總結,,是對前一階段工作的經驗,、教訓的分析研究,借此上升到理論的高度,,并從中提煉出有規(guī)律性的東西,,從而提高認識,,以正確的認識來把握客觀事物,更好地指導今后的實際工作,。怎樣寫總結才更能起到其作用呢,?總結應該怎么寫呢?下面是小編整理的個人今后的總結范文,,歡迎閱讀分享,,希望對大家有所幫助。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇一
1,、勤學習,苦鉆研,,全方位提高自身綜合素質,。為進一步適應醫(yī)保工作新形勢,這些年來,,我一直堅持在學中干,、在干中學,及時掌握國家關于醫(yī)保工作的有關法律法規(guī)和最新政策,,認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,,積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關會計知識的技能學習和考試、考核,、培訓,,全面把握有關財經紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質,,促使自己更好地勝任本職工作,。對工作中不能完全把握的地方,多向領導請示,,多與同事和同行交流探討,,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持,、互為補充,。
2、愛工作,,樂奉獻,,為參保職工提供熱情服務。在日常工作中,,我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結算等日常事務性工作,。為進一步規(guī)范服務行為,,提高服務意識,,我牢固樹立“社會醫(yī)保”,、“陽光醫(yī)?!钡姆招拍睢L貏e是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數據采集期間,,經常加班加點,,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,,認真做好調查研究和基礎數據采集工作,,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保,。及時發(fā)放各種證,、表、卡,、冊,,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù),。在日常工作中,,我認真核算各有關醫(yī)院的報銷數據、切實做好各類慢性病的報銷工作,,定期與財政,、銀行、醫(yī)院等單位核對相關數據,,確保各項工作順利完成,,獲得了領導和同事的好評。
3,、講操守,、重品行,努力維護單位整體形象,。作為一名醫(yī)保工作者,,我深知心系群眾,切實幫助他們解決實際困難是最重要的,。為此,,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,,了解群眾需求,,耐心接待人民群眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑,。從人民群眾滿意的事情做起,,做到在工作上群眾,,感情上貼近群眾,行動上深入群眾,,量力而行,,真心實意為人民群眾解決實際問題,讓他們感受到黨和政府的溫暖,。對人民群眾的合理要求,,做到件件有回音,事事有著落,。對不盡合理要求,,耐心說服勸導。在日常生活中,,我從不優(yōu)親厚友,,也從不向領導提非分要求,凡事以工作為重,,從大局出發(fā),,既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象,。在工作中需要機關財務開支方面,,能做到嚴格把關,凡辦公費用先申請請示,,再逐級審批,,杜絕了違紀違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。
以上是本人近一年來的簡要回顧,,盡管做了一些工作,,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,,我決心今后進一步努力,。以上總結,不妥之處,,敬請批評指正!
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇二
今年是一個格外艱難的一年,盡管這一年里有疫情的影響,但是在我院領導高度重視下,按照社保局安排的工作計劃,,遵循著“嚴格按照文件規(guī)定,,吃透政策,大力宣傳,,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,,我院的醫(yī)療保險工作取得了一定的成效,,現將我院醫(yī)保科工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標,,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組,。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,,來負責本科醫(yī)保,、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,具體如下:
1. 召開全院職工大會,、中層干部會議等,,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。
2. 舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報,、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
3. 加強醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,,通過加強醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范,、更便捷,,大大減少了差錯的發(fā)生。
為使醫(yī)療保險病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費”,,具體措施如下:
1. 公布了醫(yī)療保險就診流程、住院須知,,使參保病人一目了然并在大廳安排專職人員負責給相關病人提供醫(yī)保政策的咨詢,。
2.配置了電子顯示屏,,將收費項目、收費標準,、藥品價格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督。
3.全面推行住院病人費用“一口清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,,并對醫(yī)保賬目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,,讓住院病人明明白白消費,。
5.由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,定期召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,,總結分析近期工作中存在的問題,,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,,規(guī)范醫(yī)療服務行為,,從入院登記、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,,嚴格實施責任追究,從嚴處理相關責任人,。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,,結合工作實際,制定了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,,有定期考核醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度,、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,,并定期進行考評,,制定改進措施。重點還是在于加強病房管理,,經常巡視病房,,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,,及時解決問題,,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,,查住院病人有無身份證醫(yī)療保險卡,,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予進行報銷結算,。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時嚴肅處理,,并予以通報和曝光,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨、各司其職,、各負其責,。業(yè)務院長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查、合理用藥,、杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保意識,,提高了醫(yī)療質量,,為參保人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理醫(yī)療報銷的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險的相關政策和規(guī)定以及各項補助措施,認真詳細的解答參保人提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,廣大參保患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題,,本著“便民,、高效、廉潔”規(guī)范的服務宗旨,,我科工作人員嚴格把關,,實行醫(yī)療補助費用及時結算,大大提高了參保滿意度,。
以上就是20xx年的工作總結,,在總結的同時也發(fā)現了不少問題,以后將更加認真努力,讓工作更加完善和順利,。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇三
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績,、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,為此要我們寫一份總結,??偨Y一般是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院醫(yī)保工作總結,,僅供參考,,希望能夠幫助到大家。
20xx年在我院領導高度重視下,,按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局,、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的總體思路,,認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,,現將我院醫(yī)保辦工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,,以低廉的價格,,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,,我院領導班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標,加強了組織領導,。成立了由“一把手”負總責,、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,,一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,;二是發(fā)放宣傳資料,、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群,、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的'運作能力,,力爭讓廣大醫(yī)務人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,,我院一是在院內公布了醫(yī)保就診流程圖,,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,,大廳內安排值班人員給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢,;二是配置了電子顯示屏,將收費項目,、收費標準,、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督,;三是全面推行住院病人費用清單制,,并對醫(yī)保結算信息實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,,使住院病人明明白白消費,。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,,從入院登記,、住院治療、出院結算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,,嚴格實行責任追究,,從嚴處理有關責任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實,,醫(yī)院結合工作實際,加強病房管理,進行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,,及時解決問題,通過醫(yī)?;颊咦≡旱怯洷?,核查有無掛床現象,有無冒名頂替的現象,,對不符合住院要求的病人,,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光,。
新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),,正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨,,各司其職,各負其責,。
