當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進(jìn)行到一定階段或告一段落時,，需要回過頭來對所做的工作認(rèn)真地分析研究一下，肯定成績，找出問題,，歸納出經(jīng)驗教訓(xùn),，提高認(rèn)識,，明確方向，以便進(jìn)一步做好工作,，并把這些用文字表述出來,，就叫做總結(jié)。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢,？下面是我給大家整理的總結(jié)范文,，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇一
*年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求,，以學(xué),、轉(zhuǎn)、促活動為契機,，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥?，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行,，現(xiàn)就*年來的工作總結(jié)如下：
一,、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的口號,，在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻(xiàn)、廉潔,、高效,、樂于為參保患者服務(wù),，熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,，因此，根據(jù)縣委要求,，按照我局開展學(xué),、轉(zhuǎn)、促活動的實施方案精神,，全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動,，通過學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際,，在思想觀念,，工作作風(fēng)，工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,，樹立三個觀念，即轉(zhuǎn)變思想觀念,，樹立大局觀念,，識大體、顧大局,，緊跟時代步伐,。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,，發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意,，促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，樹立服務(wù)觀念,。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參保患者,，因此,，我們以為參保患者服務(wù)為中心,，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅持公平,、公正,、公開的原則，客觀公正,，耐心細(xì)致,，經(jīng)常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩,、三點鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,，沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,，而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益,，因此,，我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策,，提高業(yè)務(wù)水平,，以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡?，同時，又不浪費醫(yī)療保險基金,，節(jié)省醫(yī)療費用開支,，努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
二,、突出經(jīng)營意識,，認(rèn)真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中,，我們堅持應(yīng)收盡收,，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險費是難點,。因此,，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對,，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,，有的單位為了少繳納費用,，借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù)，但我們很耐心,，他們跟我們磨,，我們不厭其煩地講政策，講原則,，我們認(rèn)為,，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作,，我們就應(yīng)盡職盡責(zé),，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任,。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,，經(jīng)濟(jì)實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后,，遲遲不再續(xù)繳,，針對這種情況，我們一是不怕丟面子,，不怕磨破嘴,，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議，要求欠費單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加,，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費,。到年底，參保單位個,，占應(yīng)參保單位的，參保職工人,，占應(yīng)參保人數(shù)的,，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo),。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元,，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元,。
三,、穩(wěn)步擴面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題,。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇,，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事,。為此,，自去年以來，我們狠抓擴面工作,，參保單位從年初的家擴展到家,，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上,。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益,，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費的單位收進(jìn)來,，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力,。其次,，在擴面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),，難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,，主動深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,，有什么想法,，有什么疑問，對他們提出的問題詳細(xì)解答,，歡迎他們參加醫(yī)療保險,。如縣社系統(tǒng)共有職工人,，其中在職人員人，退休人員人,，退休人員與在職職工的比例為：,，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路,，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加,，面對這種情況,，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,，保持我縣的社會穩(wěn)定,，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來,，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽,，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四,、規(guī)范管理程序,，加強兩定點管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查,，確?；鹗罩胶?/p>
醫(yī)療保險工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,，為了加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法,，并與他們簽定了協(xié)議,，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行,。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口,，第一關(guān)是把住參保患者住院審核巡查關(guān),，實行證,、卡,、人三核對，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記,、各種檢查,、治療及醫(yī)藥費用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實,，核實參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險規(guī)定的范疇,，有沒有掛名住院,，杜絕冒名頂替，張冠李戴,，開人情方,，堵塞漏洞，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài),，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,，抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?；颊呷?，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,，一年來,，我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次，到北京,、天津,、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,，做到了證與人,、人與病、病與藥,、藥與量,、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M用審核結(jié)算關(guān),，對每一位出院患者的住院費用,、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,，看有沒有不按處方劑量開藥,，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類,、乙類,，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,，所造成的損失無法挽回，因此,，我們感到自己的責(zé)任重大,，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元,，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的,。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,，使他們患病得到了及時的治療,，發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),，滿意,，又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo),。
