每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想、想象,、思維和記憶的重要手段,。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,，希望對大家有所幫助,，下面我們就來了解一下吧。

工傷私了協(xié)議書篇一

甲方：

性別：出生年月：年月日

民族：身份證號(hào)碼：家庭住址：

郵政編碼：聯(lián)系電話：乙方：

身份證號(hào)碼：

所住地:

鑒于,，甲方于年月?lián)曳煞ㄒ?guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲、乙雙方對有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,，雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

1、甲,、乙雙方一致確認(rèn),，乙方于月療費(fèi)共計(jì)人民幣xxxx元，（大寫：）。

2,、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上,，甲、乙雙方同意,，按重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)條款計(jì)算賠償費(fèi)如下：

a,、停工期6個(gè)月，

b,、一次性傷殘補(bǔ)助金8個(gè)月,，

c、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金4個(gè)月,，

d,、一次性就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月,

共計(jì)27個(gè)月為基數(shù),上年度社平工資為3783元/月,共計(jì)3783*27=102141元。其它費(fèi)用計(jì)2839元,，合計(jì)105000元,。

3、支付時(shí)扣除前期相關(guān)借支,，金額為：7086元

4,、應(yīng)支付金額為：97914元。（注：實(shí)際支付98000元）,。

三,、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,，甲方自愿放棄賠償權(quán)利,。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,。

六、本協(xié)議簽訂后,，甲,、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,，乙方也不在承擔(dān)任何義務(wù),，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。同時(shí),，自簽訂本協(xié)議之日起,，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利,。

七,、違約責(zé)任

1、乙方遲延付款的,，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi)、通行費(fèi),、誤工費(fèi),、公證費(fèi)、律師費(fèi),，及其它經(jīng)濟(jì)損失,。

八,、以上條款,，甲、乙雙方自愿遵守,、履行,。

九、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各持一份。

甲方:乙方：

年月日年月日

工傷私了協(xié)議書篇二

乙方：

甲,、乙雙方就______年____月__日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,，達(dá)成以下調(diào)解意見：

一,、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在_______人民醫(yī)院治療,，已痊愈出院,。

二,、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)__________元人民幣,。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起___________日內(nèi),，一次性向甲方全部支付,。

四、甲方收到乙方的`上述人身損害賠償費(fèi)用后,，不得以賠償項(xiàng)目缺失,、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償,。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,，向甲方索要賠償費(fèi)用,。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金__________元,。

五,、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議,。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,，請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議,。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,，甲方保證在公安機(jī)關(guān),、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合,。

通訊地址:______________,，聯(lián)系電話:_____________。

七,、本協(xié)議自簽訂之日起生效,。本協(xié)議一式五份,，雙方當(dāng)事人各一份，公安局,、檢察院,、法院各一份。

甲方：

乙方：

______年____月____日

______年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇三

協(xié)議人：____________（以下簡稱甲方）

協(xié)議人：____________（以下簡稱乙方）

乙方于____年被甲方聘為該廠工人,。____年____月____日____,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除；

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,；

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

五,、本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：

乙方：

____年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇四

乙方：

甲、乙雙方就______年____月__日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,，在平等自愿,、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見：

一,、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,，甲方經(jīng)在_______人民醫(yī)院治療,，已痊愈出院。

二,、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金,、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)__________元人民幣,。

三,、乙方在本協(xié)議簽訂之日起___________日內(nèi),，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后,，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重,、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多,、賠償金額多等理由,，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約,，違約方要向守約方支付違約金__________元,。

五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議,。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕,、減輕處罰,，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六,、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要,，給予積極的支持和配合,。

通訊地址:______________，聯(lián)系電話: _____________,。

七,、本協(xié)議自簽訂之日起生效,。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份,，公安局,、檢察院、法院各一份,。

甲方：

乙方：

______年____月____日

______年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇五

要書寫工傷事故報(bào)告書,，首先需要了解我國對于工傷是如何定義，工傷的主要分類和認(rèn)定原則是怎樣的,。確定好了工傷的類型,，有助于工傷事故報(bào)告書的書寫。

什么是工傷事故

（一）工傷的定義

工傷,，又稱為產(chǎn)業(yè)傷害,、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害,、工作傷害,，是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。