及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,,合理用藥,,杜絕亂檢查,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。在辦理醫(yī)療保險結算的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳,、講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定及相關政策,認真解答群眾提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重,。本年度醫(yī)保結算窗口代結外院住院204人次,外院門診367人次,。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元,。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結算”,結算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,,墊付資金9萬元,、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,,辦理慢性病就診證597人,。醫(yī)保運行過程中,廣大參保群眾最關心的是醫(yī)療費用補償問題,,本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,,醫(yī)保辦工作人員嚴格把關,規(guī)范操作,,實行一站式服務,,大大提高了參保滿意度。
我院醫(yī)保工作在開展過程中,,得益于市醫(yī)保局,、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心,、霍邱一院的大力支持及我院領導的正確領導,、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,,如:因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細則不夠明確,,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,,導致我們在工作中比較被動,,溝通協(xié)調阻力偏大,,全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,,需嚴把政策關,,從細節(jié)入手,認真總結經驗,,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,,規(guī)范業(yè)務經辦流程,,簡化手續(xù),加強就醫(yī),、補償等各項服務的管理優(yōu)質化,,建立積極、科學,、合理,、簡便、易行的報銷工作程序,,方便于民,,取信于民,加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋,。努力更多更好地為人民服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻,。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結篇四
我在醫(yī)院主要負責的是醫(yī)保工作,,到現在已經有1年時間,,時間很短,沒有什么成果可以講出來,,把我這一年的工作所得向大家作出匯報,。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,,住院51人次,,結賬49人次,在院2人次,,住院病人涉及大興,,東城、宣武,、朝陽,、崇文五個區(qū)縣,,現順當結算46筆:費用721477.37元;未結算3筆:費用24271.34元。在已經結算的費用中無拒付發(fā)生,,醫(yī)保病人門診住院數據上傳精確,,無垃圾數據反饋信息。
2,、從1月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,,在4月份由于系統(tǒng)緣由導致醫(yī)保單機不能正常工作,準時的與首信公司聯系并將系統(tǒng)修理好,,細致的查找問題發(fā)生的緣由,,準時的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內的醫(yī)保單機準時的進行了13次補丁的更新安裝,,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行準時的升級工作,。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順當的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作,。
3,、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中消逝的問題能夠準時的解決,。20xx年參預市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓6次,,在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,,醫(yī)??ㄔ囉每ㄒ粡垼瑢嵤┧⒖üぷ鲗⒃诿髂瓿踉诮紖^(qū)縣開放,。
20xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,,20xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質量,物價,,收費管理,,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導檢查,確定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足,。在檢查后依據督導小組提出的問題認真整改,,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。20xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險狀況進行了檢查,,對醫(yī)院給員工參預社會保險做出了較高的評價,。
4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,,從藥品名目到診療名目,,再到服務設施名目,每一項都需要認真的考對,感謝全部同事的關懷,,是你們的關心才使醫(yī)保工作順當開展,,20xx年對院內員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人,、醫(yī)保的報銷要求,、醫(yī)保中的留意事項等幾個方面進行了醫(yī)保學問的培訓。
5,、20xx年是我從是醫(yī)保工作的第一個年頭,,醫(yī)院在摸索中進行醫(yī)保工工作的開展。
我也在摸索中負責醫(yī)保工作,,工作中還存在許多的`問題:
1,、醫(yī)保基礎學問的培訓工作沒有合理的支配,,培訓的學問不系統(tǒng),導致院內員工對醫(yī)保工作不太生疏,,藥品分類和診療項目不清楚等問題的發(fā)生,。
2、我院現在醫(yī)保住院病人少,,對于醫(yī)保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,,操作不生疏。醫(yī)保和his系統(tǒng)的數據對比工作還不能順當的操作,,導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能準時的對比,。
3、藥房人員對醫(yī)保藥品名目不生疏,,院內藥品名目更新不準時,。
4、對于持卡就醫(yī),、實時結算工作宣布傳達講解較少,,員工對持卡就醫(yī)、實時結算的政策和操作方法不了解,。
1,、認真總結現在把握的醫(yī)保學問,做成系統(tǒng)的培訓材料,,分成醫(yī)保政策規(guī)定,、我院的狀況、醫(yī)保藥品材料報銷要求,、醫(yī)保處方病歷的要求,、醫(yī)保實時刷卡的內容等幾個方面進行院內醫(yī)院醫(yī)保學問的培訓。
2,、加強系統(tǒng)培訓支配,,每兩個月組織全院人員參預一次醫(yī)保學問培訓,,解讀工作中存在的問題及不明事項。從科室抽調人員加入醫(yī)保管理委員會,,形成院科兩級的醫(yī)保管理體系,,對科室人員進行系統(tǒng)材料的強化培訓學習,使之成為科室中醫(yī)保工作的主要力氣,。每月定期組織院科室人員開會,,了解工作中存在的問題及病人動態(tài),準時溝通解決,,保證工作的順當開展,,做好一線的保駕護航工作。
3,、認真做好與市區(qū)兩級社保中心的溝通工作,,把握醫(yī)保動態(tài),了解最新醫(yī)保政策,,準時做好傳達工作。
4,、關注醫(yī)保實時刷卡的進展,,認真學習相關學問,做好院內學問培訓及操作培訓工作,,主動的做好預備工作,,保證我院實施刷卡工作的順當開展。
5,、連續(xù)關注醫(yī)保病人住院病歷的審核工作,,保證醫(yī)保統(tǒng)籌基金順當到賬,。
在20xx年這一年中我深深體會到醫(yī)保工作將是以后醫(yī)院醫(yī)院進展中不行或缺的一個重要組成部分,,這也是為什么多家醫(yī)院在為一個醫(yī)保定點單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫(yī)保定點單位的的名額當然重要,,其實更重要的是在成為醫(yī)保定單位后依據醫(yī)保的具體要求收治病人,,認真審核病歷,,不超范圍、超限制用藥,保存好病人數據并準時上報,。這不僅要求我作為醫(yī)保的負責人要兢兢業(yè)業(yè)的工作,,同時也要求院內全部的員工要把以報紙是學好用好,,這樣才能保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當開展,。
在醫(yī)院中工作就需要有團結協(xié)作奉獻的精神,在20xx年我將連續(xù)更加努力做好醫(yī)保工作,,同時認真的做好院內交辦的其他工作,,認真的參預到醫(yī)院的進展管理中。我在工作中的不足之處,,懇請院領導和同事們給與批判指正,,您的批判指正將是我工作中前進的動力。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇五
我院自2005年8月3日加入濮陽市醫(yī)保定點行列以來,,歷經了3年又8個月的醫(yī)保服務旅程。
一年來,,在市醫(yī)保中心的大力支持下,,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務,,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績,。
一年來,,我院始終堅持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險服務。
1,、配備,、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險管理配套的計算機,、軟件系統(tǒng),;
2、數次培訓了專業(yè)上崗操作人員,;
3,、認真按照《醫(yī)療保險前臺計算機系統(tǒng)使用規(guī)范》進行操作,實現了網絡暢通,、系統(tǒng)兼容,、信息共享,、交換快速、方便病人的目標,。
1,、醫(yī)院董事長(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險管理科主要領導。
2,、院長,、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫(yī)保科領導集體,。
1,、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,,推廣基本醫(yī)療服務,,把醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內容諭告患者,收到了較好效果,。
2,、根據醫(yī)保中心有關文件要求,結合我院實際,,擬出了便于理解落實的醫(yī)保政策匯編,,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實,。
3,、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標牌,對醫(yī)保職工住院流程,、報銷流程進行宣傳,,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。
4,、醫(yī)保管理科在總結日常工作的基礎上,,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,,請主動告知接診醫(yī)生,,確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數語,不僅保護了參保人員的利益,,體現了國家政策的優(yōu)越性,,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。
1,、在不同樓層分設導醫(yī)臺,,安排專職導醫(yī)人員和聯系電話,為參保人員提供就醫(yī)導診,、個人賬戶查詢,、醫(yī)療費用咨詢,、相關政策解釋等服務。
2,、導醫(yī)引導病人就醫(yī),,對病人實施全程服務,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質服務項目之一,。
1,、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進行了二次裝修,,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新,。賓館式的優(yōu)美條件,廉價的收費標準,,使我院知名度在短時間內有了長足的提升,。
2、在住院病人押金收取上,,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數額,受到了病人的贊揚,。
3,、在出院病人費用結算時,我院醫(yī)???、財務科人員盡量加快對帳效率,及時結清住院費用,,使病人體會到醫(yī)保結算的快捷性,。
4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價讓利活動,,目前已推出降價品種60個,有效地平抑了藥價,,降低了醫(yī)保病人費用支出,。