五,、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,，開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知,，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項工作,，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍,、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明,，要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員,，特別是給退休的老同志講清楚,，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn),，嚴(yán)格篩選,，層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種,、病歷,、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報條件的人員名,，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人),。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定,，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成,。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷,、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者,。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,，在月日月日,，利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定,，通過專家組門診檢查鑒定,，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,，未參加檢查者人),。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,，從年一月起享受有關(guān)待遇,。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正,、公開,、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六,、個人賬戶管理規(guī)范化,、現(xiàn)代化,。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷,、易行,、快速、準(zhǔn)確的原則,，實行微機化管理,，避免了手工操作造成的費時、費力,、不準(zhǔn)確,，從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,，提高了工作效率,。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶,，金額為萬元,，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī),，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥,、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,，劃卡人次為人次,，個人賬戶余額為萬元。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇二
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,，著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識,。
按照省衛(wèi)生廳,、市、縣衛(wèi)生局的部署,，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：
1,、狠下功夫,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,，是醫(yī)院發(fā)展的根本,。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置,。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織,。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明,、職責(zé)清晰,、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量,、病案管理,、藥事管理、醫(yī)院感染管理,、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補充，完善了各委員會的工作制度,，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰,。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法,。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況,，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度,。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》,、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”,、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試,。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,，認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細(xì)則》，醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰,。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院,。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論,，制定了整改措施,，督促及時整改。xx年共檢查病歷5987份,，其中質(zhì)量病歷5551份,，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,，病歷甲級率為99.8,。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科,、婦產(chǎn)科,、急診科。
***年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森,，255份,、兒科的葉林海，248份,、外一科的范地福,，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份,，外一科：859份,，外二科：846份。
(5)認(rèn)真落實三級醫(yī)師查房制度,。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,，結(jié)合我院實際情況,，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強了圍手術(shù)期的管理,。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,，有效地保障醫(yī)療安全,。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程,，提高了臨床用血效率,，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,，杜絕了差錯事故的發(fā)生,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)篇三
一,、基本工作情況及半年工作大事記
(一)基金收繳及支付情況
到x月底止，全縣已參加基本醫(yī)療保險的單位達(dá)xxx個,，投保人數(shù)xxxxx人;參加大病互助的單位xx個,，參保人數(shù)xxxx人;打入鋪底資金的單位x個;萬元，其中：萬元,，萬元,，收繳率達(dá)xx%;大病互助金xx.x萬元，收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬元,。
據(jù)統(tǒng)計到x月底止,，全縣參保職工住院達(dá)xxx人次，基本醫(yī)療保險基金預(yù)計應(yīng)支付xxx.x萬元,，已支付xxx.x萬元,，報付率達(dá)xx%;此外，有xx名患病職工進(jìn)入大病互助金支付段,，萬余元,，已支付xx.x萬元。
到x月底止，基金收支在總體結(jié)構(gòu)上雖然保持了“以收定支,，略有結(jié)余”的平衡,，但因其存儲量的大幅降落，基金抵御突發(fā)風(fēng)險的能力已被大大削弱,。因此,，下階段的征繳工作必須有新的、更大,、更快的進(jìn)展,，來增強基金的保障能力。
(二)特殊人群醫(yī)藥費籌集,、支付情況
現(xiàn)有xxx名離休干部,，xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管。這部份人員的醫(yī)療費用由財政按xxxx元/人列入預(yù)算,，半年經(jīng)費為xx.x萬元,。截止到x月x日，我中心共代報xxx人次,，元的醫(yī)藥費,。目前，萬元醫(yī)藥費暫未報付,。
(三)更新了xxxx年度參保職工數(shù)據(jù)庫
(四)召開了定點醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)班
為了加強與各定點醫(yī)療機構(gòu)的交流,，通過培訓(xùn)使之熟悉好我縣相關(guān)的基本醫(yī)療保險政策，我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)班暨xxxx年度總結(jié)表彰會,。各定點醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓(xùn)班,，實到xx家醫(yī)院共xx人。戴子炎副書記,、曾副縣長,、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會上發(fā)表了重要講話,。這次培訓(xùn)班是非常及時,、必要的，也是富有成效的,，我們以培訓(xùn)班交流
學(xué)習(xí)
的方式,，既找出了現(xiàn)有差距，又找到了改進(jìn)辦法,，為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運作樹立了風(fēng)向標(biāo),。(五)得到了各定點醫(yī)療機構(gòu)的'大力支持
各定點醫(yī)療機構(gòu)都很支持醫(yī)保的各項工作，有經(jīng)濟(jì)實力的醫(yī)療機構(gòu)都按要求添置了計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備?，F(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)已達(dá)xx家,。
(六)加大了對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度
為確保統(tǒng)籌基金用在“刀刃”上,，堅決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為，有效遏制不合理醫(yī)療費用的增長,，我們加強了監(jiān)管和審查,。由于我們基礎(chǔ)工作到位，基本上杜絕了冒名頂替,、套取統(tǒng)籌基金的行為,，有效地遏制了醫(yī)療費用過快增長。在費用審核上,，做到該支付的一分錢不少,，該拒付的一分錢不給,。由于我們工作人員嚴(yán)格執(zhí)行政策,，她們多次遭白眼、被謾罵,、受委屈,，但仍然以笑臉相待,，耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私,，最終贏得了各定點醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持,。
(七)落實了中心工作人員基本工資
在縣政府和財政的關(guān)懷下，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的基本工資納入了財政統(tǒng)發(fā),，解決了同志們的后顧之憂,，大家都表示今后要更加努力工作，不辜負(fù)政府和人民對我們社保機構(gòu)的關(guān)懷和厚望,。
(八)加大了宣傳力度
醫(yī)療保險制度改革是社會關(guān)注的焦點,，為使醫(yī)療保險政策深入人心，我們堅持以輿論宣傳為導(dǎo)向,，并采取全方位,、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險政策。上半年,，我們舉辦了醫(yī)保知識競賽，免費發(fā)放了《就診需知》,、《ic卡使用說明》,、《醫(yī)保快訊》等宣傳資料各計x.x萬份,。我們還通過《勞動與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,，增進(jìn)了廣大參保人員對醫(yī)保工作的理解和支持，在他們心中逐漸樹起了“xxx醫(yī)?！眱?yōu)質(zhì)服務(wù)的好形象,。由于我們周到的宣傳,，過去對醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的,、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,，理解、支持的呼聲高了,。
二,、下階段的工作計劃
x、繼續(xù)強化醫(yī)?；鹫骼U力度
眾所周知,，“以收定支，略有節(jié)余;上月預(yù)繳,，下月支付”是醫(yī)?；鸬恼骼U原則。如果基金按時足額征繳不能及時到位,，那么保支付則會成為一句口號,。所以繼續(xù)強化醫(yī)保基金征繳力度,，確保首批參保單位的基金征繳率達(dá)到xxx%,，兌現(xiàn)我們對參保職工的承諾，仍然是需我們進(jìn)行長期工作,，要堅持不懈的目標(biāo),。