（二）工傷的分類

按照《企業(yè)職工傷亡事故分類》將企業(yè)工傷事故分為20類,，分別如下：物體打擊,、車輛傷害、機(jī)械傷害,、起重傷害,、觸電、淹溺,、灼燙,、火災(zāi)、高處墜落,、坍塌,、冒頂片幫、透水,、放炮,、瓦斯爆炸、火藥爆炸,、鍋爐爆炸、容器爆炸,、其他爆炸,、中毒和窒息及其他傷害等。同時(shí),，工傷按受傷程度,，一般分為輕傷和重傷,，也可分為：輕傷、中度傷,、無生命危險(xiǎn)的重傷,、有生命危險(xiǎn)的重傷、危重,、存活和不明,。按致傷因素，可分為機(jī)械性損傷：如銳器造成的切割傷和刺傷,，鈍器造成的挫傷,，建筑物倒塌造成的擠壓傷，高處墜落引起的骨折;物理性損傷：如燙傷,、燒傷,、凍傷、電損傷,、電離輻射損傷;化學(xué)性損傷：如強(qiáng)酸,、強(qiáng)堿、磷和氫氟酸等造成的灼傷,。按受傷部位,，可分為顱腦傷、面部傷,、胸部傷,、腹部傷和肢體傷。按皮膚或粘膜表面有無傷口分為開放性損傷和閉合性損傷,。按受傷組織和器官多寡分為單個(gè)傷和多發(fā)傷,。

（三）工傷認(rèn)定

新工傷保險(xiǎn)條例，在原有的基礎(chǔ)上,，進(jìn)行部分改動(dòng),。由中華人民共和國國務(wù)院20xx年12月20日頒布的中華人民共和國國務(wù)院令第586號(hào)確定，20xx年1月1日開始實(shí)行,。其中第十四至第十七條對工傷認(rèn)定進(jìn)行了規(guī)定,。

第十四條 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

1,、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),，因工作原因受到事故傷害的;

3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

4,、患職業(yè)病的;

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

7,、法律,、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的,，視同工傷：

1,、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

2,、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益,、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

3、職工原在軍隊(duì)服役,，因戰(zhàn),、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證,，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,。

職工有前款第1項(xiàng)、第2項(xiàng)情形的,，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第3項(xiàng)情形的,，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷,、鑒定為職業(yè)病,，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請,。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長,。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬,、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請,。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān),。

工傷私了協(xié)議書篇六

乙方（員工或傷者）：_________

甲乙雙方當(dāng)事人就____于____年____月____日在工地上班時(shí)意外受傷一事，雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商,，就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1,、除甲方已先行墊付的____元醫(yī)療費(fèi)外，甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元（含治療期間所產(chǎn)生的持號(hào)費(fèi),、住院費(fèi)、藥費(fèi)醫(yī)藥費(fèi),、誤工費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)、伙食費(fèi),、傷殘補(bǔ)助金,、后續(xù)治療費(fèi)用、交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等比照工傷待遇等）,，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利,。

2、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定,，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情況,。

3、經(jīng)乙方申請,，依其意愿,，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后,，甲乙雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止,。

4、乙方承諾：乙方以后不因此次事件存在的任何問題主張權(quán)利,。如乙方違反,，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費(fèi)用外，還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息,。

5,、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示,。

6,、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份,，自雙方簽字之日生效,。

甲方：_________

乙方：_________

____年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇七

乙方：，性別,，年齡,，身份證號(hào)：

住址：，聯(lián)系電話：,。

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決賠償事宜,，雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元,，共計(jì)元,。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。

二,、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療,、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),，以及工傷認(rèn)定報(bào)告,，鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。

自本協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄其他賠償要求,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。

三、違約責(zé)任：

因任何情形一方違約,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)、公證費(fèi),、律師費(fèi),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：乙方簽字：日期：日期：

工傷私了協(xié)議書篇八

協(xié)議人:_______________廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人:______(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),，不慎從房頂上摔下致頭部受傷,。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的.各項(xiàng)權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份,，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日____年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇九

勞動(dòng)者發(fā)生工傷以后,，用人單位私下與勞動(dòng)者就工傷賠償達(dá)成協(xié)議的情況越來越多,，那么，以下是本站小編給大家整理收集的工傷私了

協(xié)議書

協(xié)議人:x廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人:xxx(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方: 乙方:

____年____月____日 ____年____月____日

協(xié)議人：x廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份,，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

一,、工傷發(fā)生后,，如果用人單位既未向主管部門上報(bào),，又未向勞動(dòng)保障部門申請認(rèn)定工傷，在這種情況下的協(xié)議是無效的,。因?yàn)樵撔袨閷匐[瞞不報(bào),，逃脫了勞動(dòng)監(jiān)管部門的監(jiān)管，最終破壞了國家的勞動(dòng)安全制度,，也損害了勞動(dòng)者的健康權(quán)利,，違反了法律強(qiáng)制性和禁止性規(guī)定，依據(jù)《