1、我院醫(yī)??坪歪t(yī)務人員嚴格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,,對在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī)?;颊?,都認真地審查病人的醫(yī)保卡和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷手冊》,,做到了證與人,、人與病、病與藥,、藥與量,、量與價的項項符合。
2,、年度內杜絕了病人一本多用,、一卡多用、冒名頂替,、掛床住院現象,,保證了醫(yī)保基金的正常使用,。
3,、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門領導負責,,建立健全了門(急)診留觀制度,,醫(yī)保病歷由專人負責收集整理和分類保管。
2,、年檢后的醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書已到院,。
1、根據醫(yī)保中心領導的要求,,我院對上一年度的醫(yī)保服務工作進行了認真的自查和回顧,,在總結經驗的基礎上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,,使我院的醫(yī)保服務工作得到了進一步提升,。
2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,,是中心領導對我院醫(yī)保工作的肯定,,也是督促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質服務的新起點。
1,、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,,我院響應政府號召,主動申請加入為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險服務定點醫(yī)院行列,,自覺接受中心領導的監(jiān)督管理,,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。
2,、中心領導批準了我院的申請,,對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關懷和指導,對此,,我們對中心領導的信任表示感謝,。
3,、在為居民醫(yī)保人員服務的過程中,我們根據居民醫(yī)保群體的特點,,不厭其煩地解釋政策,,盡心盡力地提供服務。
1,、根據醫(yī)保中心的工作安排,,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個限價病種,,該病種限價工作正在推開中,。
2、單病種限價的推行,,使參保人員得到了實惠,,減少了醫(yī)保費用的開支。
1,、醫(yī)保平價醫(yī)院的建立,,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應醫(yī)保中心號召,,積極組織,,主動安排,向中心領導遞交了平價醫(yī)院申請,。
2,、在醫(yī)保平價醫(yī)院的準備和申請工作上,我們一直在努力,。
1,、在2007年度參加醫(yī)保體檢的基礎上,我院圓滿地完成了2008年度的醫(yī)保體檢工作,。
2,、我院義務為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果,;在該項工作中,,我院盡職盡責、細致耐心,,較好地完成了中心交付的任務。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇六
我們醫(yī)院醫(yī)??萍叭簡T工以服務于寬闊的參保患者為宗旨,,團結合作共同努力,,貫徹落實執(zhí)行深圳市社會保障局有關醫(yī)保的新政策,,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作,現就這一年的工作做如下總結:
1,、醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于寬闊的參?;颊撸瑸閷掗煹膮⒈H藛T服務不應成為一句空洞的口號,,在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻、廉潔,、高效,、樂于為參保患者服務的工作隊伍,。
院領導為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質量,、便利患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)?;颊吆歪t(yī)療科室之間的聯系特別指定各科主任及負責人為醫(yī)療保險聯絡員,,并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。依據醫(yī)療保險信用等級評定標準的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長,,每月組織醫(yī)??坪腿合嚓P人員召開一次醫(yī)療保險會議,并帶領醫(yī)??迫藛T聯同醫(yī)??崎L薛毓杰每周對患者進行一次查房。
2,、我院現有大型設備如,、彩超、24小時心電監(jiān)測,、x光機等都符合國家標準并達到省內領先,,保證了診療的精確性。認真執(zhí)行大型設備檢查申請批準制度,。
3,、20xx年我們醫(yī)保科組織醫(yī)保培訓每季度1次,,每季度組織考核1次,。
20xx年我們醫(yī)保科按醫(yī)保公司及醫(yī)院的要求認真工作,,誠意為患者服務圓滿的完成了各項工作,,20xx年我院共收住院醫(yī)保患者x人次,,醫(yī)療費用總計,。
為了讓患者滿意在醫(yī)院,,放心在醫(yī)院,院領導時常組織行風學習與爭辯,,增加全院醫(yī)務人員的`服務意識,,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現就診公開化,、收費合理化的承諾,,我院把全部服務內容及收費標準公開,把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側,。我院還對就診患者實行首問負責制,,每位來院患者問到每一個醫(yī)務人員都會。院領導及醫(yī)??迫藛T時常對住院患者進行探望,,詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及看法。
醫(yī)院實行了科學化及自動化管理,,收費,、藥局、護士站均使用了微機管理,,并上了科學的hiss系統(tǒng),,每天給住院患者供應一日清單,把每天發(fā)生的費用狀況打印后交到患者手中,,各種費用一目了然,,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔憂,增加了收費的透亮度,。
院領導和我們醫(yī)??茣r常深入到到病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務質量,杜絕了冒名住院,、分解住院及未達標準收治住院,、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務設施,、串換病種,、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生,?;颊叱鲈汉笪覀冡t(yī)保科對他們交待報銷原則,,準時整理賬目,,按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務調查,反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)??频墓ぷ髻n予很高的評價,總滿意率達到98%以上,。
這一年我們醫(yī)保工作取得了確定的成果,,同時也存在一些問題,,但我們深信在新的一年里,,在醫(yī)療保險公司的大力支持下,院領導的正確領導下,,我們確定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加精彩,,造福全市的參保人員。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇七
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,,優(yōu)質的服務,,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領導班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標,,。加強組織領導,,成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保領導小組,。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保的全面管理,。重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。加強醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范更便捷的服務患者,。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內外大力宣傳醫(yī)保政策,,提高了醫(yī)保工作認識,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,,我院配置了電子顯示屏,,將收費項目,收費標準,藥品價格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,,全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處,。進一步強化責任,,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記,,住院治療,,出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴格實行責任追究,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),,正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,,任勞任怨,,各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,,傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查、合理用藥,,杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的.病歷要求責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務人員的管理醫(yī)保的認識,提高了醫(yī)療質量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關、友情操作,。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,,認真工作,圓滿完成了各項工作任務,,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,,門診病人1961人次,總費用1977312元,,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996,。19元,,發(fā)生直補款1544299。5元,,大大減輕了群眾看病負擔,。
1加強各項服務的管理優(yōu)質化,方便于民,,取信于民,。
2做好與醫(yī)保處的協(xié)調工作。
3加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋,。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結篇八
近年來,,在市衛(wèi)生局的正確領導下,,在醫(yī)院各位領導的精心指導下,本人堅持以“”重要思想為指導,,以加強醫(yī)德醫(yī)風和能力建設為契機,,身體力行“八榮八恥”要求,不斷提高自身服務群眾水平?,F將本人有關情況總結如下:
一,、工作指導思想
(一)強化服務理念,體現以人為本
一直以來,,本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準,,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,,把病人的利益當作第一考慮,,扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本,、以病人為中心,、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,,努力為病人提供熱情周到的服務,。在工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,,讓病友感受到熱情周到的服務,,感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界群眾,、病人及家屬對我們醫(yī)務工作的意見和建議,,能改的則改,能幫的盡量幫,,能協(xié)調的盡量協(xié)調,,及時為病人排憂解難。
(二)提高水平,,打造醫(yī)護品牌
高質量,、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬,、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標,。本人始終把強化醫(yī)療質量、提高專業(yè)技術水平,、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手,。嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,,找出問題,,采取措施,加以改進,。
(三)以德為先,,樹新形象