x、舉辦兩期參保單位醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)班
醫(yī)療保險涉及面廣,，其業(yè)務(wù)流程是三大保險中最為復(fù)雜的,，稍有不慎，就會給廣大參保職工帶來諸多不便,，加重患病職工的痛苦,。作為醫(yī)療保險基金管理服務(wù)部門，我們不僅自己要樹立服務(wù)意識,，還同時要求與醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)的部門,，也要有著克己為民的服務(wù)觀念。為此,，我們還將為各參保單位的社會保險聯(lián)絡(luò)員,、各定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保操作人員再舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
x,、催促定點醫(yī)療機構(gòu)盡快購置計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
為了形成全縣醫(yī)療保險管理社會化服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),，早日實現(xiàn)ic卡刷卡報帳功能，方便廣大職工就醫(yī),，且便于醫(yī)保中心對病員就醫(yī)取藥的監(jiān)控管理,，建立完善的統(tǒng)計指標(biāo)體系和信息反饋體系,，我們將催促各定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店盡快配置好計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
與任何一項改革一樣,，醫(yī)保改革也只有得到廣大參保單位,、參保人的理解、參與和支持,，才能順利進(jìn)行,，才能真正發(fā)揮其促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定,、提高參保職工健康水平的作用,。在今后的工作中，我們將以高度的歷史使命感,，只爭朝夕的精神,，開拓進(jìn)取，扎實工作,，為發(fā)展xxx經(jīng)濟(jì),、維護(hù)社會穩(wěn)定做出貢獻(xiàn)!也請縣委、縣政府對我們的工作一如既往地支持,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇四
1、在院長和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)全院社會醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合,、工傷生育醫(yī)療保險,、老干部醫(yī)療保險等）的全面管理工作。
2,、以與縣醫(yī)保中心簽訂的《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》為準(zhǔn)則,，結(jié)合醫(yī)院實際，制定醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作計劃和醫(yī)保各項管理制度,。
3,、執(zhí)行市醫(yī)保各項政策和管理規(guī)定，有計劃,，有針對性的組織各類人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),。
4、負(fù)責(zé)向科室人員傳達(dá)上級主管部門及醫(yī)院各種政策精神,，定期檢查臨床各科室對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,。
5,、加強醫(yī)療保險政策宣傳,，及時更換醫(yī)療保險政策宣傳欄,，根據(jù)醫(yī)療保險各項工作實施情況，定期召開醫(yī)保會議,。
6,、負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo),、檢查,、評價各臨床科室醫(yī)療保險各項工作的落實情況，處理好醫(yī)院,、醫(yī)保中心,、患者之間相關(guān)事務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇五
**醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務(wù)單位年度總結(jié) 一年來,，在**市醫(yī)保局的大力支持下，在上級主管部門的直接關(guān)懷下,，我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,，促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作，取得了一定的成績,。
一年來,，我院始終堅持按照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù)。
一,、高度重視,、加強管理、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)
我院自建院以來,，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),，方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),，以救死扶傷,、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標(biāo)識牌,；在醫(yī)療保險局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,，建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構(gòu)，成立了以***為組長,、***為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,，并指定***為專職管理人員；同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施,；如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度,、住院流程,、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度,、門診制度,；公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標(biāo)準(zhǔn),，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié),；高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席,、不遲到,、早退，認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù),，并按時報送各項數(shù)據(jù),、報表。
二,、醫(yī)療服務(wù)價格及藥品價格方面
一是入院方面,，嚴(yán)格對入院人員進(jìn)行仔細(xì)的`身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,，住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,，做出合理的診療方案,，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間,，不分解服務(wù)次數(shù),，不分解收費，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行,。三是在特殊檢查治療方面,，我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案,，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,，需認(rèn)真、仔細(xì),、真實填寫申請單,，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象,。四是對藥品,、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,，對就診人員要求需用目錄外藥品,、診療項目，事先要征求參保人員同意,。
三、履行醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老,、醫(yī)療,、工傷保險情況
治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度,、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度,、疑難危重病歷討論制度,、病歷書寫制度、會診制度,、手術(shù)分級管理制度,。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整,、清楚,、真實、準(zhǔn)確,，醫(yī)囑及各項檢查,、收費記錄完整、清楚無涂改,，并向病人提供住院費用清單,，認(rèn)真執(zhí)行自愿項目告知制度，做到不強迫,。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn),，將個人負(fù)擔(dān)費用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費用嚴(yán)格控制在15%內(nèi),。
同時也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險情況,，按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,，從未發(fā)生拖欠情況,。
20xx年4月16日
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)篇六
xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照醫(yī)保處安排的工作計劃,，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的整體思路，認(rèn)真開展各項工作,。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定成效，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，．加強組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理,，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯的發(fā)生,。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,，提高了醫(yī)保工作認(rèn)識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費”,，我院配置了電子顯示屏，將收費項目,，收費標(biāo)準(zhǔn),，藥品價格公布于眾，接受群眾監(jiān)督,，全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策落到實處,。進(jìn)一步強化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記,，住院治療,，出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),，正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工投身于此項工作中,，任勞任怨,，各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,，傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,、合理用藥,，杜絕亂檢查、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范工作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作,，圓滿完成了各項工作任務(wù)，20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,，門診病人1961人次,，總費用1977312元，接待定點我院的離休干部158人次，總費用233996.19元,，發(fā)生直補款1544299.5元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
1加強各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，方便于民,，取信于民。
2做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作,。
3加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇七
在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照醫(yī)保局安排的工作方案，遵循著“把握精神,，吃透政策,，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的總體思路,，認(rèn)真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：
