總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,，更重要的是為了研究經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,，也可以找出工作失誤的教訓,。這些經(jīng)驗教訓是非常寶貴的,，對工作有很好的借鑒與指導作用，在今后工作中可以改進提高,，趨利避害,，避免失誤。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點呢,？又該怎么寫呢,？以下是小編精心整理的總結(jié)范文，供大家參考借鑒,，希望可以幫助到有需要的朋友,。

護理部門工作總結(jié)篇一

首先感激大家能用一顆認真的心來聽我的護士述職報告，期望各位會因為我的報告而有一個好心境,。

20__年對于我來說,，是成長的一年，也是收獲的一年,。今年四月,，院領(lǐng)導很信任的人任命我為輸液中心護士長，我深深地意識到,，肩上多的是一份職責，腳下多的是一份動力,。怎樣才能更好的擔負起這份重任怎樣才能更好的完成門診患者的輸液工作呢經(jīng)過一段時間的了解,，本著關(guān)心，愛護,，尊重,，理解科室?guī)孜蛔o士姐妹的態(tài)度,，我仔細觀察科室的每一個成員，摸索她們的脾氣性格,，掌握她們工作中的優(yōu)缺點,，并根據(jù)門診輸液患者在中午十一點左右比較集中的特點，制定了互補性的排班,，有條不紊地展開了門診輸液中心的工作,。

輸液中心是我們醫(yī)院的一個窗口，在那里門診病人與我們接觸的更多,，更密切,。一句話，能夠反映出一個人的修養(yǎng);一個動作,，能夠折射出一個人的品質(zhì);一件小事,，會把我們醫(yī)院的形象印在病人的心中。作為一名科室的帶頭人,，我更加嚴格要求自我,，凡事從我做起，率先垂范,，以身作則,，從而帶動全科室人員，在思想上提高自我,，在業(yè)務上鍛造自我,，在制度上約束自我。

要加強管理,，首先是在思想上提高自我,，端正工作態(tài)度，愛崗敬業(yè),，勤奮工作,，進取進取，真正以病人為中心,，服務周到,，態(tài)度和藹，語言禮貌,，努力把工作做細,，做實，做扎實,，力求在治療上精心,，護理上細心，真正讓家屬放心，病人安心,。工作中,，這種人性化服務不單是體此刻科室內(nèi)部，它能夠擴展到方方面面,，大到進取參加各種突發(fā)事件的搶救,，小到在門診經(jīng)常會遇到一些急診病人或者不明白該找那個科看的病人，我總是不等他們詢問,，就主動問他們有什么需求,，是否需要幫忙，把他們領(lǐng)到要找的科室,，或是耐心的解答他們的問題,。每個患者都是弱勢群體，在他痛苦需要時,，我們哪怕是一個善意的眼神,，一個淡淡的微笑，對他們也許就是整個春天,。在我的帶動下,，我們科室的幾位護士也是如此。不管任何情景下,，都會微笑著應對患者,，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要,，病情需要,，工作永遠是第一位的。我們付出的只是自我的一份熱情,，而收獲的卻是患者對我們輸液中心的信任和好評,。生活就是一面鏡子，你對他笑,，他就會對你笑,，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑,，他也會微笑地回報你,。

沒有規(guī)矩不成方圓，有了良好的醫(yī)德,，我們還需要嚴格的制度,。在不折不扣地遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的前提下，我和大家一齊制定了科室的各種工作細則,，明確各班職責,，從我做起，帶領(lǐng)大家早上班晚下班，只要病人需要,，不計較個人得失，沒有時間和節(jié)假日的概念,。這樣我們相互之間常督促,，勤落實，保障了最高效,，最進取的工作熱情,。

精湛的技術(shù)是我們工作的核心。在門診,，有很多患兒家長就是沖著我們醫(yī)院良好的小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)來得,。這就促使我們在熱情服務的同時更加注意加強自我的業(yè)務水平，提高自我的各項護理技能,，異常是小兒頭皮靜脈的穿刺,，力求做到一針見血，把治療帶給孩子的痛苦減到最小,。工作閑暇時我?guī)ьI(lǐng)大家一齊討論小兒頭皮針的進針角度,，方位，固定方法,，小兒發(fā)熱的護理,，老年患者門診輸液的臨床觀察等等。在輸液過程中,，我要求大家認真執(zhí)行三查七對制度,，根據(jù)藥物性質(zhì)及病人個體差異嚴格控制輸液速度，嚴密觀察病情變化,，隨時了解患者情景,，確保患者安全有效的做好治療,。值得高興的是我們良好的醫(yī)德,，熱情的服務，精湛的技術(shù)保障了門診工作的順利進行,，換來了無數(shù)門診患者的健康和笑容,。

當然，工作中總會有許多不如意,，也會有個別病人對我們繁忙的工作不理解,，擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自我的工作,，尊重所有病痛的人,，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，應對一個失去將康的病人，我就會想,，我比那些病痛的人幸福多了,，沒有人應當吝嗇自我歡樂，我要把我的歡樂傳遞給每一個經(jīng)受病痛的患者,。經(jīng)過近一年時間的工作實踐,，使我更深層次的認識到一個護士長應有的職責，以后我要更加努力地把這支護理隊伍帶好,，協(xié)助各科室的工作,，更多的與各科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡的掌握每一個病人的情景,，以便更出色的完成門診護理任務,。

心中有夢想，行動才會有方向,，在新年度的工作中,，我將進一步明確自我的工作目標，扎扎實實學習,，實實在在工作,，認認真真為患者服務，為醫(yī)院樹品牌,。

護理部門工作總結(jié)篇二

20__年,，神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導和護理部的關(guān)心與支持下，全科護士遵循醫(yī)院所倡導的“微笑服務,，感動服務”為主題的服務宗旨,，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作,，嚴抓各項計劃的落實,，半年內(nèi)各項工作指標基本到達了目標要求，現(xiàn)將20__年度神經(jīng)外科護理工作總結(jié)如下：

一,、落實“一科一?！迸嘤栍媱潱⒅刈o理人才培養(yǎng),，護理人員素質(zhì)普遍有所提高,。

1、對各級護理人員按“一科一?！迸嘤栍媱澾M行規(guī)范化培訓,，強化各級護士的培訓，月考評,、季度考評均到達質(zhì)量要求,。

2,、每周早交班進行提問，資料為基礎(chǔ)理論知識,、院內(nèi)感染知識和?？浦R，以促進大家共同學習和提高,。

3,、進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中,，對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓,，使全科護士的臨床護理本事有了明顯提高,。

4、每周組織全科護士開會學習醫(yī)院的護理核心制度,，參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,，同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學習。

5,、有進取參加院里組織活動的,，在排班上也給予了方便研究，為科里贏得了多項榮譽,。

6,、強化了急救技術(shù)的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術(shù),，并重點對吸痰,、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高,。

7、加強護理人才的培養(yǎng),，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,，送本科護士到天壇這樣專科性強的醫(yī)院進行學習,，把別的醫(yī)院新的護理技術(shù),、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展,。

8,、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試,、院感知識考試,、技術(shù)操作考核,，參加率100%，考核合格率100%

二,、以病人為中心,，加強護患溝通，改善服務流程,，服務質(zhì)量明顯提高

1,、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人職責護士能熱情接待病人,，并把病人送至床邊,，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間,、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,，并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

2,、對急癥,、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦,，同時安慰病人及家屬,，減輕其恐懼心理。

3,、在生活上為病人供給了各種便利條件,，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因,，提出整改措施并及時進行整改,。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,，加強護理風險管理,，護理安全得到保證。

1,、列舉神經(jīng)外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施,，組織全科護士進行了分析討論學習。

2,、每周護士會進行安全意識教育,，查找工作中的不安全因素，提出整改措施,，消除差錯事故隱患,，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情景,。

四,、護理文書書寫，力求做到準確,、客觀及連續(xù),。

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),，書寫過程中要認真斟酌,，能客觀、真實,、準確,、及時、完整的反映病人的病情變化,，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度,，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護理文書組組長定期帶頭查病例,，護士長定期和不定期檢查護理文書,、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情景，及時審查出院病歷,，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施,，并繼續(xù)監(jiān)控,。

護理部門工作總結(jié)篇三

光陰似箭!一晃眼，從我加入人民醫(yī)院救死扶傷的護士,，工作已有半年多了,。在過去半年里，在院領(lǐng)導,、科主任及護士長的正確領(lǐng)導下,，我認真學習馬列主義、毛澤東思想,、鄧小平理論和____的重要思想,。堅持以病人為中心的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,，并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和進取的熱情投身于學習和工作中,，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸,，可是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標護士的重要性,。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領(lǐng)導,、護士長的認可,。順利完成了20__年上半年的工作任務。其具體工作總結(jié)如下：