本人根據“正規(guī)診療、優(yōu)質服務,、求實創(chuàng)新,、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規(guī)范自身的言行,,振奮自身的蓬勃朝氣,、昂揚銳氣、浩然正氣,,真正體現白衣天使的崇高風貌,。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字?!耙匀藶楸尽?、“以病人為中心”,,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心,。注意用語文明,、溫馨、富有親情,。
“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”,、“生命至上、質量為本,、關愛健康,、呵護生命”、“比海洋,、比天空更為寬廣的是奉獻之心”,、“珍惜每一次服務機會,播撒每一份真情”,,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,,被壓在辦公桌上,,擺在案頭邊上,始終時刻提醒并引領我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者,。
(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風,,關愛弱勢群體
強化自我教育,是構筑拒腐防變的第一道思想道德防線,,也是增強自警自律意識的重要環(huán)節(jié),。本人注意充分利用各種資源,學習有關醫(yī)德醫(yī)風方面的內容,,收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風》錄像;關注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務人員講授預防職務犯罪的法律課,,從法律的角度分析收受_回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,,教育自己要保持清廉,、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重,、自省,、自警、自律,,做廉潔行醫(yī)的模范,。
群眾利益無小事,醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,,要讓群眾滿意,,醫(yī)生就必須切實解決這一問題,。本人在工作職責范圍內,采取了一系列的措施,,盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費用支出,。特別注意關愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,,科學合理診治,,減輕病人負擔。
二,、具體工作
(一)不斷學習新型農村合作醫(yī)療制度,,提高對新型農村合作醫(yī)療制度認識。本人一直加強對這項工作的復雜性,、艱巨性和長期性的認識,,深入政策學習與理解,準確把握,,堅決杜絕畏難怵頭情緒,。
此外,本人加強政治學習,,十分重視自身道德素質的修養(yǎng),。多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經歷,,讓我深深懂得,,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,,要有良好的技術水平,、嚴肅認真的科學態(tài)度,嚴密的組織紀律性和對病病_公無私的關愛,。在工作中,,熱心接待病人,關心病人疾苦,,耐心聽取病人與家屬意見,,勤奮細心地做好每一項工作。
(二)群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠,。有的農民雖然參加了合作醫(yī)療,,但對政策一知半解,甚至理解上有偏差,。例如有的農民對住院才能補償并不清楚,,拿著門診發(fā)票去報銷;有的對設置起報線不理解,有的對慢性病的補助范圍不清楚等等,。造成這些誤區(qū)的主要原因,,是我們的宣傳發(fā)動不夠深入,。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細心講解政策,讓他們無惑而歸,、滿意而歸,。
(三)切實做好服務工作,以“服務病人,,不讓病人多花一分錢,,不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質量一個樣,,有人檢查無人檢查一個樣,,對熟識病人陌生病人一個樣”為標準,來規(guī)范醫(yī)保辦的工作,。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,,我積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,,新農合的有關政策,,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,,廣大參保,、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,,我嚴格把關,,友情操作,實行一站式服務,,當場兌現醫(yī)療補助費用,,大大提高了參保滿意度。
(四)嚴格執(zhí)行監(jiān)管制度,,強化責任意識,,合作醫(yī)療公示制度是保障新型農村合作醫(yī)療正常運行的一種十分有效的監(jiān)督形式,本人嚴格按照政策法規(guī),,在市衛(wèi)生局領導下與醫(yī)院的指導下,,嚴格執(zhí)行新農合醫(yī)療公示制度,,堅決杜絕一切虛假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生,。此外,,本人始終堅持接受“黨內監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“領導監(jiān)督和群眾監(jiān)督”,、“院內監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”,,以此來勉勵與督促自己。
三,、認識與感想
為了使新型農村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運行下去,,結合我院新農合工作實際,針對在運行過程中發(fā)現的新問題,,本人有以下感想:
(一)統(tǒng)一思想,,提高認識,把新型農村合作醫(yī)療工作作為關乎全院發(fā)展的大事來抓,。新型農村合作醫(yī)療制度,,是由政府組織、引導,、支持,,農民自愿參加,個人,、集體和政府多方籌資,,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。建立新型農村合作醫(yī)療制度,,是新形勢下黨中央,、國務院著眼于全面建設小康社會目標,為切實解決農業(yè),、農村,、農民問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、經濟社會發(fā)展的重大舉措,,一定要統(tǒng)一思想,提高認識,,積極認真的抓好新型農村合作醫(yī)療工作,,讓廣大農民群眾切實得到實惠、見到好處,。
(二)明確責任,,強化管理
建立新型農村合作醫(yī)療制度是一項政策性強、涉及面廣,、制約因素多的系統(tǒng)工程,,必須統(tǒng)籌考慮,,把握關鍵,切實增強工作的預見性,、計劃性,、規(guī)范性,確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運行,。為此,,就必須:服從領導,明確責任;長效宣傳,,抓住關鍵;以人為本,,提高服務質量;加強隊伍建設,不斷提高自己,。
在今后的工作中,,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,,認真總結經驗,,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,,規(guī)范業(yè)務經辦流程,,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務,,力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度,,為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇九
20xx年在我院領導高度重視下,,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,,我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效,,現將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,,以低廉的價格,,優(yōu)質的服務,,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標,加強了組織領導,。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,,護士長為副組長的工作小組,,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,,一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報,、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,,讓廣大醫(yī)保人員,,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的`好處,,了解二醫(yī)院的運作模式,,積極投身到醫(yī)保活動中來,。
為使醫(yī)保,、農合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農合就診流程圖,,醫(yī)保、農合病人住院須知,,使參保病人一目了然,。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,將收費項目,、收費標準,、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,,得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,,總結分析近期工作中存在的問題,,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,,規(guī)范醫(yī)療服務行為,,從入院登記、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人,。五是醫(yī)院職工開展星級服務,,刷卡制度,以文明禮貌,,優(yōu)質服務,,過硬技術受到病人好評,。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度,、醫(yī)療質量,、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,,制定改進措施,。二是加強病房管理,經常巡視病房,,進行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,及時解決問題,,查有無掛床現象,,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,,對不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予審批,。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時嚴肅處理,,并予以通報和曝光,。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現象,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),,正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨,,各司其職,各負其責,。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調,,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理,、規(guī)范運作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理,、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,,各項補助措施,,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的服務”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,,我科工作人員嚴格把關,友情操作,,實行一站式服務,,當場兌現醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度,。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,,認真工作,誠心為患者服務,,圓滿完成了年初既定各項任務,。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,,總費用萬余元,。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,,傷殘軍人人,。20xx年我院農合病人人,,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保,、農合工作中做的比較好的科室有:,;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,,如:因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,,問題瑣碎,,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,,溝通協(xié)調阻力偏大,;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十