為標(biāo)準(zhǔn)診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的效勞,，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo)，加強了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。
三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理,，能更標(biāo)準(zhǔn)、更便捷,。大大減少了過失的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣闊醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。
為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”,，我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知,，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,，將收費工程,、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,，得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處分條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處。為進(jìn)一步強化責(zé)任,，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為,，從入院登記、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保效勞行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開展星級效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)效勞,過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險效勞（效勞態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）工作方案,，并定期進(jìn)行考評,，制定改良措施。二是加強病房管理,，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見,，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，催促檢查,，及時嚴(yán)肅處理,，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的過失事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。三,、改善效勞態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨,，各司其職，各負(fù)其責(zé),。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達(dá)新政策和反應(yīng)醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥，杜絕亂檢查,，大處方,，人情方等不標(biāo)準(zhǔn)行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、標(biāo)準(zhǔn)運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的'意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項補助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問,，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中，廣闊參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民、高效,、廉潔,、標(biāo)準(zhǔn)”的效勞宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),，友情操作,，實行一站式效勞，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,，大大提高了參保滿意度,。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作,，誠心為患者效勞,，圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,，傷殘軍人人。我院農(nóng)合病人人,，總費用萬元,，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比擬好的科室有：；做的比擬好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些缺乏，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)那么不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比擬被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反應(yīng)會偏少。
1,、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椥诘墓芾韮?yōu)質(zhì)化，建立積極,、科學(xué),、合理、簡便,、易行的報銷工作程序,，方便于民，取信于民,。2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3,、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反應(yīng)。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇八
我院自建院以來,，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī),；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),，以救死扶傷、防病治病,、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標(biāo)識牌,；在醫(yī)療保險局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構(gòu),，成立了以***為組長,、***為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定***為專職管理人員,；同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施,；如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度,、住院流程,、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度,、門診制度,；公布投訴電話159xxx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標(biāo)準(zhǔn),，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié),；高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議,，做到不缺席、不遲到,、早退,，認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù)，并按時報送各項數(shù)據(jù),、報表,。
一是入院方面，嚴(yán)格對入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗證,，堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,，住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起,。二是針對病情,，做出合理的診療方案，充分為患者考慮,，不延長或縮短患者的住院時間,，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費,，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行,。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,，做出合理的診療方案,，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認(rèn)真,、仔細(xì),、真實填寫申請單，并嚴(yán)格按照程序辦理,。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象,。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,，并提供費用明細(xì)清單,。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品,、診療項目,，事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面,，一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,，方便參保人員和患者就醫(yī)；平時嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度,，強調(diào)病歷診斷記錄完整,，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),，做到對病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),，不濫檢查、濫用藥,，針對病人病情,，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥,；對就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗證,，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品,、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,，并對病人提供費用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,。在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度,、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度,、疑難危重病歷討論制度,、病歷書寫制度、會診制度,、手術(shù)分級管理制度,。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整,、清楚,、真實、準(zhǔn)確,，醫(yī)囑及各項檢查,、收費記錄完整、清楚無涂改,，并向病人提供住院費用清單,，認(rèn)真執(zhí)行自愿項目告知制度，做到不強迫,。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn),，將個人負(fù)擔(dān)費用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi),，超醫(yī)保范圍的費用嚴(yán)格控制在15%內(nèi),。
同時也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險情況,，按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,，從未發(fā)生拖欠情況,。
在這一年的工作中，我院取得了優(yōu)異的成績,，但是也存在不少問題,。在今后的工作中，需要嚴(yán)把關(guān),，認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗,，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好機制與服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范各項流程,，努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)篇九
