病例的監(jiān)測(cè),,加強(qiáng)對(duì)消滅脊灰工作的督促檢查,做好消滅脊灰強(qiáng)化免疫活動(dòng),。繼續(xù)加強(qiáng)埃博拉出血熱的防護(hù)工作,。今年主要醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn),應(yīng)急處置培訓(xùn),,醫(yī)療救治培訓(xùn),,病例監(jiān)測(cè)培訓(xùn)等工作。
4,、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱,、腸道門診管理,按要求認(rèn)真填寫各種登記本,。
5,、加強(qiáng)艾滋病防治宣傳工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化部門職責(zé),,爭(zhēng)取各部門參與,,采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識(shí)全員培訓(xùn),,醫(yī)務(wù)人員累計(jì)參訓(xùn)率達(dá)50%以上,,年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率分別達(dá)90%,、70%,。
6、抓好結(jié)核病防治工作,。以“控制傳染源,,降低疫情”為目標(biāo),切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)控制措施,。普及結(jié)核病的防治知識(shí)宣傳,,提高群眾的自我保護(hù)能力;對(duì)結(jié)核病人進(jìn)行歸口管理。
三,、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡
證明書
的管理,,按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》要求,進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理,,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫死亡證明書內(nèi)容,,填寫完后由辦公室蓋章,,證明書第二、三,、四聯(lián)交由死者家屬,,第一聯(lián)送至預(yù)防保健科,防??茖⒌谝宦?lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)后保存在預(yù)防保健科,。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,,院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)之后開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,,如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任,。
四,、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計(jì)劃免疫工作
1、今年將在門診,、住院部設(shè)立健康教育,,傳染病防治專欄,,根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要,及時(shí)更換宣傳內(nèi)容,,開展健康宣傳活動(dòng),,辦傳染病專欄,。
2,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理,職業(yè)暴露登記報(bào)告制度和職工健康檔案管理,。
3.配合疾控中心開展計(jì)劃免疫工作,,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%,。
五,、其他:慢性病及心腦血管病的防治
1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)作用,,戶籍管理,,及時(shí)完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。
2,、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測(cè)血壓負(fù)責(zé)制,。
3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,,每年每三月進(jìn)行隨訪一次,。
4、健康教育工作結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),,配合其他條線主題宣傳加強(qiáng)院內(nèi)及院外健康教育,,開展常態(tài)禁煙控?zé)熁顒?dòng),鞏固無煙醫(yī)院成果,。
5,、預(yù)計(jì)進(jìn)行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動(dòng)6次以上,、基層培訓(xùn)4次以上,、要求各科室多次進(jìn)行健康宣教。
醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),,結(jié)合我院實(shí)際,,特制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理:
1、隨時(shí)簽收傳染病疫報(bào)告卡,,并在簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容,,保證內(nèi)容完整;
2、每日查閱檢驗(yàn)科,、放射科陽(yáng)性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)通知相關(guān)科室補(bǔ)報(bào)。
3,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作,,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
二,、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè):
1,、控制感染率:強(qiáng)調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強(qiáng)對(duì)各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn),。
2,、每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項(xiàng)監(jiān)測(cè),其余科室不定期檢查自測(cè)情況,。
3,、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對(duì)器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢測(cè),。
三、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn),。采取請(qǐng)專家及院內(nèi)講座形式進(jìn)行全員培訓(xùn),,試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。落實(shí)崗前培訓(xùn),,培訓(xùn)內(nèi)容涉及:
1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);
2,、抗菌藥物的合理使用知識(shí);
4,、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求,、消毒滅菌的基本常識(shí),、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。
四,、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作:
定期督查醫(yī)療廢物分類,、收集、運(yùn)送等制度,,杜絕泄漏事件,。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本,、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ),。
五,、對(duì)使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次照射強(qiáng)度。
六,、完善醫(yī)院感染與預(yù)防控制的相關(guān)制度,。
感染科工作計(jì)劃篇十二
2017年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo),認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,,努力做好醫(yī)院感染管理工作,。
一,、加強(qiáng)質(zhì)量控制,,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1,、充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系作用,,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度,,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告,、早控制”原則,,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2,、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度,,每季度召開醫(yī)院院感管理委員會(huì)會(huì)議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,,總結(jié),、布置工作。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,,制定整改措施,積極整改,。
二,、持續(xù)開展各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作
1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),,對(duì)全院重點(diǎn)科室,、部門,如產(chǎn)房,、手術(shù)室,、消毒供應(yīng)室,、重癥醫(yī)學(xué)科等的空氣、物體表面,、醫(yī)務(wù)人員手,、滅菌物品、消毒物品,、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),。
2、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作,,包括重癥醫(yī)學(xué)科呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等監(jiān)測(cè)及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。
3,、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料,監(jiān)測(cè),、統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率,,每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次,完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計(jì),、匯總,、分析和報(bào)告,并及時(shí)反饋給臨床科室,。
4,、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè)通過加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí),,提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果,,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì),進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析,,為臨床合理用藥提供依據(jù),。