(一)思想道德,、政治品質(zhì)方面：能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,，經(jīng)過報紙、雜志,、書籍進取學習政治理論;遵紀守法,，認真學習法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的職責感和事業(yè)心,，進取主動認真的學習護士專業(yè)知識,，工作態(tài)度端正，認真負責,，樹立了正確的人生觀和價值觀,。在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令,，聽眾指揮,。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范,，規(guī)范操作,。能進取參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事,。

(二)專業(yè)知識,、工作本事方面：我本著把工作做的更好這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識,，進取圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自我的朋友,，親人,，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,，態(tài)度端正、頭腦清晰,。我課件下載認真學習科室文件書寫規(guī)范,，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄,。遵守規(guī)章制度,，牢記三基(基礎(chǔ)理論,、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求,、嚴密的方法),。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試,，對于自我的工作要高要求嚴標準,。工作態(tài)度要端正，醫(yī)者父母心,，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任,。我期望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時,，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,，當看到病人康復時,，覺得是十分幸福的事情。

(三)在態(tài)度,、學習方面：嚴格要求自我,，憑著對成為一名國優(yōu)國標白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研,，勤奮好學，態(tài)度端正,，目標明確,，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,，還注意各方面知識的擴展,，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì),。

(四)在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習慣,，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,，為人熱情大方,，誠實守信，樂于助人,，擁有自我的良好出事原則,，能與同事們和睦相處;進取參加各項課外活動，從而不斷的豐富自我的閱歷,。

今后的目標:

我決心進一步振奮精神,，加強個人世界觀的改造,，努力克服自我存在的問題，做到:(1)扎實抓好理論學習,，堅持政治上的堅定性,。

(2)在院領(lǐng)導、科主任的關(guān)心和指導下,，順利完成醫(yī)療護理工作任務,，認真履行職責，愛崗敬業(yè),。

(3)以科室為家,，工作進取主動，對待病員熱情,、耐心,，滿足病人的需求。

護理工作是平凡的工作,，然而,，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣,。

人總是在不斷成熟與長大,，如果說昨日的自我還有那么些浮躁那么些飄搖，那今日的自我則更加成熟更加穩(wěn)健,，對護理工作也有了嶄新的詮釋,，更加明白自我的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務,。只是在這樣的過程中,，病人雖然比天大，但他們不是上帝!而我們的工作也不是單純的服務行業(yè),。護士同樣有她們的尊嚴!我們能夠流汗能夠流血,，但我們不要流淚!我們卑微但決不卑賤!在上帝面前，我們每個人都是平等的!

在過去的半年中,，我感激每一位和我共事的同事,。感激你們的善待，感激和你們有這樣相逢相知相處的緣分,，感激你們的善良和完美,，感激你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!期望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,，共同感覺感受生命和生活的完美美麗,，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!

護理部門工作總結(jié)篇四

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1,、兼顧新廈,、主樓，全院一盤棋,，尤其在新廈抓操作規(guī)范,，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例,、一次性物品質(zhì)量漏洞29例,。

2、配合股份制管理模式,，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務,，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟,、亂、差,，尿墊至處晾曬的問題,。

3、從業(yè)務技能,、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,，使她們盡快成熟，成為管理骨干,。今年通過考核評議,，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長,。

4,、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動,，得到市級領(lǐng)導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報,、天津日報,、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,，通過健康教育,、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻,。

5,、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,，合格率達97.9%,。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育,，倡導多項捐贈活動,，向血液科、心外科等患者獻愛心,。

6,、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標,，總分96.7,，名列全市榜首。

7,、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習,，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗,，本年度完成成國家級論文3篇,、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任,、一名光榮的中共黨員,，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前,、享受在后,，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長,、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊,，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到20余名,，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力,。

護理工作的順利開展和護理水平的提高,，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術(shù)期刊,，提高護理學術(shù)水平,，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢,，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證,。

作為一個從業(yè)多年的護理部主任,，只有有了具體的規(guī)范和要求，護士才有了指導方針,。只有護士們知道怎樣做是對的,，才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結(jié),。我們的護士缺少法律常識,，才會缺少法律意識的。...

護理部門工作總結(jié)篇五

一年來,，在護士長及同事的支持幫助下,，比較好的完成了各項工作任務，現(xiàn)將20xx年的工作和20xx年的展望總結(jié)如下：

一,、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,，通過早會、報紙,、網(wǎng)絡積極學習政治理論,，遵紀守法，愛崗敬業(yè),，積極擁護醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度,，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己,，堅持以醫(yī)療服務質(zhì)量為核心,，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神,。

二,、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程,，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累,、全天侯待命以應付突發(fā)事件,。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同事,，以工作為中心,。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務，與手術(shù)醫(yī)師密切配合,，積極協(xié)作,，打造和諧融洽的工作氛圍 ,， 保證手術(shù)順利進行和完成,。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理,，持續(xù)質(zhì)量改進方面的工作,，在20xx年手術(shù)室開展了“加強手術(shù)器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進項目開展,，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進步,。

在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間,、搶救車,、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務,。在日常工作中,，能掌握巡回、洗手護士的操作流程,，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合,，保證手術(shù)順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,，熟練掌握護理急救技術(shù),，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,，嚴謹細致,，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時,，還要不斷提高自己的操作水平,，積極參加各項新業(yè)務的開展。

四,、20xx年度展望

20xx年,，在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識,，做到在思想上,、知識水平更新方面跟上時代發(fā)展的需要。在20xx年度cqi工作中,，準備立項開展“實施手術(shù)部位標識”工作,，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里,，在護士長的領(lǐng)導下與手術(shù)室全體同仁攜手共進,，以“團隊精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨,，堅持以病人為中心,，以質(zhì)量為核心的護理服務理念,，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務,。

護理部門工作總結(jié)篇六

這年是不平凡的一年,，護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全,、服務的宗旨,，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動,，進一步完善各項規(guī)章制度,，改進服務流程,，改善住院環(huán)境,，把追求社會效益,，維護群眾利益,，構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位,，加強護理質(zhì)量控制,，加大護理監(jiān)督力度,，重視護理骨干的培養(yǎng),，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練,，狠抓業(yè)務管理,，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,，在院領(lǐng)導的正確指導關(guān)心支持下,，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作,，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié),。

一、強化法律意識,，嚴格制度落實,，保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識,、證據(jù)意識,、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后,，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,，5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務,，為更好地履行職責,，依法行醫(yī)，提供了依據(jù),，做到知法守法,，更好地應用法律武器維護自身及他人利益,，目前全院護士持證上崗率達100%。

2,、嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度,、執(zhí)行醫(yī)囑制度,、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度,、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,，護理部深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查,，實地進行醫(yī)囑查對和交接,，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實,，使護理人員真正理解了核心制度的,，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度,，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例,，緊密聯(lián)系工作實際,，組織進行討論，查找原因,，吸取經(jīng)驗教訓,，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷,、護理文書記錄不真實所引起的缺陷,、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例,，組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會,，全院護士都受益非淺。

3,、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中,，制定安全目標及考核細則，嚴格落實,，層層簽訂護理安全責任書,，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識,、安全意任意識,。

二,、強化管理，提升護理質(zhì)量

1,、加強護理管理隊伍建設,，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,，鼓勵年輕護士長開拓思維,，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色,。各科根據(jù)自己的特色,，制定了長期醫(yī)囑治療、處置,、執(zhí)行明細表,，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本,，在觀察,、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄,，使書寫病例既避開治療高峰期,，又能保證文書記錄的真實、客觀,、準確性,，保證了護理工作的有序無誤。

2,、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制,，將年計劃、月重點,、周安排及時安排部署,，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定“一日查房一重點”,，做到重點突出,，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度,，有效提高了護理質(zhì)量,，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核,，明確護士長工作流程及考核標準,，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作,，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作,，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房,，重點對新入院,、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,，進行督導檢查,，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，減少了護理缺陷的發(fā)生。

3,、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋,，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能,、創(chuàng)造最大價值”的管理理念,，科學合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求,，生活上細照顧,，實施人性化管理，指導科室彈性排班,，加強節(jié)假日,、休息日、中午及夜間值班期間,，繁忙,、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,，相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況,，健康狀況差,，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧,，使她們能工作家庭兩不誤,。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍,，增強了管理效能,，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下,，下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加,，護理人員緊缺的狀況,，，護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次,，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全,。