在過去的xxx年里,，我院在縣委,、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),，緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求,，力求科學(xué)地定位市場,，堅持以人為本，著力推進(jìn)科技興院,，人才強院戰(zhàn)略,，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識,，有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,，突出服務(wù)，突出質(zhì)量,，突出重點,，突出特色，開拓創(chuàng)新,，狠抓落實,，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏,，較好地完成了全年的工作任務(wù),，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個新的臺階。現(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)：
積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,，著力加強全院職工的質(zhì)量意識,、服務(wù)意識和品牌意識。
按照省衛(wèi)生廳,、市,、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：
1、狠下功夫,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,，是醫(yī)院發(fā)展的根本,。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置,。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織,。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明,、職責(zé)清晰,、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量,、病案管理,、藥事管理,、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補充,，完善了各委員會的工作制度,，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機制,，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法,。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),，結(jié)合我院實際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度,。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》,、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施,。
(3)加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,、《醫(yī)療事故處理條例》,、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”,、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”,、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試,。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,，認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細(xì)則》，醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰,。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院,。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論,，制定了整改措施,，督促及時整改,。xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份,，有7份為乙級病歷,，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，病歷甲級率為99.8,。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科,、兒科、婦產(chǎn)科,、急診科,。
xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份,、兒科的葉林海,，248份、外一科的范地福,，211份,。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份,，外二科：846份,。
(5)認(rèn)真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,，減少醫(yī)療糾紛,，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,，結(jié)合我院實際情況,，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強了圍手術(shù)期的管理,。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,，有效地保障醫(yī)療安全,。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,，在血庫開展交叉配血試驗,，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率,，完善了血庫工作職能,，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程，杜絕了差錯事故的發(fā)生,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇十
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作方案,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的總體思路,，認(rèn)真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下：
為標(biāo)準(zhǔn)診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的效勞,，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，主要有以下方面：
一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報,、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。
三是加強醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理,，能更標(biāo)準(zhǔn),、更便捷。大大減少了過失的發(fā)生,。
四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣闊醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)?；顒又衼?。
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費”,，我院進(jìn)行了如下操作：
一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。
二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,，將收費工程、收費標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督。
三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽字,，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費,。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,，得到了充分的肯定。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處分條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處,。為進(jìn)一步強化責(zé)任,，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為，從入院登記,、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保效勞行為，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。
五是醫(yī)院職工開展效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)效勞,過硬技術(shù)受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，從以下三方面實施工作：
一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險效勞（效勞態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等）工作方案，并定期進(jìn)行考評,，制定改良措施。
二是加強病房管理,，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見,，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。
三是加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，催促檢查,，及時嚴(yán)肅處理,，并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的過失事故,，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨,，各司其職，各負(fù)其責(zé),。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達(dá)新政策和反應(yīng)醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥，杜絕亂檢查,，大處方,，人情方等不標(biāo)準(zhǔn)行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。
通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、標(biāo)準(zhǔn)運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問,，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中，廣闊參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民、高效、廉潔,、標(biāo)準(zhǔn)”的效勞宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作,，實行一站式效勞,，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度,。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作，誠心為患者效勞,，圓滿完成了年初既定各項任務(wù),。xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費用萬余元,。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,，傷殘軍人人,。xx年我院農(nóng)合病人人，總費用萬元,，發(fā)生直補款萬元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些缺乏，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)那么不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎,，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比擬被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反應(yīng)會偏少,。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口效勞的關(guān)系,，標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員效勞,，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出奉獻(xiàn)。
