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雙方事故協(xié)議書才有效篇一
甲方:
甲方委托代理人:
乙方:
乙方委托代理人:
年月日5時左右,,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,,x光機及b超檢查,,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害,。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣大寫:叁仟圓整不包括已經(jīng)支付的`醫(yī)藥費,,交通費等_____元,。
二、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費,、誤工費、伙食住宿費,、后續(xù)治療費,、精神損失費等各項損失賠償。
三,、本協(xié)議簽定時,,甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,,并保證票據(jù)材料的真實性,。并出具收條,。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任,。
五,、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七,、本協(xié)議一式四份,,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力,。
甲方簽字手印:乙方簽字手?。?/p>
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
年月日年月日
雙方事故協(xié)議書才有效篇二
甲方:
乙方:
事件概括:20xx年7月3日22時35分,,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,,造成xxx搶救無效死亡?,F(xiàn)xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等,、自愿,、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,,達成如下協(xié)議:
一,、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費,、老人贍養(yǎng)費,、交通費、誤工費,、喪葬費,、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號,。帳號為:
三,、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配,、處理,,其分配、處理的方式,、后果與甲方無任何關系,。
四、甲方支付所有金額后,,乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五,、甲方履行匯款義務后,,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利,、義務,。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任,。同時,,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,,且公平,、合理。
七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
八,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效,。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。
甲方:
乙方:
年 月 日
雙方事故協(xié)議書才有效篇三
身份證號碼:___________
住址:___________省___________
身份證號碼:___________
住址:___________省___________
_____年_____月_____日,,甲駕駛粵b_____號車輛行駛至_路段,,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,,導致乙受傷的交通事故,,經(jīng)交管部門認定,甲負事故全部責任,,乙無責任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:
一,、賠償總額:___________元
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣,。該賠償款包括乙方的交通費、護理費,、誤工費,、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費,、后續(xù)治療費,、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償,。
二,、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三,、本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟,。
四、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
甲方:_______乙方:_______
雙方事故協(xié)議書才有效篇四
乙方:______________________
____年___月___日凌晨30分,在賀蘭縣金貴鎮(zhèn)新渠村小學門口,,甲方駕駛車牌號為:______的出租車與乙方摩托車相撞,,造成乙方摩托車嚴重變形,造成摩托車駕駛?cè)笋R保龍和馬保軍坐在摩托車后座位上兩人臉部輕微受傷?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一,、由于本肇事責任者為甲方,,甲方必須支付馬保龍,、馬保軍住院期間的醫(yī)藥費7000元及摩托車維修費。
二,、乙方為事故次要責任者,,乙方必須承擔甲方車輛維修和務工損失費共___元。
三,、本協(xié)議簽訂后,,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達成,。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟,。
四、本協(xié)議書一式四份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,呈檢察院,、法院各一份,甲乙雙方簽字生效,。
雙方事故協(xié)議書才有效篇五
甲方:林某某,,身份證號:住址:
乙方:a某,身份證號:住址:
事故經(jīng)過:
現(xiàn)林某,、a某雙方經(jīng)過充分協(xié)商,,自愿達成如下和解協(xié)議:
1、林某除支付a某某年某月某日至某年某月某日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準),,另行賠付a某人民幣xxx元(大寫),。
2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將元的賠償款全部支付給a某,。
3,、本協(xié)議簽訂后,林某與a某之間再無其他任何糾紛,,a某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利,。
4,、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份,;住院,、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,,金額為元),。
本協(xié)議一式兩份甲,、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
________年________月________日________點,,甲方因________,,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的`過錯程度,,經(jīng)充分協(xié)商,,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方,。
二,、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的責任。
三,、________年后,,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責任。
四,、本協(xié)議書一式兩份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,自簽字之日起生效,。
甲方:________乙方:________
________年________月________日
雙方事故協(xié)議書才有效篇六
身份證號:____________
乙方:__________
身份證號:____________
事故原因:_______年_______月_______日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,,_______年_______月_______日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,,在平等自愿基礎上,,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),,包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________)人民幣,。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,,不得以賠償項目缺失,、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償,。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法,、真實,、不可解除、不可撤銷的民事合同,,受法律保護,,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的.法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,,如有違背,,則違約方須向守約方支付違約金。
四,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意,。
五、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力,。
甲方簽字(手?。篲_________乙方簽字(手印):__________
雙方事故協(xié)議書才有效篇七
乙方:_______________
對于20__年1月15日發(fā)生的交通事故,,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_________元人民幣(包括已經(jīng)支付的_________元),。
二,、損失賠償包括乙方的交通費、護理費,、誤工費,、伙食住宿費,、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費,、精神損失費,、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三,、本協(xié)議簽定時,,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,,甲方不再負有任何賠償責任,。
五、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的`情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六、在甲方賠償乙方后,,在甲方向保險公司理賠時,,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
甲方:_____________
乙方:_____________
___年___月___日
雙方事故協(xié)議書才有效篇八
身份證號碼:_______
聯(lián)系電話:_______
乙方:_______
身份證號碼:_______
聯(lián)系電話:_______
交通事故基本事實及雙方責任:
_______年_______月_______日,,甲方駕駛出租車(川__)在巴州區(qū)回風大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故,,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任,。經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費用計人民幣20xx.00元,,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000.00元人民幣,,兩項共計金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。
二,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,以后雙方再無任何糾紛,。
三,、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效,。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份,。
甲方:_______乙方:_______
雙方事故協(xié)議書才有效篇九
當事人:________(肇事方)身份證號:____________聯(lián)系方式:________(以下簡稱甲方)
當事人:________(受害方)身份證號:____________聯(lián)系方式:________(以下簡稱乙方)
_____年____月____日,,在____發(fā)生交通事故造成____受傷,交通事故發(fā)生后,,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫(yī)院治療,,經(jīng)診斷:____在此期間乙方共花費醫(yī)療費____元,乙方在____醫(yī)院住院____天進行康復休養(yǎng),。
目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,,根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,,請求給予一次性處理,。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,,自愿的原則,,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,,協(xié)商一致的情況下,,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,,甲乙雙方均已了解和認可,。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費____元,,由甲方承擔,。____
三、甲方同意乙方的要求,,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,,誤工費,傷殘補償金等費用),。
四,、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利,。
五,、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的'賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額,。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方___元人民幣,。
八,、乙方收到上述賠償金后,甲,、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九,、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)中華人民共和國合同法的相關規(guī)定,,違約方將承擔違約責任,,將支付給對方違約金___元。
(2)如果乙方違反此協(xié)議,,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,,并再給付甲方___元的違約金。
我們上述協(xié)議完全真實,、合法,,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:________
乙方:_________
見證人:___________
_____年____月____日_____年____月____日