4,、強化護士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊,，護理部要求護士長開拓思維,，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流,，樹立安全責任和危機意識,，尋求科室發(fā)展之路，團結(jié)一心,，共度難關(guān),。

三、健全完善各項規(guī)章制度,，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量

本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應急流程,，科室下發(fā)了病人安全10大目標，組織全院護理人員學習,，保證了護理人員有章可循,。

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度,。

2,、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，重新設計了新的醫(yī)囑查對登記表,，嚴格一日三查二簽字一審核,，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏,，護理部用了兩周時間進行檢查落實,。強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量,。

3,、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設計了院前急救與急診室,、急診室與病房,、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約,，病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理,，準確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置,、檢查等,，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風險,，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,，確保患者的病情得到及時有效的救治,。

4,、完善了護理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性,，調(diào)動本院人才,，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質(zhì)量

5,、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案,，健全了急救體系,，提高了急救水平,。

6、規(guī)范了護理文書書寫護理部將9月份定為護理文書質(zhì)量控制月,，對運行中的病歷和已歸檔的病歷,，開展了護理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護士長,，從各科抽取危重,、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評,，在認真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,，梳理共性、個性問題,，召開全院護士專門會議,，分析原因，進行討論,，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范,，達成共識，強化督導落實,，使護理文書質(zhì)量進一步提高,。

7、規(guī)范床頭卡的設置統(tǒng)一了加床床號，治療臺設置了與病室床號,、病歷夾一致的編號,，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯,，今年購置了腕帶識別標志,，在三起突發(fā)公共事件中，應用于急診急救時快速,、準確設別病人,，保證了治療及時到位。

四,、落實人才培養(yǎng)計劃,，提高護理人員整體素質(zhì)

1、年內(nèi)共招聘護理?？茖W歷人員人,、本科人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理,，我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導向綜合培養(yǎng),，按計劃進行科室輪轉(zhuǎn)，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,，掌握多學科知識，從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配,。

2,、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要,，有計劃地選派業(yè)務能力強,，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經(jīng)內(nèi)科,、急診科5名護士赴省人民醫(yī)院進修學習;有余人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務和管理培訓,，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新,。

3,、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊,，苦練基本功,，加強護理理論及技術(shù)操作培訓，護理部通過提問,、抽查考核等形式,，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力,，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務素質(zhì),，開拓思維,，勇于創(chuàng)新，把學歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值,。

4,、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓,，全年共組織護理查房12次,，護理業(yè)務學習12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,，院內(nèi)感染知識,，護患溝通技巧和專科知識,。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液,、無菌技術(shù)操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時,，強化急救意識,，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核,，和為期兩周的禮儀培訓,，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質(zhì),。

5,、充分調(diào)動護理人員組織參與,、競爭爭優(yōu)的積極性5.12國際護士節(jié)來臨之際,，全院開展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武,，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項操作比武的三等獎,，我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手,。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士,，理論和技術(shù)操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵,。

6,、繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結(jié)合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務學習,。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓,，截止今年底已有人獲?？茖W歷，人獲得本科學歷,，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試,，15人以優(yōu)異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定,。

五,、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務觀念提升服務質(zhì)易

1、規(guī)范病房管理,，建立以人為本的住院環(huán)境

今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓,，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適,。好的環(huán)境需要有好的管理,，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高,。

2,、全院積極開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區(qū)設置了晾衣架,，兒科,、婦產(chǎn)科提供了尿布風干服務項目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護理小組,，開展無陪護理,，全院開展了多說一句話服務，即,、“治療前多解釋一句”,，“治療后多安慰一句”，“出院時多關(guān)照一句”,，以拉近護患之間距離,，降低護理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護理服務滿度調(diào)查,，滿意率達94.7%,。

護理部門工作總結(jié)篇七

20__年上半年護理部在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下，結(jié)合醫(yī)院“迎接二甲復審,，體現(xiàn)公益性質(zhì),，推進持續(xù)發(fā)展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念,，緊緊圍繞“改革護理模式,，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務,，提高護理水平”的工作宗旨,，努力開展工作?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。

一,、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動

(一),、為貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要(20__-20__)》和河北省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實際情況,，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務活動,。

1、目前,，我院已開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,，優(yōu)質(zhì)護理病房全院鋪開。

2,、為提高護理質(zhì)量及病人滿意度,，護理部積極創(chuàng)造條件，率我院各病區(qū)開展護理延伸服務,，包括病人出院電話隨訪等,，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效,。

3,、為加強護患溝通和健康教育，促進優(yōu)質(zhì)工程的順利進行,，從細微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛,。

4、督促各護理單元完善優(yōu)質(zhì)護理示范工程的工作,，護理部不定期不定時去病房檢查,，從查資料、查現(xiàn)場,、查病人,、查規(guī)范等方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況。

5,、做好基礎(chǔ)護理,，使患者感受到護理服務的改變,，從而提高患者的滿意度,。

6、上半年共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理滿意度調(diào)查表 240份,，患者對護理服務滿意度>90%,。

7、為保障優(yōu)質(zhì)護理服務得到順利開展,，每季度評選出10名優(yōu)秀護理人員,，科室評選出星級護士,，給予獎勵。

8,、深化病房小組責任制工作模式,。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責，指導科室根據(jù)護士層級,、能力合理分組,，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,，體現(xiàn)能級對應,。

9、全面落實護理職責,。

(1)制定責任護士考核細則,，使責任護士對自己的工作內(nèi)容、應盡的職責有更深刻的理解,，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情,、治療護理、基礎(chǔ)護理,、健康指導職責,。切實做到“無縫隙、全程化護理”,。

(2)根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點,、時間要求、內(nèi)容,、流程等進行規(guī)范,。內(nèi)科系統(tǒng)強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,，對患者的病情觀察得到連續(xù)。

(3)規(guī)范患者口服藥管理,。根據(jù)科室特點及患者需求,，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發(fā)藥指導或由責任護士床頭擺藥,、發(fā)藥,、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課,，例舉一些全國發(fā)生的因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛,。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育,、指導護士與患者溝通宣教的方式,、方法,、技巧、注意事項及宣教文本的應用等,，為推進以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護理服務奠定了堅實的基礎(chǔ),。

(4)組織進行多種形式的經(jīng)驗交流。6月_日,，護理部組織召開了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程推進大會”,，通過經(jīng)驗交流，起到了以點帶面,，示范榜樣的作用,。

10、合理調(diào)配人力資源,。護理部根據(jù)各病房(病區(qū))護理工作量合理調(diào)配護士人力,，基本滿足了臨床護理工作需要。

11,、充分調(diào)動護士積極性,。

(1)修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,，指導科室利用好績效考核和激勵機制,，充分調(diào)動護士積極性。

(2)“5.12”護士節(jié)獎勵了在優(yōu)質(zhì)護理服務創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進典型,，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智,，推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務工作深入開展。

二：護理管理方面：

1,、7月_日,，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因,，組織全院護理人員分析討論,，并將典型案例進行現(xiàn)場報告，警示護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,。

2,、強調(diào)各護理單元開展護理查房工作，并及時將查房收集的信息,，優(yōu)質(zhì)護理開展情況,、質(zhì)量考核情況、質(zhì)量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果,。

3,、每月常規(guī)召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神,，反饋上月工作情況,，布置當月工作重點。

三,、護理質(zhì)量控制：

1,、由醫(yī)院護理質(zhì)量委員會繼續(xù)督促各護理單元護理質(zhì)量控制小組，按護理質(zhì)量分析評價標準,，對科室護理質(zhì)量進行檢查,、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作,。

2,、每月由護理部質(zhì)控組進行全院護理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理,、特,、一級護理、消毒隔離,、急救物品,、病區(qū)管理、護理文件書寫,、護理技術(shù)操作,、護理服務規(guī)范、護理安全,。由組長負責每月檢查結(jié)果匯總,，護理部主任參加小組活動。

3,、堅持每季度召開護理質(zhì)量委員會,，對全院護理質(zhì)量存在問題進行匯總，進行分析,，尋找原因,，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法,。

4,、護理質(zhì)量達標情況：基礎(chǔ)護理合格率95%;特、一級護理合格率95%;護理文件書寫合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%,。

四.護理安全：

1,、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析,。上半年共上報護理不良事件13起,，無護理投訴記錄。

2、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士繼續(xù)實行專人帶教,。

五,、護理隊伍建設：

1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核,，并要求人人過關(guān),。

2、按照年初制定的三基培訓計劃,，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次,，共計147人次參加，合格率達97.6%,。