20xx年在我院領導高度重視下,,按照醫(yī)保局安排的工作方案,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的總體思路,,認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,,現將我院醫(yī)保科工作總結如下:
為標準診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,,以低廉的價格,優(yōu)質的效勞,,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標,,加強了組織領導,。成立了由業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,,護士長為副組長的工作小組,,來負責本科醫(yī)保工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的.認識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班,、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。三是加強醫(yī)院信息化管理,,通過醫(yī)保軟件管理,,能更標準,、更便捷,。大大減少了過失的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,,讓廣闊醫(yī)保人員,,城鎮(zhèn)居民,、學生等朋友真正了解到參保的好處,,了解醫(yī)院的運作模式,,積極投身到醫(yī)保活動中來,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,,醫(yī)保病人住院須知,,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī),、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,,將收費工程,、收費標準、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費。在領導來院檢查時,,得到了充分的肯定,。四是為進一步強化責任,標準醫(yī)療效勞行為,,從入院登記,、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人,。五是醫(yī)院職工開展星級效勞,,刷卡制度,以文明禮貌,,優(yōu)質效勞,,過硬技術受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,,一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,,有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質量,、費用控制等)工作方案,,并定期進行考評,制定改良措施,。二是加強病房管理,,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,,及時解決問題,查有無掛床現象,,查有無冒名頂替的現象,,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,催促檢查,,及時嚴肅處理,,并予以通報和曝光。新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),,正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,,各司其職,,各負其責。
我科定期下病房參加晨會,,及時傳達新政策和反應醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,,標準診療過程,做到合理檢查,,合理用藥,,杜絕亂檢查,大處方,,人情方等不標準行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理,、標準運作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理,、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險手續(xù)的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工/居民宣傳,,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,有關政策,,各項補助措施,,認真解答提出的各種提問,不厭其煩地解釋政策,,盡心盡力地提供效勞,。努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,,廣闊參保,、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民、高效,、廉潔,、標準”的效勞宗旨,我科工作人員嚴格把關,,友情操作,,實行一站式效勞,當場兌現醫(yī)療補助費用,,大大提高了參保滿意度,。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結篇十一
為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,,院領導高度重視,,根據醫(yī)院工作實際,加強組織領導,,建立了由分管院長負責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組,,全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作,,各站點,、門診主任為醫(yī)保工作第一責任人,負責本站點醫(yī)保工作管理,,同時指定各站點醫(yī)保聯系人,,重點聯系負責本站點門診醫(yī)保制度具體實施。自己作為醫(yī)院醫(yī)??曝撠熑?,深知醫(yī)療保險工作的重要性,醫(yī)保工作的順利開展運行,,其與醫(yī)院整體及職工,、參保人利益息息相關,所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務學習,,不斷提升對醫(yī)保工作正確的認識,,在領導與同志們的關心幫助下,積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,,敢于擔當,,任勞任怨,全力以赴,。
為使醫(yī)院參?;颊呷嫦硎茚t(yī)保政策,為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,,將醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務協(xié)議逐一印發(fā)至各站點,、門診,,將醫(yī)保相關動態(tài)新政策及時公布于醫(yī)院內網,加強與各站點主任溝通,,認真督促指導學習落實相關內容,,結合績效考核,檢查落實醫(yī)保政策學習實施工作,。
醫(yī)保工作與醫(yī)院各項醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)一相聯,,所有工作的開展落實離不開相關科室的支持與配合,特別是財務科,、信息科,、醫(yī)務科、藥械科,、辦公室等其他相關科室都給予了大力支持與幫助,,才使得全院醫(yī)保業(yè)務工作正常開展。同時也著重加強與人社局醫(yī)保處的工作聯系,,爭取在政策允許范圍內,,最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關利益;上半年,,醫(yī)保處對我院各項醫(yī)保工作也給予了大力指導和支持,,促進了醫(yī)保工作的有序開展,利用夜校時間,,聯系醫(yī)保處來我院針對門診統(tǒng)籌等相關醫(yī)保政策的落實進行了全面講解,,更好保障了醫(yī)保惠利報銷政策在我院的推行,,不斷吸引醫(yī)?;颊邅砦以憾c就醫(yī)。
的稽核工作,,同時配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作,;積極聯系相關業(yè)務部門、科室解決一系列醫(yī)保相關的問題:如各站點pos機故障,、醫(yī)保地維結算系統(tǒng)故障,、讀卡器故障、醫(yī)保網絡運行故障等,;主動解決了存在門診統(tǒng)籌,、慢病簽約及結算、住院聯網,、項目維護等一系列問題,,對站點一線存在的醫(yī)保相關問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,,全力以赴,,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務工作中,。
離休干部作為我院重點醫(yī)療醫(yī)保服務對象,,定點我院離休人員現有320余名,平均年齡在85歲以上,,多種疾病纏于一身,,醫(yī)療保障需求水平不斷提高,同時人均醫(yī)療費用不斷正常,,不斷加大了我院醫(yī)療費用墊支,,所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范,提高其就醫(yī)滿意度尤為重要,,加強對離休人員的走訪與溝通,,聽取其就醫(yī)建議及意見,根據工作實際,,與各站點主任認真溝通,,在醫(yī)保政策允許范圍內,靈活運用相關規(guī)定,,規(guī)范診療,,合理檢查,嚴格離休干部大病例規(guī)范使用,,規(guī)避違規(guī)項目的出現,,最大程度保障離休干部就醫(yī)需求,,提高其就醫(yī)滿意度,;通過離休干部門診、住院記賬費用自查,,對上半年門診及住院中離休干部記賬費用中出現的違規(guī)項目,,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,,認真督促整改,,同時在醫(yī)院信息科的支持幫助下,通過his系統(tǒng)杜絕嚴重違規(guī)現象的發(fā)生,,提高離休人員控制管理的科學性與有效性,;認真審核并控制離休人員外轉費用,將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除,,全部由離休本人自負,,保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用,醫(yī)保最大程度的減少醫(yī)保稽核支付費用扣減,,全力保障醫(yī)院整體利益,。
按照人社局、衛(wèi)生局的相關要求,,加強醫(yī)院衛(wèi)生信用建設,,將單位及所有醫(yī)保定崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入山東省衛(wèi)生信用網,制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度,,加強定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理,,提升衛(wèi)生信用能力,我院被市人社局評為衛(wèi)生信用b級單位,,并給予我院全市優(yōu)秀定崗醫(yī)師名額一名,;不斷加強新農合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農合惠利政策,,我院也被市衛(wèi)生局評為新農合工作先進集體,。
自身在醫(yī)保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協(xié)調醫(yī)保相關問題的能力非常有限,,醫(yī)保工作創(chuàng)新的能力比較欠缺,,還需要院領導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,,在工作中付出,,在工作中磨練,在工作中成長,。
下半年工作打算及重點:
二,、下半年加大醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢病定點簽約力度,,促進醫(yī)院整體業(yè)務發(fā)展,;
四、加大醫(yī)保業(yè)務內部質控,,特別是離休人員就醫(yī)管理,,制定完善離休人員
管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用,。
自己將在今后的醫(yī)保工作中,,認真學習,總結經驗與不足,,從細節(jié)入手,,不斷完善各項制度,更多更好地為站點一線,、為參保人服務,,為我院醫(yī)保工作不斷進步發(fā)展作出貢獻,。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結篇十二
一年來,,在市醫(yī)保中心的大力支持下,,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務,,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,,取得了一定成績。
一年來,,我院始終堅持按照《x市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》,、《x市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》和《x市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險服務,。
1、配備,、更新,、完善了與本市基本醫(yī)療保險管理配套的`計算機、軟件系統(tǒng),;
2,、數次培訓了專業(yè)上崗操作人員;
3,、認真按照《醫(yī)療保險前臺計算機系統(tǒng)使用規(guī)范》進行操作,,實現了網絡暢通、系統(tǒng)兼容,、信息共享,、交換快速、方便病人的目標,。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十三