合同

《勞動(dòng)法》第57 條規(guī)定:國家建立傷亡事故和處理制度，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門,、有關(guān)部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中發(fā)生的傷亡事故和勞動(dòng)者的職業(yè)病狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),、報(bào)告和處理。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標(biāo)準(zhǔn)是“應(yīng)當(dāng)……進(jìn)行 統(tǒng)計(jì),、報(bào)告和處理”是強(qiáng)制性的。

《安全生產(chǎn)法》第70條規(guī)定:單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后應(yīng)當(dāng)迅速采取有效措施組織搶救……并按照國家有 關(guān)規(guī)定立即如實(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)刎?fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門,，不得隱瞞不報(bào),、謊報(bào)或拖延不報(bào)，不得故意破壞事故現(xiàn)場,，毀壞有關(guān)證據(jù),。該法條規(guī)范用人單位的強(qiáng)制性和禁止性行為是“單位負(fù)責(zé)人……立即如實(shí)報(bào)告……，不得隱瞞不報(bào),，謊報(bào)或者拖延不報(bào)……”,。

《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》第6 條規(guī)定:企業(yè)負(fù)責(zé)人接到重傷、死亡輕傷等事故報(bào)告,，應(yīng)當(dāng)報(bào)告企業(yè)主管部門和企業(yè)所在地勞動(dòng)部門,、公安部門、人民檢察院,、工會(huì),。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標(biāo)準(zhǔn)是“……應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告企業(yè)主管部門及所在地勞動(dòng)部門……”同樣是強(qiáng)制性的。

《工傷認(rèn)定辦法》第17條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病,，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。該法條同樣規(guī)范用人單位行為標(biāo)準(zhǔn)是“應(yīng)當(dāng)…… 提出工傷認(rèn)定申請”屬強(qiáng)制性規(guī)定,。

二,、工傷發(fā)生后，如果用人單位及時(shí)向行政主管部門上報(bào),，并啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序,。這種情況下的私了協(xié)議是有效的,，因?yàn)閯趧?dòng)法賦予用人單位與勞動(dòng)者自行和解的權(quán)利，這種權(quán)利的行使是在遵守國家安全勞動(dòng)制度的前提下完成的,。

《勞動(dòng)法》第77條規(guī)定：用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生勞動(dòng)事故,，當(dāng)事人可以依法申請調(diào)解、仲裁,，也可以協(xié)商解決,。《企業(yè)勞動(dòng)事故處理?xiàng)l例》第52條規(guī)定：企業(yè)與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理,。從以上規(guī)定可以看出，法律是允許用人單位和勞動(dòng)者對勞動(dòng)糾紛(自然包括工傷糾紛)協(xié)商調(diào)解的;法律之所以允許協(xié)商調(diào)解是因?yàn)檫@種協(xié)商既體現(xiàn)了雙方當(dāng)事人的意思自治原則,，又節(jié)省了大量的仲裁 或訴訟的成本,，節(jié)約了社會(huì)資源，對社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展是有利的;同時(shí)《民法通則》第55條規(guī)定：民事法律行為應(yīng)當(dāng)符合以下條件：

(一)行為人具有相應(yīng)的民事行為能力,，

(二)意思表達(dá)真實(shí),，

(三)不違反法律或者社會(huì)公共利益。

因此說,，只要雙方具有完全民事行為能力,，協(xié)議的內(nèi)容又是真實(shí)的，在用人單位上報(bào)主管部門的前提下,，工傷私了協(xié)議是合法有效的,。

三、工傷發(fā)生后,，如果用人單位及時(shí)向行政主管部門上報(bào),，并啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序，這種情況下達(dá)成的賠償協(xié)議,，如果賠償金額低于法定工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)的,，此協(xié)議是可以申請變更或撤銷的;申請變更或撤銷前協(xié)議是有效的。

如：勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,，法定工傷待遇應(yīng)是15萬元,，協(xié)議賠償金額是10萬元，那么勞動(dòng)者可以申請法院或 仲裁機(jī)構(gòu)變更或撤銷,，追要應(yīng)該得到而沒有得到的另外5萬元,。因?yàn)楦鶕?jù)《合同法》的54條規(guī)定：下列合同當(dāng)事人一方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更撤銷的 有，(一)因重大誤解訂立的,，(二)在訂立合同的顯示公平的;同時(shí)最高人民法院司法解釋《關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件若干問題的解釋》第22條規(guī)定：對于追索勞 動(dòng)報(bào)酬,、養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)及工傷保險(xiǎn)待遇,、經(jīng)濟(jì)賠償金及其他相關(guān)費(fèi)用等案件,，給付數(shù)額不當(dāng)?shù)?，人民法院予以變更?/p>