3,、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修,、培訓,。

4、護理部通過行政查房,、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核,。

六、實習帶教工作：

1,、上半年共接收大,、中專院校護理實習生9名，并分別進行了崗前培訓,。

2,、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃,、安排實習科室輪轉(zhuǎn)等,。

七、其他：

1,、 完成20__年上半年護理人員繼續(xù)教育學分登記工作,。

2、配合相關(guān)科室做好績效考核工作,。

3,、對全院護理人員進行院感知識培訓。

護理部門工作總結(jié)篇八

20__年,，我院護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心,、支持、重視和全院護理人員的共同努力下,，圓滿完成了年初制定的工作計劃,，同時積極參與“創(chuàng)建國家級示范中醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”、“雙創(chuàng)”,、“中西醫(yī)崗位大練兵”和“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”等活動,，對照相應標準，逐項落實各項工作重點,，有效的促進我院護理管理的制度化,、規(guī)范化,，讓護理質(zhì)量得到穩(wěn)步提升,，現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

一、加強了護理管理,，努力提高護理管理水平

強化護士長的管理意識,，自今年二月起，組織全院各科共20名護士長赴交大一附院進行為期一個月的輪訓,，旨在更新管理理念,、學習管理技巧、擴大知識面,，使護士長注重護理質(zhì)量的改進,、科室文化的建設，讓護理團隊能主動,、樂意,、高效、優(yōu)質(zhì)的工作,。

(一)加大護士長的績效考核力度

制定和完善了護士長考核標準,，將護理單元的工作質(zhì)量、護士長手冊填寫,、參與夜查房,、參與護理部培訓考核的次數(shù)與護士長考核掛鉤，有效的培養(yǎng)了護士長的創(chuàng)新工作意識,，提高了工作中預測-參與-控制-改進的能力,，切實發(fā)揮了護士長在醫(yī)患、護患,、醫(yī)護關(guān)系間“潤滑劑”的作用,。

(二)指導新病區(qū)護士長角色轉(zhuǎn)換，盡快適應管理工作

今年我院新增骨二科,、心內(nèi)科兩個病區(qū),，護理部除積極協(xié)助科室組建工作外，對新上任的護士長采取跟班,、指導,、不定期交流的方式，幫助新護士長盡快進入角色，使其在極短的時間內(nèi)承擔起了科室的護理管理工作,。

二,、加大護理質(zhì)量控制力度，提高整體護理質(zhì)量

(一)將護理質(zhì)量檢查與醫(yī)院績效考核有機結(jié)合,，護理部每月組織對全院17個護理單元和5個重點部門進行質(zhì)量考核,，通過全院護士長的交叉檢查，促進了護士長之間,、科室之間的學習交流,，相互取長補短，促使全院各科護理質(zhì)量全面提高,。

(二)健全護理質(zhì)量控制體系注重發(fā)揮科室質(zhì)量控制小組的質(zhì)量管理作用,，令科室成立質(zhì)量管理小組，統(tǒng)一明確了科室質(zhì)控小組的權(quán)責及工作方法,，使護士主動參與質(zhì)量管理,，從環(huán)節(jié)、細節(jié)抓起,，有效促進科室護理質(zhì)量的提高;護士長每天對科室護理質(zhì)量進行檢查,，隨時查漏補缺，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;護理部每月組織對全院的護理質(zhì)量檢查,，對發(fā)現(xiàn)的問題,，或當面反饋、或在護士長會上討論,，并及時以書面形式反饋至科室,，限期整改，真正做到了多層面,、多級別的有效質(zhì)量控制,。

(三)進一步規(guī)范護理文件書寫，從細節(jié)上抓起,，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔;對于護理文件終末質(zhì)控的缺陷,，每月護士長理例會上及時反饋,，督促改進。

(四)針對“醫(yī)院管理年”“創(chuàng)建國家級示范中醫(yī)院”“雙創(chuàng)”及活動要求,，落實住院患者的健康教育工作,，強化護士主動實施健康教育的意識，實行責任護士全面負責制,，本年度住院患者健康教育覆蓋率%,，但由于其它方面的原因,，病人健康知識知曉率不夠理想。

三,、崗位大練兵

“5.12”護士節(jié)期間舉行了“全院中醫(yī)護理護理操作比賽”,，表彰獎勵9月組隊參加省中醫(yī)護理技能競賽，并取得團體第二名的好成績,，8月組織參加市西醫(yī)急救技能競賽,，榮獲團體二等獎的好成績。

四,、開放多渠道,，提高護理隊伍的整體素質(zhì)

(一)制定了各級護士培訓制度，護士考核制度,，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案,，定周期,，定培訓計劃,，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求,，周期內(nèi)培訓考核合格后方可通過試用,，與醫(yī)院簽約;將護士考核納入年終考評，并作為晉升,、聘任,、再次注冊的重要依據(jù)。

(二)加強了“三基”訓練,，凸顯中醫(yī)特色,。

(三)為使考核更加實用，培養(yǎng)貼近臨床的實用型護理人員,，確保各級護理人員的有效培訓,，我們改變了考核方式和考試項目，請省護理技能競賽的參賽隊員規(guī)范演示,，采取現(xiàn)場示教-現(xiàn)場練習-現(xiàn)場糾正-人人通過的模式,，護理技術(shù)操作考核，合格率,，使培訓基本達到預期目標,。

(四)加強了在職護士的繼續(xù)教育，護理部組織安排了全院中西醫(yī)知識講座學時,，還分別在外二外三科,、內(nèi)一科開展了護理業(yè)務查房，豐富了護士的學習內(nèi)容,，深受護士的歡迎,。

(五)參加短訓班及學術(shù)交流人次,，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內(nèi),、院內(nèi)學習傳達,。

五、加強護理安全管理,，保證護理安全

(一)強化護理安全意識建立了三級護理安全監(jiān)控體系,，即護理部-護士長-責任護士，逐級收集,、杜絕護理危險因素,，每季度定期召開護理安全小組會議，就現(xiàn)存和潛在的安全問題進行討論和分析,，提出切實可行的防范措施,。制定出護理安全管理制度、壓瘡上報流程等,，有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生,。

(二)加強了對護理缺陷、護理投訴的原因歸納與分析建立內(nèi)部如實登記報告制度,，對故意隱瞞不報者,，追究當事及護士長的責任。護理部也對每起護理缺陷及投訴,，組織討論,，分析發(fā)生原因，提出改進措施,，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人使其深刻認識,，限期整改，并與護士長的月,、季,、年終考核掛鉤。

(三)增強了護理人員的風險意識和法律意識,、證據(jù)意識,，進一步細化了醫(yī)囑、用藥等查對制度,，完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程,，保證護理人員有章可循，確保護理安全,。

六,、大力開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動

11月初，醫(yī)院積極響應衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”的號召,，率先在外一科,、內(nèi)四科開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)“活動,，通過近一個月的運行已經(jīng)初見成效，護患之間的距離明顯拉近了,，患者對護理工作的滿意度提高了,，護患、醫(yī)患關(guān)系更加和諧了,，護士的職業(yè)自豪感和主動工作的意識也增強了,。

充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5.12國際護士節(jié)來臨之際,，全院開展了護理理論及技能比武,，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項操作比武的三等獎,，我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體,，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士,，理論和技術(shù)操作考核前三名的護士,，進行表彰獎勵。

繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結(jié)合聘請專家來院授課,，醫(yī)院組織業(yè)務學習,。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲?？茖W歷，人獲得本科學歷,，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試,，15人以優(yōu)異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定,。

七,、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務觀念提升服務質(zhì)易

1、規(guī)范病房管理,，建立以人為本的住院環(huán)境

今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓,，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適,。好的環(huán)境需要有好的管理,，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高,。

2,、全院積極開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區(qū)設置了晾衣架,，兒科,、婦產(chǎn)科提供了尿布風干服務項目,，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理,，全院開展了多說一句話服務,，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”,，“出院時多關(guān)照一句”,，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的`發(fā)生,。年內(nèi)護理服務滿度調(diào)查,，滿意率達94.7%。

3,、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準,，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦,，為合醫(yī),、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務,。

護理部門工作總結(jié)篇九

回顧20_年上半年的工作,，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導及公司聞主任的領(lǐng)導和關(guān)心

下，圍繞醫(yī)院“二級”重新評審的中心工作,，結(jié)合護理部的工作計劃和目標,，積極開展護理工作。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一,、積極完成醫(yī)院的各項中心工作

