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傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇一

身份證號：________

申請事項：

傷殘等級鑒定

事實和理由：

申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時,，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定,。

申請人：

日期：

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇二

請求事項：請求對____________________的傷殘程度進行鑒定,。

事實與理由：______________________________________________________________________________________。

此致

申請人：___（簽字或蓋章）

法定代理人：_____（簽字）

法定代表人：_____（簽字）

______年______月_______日

附：相關(guān)材料____份,。

格式二：

____________：

因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學(xué)生傷害事故,。雙方對受傷害學(xué)生的傷殘程度存在爭議，為妥善處理好這一事故,，特申請對________的________依法進行鑒定,。

申請人：____（簽字或蓋章）

法定代理人：______（簽字）

法定代表人：______（簽字）

_______年______月_______日

附：相關(guān)材料____份。

注：

1．如果申請人是未成年學(xué)生,，則應(yīng)由其法定代理人代為申請,。如果申請人是學(xué)校，則應(yīng)注明法定代表人的基本情況,。

2．寫作“事實與理由”部分,，一般分兩個層次來寫：先寫傷害事故發(fā)生的基本情況，再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù),。對事實的敘述既要清楚明了,，又要簡明扼要；理由部分既要從事實出發(fā)提出為什么要申請鑒定,，又要從法律的角度提供依據(jù),。

3．如果是申請司法鑒定,，法院作出不予鑒定的'決定的，申請人不服,，可以在收到不予鑒定的決定書后5日內(nèi)向作出原決定的機關(guān)申請復(fù)議,。復(fù)議機關(guān)收到復(fù)議申請后，應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)作出維持或撤銷原決定的決定,。

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇三

申請人：___,，男，漢族,，19__年7月3日出生,，身份證號：___，單位：天津市____,，職業(yè)：醫(yī)生,，電話：___，住址：____,。被申請人：___,，男，19__年7月13日出生,，電話：___，住址：天津市___號,。

被申請人：__汽車保險股份有限公司天津分公司,，注冊號：___，法定代表人：___,，天津市___層,，電話：___。請求事項：

請求貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級進行鑒定,。事實和理由：

申請人與被申請人之間的機動車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理,。申請人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的'相關(guān)規(guī)定,，向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn),，請貴院對鑒定事宜予以安排,。

此致

天津市__區(qū)人民法院

申請人：__

20__年__月__日

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇四

性別：

出生日期：

住址：

被申請人：xx

被申請人住址：

申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。

事實與理由：

20xx年9月3日17時許,，李某在張家界市西溪坪貿(mào)易路打谷臺路段發(fā)生交通事故,，入住張家界市人民醫(yī)院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限1小時入院,，住院治療終結(jié)后經(jīng)張家界市天正司法鑒定所張?zhí)煺捐b所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為：四,、分析說明：李某在交通事故中致左踝骨折,，治療后關(guān)節(jié)功能喪失約10%，五,、鑒定意見：李某在交通事故中致左內(nèi)踝骨折,，左踝關(guān)節(jié)功能部分喪失，評定為拾級傷殘?，F(xiàn)被申請人李某已向貴院提起民事訴訟,，貴院已受理的（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，現(xiàn)申請人鄧某對此司法鑒定結(jié)論提出異議,。

以上司法鑒定內(nèi)容所述,，李某踝關(guān)節(jié)受傷左右不分，醫(yī)院方診斷為右側(cè)內(nèi)踝關(guān)節(jié)骨折,，而鑒定機構(gòu)評定的是左踝關(guān)節(jié)喪失功能約10%,，且與交通事故所受傷部位不一致，并與gb18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標(biāo)準(zhǔn)》一肢喪失功能10%以上,。以及附錄c（規(guī)范性附錄）肢體喪失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關(guān)節(jié)（上肢腕關(guān)節(jié),，肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或下肢踝關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié),、髖關(guān)節(jié)）功能的喪失。肢體喪失功能的計算：肢體喪失功能的計算是用肢體三大關(guān)節(jié)喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關(guān)節(jié)相應(yīng)的權(quán)重指數(shù)（腕關(guān)節(jié),，肘關(guān)節(jié),，肩關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié),，膝關(guān)節(jié),，髖關(guān)節(jié)），再用它們的積相加,，分別算出各肢體喪失功能的`比例,。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。