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計劃,,遵循著“把握精神,,吃透政策,大力宣傳,,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的整體思路,,認真開展各項工作,。經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,,現將我院醫(yī)保工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標,,.加強組織領導,成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保領導小組,。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,,來負責本科醫(yī)保的.全面管理,。重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理,,通過醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發(fā)生,。在院內外大力宣傳醫(yī)保政策,,提高了醫(yī)保工作認識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費”,,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,,收費標準,,藥品價格公布于眾,接受群眾監(jiān)督,,全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,總結分析近期工作中存在的問題,,把各項政策落到實處,。進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,,從入院登記,,住院治療,出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務行為,,嚴格實行責任追究,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工投身于此項工作中,,任勞任怨,,各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,,傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查、合理用藥,,杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷要求責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務人員的管理醫(yī)保的認識,提高了醫(yī)療質量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,、友情操作,。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,,圓滿完成了各項工作任務,,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,,總費用1977312元,,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,,發(fā)生直補款1544299.5元,,大大減輕了群眾看病負擔。
1加強各項服務的管理優(yōu)質化,,方便于民,,取信于民。
2做好與醫(yī)保處的協(xié)調工作,。
3加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十四
我院醫(yī)療保險工作在院領導的領導下,,在全院職工關心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫(yī)??坡毠さ墓餐?,順利的開展了各項工作,現總結如下:
1,、20xx年與我院簽署定點醫(yī)院協(xié)議的行政部門有:
1)1月份與榆林市新型農村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務協(xié)議,。
2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務協(xié)議。
3)5月份與神木市新型農村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務協(xié)議,。
4)榆林市工商保險服務中心,。
5)神木市民政局。
6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,,都延續(xù)之前的協(xié)議,。
2、認真學習宣傳各險種的各項政策規(guī)定,,并貫徹執(zhí)行,。實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表,;每月底給榆林市醫(yī)保,、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料,??爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,,幫助解決合療工作中存在的問題,,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,,按時發(fā)放至各科室,,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,,及時做出調整,。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵,,對于違反政策的個人及科室給與處罰,,并將季度獎罰匯總表交由經營辦發(fā)放。
5,、醫(yī)保,、合療運行情況
1)合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,,申請合療基金515275元,。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元,,住院實際補償率為74%,。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,,自費藥占比為10.8%,。單病種執(zhí)行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,,在榆林,、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助,。
2)醫(yī)保:(榆林)
門診:門診目前已累計刷卡97人次,,總金額20067.74元。
住院:報出12例患者,。住院總金額為51098.5元,,醫(yī)保墊付38934.68元,患者自負12163.82元,。
3)民政:共報付9人次,,醫(yī)療費用33662.97元,民政補助4035.41元,。
4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,,總醫(yī)療費用14359.69元,報銷金額1318.22元,,報銷比例達92%,。
1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款,。
3,、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網絡對接成功,,準備試運行,。
4、陜西省社??ㄗx寫設備已經接入,,由于社保卡一直未放發(fā),暫未運行,。
1,、進一步加強醫(yī)保、合療政策的學習和宣傳,,嚴把審核關,,提高醫(yī)保管理的科學性與技巧性,,更好的為患者為臨床服務,。
2、進一步密切和醫(yī)保,、各合療辦的聯系,,及時互通信息,保持良好的工作關系,。
3,、加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保,、合療等相關政策,,盡力減少因工作不當造成的`經濟損失。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十五
**醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務單位年度總結一年來,,在**市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績,。
一年來,,我院始終堅持按照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》和《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險服務。
一,、高度重視,、加強管理、嚴格遵守有關法律法規(guī)
我院自建院以來,,一直提倡優(yōu)質服務,,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),,以救死扶傷,、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌,;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,,成立了以***為組長、***為副組長的領導小組,,并指定***為專職管理人員,;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度,、住院流程,、醫(yī)療保險工作制度、收費票據管理制度,、門診制度,;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結,;高度重視上級領導部門組織的'各項醫(yī)保會議,做到不缺席,、不遲到,、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,,并按時報送各項數據,、報表。
二,、醫(yī)療服務價格及藥品價格方面
一是入院方面,,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,,做到發(fā)現一起制止一起。二是針對病情,,做出合理的診療方案,,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,,不分解服務次數,,不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行,。三是在特殊檢查治療方面,,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,,如有需要進行特殊檢查治療,,需認真、仔細、真實填寫申請單,,并嚴格按照程序辦理,。不得出現違規(guī)和亂收費現象。四是對藥品,、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,,對就診人員要求需用目錄外藥品,、診療項目,事先要征求參保人員同意,。
三,、履行醫(yī)療保險定點服務協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療,、工傷保險情況
治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,,認真落實首診醫(yī)師責任制度,、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度,、疑難危重病歷討論制度,、病歷書寫制度、會診制度,、手術分級管理制度,。完善醫(yī)療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整,、清楚,、真實、準確,,醫(yī)囑及各項檢查,、收費記錄完整、清楚無涂改,,并向病人提供住院費用清單,,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫,。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內,。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況,。
20xx年4月16日
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十六
近年來,在市衛(wèi)生局的正確領導下,,在醫(yī)院各位領導的精心指導下,,本人堅持以“三個代表”重要思想為指導,以加強醫(yī)德醫(yī)風和能力建設為契機,,身體力行“八榮八恥”要求,,不斷提高自身服務群眾水平。現將本人有關情況總結如下:
一,、工作指導思想
(一)強化服務理念,,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準,,把病人的呼聲當作第一信號,,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,,扎實開展醫(yī)療服務工作,。切實將以人為本、以病人為中心,、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,,努力為病人提供熱情周到的服務,。在工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,,讓病友感受到熱情周到的服務,,感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界群眾,、病人及家屬對我們醫(yī)務工作的意見和建議,,能改的則改,能幫的盡量幫,,能協(xié)調的盡量協(xié)調,,及時為病人排憂解難。
(二)提高水平,,打造醫(yī)護品牌
高質量,、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬,、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標,。本人始終把強化醫(yī)療質量,、提高專業(yè)技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手,。嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,,定期自查,找出問題,,采取措施,,加以改進。
(三)以德為先,,樹新形象
