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工傷賠償協(xié)議書(實用15篇)

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工傷賠償協(xié)議書(實用15篇)
時間:2023-12-07 06:37:03     小編:筆硯

在日常的學習,、工作,、生活中,,肯定對各類范文都很熟悉吧,。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。

工傷賠償協(xié)議書篇一

甲方:

乙方:x公司。

本著公平合理,、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金,、醫(yī)療補助費,、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,,達成以下協(xié)議資料:

一,、甲方和乙方雙方確認,甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘.由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用,,賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金,、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金,、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣80000元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方,。

二,、甲方為乙方重新安排工作,具體工程以乙方能夠理解為準,。

三,、乙方無權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利,。

四,、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,,雙方為完全自愿的狀況下簽定本協(xié)議,。

五、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日,。

工傷賠償協(xié)議書篇二

甲方(單位):

乙方(雇員):

乙方于20xx年月日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,,左眼不慎被齒輪崩瞎。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年月日,,經(jīng)乙方主動提出,,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿,、協(xié)商一致的原則,,達成如下協(xié)議:

2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),,已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用,。

3,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補助金,、誤工費用等依法應由甲方給予的`全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完,。

4、乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動,、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6,、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

7,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方(蓋章)簽字:乙方(手?。┖炞郑褐虚g人簽字:

日期:年月日

工傷賠償協(xié)議書篇三

甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱) 法定代表人: 委托代理人:

乙方:×××,,系受害人×××之××(寫明與受害人的關系)。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理×××死亡的相關善后事宜,。居民身份證號碼:

甲方單位職工×××,,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡,?!痢痢劣凇痢痢痢?年××月××日生,供養(yǎng)親屬情況:

父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

為妥善處理×××死亡的善后事宜,,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》,、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,,雙方在平等協(xié)商的基礎上,,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方賠償乙方喪葬補助金×××元,;

二,、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金×××元;

三,、甲方一次性賠償死亡補助金×××元;

四,、其他費用,。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方×××元,。

上述一,、二、三,、四項合計人民幣×××元,;

四、付款方式和付款時間,;

五,、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,,概由乙方負責,,與甲方無關。

六,、協(xié)議簽訂后,,雙方再無其他爭議,,任何一方不得反悔。

甲方:(蓋?。?委托代理人: 乙方:

××××年××月××日

工傷賠償協(xié)議書篇四

甲方:

乙方:身份證號:

住址:

乙方(身份證號:于年月日在發(fā)生工傷,,經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關法律和規(guī)定,,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后,,達成如下賠償協(xié)議:

1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金,、誤工費,、營養(yǎng)費、護理費,、交通費,、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金,、后續(xù)醫(yī)療,、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整,協(xié)議簽訂日起天內(nèi),。

2,、自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關系解除,,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,,雙方再無任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律職責,同時,,自簽定本協(xié)議之日起,,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利,。

3,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關,。本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

甲方:

時間:

乙方:

時間:

工傷賠償協(xié)議書篇五

甲方:

乙方:

20xx年5月30日,甲方在工作過程中,,被切割機將左手小拇指及無名指夾傷,,后至西安市xx醫(yī)院住院治療,診斷為無名指第二關節(jié)處脫位,、動脈及神經(jīng)斷裂,。根據(jù)相關法律規(guī)定,乙方與甲方達成下列協(xié)議:

一,、本協(xié)議簽訂時,,乙方一次性賠付甲方人民幣壹萬伍仟元整(包括但不限于醫(yī)藥費、誤工費,、護理費,、住院伙食補助費、傷殘賠償金等),。

二,、甲方同意接收上述款項后,應將身份證復印件,,此次事故產(chǎn)生的住院病例原件交與乙方,,雙方就此事件的賠償事宜就此終結,甲方不再向乙方請求其他任何賠償,。

三,、本協(xié)議簽訂生效后,甲方自行辦理xx法院受理的孫xx訴西安xxxx有限公司人身損害賠償案件的撤訴事宜,,并保證就此事件不再提起訴訟,。

四、本協(xié)議一式三份,,自雙方簽字后生效,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等法律效力,。

甲方:

乙方:

年月日

工傷賠償協(xié)議書篇六

于_____________年_____________月_____________日意外受傷,經(jīng)搶救無效死亡,。于_____________年_____________月_____________日生,,供養(yǎng)親屬情況:

為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)有關法律法規(guī),,現(xiàn)甲乙雙方就賠償,,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

一,、喪葬事宜,。

甲,、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜,。所需救治費用由甲方支付,,所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付,。),。

二、賠償金額:

甲方向乙方之(所有親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整,。除承擔上述費用外,,乙方不得再向甲方主張任何費用。

三,、付款期限,。

雙方簽字蓋章后,甲方一次性支付乙方現(xiàn)金貳拾貳萬圓整,。

四,、違約責任:

1、甲方遲延付款的,,乙方有權要求甲方一次性支付余款,,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2,、因任何一方違約而導致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權的費用,,包括但不限于調(diào)查取證費,、交通、通訊費,、誤工費(每天50元),、公證費、律師費,。

五,、見證條款:

丙方見證雙方全面實際地履行賠償協(xié)議。

六,、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,,與甲方無關,。

七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,,任何一方不得反悔,。

八、本協(xié)議一式三份,,甲乙丙雙方各執(zhí)一份,。

甲方:(蓋印)乙方:丙方:

委托代理人:

__________年_______月________日。

工傷賠償協(xié)議書篇七

甲方(用人單位)

乙方(工人)____,,男,,____歲,身份證號:________

乙方于年月日在xx區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,,左手腕骨骨裂,。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,,經(jīng)治療后復查,,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

3,、乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔,。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。

甲方(負責人)簽字: 乙方簽字:

日期: 日期:

工傷賠償協(xié)議書篇八

用人單位:

勞動者:

根據(jù)中華人民共和國勞動法,、中華人民共和國勞動合同法等法律、法規(guī)的.規(guī)定,,用人單位與勞動者在平等,、自愿的基礎上,就工傷賠償事宜,,達成如下協(xié)議,,以共同遵守、履行,。

第一條:xx年xx月xx日,,在xx工作時發(fā)生xx,導致xx,。

第二條:經(jīng)雙方充分協(xié)商,,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償,。

第三條:經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(3)以上費用計人民幣:xx萬元。

對于前款約定的賠償款,,甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者,;

第四條:自本協(xié)議生效之日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除,,各項社會保險關系也同時終止,,雙方之間也無其他任何其他債權,、債務關系。

第五條:勞動者在本協(xié)議生效后,,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求,。

第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動者在取得賠償款后,,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,,應當補償因此給用人單位造成的經(jīng)濟損失,。

第七條:本協(xié)議一式三份,用人單位執(zhí)二份,,勞動者執(zhí)一份,,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效,。

用人單位(蓋章):勞動者(簽字):

工傷賠償協(xié)議書篇九

甲方:

乙方:

乙方于 20xx 年 月 日在工作中,,由于調(diào)直機傾倒,砸傷右前臂,。乙方受傷后,,甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療,并支付在受傷期間的一切費用 元 (大寫: ),。乙方于20xx年 月 日出院,,同時向甲方提出賠償?shù)纳暾垼瑸橥咨平鉀Q乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,,互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1,、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方向乙方一次性支付傷殘補助金和二次醫(yī)療費57000 元(大寫:伍萬柒仟元整),,以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并且放棄追究另一方的.法律責任,。自簽訂本協(xié)議之日起,,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,。

3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。

4,、甲方應在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費,,乙方自收到甲方賠償費之日起應自覺遵守本協(xié)議的內(nèi)容。

5,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,,是雙方真實意思的表示,,并且公平、合理,。

6,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。

7、本協(xié)議一式兩份,。甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

見證人:

工傷賠償協(xié)議書篇十

乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復查,,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計________元(大寫:________人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的`任何費用,。

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱一次性補助金),,合計人民幣________元(大寫:________),。

本協(xié)議簽訂后________日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣________元(大寫:________),,余款人民幣________元(大寫:________)于________付清,。

乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔,。

甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,。

若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%,。

乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。

本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,雙方當事人應以此為斷,,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。

甲方簽章:________乙方簽字:____________

時間:_______________時間:____________

見證人:________________

工傷賠償協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:

本著公平合理、協(xié)商一致的原則,,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金,、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,,經(jīng)雙方協(xié)商,,達成以下協(xié)議內(nèi)容:

一、甲方和乙方雙方確認,,甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘.由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用,,賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金,、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金,、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣80000元整,;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方。