護理部作為職能部門,，能較好的做好上情下達、下情上遞工作,。圍繞醫(yī)院的

中心工作,，較好的完成醫(yī)院布置的各項任務。護理人員積極參加醫(yī)院組織的各項活動和公司活動,，完成了醫(yī)院的體檢工作,。

二、圍繞再次創(chuàng)建“二級醫(yī)院的評審工作為重心,，積極開展工作

1,、為落實“二級”評審的各項準備工作，護理部按照“二級”護理管理評審標準,，就相關(guān)各項工作進行分解安排,，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作,。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核,，并對存在的問題作相應的指導,。

2、護理部多次召開護士長會議,，學習“二級”評審標準,，研究部署護理工作，

要求更新管理理念,、管理方法,，彌補工作中的不足，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備,。

三,、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量，保障護理安全

1,、根據(jù)?護理質(zhì)量控制檢查標準?及醫(yī)院實際,，護理部在原有的護理質(zhì)量檢查

基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標準，制定了《護理部目標管理考核標準》,、《護理質(zhì)量檢查表》,。護理部每月一次按照質(zhì)量標準對各科室進行檢查、打分,，并將科室的護理質(zhì)量與績效工作掛鉤,，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質(zhì)量,。

2,、為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理制度,，并以制度為準則對臨床護士進行規(guī)范,、考核。

3,、半年來護理部每天下科室查房。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改,，護理部進行反饋性檢查,，取得了較理想的成績。

4,、護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議,，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實,。

5,、護理部上半年對護士進行了培訓，有計劃,、有組織地落實護理人員理論和操作培訓,。組織全院性業(yè)務學習,，護理業(yè)務查房2次，進行護理三基理論考核2次(分兩批進行考試),，考核率100%,，合格率100%;完成全院護士護理操作(無菌技術(shù))的培訓和考核，培訓率達92%,，考核合格率達100%,。

6、上半年院感培訓做了6次(包括新員工,，和在職員工)考核6次,。

四、改進服務流程,，改善服務態(tài)度,，切實做到“以病人為中心”

1、為進一步促進我院行業(yè)作風建設,，營造醫(yī)院內(nèi)部良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境,，提高服務水平，樹立醫(yī)院良好的社會形象,，把“一切為了病人,，為了病人一切，為了一切病人”的人性化服務理念轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務實踐,，在全院范圍內(nèi)廣泛開展以進一步轉(zhuǎn)變護理服務觀念,，建立統(tǒng)一的新型現(xiàn)代護患關(guān)系，充分體現(xiàn)以病人為中心,，貫徹“全員,、全程、全面”的優(yōu)質(zhì)服務理念為主題的優(yōu)質(zhì)服務活動,，通過活動提高護理人員的服務意識和服務理念,。

2、為適應廣大患者的要求,，改進了內(nèi)科,，上半年內(nèi)科的病人比較多，內(nèi)科的護士增加了,，治療室人員減掉2人,，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員,。改善服務態(tài)度,，加強醫(yī)院感染管理防控和人員業(yè)務素質(zhì)。

3、各科室今年以來面對住院病人劇增,，克服人員緊缺,，實行了彈性排班，增

加高峰期上班人數(shù),，圓滿完成了護理任務,，上半年沒出現(xiàn)護理差錯事故。

4,、上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次,，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達164人次，平均滿意度為95.6%,。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容,，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點，

5,、半年來,，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高,，護理過失和缺陷比去年同期下降,，投訴較去年同期下降,，護理滿意度比去年提升,，受到病人及的好評,。收到多封的表揚信。

6,、加強了病房管理,，在薛院長的指導下，把衛(wèi)生員歸到護理部來管理,，這是一項非常對的決策,，護理部，護士長和護士直接管理,，現(xiàn)在病區(qū)環(huán)境,，有了大大的改變，病區(qū)做到了安靜,，安全,，整潔，舒適,，按照四化要求：管理制度化，操作常規(guī)化,，質(zhì)量標準化,，設置規(guī)范化。電視機，床頭,，床頭桌,，門框等，衛(wèi)生很好,，繼續(xù)保持,，并且繼續(xù)監(jiān)督。

五,、落實科學發(fā)展觀,，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

1、護理部立足于現(xiàn)有的護理人員,，抓好人才梯隊培養(yǎng),，鼓勵和支持在職人員

參加學歷教育，繼續(xù)教育,。繼教參考率,、合格率達100%。

2,、全院的護理隊伍比較穩(wěn)定,，全院護理人員在半年內(nèi)，僅有兩人離職,，護理團體比較和諧,，全體護理人員能做到上下一心，完成醫(yī)院護理部交給的任務,，以提升我,，感動你!為主題。

六,、紀念“5.12”護士節(jié),，開展豐富多彩的慶祝活動,。

為了慶祝5.12國際護士節(jié),，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫(yī)院護理人員的文化生活,，圍繞今年護士節(jié)的主題,，護理部組織全院護士參加公司舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動,。

1,、為迎接醫(yī)院“二級”評審，進一步提高護理知識技能,，于4月18舉行了全院護理人員進行了“三基”理論考核,。評出了理論考核前3名。

2、20_年5月12日下午,，在醫(yī)院6樓會議室,，舉辦了慶祝“5.12”護士節(jié)表彰暨文藝聯(lián)歡會,。會上對在工作中涌現(xiàn)的優(yōu)秀護士,、理論考核優(yōu)秀個人進行了表彰和頒獎，會后全院護理人員舉行了豐富多彩的文藝聯(lián)歡,。

七,、存在問題

1、由于護理人員較少,，基礎(chǔ)護理不到位,，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

2,、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,，急診急救知識欠缺。

3,、個別護理人員工作不認真,，在以后的工作中要注意并改正。

4,、病人反應床單,，被枕，頭套太臟,，因為用的時間久,，有污漬，洗不出來,。

5,、本月檢查時發(fā)現(xiàn)急診的急救車的藥品過期，在今后的工作中加強對急診的管理,。

半年來護理工作由于院領(lǐng)導的重視,、支持和幫助，內(nèi)強管理,，外塑形象,，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績績,，但也存在一定缺點,，有待進一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導給予批評和指正!

護理部門工作總結(jié)篇十

20xx年上半年以來科室領(lǐng)導積極帶領(lǐng),，全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,，夯實基礎(chǔ)護理,，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作，朝著“患者滿意,、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進,，把優(yōu)質(zhì)服務作為護士們的天職和本分,，深入到病房中，了解病人的心理,，了解病人的需求,，改善護患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心,。只要在深入病房時,，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理,，解決到位?，F(xiàn)將20xx年上半年我科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動中做的一些工作總結(jié)如下：

一、指導思想

科室領(lǐng)導高度重視,，反復強調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務的決心和重要性,，組織制訂優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃計劃。深化“以病人為中心”的服務理念,，以“迎接等級醫(yī)院評審”為契機,以提升護士職業(yè)素質(zhì),、優(yōu)化護理服務為主題，努力為患者提供無縫隙,、連續(xù)性,、安全、優(yōu)質(zhì),、滿意的護理服務,。

二、理清思路,、切實落實各項工作

建立健全護理規(guī)章制度,，工作規(guī)范，崗位職責,。確保了護理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全,。

三、切實落實各項工作

1,、認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務,，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護理工作的內(nèi)容,，以便接受病人及社會的監(jiān)督,。

2,、實行護士分層級管理，按護士能力,、患者病情,、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工，每組護理人員按病人分工,責任到人,。使護理工作真正做到為病人提供整體的,、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務,。

3,、改革護理排班模式：根據(jù)科室疾病護理特點、集中護理時段,、護士工作能力等,，倡導彈性排班制，確?；A(chǔ)護理工作落到實處,，保證護理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。

(1)推行午間連班制：保證集中治療時段護士人力充足配置,。

(2)倡導雙人夜班制：確保薄弱時段護理質(zhì)量安全,。

4、嚴格基礎(chǔ)護理的落實：如為病人剪指甲,、梳頭等,，在做基礎(chǔ)護理的同時融入了健康教育，既加強了基礎(chǔ)護理,，也增進了護患關(guān)系,。

5、責任組長每班對本班基礎(chǔ)護理工作進行檢查,，護士長不定期檢查,，找出存在問題，進行原因分析,，提出改進措施,。

6、護士每天進行電話隨訪,，科室每月進行電話回訪小結(jié),。

7、關(guān)愛護士,，提高護士職業(yè)忠誠度

(1)每月召開護士會議1次,，認真聽取意見，充實管理,，促進和諧,。

(2)探討護士績效考核和激勵機制,。在原有護士績效考核經(jīng)驗基礎(chǔ)上，進一步完善并細化考核內(nèi)容,，將考評結(jié)果與護士薪酬分配,、晉升、評優(yōu)等相結(jié)合,。