三、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),,提高醫(yī)院感染防控意識(shí)
1,、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),,提高院感管理水平,。
2、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)4次,。針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測(cè)試2次,。通過培訓(xùn),,使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能,,促進(jìn)醫(yī)院感染的`有效控制。
四,、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生
落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育,、培訓(xùn)活動(dòng),,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,,保證洗手與手消毒效果。
五,、合理使用抗菌藥物管理
積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科,、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床,、檢驗(yàn),、藥劑等科室之間的橋梁作用,,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作,,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對(duì)耐藥情況進(jìn)行分析,,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障,。
六、醫(yī)療廢物管理制度化,、規(guī)范化,。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo),、專業(yè)培訓(xùn)等職能,,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員,、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī),、專業(yè)技術(shù),、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí),。
感染科工作計(jì)劃篇十三
控制好醫(yī)院感染是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),,也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,根據(jù)我院的實(shí)際情況,,特制定我院xx年工作計(jì)劃如下:
xx年我們經(jīng)過了二甲評(píng)審,院感科以二甲評(píng)審為契機(jī),,制定完善制度流程,,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊(cè)》,,并采取有效措施貫徹落實(shí),,有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
1,、每月定期或不定期對(duì)各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督,,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;對(duì)全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測(cè),,嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率,。
2、對(duì)采購(gòu)的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān),。
3,、對(duì)使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換,并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè),。
4,、對(duì)使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測(cè)試,不符合要求及時(shí)更換,。
5,、對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管,,每月不定期進(jìn)行抽查,,使清洗、消毒,、滅菌各個(gè)環(huán)節(jié)都符合要求,,高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),,每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),。對(duì)手術(shù)室空氣、物表,、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測(cè),,不符合要求進(jìn)行整改。
6,、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室消毒隔離管理,,嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員,不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室,。
7,、每季度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生,,醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),并對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查,、分析,,并反饋各科室。
8,、開展手術(shù)切口感染,、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
1,、每個(gè)季度進(jìn)行一次全院感染管理知識(shí),、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考試,,對(duì)不合格者進(jìn)行補(bǔ)考,。
2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識(shí),,并有記錄,。
3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),,以了解更多動(dòng)態(tài)的院感知識(shí),,不斷提高本院的院感管理能力。
4,、通過學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),,尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對(duì)中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),,特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。
1,、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,,按類分放、貯存,、運(yùn)輸,,記錄要求真實(shí)、客觀,、及時(shí),、準(zhǔn)確。
2,、加強(qiáng)陽(yáng)性標(biāo)本的管理,,要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒,、消毀,,記錄祥細(xì),、真實(shí)。
3,、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度,,盡量避免職業(yè)暴露。
每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,,并進(jìn)行分析,,對(duì)不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績(jī)效工資掛鉤,提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘—2小時(shí)預(yù)防性抗菌藥物使用率,。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,,在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程,,科室每月對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督,、考核,。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。
感染科工作計(jì)劃篇十四
隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對(duì)醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,,結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核辦法,,具體如下:
為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中,,從而提高全體工作人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí),,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。
培訓(xùn)的對(duì)象包括專職院感管理人員,、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員,、醫(yī)技藥劑人員,、行政管理人員、后勤保潔人員,。
1,、專職人員參加全國(guó)及省市兩級(jí)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài),,培訓(xùn)時(shí)間不少于16學(xué)時(shí),。
2、臨床醫(yī)生,、護(hù)理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點(diǎn)配合二級(jí)醫(yī)院評(píng)審,,針對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)薄弱、依從性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與防控的培訓(xùn),,培訓(xùn)的時(shí)間不少于4學(xué)時(shí),。
3、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展,。本院醫(yī)院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識(shí)和管理方法,。
4、后勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配制方法,,保潔用具分區(qū)使用,、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》中醫(yī)療廢物分類處置方法,;個(gè)人防護(hù)方法等的培訓(xùn),。
1、每月有科室院感監(jiān)控組長(zhǎng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),,月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問,,將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)并與科室效益掛鉤。
2,、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請(qǐng)省級(jí)專家來院對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控內(nèi)容講座一次,;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。
3,、工勤保潔人員培訓(xùn)2次,。