1,、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椥诘墓芾韮?yōu)質(zhì)化，建立積極,、科學(xué),、合理、簡便,、易行的報銷工作程序,，方便于民,，取信于民,。2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。
3,、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反應(yīng)。
時光轉(zhuǎn)眼即逝,，緊張充實的一年已過往了,。在這一年里，我在醫(yī)?？乒ぷ髦?、學(xué)習(xí)著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力,，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝,！
作為收費員這個崗位,，天天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱,，不需要很高的技術(shù)含量,，也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這也許也是大家眼中的.收費工作吧,。
實在收費員的工作不只是收好錢,，保證正確無誤就能夠了,，收費員不但代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象,，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的效勞,，對收費滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡可能的減少我院的拒付,，同時更多的把握醫(yī)保政策,。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃,，爭取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)題目多反應(yīng),。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),，讓我們?nèi)w職工全身心的投進(jìn)到工作中往，來年我要更加努力工作：
一,、進(jìn)一步進(jìn)步效勞水平,，減少過失，保證效勞質(zhì)量,，讓病人得到滿意,，病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,，把握醫(yī)保政策，依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預(yù)備工作,。
三,、嚴(yán)格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊,；加強與各個科室的溝通協(xié)作,，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，效勞病人,，為醫(yī)院的開展奉獻(xiàn)自己的微薄之力,。
最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,，這是對我工作最大的可定和鼓舞,，我真誠的表示感謝！在以后工作中的缺乏的地方,，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進(jìn)的動力,，在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇十一
作為醫(yī)保中心結(jié)算信息股其中的一員，我懷著一顆感恩的心,，認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí),，兢兢業(yè)業(yè)奉獻(xiàn)，盡職盡責(zé)做好本職工作?，F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：一年來,，在主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,，我們結(jié)算信息股以“維護(hù)網(wǎng)絡(luò)暢通”為己任,，以“為患病職工服務(wù)”為宗旨，認(rèn)真學(xué)習(xí),，積極進(jìn)取,，盡職盡責(zé)，較好地完成崗位目標(biāo)任務(wù),，力求做到“用心工作,、真誠待人、換位思考,、親情服務(wù)”,。
古人云：學(xué)如逆水行舟，不進(jìn)則退,。首先堅持政治理論學(xué)習(xí),，認(rèn)清歷史使命，樹立正確的世界觀,、人生觀,、價值觀和榮辱觀，積極投入到“解放思想大學(xué)習(xí)大討論”中,，扎實學(xué)文件,，認(rèn)真記筆記，精心寫心得,，達(dá)到拓寬思路,，提高認(rèn)識，指導(dǎo)實踐的目的,。第二堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，學(xué)習(xí)勞動保障政策法規(guī)，醫(yī)保改革專業(yè)知識,，學(xué)習(xí)外地先進(jìn)的經(jīng)驗做法,，提高政策業(yè)務(wù)水平和實踐能力。第三注重向?qū)嵺`,、向身邊的先進(jìn)典型學(xué)習(xí),，學(xué)人之長,，補己之短，不斷糾正自己,，提高自己,，完善自己。
結(jié)算報銷更加規(guī)范,。結(jié)算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),，關(guān)系到醫(yī)保基金的.平穩(wěn)運行,，關(guān)系到患病職工能否享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇,，關(guān)系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇十二
1,、勤學(xué)習(xí)，苦鉆研,，全方位提高自身綜合素質(zhì),。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢，這些年來,，我一直堅持在學(xué)中干,、在干中學(xué)，及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,，認(rèn)真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,，積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核,、培訓(xùn),，全面把握有關(guān)財經(jīng)紀(jì)律和工作制度，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),，促使自己更好地勝任本職工作,。對工作中不能完全把握的地方，多向領(lǐng)導(dǎo)請示,，多與同事和同行交流探討,，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持,、互為補充,。
2、愛工作,，樂奉獻(xiàn),，為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,，我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,，提高服務(wù)意識，我牢固樹立“社會醫(yī)?！?、“陽光醫(yī)保”的服務(wù)信念,。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,，經(jīng)常加班加點，但我毫無怨言,。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,，認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),，動員城鎮(zhèn)職工積極參保,。及時發(fā)放各種證、表,、卡,、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù),。在日常工作中,，我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作,，定期與財政,、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù),，確保各項工作順利完成,，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
3,、講操守,、重品行，努力維護(hù)單位整體形象,。作為一名醫(yī)保工作者,，我深知心系群眾，切實幫助他們解決實際困難是最重要的,。為此,，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見,，了解群眾需求,，耐心接待人民群眾的來信來訪,，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,，做到在工作上群眾,，感情上貼近群眾，行動上深入群眾,，量力而行,，真心實意為人民群眾解決實際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖,。對人民群眾的合理要求,，做到件件有回音，事事有著落,。對不盡合理要求,，耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中,，我從不優(yōu)親厚友,，也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求，凡事以工作為重,，從大局出發(fā),，既注重自身工作形象，也注意維護(hù)單位整體形象,。在工作中需要機關(guān)財務(wù)開支方面,，能做到嚴(yán)格把關(guān)，凡辦公費用先申請請示,，再逐級審批,，杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。
以上是本人近一年來的簡要回顧,，盡管做了一些工作,，但這離組織上的要求和人民群眾的期望，仍存在較大差距,，我決心今后進(jìn)一步努力,。以上總結(jié)，不妥之處,，敬請批評指正!
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇十三
(一)基金收繳及支付情況
到x月底止，全縣已參加基本醫(yī)療保險的單位達(dá)xxx個,，投保人數(shù)xxxxx人;參加大病互助的單位xx個,，參保人數(shù)xxxx人;打入鋪底資金的單位x個;萬元，其中：萬元，萬元,，收繳率達(dá)xx%;大病互助金xx.x萬元,，收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬元。
據(jù)統(tǒng)計到x月底止,，全縣參保職工住院達(dá)xxx人次,，基本醫(yī)療保險基金預(yù)計應(yīng)支付xxx.x萬元，已支付xxx.x萬元,，報付率達(dá)xx%;此外,，有xx名患病職工進(jìn)入大病互助金支付段，萬余元,，已支付xx.x萬元。
到x月底止,，基金收支在總體結(jié)構(gòu)上雖然保持了“以收定支,，略有結(jié)余”的平衡，但因其存儲量的大幅降落,，基金抵御突發(fā)風(fēng)險的能力已被大大削弱,。因此，下階段的征繳工作必須有新的,、更大,、更快的進(jìn)展，來增強基金的保障能力,。
(二)特殊人群醫(yī)藥費籌集,、支付情況
現(xiàn)有xxx名離休干部，xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管,。這部份人員的醫(yī)療費用由財政按xxxx元/人列入預(yù)算,，半年經(jīng)費為xx.x萬元。截止到x月x日,，我中心共代報xxx人次,，元的醫(yī)藥費。目前,，萬元醫(yī)藥費暫未報付,。
(三)更新了xxxx年度參保職工數(shù)據(jù)庫
(四)召開了定點醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)班
為了加強與各定點醫(yī)療機構(gòu)的.交流，通過培訓(xùn)使之熟悉好我縣相關(guān)的基本醫(yī)療保險政策,，我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)班暨xxxx年度總結(jié)表彰會,。各定點醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓(xùn)班，實到xx家醫(yī)院共xx人,。戴子炎副書記,、曾副縣長、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會上發(fā)表了重要講話,。這次培訓(xùn)班是非常及時,、必要的，也是富有成效的,，我們以培訓(xùn)班交流學(xué)習(xí)的方式,，既找出了現(xiàn)有差距，又找到了改進(jìn)辦法,，為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運作樹立了風(fēng)向標(biāo),。
(五)得到了各定點醫(yī)療機構(gòu)的大力支持
各定點醫(yī)療機構(gòu)都很支持醫(yī)保的各項工作，有經(jīng)濟(jì)實力的醫(yī)療機構(gòu)都按要求添置了計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備?，F(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)已達(dá)xx家,。
(六)加大了對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度
