總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,，并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,，從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了,。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫,？下面是小編整理的個(gè)人今后的總結(jié)范文，歡迎閱讀分享,，希望對(duì)大家有所幫助,。

醫(yī)院第三季度工作總結(jié)匯報(bào)篇一

1、長(zhǎng)期醫(yī)囑有勾抹現(xiàn)象發(fā)生,，首頁(yè)涂改現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生,。

2,、首頁(yè)地址填寫不夠詳細(xì)，有空項(xiàng),。

3,、體溫單繪畫不準(zhǔn)確（個(gè)別體溫單未繪畫曲線）

4、長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑有涂改現(xiàn)象發(fā)生,，有刮痕。

5,、醫(yī)囑中,，護(hù)士未能及時(shí)簽字

1、處置臺(tái)上放有污物

2,、有菌物品與無(wú)菌物品混放

3,、銳器盒未按規(guī)定使用

4、棉簽袋過(guò)期未及時(shí)更換

5,、消毒液配置過(guò)后未及時(shí)登記

6,、強(qiáng)力碘無(wú)開啟時(shí)間

1、體溫單繪制與三檢本不符

2,、護(hù)理交接班過(guò)簡(jiǎn)

3,、毀型登記有涂改

4、交接班字跡不清,，字跡潦草

5,、個(gè)別體溫單無(wú)出院標(biāo)識(shí)

1、部分科室患者量較大,，護(hù)士工作量增加,，疏于病案整理工作。

2,、新上崗護(hù)士較多,，臨床經(jīng)驗(yàn)較少，雖然已經(jīng)進(jìn)行了整體培訓(xùn),，但是消毒隔離意識(shí)仍然不夠,。

3、護(hù)士主觀學(xué)習(xí)的能動(dòng)性較差,，不能夠自覺(jué)更新業(yè)務(wù)知識(shí),，停留于較低層次。字跡潦草,，所以自身整體素質(zhì)也有待提高,。

4、部分責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不夠,，存在馬虎心理,。

5,、個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)疏于科室的質(zhì)量管理。

1,、加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,，督促護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理工作，各科室派專人整理護(hù)理病案,，爭(zhēng)取做到無(wú)涂抹,，無(wú)刮痕，無(wú)漏項(xiàng),。

2,、在護(hù)理部對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)的同時(shí)，各科室開展對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)工作,，增強(qiáng)護(hù)士的消毒隔離意識(shí),，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。

3,、對(duì)責(zé)任心較差的護(hù)士進(jìn)行批評(píng)教育,，限期整改，并下達(dá)一系列整改措施,，護(hù)理部并定期對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行抽查,。

此外，在本季度中護(hù)士的護(hù)理操作有較大進(jìn)步,，特此值得表?yè)P(yáng),！但是在護(hù)理不良事件中個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其理解有誤差，誤將護(hù)理缺陷報(bào)稱護(hù)理不良事件,。且到月末和工作量統(tǒng)計(jì)一起上報(bào),，這是錯(cuò)誤的行為，我們應(yīng)該做到發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),。希望各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠及時(shí)改正,。下季度護(hù)理工作檢查的重點(diǎn)將是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作、病案質(zhì)量,、及環(huán)境衛(wèi)生三項(xiàng),，望各科室做好平時(shí)護(hù)理的整體工作，以正確的工作態(tài)度來(lái)迎接下一季度的護(hù)理工作檢查,！

醫(yī)院第三季度工作總結(jié)匯報(bào)篇二

xx衛(wèi)生院堅(jiān)持“安全第一,、預(yù)防為主”的方針，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的安全生產(chǎn)法令,、法規(guī),，落實(shí)上級(jí)有關(guān)部門安全生產(chǎn)方面的文件精神，始終把安全生產(chǎn)工作當(dāng)成醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，在醫(yī)院內(nèi)奏響“安全是職工最大的幸福,、安全是職工最大的福利,、安全是職工最大的祥和”的主旋律，保障職工的身心健康,、保證員工高高興興上班來(lái),、平平安安下班去?；仡櫛炯径鹊陌踩ぷ?，主要做了以下幾點(diǎn)：

醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，安全生產(chǎn)主任為副組長(zhǎng),、各科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，制定醫(yī)院的安全管理目標(biāo)貫徹上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)的方針,、政策、法令,、法規(guī),。并成立醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)。醫(yī)院的安全生產(chǎn)辦公室具體負(fù)責(zé)醫(yī)院日常安全管理工作,。監(jiān)督檢查各科組安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況,，負(fù)責(zé)對(duì)科組日常安全工作的指導(dǎo)和對(duì)新員工、臨時(shí)工安全教育和培訓(xùn)工作,，以及事故調(diào)查分析的組織工作,。各科組負(fù)責(zé)人在帶領(lǐng)全體組員完成生產(chǎn)任務(wù)的同時(shí)，嚴(yán)把安全關(guān),，對(duì)科組的安全工作全面負(fù)責(zé),，并堅(jiān)持當(dāng)安全與生產(chǎn)發(fā)生矛盾時(shí)，生產(chǎn)要服從安全,，在醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)在是人人講安全,、人人管安全、一個(gè)自上而下的安全管理網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)形成,。

醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際已經(jīng)形成了一套行之有效的安全責(zé)任制和崗位安全操作規(guī)程,，各科組負(fù)責(zé)人為醫(yī)院的安全員與醫(yī)院簽定社會(huì)綜合治理、安全生產(chǎn),、消防安全責(zé)任書,，每位職工做到應(yīng)知應(yīng)會(huì)。具體做法如下：

1,、每年年初,，醫(yī)院都要組織有關(guān)人員對(duì)已形成的安全條款進(jìn)行修訂、補(bǔ)充，使之不斷完善,。

2,、是每季度醫(yī)院要集中對(duì)全體員工進(jìn)行安全意識(shí)，安全管理知識(shí)和新修訂的安全責(zé)任制,，安全操作規(guī)程進(jìn)行教育培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

3、是醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)進(jìn)行每年二次的消防安全演練,，提高對(duì)我院的實(shí)際自救能力,。

4、是特殊工種人員積極參加上級(jí)安全部門組織的安全培訓(xùn),，并做到持證上崗,。

5、對(duì)劇,、毒,、麻藥品、易燃,、易爆,、易腐蝕物品有專人、專柜保管,，專門地方放置,。

醫(yī)院堅(jiān)持安全生產(chǎn)從基層從科組抓起，一,、查,，認(rèn)真落實(shí)各科組安全生產(chǎn)管理，查安全隱患部位,，二,、記，就是做好安全記錄,，記錄各科組安全生產(chǎn)情況,，事故隱患及處理情況。三,、改,，就是整改，發(fā)動(dòng)各科組成員獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,，及時(shí)整改安全薄弱環(huán)節(jié),。四、嚴(yán),，就是嚴(yán)格要求嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,。除做好以上科組自身安全管理外,，醫(yī)院每季1次安全生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)管理考核，把安全檢查作為一項(xiàng)重要內(nèi)容,，凡安全有問(wèn)題,，其他項(xiàng)目成績(jī)?cè)偻怀觯彩ピu(píng)優(yōu)資格,，再一個(gè)堅(jiān)持安全巡查制度,，由醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室及總務(wù)人員不定期負(fù)責(zé)巡查生產(chǎn)、住宿環(huán)境的用電,、用氣設(shè)備,、線路、安全消防設(shè)施等完好情況,，有問(wèn)題及時(shí)修復(fù),。積極配合上級(jí)主管部門每次的安全生產(chǎn)檢查。

堅(jiān)持在一年一度醫(yī)院的年終考核中把安全生產(chǎn)管理工作納入考評(píng)范圍,。實(shí)行安全,、質(zhì)量一票否決制，任何科組,、任何員工,，在一年的工作中在安全和質(zhì)量上出過(guò)事故，就失去評(píng)先進(jìn)資格,，評(píng)上先進(jìn)科組及個(gè)人的醫(yī)院在年終作出獎(jiǎng)勵(lì)。

積極做好醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作,，不僅是保障職工安全健康的需要,，也是醫(yī)院穩(wěn)定生產(chǎn)秩序提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院管理上臺(tái)階的需要,，更是為穩(wěn)定我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出保證,。在去年已取得成績(jī)的基礎(chǔ)上繼續(xù)建立和健全各項(xiàng)安全制度，制定安全生產(chǎn)工作規(guī)程,，加強(qiáng)職工安全教育和培訓(xùn),，逐步推行現(xiàn)代安全管理方法，確保今年全年無(wú)安全生產(chǎn)事故發(fā)生,，為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)良好的條件,。

