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醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報告篇一
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計(jì)劃,,遵循著“把握精神,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)”的整體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,,以低廉的價格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者,。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,我院配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,藥品價格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,,住院治療,出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因?yàn)閷︶t(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,,全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,,各司其職,。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,、合理用藥,,杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識,提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作,。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,,門診病人1961人次,,總費(fèi)用1977312元,,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費(fèi)用233996,。19元,發(fā)生直補(bǔ)款1544299,。5元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
1,、加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,,方便于民,,取信于民。
2,、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。
3,、加強(qiáng)對醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報告篇二
__年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作,。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ鳎ぷ髑闆r總結(jié)如下:
一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素,。
為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班,、局組織的學(xué)習(xí),加深對黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,,當(dāng)好公務(wù)員,,為促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,建設(shè)和諧社會發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委,、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,,這是貫徹落實(shí)省委省政府的具體行動,。為了貫徹落實(shí)市委,、市政府的部署,,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市,、區(qū))做好各方面工作,,做到了勤政為民,,服務(wù)社會。平時,,注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識,,使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,,發(fā)揮每個人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
二,、積極推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展,。
我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難,、看病貴”的問題,,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,,認(rèn)真地做好每一件工作,。一是認(rèn)真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動,,總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動居民參保取得明顯的效果,,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù)×.×個百分點(diǎn),。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn),、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,,使參保居民及時得到門診醫(yī)療。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,,深入基層有針對性地檢查制度的運(yùn)作情況,,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠,。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班,、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展,。
三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,。
嚴(yán)格遵守單位工作制度,,按時上下班,,認(rèn)真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作,,按時按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動期間,,按市委,、市政府的要求和局的安排,,科里每星期都對縣(市,、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況,。
四、嚴(yán)格遵守廉政守則,。
沒有“吃、拿,、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象,。不管份內(nèi)份外還是對上對下的工作,都做到積極,、主動、熱情,。
五,、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。
做事有計(jì)劃,、積極、主動,,能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,提高工作高效率,。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,,并盡快辦理,,作出答復(fù),,群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),,都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人,。
城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,,把工作做得更好。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報告篇三
某某年,對于我來說,,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,,這段回憶更是抹不去的。首先,,我想借這個機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,,給了我一個非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),,差不多一年的時間,,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,,作為我個人,不僅非常愿意,,更非常珍惜這次機(jī)會,從4月1日到現(xiàn)在,,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,,工作是緊張而充實(shí)的,每個月都必不可少地會安排加班,,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,,包括中午和晚上,。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對x市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核,。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,,審核涉及金額約3543萬元,,審核單張票據(jù)總共約46萬張,,最高單日審核量達(dá)到了350多份,。除了對基本醫(yī)療保險的審核,,有時中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作,。
《醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)》。包括超物價收費(fèi),、非本人定點(diǎn),、開藥超量、超限級收費(fèi),、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑,、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目,、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,,進(jìn)行及時的總結(jié)、匯報工作,。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥,、開藥超量、科室超物價收費(fèi)等等,,每次中心,組務(wù)會和小教員會后,,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報,,無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成,。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,,延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,,并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系,、溝通,,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳,、退單,,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,,造成拒付的原因基本是相同的`,針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,,有時我也會及時與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,,希望其能夠引起足夠的重視,,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,,由此也得到了醫(yī)生們的感激,。甲流嚴(yán)重期,,中心組務(wù)會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作,。有時我也會利用周四回院的方便條件,,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人,,協(xié)調(diào),、接收相關(guān)的傳真資料等,。
八個月的時間,,從最初的摸索,、學(xué)習(xí),、到工作中發(fā)現(xiàn)問題,、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,,我也感到非常開心和欣慰。
工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策,,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,,在剩余三個月的工作和學(xué)習(xí)中,,我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去,。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報告篇四
xx年,對于我來說,,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,,這段回憶更是抹不去的,。首先,我想借這個機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),,感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,,給了我一個非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時間,,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個人,,不僅非常愿意,,更非常珍惜這次機(jī)會,從4月1日到現(xiàn)在,,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任,。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,,工作是緊張而充實(shí)的,每個月都必不可少地會安排加班,,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上,。工作辛苦而忙碌,,主要的工作是對x市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,,有時中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,,大家在一起相處融洽,,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì),、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,,因?yàn)槠睋?jù)是以個人為單位裝訂報送的,,相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的,,在審核的同時,,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策,、更重要的是造成拒付的各種原因,。包括超物價收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量,、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品,、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉,、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié),。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進(jìn)行及時的總結(jié),、匯報工作,。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目,、超限級用藥,、開藥超量,、科室超物價收費(fèi)等等,每次中心,,組務(wù)會和小教員會后,,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時反饋,,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報,,無論刮風(fēng)下雨,,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成,。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,,為減少因退單,,延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,,并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳,、退單,,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付,。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,,造成拒付的原因基本是相同的,針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,,中心組務(wù)會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復(fù)方,周四,,我也及時將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時下達(dá)文件給相關(guān)科室,,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作,。有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人,,協(xié)調(diào),、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個月的時間,,從最初的摸索、學(xué)習(xí),、到工作中發(fā)現(xiàn)問題,、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時間,,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學(xué)習(xí),,完善自己,,更好的把科室的工作做好,,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策,,翻閱了大量的資料,,分析產(chǎn)生拒付的原因,,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,寫了論文一篇,。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個月的工作和學(xué)習(xí)中,,我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,,更快更好地和同事們一起投入到新一年的`科室建設(shè)工作中去,。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保站的工作精神,我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。