四,、建立監(jiān)督機制，持續(xù)改進服務質(zhì)量

1,、設立患者意見本及聯(lián)系電話，及時聽取病人意見,，

2,、在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度能夠達到95%以上,。

護理部門工作總結(jié)篇十一

在護理部的指導下,，20__年下半年工作圓滿結(jié)束。在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃,，高度重視，狠抓落實,，按照時間節(jié)點,、穩(wěn)步推進各項工作，從目前情況來看,，較好地完成了既定的目標任務,，為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎(chǔ)，現(xiàn)將半年的護理工作總結(jié)如下：

一,、著力提高護理水平

(一),、強化培訓

以護理部的院內(nèi)業(yè)務學習為導向，以理論學習為主線,，以提高實際水平為目標,，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎(chǔ),，提高護理人員水平;進一步落實責任,，抓好我科護理人員業(yè)務培訓。一是抓好建章立制,。按照護理部要求,，我科室建立了護士規(guī)范化分層培訓制度。

制度要求每周不定期進行床旁護理業(yè)務查房至少_次,，每月一次業(yè)務學習,，每月進行一次教學查房及危重病例討論,，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資,、能力的護士進行不同的培訓,，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍,。二是抓好崗前培訓,。

_年普外科新增加護士_人，辭職_人,，執(zhí)業(yè)持證率達到了__%,。科室對新入科護士進行了有計劃,，規(guī)范的崗前培訓,，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。三是抓好進修深造,。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習,，科室根據(jù)情況派出_名護士到其他醫(yī)院進修，_名護士考取picc資格證,。

回科后并做了相應的學習匯報,，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修,。

(二),、強化考核

按照院里要求，認真落實三基考核計劃,，內(nèi)容包括：法律法規(guī),、規(guī)章制度、專業(yè)理論,、操作技能等,，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核,。

一是日?？己恕２捎贸块g提問的學習形式,，每天早上交接班時,，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業(yè)知識提問。

二是月度考核,。每月進行知識理論,、護理操作等考核，評選出當月的優(yōu)質(zhì)護理明星,。

三是年度考核,。每年年底,，對全年護理工作進行考核，考核內(nèi)容包括法律法規(guī),、規(guī)章制度,、專業(yè)理論、操作技能,、病人滿意度調(diào)查等項,，根據(jù)綜合評定做出排名，評選出當年的優(yōu)質(zhì)護士,。

(三),、強化服務

進一步提升優(yōu)質(zhì)護理服務品質(zhì)，全面履行護士職責,，加強護理專業(yè)建設,。

一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制,，護士、護理員協(xié)助配合,，不同層級的護士明確相應的崗位職責,，完成相應的護理任務。

二是簡化護理文件書寫,，將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一,，采用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房,，為患者提供直接的護理服務,。

三是完善護理質(zhì)量管理。護士長每日負責常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況,，基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理委員會定期抽查,，基礎(chǔ)護理試點工作領(lǐng)導小組適時進行督查、考核,、研討,，以促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

四是改善患者滿意度情況,。加強護患溝通和健康宣教,，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務為主動服務,，改善護患關(guān)系,。今年下半年，我科室完成基礎(chǔ)護理__次,，科室滿意度_%以上,。出院病人回訪率_%,。

二、著力提高管理效率

為了增高護理質(zhì)量,，我科室在基礎(chǔ)管理,、質(zhì)量管理中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，結(jié)合科室實際,，做到月月計劃,，周周有安排，日日有重點,。

(一),、嚴格日常管理

嚴格執(zhí)行基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理，科室堅持每周_次護理質(zhì)量回頭看檢查,，對檢查中存在的不足之處立即分析原因,，立即整改落實，立即建章立制,。特別是護理過程中的安全管理,，平常由護士長現(xiàn)場質(zhì)控跟班指導護士工作，周末由高年資護士質(zhì)控,，保證重點時段,、重點環(huán)節(jié)，不脫節(jié),，不漏管,，不斷強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識,、安全意識,。

(二)、完善風險管理

在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,，繼續(xù)細化及完善護理風險預案及護理流程,，如手術(shù)病人交接流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等,。對異常情況發(fā)現(xiàn),，報告，處理流程進行了充分的預案設計,，最大可能降級護理風險,，減少醫(yī)患矛盾，確保全院穩(wěn)定和諧,。

(三),、創(chuàng)新“品管圈”管理

通過“品管圈”管理切實提高護理服務質(zhì)量。我科20_年下半年建立守護圈，全科_名護士共同參與,，由圏長及圈員從各個護理層面發(fā)現(xiàn)護理問題,，按品管圈的步驟解決，并通過護理質(zhì)量考評,，患者滿意度調(diào)查表,，意見簿，護理差錯發(fā)生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價,?！捌饭苋ψ鳛橐环N新的工作模式應用于臨床護理工作充分調(diào)動了護理動作人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性,，促進了護士之間的交流與協(xié)作,，實現(xiàn)了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度,。

三,、著力提高教研水平

(一)、提高教學水平

一是加強院校聯(lián)系,，充分發(fā)揮護理學校的教學中心作用,，根據(jù)現(xiàn)代護理學前沿發(fā)展趨勢及當前面臨工作任務要求，有針對性地對學生進行培訓及教學活動,。

二是嚴格帶教工作,。按照統(tǒng)一操作標準，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規(guī)范示教,，堅持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范,。同時,，對帶教老師的帶教態(tài)度,、責任心及業(yè)務水平進行不定期檢查考核,。

三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理,，每月安排一次護理操作技能競賽,，每次確定__項常用操作作為競賽項目，展開班與班的操作技術(shù)比賽,，促使學生學習與實踐,，營造良好學習氛圍。

(二),、提高科研水平

一是進一步規(guī)范科研管理,，嚴格按照醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進一步規(guī)范科室日常科研管理工作,，使科研論文發(fā)表,、科研項目申報、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進一步規(guī)范化,、制度化。

二是提高科研能力,，積極邀請醫(yī)學院校教授,、上級醫(yī)院專家舉辦專題講座，加強對外學術(shù)交流,，大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育，每月舉辦醫(yī)療新技術(shù),、新業(yè)務及臨床科研動態(tài)研究教學,。

三是注重科研實踐。配合醫(yī)療開展新技術(shù),、新業(yè)務，對醫(yī)療診療,、護理新方法進行探索,。充分發(fā)揮護理骨干的作用，培養(yǎng)有一定工作經(jīng)驗,、接受能力及工作能力較強的新技術(shù)業(yè)務人員作為護士骨干,，開展新技術(shù)實踐，目前我科室已經(jīng)開展了無創(chuàng)血管檢查,、激光微創(chuàng)治療的相應護理,。

(三)、實現(xiàn)教學研一體化

完善訓練室,、教室,、科研室的一體化功能，在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結(jié)合點,，改變過去教室只能教授理論知識的模式,，將教室與操作室相結(jié)合，在教室里實踐操作,，提高教學的生動性;在訓練室里教學,，提高學生學習興趣;在手術(shù)操作中觀摩教學,，提高學生的實戰(zhàn)經(jīng)驗。通過教學研一體化,，促進教學水平,、研究水平不斷提升。

四,、存在問題及下半年計劃

(一),、護理管理細節(jié)不重視。

(二),、績效考核力度不大,。

(三)、加強細節(jié)管理,，加大績效考核力度,。

(四)、科內(nèi)成立品管圈,，加強質(zhì)量控制,。

護理部門工作總結(jié)篇十二

20__年護理部密切圍繞醫(yī)院下達的《20__年工作要點》及年初制定的工作計劃，力求在實踐中完善,，在完善中實踐,。循序漸進，把握規(guī)律性,，富于創(chuàng)造性,，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護理服務品牌,。緊跟醫(yī)院騰飛,、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時俱進,，勇于創(chuàng)新,，護理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、基本工作完成及活動開展,、獲獎情況

（一）、護理人員情況

全院護理人員479人,，其中正式在編護士138人,，合同制護士341人。學歷結(jié)構(gòu)：本科124人占26%,，?？?71人占57%，中專84人占17%,；職稱結(jié)構(gòu)：副主任護師16人占0.3%,，主管護師90人占18.8%，護師107人占22.3%，護士266人占55.5%,；全院開放床位679張,，床位與病房護士之比為：1.0.41