醫(yī)院第三季度工作總結(jié)匯報(bào)篇三

一個(gè)季度以來(lái)，在縣委,、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，全院干部職工艱苦努力，團(tuán)結(jié)拼搏,，圓滿完成了今年第三季度的各項(xiàng)工作任務(wù),，取得了一定的成績(jī)。現(xiàn)就本季度的各項(xiàng)工作從以下幾個(gè)方面做一回顧性總結(jié)。

積極開展形式多樣的政治思想教育,。通過(guò)開展一系列活動(dòng),，豐富了思想政治教育內(nèi)容，進(jìn)一步增強(qiáng)了凝聚力,，提高了戰(zhàn)斗力,，為強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)妥發(fā)展和穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)起到了積極的推動(dòng)作用,。

按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳關(guān)于創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院統(tǒng)一部署，根據(jù)《xx市衛(wèi)生局關(guān)于在全市醫(yī)療系統(tǒng)開展三好一滿意活動(dòng)實(shí)施方案的通知》的安排和要求,，我院大力開展了創(chuàng)建“服務(wù)好,、質(zhì)量好、醫(yī)德好,，群眾滿意”醫(yī)院活動(dòng),。在全院廣大干部職工的共同努力下，我們以醫(yī)療質(zhì)量為核心,，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院科學(xué)化管理,，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本季度,，我們以爭(zhēng)創(chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”為契機(jī),，繼續(xù)開展了“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量月”活動(dòng)。從優(yōu)化服務(wù)流程,、保障患者權(quán)利等方面入手,，簡(jiǎn)化了門診就醫(yī)流程，美化了就醫(yī)環(huán)境,，公開了醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格等信息,，強(qiáng)化了服務(wù)意識(shí)、品牌意識(shí),、主人翁意識(shí)和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)意識(shí),，重塑了“廉醫(yī)、誠(chéng)信,、為民”的良好醫(yī)院形象,。

開展“兩癌”篩查工作是黨和政府對(duì)婦女事業(yè)的關(guān)心，是重大民心工程,。所以此項(xiàng)工程實(shí)施以來(lái)我們始終以講政治的高度開展了一系列工作,。首先我們成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定副院長(zhǎng)xx同志專職負(fù)責(zé)此項(xiàng)活動(dòng)的具體工作,，成立了篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，為做好篩查工作提供了有力的組織保障,。其次，我們加大了宣傳力度,，全院干部職工站在關(guān)注民生的政治高度,，從各個(gè)環(huán)節(jié)上確保了篩查工作的順利進(jìn)行。截止目前,，我院共計(jì)篩查適齡婦女6000余人次,。

在醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)方面，今年第三季度,，我們主要抓好了以下幾項(xiàng)工作,。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理,。本季度共計(jì)組織病歷檢查x次,，抽查日常運(yùn)行病歷x份，處方x張,，各類申請(qǐng)單報(bào)告單x份,，通過(guò)以上一系列行之有效的管理，促使我院醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量得到了明顯提高,。

2,、護(hù)理質(zhì)量管理。本季度,，護(hù)理部緊密結(jié)合爭(zhēng)創(chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”活動(dòng),，以開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程為契機(jī)，搶抓護(hù)理質(zhì)量,，取得出了突出的成績(jī),。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程開展以來(lái)，護(hù)理部從夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，減少非護(hù)理工作著手，建章立制,，簡(jiǎn)化工作頭緒,。把護(hù)理工作由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理，主動(dòng)了解病人需求,，及時(shí)滿足患者需要,。幫患者剪指甲、洗頭,、洗腳等這些人性化服務(wù)的開展拉近了護(hù)士與病人之間的距離,。對(duì)提高患者滿意度，樹立醫(yī)護(hù)人員良好形象做出了積極的貢獻(xiàn),。x月份,，護(hù)理部創(chuàng)造性的啟動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理交流學(xué)習(xí)活動(dòng),。通過(guò)交流互動(dòng)，科室之間取長(zhǎng)補(bǔ)短,，相互借鑒好的工作措施,，好的工作方法，真正在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源共享的良好局面,，有力提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,。