為確保統(tǒng)籌基金用在“刀刃”上，堅決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為,，有效遏制不合理醫(yī)療費用的增長,，我們加強了監(jiān)管和審查,。由于我們基礎(chǔ)工作到位,，基本上杜絕了冒名頂替,、套取統(tǒng)籌基金的行為,，有效地遏制了醫(yī)療費用過快增長,。在費用審核上,，做到該支付的一分錢不少,，該拒付的一分錢不給,。由于我們工作人員嚴(yán)格執(zhí)行政策，她們多次遭白眼,、被謾罵、受委屈,，但仍然以笑臉相待,，耐心解釋說明,。正是源于她們的公正和無私,，最終贏得了各定點醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持,。
(七)落實了中心工作人員基本工資
在縣政府和財政的關(guān)懷下,，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的基本工資納入了財政統(tǒng)發(fā)，解決了同志們的后顧之憂,，大家都表示今后要更加努力工作,，不辜負(fù)政府和人民對我們社保機構(gòu)的關(guān)懷和厚望。
(八)加大了宣傳力度
醫(yī)療保險制度改革是社會關(guān)注的焦點,，為使醫(yī)療保險政策深入人心,，我們堅持以輿論宣傳為導(dǎo)向，并采取全方位,、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險政策。上半年,，我們舉辦了醫(yī)保知識競賽,，免費發(fā)放了《就診需知》,、《ic卡使用說明》,、《醫(yī)保快訊》等宣傳資料各計x.x萬份,。我們還通過《勞動與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,，增進(jìn)了廣大參保人員對醫(yī)保工作的理解和支持，在他們心中逐漸樹起了“xxx醫(yī)?！眱?yōu)質(zhì)服務(wù)的好形象。由于我們周到的宣傳,，過去對醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的,、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,，理解,、支持的呼聲高了。
1,、繼續(xù)強化醫(yī)?；鹫骼U力度
眾所周知，“以收定支,，略有節(jié)余;上月預(yù)繳,，下月支付”是醫(yī)保基金的征繳原則,。如果基金按時足額征繳不能及時到位,，那么保支付則會成為一句口號。所以繼續(xù)強化醫(yī)?；鹫骼U力度,，確保首批參保單位的基金征繳率達(dá)到xxx%，兌現(xiàn)我們對參保職工的承諾,，仍然是需我們進(jìn)行長期工作,，要堅持不懈的目標(biāo)。
2,、舉辦兩期參保單位醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)班
醫(yī)療保險涉及面廣,，其業(yè)務(wù)流程是三大保險中最為復(fù)雜的，稍有不慎,，就會給廣大參保職工帶來諸多不便,，加重患病職工的痛苦,。作為醫(yī)療保險基金管理服務(wù)部門，我們不僅自己要樹立服務(wù)意識,，還同時要求與醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)的部門,，也要有著克己為民的服務(wù)觀念。為此,，我們還將為各參保單位的社會保險聯(lián)絡(luò)員,、各定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保操作人員再舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
3,、催促定點醫(yī)療機構(gòu)盡快購置計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
為了形成全縣醫(yī)療保險管理社會化服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),，早日實現(xiàn)ic卡刷卡報帳功能，方便廣大職工就醫(yī),，且便于醫(yī)保中心對病員就醫(yī)取藥的監(jiān)控管理,，建立完善的統(tǒng)計指標(biāo)體系和信息反饋體系，我們將催促各定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店盡快配置好計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),。
與任何一項改革一樣,，醫(yī)保改革也只有得到廣大參保單位、參保人的理解,、參與和支持,，才能順利進(jìn)行，才能真正發(fā)揮其促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、維護(hù)社會穩(wěn)定,、提高參保職工健康水平的作用。在今后的工作中,，我們將以高度的歷史使命感,，只爭朝夕的精神，開拓進(jìn)取,，扎實工作,，為發(fā)展xxx經(jīng)濟(jì)、維護(hù)社會穩(wěn)定做出貢獻(xiàn)!也請縣委,、縣政府對我們的工作一如既往地支持,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)篇十四
在這一年里,，我在這里工作著,、學(xué)習(xí)著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力,，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,，在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,，每天就是對著不同的面孔,，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術(shù)含量,，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,，保證準(zhǔn)確無誤就可以了,，在任何一家醫(yī)院，收費處是一個窗口單位,，收費員是患者首當(dāng)其沖要面對的,，收費員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象,，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),，對收費滿意，對醫(yī)院滿意,。
下面將我在xx年的工作向大家匯報,。
一、收費工作
在xx年這一年里,，瑣碎的事情很多,，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復(fù)著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復(fù),，對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內(nèi)的思想,，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去,，看到真正的的東西,，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好,，述職報告《醫(yī)院收費員述職報告》,。在財務(wù)的指導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，認(rèn)真的研究每月報表,，找出其中的不同之處,，認(rèn)真分析原因，比如門診量的下降,，掛號人次的減少,，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,，我才發(fā)現(xiàn)其中的樂趣,，讓工作最有效的完成。
二、醫(yī)保方面的工作
我院從xx年2月份正式成為醫(yī)保定點單位,，雖然在之前進(jìn)行了幾次有關(guān)方面的培訓(xùn),，但當(dāng)真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持,，同時也感謝趙辦與小倪的幫助,，我逐漸理解了醫(yī)保政策，并在不斷的操作中掌握了醫(yī)保知識,。醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識,，還要運用到實際中去，現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎,，能報銷嗎,，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫(yī)院的麻煩,。醫(yī)保對于收費員來說還有每天醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,，在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫(yī)保數(shù)據(jù)及時的上傳報盤。雖然現(xiàn)在對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握,，由于醫(yī)保病人較少,，操作還是較慢，以后將加強醫(yī)保有關(guān)的操作訓(xùn)練學(xué)習(xí),。
三,、his系統(tǒng)更換時的工作
醫(yī)院為了適應(yīng)醫(yī)保要求在xx年5月底到6月初更換了新的his系統(tǒng)，在這段時間里,，我按照院里給布置的工作認(rèn)真參考醫(yī)保信息核對我院的診療項目與服務(wù)設(shè)施,，在要求時間內(nèi)順利玩成自己的工作;認(rèn)真的向his系統(tǒng)研發(fā)人員和小倪學(xué)習(xí)新的系統(tǒng)的操作，并在他們的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)掌握了醫(yī)保數(shù)據(jù)的對照處理,、醫(yī)保門診數(shù)據(jù)接口,、醫(yī)保住院數(shù)據(jù)接口以及數(shù)據(jù)的導(dǎo)入導(dǎo)出處理等工作，在最短的時間內(nèi)熟練收費操作過程,，門診收費,、住院等模塊的操作。新系統(tǒng)運行后醫(yī)院非常重視系統(tǒng)操作人員的掌握情況,，不僅認(rèn)真加強對我們的培訓(xùn),，同時還嚴(yán)格考核我們。在醫(yī)院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,，其中一次還得到了院里的獎勵,，使我更堅定了我的工作，不斷地提高自己的工作水平,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)篇十五
20__年我院醫(yī)保工作在漯河市,、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下,，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)考核辦法之規(guī)定，通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力,，我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，以貼心服務(wù)廣大參?；颊邽樽谥?，與全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力圓滿完成20__年工作計劃,，先將年工作總結(jié)如下：
1,、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項目：嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實。對入院病人做到人,、證,、卡相對照，做到因病施之原則,，合理檢查,，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),，做到不掛床,，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生,。順利通過20__年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查,。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評,。2,、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房，定期下病房參加晨會,，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
3、加強制度建設(shè),，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了貫徹落實好醫(yī)保政策,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》,，制定醫(yī)保工作管理制度,，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費用控制措施》、《醫(yī)保病人費用審核辦法》,、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度,。讓醫(yī)生明白如何實現(xiàn)醫(yī)療費用的合理控制，因病施治,，在保證醫(yī)療安全的前提下,，首選費用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用,，在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進(jìn)口的,，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素,，降低醫(yī)療費用,。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用,。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評,。
