計(jì)劃在我們的生活中扮演著重要的角色,，無論是個(gè)人生活還是工作領(lǐng)域。寫計(jì)劃的時(shí)候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

院感工作計(jì)劃篇一

1、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集,、整理工作。

2,、院感資料不完善,，院感培訓(xùn)資料不全，無培訓(xùn)簽名,。

3,、衛(wèi)計(jì)局檢查的檢查和督導(dǎo),，我們各科室存在很多問題,，整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔,，醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標(biāo)識(shí)，門口未設(shè)擋鼠板,。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范,，抽查洗手指征回答不全,，一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時(shí)間。

4,、院感科監(jiān)管督導(dǎo)差,。

1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集,。

2,、針對(duì)上級(jí)檢查的反饋進(jìn)行認(rèn)真逐條整改。

3,、加強(qiáng)手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度,，提高手衛(wèi)生依從性和正確率，杜絕醫(yī)源性感染事件的發(fā)生,。

4,、加強(qiáng)監(jiān)督，加強(qiáng)科內(nèi)院感學(xué)習(xí),，提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理,。

院感工作計(jì)劃篇二

為加強(qiáng)醫(yī)院感染及傳染病管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求制定我科今年工作計(jì)劃,。

1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定《多倫縣醫(yī)院感染管理手冊(cè)》增加和完善組織體制,，醫(yī)院感染對(duì)策,，職業(yè)感染對(duì)策；預(yù)防規(guī)范及應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容,。

2,、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染控制工作，制定和完善各項(xiàng)工作制度工作規(guī)范及流程并組織實(shí)施,。

3,、認(rèn)真聽取醫(yī)院感染管理組織中的臨床科室管理小組的建議，使其充分發(fā)揮其職能作用,。

4,、開展醫(yī)院感染病例的上報(bào)及監(jiān)測(cè)工作，保證各類資料的準(zhǔn)確性,，做好匯總評(píng)價(jià)工作,。

5、努力做好消毒隔離及無菌監(jiān)測(cè)工作,，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》,，定期進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作。

6,、加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室,、口腔科、手術(shù)室,、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的院內(nèi)感染管理,。

1、做好法定傳染病和其他傳染病的防控工作,，提高對(duì)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力,。

2、加強(qiáng)死亡病例的報(bào)告工作,，減少漏報(bào),、提高報(bào)告質(zhì)量。

3,、加強(qiáng)各科的門診日志登記工作,。

4、進(jìn)一步做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作,、提高轉(zhuǎn)診率,。

年內(nèi)將院內(nèi)感染管理,、傳染病管理,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中相關(guān)的感染管理知識(shí)做為崗前教育,，在職教育培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容、組織相關(guān)知識(shí)講座,。

供應(yīng)室停電應(yīng)急措施,。

1、值班人員每日檢查電源開關(guān)及線路,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,，及時(shí)上報(bào)我院相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行維修及采取相應(yīng)措施。

2,、如屬電力部門調(diào)配或維修等問題短時(shí)間內(nèi)無法正常運(yùn)行及時(shí)聯(lián)系我院相關(guān)工作人員啟用我院小型發(fā)電設(shè)備,。

3、通知各科室,、將急需要消毒物品進(jìn)行登記,。

4、按照急緩順序進(jìn)行消毒滅菌,，配合各科室各項(xiàng)工作正常運(yùn)行程序：立即查找原因聯(lián)系相關(guān)電力部門,，通知各科室登記排序，通知院負(fù)責(zé)人,，積極配合維修供應(yīng)室泛水問題應(yīng)急措施：

1,、值班人員每日檢查自來水管道是否通暢或破裂、如有破損及時(shí)通知我院后勤工作人員進(jìn)行維修,。

2,、如發(fā)生意外流水情況、配合供應(yīng)室值班人員將室內(nèi)打掃清潔及時(shí)正常工作,。

院感工作計(jì)劃篇三

隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對(duì)醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,，結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核辦法，具體如下：

為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平,，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中,，從而提高全體工作人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)，減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

培訓(xùn)的對(duì)象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生,、護(hù)理人員,、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員,、后勤保潔人員,。

1、專職人員參加全國及省市兩級(jí)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),，及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài),，培訓(xùn)時(shí)間不少于16學(xué)時(shí),。

2、臨床醫(yī)生,、護(hù)理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點(diǎn)配合二級(jí)醫(yī)院評(píng)審,，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)薄弱、依從性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識(shí),、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢棄物分類放置,，重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與防控的培訓(xùn),，培訓(xùn)的時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。

3,、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展,。本院醫(yī)院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識(shí)和管理方法。

4,、后勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配制方法,，保潔用具分區(qū)使用、分類放置,；《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》中醫(yī)療廢物分類處置方法,；個(gè)人防護(hù)方法等的培訓(xùn)。