第二十八條一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的,，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許,。

綜上，申請人鄧某對此鑒定結(jié)論不服,，而提起重新鑒定申請,，請貴院依法予以支持。

此致

永定區(qū)人民法院

xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇五

現(xiàn)?。?/p>

請求事項：

請求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定,。

事實與理由：

20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,，現(xiàn)申請對申請人的.傷殘等級進行司法鑒定,。

此致

xxxx人民法院

申請人：xxxx

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇六

現(xiàn)住xxxxxx

法定代理人:xxx,，男，年月日出生,，漢族,，

現(xiàn)住xxxxx。(系申請人之父)

法定代理人:xx,，女,，年月日出生，漢族,，

現(xiàn)住xxxxx,。(系申請人之母)

被申請人:xxx，女,，年月日出生,，漢族，xxx廠退休工人,，

現(xiàn)住xxxx

申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,。

事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,，現(xiàn)已提出上訴,。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認(rèn)為,，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故,，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行,。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘,。因此,，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的'傷殘程度予以重新鑒定,，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正,。

此致xx市中級人民法院

申訴人:

法定代理人:

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇七

申請人:

法定代表人：

地址：

請求事項：請求仲裁機構(gòu)對王aa的傷殘等級進行鑒定。

事實與理由：

王xx系申請人公司的職工,，在生產(chǎn)崗位工作,。20**年2月7日上班時間，王xx因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故,。事故發(fā)生后,，申請人積極為王某某進行治療,。王xx于20**年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級9級,。但事實上王xx在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,，因此申請人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實，不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任,。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,，特申請仲裁機構(gòu)對王aa的`傷殘一事進行調(diào)查核實，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果,。

此致

xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：xx

年月日

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇八

xx勞動能力鑒定委員會：

申請事項,；傷殘等級鑒定

申請事由：申請人xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼,，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷,；左眼鈍挫傷：1，球結(jié)膜裂傷,，2,，結(jié)膜多發(fā)異物留存，3,，視神經(jīng)挫傷,，為工傷，申請人傷情基本穩(wěn)定,，現(xiàn)已出院,，至今，申請人頭部頭痛,，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降,，給今后的生活和工作帶來極大不便。

申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會保障局（《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字（20x_）070號）認(rèn)定為工傷,，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,，誠望貴會維護申請人的合法權(quán)益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝,！

此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年x月xx日

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇九

申請人：

申請事項：

傷殘等級鑒定

事實和理由：

申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,，致使申請人的'兩腳趾被截除,，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

申請人：

日期：

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇十

一,、先到（市）縣,、區(qū)勞動和社會保障局社會保障科領(lǐng)取工傷申請認(rèn)定表，并詳細(xì)填寫表格,，其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進行工傷鑒定,。

二,、因工傷申請勞動能力鑒定的,，應(yīng)由用人單位,、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請：

（一）醫(yī)療終結(jié)前已經(jīng)作出工傷認(rèn)定的.,，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)提出申請；

（二）醫(yī)療終結(jié)后作出工傷認(rèn)定的,，應(yīng)當(dāng)在作出工傷認(rèn)定后三十日內(nèi)提出申請,；

（三）申請舊傷復(fù)發(fā)鑒定的,，應(yīng)當(dāng)在病情發(fā)生后治療終結(jié)前提出,。

三、申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的,，按照相關(guān)規(guī)定的時限提出申請,。

四、自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,，工傷職工或者其近親屬,、所在單位或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復(fù)查鑒定,。

被鑒定人或其近親屬提出申請的,，被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定；

用人單位單獨申請的,，被鑒定人應(yīng)已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定,。

受傷嚴(yán)重的，還可以由社會保障科介紹,，到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據(jù)工傷鑒定結(jié)果,，傷者可以得到因工傷引起的有關(guān)損失補償,。

此致

敬禮

申請人：_______

日期：_______月_______日

傷殘鑒定申請書去哪領(lǐng)篇十一

請求事項：

請求對右眼失明、面部骨折構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定,。

事實與理由：

申請人訴等因交通事故人身損害賠償一案,，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金的數(shù)額,，特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的傷情進行鑒定,。

此致

南京市玄武區(qū)人民法院

申請人：

20xx年月日