（二）、護理工作量

1-12月全院共收治患者26000余人次,，較去年同期增長5%,，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次,，手術(shù)7681臺次,。20__年支助人員標本送檢17164次，陪患者檢查13984人次,，取送藥品,、血液制品1879次，護送危重患者2159人次,。面對超負荷工作量,，護理人員恪盡職守，出色的完成了各項治療及護理任務,。

（三）,、獲獎情況

1、1月份神經(jīng)內(nèi)科榮獲__市20__-20__年度優(yōu)質(zhì)護理服務優(yōu)秀病區(qū)稱號,；icu護士長___榮獲__市20__-20__年度優(yōu)質(zhì)護理服務工作優(yōu)秀個人

2,、護理部申報湖北省縣級醫(yī)院護理臨床重點專科現(xiàn)場匯報及現(xiàn)場評審,，取得優(yōu)異成績,，順利通過評審。

3,、6月份護理部在全院護理人員中廣泛動員,，海選出吳__、董__,、陶__,、方__4名選手參加__市第十八屆護理技能大賽應知部分比賽，吳__,、董__入圍__市第十八屆護理技能大賽應會部分比賽,。

4、參加區(qū)衛(wèi)生局慶祝5.12國際護士節(jié)活動舉辦的全區(qū)“護理三基理論知識與實踐技能競賽”中王__,、陶__,、方__、朱__分別獲二,、三等獎

5,、婦科護士長_z__,、呼吸內(nèi)科護士長___工作任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè),，被評為20__年__市優(yōu)秀護士,，并受到__市衛(wèi)生局表彰。

（四）,、積極完成醫(yī)院各項指令性任務

1,、護理部作為職能部門，較好做好上情下達,，下情上遞工作,，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項任務,。

2,、在迎接省、市“三創(chuàng)”檢查工作中,，各科室積極落實病人健康知識宣教,，提高患者滿意度，規(guī)范科室物品放置,，做好病房管理,。

3、協(xié)助相關(guān)科室完成各類體檢,，外出公益等活動,，共參加中考、高考,、大學生,、干部體檢百余人次，外出公益服務100余人次,。

二,、全面推進和推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工程，夯實基礎(chǔ),，提高護理質(zhì)量

（一）,、繼續(xù)深入推廣優(yōu)質(zhì)護理工程

1、在總結(jié)20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房”經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,護理部制訂了《20__年__區(qū)第一人民醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作實施方案》,，在已開展的9個優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)的基礎(chǔ)上又推出第四批7個優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū),，分別是：內(nèi)4科、內(nèi)7科,、胸外科、婦科,、腫瘤科,、急診科,，使全院優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)開展率達到80%。

2,、護理部重新修訂了《__區(qū)第一人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房檢查標準》,，并對照標準對全院16個優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房進行逐項檢查，夯實基礎(chǔ)基礎(chǔ),，提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量,。

（二）、重點落實好以下各項工作

1,、實行護理崗位管理,。根據(jù)工作年限、職稱,、工作能力將全院護士分為n0-n4五個級別,，制定了各級各類護理人員任職條件及崗位說明書。實行能及管理,，由年資高,、能力強的護士擔任組長，將病情重,、護理工作量大的患者分配給組長負責,，體現(xiàn)能級對應。充分發(fā)揮高年資護士的帶頭作用,，抓住中間護士的主動性,，培養(yǎng)年輕護士的積極性。

2,、改進工作模式,，全院實行統(tǒng)一apn排班模式。病區(qū)護士都參與值夜班,，分管固定的床位病人,，每位責任護士負責分管≤8位患者。全面負責病人的病情觀察,、治療處理,、心理護理、健康教育指導的各項任務,，為患者提供全面,、全程的整體護理。

3,、制定《護理人員績效考核實施方案》,，分三批逐步在全院實行護理績效單列，科室實行二級分配,，以充分調(diào)動護士工作積極性,。

4,、公示分級護理標準及服務內(nèi)涵。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》等文件要求,，要求全院各科室將晨晚間護理等8類服務項目根據(jù)患者自理能力和護理級別的對應情況進行細化再結(jié)合各?？品諆?nèi)涵制定分級護理標準及服務內(nèi)涵，并在病房醒目位置進行公示,，引入患者和社會參與機制,，切實為患者提供滿意護理服務。

5,、全院各科室根據(jù)疾病目錄制定了健康教育路徑,，每位患者嚴格按照健康教育路徑實施健康教育并記錄，責任護士分階段對患者進行相關(guān)知識介紹和健康指導,。

6,、制定責任護士工作評價標準和考核表，由責任組長每天對責任護士進行工作評價,，護士長定期檢查,，確保基礎(chǔ)及?？谱o理有效落實,。

7、充分調(diào)動護士積極性,。

1）,、修訂完善了醫(yī)院基礎(chǔ)護理績效分配方案，將護理工作量與護理工作質(zhì)量,、患者滿意度相結(jié)合,，指導科室利用好基礎(chǔ)護理績效激勵機制，充分調(diào)動護士的積極性,。

2）,、在全院開展護士之星評選活動，獎勵在優(yōu)質(zhì)護理服務活動中患者滿意的護士及先進典型,，以榜樣的力量激勵廣大護理人員全心全意為病人服務,，推動優(yōu)質(zhì)護理服務工作深入開展，全年共組織了4次護理之星評比,，共有12名護士獲得護理之星稱號,。

8、9月份護理部深入到各示范病區(qū),，聽取科室護士長,、責任組長、責任護士關(guān)于如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務的報告，檢查各科室優(yōu)質(zhì)護理工作落實情況,。

9,、加強臨床護理力量。為了充實臨床護理人員,，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，經(jīng)面試,，操作考核,、理論考試，層層篩選擇優(yōu)招聘了52名護士,，其中本科生27人,，充實到臨床一線。

10,、在全院推廣“感動患者 服務細節(jié)”活動,，強化主動服務意識，豎立“以病人為中心”的理念,，使護理人員改變觀念,，一切從病人出發(fā)，改善服務態(tài)度,，注重護患溝通,，不斷提升護理服務質(zhì)量，患者滿意度在95%以上,，并對調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,，對患者滿意度高的護士提出表揚。

三,、加強護理管理隊伍內(nèi)涵建設,，提升護士長管理水平

1、建立了“護士長工作手冊”,，明確了護士長的工作職責與任務,，做到月有計劃，周有安排,，日有重點,，月底有小結(jié)，以強調(diào)護士長的管理作用,，也體現(xiàn)了護士長對科室管理的全過程,。

2、今年3月份護理部組織召開了“__區(qū)第一人民醫(yī)院護理管理培訓班”進行管理培訓,，并請__醫(yī)院護理部主任某某同志蒞臨講課,，提高護士長管理水平。

3,、護理部認真組織護士長進行述職總結(jié)工作,，要求制作ppt匯報,，旨在要求護理管理人員做到與時俱進，與科技接軌,。全院39名護士長制作了精美的ppt在會上踴躍發(fā)言,，積極暢談工作計劃，分享工作經(jīng)驗,，大大提高了護士長分析問題,，解決問題同時總結(jié)問題的能力。

4,、為了進一步提高護理管理人員的技術(shù)操作能力,，在10月份護理部對全院39名護士長進行了心肺復蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%,，合格率100%,。

5、每月月底召開護士長例會,，主要內(nèi)容為：通報上月護理工作質(zhì)量和醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量檢查情況總結(jié),，對存在的問題整改后的效果進行了評價，布置下月的工作重點,。

6,、每月組織護士長進行護理查房及疑難病歷討論，通過檢查強化護士長的管理理念,，使管理水平得到了進一步的提升,。

四,、做好人力資源管理,，加強護理人員繼續(xù)教育工作，實行人性化管理

1,、制定了“護理部護理人力資源調(diào)配方案”和科室護理人力資源調(diào)配方案,。建立了護理人力資源機動庫,，并對機動人員進行培訓,，在科室護理人員相對短缺時,，對機動護士進行統(tǒng)一調(diào)配管理,，從而保障護理工作的順利開展,。

2,、制定全院護理人員分層培訓計劃，全年共舉行40次護理專題講座,，組織護理查房、疑難病例討論及應急預案演練各8次,，組織?？菩〗M講座6次，組織新護士崗前培訓2次,，全年參加培訓人次達1486人次,；每季度進行一次理論考核，參加人次達1240人次,，合格率為98.2%,。今年護理部對操作培訓進行改革,，組織全院各科室?guī)Ы汤蠋熂羞M行基礎(chǔ)操作培訓后，以科室為單位由帶教老師負責對各科護士進行操作培訓,，再由護理部集中對全院護士進行靜脈輸液,、吸氧、心肺復蘇操作抽考,，考核合格率達100%,，充分證明了操作培訓改革的可行性、有效性,。