3、醫(yī)技質(zhì)量管理,。在第三季度的工作中,，醫(yī)技各科室強(qiáng)力開展了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能操作訓(xùn)練，規(guī)范了各類報(bào)告單的書寫,，保證了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,。各醫(yī)技科室在做好日常工作的基礎(chǔ)上，積極配合下鄉(xiāng)進(jìn)行“兩癌”篩查工作,，為拓寬經(jīng)營(yíng)渠道,，宣傳醫(yī)院形象做出了一定的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院第三季度工作總結(jié)匯報(bào)篇四

1,、病歷質(zhì)量情況

20xx年第三季度質(zhì)控室抽查終末住院病歷xx份,，通過(guò)抽查病歷，甲級(jí)病歷x份,，乙級(jí)病歷x份,，甲級(jí)率為x %，丙級(jí)病歷x份,。

第三季度病歷書寫排名情況,，分別是兒科、婦產(chǎn)科,、內(nèi)科,、骨科、外科,。

2,、全院病歷書寫普遍存在共性的問(wèn)題：

（1）個(gè)別病歷首頁(yè)填寫存在缺項(xiàng)及誤填：如出院情況與出院小結(jié)中的治療結(jié)果不相符、搶救次數(shù)填寫錯(cuò)誤,、過(guò)敏藥物漏填,、患者身份證號(hào)漏填或者與出生日期不相符、病理診斷,、損傷,、中毒因素漏填等。

（2）主訴書寫不規(guī)范,，骨科,、外科較為明顯,，現(xiàn)病史相關(guān)陰性鑒別癥狀描寫不全，手術(shù)科室醫(yī)師書寫體格檢查中對(duì)一些陽(yáng)性體征漏填或陽(yáng)性體征與?？魄闆r描寫不一致,。尤其是在危重患者的病歷書寫，如昏迷患者,，前后出現(xiàn)不一致書寫常見(jiàn),，臆斷病歷較多（昏迷患者的語(yǔ)顫、腹部觸診,、聽力,、嗅覺(jué)、感覺(jué)系統(tǒng)等查體）,，確診診斷,、補(bǔ)充診斷不及時(shí)。

（3）首次病程記錄中體格檢查內(nèi)容繁瑣,，重點(diǎn)不突出,；診斷依據(jù)不充分，鑒別診斷不規(guī)范（如“病史明確”,、“診斷明確”等術(shù)語(yǔ)明顯增多,。）。輔助檢查分析不全,，使用抗生素依據(jù)不足,。術(shù)前討論記錄及轉(zhuǎn)院討論記錄三級(jí)醫(yī)師的發(fā)言內(nèi)容無(wú)內(nèi)涵，術(shù)前討論記錄內(nèi)容不全,，缺乏對(duì)手術(shù)中可能發(fā)生的意外應(yīng)采取什么措施補(bǔ)救的記錄,。搶救記錄缺少醫(yī)師對(duì)于病情的分析指導(dǎo)意見(jiàn)。到目前為止病程記錄中仍出現(xiàn)相互拷貝,，內(nèi)容類同的現(xiàn)象,。

（4）病情評(píng)估：大部分科室均能如期進(jìn)行病情評(píng)估，但個(gè)別醫(yī)師對(duì)病情評(píng)估制度執(zhí)行不到位,，報(bào)病重病人應(yīng)3天進(jìn)行1次病情評(píng)估,，個(gè)別醫(yī)師病情評(píng)估內(nèi)涵不到位，缺乏描述病情的轉(zhuǎn)歸,、診療方案的調(diào)整、下一步采取治療措施等內(nèi)容,。

（5）三級(jí)醫(yī)師查房記錄：上級(jí)醫(yī)師查房記錄存在缺陷（對(duì)于診斷依據(jù)的`分析沒(méi)有重點(diǎn)突出,，缺乏特征性，而是簡(jiǎn)單的復(fù)制現(xiàn)病史及體格檢查,，缺乏對(duì)鑒別診斷的分析意見(jiàn)）,。個(gè)別科室醫(yī)師記錄大查房時(shí),，標(biāo)題上未明確的表示大查房或者在記錄主治醫(yī)師查房錄時(shí)，未注明上級(jí)醫(yī)師的職稱,。