4,、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入,。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費系統(tǒng),。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院,，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報銷,，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評,。
5,、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點報銷,，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳,，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策,，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
6,、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù),，圓滿完成了20__年初既定的各項任務(wù),。收入如下：20__年全市醫(yī)保住院病人共1893人，總收入9824195,、76元(包含門診費用)人均住院費用為3800余元。普通門診病人為24856人次,，慢性病為1845人次,。20__年全市醫(yī)保住院病人共1597人，總收入6547957,、82元(包含門診費用)人均住院費用為3100余元,。普通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次,?？偸杖?547957、82元,，較去年增加了33%,。一年來雖然取得了一些成績，在20__年工作中繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,。改正工作中存在的不足,，在新的一年里我們要發(fā)揚優(yōu)點，查找不足,，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策,、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,，強化內(nèi)部管理,，層層落實責(zé)任制度。為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù),。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高,。
20__年工作努力方向：
1.市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長40%,。
2.協(xié)調(diào)好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩,，一切為病人著想,。
3、重點加強病例書寫規(guī)范,，用藥合理,，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費用清單相對照,。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4,、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入,。
5,、對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6,、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策,。
7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,，并及時要回醫(yī)?？睢?/p>
8,、加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)篇十六
總結(jié)是在某一特定時間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,，包括取得的成績,、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),，為此要我們寫一份總結(jié),。總結(jié)一般是怎么寫的呢,？下面是小編收集整理的醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié),，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃,，遵循著“把握精神,，吃透政策,，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的總體思路,，認(rèn)真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo),，加強了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,，一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識；二是發(fā)放宣傳資料,、張貼宣傳欄,、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的'運作能力,，力爭讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費”，我院一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,，醫(yī)保病人住院須知,，使參保病人一目了然，大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,；二是配置了電子顯示屏,，將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督,；三是全面推行住院病人費用清單制，并對醫(yī)保結(jié)算信息實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督,，使住院病人明明白白消費。為進(jìn)一步強化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記、住院治療,、出院結(jié)算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際，加強病房管理,，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見，及時解決問題,，通過醫(yī)?；颊咦≡旱怯洷恚瞬橛袩o掛床現(xiàn)象,，有無冒名頂替的現(xiàn)象,，對不符合住院要求的病人，一律不予辦理入院,。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時嚴(yán)肅處理,，并予以通報和曝光,。
新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨，各司其職,，各負(fù)其責(zé),。
及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險結(jié)算的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳,、講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策，認(rèn)真解答群眾提出的各種提問,，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次，外院門診367人次,。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元,。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結(jié)算”，結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,，墊付資金9萬元,、縣外門診119人次,，墊付資金34萬元,，辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運行過程中,，廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,，本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),，規(guī)范操作,，實行一站式服務(wù)，大大提高了參保滿意度,。
我院醫(yī)保工作在開展過程中,，得益于市醫(yī)保局,、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心,、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,，臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。
在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù)，加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極、科學(xué),、合理,、簡便、易行的報銷工作程序,，方便于民,，取信于民，加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。努力更多更好地為人民服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)篇十七
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照醫(yī)保處安排的工作計劃,，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的整體思路，認(rèn)真開展各項工作,。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定成效，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理,，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯的發(fā)生,。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,，提高了醫(yī)保工作認(rèn)識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費”,，我院配置了電子顯示屏，將收費項目,，收費標(biāo)準(zhǔn),，藥品價格公布于眾,，接受群眾監(jiān)督,，全面推行住院病人費用“一日清單制”，醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策落到實處。進(jìn)一步強化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記，住院治療,，出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),，正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職,。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房，傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,、合理用藥，杜絕亂檢查,、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范工作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)、友情操作,。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作，圓滿完成了各項工作任務(wù),，20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,，門診病人1961人次,，總費用1977312元，接待定點我院的離休干部158人次,，總費用233996,。19元，發(fā)生直補款1544299,。5元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
1,、加強各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，方便于民，取信于民,。
2,、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。
3,、加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