二,、甲方為乙方重新安排工作,,具體工程以乙方能夠接受為準。

三,、乙方無權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求,;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁,、訴訟的權利,。

四、甲,、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

五,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。

甲方:乙方:

年月日年月日,。

1、工傷賠償協(xié)議書是用人單位與受傷員工所簽訂的協(xié)議,,對于工傷員工來說,,在簽訂協(xié)議時最好看清相關條款,以免自己的合法權益得不到保護,。

2,、對于工傷賠償協(xié)議書顯失公平的條款,合同相對一方可請求撤銷,。

3,、工傷事故賠償協(xié)議書可由勞動行政管理部門作為調(diào)解的依據(jù)。

4,、如果協(xié)議當事人不熟悉相關法律條文,,在簽訂工傷賠償協(xié)議書先咨詢律師或其他法律專業(yè)人士。

工傷賠償協(xié)議書篇十二

為了解決乙方工傷事宜,,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關規(guī)定規(guī)定,,雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

一,、乙方被甲方聘為職工,,________年________月________日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費________元,、醫(yī)院收據(jù)________元,、生活補助________元、護理費________元,、交通費________元,,共計________元,上述款項已由甲方全部支付,。

二,、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

三,、乙方自愿放棄進行工傷認定,、傷殘等級鑒定、續(xù)治費鑒定,,經(jīng)甲乙雙方在自愿,、平等基礎上多次充分協(xié)商,甲方賠償給乙方:住院伙食補助費,、交通住宿費,、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資,、傷殘補助金,、傷殘醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金,、輔助器具費用,、后續(xù)治療費(包括進行再次手術費用及康復費用)、供養(yǎng)親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整,;綜上所述現(xiàn)甲方應付給乙方各項費用一次性補償________元整,,________日內(nèi)付清。

四,、乙方領取上述各項費用后,,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產(chǎn)生的糾紛,,因勞動關系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中,。

五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,,以后互不相擾。

六,、無論乙方在該次賠償后是否進行傷殘等級,、續(xù)治費及鑒定等級、數(shù)額的高低如何,,乙方均自愿放棄要求賠償差額的權利,,甲方也自愿放棄退還差額的權利。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動關系、工傷賠償有關的'事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責,。

七,、本協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,,是真實意思的表示,,不存在本協(xié)議雙方確認無重大誤解,、顯失公平,、欺詐、脅迫,、串通等違反法律,、法規(guī)的情形以后,自愿進行簽字并按印,,雙方不得以任何理由反悔,。

八、本協(xié)議為本次事故一次性終結處理,。

九,、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行反悔,。本協(xié)議一式貳份,,雙方各持壹份。

工傷賠償協(xié)議書篇十三

甲方(單位):

乙方(雇員):身份證號:

乙方于20xx年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,,腳部受傷,。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。20xx年3月28日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,,甲乙雙方本著平等自愿,、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

2,、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費,、營養(yǎng)費等費用,,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣60000元(大寫:陸萬元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完,。

4、乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動,、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6,、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

7,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。

甲方(手印)簽字:????乙方(手印)簽字:

中間人簽字:

日期:年月日?????日期:年月日

工傷賠償協(xié)議書篇十四

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》,、《民法典》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》,、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律,、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等,、自愿的基礎上,,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,,以共同遵守,、履行。

第一條_____年_____月_____日____時左右,,_____在__________,,做______________________________工作時,發(fā)生_______________,。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定,,勞動者的此次事故屬于工傷事故。

第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________;,。

誤工費為:__________;。

其他費用為:_______________;,。

前述費用計人民幣:_______________,。

對于前款約定的補償款,,甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,,若委托他人,,應提供經(jīng)公證的授權委托書。

第四條自_____年_____月_____日起,,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止,,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權,、債務關系,。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關系的相關手續(xù)。

第五條勞動者在本協(xié)議生效后,,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,,勞動者在取得補償款后,,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,,否則,,應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。

第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。

第八條本協(xié)議一式四份,,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,,具有同等法律效力,。

第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁,。

第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室,。

用人單位:

勞動者:

經(jīng)辦人:

日期:

工傷賠償協(xié)議書篇十五

乙方(工人):xxx,男,,x歲,,身份證號:xxxx。

乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,,左手腕骨骨裂,。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,,經(jīng)治療后復查,,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完,。

3、乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,。

5、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方(負責人)簽字:

乙方簽字:

日期:

日期:

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