由此可見，同樣一份工傷私了協(xié)議,，可能出現(xiàn)有效,、無效、可變更或撤銷三種情況,，不能一概而論定性為有效或無效,。

工傷私了協(xié)議書篇十

甲方：

乙方：

身份證號(hào)碼：

經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,，現(xiàn)就乙方于______年____月____日

發(fā)生工傷事故達(dá)成一次性處理協(xié)議如下：

1,、甲方向乙方支付交通費(fèi)、今后醫(yī)療費(fèi),、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助以及解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等共計(jì)整，此款于本協(xié)議書簽訂時(shí)由甲方一次性支付乙方,，與此同時(shí),，甲,、乙雙方之間的工傷保險(xiǎn)關(guān)系、勞動(dòng)關(guān)系并行解除,。

2,、甲、乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。

3,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平,、合理,。乙方自愿放棄工傷認(rèn)定，勞動(dòng)能力鑒定和勞動(dòng)仲裁,、訴訟權(quán)利,。本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲,、乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲,、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉,。

5,、本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

甲方：

乙方：

______年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇十一

甲方（單位）：

法定代表人：

乙方（工人）：____________

女

______歲

住址：_____________________

身份證號(hào)：

乙方于________年________月________日于有限公司員工宿舍內(nèi)發(fā)生墜樓事故,，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________元（大寫人民幣_(tái)_______）,，乙方應(yīng)提供相應(yīng)的發(fā)票，在本協(xié)議簽訂之前交由甲方,，由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”）,，合計(jì)人民幣_(tái)_______元（大寫：________）,。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣_(tái)_______元（大寫：________）,，余款人民幣_(tái)_______元（大寫：________）于________付清。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的.違約金。

7,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平,、合理。

8,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

9,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章：________

時(shí)間：________

附：乙方身份證復(fù)印件

乙方簽字：________

時(shí)間：________

工傷私了協(xié)議書篇十二

甲方（用人單位）：

乙方（工人）：

乙方于 年 月 日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂,。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)無大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的`和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣5000元（大寫：伍仟元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：

乙方簽字：

日期：

工傷私了協(xié)議書篇十三

乙方于____________年____________月____________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元（大寫：人民幣_(tái)_______________________元整），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”）,，合計(jì)人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________）,。

3,、本協(xié)議簽訂后____________日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________）,，余款人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________）于____________付清。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的____________‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的____________%。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的____________%的違約金。

8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平,、合理。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10,、本協(xié)議一式____________份,，甲乙雙方各執(zhí)____________份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

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工傷私了協(xié)議書篇十四

甲方（單位）：

乙方（雇員）：

身份證號(hào)：

乙方于____年____月____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，牙齒受傷,。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。____年____月____日,，經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,，甲乙雙方本著平等自愿,、友好協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

1,、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議,。

2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,，甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,，由甲方給予乙方的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”）,，合計(jì)人民幣1100元（大寫：壹仟壹佰元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方（手?。┖炞郑?/p>

____年____月____日

乙方（手?。┖炞郑?/p>

____年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇十五

甲方：

身份證號(hào)碼：

乙方：

身份證號(hào)碼：

乙方在甲方承接的廣州富利建筑安裝工程有限公司保利.江上明珠d-3組團(tuán)一標(biāo)段項(xiàng)目樓從事的勞動(dòng)工資。與年 月 日受傷,。醫(yī)院診斷為：經(jīng)重慶市新橋醫(yī)院治痊愈于月日出院,。乙方及其家屬近日到有關(guān)醫(yī)院和勞動(dòng)局咨詢了其相關(guān)續(xù)醫(yī)及可能造成的傷殘問題，并充分考慮了各種風(fēng)險(xiǎn),，經(jīng)甲,、乙雙方平等自愿協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī),，雙方對工傷保險(xiǎn)待遇賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一,、 甲方全額承擔(dān)乙方出院前的醫(yī)療及護(hù)理所有費(fèi)用，共計(jì) 元,，大寫且已由甲方全額支付完成,。