為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn),、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度,,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療,、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,,并定期進(jìn)行考評,,制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,,征求病友意見,及時解決問題,,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,,及時嚴(yán)肅處理,,并予以通報和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,,各司其職,,各負(fù)其責(zé),。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。
通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,,圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中,,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報告篇五
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,,誠心為患者服務(wù),,圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,,總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,,總費(fèi)用萬元,,發(fā)生直補(bǔ)款萬元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的.大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,,人員緊張,,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報告篇六
20__年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:
一,、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,,一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報,、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,,讓廣大醫(yī)保人員,,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,,積極投身到醫(yī)保活動中來,。
二,、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖,,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,,使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽,,并對醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,,及時解決問題,,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人有無二證一卡,,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三,、改善服務(wù)態(tài)度,,提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,,各司其職,各負(fù)其責(zé),。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,合理用藥,,杜絕亂檢查,,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過程中,,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,,實(shí)行一站式服務(wù),,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,,大大提高了參保滿意度。
四,、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),,圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20__年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,,總費(fèi)用萬余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,,傷殘軍人人,。20__年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬元,,發(fā)生直補(bǔ)款萬元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,,問題瑣碎,人員緊張,,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報告篇七
20xx年是一個格外艱難的一年,盡管這一年里有疫情的影響,但是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照社保局安排的工作計(jì)劃,,遵循著“嚴(yán)格按照文件規(guī)定,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)”的總體思路,,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)療保險工作取得了一定的成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下:
一,、領(lǐng)導(dǎo)重視,,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,,以低廉的價格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,,護(hù)士長為副組長的工作小組,,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作,。為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,具體如下:
1.召開全院職工大會,、中層干部會議等,,講解新的醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。
2.舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
3.加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過加強(qiáng)醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范、更便捷,,大大減少了差錯的發(fā)生。
二,、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)療保險病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,具體措施如下:
1.公布了醫(yī)療保險就診流程,、住院須知,,使參保病人一目了然并在大廳安排專職人員負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策的咨詢。
2.配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,。
3.全面推行住院病人費(fèi)用“一口清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,,并對醫(yī)保賬目實(shí)行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督,讓住院病人明明白白消費(fèi),。
5.由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,,定期召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)施責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理相關(guān)責(zé)任人。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,結(jié)合工作實(shí)際,制定了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,,有定期考核醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評,,制定改進(jìn)措施,。重點(diǎn)還是在于加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,及時解決問題,,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人有無身份證醫(yī)療保險卡,對不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予進(jìn)行報銷結(jié)算,。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,,并予以通報和曝光。
三,、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,、各司其職、各負(fù)其責(zé),。業(yè)務(wù)院長定期下病房參加晨會,,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,、合理用藥、杜絕亂檢查,、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保意識,,提高了醫(yī)療質(zhì)量,為參保人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理醫(yī)療報銷的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險的相關(guān)政策和規(guī)定以及各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真詳細(xì)的解答參保人提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,,廣大參保患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,,本著“便民,、高效,、廉潔”規(guī)范的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),,實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用及時結(jié)算,大大提高了參保滿意度,。
以上就是20xx年的工作總結(jié),,在總結(jié)的同時也發(fā)現(xiàn)了不少問題,以后將更加認(rèn)真努力,,讓工作更加完善和順利。
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醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報告篇八
要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,,合理用藥,,杜絕亂檢查,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,。本著“便民、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),,友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度,。四、工作小結(jié)通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),,圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,,總費(fèi)用萬元,,發(fā)生直補(bǔ)款萬元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,,得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保站的工作精神,我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。
為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的`宣傳學(xué)習(xí)活動,召開全院職工會議,,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記、住院治療,、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評,,制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,,及時解決問題,,查有無掛床現(xiàn)象,,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,,對不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,,及時嚴(yán)肅處理,,并予以通報和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
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醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負(fù)其責(zé)。我院分管院長不定期在晨會上及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,,及時溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度,。
通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù),。在今后的工作中,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn),。