本人根據“正規(guī)診療,、優(yōu)質服務、求實創(chuàng)新,、永攀高峰”的新形象和新要求,,不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣,、昂揚銳氣,、浩然正氣,真正體現白衣天使的崇高風貌,。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字,。“以人為本”,、“以病人為中心”,時刻把病人放在心中,,奉獻一片愛心,。注意用語文明、溫馨,、富有親情,。
“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上,、質量為本,、關愛健康、呵護生命”,、“比海洋,、比天空更為寬廣的是奉獻之心”、“珍惜每一次服務機會,,播撒每一份真情”,,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,,被壓在辦公桌上,,擺在案頭邊上,,始終時刻提醒并引領我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。
(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風,,關愛弱勢群體
強化自我教育,,是構筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律意識的重要環(huán)節(jié),。本人注意充分利用各種資源,,學習有關醫(yī)德醫(yī)風方面的內容,收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風》錄像;關注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務人員講授預防職務犯罪的法律課,,從法律的角度分析收受*回扣可能觸犯的法律條文等等,。通過一系列舉措,教育自己要保持清廉,、要弘揚正氣,,教育身邊的同事要自重、自省,、自警,、自律,做廉潔行醫(yī)的模范,。
群眾利益無小事,,醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要讓群眾滿意,,醫(yī)生就必須切實解決這一問題,。本人在工作職責范圍內,采取了一系列的措施,,盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費用支出,。特別注意關愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,,科學合理診治,,減輕病人負擔。
二,、具體工作
(一)不斷學習新型農村合作醫(yī)療制度,,提高對新型農村合作醫(yī)療制度認識。本人一直加強對這項工作的復雜性,、艱巨性和長期性的認識,,深入政策學習與理解,準確把握,,堅決杜絕畏難怵頭情緒,。
此外,本人加強政治學習,,十分重視自身道德素質的修養(yǎng),。多年來,,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經歷,讓我深深懂得,,作為一名白衣天使,,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術水平,、嚴肅認真的科學態(tài)度,,嚴密的組織紀律性和對病病*公無私的關愛。在工作中,,熱心接待病人,,關心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,,勤奮細心地做好每一項工作,。
(二)群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農民雖然參加了合作醫(yī)療,,但對政策一知半解,,甚至理解上有偏差。例如有的農民對住院才能補償并不清楚,,拿著門診發(fā)票去報銷;有的對設置起報線不理解,,有的對慢性病的補助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因,,是我們的宣傳發(fā)動不夠深入,。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細心講解政策,讓他們無惑而歸,、滿意而歸,。
(三)切實做好服務工作,以“服務病人,,不讓病人多花一分錢,不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,,以“白班夜班工作質量一個樣,,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”為標準,,來規(guī)范醫(yī)保辦的工作,。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,,新農合的有關政策,各項補助措施,,認真解答提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,廣大參保,、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,我嚴格把關,,友情操作,,實行一站式服務,當場兌現醫(yī)療補助費用,,大大提高了參保滿意度,。
(四)嚴格執(zhí)行監(jiān)管制度,強化責任意識,,合作醫(yī)療公示制度是保障新型農村合作醫(yī)療正常運行的一種十分有效的監(jiān)督形式,,本人嚴格按照政策法規(guī),在市衛(wèi)生局領導下與醫(yī)院的指導下,,嚴格執(zhí)行新農合醫(yī)療公示制度,,堅決杜絕一切虛假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生,。此外,,本人始終堅持接受“黨內監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“領導監(jiān)督和群眾監(jiān)督”,、“院內監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”,,以此來勉勵與督促自己。
三,、認識與感想
為了使新型農村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運行下去,,結合我院新農合工作實際,針對在運行過程中發(fā)現的新問題,,本人有以下感想:
(一)統(tǒng)一思想,,提高認識,把新型農村合作醫(yī)療工作作為關乎全院發(fā)展的大事來抓,。新型農村合作醫(yī)療制度,,是由政府組織、引導,、支持,,農民自愿參加,,個人、集體和政府多方籌資,,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度,。建立新型農村合作醫(yī)療制度,是新形勢下黨中央,、國務院著眼于全面建設小康社會目標,,為切實解決農業(yè)、農村,、農民問題,,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經濟社會發(fā)展的重大舉措,,一定要統(tǒng)一思想,,提高認識,積極認真的抓好新型農村合作醫(yī)療工作,,讓廣大農民群眾切實得到實惠,、見到好處。
(二)明確責任,,強化管理
建立新型農村合作醫(yī)療制度是一項政策性強,、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程,,必須統(tǒng)籌考慮,,把握關鍵,切實增強工作的預見性,、計劃性,、規(guī)范性,確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運行,。為此,,就必須:服從領導,明確責任;長效宣傳,,抓住關鍵;以人為本,,提高服務質量;加強隊伍建設,不斷提高自己,。
在今后的工作中,需嚴把政策關,,從細節(jié)入手,,認真總結經驗,不斷完善各項制度,,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,,規(guī)范業(yè)務經辦流程,,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務,,力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度,,為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十七
在我院領導高度重視下,,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的總體思路,,認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,,我院的醫(yī)保,、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
一,、領導重視,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標,,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組,。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,,來負責本科醫(yī)保,、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,,講解新的醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班,、黑板報,、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。三是加強醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范,、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民,、學生等朋友真正了解到參保的好處,,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,,規(guī)章制度嚴
為使醫(yī)保,、農合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,,我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農合就診流程圖,醫(yī)保,、農合病人住院須知,,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī),、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,,將收費項目,、收費標準、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費,。在省領導及市物價局領導來院檢查時,,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處,。為進一步強化責任,,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記,、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,,從嚴處理有關責任人,。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量,、費用控制等)工作計劃,,并定期進行考評,制定改進措施,。二是加強病房管理,,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,,及時解決問題,查有無掛床現象,,查有無冒名頂替的現象,,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,,全院無大的違紀違規(guī)現象,。
三、改善服務態(tài)度,,提高醫(yī)療質量,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負其責,。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,合理用藥,,杜絕亂檢查,,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,,新農合的有關政策,各項補助措施,,認真解答提出的各種提問,,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,廣大參保,、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,,友情操作,實行一站式服務,,當場兌現醫(yī)療補助費用,,大大提高了參保滿意度。
四,、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,,認真工作,誠心為患者服務,,圓滿完成了年初既定各項任務,。收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人 余人,,總費用 萬余元,。接待定點我院的離休干部 人、市級領導干部 人,,傷殘軍人 人,。我院農合病人 人,總費用 萬元,,發(fā)生直補款 萬元,,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保,、農合工作中做的比較好的科室有: ;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農合工作在開展過程中,,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導,、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行。在的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,,如:因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,,人員緊張,,導致我們在工作中比較被動,,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,,需嚴把政策關,,從細節(jié)入手,認真總結經驗,,不斷完善各項制度,,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,,簡化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度,,為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻,。