二、乙方同意參照工傷等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),，由甲方支付傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、護(hù)理費(fèi),、住院伙食費(fèi)、停工留薪期工資、交通費(fèi)及出院后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用（含手術(shù)費(fèi)等）及其他一切費(fèi)用共計(jì)：元（大寫圓整）,。此后,，乙方不得再就此事向甲方及本項(xiàng)目部其他任何發(fā)包方（承包方）主張其他任何賠償權(quán)利，乙方和本項(xiàng)目部不再有其他任何賠償費(fèi)用的責(zé)任和義務(wù),，否則,，乙方向甲方支付3萬元違約金。同時(shí),，乙方向甲方提交辦理保險(xiǎn)理賠所需資料（含委托書）,，所得保險(xiǎn)理賠金額由乙方享有，甲方不得得取該項(xiàng)保險(xiǎn)金,。

三,、乙方自愿放棄就此事再向甲方及本項(xiàng)目部其他任何發(fā)包方（承包方）等索要工傷保險(xiǎn)待遇及其他任何權(quán)利。本協(xié)議簽訂后,，雙方即解除一切勞務(wù)用工法律關(guān)系,，甲方不再向乙方支付任何費(fèi)用，乙方不得以任何理由就此事干擾甲方及項(xiàng)目部的正常生產(chǎn)和生活次序,。

四,、乙方自愿將其相應(yīng)的意外傷害保險(xiǎn)（含團(tuán)體保險(xiǎn)）的收益權(quán)無條件地轉(zhuǎn)移給甲方享有，乙方不再享有,，乙方積極為甲方辦理相關(guān)保險(xiǎn)賠償事宜所有檔案及資料,。若乙方不予配合甲方，則須向甲方承擔(dān)違約責(zé)任,。

五,、本協(xié)議一式三份，甲方,、乙方,、及項(xiàng)目部存檔各一份。

甲方：

乙方：

委托人：

日期： 年 月 日

工傷私了協(xié)議書篇十六

甲方：

乙方：

本著公平合理,、協(xié)商一致的原則,，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議資料：

一,、甲方和乙方雙方確認(rèn),，甲方因工所受工傷致殘等級(jí)為五級(jí)傷殘．由甲方一次性賠償各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用，賠償計(jì)賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金,、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用，合計(jì)人民幣80000元整,；以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方,。

二、甲方為乙方重新安排工作,，具體工程以乙方能夠理解為準(zhǔn),。

三、乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求,；乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利。

四,、甲,、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的狀況下簽定本協(xié)議,。

五,、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。

甲方：

乙方：

年 月 日

年 月 日

工傷私了協(xié)議書篇十七

協(xié)議人：xxx廠（以下簡稱甲方）

協(xié)議人：x（以下簡稱乙方）

乙方于xxxx年被甲方聘為該廠工人。xxxx年xxxx月xxxx日,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,。xxxx年xxxx月xxxx日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除；

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,；

五,、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份,，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

日期：

工傷私了協(xié)議書篇十八

甲方：

乙方：

年齡：

身份證號(hào)：

甲乙雙方__年__月__日發(fā)生碰撞,，經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明,，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費(fèi)用____元為甲方支付?，F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性支付乙方__元，并于今天全部付清,；乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,，雙方再無牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果,，不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求,。

二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平、合理,。

三,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

四．本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

五．本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字：

乙方簽字并按手?。?/p>

證明人簽字并按手?。?/p>

時(shí)間：

工傷私了協(xié)議書篇十九

協(xié)議人：____________廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：____________(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),，不慎從房頂上摔下致頭部受傷,。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的.各項(xiàng)權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

工傷私了協(xié)議書篇二十

乙方：（受傷者）_______（身份證證件號(hào)碼___）

受傷事由：

現(xiàn)已出院。乙方多次要求甲方根據(jù)目前出院后康復(fù)情況給予一次性解決賠償,，

甲,、乙雙方達(dá)成一致同意意見。協(xié)議如下：

1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,。一次性傷殘補(bǔ)助金,、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi),，交通費(fèi)以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費(fèi)用，共計(jì)人民幣捌萬元整,。

2.甲方給予乙方住院期間生活費(fèi)報(bào)銷___元,，乙方需按真實(shí)票據(jù)予以報(bào)銷。

3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)___元,。

4.因乙方為甲方職工,，甲方已為乙方辦理職工工傷保險(xiǎn)，乙方后期需配合甲方辦理保險(xiǎn)結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料,。

5.付款方式,，甲方____年____月___日付給乙方___元,，剩余款項(xiàng)由乙方班長（郭烈清）待公司辦完相關(guān)事宜后，一次性付給乙方,。

6.甲,、乙雙方自____年____月___日解除勞動(dòng)關(guān)系。

7.甲,、乙雙方簽字后生效,，此協(xié)議一式貳份，各執(zhí)一份,。

甲方：_____________

乙方簽字：__________

甲方代表:__________

日期：____年____月____日