1,、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),，月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問，將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報(bào)并與科室效益掛鉤,。

2,、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請(qǐng)省級(jí)專家來院對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控內(nèi)容講座一次；舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次,。

3,、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

院感工作計(jì)劃篇四

20__年是我院即將接受“三甲評(píng)審”,，謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年,。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：

1,、綜合性監(jiān)測(cè)：采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，每月按計(jì)劃下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率,。同時(shí)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例,，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2,、目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。

繼續(xù)對(duì)我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè),，內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè),、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè),、nicu呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測(cè),、nicu血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)。

3,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),。

每季度對(duì)重點(diǎn)科室的物體表面、空氣,、工作人員的手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),。

4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),。

每季度對(duì)檢驗(yàn)科上報(bào)細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總,，掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢(shì)變化，以醫(yī)院感染通訊的方式通報(bào)全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率,。

5,、現(xiàn)患率調(diào)查。

擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,，了解全院醫(yī)院感染情況,、抗生素使用情況、微生物送檢情況,。

每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,，討論目前存在的問題，并根據(jù)存在的問題提出預(yù)防和控制措施,。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求,，及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。督促相應(yīng)科室及時(shí)對(duì)本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂,。

三,、感染管理知識(shí)培訓(xùn),。

多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識(shí),。每季度組織培訓(xùn),，培訓(xùn)內(nèi)容包括：

1、消毒隔離知識(shí),、手衛(wèi)生,、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護(hù)等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)內(nèi)容,；

2,、根據(jù)國家新出臺(tái)的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應(yīng)培訓(xùn)；

3,、對(duì)新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn),；

4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求,、消毒滅菌的基本常識(shí),、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等,。

四,、醫(yī)療廢物管理。

定期檢查全院醫(yī)療廢物分類,、稱重,、登記、交接情況,，對(duì)相關(guān)人員展開培訓(xùn),，杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。

五,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流,，開展醫(yī)院感染的課題研究。

積極參加國家,、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng),，有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究，并繼續(xù)申請(qǐng)新的課題,。

院感工作計(jì)劃篇五

隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對(duì)醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,，結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核辦法，具體如下：

1,、加強(qiáng)感染控制知識(shí)的學(xué)習(xí),，促進(jìn)感染制度的落實(shí)。

2、有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，不斷提高我院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

醫(yī)師、護(hù)士,、醫(yī)技人員,、行政管理人員、后勤人員的專職人員,。

1,、共同學(xué)習(xí)內(nèi)容：消毒管理辦法、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的意義,、醫(yī)院廢物管理、銳器傷及其血液體液傳播疾病的預(yù)防,。

2,、醫(yī)師學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染概論、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),、侵入性操作相關(guān)性感染的預(yù)防,、無菌技術(shù)操作、消毒隔離常識(shí)和醫(yī)院感染的預(yù)防,。

3,、護(hù)士學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理概念、消毒滅菌隔離知識(shí),、消毒劑的合理使用及濃度監(jiān)測(cè),、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),、侵入性操作相關(guān)性感染的預(yù)防,、一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理、常見醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,。

4,、醫(yī)技人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)與控制消毒劑的合理應(yīng)用、侵入性操作相關(guān)性醫(yī)院感染的預(yù)防,、臨床微生物學(xué)知識(shí)和抗感染藥物的管理與合理應(yīng)用,。

5、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展,。本院醫(yī)院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識(shí)和管理方法,。

6、后勤人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：消毒滅菌隔離基本知識(shí),、消毒劑的選用和洗手知識(shí),、各部門包括污水處理、醫(yī)療廢物暫存處、洗衣房工作人員應(yīng)分別掌握《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的相關(guān)內(nèi)容,。

7,、感染管理部門學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理的新進(jìn)展、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒管理辦法》和國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)、醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制,、臨床表現(xiàn),、診斷治療與預(yù)防措施、本院各科室部門醫(yī)院感染的特點(diǎn),、管理要點(diǎn)及控制措施消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展醫(yī)院感染流行,、暴發(fā)流行的預(yù)防與控制。

1,、院領(lǐng)導(dǎo)利用院周會(huì)時(shí)間不定期地對(duì)中層干部進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)宣傳,、教育。

2,、向各科室發(fā)放有關(guān)預(yù)防,、控制醫(yī)院感染的學(xué)習(xí)材料。

3,、通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行不同內(nèi)容的消毒隔離教育,。

4、每年兩次對(duì)醫(yī)院各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)考試,。

1,、醫(yī)院感染知識(shí)考試以書面形式為主。

2,、不定期地到各科室檢查學(xué)習(xí)情況并進(jìn)行抽查,。

3、將檢查情況和考核結(jié)果存檔,。

院感工作計(jì)劃篇六

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理科將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，以保障病人安全為目標(biāo)，認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,。特制定以下工作計(jì)劃,。

