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2022年殘疾鑒定申請書模板

格式:DOC 上傳日期:2022-12-14 16:03:21
2022年殘疾鑒定申請書模板
時(shí)間:2022-12-14 16:03:21     小編:zdfb

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殘疾鑒定申請書篇一

聯(lián)系電話:,。

請求事項(xiàng):

請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級,、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù),、后期營養(yǎng)費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

( 第一范文網(wǎng) )

事實(shí)與理由:

申請人王杜輝機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理,。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷,。在醫(yī)院接受治療后,,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼,、頭暈無法恢復(fù)正常功能,。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定,,以便確定傷殘賠償金,,請貴院安排鑒定事宜。

20xx年x月x日

殘疾鑒定申請書篇二

申請人:彭,,男,,漢族,,19xx年x月xx日生,住惠民縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號,。身份證號碼:3723016.

監(jiān)護(hù)人:彭,,男,漢族,,19xx年xx月xx日生,,住惠民縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號碼:3723210. 聯(lián)系電話:.

被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,,

負(fù)責(zé)人 地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北,。

申請事項(xiàng):傷殘等級鑒定,護(hù)理等級鑒定,,護(hù)理期限,,誤工時(shí)間

申請事實(shí)與理由

20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,,傷至頸部,,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,,完全不能自理,。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,,出院時(shí)不能自行小便,厭食,,對光反應(yīng)靈敏,,完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,,因人身損害賠償需要對傷殘等級,、護(hù)理等級、護(hù)理期限,、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,,請法院批準(zhǔn),。

20xx年x月x日

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