（6）上級(jí)審核把關(guān)：仍有部分臨床科室上級(jí)醫(yī)師未審閱大病歷或只簽名不審閱或手簽名不及時(shí)的現(xiàn)象,，醫(yī)囑中有院內(nèi)會(huì)診一次，但是病歷中缺少會(huì)診單等,?！妒中g(shù)安全核查表》缺少主刀醫(yī)師手簽名；會(huì)診記錄主治醫(yī)師未電子簽名或手簽名,。

（7）各種同意書的書寫問(wèn)題：

①醫(yī)患溝通記錄：內(nèi)容繁多,，無(wú)重點(diǎn)；

②委托書：患者欄代簽較多,，病歷中出現(xiàn)不適代理人簽字現(xiàn)象,。

③手術(shù)同意書：書寫無(wú)針對(duì)性，大部分手術(shù)同意書一樣,。

④轉(zhuǎn)院及自動(dòng)離院告知書：模版未修改,，內(nèi)容不完善。

⑤輸血四聯(lián)單：填寫不全,；輸血種類不符,；無(wú)醫(yī)師簽字。

（8）運(yùn)行病歷除存在上述情況外,，還普遍存在：病程記錄不能及時(shí)書寫,，有缺漏現(xiàn)象。

3,、臨床路徑運(yùn)行情況

第三季度臨床路徑運(yùn)行xx例,，入組xx例，入組率x%,，完成x例,，完成率x%。主要審核x月份臨床路徑,，主要問(wèn)題如下：

（1）醫(yī)囑時(shí)間與路徑不相符

（2）護(hù)理級(jí)別不符

（3）用藥混亂與路徑無(wú)關(guān)

（4）各種處理不安路徑要求,，隨意添加。

（5）各種變異無(wú)記錄

（6）疾病與路徑不符合（第一診斷不是路徑名稱）

4,、處方分析

（1）疾病名稱未填

（2）藥物作用于疾病不相符

（3）書寫格式錯(cuò)誤

5,、住院病歷抗菌藥物點(diǎn)評(píng)情況

在住院患者一類切口預(yù)防性使用抗生素100%，超范圍使用抗生素問(wèn)題普遍,，越級(jí)使用抗生素?zé)o審批及說(shuō)明,。

6、醫(yī)師交接班執(zhí)行情況

第三季度各臨床科室醫(yī)師交接制度執(zhí)行到位,，未出現(xiàn)缺漏醫(yī)師交接記錄及記錄不全的現(xiàn)象,。

大部分科室都能如期進(jìn)行核心制度,、部門規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)掌握情況不好,，知曉率不高,，所以執(zhí)行的也不到位。尤其是會(huì)診制度執(zhí)行的不到位,，科室間會(huì)診在會(huì)診單發(fā)出去后,，并在反復(fù)催促下才來(lái)會(huì)診，而且不能妥善處理病人,，有相互推諉的現(xiàn)象,。

1、各科主任應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對(duì)20xx年版《病歷書寫基本規(guī)范》,、首診負(fù)責(zé)制,、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度,、危重病人搶救制度,、疑難病例討論制度等的學(xué)習(xí)。

2,、各科主任應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)病歷三級(jí)

質(zhì)控力度,，加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師責(zé)任意識(shí)，各負(fù)其責(zé),，層層把關(guān),，提高病歷書寫質(zhì)量。

3,、各科室主任及上級(jí)醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)審核,、指導(dǎo)工作，不要把質(zhì)控病歷流于形式,，要認(rèn)真審閱并修改后方可簽名,，才能提高病歷質(zhì)量。

4,、應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)病人管理,，將《手術(shù)安全核查表》中要求的內(nèi)容做到實(shí)處，不要流于形式,，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理及手術(shù)資格的準(zhǔn)入,，杜絕越級(jí)手術(shù)的情況發(fā)生。

5,、應(yīng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》合理使用抗生素,，避免發(fā)生濫用抗生素的現(xiàn)象。下一季度的護(hù)理工作檢查！