五、 下一步工作要點
1,、加強就醫(yī),、補償等各項服務的管理優(yōu)質化,建立積極,、科學,、合理、簡便,、易行的報銷工作程序,,方便于民,,取信于民,。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作,。
3,、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋,。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十八
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計劃,,遵循著“把握精神,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進,,, 狠抓落實”的整體思路,認真開展各項工作,。經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,,現將我院醫(yī)保工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,,以低廉的價格,,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標,.加強組織領導,,成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,,護士長為副組長的工作小組,,來負責本科醫(yī)保的全面管理。重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。加強醫(yī)院信息化管理,,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務患者,。大大減少了差錯的發(fā)生,。在院內外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認識,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,,將收費項目,,收費標準,藥品價格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,,全面推行住院病人費用“一日清單制”, 醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,,總結分析近期工作中存在的問題,,把各項政策落到實處,。進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,,從入院登記,,住院治療,出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務行為,,嚴格實行責任追究,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工投身于此項工作中,,任勞任怨,各司其職,。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,,傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,、合理用藥,,杜絕亂檢查、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷要求責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理,、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理醫(yī)保的認識,,提高了醫(yī)療質量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,,我科工作人員嚴格把關,、友情操作。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,,認真工作,,圓滿完成了各項工作任務,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,,門診病人1961人次,,總費用1977312元,,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,,發(fā)生直補款1544299.5元,,大大減輕了群眾看病負擔。
1,、加強各項服務的管理優(yōu)質化,,方便于民,取信于民,。
2,、做好與醫(yī)保處的協(xié)調工作。
3,、加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇十九
時光轉眼即逝,,緊張充實的一年已過往了。在這一年里,,我在醫(yī)??乒ぷ髦W習著,,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的'業(yè)務水平得到很大的進步,。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,,天天就是對著不同的面孔,,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的技術含量,,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當性命之托的巨大壓力,,這也許也是大家眼中的收費工作吧。
實在收費員的工作不只是收好錢,,保證正確無誤就能夠了,,收費員不但代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐東風的服務,,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,,同時更多的把握醫(yī)保政策,。為了實現這個方向和目標,,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累,、學習中多思考,,發(fā)現題目多反饋。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),,讓我們全體職工全身心的投進到工作中往,,來年我要更加努力工作:
一、進一步進步服務水平,,減少過失,,保證服務質量,讓病人得到滿意,,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎,。
二、認真的學習醫(yī)保知識,,把握醫(yī)保政策,,依照院內要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預備工作。
三,、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,,最大限度的利用現有院內資源,,服務病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力,。
最后,,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,,我真誠的表示感謝,!在以后工作中的不足的地方,懇請領導和同事們給與指正,,您的批評與指正是我前進的動力,,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y篇二十
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,,遵循著“把握精神,,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的總體思路,,認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,,我院的醫(yī)保,、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,,優(yōu)質的服務,,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標,加強了組織領導,。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,,護士長為副組長的工作小組,,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,,一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班,、黑板報,、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。三是加強醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范,、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,,讓廣大醫(yī)保人員,,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,,了解二醫(yī)院的運作模式,,積極投身到醫(yī)保活動中來,。
為使醫(yī)保,、農合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,,我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農合就診流程圖,醫(yī)保,、農合病人住院須知,,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī),、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢,。
二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,,將收費項目,、收費標準、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。
三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費,。在省領導及市物價局領導來院檢查時,,得到了充分的肯定。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處,。為進一步強化責任,,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記,、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人,。五是醫(yī)院職工開展星級服務,,刷卡制度,以文明禮貌,,優(yōu)質服務,,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,,醫(yī)院結合工作實際,,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度,、醫(yī)療質量,、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,,制定改進措施,。
二是加強病房管理,經常巡視病房,,進行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,及時解決問題,,查有無掛床現象,,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,,對不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予審批,。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時嚴肅處理,,并予以通報和曝光,。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現象,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),,正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨,,各司其職,,各負其責,。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質量管理,、規(guī)范運作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理,、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,,新農合的有關政策,,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保,、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,,我科工作人員嚴格把關,友情操作,,實行一站式服務,,當場兌現醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度,。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,,認真工作,誠心為患者服務,,圓滿完成了年初既定各項任務,。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,,總費用萬余元,。接待定點我院的離休干部人,、市級領導干部人,傷殘軍人人,。20xx年我院農合病人人,,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,,大大減輕了群眾看病負擔,。
今年在醫(yī)保、農合工作中做的比較好的科室有:做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農合工作在開展過程中,,得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導,、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,,問題瑣碎,人員緊張,,導致我們在工作中比較被動,,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。