3,、抓住與__醫(yī)院協(xié)作的契機，護理部選派三批護理骨干共31人赴__醫(yī)院進修,，提高護理隊伍的整體護理水平,。

4、護理部重視?？瓢l(fā)展,，送出二名護士參加湖北省衛(wèi)生廳組織的重癥?？啤⒀和肝鰧,？谱o士學習并取得?？谱C書,，以多途徑培養(yǎng)?？谱o士,。

5、選派護理管理人員及護理骨干參加多種形式的護理管理及?？茦I(yè)務培訓班達80人次,。鼓勵在職護士利用業(yè)余時間積極參加學歷教育。

五,、繼續(xù)抓好護理工作質(zhì)量與持續(xù)改進

1,、 建立護理質(zhì)控模式，落實護理二級質(zhì)控,。采取護理部督導,，護士長檢查，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析,，檢查工作流程是否存在問題,，并針對存在的流程問題及時修訂。

2,、 本著護理質(zhì)量持續(xù)改進的原則,，重新修訂了20__年七大項護理質(zhì)量考核標準，新增了《護士行為規(guī)范檢查標準》,、《健康教育檢查評分標準》,、《疑難病例討論檢查標準》。制定了19個?？谱o理質(zhì)量考核標準和43項?？撇僮骺己藰藴剩晟茖,？瀑|(zhì)量考核,。護理質(zhì)量管理小組每月深入科室進行質(zhì)量檢查,，針對存在的問題，要求護士長及時提出整改措施并上報護理部,，并將存在的問題作為護士長下月的工作重點,。護理部規(guī)定每月、每季度護理質(zhì)量分析報告內(nèi)容,，要求各科室每季度將科內(nèi)質(zhì)量分析上交護理部,，護理部每季度召開一次護理質(zhì)量分析會，對發(fā)生問題進行原因分析,，提出整改措施并對整改效果進行追蹤,，以提高護理質(zhì)量。

3,、重新修訂了各?？谱o理常規(guī)和健康教育，成立6個?？铺厣o理服務科室,，突出專科護理內(nèi)涵建設,。

4、成立6個臨床護理?？菩〗M,，分別是picc專科組,、靜脈?？平M、壓瘡?？平M,、重癥專科組,、糖尿病?？平M、手術(shù)?？平M,。各專科小組負責全院疑難病例護理會診,。開展picc門診及糖尿病健康講座,，picc門診置管、維護760人次/年,；糖尿病門診1000余人次/年,。

5,、建立與實施護理差錯事故報告和管理制度，實行非懲罰性的護理不良事件上報制度,。護理部每月對上報的護理不良事件及時做好調(diào)查,、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓,，提出防范與改進措施,，并在全院護士大會上進行缺陷分享，以杜絕類似事件發(fā)生,。

6,、八月份組織全院護理質(zhì)控員進行理論考核，以提高質(zhì)控員整體綜合素質(zhì),，加強護理質(zhì)量控制,。

7、護理部每周下科室進行護理質(zhì)量督導,，要求護士長對存在問題進行整改,。

六、進一步完善各項護理安全管理制度,，著力加大安全管理力度,，確保護理安全。

1,、制定《20__年護理安全管理規(guī)定》及《20__年住院患者十大安全管理目標》,，確保住院患者安全。

2,、加強了危重患者安全管理,，建全轉(zhuǎn)科交接登記制度，制定《危重患者搶救預案及流程》和《危重患者轉(zhuǎn)交接登記制度》,，即：急診科與病房,、與手術(shù)室、與icu交接登記制度,；手術(shù)室與病房,、icu與病房、病房與病房,、病房與產(chǎn)房,、產(chǎn)房與新生兒交接登記制度。

3,、制定《無名患者身份確認制度》,，確定特殊患者身份識別方法，避免護理差錯的發(fā)生,。制定《臨床危機值報告與登記制度》,，使臨床能及時掌握病人情況,，并提出處理意見。

4,、總結(jié)既往臨床用藥錯誤發(fā)生的原因制定了《用藥錯誤的防范與應急處理》,、《用藥錯誤的預防措施》、《重點藥物觀察制度及程序》確保用藥安全,。

5,、規(guī)范了病區(qū)常備藥品、毒麻,、高危藥品及急救車藥品管理,。購買毒麻、高危藥品盒發(fā)放各科室,；規(guī)定了各類藥品標識的顏色：常備藥品為綠色,、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色,，做到藥品標識統(tǒng)一,，分類放置、顏色醒目,。每周有清點,、每班有交接，以加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制檢查,，減少了護理缺陷的發(fā)生,。

6、制定《侵入性操作管理規(guī)定》,，嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生,。制定了各類操作告知書如：picc,、靜脈留置針知情同意書,、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書,、使用約束帶告知書等,，履行告知程序，加強與患者及家屬的溝通,，避免護患糾紛的發(fā)生,。

7、制定《護理風險防范措施》及《護理風險應急預案及處理流程》并隨時抽查護士對預案的知曉情況,，使護士對各種護理風險發(fā)生時有能力處理,。

8、建立《臨床護理質(zhì)量檢測指標報告表》,、《臨床護理質(zhì)量檢測標準數(shù)據(jù)收集表》,，各科室及時上報以監(jiān)測各類護理不良事件發(fā)生率,。

9、規(guī)范患者墜床,、跌倒,、壓瘡風險管理，護理部重新制定了《跌倒/墜床管理制度》,、《跌倒/墜床預防措施》,、《病人跌倒/墜床的緊急處置預案》、

《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監(jiān)測記錄表》,、《__區(qū)第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》,；制訂了《壓瘡風險評估及管理制度》、《壓瘡風險評估與報告流程》,，重新修訂了《壓瘡發(fā)生高危人群評估表》,。要求對高危患者入院24小時評估,，護理部接到報告后24小時內(nèi)到病人床頭督導護理措施到位情況,，隨后護理部每周一定時督導。

10,、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區(qū)上墻,，制定并發(fā)放警示標識15余種3000個，包括防滑,、防燙傷,、管道滑脫、重點藥物,、血型,、記24小時出入量、術(shù)前禁食等,，確保護理安全,。

11、根據(jù)各級護理人員的工作職責制定了相應的護士崗位職責及工作流程,，使護士的工作做到規(guī)范化,、程序化，從而避免了護理不良事件的發(fā)生,。

七,、各項護理工作達標情況

1、工作質(zhì)量指標：

1）基礎(chǔ)護理合格率達97%

2）危重病人護理合格率98%

3）護理文件書寫合格率達98%

4）急救物品完好率達100%

5）健康教育覆蓋率達100%

6）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%

7)壓瘡發(fā)生率為0

8）事故發(fā)生率為0

2,、護理服務：患者對護理人員滿意度≥95%

3,、床護比達到1：0.41（按床位的實際使用數(shù)計算）

4、護理人員參加繼續(xù)教育100%

5,、護理人員具備大專以上學歷≥80%

八,、存在的不足

1,、護理人力資源配置仍然相對不足。

2,、年輕護士多,，護士整體素質(zhì)和專業(yè)基礎(chǔ)較差，護理工作質(zhì)量和專業(yè)技能有待提高,。

3,、護士護理服務意識需強化，基礎(chǔ)護理仍有部分不到位,。

九,、下一步即將開展的工作

1、根據(jù)護士層級制定相應培訓手冊,，規(guī)范各層級護士培訓管理,。要求各科護士長嚴格按照培訓手冊上培訓計劃及要求掌握的內(nèi)容進行培訓，護理部不定期下科室進行考核,，考核成績將與科室及個人績效掛鉤,。真正落實護士培訓管理，促進護理隊伍整體發(fā)展,，提高護理水平,。

2、重新修訂護理工作制度,，完善各類疾病告知書,；制定各項護理操作工作流程。

3,、嘗試應用品管圈進行護理質(zhì)量評價,，提高護理質(zhì)量，,。

護理部將在新的一年里帶領(lǐng)全院護理人員,，認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度，不斷規(guī)范護理管理,，加強護理隊伍建設,，繼續(xù)開展“三好一滿意”活動,，強化“三基三嚴”訓練,，樹立“以病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度,，提高護理質(zhì)量,，保證護理安全，著重培養(yǎng)科研型,、創(chuàng)新性護理人才,，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量上一個新臺階而努力,。