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、兒科、口腔科,、血透室,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),，通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次,。

三,、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境,、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時(shí)更換,，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四,、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況,，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況,，并計(jì)算出使用率。

五,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,、分類和運(yùn)送的規(guī)范性，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。

六,、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果,。

院感工作計(jì)劃篇七

以“控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療安全”為主題，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),，結(jié)合我科實(shí)際工作情況，不斷規(guī)范院感工作行為,，提高醫(yī)院感染質(zhì)量,，現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃制定如下：

每月進(jìn)行消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，對(duì)科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手,、物體表面,、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

嚴(yán)格按照院感工作制度,，全面落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育,、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果,。

本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí),，嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求，做好多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和管理工作,，并及時(shí)做好傳染病的上報(bào)工作,。

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理，并做好交接本登記,。

加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn),，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,。

院感工作計(jì)劃篇八

1、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練,，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核,，按照考核表逐項(xiàng)打分，不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會(huì),，仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎(jiǎng)金,，并暫停值班資格，通過后方可參加值班,。

2,、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練，每月對(duì)“三基三嚴(yán)”知識(shí)進(jìn)行筆試,，提前給出考核范圍,，筆試結(jié)果在科內(nèi)公布,。

3,、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,，做到重點(diǎn)交待,、重點(diǎn)跟班,。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,，保障病人就醫(yī)安全,。對(duì)分診臺(tái)的護(hù)士加強(qiáng)管理,，每天準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)上下崗,，做到主動(dòng)迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團(tuán)等,，以及做好患者的咨詢問答工作,。每月進(jìn)行一次病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查，對(duì)出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進(jìn)行批評(píng),，對(duì)連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,，在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。（調(diào)查表內(nèi)容見附表1）對(duì)發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問題的護(hù)理人員進(jìn)行批評(píng)教育,。

4,、合理安排值班，做到新老配班,，責(zé)任到人,，遇突發(fā)事件時(shí)有調(diào)配人員,，保證護(hù)理力量充足。

出防范與改進(jìn)措施,。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,。

6,、做好科內(nèi)物品的管理工作，定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品,。

1,、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次,。針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容,，對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測(cè)試1次。通過培訓(xùn),，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能,，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。

2,、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育,、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果。

3,、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為,，包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處理銳器,、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等,。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn)，尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,，以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn),。

安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí),。

護(hù)理人員滿意度調(diào)查表。

同志您好：

為了加強(qiáng)我院護(hù)理人員的基本素質(zhì),，不斷提高我院的護(hù)理質(zhì)量,，希望得到您的積極配合,，如實(shí)填寫以下問題：

1、您在我院接受治療,，接診的護(hù)士是否對(duì)您使用了敬語,？

a是b否。

2,、在您接受治療時(shí),，護(hù)士的操作是否熟練？

a是b否,。

3,、在您接受治療時(shí)，護(hù)士是否經(jīng)常巡視,？

a是b否,。

4、在您打呼叫器后護(hù)士是否能夠及時(shí)出現(xiàn),？

a是b否,。

5、當(dāng)您提出疑問時(shí)護(hù)士是否能耐心給與解答,？

a是b否,。

6、在您接受治療的整個(gè)過程中,，您對(duì)所接觸的護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是,。

否滿意？

a是b否,。

懇請(qǐng)您對(duì)我們的工作提出寶貴意見和建議：

衷心感謝您的配合,，謝謝！

附件1,。

院感工作計(jì)劃篇九

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化,、系統(tǒng)化,、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際,，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

一,、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī),、規(guī)范性文件,，不斷修訂,、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施,、流程等,。

二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育,。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次),。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,。

三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),。

1,、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測(cè)。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡,，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn),、核實(shí),，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室,，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

2,、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。

四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路,、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,，進(jìn)行改進(jìn)。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查,、指導(dǎo),，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋，提出整改建議。

五,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障,。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核,。

院感科,、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,、總結(jié),、改進(jìn)。

六,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔,、消毒、滅菌,、醫(yī)院隔離,、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性感染的傳播途徑,，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。

七、開展醫(yī)院消毒,、滅菌效果監(jiān)測(cè),。

1、使用中的化學(xué)消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè),。

含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測(cè)試,。

戊二醛：每周一次,，采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。

2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè),。

每月一次，開展對(duì)使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè),。

3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè),。

化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè),，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè),。

4,、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)。

日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間,、累積照射時(shí)間,。

燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每季度監(jiān)測(cè)一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試,。

八,、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)——醫(yī)務(wù)人員手、空氣,、物體表面的監(jiān)測(cè),。

每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科,、口腔科,、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,，并制定改進(jìn)措施。

九,、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作,。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集,、放置,，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失,、泄漏,、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓,、買賣,。

醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記,。

醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品,。

十,、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全,。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),，及時(shí)給予登記、報(bào)告,、評(píng)估,、預(yù)防處理。

十一,、醫(yī)院感染預(yù)防,、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。

院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng),，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改,，并再次檢查,、督導(dǎo)，直至改正,。

院感工作計(jì)劃篇十

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全,、杜絕醫(yī)療糾紛的一項(xiàng)重要措施,。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),，規(guī)范操作行為，做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，特制定2012年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:,。

一、完善制度,，加強(qiáng)督查,。

(一)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的,、符合感染控制規(guī)范的、切實(shí)可行的制度,。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作,。每月對(duì)各科室的病歷進(jìn)行考核檢查，做好院感病例上報(bào)工作,，避免漏報(bào),、遲報(bào),。不定期對(duì)各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查,，每季度進(jìn)行考核，對(duì)考核差的科室要給予警告,，并將考核結(jié)果與科室獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤,。

(三)加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)管工作,，骨科植入器械的使用要科室登記備查,。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購，督查三證一批件齊全,。質(zhì)量驗(yàn)收合格,，賬冊(cè)登記清楚，存放符合要求,，用后按要求消毒毀形回收,。

(四)監(jiān)督檢查，指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理?xiàng)l例》規(guī)類,，分置收集,，并完整記錄。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌,，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,、手衛(wèi)生、無菌操作的督查,。(五)加強(qiáng)抗生素應(yīng)用的管理,，協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作，杜絕抗生素的濫用,、亂用,，切實(shí)杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生。

(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀,。(七)加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染監(jiān)測(cè)工作。

二,、加強(qiáng)宣傳,，注重專業(yè)培訓(xùn),，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重要性、危險(xiǎn)性的宣傳教育,。

(一）對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn),。(二）對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)。

(三）對(duì)后勤人員,、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),。

(四）對(duì)新上崗人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),。

三,、做好防護(hù)工作。

(一）注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí)的培養(yǎng),。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施,，給領(lǐng)導(dǎo)建議，特殊科室,、重點(diǎn)部門除建立制度外,，應(yīng)添置必要的設(shè)施、設(shè)備,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事，自覺學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識(shí),，并自覺做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,。

(二）對(duì)重點(diǎn)部門、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢,，并建立健康檔案,。

(三）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī),，使其學(xué)會(huì)用法律來保護(hù)自己,。

(四）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)，掌握傳播途徑,，做好自身防護(hù),。

二0一二年一月十一日。

院感工作計(jì)劃篇十一

如下：

1,、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄。

2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核,，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。

3,、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài),，提高我院感染管理水平,。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,，合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè),。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,，院感科做好登記，保護(hù)易感人群,，有效控制醫(yī)院感染,。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉,，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,，并保存存根備查,。

xxxx院感科。

xx年xx月xx日,。

院感工作計(jì)劃篇十二

2016年中醫(yī)科的院感工作,，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與院感科的積極協(xié)作,，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與,，共同完成院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作,，有效控制院內(nèi)感染。

針對(duì)2015年我科院感工作中所存在的不足,，我科特制定2016年工作計(jì)劃,，具體如下：

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,，并依據(jù)國家有關(guān)的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作,，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

二,、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),，每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。

三,、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,。

四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),。

1,、科室醫(yī)院感染發(fā)病率。

2,、發(fā)生醫(yī)院感染病例,，及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并立即上報(bào)院感科,，科室做好記錄。

3,、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

4,、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),，科室主任確認(rèn)后立即通知院感科，并做好調(diào)查和登記工作,。

五,、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。

1,、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,，每月對(duì)科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)會(huì)議有記錄,。

2,、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習(xí),。

3,、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格。

六,、抗生素應(yīng)用管理。

1,、抗生素使用率60%,。

2、抗生素聯(lián)合使用有指征,，有上級(jí)醫(yī)生意見,，聯(lián)合使用合理。

3,、分級(jí)使用抗菌藥物合理,，越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄,。

4,、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

5,、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范,、合理。

6,、嚴(yán)格控制皮膚,、粘膜局部用藥,。

七、醫(yī)療廢物管理,。

1,、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清楚,。

2,、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,，交接清楚,，登記齊全，交接記錄保存三年,。

八,、人員及手衛(wèi)生管理。

1,、工作人員衣帽整齊,，操作時(shí)戴口罩，接觸血液,、體液和排泄物時(shí)戴手套,。

2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,，操作前后,、脫手套后、接觸病人前后等要洗手,。

3,、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。

4,、洗手步驟正確,。

5、執(zhí)行手消毒指征,。

6,、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。

九,、醫(yī)院感染檢查考核,。

1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師,、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,，針對(duì)檢查出的問題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正,。

2,、每月填寫醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄，按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量分析,、手衛(wèi)生消耗量記錄,。